Как выглядит серная пробка в ушах
Содержание
Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.
В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.
После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.
Из чего состоит ушная сера
- жиров, в первую очередь, холестерина;
- протеинов;
- слущенных клеток кожи;
- ферментов;
- гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
- иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.
После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.
Виды серных пробок
Эти конгломераты могут быть:
- пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
- пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
- твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
- эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным сифилисом, или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.
Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.
Диагностика
Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.
Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.
Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.
Серная пробка – это обструкция (закупорка) наружного слухового прохода смесью загустевшей ушной серы, пыли и отмершими частичками кожи. Пробка способна спровоцировать ухудшение слуха или возникновение болей в ухе. Устранять такое образование должен только врач. При самостоятельном извлечении есть риск не достать пробку наружу, а протолкнуть ее еще дальше. Это может стать причиной развития осложнений.
Если у вас есть подозрения на наличие в ухе серной пробки, обращайтесь в Поликлинику Отрадное! Вы быстро получите высококвалифицированную медицинскую помощь без необходимости ждать в очередях и сможете незамедлительно вернуться к привычному образу жизни.
Серная пробка: причины возникновения
К причинам образования серной пробки относятся:
- Особенности строения наружного слухового прохода – у части людей он является слишком узким или извилистым, вследствие чего процесс самоочищения уха затрудняется, также строение канала может измениться вследствие травм.
- Гиперсекреция серы – у некоторых пациентов она врожденная, также повышенная выработка секрета может быть обусловлена нарушением обменных процессов или регулярным раздражением кожи слухового прохода, например, использованием слухового аппарата или наушников.
- Неправильная гигиена ушей – пренебрежение гигиеническими процедурами или, напротив, злоупотребление ими. Как правило, это частое и неправильное применение ватных палочек.
- Дерматологические заболевания ушной полости – эпидермис обновляется слишком активно, из-за чего образуется большое количество отмерших частичек, которые, смешавшись с серой, закупоривают проход.
- Регулярное или длительное нахождение в помещениях с повышенной запыленностью.
- Воспалительные процессы в органах слуха – при таких патологиях часто возникает отек, из-за которого выведение серы наружу затрудняется.
- Частое попадание в уши воды или регулярное нахождение в помещениях с повышенной влажностью – сера набухает и перекрывает слуховой проход.
- Попадание в слуховой проход инородного тела.
- Слишком сухой воздух – сера пересыхает, уплотняется, превращается в пробку.
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава – при недостаточной активности челюстей процесс самоочищения ушей может быть нарушен.
- Избыток волос в слуховом канале.
- Преклонный возраст – секрет серных желез у пожилых людей становится более вязким.
Справка! Активное и неверное (с введением в слуховой проход) использование ватных палочек является наиболее частой причиной возникновения пробок. Палочки раздражают кожу наружного слухового прохода, а также «спрессовывают» серу и проталкивают ее в сторону барабанной перепонки.
Серная пробка: симптомы
Серная пробка формируется долго, и на первых стадиях может не проявлять себя симптомами. Часто пациент замечает признаки ее наличия лишь в том случае, когда слуховой проход перекрыт на 50% и более. Иногда симптомы проявляются уже при полной закупорке слухового канала.
К признакам серной пробки относят:
- Заложенность ушей, снижение слуха.
- Ощущение распирания уха.
- Головокружения, головные боли в височных областях.
- Сухой кашель.
- Тошнота и рвота без объективных причин.
- Боль в ухе – возникает при давлении пробки на барабанную перепонку.
- В редких случаях – эпилептические припадки, сердечно-сосудистые нарушения.
Справка! Серную пробку необходимо обязательно устранить, так как она может стать причиной развития воспалительных процессов в наружном и среднем ухе – наружного и среднего отита.
Лечение
Способ устранения серной пробки зависит от ее разновидности. Для удаления мягких образований подходят:
- Промывание теплым физраствором с помощью шприца Жане – жидкость впрыскивают под давлением в слуховой проход.
- Аспирирование – высасывание пробки с помощью электроотсоса.
Твердые образования устраняют с помощью таких методов, как:
- Кюретаж – удаление пробки с помощью кюретки, особого зонда.
- Растворение отложений ушными каплями.
- Пастообразные – недавно возникшие, мягкие, имеют желтый цвет, легко удаляются из слухового прохода.
- Пластилиновые – коричневые, уже более плотные, их устранить сложнее, чем пастообразные.
У детей в любом возрасте в ушах могут образоваться серные скопления. Этот секрет вырабатывают определенные железы нашего организма. Он защищает слуховой проход и внутреннее ухо от пыли, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Иногда бывает ситуация, что сера застаивается и твердеет, в результате появляется пробка, что приводит к временному нарушению слуха, вызывает чувство заложенности и дискомфорт у малыша. Как понять, что у ребенка ушная пробка, и можно ли ее достать в домашних условиях?
Как понять, что у ребенка в ухе скопилась сера?
Без профессиональных приборов диагностировать серную пробку у ребенка непросто. Масса может неплотно или частично перекрывать вход, доставляя дискомфорт ребенку. Неприятные ощущения могут усиливаться после посещения пляжа, купания. Малыш перестает воспринимать звуки, у него наблюдается заложенность уха. В любом случае, о пробке свидетельствуют следующие симптомы:
- пульсация в висках;
- подташнивание;
- шум и чувство распирания в ушах;
- неспособность четко слышать отдельные звуки;
- ребенок слышит эхо собственного голоса.
