Как правильно лежать на сохранении
Содержание
Не всегда наша беременность протекает гладко, и не всем будущим мамам посчастливится все девять месяцев провести дома или в активной деятельности. Во время моей беременности мне пришлось трижды лежать на сохранении, соблюдая постельный режим. Многие из будущих мам также во время беременности побывали в стационаре, где им приписывали строгий постельный режим, который мог быть различным по длительности и своей строгости. Вид режима и степень его строгости обычно определяется теми патологиями, которые приводят к его назначению, но чтобы точно знать, что подразумевается под словом «постельный режим» и как его правильно организовать – поговорим об этом сегодня.
Обычно госпитализацию в родильный дом предлагают тем будущим мамам, у которых угроза выкидыша вполне реальна или во время беременности развиваются существенные осложнения, которые могут повлиять на рост и развитие малыша, могут неблагоприятно отразиться на его будущем здоровье. Если состояние здоровья относительно удовлетворительное, а отклонения в течение беременности не сильно выражены, врач может выдать женщине больничный и отправить ее на домашний режим с большим количеством отдыха, без перегрузок домашней работой.
Многие женщины очень боятся слова «госпитализация», считая, что им предстоит лежать в больнице все оставшиеся месяцы до родов, совсем не выходя из дома. Но такие ситуации бывают совсем нечасто, когда необходимо постоянно лежать до конца всего срока беременности, чтобы спасти ребёнка. В подавляющем большинстве случаев необходимо только временное ограничение движений и активности женщины, чтобы угроза прерывания беременности миновала.
Как правило те женщины, кто уже бывал в стационаре на сохранении, рассказывают о том, что основными показаниями для того, чтобы положить их в больницу, стали: угроза прерывания беременности с высоким тонусом матки и болями в животе, кровотечение или кровянистые выделения из половых путей, недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность) либо угроза отслойки плаценты, предлежание плаценты. С такими показаниями можно провести в больнице достаточно длительное время, хотя угроза, если она миновала, позволяет женщине вести более свободный режим.
Часто женщины рассказывают о том, что режим может существенно различаться даже в понятии постельный – «одним женщинам в палате разрешали вставать и даже недолго прогуливаться, а другим даже в туалет вставать не разрешалось». Конечно, перспектива провести всю беременность в больнице, прикованной к постели не радует. Но на самом деле режим при беременности во время госпитализации может быть различным. Ситуаций с назначением строгого постельного режима может быть не так много и назначается такой режим или на несколько часов после различных операций, или при угрозах прерывания беременности, или кровянистых выделениях, угрозе отслойки беременности (может назначаться на несколько дней или пару недель). Затем врачи по мере снижения угрозы разрешат и садиться в постели, и вставать ненадолго. Давайте подробнее поговорим о видах режимов и методике их соблюдения.
Варианты постельных режимов.
Режим ограничения активности может также быть весьма различным. При этом могут быть различные варианты режима:
— строгое соблюдение постельного режима, при котором женщине нельзя ни садиться в кровати, ни вставать с нее;
— расширенный постельный режим, при котором можно сидеть несколько раз в день в пределах от пяти до пятнадцати минут;
— палатный режим, который подразумевает собой нахождение в постели половину времени, а вторую половину можно быть полусидя или сидя, можно также перемещаться медленным шагом не более ста-двухсот метров в день;
— свободный режим пребывания в больнице – это допустимое передвижение по лестницам, ходьба до одного километра с периодическим отдыхом через каждые двести метров;
— щадящий режим, он может соответствовать обычной жизни, но с более частыми периодами отдыха – это самый распространённый режим среди беременных, даже вполне здоровых. К нему в комплект еще идет режим свободный тренирующий, который подразумевает под собой еще и средние физические нагрузки, он допустим у женщин, которые до беременности занимались спортом и были физически тренированными.
Сразу становится понятно, что далеко не всегда больница означает строгого постельный режим на все девять месяцев, ведь как только угроза здоровью минует, то режим расширяется и женщине будет позволено передвигаться, вполне активно себя вести. Это и понятно, длительный строгий постельный режим не очень полезен и чреват осложнениями со стороны здоровья, его стараются назначать после операций, после тяжелых вмешательств или при реально тяжелых состояниях у плода и будущей матери. Постельный режим, если он очень строгий, приводит к недостатку движений у беременной и снижению тонуса мышц, что приводит к их атрофии, нарушению подвижности суставов, вымыванию из костей кальция и развитию остеопороза, а это уже чревато переломами. Поэтому врачи не будут вас долго держать без движения и разрешат двигаться, как только это станет возможно без угрозы малышу.
