Когда Во Втором Триместре Делают Узи

Содержание

Как часто можно делать узи при беременности во втором триместре

Вредно ли УЗИ для плода во втором триместре?

Каждая беременная женщина желает знать о том, вредно ли УЗИ для плода. Это вопрос не покидает ее, ведь первый инстинкт – обезопасить ребенка от негативного воздействия. На самом деле все не так просто, как кажется на первый взгляд.

Вредно ли УЗИ для плода?

Современные аппараты для УЗИ являются результатом прогресса науки. Действие ультразвуковых волн намного мягче, чем рентгена. Первые аппараты были достаточно несовершенными, поэтому крайне не рекомендовалось применять их чаще, чем два раза за всю беременность. Современные же технологии позволяют осуществлять УЗИ хоть каждый день. Отсутствие вредного влияние ультразвуковых волн доказано специалистами во всем мире. Однако однозначно ответить на вопрос о том, вредно ли УЗИ для плода, невозможно. Некоторые ученые заявляют, что в процессе внутриутробного развития малыша его чувствительность к звуковым частотам может меняться. Его органы слуха только формируются, и он находится в воде. Вполне логично, что на некоторых этапах развития малыша УЗИ может доставлять ему определенный дискомфорт. Может, для взрослого человека во внешней среде подобная процедура и неощутима, но плод еще не адаптирован и подвержен некоему риску. Поэтому можно ответить на вопрос о том, вредно ли УЗИ для плода, таким образом: если делать его часто – то, возможно, и вредно, а если пройти всего три-четыре процедуры за беременность, то серьезных нарушений это не вызовет.

Рекомендуем прочесть:  Белок В Моче От Чего При Беременности

Что представляет собой ультразвуковое исследование?

Целью проверки является определить, нормально ли происходит развитие малыша. Данное исследование позволяет выявить возможные нарушения в физическом развитии ребенка. Диагностика патологии на ранней стадии позволяет как можно быстрее прибегнуть к терапии и лечению недуга. Конечно, бывает, что развивающийся плод имеет сильные нарушения, влекущие за собой такие последствия, как пожизненная инвалидность. В таком случае родителям предоставляется выбор: родить больного недееспособного ребенка или прервать беременность.

Параметры, измеряемые на УЗИ

В процессе исследования будут измеряться такие показатели, как ЧСС плода, осуществляться осмотр всех органов с целью контроля их правильного развития.

1. Сердцебиение плода на УЗИ позволяет определить наличие или отсутствие хромосомной патологии. На ранних сроках этот показатель не имеет особого значения, но зато во втором триместре беременности знание ЧСС дает возможность определить самочувствие плода. Если ребенок чувствует себя не очень комфортно внутри утробы, то это будет отражаться на сердечном ритме. Бывают случаи, когда приходится назначать преждевременное кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь малыша.

2. Развитие пищеварительной системы. УЗИ плода (20 недель) позволяет оценить развитие каждого органа. Обязательно необходимо знать, правильно ли развиваются отделы кишечника и органы пищеварения. Без этой системы или при ее неправильном развитии малыш может родиться нежизнеспособным.

3. Легкие и дыхательная система. На этапе развития в 20 недель легкие у плода уже должны пройти первую стадию формирования. Если этот орган при рождении не раскроется, то ребенок не сможет дышать. Знание возможных нарушений развития позволяет быть готовым к предстоящим трудностям. Врачи будут знать, как себя вести на родах и, не теряя лишних секунд, доставят новорожденного в инкубатор либо при необходимости повезут на операцию. Это даст возможность ребенку выжить.

Сколько раз можно делать УЗИ диагностику при беременности, не вредно ли частое исследование на ранних сроках для плода?

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Рекомендуем прочесть:  Толщина эндометрия 66 мм в пременопаузе

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:

  • первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
  • второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
  • третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

  • отягощенная наследственность;
  • хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
  • при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
  • в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

  • стандартное УЗИ – 10 минут;
  • продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Рекомендуем прочесть:  Через Какое Время После Зачатия Начинается Токсикоз

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

  1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
  2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Как часто можно делать УЗИ при беременности

Невероятно приятно увидеть впервые своего будущего ребенка. Вот почему мамы с радостным трепетом ждут первого УЗИ.

Что такое УЗИ при беременности?

УЗИ – аббревиатура термина «ультразвуковое исследование». Это один из методов диагностики плода. Более того, это один из самых важных методов дородовой акушерской диагностики, который позволяет на ранних сроках обследовать внутриутробный плод, дать информативные ответы о его развитии и выявить отклонения как можно раньше.

