Главная / Без рубрики / Как Снимают Швы После Кесарева Сечения Видео

Как Снимают Швы После Кесарева Сечения Видео

Содержание

1 Больно ли снимать швы после кесарева сечения?
2 Швы после кесарева сечения
3 Шов после кесарева сечения и всё от его нанесения до снятия
4 «Кесарево», особенности и виды швов
5 Когда и как выполняется съём шовного материала
6 Возможные осложнения после операции
7 Особенности ухода в домашних условиях
8 Секреты идеального шва после кесарева сечения
9 Классификация швов
10 Какой шовный материал нужно применять?
11 Всегда ли необходимо снимать швы после операции?
- 11.1 Техника снятия швов
- 11.2 Рекомендации по уходу за швом
12 Осложнения послеоперационного шва
13 Нужно ли делать УЗИ шва после кесарева сечения?
14 На какой день после кесарева сечения снимают швы и болезненная ли это процедура?
15 Особенности операции
16 Как долго заживают швы, когда снимаются?
17 Как ухаживать?
18 Возможные осложнения

Больно ли снимать швы после кесарева сечения?

Здравствуйте! Шов горизонтальный. Больно ли снимать швы?

Нужно смотреть на вид швов, состояние самого шва и индивидуальные особенности.

В норме нерассасывающуюся нить стараются выбирать гладкую, которая не разбухнет и минимально будет травмировать места прокола. Такой шов снимать почти не больно, могут быть слегка неприятные тянущие ощущения.

Если же нить полифиламентна (плетеная) или набухает, то снятие швов может быть немного болезненным. К счастью, такие нити практически не используют для нерассасывающихся швов.

Ну и если шов немного воспален, или нить/узлы вросли в ткань, то тоже могут быть небольшие болезненные ощущения.

Как таковой физической боли в процессе съема швов после кесарева сечения я лично не ощущала. Сразу подчеркну, что оба кесарева у меня были без каких-либо осложнений. Тут больше всевозможные страхи мучили, а на деле все происходит довольно быстро и малоощутимо.

Возможно, если эта процедура и может оказаться болезненной, но на фоне общих болей будет незаметна. То есть, сильные обезболивающие колют только первые три дня, а затем переходят на менее эффективные. Поэтому в первые пару-тройку недель боль все равно будет.

Из рассказов реальных людей пару раз слышала, что снятие швов было несколько болезненным (но не критично) у тех, кому кесарево сечение делали внепланово. В этом случае, скорее всего, сами швы при операции были сделаны торопливо и не слишком аккуратно.

Ну и если шов немного воспален, или нить/узлы вросли в ткань, то тоже могут быть небольшие болезненные ощущения.

Швы после кесарева сечения

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справиться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно. Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовой бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родительницам после операции кесарева сечения в течение первого времени ( 2-3 месяца ) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, — то, это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноение швов или из расхождение. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь Вишневского или Синтомициновая эмульсия ( их применяют несколько дней ), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначается Левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить процедуру.

Упражнения для заживления швов

Для ускорения процесса заживления при любой возможности надо стараться напрягать мышцы тазового дна, чтобы увеличить приток крови. В пример такого упражнения: сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, как будто вам необходимо остановить струю мочи. Сохраните это положение, сосчитав до 6. Расслабьтесь. Такие упражнения можно повторять несколько раз в сутки, чередуя напряжение и расслабление 5-8 раз

Упражнения для заживления швов

Шов после кесарева сечения и всё от его нанесения до снятия

Восстановление после родов сложно даётся даже тем мамочкам, у которых детки появились на свет естественным путём, а что уже говорить о женщинах, перенёсших «кесарево»? У них ко всем прочим проблемам добавляются послеоперационные осложнения и как ни печально — шов после кесарева сечения, который не только портит красивый животик, а и станет настоящим мучением (пока не заживет).

«Кесарево», особенности и виды швов

Говоря о кесаревом сечении, подразумевают операцию по рождению малыша не по родовым проходам, а путём извлечения его из живота мамы через разрез брюшной стенки. Сегодня практикуются два вида разреза, и зависят они от особенностей протекания родовой деятельности:

если не наблюдается осложнений, к операции проведена плановая подготовка, тогда врачи выполняют поперечный разрез (методика называется — лапаротомия по Пфанненштилю). Он проходит вдоль надлобковой складки, рассечение затрагивает только кожные ткани и подкожно-жировые, но не вовлекает в процесс вскрытие брюшной полости. Такой шрам легче и быстрее заживает, со временем становится малозаметным;
в том случае, когда обнаружены осложнения (у женщины началось обильное кровотечение, выявлена гипоксия плода и так далее), врачи в экстренном порядке проводят операцию с корпоральным сечением (продольный разрез по животу, начинающийся от пупка и опускающийся до лобковой зоны). При этом продольным разрезом вскрывается и стенка матки. Такой шрам долго заживает, а после остаётся слишком заметным.