Методики правильного лежания.
Лежать в кровати во время беременности – это тоже целая наука. Весь первый триместр до 12-14 недель при небольших размерах матки и невысоком стоянии ее дна может быть разрешено любое положение женщины в постели. Матка не будет нарушать кровообращения других органов и не будет сдавливать их. В сроки от 14 до 28 недель, когда матка занимает уже достаточную часть брюшной полости, можно позволить себе положения на спине, с приподнятым головным концом, или на боку (правом или левом).
Со срока беременности более 28 недель, когда матка достигает максимальных своих размеров и занимает значительную часть брюшной полости, лежать на спине женщинам не стоит – большая матка передавливает сосуды и может вызывать синдром нижней полой вены – нарушение притока крови к сердцу и головному мозгу. В результате развития этого синдрома страдает также кровоток в самой матке, почках и плаценте, нарушается кровообращение плода. Кроме того, может возникать снижение артериального давления, может развиваться головокружение и даже теряться сознание. В таких случаях лежать необходимо на левом боку, либо на правом, чередуя положение. Так можно нормализовать кровоток и обеспечить приток крови к матке и получение малышом питательных веществ и кислорода.
Особое положение в постели врачи будут рекомендовать занимать беременным при неправильных положениях малыша. Например, если плод находится в поперечном положении в матке, чтобы повлиять на смену его положения, необходимо лежать на боку, куда повернута головка малыша. Если предлежание тазовое, нужно ворочаться с боку на бок как минимум три-четыре раза через каждые десять минут не менее трех раз в сутки. Если женщине показан постельный режим с ограничением движений, необходимо выполнять в постели особую гимнастику, чтобы держать мышцы в тонусе. Кроме того, стоит посоветоваться с врачом, как долго нужно лежать.
Показания для назначения постельного режима.
Причин, которые заставляют женщину резко ограничивать физическую активность, существует немало. Их можно разделить на две группы:
— причины, которые связаны со сложностями во время самой беременности;
— причины, связанные с обострением общих или хронических заболеваний самой женщины, спровоцированных беременностью.
И то не во всех случаях необходимо строгое постоянно нахождение в постели, во многих случаях необходимо просто больше отдыхать и находиться под наблюдением докторов, при этом можно как лежать, так и полулежать и сидеть в постели. При неправильных положениях плода врачи будут укладывать вас в специальные положения и отправлять на специальные тренировки.
Постельный режим будет показан при угрозе прерывания беременности, особенно при кровянистых выделениях из полости матки. Любые движения и ходьба, домашняя работа меняют внутрибрюшное давление и могут способствовать отслойке. На больших сроках эти же действия могут спровоцировать преждевременные роды. При лежании в постели мышцы расслаблены и на плод не действуют сокращения соседних органов и вибрация от движений.
Показано лежать при предлежании и отслойке плаценты. Тогда необходимо создание полного покоя, чтобы не спровоцировать отслойку плаценты – это приведет к гибели ребенка и кровотечению, и вполне возможной гибели матери. Также понадобится постельный режим при тяжелых токсикозах и гестозах, при подтекании околоплодных вод и угрозе инфицирования плода, при патологи лобкового симфиза.
В любом случае, за состоянием женщины будут следить врачи и будет решаться вопрос – насколько долго женщина будет лежать, можно ли уже решать вопрос о родоразрешении, либо какими препаратами необходимо проводить терапию ее состояния. Но по мере улучшения состояния женщине будут расширять режим, чтобы она не залеживалась, ведь без движения плод получает меньше кислорода и питания.
Со срока беременности более 28 недель, когда матка достигает максимальных своих размеров и занимает значительную часть брюшной полости, лежать на спине женщинам не стоит – большая матка передавливает сосуды и может вызывать синдром нижней полой вены – нарушение притока крови к сердцу и головному мозгу. В результате развития этого синдрома страдает также кровоток в самой матке, почках и плаценте, нарушается кровообращение плода. Кроме того, может возникать снижение артериального давления, может развиваться головокружение и даже теряться сознание. В таких случаях лежать необходимо на левом боку, либо на правом, чередуя положение. Так можно нормализовать кровоток и обеспечить приток крови к матке и получение малышом питательных веществ и кислорода.