Как работает УЗИ и что чувствует мама?

Независимо от того, какое именно делают УЗИ при беременности, это наиболее безболезненная процедура из всех методов диагностики. Будущая мама не ощущает абсолютно никакой боли, тогда как врач двигает по ее животику датчик.

Методология УЗИ при беременности базируется на принципе эхолокатора. Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, который движется по животу, проходят через ткани, а также органы женщины, отражаясь от них, они возвращаются обратно и принимаются датчиком. С датчика эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является «мозговым» его центром. Обработав информацию, аппарат выводит на экран изображение – сечения плода при беременности.

В зависимости от плотности, органы и ткани передают датчику разные сигналы в ответ, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкая картинка, на которой видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.

Преимущества ультразвукового исследования

Главным преимуществом на ряду с высокой информативностью метода, является его безопасность.

Беременной маме не нужно никак подготавливаться к процессу – ни диет, ни прочих ограничений не требуется. Процесс диагностики – простой и быстрый в исполнении, а кроме этого относительно не дорогостоящий.

Кроме этого, безопасность этого метода обследования позволяет проводить повторные диагностики с целью наблюдения за течением беременности, получения дополнительной информации в процессе развития плода, а также изучения динамики изменений.

Вред УЗИ при беременности

Пусть во всем мире ультразвуковое исследование считается безвредной процедурой, делать УЗИ при беременности слишком часто не рекомендуется.

На сегодняшний день вред УЗИ не доказан. Еще в 70-е годы проводился ряд исследований, при которых не было обнаружено негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не выявили, хотя статистика показала, что среди пациентов ультразвукового исследования оказалось больше левшей, чем правшей. Доказательства, что такая статистика наблюдалась исключительно из-за влияния УЗИ, не было.

Существует ряд исследований, в которых предполагалось, что данный метод диагностики несет вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики вероятна мутация плода. Его теория мировой наукой была признана псевдонаучной, а все его теории не получили научного обоснования.

Вред УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда делают УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерная. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинающей волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка подобным образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такое доказательство вреда от ультразвукового исследования совершенно беспочвенно и опровергается большинством врачей.

На сегодняшний день нет ни единого подтверждения, что УЗИ при беременности вреден будущему малышу или его маме.

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

УЗИ – это медицинское обследование. Врачи не советуют делать его лишний раз без видимой на то причины. То, как часто делают УЗИ при беременности, напрямую зависит от состояния мамы и малыша.

Обычно, когда все в порядке, обязательно назначают три диагностики, которые распределяются в течении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких неделях назначают планово УЗИ при беременности.

Узи в 10-14 недель

На сроке в 10-14 недель обычно проходит первое УЗИ при беременности.

В этот период малыш внутри маминого животика достигает достаточного размера, чтобы обеспечить достаточную визуализацию. Копчиково-теменной размер плода составляет примерно 45–74 мм.

Первое УЗИ позволяет уточнить сроки при беременности и поставить приблизительную дату родов.

Никакая другая диагностика не способна четко подтвердить, на каких сроках сейчас беременность, тогда как УЗИ показывает четкие данные. Кроме того, знать точный срок беременности предельно важно – от него зависит уровень гормонов в крови. Не зная точный срок, анализы крови совершенно бесполезны.

Наиболее важно то, что на таком сроке развития внутриутробного плода исключаются серьезные пороки развития и наличие хромосомных аномалий.

На первой диагностике проходит измерения толщины воротниковой зоны для того, чтобы исключить синдром Дауна.

Узи в 20-23 неделю

Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.

С 20 недели хорошо видима анатомическая структура сердца ребенка. Вот почему врачи советуют делать второе исследование не ранее 20 неделе.

На втором УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить пороки развития средечно-сосудистой и центральной нервной системы. Исследуется пищеварительный тракт, развитие мозга, печени, почек.

Очень важно вовремя сделать сделать второе УЗИ по беременности и исключить аномалии в развитии, так как прерывать беременность позже, чем в 22 недели, очень опасно.

УЗИ в 32-34 недели

На последнем плановом УЗИ наиболее важным является оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Наличие нарушений могут свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода.

В 32-34 недели оценивается размер плода, его соответствие сроку беременности, положение в полости матки, расположение плаценты и ее предлежание.

Обычно после третьей ультразвуковой диагностики происходит ориентировочный выбор родов – естественные, кесарево сечение.