После извлечения малыша роженице делают несколько швов:

Внутренние накладываются на стенку матки с целью улучшения процесса заживления органа и снижения кровопотерь. Сегодня существует множество методик (включая аппаратное наложение лигатур) и их подбирают индивидуально.

Наружные швы бывают косметическими и узловыми. В случае если проведена лапаротомия по Пфанненштилю, накладывается косметический. Он более тонкий, аккуратный, эстетичный, со временем заживает и практически незаметен. Узловой используется в случае проведения корпорального сечения, т. к. при таком направлении разреза нужно обеспечить более прочное и крепкое соединение тканей.

Когда и как выполняется съём шовного материала

Первый вопрос, который задают женщины, перенёсшие операцию, это на какой день снимают швы после кесарева. Ответ на него полностью зависит от вида выполненного разреза и, соответственно, нанесенного шва.

Если речь идёт о косметическом шве, то при нём накладываются специальные самостоятельно рассасывающиеся нити, снимать которые не нужно. Они постепенно исчезнут уже к 70–80 дню после операции.

Если речь идёт об узловом шве при корпоральном сечении, то его можно снять не раньше, чем на 5 день. После этого предусмотрен специальный уход за патологической полостью, соблюдение особенных правил гигиены, выбор того, чем обрабатывать шов после кесарева сечения, как долго и с каким интервалом. Все эти рекомендации должен дать врач при выписке.

Тот, кто переживает: больно ли снимать швы, может успокоиться – процедура занимает несколько минут, вызывает не совсем приятные ощущения и дискомфорт, но по болезненности примерно такая же, как процесс выщипывания бровей.

Возможные осложнения после операции

То, сколько заживает шов после кесарева сечения, во многом зависит от того, наблюдаются ли определённые осложнения в послеродовом периоде, которые могут быть ранними или поздними.

К ранним относятся те, которые возникли ещё до того, как шовные материалы будут сняты, это: гематомы, кровотечения (если повязка постоянно мокнет, то это именно такой случай). Через неделю может наблюдаться расхождение шва, которому способствуют физические нагрузки и движения, поэтому очень важно дождаться полного заживления, сведя до этого к минимуму напряжения.

Для того чтобы шов не разошёлся, роженицам в течение двух месяцев не разрешено поднимать более 2 кг. Учитывая, что речь идёт о маме, которой по возвращению домой предстоит ухаживать за своим малышом, врачи делают акцент на том, что поднимаемый вес после выписки из больницы не должен быть больше веса младенца (3-3,5 кг).

Отдельно следует отметить последствие в виде того, что шов гноится. Чтобы не допустить попадание опасных бактерий и инфекций в рану, она подлежит обработке специальными антибактериальными растворами, затем накладывают повязки с лекарственными препаратами. Говорить о начале воспалительного процесса может появившееся покраснение в области шрама от операции, отёк, твёрдый на ощупь кожный покров в районе патологической области. Нередко у женщин повышается температура.

К поздним осложнениям, опасным и требующим длительного лечения относят лигатурные свищи. Они наблюдаются очень часто и заметить, что шов после кесарева сечения сочится, можно спустя месяц после операции, даже когда до этого никаких проблем и осложнений не было. Причина свищей – отторгающая шовный материал реакция организма. Развивается такой вид осложнений долго: сначала патологическая область отекает, затем краснеет, появляются боли, после чего прорывает свищ и начинает сочиться гной.

Столкнувшись с такой проблемой, многие женщины начинают искать: что делать и как вылечить свищ дома самой, часто просто боясь обращаться к врачу и не желая ни на миг расставаться со своей новорождённой крохой. Но здесь очень важно понять, что никогда такой вид свищей не получится вылечить самостоятельно – он будет то открываться, то закрываться, оттягивая процесс полного заживления. Обращение к врачу – неизбежно, он удалит ниточку и назначит, чем мазать.