Беременность – это долгожданное событие для многих женщин, но, к сожалению, она не всегда протекает благополучно и на ранних сроках может возникать угроза выкидыша. Чтобы выносить и родить здорового малыша, будущей мамочке необходимо прислушиваться к советам своего гинеколога либо при осложненном течении вынашивания плода лечь на сохранение беременности в стационар.
Что представляет собой данная процедура? Когда она назначается и какие причины могут привести к угрозе срыва, вы узнаете в этой статье.
Признаки угрозы выкидыша
Как говорилось выше, выкидыш зачастую наступает еще до того момента, как женщина узнает о том, что скоро станет мамой. Но бывают и другие ситуации. На тесте появляются две заветные полоски, будущая мамочка счастлива, как вдруг организм начинает отторгать эмбрион. Изменения в своем состоянии женщина обязательно почувствует, так как угроза выкидыша всегда имеет соответствующую симптоматику.
Появляется тянущая боль в абдоминальной области, ощущения напоминающие, те который возникают при менструации, выделения с примесью крови и общее недомогание. Все эти признаки являются симптомами начинающегося отторжения эмбриона.
Обнаружив у себя эту симптоматику, женщина должна сразу же обращаться к врачу, так как, может случиться не только выкидыш, но и открыться кровотечение, которое несет серьезную угрозу организму будущей матери.
Иногда случается и так, что самопроизвольное абортирование бывает неполным и в полости матки остаются части эмбриона, которые могут привести к развитию воспалительных процессов. Чтобы этого избежать, необходим осмотр у специалиста, и возможно, механическая чистка.
Забота о беременности до ее наступления
Все гинекологи единогласно утверждают, что о беременности и ее здоровом протекании нужно думать еще задолго до зачатия. Беременность следует планировать заранее. Вести ее должен только опытный гинеколог.
Женщина необходимо полностью отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы с фолиевой кислотой. Также нужно подлечить все хронические недуги, пройти обследования и сдать анализы. Ну и конечно же, следить за своим психоэмоциональным состоянием. Ведь главным условием благополучного вынашивания плода является здоровая нервная система.
В каком случае кладут на сохранение беременности?
Многие будущие мамочки услышав о том, что их направляют на стационарное лечение, начинают испытывать тревогу. Однако бояться этого не стоит, так как даже под таким страшным термином, как «патология» скрывается состояние, которое вполне по силам устранить опытным гинекологам.
Но терапию нужно проводить именно в стационаре, потому что в этом случае за состоянием пациентки будет гораздо легче наблюдать, чем при купировании угрозы выкидыша в амбулаторных условиях. Чтобы легче перенести время, проведенное в больнице, следует воспринимать его как мини-отпуск и возможность отдохнуть от повседневных забот – все остальное нужно доверить специалистам, которые проведут необходимые процедуры для сохранения малыша.
Но пренебрежительное отношение к своему организму может негативно сказаться на состоянии здоровья. Частая рвота приводит к нарушению обменных процессов и серьезным проблемам, которые можно предотвратить только в условиях стационара, при помощи внутривенных вливаний, поддерживающих электролитический баланс средств.
Наступает беременность и мир вокруг меняется! То, что еще вчера было катастрофически важно, сегодня отходит на второй план. Женщина начинает слушать себя и свое тело. И тут начинается – то тут кольнет, то там потянет, то здесь почешется… И в сон клонит, и голова кружится, и запахи не те, и пища отвратная, и слезы в три ручья… А если беременность долгожданная и первая, любой «ик» вызывает страх за состояние ребенка.
Но есть факторы, от которых не отвертишься и нужно идти к врачам! Чем раньше, тем лучше! Если появляются неприятные ощущения, постоянная боль, выделения, обмороки – отлеживаться дома не нужно! Есть риск потерять ребенка!
Когда женщина находится на раннем сроке беременности и не состоит на учете – ее ребенок – это ее ответственность. К сожалению, до 12 недель врачи не несут повинности, если произойдет выкидыш. Это после сдачи всех анализов и проведения первого скрининга, вас начнут за ручку водить. Пока не пройдете первый триместр, спасайтесь, как можете.
