Аутоиммунная ат-тпо норма по возрастам для женщин

Антитела, или иммуноглобулины – специфические белки, вырабатываемые B-лимфоцитами на конечных этапах иммунного ответа. Задача антител состоит в том, чтобы поставить «метку» на чужеродном антигене для последующего уничтожения, а затем элиминации антигена организмом.

Не всегда мишенью для АТ служат чужеродные молекулы.

Часть тканей человека во внутриутробном периоде закладывается и изолируется до того, как формируется иммунная система. Это значит, что клетки иммунитета «не знакомы» с целым рядом собственных антигенов, поэтому не имеют к ним толерантности.

Эти органы и ткани заключены в плотные оболочки, при повреждении которых развёртывается «катастрофа»: собственные ткани подвергаются аутоиммунной атаке антителами.

Справка. К таким антигенам относят хрусталик глаза, клетки головного мозга, яичек, щитовидной железы. В эту группу попадает и гормон тиреопероксидаза (ТПО).

В норме АТ к ТПО циркулируют в крови в небольших количествах, принятых за норму, но ряд триггерных факторов и генетических ошибок приводит к чрезмерному образованию антител.

Процедура анализа

Для обнаружения АТ к ТПО необходимо сдать венозную кровь, из которой в лаборатории должна быть получена сыворотка.

Как правило, забор крови осуществляется в утренние часы натощак после несложной предварительной подготовки, включающей в себя:

  • отказ от курения перед сдачей крови с утра;
  • исключение употребления тяжёлой пищи вечером накануне анализа;
  • прекращение приёма биологически активных добавок и препаратов, содержащих йод, как минимум за 10 дней до проведения процедуры;
  • избегание психоэмоциональных стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
  • завершение физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковой зоне, если таковые проводятся, за 5-10 дней до сдачи крови.

Нормальные показатели

Повышение пороговых концентраций анти-ТПО АТ гормонов свидетельствует о наличии процесса аутоиммунного повреждения клеток щитовидной железы собственными антителами. Такое состояние имеет место быть при

  • болезни Хашимото;
  • диффузном, узловом токсическом зобе;
  • беременности, послеродовой дисфункции железы.

Справка. Для подтверждения того, что мишенью антител является именно щитовидная железа, необходимо ультразвуковое обследование органа.

Нормализация патологического состояния

Раннее выявление симптомов дисфункции щитовидной железы и своевременное обращение к врачу являются ключевыми моментами лечения.

Врач, ориентируясь на тяжесть заболевания и уровень гормонов назначает курс заместительной терапии. Лечение является симптоматическим. Оно направлено на нормализацию уровня (если он, к примеру, повышен) гормонов щитовидной железы и осуществляется йодсодержащими препаратами:

  • Тиреоидин;
  • Трийодтиронина гидрохлорид;
  • Тиреокомб;
  • Тиреотом;
  • Сиднофен;
  • L-тироксин.
  • болезни Хашимото;
  • диффузном, узловом токсическом зобе;
  • беременности, послеродовой дисфункции железы.

Справка. Для подтверждения того, что мишенью антител является именно щитовидная железа, необходимо ультразвуковое обследование органа.

Б иохимические особенности работы человеческого тела представлены тысячами операций, реакций. Они ускоряются специальными соединениями, которые известны как ферменты. Недостаточный синтез приводит к критическим нарушениям работы организма.

ТПО или тиреопероксидаза выступает ускорителем реакций энергетического обмена. Чтобы вопрос стал понятнее, нужно обратиться к анатомическим сведениям.

Щитовидная железа — это особый орган, который регулирует все метаболические процессы. Переработку питательных веществ, выработку энергии, прочие явления. Это очень важно, поскольку составляет основу биологической жизни.

За нормальное выполнение функций как раз и отвечает фермент тиреопероксидаза, который естественным способом ускоряет позитивные процессы в организме (является катализатором). Возможны нарушения функционального состояния всех структур.

АТ к ТПО — это антитела, которые синтезируются для уничтожения катализатора. В норме, тиреопероксидаза сосредоточена в самой щитовидке и ей же вырабатывается. Как только что-то идет не так, клетки органа разрушаются и фермент попадает в кровь.