Особенности ухода в домашних условиях

Теперь рассмотрим несколько особенностей того, как обрабатывать шов дома. Первые сутки после снятия шовных нитей женщине нельзя принимать душ и мочить эту область, далее для мытья можно будет использовать кипячёную воду и антибактериальные гигиенические гели. Мыться можно только рукой, не используя для области живота мочалку, вытирать не полотенцем, а сухой стерильной салфеткой, причем промакивающими движениями.

Первое время на область нужно будет наносить рекомендованный врачом крем для регенерации кожи, лучше всего выбирать с витамином С. Сегодня фармакология предлагает массу косметических средств по уходу за свежими рубцами, которые улучшают рассасывание: Дерматикс, Контратубекс и другие. Поэтому в каких-либо «бабушкиных» рецептах нет надобности.

Отдельно следует отметить последствие в виде того, что шов гноится. Чтобы не допустить попадание опасных бактерий и инфекций в рану, она подлежит обработке специальными антибактериальными растворами, затем накладывают повязки с лекарственными препаратами. Говорить о начале воспалительного процесса может появившееся покраснение в области шрама от операции, отёк, твёрдый на ощупь кожный покров в районе патологической области. Нередко у женщин повышается температура.

Секреты идеального шва после кесарева сечения

Кесарево сечение оставляет после себя послеоперационный шов. Врачи между собой называют его «лицо хирурга».

Ведь зачастую пациенты судят об операцию только по состоянию рубца на коже. Но это в корне неправильный подход.

Ведь то, как выглядит рубец после кесарева сечения, зависит не только от хирургических навыков, но и от многих других факторов. Это выбор шовного материала, присоединение инфекционных осложнений, реакция организма на шовный материал, склонность ткани к образованию келлоидных рубцов и др.

По каким причинам шов может стать «неидеальным» и как приблизить к совершенству мы и постараемся рассмотреть.

Классификация швов

Техника выполнения швов при кесаревом сечении может быть различной. Какие именно швы необходимо наложить выбирает хирург непосредственно во время операции.

По локализации выделяют швы:

на матке (сопоставление краев разрезанной матки является самым важным и ответственным этапом операции);
на перитонеальной брюшине (не все хирурги ушивают брюшину, например в модификации кесарева сечения по Штарку этот этап не выполняется);
на мышцах (также не является обязательным, так как мышцы не разрезаются при операции, а просто разводятся, поэтому достаточно нескольких швов, чтобы свести края мышечной ткани);
на апоневрозе (шов, стягивающий края апоневроза должен быть очень крепким и прочным, чтобы не было грыж после операции);
подкожно-жировая клетчатка не всегда сопоставляется с помощью швов (особенно у стройных пациентов);
шов на коже часто делают косметическим.

По технике наложения:

одиночный шов представляет собой сопоставление ткани с помощью одного вкола и выкола иглы;
непрерывный шов предназначен для прошивания краев ткани на всем протяжении, в конце завязывается узел. При кесаревом сечении большинство тканей сопоставляется именно подобными швами;
гемостатический шов накладывается на кровоточащий сосуд с целью остановки кровотечения;
шов по Донати представляет собой одиночный П-образный шов, накладывается на кожу в редких случаях;
косметический шов наиболее часто применяется в акушерстве. По своей сути является непрерывным, но выполняется с некоторыми особенностями. Вкалывание и выкалывание иглы непосредственно в дерму кожи обеспечивает максимально аккуратное сопоставление краев кожи, благодаря чему при заживлении образуется тонкий, нежный рубец.

Какой шовный материал нужно применять?

В настоящее время существует богатое разнообразие различных шовных нитей. Однозначного ответа на вопрос, какой шовный материал лучше не существует, так все нити имеют свои достоинства и недостатки.

Время рассасывания имеет решающее значение при наложении швов на разных видах тканей. Так, например, шов на матке должен быть крепким и прочным, поэтому нить не должна разойтись раньше времени.

Хорошо зарекомендовал себя в качестве шовного материала для сопоставления краев матки викрил. Он рассасывается в течение 60-90 суток, этого времени вполне достаточно для формирования рубца.
Использование кетгута для ушивания матки крайне опасно, так как эта нить выполнена из биологических материалов и очень быстро начинает рассасываться (через 7-10 суток), что может стать причиной расхождения швов и возникновения серьезных осложнений.

Париетальную брюшину, мышцы можно свести с помощью кетгута.