Столь неприятную правду я узнала на 6 неделях беременности. Когда вдруг появились кровянистые выделения, и ни один врач не хотел меня принимать. Отправляли на УЗИ в другую больницу, в скорую (где, кстати, тоже меня не брали – врач говорила – «с чего ты взяла, что ты беременна?», и, ссылаясь на занятость койко-мест, выгоняла меня домой). Я пошла туда, где меня примут – в платную поликлинику. Там, рыдая, рассказывала о своих стенаниях. Врач мне объяснила о сакральной дате «12 недель», и что только я в ответе за свое состояние. Прописала лечение, которое выполняла я уже дома.
Когда лежала на сохранении в больнице в 20 недель со мной в палате были девочки на 7, 8, 11 неделях сроку. Они приехали на скорой. И не подписывали заявление о добровольном отказе от лечения. Поэтому,
ПРИЕХАВ В БОЛЬНИЦУ С РИСКОМ ПОТЕРЯТЬ РЕБЕНКА – ГОВОРИТЕ, ЧТО ГОТОВЫ ЛЕЖАТЬ В КОРИДОРЕ, В ПРОХОДЕ, В ТУАЛЕТЕ, НО ОТ НАБЛЮДЕНИЯ НЕ ОТКАЖЕТЕСЬ! ИЛИ ИДЕТЕ К ЗАВЕДУЮЩЕЙ ОТДЕЛЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИИ.
Честно говоря, меня и в 20 недель брать не хотели. УЗИ показал угрожающий тонус матки, а принимающий врач говорила, что для моего срока это норма. И кроватей свободных нет. Я не уходила. Корчиться от боли устала и очень боялась за малыша. В итоге меня положили, и кровать нашлась. Проставили капельницы и уколы, мое состояние улучшилось.
Во время беременности обостряются все «болячки». Ваш гинеколог будет следить за вашими анализами, и если посчитает, что вам необходимо лечь на сохранение (без видимых для вас причин) – не сопротивляйтесь! Даже безобидный белок в моче, может оказаться угрожающим гестозом.
Девочки во время беременности лежат не только с тонусом в больницах, хотя это самая частая причина. Сюда же проблемы с почками, щитовидкой, артериальным давлением, сахарным диабетом, гинекологическими заболеваниями и т.п.
Еще до беременности, я переслушала и перечитала несколько популярных гинекологов, акушеров и прочих докторов. Основной их принцип – меньше вмешательства, лучше результат. Там были противники УЗИ, гормонов, таблеток и прочих аппаратов и препаратов. Максимум естественности. И я думала, что буду свято им следовать.
Но для меня беременность не прошла незаметно. Были угрозы в начале беременности, потом тонус в середине, после я в обмороки падала, отекала и под конец рисковала родить раньше срока. И я «забила» на все, что слышала раньше. Пусть я принимала гормоны, но я сохранила ребенка! Пусть меня просвечивали, когда надо и не надо, зато я сохранила ребенка! Пусть мне ставили уколы и капельницы, но я СОХРАНИЛА РЕБЕНКА! Я благодарна всем врачам, кто помог мне в этом!
Если вы будущая мама, задумайтесь, а стоит ли лежать и ждать, когда «само пройдет», ведь речь идет не о вас одной? При любых неприятных симптомах обращайтесь к врачу! Особенно, когда состояние не улучшается!
Если вам не нравится врач – найдите пути и средства, чтобы обратиться к другому. У меня есть знакомые, живущие в сельской местности. И там один гинеколог. По ее странному мнению, любые осложнения в начале беременности – путь к «чистке». Сколько слез пролито девочками, оттого, что даже при малых выделениях, врач отправляла их на аборт. Иногда, меняя врача, можно съездить и на край света — оно того стоит.
Не нужно бояться больничных стен. Да, там не курорт. И кровати неудобные, и туалеты грязные, и ванные страшные, и еда невкусная. Но есть врачи, которые о вас позаботятся. И есть девчонки, с которыми вы подружитесь! Потом будете вспоминать «отлежку», как приключение! С некоторыми, возможно, будете общаться и всю жизнь!
И, самое главное, выносите и родите ребенка. Разве не об этом мы думаем всю беременность?
Но есть факторы, от которых не отвертишься и нужно идти к врачам! Чем раньше, тем лучше! Если появляются неприятные ощущения, постоянная боль, выделения, обмороки – отлеживаться дома не нужно! Есть риск потерять ребенка!
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 209