Обычная гигиеническая чистка уха в таком случае не поможет. После душа в ухо малышу может попасть вода, но после того, как ребенок попрыгает на той ноге, со стороны которой идет шум в ушах, чувство заложенности пропадает. Если же жидкость не выходит, значит, причина не в ней, а в пробке. Каждая ситуация по-своему уникальна и требует индивидуального подхода. В противном случае осложнения могут быть намного серьезнее, чем ухудшение слуха (отиты, невралгия слухового нерва, перфорация барабанной перепонки).
Использование перекиси водорода
Домашний метод с использованием перекиси водорода 3% тоже достаточно хорошо себя проявил в борьбе с пробками. Эта концентрация самая безопасная для нежных ушек малютки. При удалении застывшего образования ребенка следует положить на бочок, проблемное ушко должно быть сверху.
Следует закапать в ушко 3-4 капли средства. При этом возможно легкое шипение, малыш может почувствовать покалывание в ушке. Подобная реакция нормальная. Однако когда жжение и боль не проходят, важно срочно обратиться к доктору. Если все хорошо, и побочного эффекта нет, после закапывания малыша оставляют на боку еще на 15 минут. Затем переворачивают на другой и дожидаются, пока остатки средства не вытекут из ушка. Процедуру следует делать 3 дня подряд.
Меры профилактики
Профилактикой возникновения ушных пробок у малюток является правильный уход за ушками. Очищать их нужно не чаще, чем раз в неделю. Палочками можно чистить только наружную раковину, но не внутри слухового прохода. Раз в 6 месяцев показывать малыша ЛОРу. Профилактический осмотр выявит возможные патологии, в том числе – серные пробки.
Удалять возникшие выделения следует обязательно, для исключения возникновения осложнений со стороны ЛОР-органов. Лучше воспользоваться помощью специалиста, если же нет такой возможности, следует использовать щадящие церуменолитики.
Обычная гигиеническая чистка уха в таком случае не поможет. После душа в ухо малышу может попасть вода, но после того, как ребенок попрыгает на той ноге, со стороны которой идет шум в ушах, чувство заложенности пропадает. Если же жидкость не выходит, значит, причина не в ней, а в пробке. Каждая ситуация по-своему уникальна и требует индивидуального подхода. В противном случае осложнения могут быть намного серьезнее, чем ухудшение слуха (отиты, невралгия слухового нерва, перфорация барабанной перепонки).
Серной пробкой называется скопление ушной серы в слуховом проходе. С течением времени это образование становится плотным и полностью перекрывает наружный канал уха. Пациент замечает закупорку после существенного снижения остроты слуха без объективных причины в виде травм, инфекций или новообразований в прилежащих тканях.
Типичными признаками серной пробки становятся шум в ушах, ощущение заложенности, головокружения, кашель, тошнота, болевой синдром переменной интенсивности. Способ устранения обтурации зависит от консистенции пробковой массы. Распространенные варианты – промывание наружного слухового прохода или сухое извлечение пробки посредством инструментов. Отоларингологи не советуют пациентам предпринимать самостоятельные попытки извлечения серной пробки из уха посредством промывания канала перекисью водорода или использования ватных тампонов, дисков и палочек.
Виды пробковых образований
Врач-отоларинголог в ходе осмотра пациента диагностирует тип образовавшейся серной пробки. Консистенция секрета желез позволяет выделить следующие виды образований в слуховом проходе:
- пастоподобные – обладают светлым или темно-желтым цветом, пластичны;
- пластилиноподобные – отличаются вязкостью, насыщенным коричневым цветом;
- твердые – окрашены в темный цвет, обладают жесткой текстурой, не содержат влаги.
Удаление ушных серных пробок следует выполнять на начальном этапе их развития. Мягкое образование с течением времени становится плотным, в запущенных случаях – каменистым. Особым типом пробок сурдологи и отоларингологи считают эпидермальные наслоения, которые формируются из сшелушенных клеток рогового слоя эпидермиса. Данный вид образований отличается высокой плотностью, белым или серым цветом. Характерная черта – плотное примыкание к стенкам слухового канала, что может приводить к развитию пролежней костного отдела.
Локация пробок позволяет выделять пристеночные и обтурирующие формы. В первом случае накопления секрета желез заполняют часть наружного слухового прохода, во втором – полностью перекрывают его.
Симптомы
Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.
Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:
- заложенностью и шумом в ушах;
- снижением остроты слуха;
- приступом головокружения или головной боли;
- ощущением инородного тела в слуховом проходе;
- локальным болевым синдромом.
Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения. Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.
Диагностика закупорки
Решение о том, как удалить серную пробку, принимается отоларингологом после отоскопии или микроскопии. Зонд, направляемый в ухо пациента, позволяет определить консистенцию серного комка. Осмотр барабанной перепонки выполняется для исключения из диагноза ее повреждений – перфораций или разрывов, вызванных перенесенными ранее заболеваниями.
Состояние резонирующей мембраны становится основанием для выбора способа устранения обтурации. Отоскопия позволяет отоларингологу провести дифференцированную диагностику, исключив наличие в слуховом проходе пациента инородных тел, злокачественных или доброкачественных новообразований и холестеатом.
Твердые пробки перед удалением размягчаются посредством раствора перекиси водорода, закапываемого отоларингологом в ухо пациента. Раствор предварительно нагревается. Продолжительность процесса размягчения зависит от типа пробочного образования. Подготовительный этап может длиться несколько дней – закапывания осуществляются трижды в течение каждых полных суток. Побочным эффектом от попадания перекиси водорода в слуховой проход становится усиление тугоухости. Причиной этого явления становится разбухание серной пробки под действием жидкости и усиление обтурации ушного канала.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 212