На апоневроз рекомендуется наложение прочных синтетических рассасывающихся швов (викрил, полидиоксанон, полисорб), чтобы профилактировать появление грыж после операции.

На кожу накладываются также либо синтетические нити, либо нерассасывающийся шовный материал. При выполнении косметического шва часто применяется пролен. Преимуществом данного шовного материала является то, что он очень гладкий и тонкий (похож на леску), поэтому снятие такой нити абсолютно безболезненно.

Всегда ли необходимо снимать швы после операции?

Все внутренние швы выполняются, как правило, рассасывающимся шовным материалом и снятию не подлежат.

К наружным швам на коже применяется несколько иной подход. Не всегда применение рассасывающегося шовного материала означает, что швы снимать не нужно. Многое зависит от времени рассасывания того или иного шовного материала.

Так, например, кетгут рассасывается достаточно быстро, поэтому нет необходимости снимать кетгутовые швы. Напротив, время рассасывания викрила длится 60-90 дней, поэтому данный шовный материал подлежит удалению к тому моменту, когда края раны состоятельны и уже срослись.

Если беременная выписывается из роддома раньше, в назначенное время ей придется вернуться обратно, чтобы снять швы.

Техника снятия швов

Многих интересует вопрос, больно ли снимать швы после кесарева сечения? Данная процедура достаточно проста в исполнении и не требует дополнительного обезболивания. Однако, следует помнить, что удалять швы необходимо в асептических условиях, с применением одноразовых хирургических лезвий, или инструментами после стерилизации.

Если на операционную рану были наложены одиночные швы, то пинцетом подтягивается шов, при этом отсекается одна нить, расположенная ниже места завязанного узла, после чего нить полностью удаляется. Каждый шов снимается отдельно через один. На следующий день снимается оставшаяся часть швов.

После снятия шовного материала необходимо обработать кожу раствором антисептика и наложить стерильную повязку.

Как ухаживать за швом после кесарева?

В среднем шов после кесарева сечения заживает в течение 7-14 дней, если послеоперационный период протекает без осложнений.

Осложнения послеоперационного шва

Не всегда после операции шов срастается идеально. Иногда в рану попадают микробы, в связи с чем развиваются осложнения.

Появление уплотнений в области шва

При пальпации послеоперационного рубца могут определяться плотные участки, что свидетельствует о возможной гематомы в подкожном пространстве, либо инфильтрате.

Если у пациентки нет температуры, воспалительных изменений в крови, то велика вероятность подкожной гематомы. В таком случае можно применить рассасывающую терапию в области шва («Лидаза», «Лонгидаза» местно).
При наличии признаков воспаления не исключено наличие инфильтрата в области шва. В таком случае необходима антибактериальная терапия, ежедневные обработки раны раствором антисептика.
Если консервативная терапия неэффективна, то может потребоваться дренирование для обеспечения эвакуации воспалительного экссудата или крови.

Келоидный рубец

В редких случаях организм реагирует на наличие шовного материала в области раны чрезмерным образованием соединительной ткани, что внешне проявляется как грубый рубец (в виде «складки»). Иногда в виде рубца проявляются спайки на шве.

В таких ситуациях необходимо применение препаратов, способствующих рассасыванию рубцовой ткани (электрофорез с «Лонгидазой», мазь «Контрактубекс»).

Шов после кесарева мокнет

Иногда бывает, что шов в период заживления шов после кесарева подтекает (мокнет). Такое возможно при индивидуальной реакции организма на швы в области кожи, подкожной клетчатки.

При отсутствии признаков воспаления эффективен в такой ситуации препарат «Банеоцин». Данный порошок не только обладает «подсушивающим» свойством, но и оказывает бактерицидное действие.
При выраженном намокании шва можно дренировать подкожно-жировую клетчатку.

Шов гноится после операции

В редких случаях в послеоперационном периоде отмечаются гнойные выделения из раны, расхождение швов. Данные осложнения возможны при воспалении шва, когда в раневую поверхность попадает инфекция.

В таких ситуациях необходимо взятие бак. посева отделяемого из шва для определения патогенных микроорганизмов.
Назначение антибиотиков широкого спектра действий. При получении результатов обследования при необходимости сменить антибиотик.
Обязательны ежедневные обработки шва, дренирование.
При неэффективности данных мероприятий может потребоваться краевое иссечение пораженных тканей и наложение вторичных швов.