Дополнительные УЗИ при беременности

Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения диагностики определяется особенностями организма будущей мамы, а также развитием плода. Нет необходимости делать УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить фотографию и посмотреть изменение на малыша.

Ранние УЗИ

Планово ультразвуковые исследования делаются с 10 недели. Тем не менее, бывают предпосылки для УЗИ на более ранних сроках беременности.

Уже с третьей недели беременности в матке видно плод. После 5 дней задержки уже можно делать первое УЗИ. Как правило, его надобность подтверждает врач.

Некоторые причины для назначения раннего УЗИ:

  • боли в нижней части живота;
  • отсутствие подтверждение беременности домашним тестом наряду с задержкой менструации;
  • кровянистые выделения;
  • искусственное оплодотворение, при котором с первых недель уточняют развитие эмбриона;
  • предыдущие невынашивания.

Если тест на беременность положительный, но имеются головные боли, кровянистые выделения, внизу тянет живот, есть слабость, головокружение – наличие подобных симптомов может стать причиной назначения первого УЗИ даже при задержке месячных всего на один день.

Когда нет причин, раньше 10 недели не стоит бежать на УЗИ. Пусть оно считается безвредным, врачи всего мира советуют не делать без надобности его раньше 10 недель.

УЗИ в рамках пренатального скрининга

Пренатальный скрининг – определение вероятности, что внутриутробный плод имеет существенные пороки развития. На ряду с анализами крови, проводятся скрининговые УЗИ, сроки которых почти совпадают с плановыми. Отличие – второе УЗИ проводится на 16-20 неделе.

Когда женщина состоит на учете у генетиков, ей посоветуют второе УЗИ сделать в 16-18 недель (вполне вероятно, что потом в 20 недель нужно будет сделать планово тоже, чтобы изучить сердце малыша).

Пренатальный скрининг может быть назначен, когда при первом УЗИ замечены отклонения в анатомии плода. Беременную отправляют на медико-генетическую консультацию. УЗИ могут назначить повторно, с целью рассмотреть характер выявленной патологии.

При пренатальном скрининге обычно так же 3 УЗИ, но не исключено большее количество. Это важно для изучения проблемы и принятия решения, как далее вести беременность.

Когда назначают дополнительные УЗИ?

  • Дополнительно врач может отправить на еще одно УЗИ при плохом самочувствии мамы, болях в нижней части живота, обильных выделениях из влагалища любого вида – будь это кровяные или другие, особенно когда они сопровождаются неприятным запахом.
  • Перенесенные вирусные, бактериальные инфекции тоже могут стать причиной назначения дополнительного обследования.
  • Если после 20 недели беременности будущая мама не чувствует шевеления ребеночка, это тоже может послужить причиной еще одного УЗИ.
  • В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель при том, что третье УЗИ еще не делалось, его могут назначить во время схваток.
  • Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и прочие отклонения, могут назначить повторное УЗИ, прежде чем определиться с типом родов.
  • Расположения плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недели. Поэтому врачи, прежде чем решаясь на кесарево, могут посоветовать сделать еще одно УЗИ.

Доплерометрия при беременности

Доплер УЗИ при беременности – один из видов УЗИ, при котором обследуются кровянистые сосуды.

Такой вид УЗИ назначается с целью выяснить, достаточно ли малышу кислорода и питания. В процессе УЗИ доплер тщательно изучается кровоток в сосудах внутриутробного плода, кровоснабжение плаценты и матки.

Доплер назначается в последнем триместре беременности, независимо от состояния здоровья мамы. По показаниям могут назначить доплер раньше, в 20-24 недели.

Причины для назначения дополнительного доплер УЗИ:

  • Заболевания вроде сахарного диабета, гипертонии, гестоза, гипоксии.
  • Неудовлетворительные анализы (часто кардиограмма).
  • Многоплодная беременность.
  • Резус-конфликт.
  • Патологии предыдущих беременностей.
  • Несоответствие развития плода сроку беременности.

Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности

Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.

УЗИ во втором триместре

Первое плановое УЗИ беременным врачи, как правило, назначают на 9-11 неделе. Второе ультразвуковое исследование проводится на 20-26 неделе беременности, третье – на 30, а финальное – на 36 неделе, когда врач оценивает положение плода. Всего проводится примерно 4-5 плановых ультразвуковых исследований. Дополнительные УЗИ нужны, если возникают какие-то осложнения и нужно контролировать состояние ребенка и матери.