В этот момент тело начинает негативно реагировать. Воспринимает вещество как инородный агент и атакует сначала его. Затем, спустя какое-то время, и саму щитовидку. Поскольку тут сосредоточено много вещества.

Так происходит закольцованный процесс: с одной стороны, чтобы остановить нарушение, нужно устранить повреждение железы. С другой, это невозможно сделать, потому как происходит аутоиммунная атака на свои же клетки.

Требуется комплексное лечение.

Когда назначается анализ

Исследование проводится в нескольких случаях. Среди оснований для диагностики:

  • Нарушения в работе организма матери. Проверяют состояние здоровья ребенка после родов. Поскольку велика вероятность, что и у самого новорожденного наблюдаются патологии щитовидной железы.

В этом случае антитела к ТПО будут в больших количествах. Организм еще не научился самостоятельно регулировать естественные процессы. Нужна срочная медицинская помощь, лечение проходит под контролем детского эндокринолога.

  • Предположительные расстройства работы щитовидной железы . Проявляют себя явным образом. Среди возможных моментов: нарушения массы, рост или падение температуры тела, скачки артериального давления, проблемы с работоспособностью и прочие. Вопрос нужно адресовать эндокринологу. После диагностики все станет более прозрачно.
  • Подтверждение диагноза, уточнение состояния здоровья после других исследований . Например, если результаты УЗИ однозначно указывают на патологии щитовидки.
Рекомендуем прочесть:  Повышены Лейкоциты При Беременности В Моче

В этом случае имеет смысл проверить, как обстоит дело с органом. Провести лабораторные исследования. Выявить патологический процесс по двум лишь мероприятиям невозможно. Требуются дополнительные меры. О них речь идет далее.

  • Явные отклонения со стороны прочих лабораторных методик . Когда понижены или повышены показатели Т3, Т4. Собственно, гормонов щитовидной железы. Это указание на вероятный патологический процесс.
  • Уточнение диагнозов тиреотоксикоза, гипертиреоза . В качестве меры верификации расстройства.
  • Когда у матери обнаружены антитела к тиреопероксидазе . В этом случае велика вероятность, что под удар попадет и щитовидка новорожденного.

Есть серьезный риск развития недостаточности работы органа. В этом случае имеет смысл проверить ребенка и другими способами. Особенно, если показатели АТ-ТПО изменены.

  • Ведение беременности . Анализ назначается в первом триместре, и если АТ-ТПО у женщины повышен это значит, что есть риск развития патологий со стороны щитовидки. Диагностика проводится и позже, если на то есть основания и воля врача.
  • Исследование причин бесплодия . Чаще всего таким методом нужно проверять женщин. Мужчин — намного реже, в силу особенностей гормонального фона и прочих факторов.
  • Предварительная оценка состояния здоровья . Перед назначением заместительных препаратов, чтобы уточнить ситуацию.
  • Профилактические осмотры . Особенно, когда имеются данные за патологии эндокринного профиля. Но и здоровых людей проверить лишним не будет.
  • Исследование динамики лечения . То есть того, насколько эффективна проводимая терапия.

Антитела к ТПО — это универсальный, хотя и не всегда достаточно информативный показатель состояния щитовидной железы и эндокринной системы в целом.

Таблицы норм по возрастам

У женщин

Норма АТ к ТПО в крови у женщин находится в пределах 0-30 МЕ на мл крови. После 50 лет, допустимые показатели растут практически в 3 раза, что связано с наступлением климакса и затуханием репродуктивной функции. Подробные данные представлены в таблице:

Возраст Показатель в МЕ на мл
15-25 0-30
25-50 0-35
50 и старше 0-100

У мужчин

У детей

При беременности

Причины повышения

Факторы роста показатели обусловлены патологическими процессами. Всегда. Какими именно:

Аутоиммунное воспаление

Так называемый тиреоидит Хашимото. Хотя бывают и другие формы патологического процесса.

Гормон (или точнее фермент) ТПО синтезируется в нормальном количестве. Также выходит в кровеносное русло, что приводит к реакции и еще большему разрушению тканей. Получается двойной аутоиммунный процесс. Это очень опасное состояние.

Симптомы примерно такие же, ка при других формах воспалительного процесса в органе. Среди проявлений:

  • Головные боли без видимых причин.
  • Повышение массы тела из-за недостаточного обмена веществ.
  • Падание температуры.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Тяжесть в руках и ногах.
  • Одышка.
  • Нарушения уровня артериального давления.