Кровит шов

Иногда случается, что шов после кесарева начинает кровить. Появление крови из шва может быть связано с повреждением какого-либо сосуда, либо нарушением свертывающей системы крови.

При небольшой кровоточивости тканей можно применить местно компресс с аминокапроновой кислотой, обладающей гемостатическим эффектом. Также может помочь применение гемостатической губки. Если кровотечение выражено, то необходимо найти его источник и перевязать определенный сосуд.

Нужно ли делать УЗИ шва после кесарева сечения?

Во время пребывания в стационаре выполняется УЗИ с целью оценки состояния шва на матке и тканей передней брюшной стенки (нет ли инфильтратов, гематом). Если послеоперационный период протекает благополучно, края раны заживают первичным натяжением, без особенностей, то повторное проведение УЗИ не нужно.

Однако, если появляются тревожные сигналы: температура, боль в области шва, кровянистые, гнойные выделения, то УЗИ необходимо сделать.

Повышение эхоплотности тканей характерно для инфильтратов, гематомы визуализируются в виде анэхогенных или смешанных структур. В подкожной клетчатке гематомы имеют округлую форму, в то время как гематомы под апоневрозом чаще имеют неправильный вытянутый контур.

Создание условий для полноценного заживления тканей после операции идет по многим направлениям: совершенствование оперативной техники, использование современного шовного материала, адекватная антибактериальная терапия. Необходимо помнить, что течение послеоперационного периода без осложнений благоприятно сказывается не только на наружных швах после операции, но и на внутренних, что более важно с позиции акушера.

На апоневроз рекомендуется наложение прочных синтетических рассасывающихся швов (викрил, полидиоксанон, полисорб), чтобы профилактировать появление грыж после операции.

На какой день после кесарева сечения снимают швы и болезненная ли это процедура?

Если состояние здоровья будущей мамы не позволяет ей рожать самостоятельно, врачи делают кесарево сечение. Такая операция является непростым испытанием для женщины, ведь в ее процессе ткани разрезают, а затем сшивают. Чтобы заживление проходило нормально и без каких-либо осложнений, следует тщательно следить за швами.

Многие женщины, которые перенесли кесарево сечение или же ожидают такую операцию, также интересуются, на какой день снимают швы, болезненна ли такая процедура.

Особенности операции

Как известно, для извлечения ребенка при кесаревом сечении нужен разрез брюшной стенки, при котором рассекают кожу живота и подкожную жировую ткань, а также другие соединительные ткани. Если никаких проблем в процессе родов не возникло и вмешательство плановое, такой разрез делают поперечно над лобком в виде дуги, не затрагивая брюшную полость. Шрам после него заживает быстрее и зачастую малозаметный, а шов называют косметическим.

Если же операция проводится экстренно либо во время родоразрешения появились сложности (например, кровотечение), то врачи используют продольный разрез, который начинается от пупка и достигает лобка. Его заживление более длительное, а образовавшийся после такого разреза шов заметнее и выглядит не очень эстетично.

После рассечения тканей брюшной стенки медики выполняют разрез на матке. Его направление может совпадать с первым разрезом, которым рассекали кожу, но иногда оно другое, например, после вертикального внешнего разреза матку рассекают поперечно, а после дугообразного разреза кожи над лобком матка может разрезаться вертикально.

Как только ребенок извлечен из матки, врачи начинают накладывать внутренние швы. Их целью является более быстрое заживление тканей этого органа и уменьшение кровопотери. Для наложения таких швов применяют несколько методик (как ручных, так и аппаратных), нужную из которых врач подбирает индивидуально.

Как долго заживают швы, когда снимаются?

На срок заживления влияет вид разреза и сам шов, который был выполнен во время операции.

При косметическом шве, который сейчас наиболее распространен, применяют нити, способные со временем рассасываться самостоятельно. Это значит, что необходимости снимать такие швы нет. Женщина с косметическим швом выписывается домой без каких-либо дополнительных процедур. Как правило, нити полностью исчезают к 60-80 дню после кесарева сечения.

Если же разрез был вертикальным, то для шва используют более плотные материалы, которые по мере заживления необходимо снять. Такую процедуру проводят не раньше пятого-седьмого дня после операции. Это занимает всего несколько минут и немного дискомфортно, но совсем не больно. Сначала врач отсекает концы шва, на которых находятся узелки, после чего аккуратно извлекает нити. Анестезия для снятия швов не используется.