УЗИ во втором триместре – одно из самых долгожданных для будущих родителей. Во время исследования уже можно внимательно рассмотреть будущего малыша, особенно если это 3D-УЗИ, на котором хорошо видны части тела, форма лица. Кроме того, здесь появляется возможность узнать пол ребенка.

Для чего нужно УЗИ во втором триместре

Плановое УЗИ с допплерографией во втором триместре беременности проводится для того чтобы оценить состояние плода и измерить кровоток в сосудах плаценты и ребенка. Допплерография – это и есть метод исследования состояния сосудов. Также врач будет оценивать общее состояние шейки матки, плаценты (она окончательно формируется к 16 неделе) и околоплодных вод (измеряют так называемый анатомический индекс, исключают многоводие или маловодие).

Доктор сможет внимательно изучить строение тела ребенка, измерить размер головы, конечностей, оценить, соответствует ли его развитие заявленным срокам. Также во втором триместре на УЗИ врач уже сможет осмотреть и внутренние органы ребенка. На этом сроке важно исключить опасные пороки, поскольку при их обнаружении у пациентки будет возможность прервать беременность по медицинским показаниям.

Врач будет сравнивать результаты предыдущего УЗИ с состоянием плода на момент осмотра. Важно сохранять экземпляры всех протоколов УЗИ для того чтобы специалисты могли анализировать состояние плода в динамике.

Как подготовиться к УЗИ

Во втором триместре УЗИ проходит довольно комфортно и приятно для беременной. Во-первых, будущая мама уже меньше нервничает после первого раза, во-вторых, самочувствие в этот период наиболее благоприятное, ну и главное – это отличная возможность посмотреть на подросшего малыша.

Современные аппараты УЗИ не требуют от пациенток никакой специальной подготовки – не нужно, как раньше, пить большое количество воды перед приемом. Исследование будет проводиться трансабдоминально, то есть врач нанесет специальный гель на поверхность живота и будет водить по нему датчиком. Никакого дискомфорта при этом женщина не почувствует.

Многие кабинеты УЗИ сейчас оборудованы дополнительными мониторами, по которым можно будет следить за происходящим вместе с доктором. На это УЗИ также можно пригласить и будущего отца или попросить доктора сделать для него отдельную распечатку с изображением плода по результатам исследования.

Как проводится УЗИ во втором триместре беременности?

На процедуру отводится 30-40 минут. Исследование начинается с оценки состояния шейки матки. Далее врач будет рассматривать сам плод и, по возможности, покажет матери лицо, глаза, рот и различные части тела ребенка.

Иногда можно увидеть, как ребенок глотает воду. На самом деле он ее вдыхает, вода не попадает в легкие, потому что все бронхи еще закрыты. Также на этом УЗИ во втором триместре уже можно определить, родится ли мальчик или девочка.

Не вредно ли УЗИ для ребенка?

Есть очень разные мнения о влиянии УЗИ на ребенка во время осмотра. Но в целом, это исследование по силе действия на плод гораздо слабее и безопаснее любых других биологических процессов. Принцип работы заключается в том, что датчик аппарата излучает со своей поверхности акустический сигнал. Луч однократно выходит из датчика, но многократно отражается обратно от разных слоев человеческого тела. Эта информация анализируется компьютером и выводится на экран в виде изображения. То есть, само излучение длится очень короткий промежуток времени, большую часть осмотра занимает именно обработка информации компьютером.

В любом случае, ни один врач не будет назначать дополнительные УЗИ без необходимости и серьезных медицинских показаний. А вот прибегать к платному УЗИ без направления врача каждый раз, когда просто хочется узнать что-то новое о малыше, точно не стоит.

Есть очень разные мнения о влиянии УЗИ на ребенка во время осмотра. Но в целом, это исследование по силе действия на плод гораздо слабее и безопаснее любых других биологических процессов. Принцип работы заключается в том, что датчик аппарата излучает со своей поверхности акустический сигнал. Луч однократно выходит из датчика, но многократно отражается обратно от разных слоев человеческого тела. Эта информация анализируется компьютером и выводится на экран в виде изображения. То есть, само излучение длится очень короткий промежуток времени, большую часть осмотра занимает именно обработка информации компьютером.

В какие сроки нужно делать второй скрининг

Скрининговыми принято называть такие методы исследования, которые применяются с целью массового обследования благодаря своей простоте и абсолютной безопасности.

Пренатальный скрининг представляет собой комплексное массовое диагностическое мероприятие для беременных женщин, с целью обнаружения аномалий развития и косвенных маркеров (признаков) патологий у плода.