Анализ АТ к ТПО проясняет ситуацию, но не дает точной информации о характере патологии — нужно исследовать маркеры аутоиммунного ответа, например, С-реактивный белок.

Лечение специфическое. Задача в том, чтобы устранить воспаление. Назначают ударные дозы глюкокортикоидов. Преднизолон, Дексаметазон и более мощные аналоги — как вариант.

При неэффективности применяют иммуносупрессоры, но это очень тяжелые препараты. Долго из не принимают. Состояние пациента контролирует специалист по иммунологии, эндокринолог. Или тандем врачей.

Диффузный зоб

Обобщенное наименование состояний, при которых происходит равномерное разрастание тканей органа. Это не рак, поскольку процесс доброкачественный.

Клетки множатся в правильной последовательности и под контролем организма. В результате возрастает количество гормонов, а также выработка тиреоидной пероксидазы.

Часть неминуемо попадает в кровь, а там как раз и начинается аутоиммунная реакция с выделением антител к ТПО.

Предотвратить это состояние можно, если начать лечение патологического процесса на самой ранней стадии, когда функциональных отклонений еще нет.

Симптомы диффузного зоба таковы:

  • Головные боли.
  • Слабость.
  • Бессонница.
  • Повышение температуры тела.
  • Выпучивание глаз.
  • Тошнота.
  • Скачки артериального давления.
  • Патологическая худоба.

Обменные процессы ускоряются, в этом основная проблема. Лечение представляет собой медикаментозную коррекцию препаратами йода. Чтобы замедлить нарушение и устранить его.

Узловой зоб

Примерно тот же процесс по характеру. С одним лишь изменением. Щитовидка разрастается не целиком и не равномерно.

Страдают отдельные части. Развиваются так называемые узлы. Они доброкачественные и не склонны трансформироваться в рак.

Симптоматика патологического процесса, как и механизм аутоиммунной реакции идентичен.

Лечение примерно такое же. Однако есть возможность точечного удаления узловых образований.

Рекомендуем прочесть:  Что можно кушать в шесть месяцев при гв

Малоинвазивные способы применяются на ранней стадии. Открытое оперативно вмешательство — когда узлы достаточно большие и требуется удаление. Терапия — задача эндокринолога.

Последствие родов

В некоторых случаях изменения в щитовидке происходят после разрешения гестации. Это осложнение. Связано оно с нестабильностью гормонального фона.

Имеет смысл провести полноценную диагностику, чтобы выявить причину. Не всегда лечение вообще требуется. В 70-80% случаев состояние нормализуется само, не нужно ничего делать. Остается только наблюдать.

Выжидательная тактика в этом случае ключевая.

Идиопатические формы гипотиреоза

Проще говоря, когда нарушение есть, а какого именно происхождения — не понятно. Предполагается, что причина кроется в генетической предрасположенности.

Также в характере питания, экологической обстановке, факторах окружающей среды.

Вариантов много, но точно установить причины невозможно. Остается бороться с симптомами патологического процесса.

Сахарный диабет

Состояние, при котором вырабатывается мало инсулина или же ткани к нему недостаточно чувствительны. Происходит поражение организма из-за обилия глюкозы, которая не перерабатывается.

Диабет дает массу симптомов:

  • Боли в ногах.
  • Скачки АД.
  • Одышку.
  • Непереносимость физической нагрузки.
  • Слабость.
  • Нарушения зрения.

Еще большая проблема — это осложнения. Сильное повышение показателя АТ-ТПО — одно из таких последствий диабета.

Лечение проводит эндокринолог. Назначается диета, плюс применяется инсулин по ситуации.

Артрит

Воспалительный процесс аутоиммунного происхождения. Речь идет о его ревматоидной форме.

В этом случае щитовидка, что называется, попадает под раздачу. Это скорее случайность, которая перерастает в патологическую закономерность.

Лечить нужно и артрит, и воспалительный процесс со стороны эндокринного органа. Задача непростая.

Опять же применяются препараты группы глюкокортикоидов и иммуносупрессоры. Дозировки, как и схемы терапии, определяет специалист.