Прежде чем женщина покидает роддом, обязательно проверяют и состояние внутренних швов. Для этого используют ультразвуковое обследование, которое показывает степень заживления, хорошо ли сокращается матка. Если на УЗИ обнаруживают какие-то проблемы, выписку откладывают и назначают лечение.

Как ухаживать?

Особенного ухода внешние косметические швы после кесарева не требуют, при условии, что заживление проходит нормально. Для обработки могут применяться антисептики, но нередко шов сразу после операции закрывается специальной плотной повязкой. Она герметичная, помогает шву «держаться» и уменьшает болезненность. К тому же с ней можно принимать душ после того, как женщину перевели в обычную палату. Такую повязку обычно снимают на 5-6 день.

Дома шов зачастую не требуется ничем присыпать или смазывать, но допустима обработка йодом, зеленкой или другими антисептиками. Кроме того, важно уделить внимание таким нюансам:

место шва не должно травмироваться бельем или одеждой, поэтому рекомендуется надевать высокие трусики из натуральной ткани;
чтобы исключить расхождение, маме не следует поднимать тяжести или заниматься спортом минимум 1,5-2 месяца после кесарева;
во время душа мыть шов следует лишь руками, без применения мочалки;
вытирать кожу после душа рекомендовано мягкой тканью промакивающими движениями;
шву следует «дышать», поэтому заклеивать его пластырем нельзя;
можно носить бандаж, так как он будет поддерживать живот и поспособствует заживлению;
важно наладить питание мамы, чтобы проблемы с работой кишечника никак не тревожили швы.

Если какие-либо осложнения отсутствуют, то через 14 дней после операции можно начать пользоваться средствами, которые способствуют регенерации кожи.

Возможные осложнения

У некоторых женщин проблема со швами может возникать еще в роддоме. К ним относят расхождение шва или кровотечение из него, а также воспаление зашитой области с нагноением. Эти ранние осложнения могут возникать из-за плохого ухода, подъема тяжестей, неосторожной замены повязки или слишком раннего снятия ниток. В таких ситуациях врачи проводят определенную обработку и оказывают требуемую помощь в зависимости от проблемы. Отдельно рассмотрим осложнения, которые могут появляться уже дома.

Шов может разойтись из-за активного движения и больших физических нагрузок. Чтобы этого не произошло, после кесарева некоторое время не следует поднимать тяжелые предметы, которые весят больше младенца.
Из-за попадания в послеоперационную рану бактерий шов может нагноиться. Это проявляется отеком, покраснением и другими видимыми изменениями кожи. В такой ситуации показано применение антибактериальных местных средств и антисептиков.
Вследствие отторжения шовного материала в месте шва могут возникать свищи. Об их появлении подскажет отек, болезненность и покраснение послеоперационного рубца, после чего свищ прорывается, а женщина замечает выделения. Самостоятельно устранить такую проблему не получится, поэтому при возникновении свищей нужно обратиться к доктору.
Из-за неправильного заживления может формироваться келоидный рубец. В отличие от свищей и других осложнений он является лишь эстетической проблемой и никак не вредит здоровью. Его причиной выступает неравномерное нарастание тканей в послеоперационной ране, вследствие чего рубец становится плотным и широким. Для устранения келоида применяют специальные мази и кремы, а также ультразвук, лазер или жидкий азот, но нередко приходится прибегать и к хирургическому иссечению разросшихся тканей.

Что касается болей в области шва, то женщине следует разобраться, когда послеоперационный рубец может болеть и это нормально, а когда требуется поскорее обратиться к врачу.

Сразу после операции болей обычно не бывает, так как продолжает действовать анестезия. Но уже через несколько часов при любых движениях начинает болеть весь живот в нижней области. Это абсолютно естественная реакция, поэтому перенесшим кесарево сечение женщинам выписывают действенные анальгетики.

Нормальными являются и боли на 2-6-е сутки после операции. Они обусловлены сокращением матки и напряжением мышц пресса. Если же боли в области шва появились спустя некоторое время (например, через 2 недели или месяц), это может быть проявлением разных осложнений, среди которых эндометрит, гематома, нагноение, спайки и прочие проблемы.

Поэтому при дискомфортных и болезненных ощущениях, возникших после выписки, рекомендуется обратиться к врачу.

Подробнее об уходе за швами после операции можно узнать из следующего видео.