Красная волчанка

Если АТ-ТПО сильно повышен, это значит возможное развитие красной волчанки. Очередной аутоиммунный процесс. В этом случае — генерализованный. То есть страдают одновременно все ткани и органы. Необходима срочная медицинская помощь.

Терапия включает в себя мощные дозы гормонов и иммуносупрессоров. Чтобы хоть как-то устранить патологические явления.

Радикально вылечить нарушение не получится. Но на начальных этапах есть хорошие шансы взять болезнь под контроль и избежать смертельных осложнений.

Другие факторы

В некоторых случаях повышение ложное. Среди таких возможных ситуаций:

  • Особенности генетики. Уровни вещества изначально будут несколько больше, чем у других пациентов. Отклонения от нормы в пределах пары процентов вполне допустимо, если нет оснований диагностировать патологию.
  • Применение препаратов йода. Сказывается систематическое использование лекарств и естественное нарушение структуры клеток щитовидки. Это несущественный момент.
  • Хронические заболевания организма в острой фазе.
  • Перенесенные операции.
  • Травмы щитовидки.

Эти ситуации требуют индивидуального, особенного подхода.

  • При генетических особенностях помощь не нужна. Это нормально. Но не лишним будет тщательно обследовать пациента, чтобы удостовериться в естественном происхождении отклонения. Каждый год нужно проверяться у эндокринолога.
  • П осле препаратов йода также не придется ничего делать . Как только терапия закончится, все придет в норму само собой. Без посторонней помощи.
  • Хронические патологии корректируются в зависимости от характера нарушения и его степени. Точной локализации.
  • Оперативное лечение требует тщательной реабилитации . Это залог быстрого восстановления.
  • Травмы нуждаются в срочной коррекции. Консервативной или оперативной. Плюс в превентивном порядке назначают гормоны, чтобы предотвратить аутоиммунный ответ.

С одной стороны — устранить влияние антиТПО на железу. С другой — убрать сам воспалительный процесс в щитовидке.

Характеристика показателя

ТПО норма не является однозначным указателем на болезнь, но даже обособленным фактором. При проведении анализа параллельно проводятся и другие анализы. И только в комплексе с другими анализами отклонение может давать какую-то почву для выводов.

Как правило, повышение АТ ТПО (или еще говорят «АТ к ТПО») свидетельствует о проблемах со щитовидкой, но может быть и проявлением других заболеваний. К примеру, аутоиммунные заболевания могут также провоцировать высокий уровень АТ ТПО (ревматоидный артрит, сахарный диабет, системная красная волчанка, пернициозная анемия). А в некоторых случаях повышенный уровень АТ ТПО может возникать без каких-либо заболеваний. Для некоторых организмов то, что для большинства считается увеличенным уровнем, является нормой. Поэтому ставить однозначный диагноз только по этому анализу нельзя. У женщин проблемы со щитовидной железой встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин, а визуально и при прощупывании на ранних стадиях это заболевание диагностировать сложнее. У мужчин кожа в районе щитовидной железы более тонкая и жировая прослойка тоньше. Поэтому и визуально, и при прощупывании диагностика легче.

Поэтому женщинам следует более внимательно относиться к анализу на АТ ТПО, поскольку пренебрегая таким анализом можно проворонить начало заболевания щитовидной железы. А это чревато очень сложными последствиями, вплоть до операционного вмешательства. В течение всей жизни будет проблема набора веса (что для многих женщин вообще проблема), поскольку щитовидная железа будет работать в режиме экстремального функционирования. При этом будет либо недостаточная работа щитовидки, что неизбежно приведет к нарушению обмена веществ и общему ослаблению функций организма (похудеть удастся, но ценой здоровья), либо, наоборот, гипофиз, который стимулирует выработку гормонов для работы щитовидной железы начнет увеличивать объемы производства, что приведет к усиленному набору веса.

Рекомендуем прочесть:  Как подготовиться заранее чтоб не было белка в моче при беременности

И даже небольшая калорийность пищи будет приводить практически к полному ее усвоению и набору веса с колоссальной скоростью. При этом диеты будут просто изводить, приводить к нервозному состоянию, но практического эффекта в виде снижения веса наблюдаться не будет. Минимальные эффекты в виде 2-3 кг за неделю не в счет. Это в пределах нормальных колебаний за счет вывода влаги из организма. И, кстати, организм их восполнит. Влагу он восполняет в первую очередь.

При каких симптомах назначается анализ

Анализ на антитела к ТПО проводится в рамках иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА). Он основан на взаимодействии антигенов и антител (примерно, как в радиоактивном анализе), но вместо радиоактивных изотопов, в качестве «метки» используются специальные нерадиоактивные вещества, которые способны излучать свечение (люминесцировать). Так удается зафиксировать плотность антител. Данный метод весьма эффективен и довольно точен. Но проведение данного анализа требует высокой квалификации лаборантов, хорошей техники и серьезного отношения к анализу на анти ТПО со стороны пациента.

Данный анализ назначается:

  • при наличии нарушений в количестве ТТГ, Т3 или Т4;
  • при симптомах гипотиреоза или гипертиреоза;
  • при образовании зоба, узлов, опухолей;
  • при раковых заболеваниях щитовидной железы;
  • при фиксации беременности или после родов, при сомнительных диагнозах во время беременности;
  • при планировании хирургического вмешательства или после операции;
  • при применении методик по снижению веса.

Важно отметить, что такой анализ не является самодостаточным. Его проводят в комплексе с другими исследованиями:

Все эти исследования позволяют уточнить диагноз, проанализировать как общее состояние организма, так и конкретно щитовидную железу, диагностировать наличие йододефицита.

Расшифровка анализа анти ТПО проводится врачом эндокринологом с учетом пола, возраста, а так же информации по наследственности, режиму питания, образу жизни и употреблению лекарственных препаратов, в частности, содержащих нейролептики или глюкокортикоиды.

У женщин при беременности

Когда женщина вынашивает внутри себя малыша, ей приходится пройти через множество анализов, в том числе и анализ на АТ к ТПО.

Уровень антител во время беременности может повыситься при самых разнообразных болезнях щитовидной железы, которыми страдает довольно большой процент населения нашей планеты.

Например АИТ или болезни Грейвса. Повышенное количество антител у беременной женщины сильно повышает риск выкидыша или появления на свет ребенка с различными патологиями, к примеру:

  • с послеродовым тиреоидитом;
  • проблемами с ростом;
  • слабой двигательной активностью;
  • заторможенным развитием;
  • нарушением терморегуляции;
  • сбоями метаболизма.

Последствия повышенного показателя АТ-ТПО

Повышенный показатель АТ-ТПО на протяжении длительного времени не проходит бесследно для организма.
Нарушение иммунной системы такого рода могут приводить к следующим последствиям:

  • Тиреоидит послеродовой. Он начинает развиваться спустя 8-12 недель после родоразрешения и, согласно статистике, проявляется у 10% процентов рожениц. Было отмечено, что женщины с антителами к тиреопероксидазе в 2 раза чаще становится обладательницами тиреоидита.
  • По причине гипофункции щитовидной железы повышается возможность манифестации (усугубление клинических проявлений) гипотериоза.
  • По причине повышенного показателя АТ ТПО возможно возникновение самопроизвольного аборта, патологических изменений при формировании и развитии плода, а также иных проблем акушерского типа.

Рекомендуем узнать: Возможно ли лечение эндокринных заболеваний без гормонов?

В том случае, когда начинает прогрессировать гипотериоз, беременная может начать наблюдать у себя следующую симптоматику:

  • Ухудшение состояния и регенеративных возможностей кожных покровов.
  • Снижение уровня трудоспособности.
  • Значительное сокращение физической активности, замедление реакции на раздражители.
  • Ухудшение аналитических способностей, памяти и мышления.
  • Нарушения метаболизма и некоторая отечность лица.
  • Снижение психической активности.

При гипотериозе, если не принять своевременных мер, может развиться гипотериоидная кома, которая ведет к смерти в 80% случаев.

Из-за того, что повышение показателя антител к ТПО не проходит бесследно, а также не способно самостоятельно, без врачебной помощи, исчезнуть, подобное состояние требует лечения, выявления первоисточников и их ликвидации.

Если обратить внимание на статистику, то можно выяснить, что женщины подвергаются воздействию данной патологии в несколько раз чаще, чем мужчины, особенно в пожилом возрасте. У 90 % больных гипотиреозом фиксируется повышенный уровень анти-ТПО.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.