Пренатальный скрининг — это комплекс медицинских лабораторных и ультразвуковых процедур, который направлен на выявление группы риска по возникновению пороков у плода в течение всей беременности.

Данное исследование представляет собой:

  • Ультразвуковое обследование – под ним следует понимать (УЗИ) относительно развития плода в течение беременности.
  • Биохимия – обнаружение в крови специфических маркеров(веществ), которые имеют свойство изменяться при наличии определенных патологий.

С помощью биохимии не возможно установить конкретный диагноз, благодаря ему возможно с той или иной степенью вероятности выявить количество женщин с наличием высокого или низкого риска возникновения патологий. Для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительные осмотры (УЗИ, инвазивную диагностику).

Информация о видах пренатального скрининга

  • пренатальный скрининг 1 триместра беременности (при сроках 10 — 14 недели беременности). К данному виду исследования можно отнести двойной тест 1 триместра беременности.
  • пренатальный скрининг 2 триместра беременности (при сроках 20 -24 неделя беременности). В этот период выполняется тройной или четверной тест 2 триместра вынашивания. .
  • пренатальный скрининг на 30-32 неделях беременности представляет собой комплекс исследований 1 и 2 триместра — интегральный тест.

Исходя из всего сказанного выше, можно сделать вывод, что в период всего вынашивания необходимо пройти три обязательных УЗИ, но это не означает, что более часто проводить не нужно, ведь сроки проведения исследования для каждой беременной женщины строго индивидуальны и подбираются курирующим специалистом.

В данной статье мы более подробно рассмотрим ультразвуковой скрининг, который делают во 2 триместре беременности.

Второе скрининговое исследование (УЗИ): информация о сроках, подробностях и результатах

Второй скрининг (скрининговое исследование 2 триместра) необходимо проводить при сроках 16-20 недель, оптимальные сроки — 16-17 недели.

2 скрининговое исследование включает в себя:

  • Проведение расширенного ультразвукового исследования (УЗИ 2 триместра);
  • Назначение биохимического исследования (анализа крови) для определения уровня общего ХГЧ или свободной β-субъединицы ХГЧ, свободного эстриола, ингибина А, а также АФП(альфафетопротеина).

Во время проведения перинатального скрининга 2 триместра необходимо учитывать все данные УЗИ, которые получены при выполнении перинатального скрининга 1 триместра, а также показатели биохимических маркеров, которые оценивается в сроки с 16 до 19 неделю беременности.

Дополнительная информация

Второе скрининговое исследование (УЗИ) в сроки 20-24 недели позволяет выявить основную массу возможных грубых анатомических аномалий развития – порок головного и спинного мозга, порок почек, аномалии желудочно-кишечного тракта, наличие лицевых расщелин, пороки сердца, дефекты в развитии конечностей. Если говорить о большинстве аномалий развития плода ,которые выявлены в середине вынашивания , то они не подлежат лечению хирургическими методами и считаются медицинскими показаниями к прерыванию беременности.

На данном этапе также оценивается и наличие маркеров хромосомных патологий плода, к которым можно отнести: задержку темпов роста плода, много — и маловодие, пиелоэктазию, вентрикуломегалию, укорочение длины трубчатых костей, уменьшение размеров носовой косточки плода, кисты сосудистого сплетения мозга, а также ряд дополнительных аномалий.

Второе скрининговое УЗИ с 16 по 19 неделю вынашивания необходимо проводить по показаниям для получения комплексной оценки, относительно возможности рождения ребенка с наличием хромосомных аномалий.

На сегодняшний день разработана специальная программа расчета индивидуальных рисков хромосомных аномалий под названием PRISKA. В большинстве медицинских учреждений имеется возможность для проведения данного скринингового исследования, благодаря которому и беременная женщина и специалист, который курирует беременность, могут получить заключение о том, имеется ли у женщины повышенный риск возникновения хромосомных аномалий либо нет.

Расчет такого риска состоит из нескольких этапов: сначала сдается кровь (биохимический анализ) и проводится и УЗИ. При сдаче крови необходимо обязательно заполнить анкету, в которой указываются данные, важные как для расчета срока беременности, так и для расчета риска пороков. Затем вся полученная информация вводится в специальную компьютерную программу, которая самостоятельно производит расчет рисков.

Все результаты должны быть проанализированы и записаны на бланке специалистом. На бланке 2 перинатального скрининга указывается вся необходимая информация (возрастной риск патологий, значение биохимических показателей, значение МоМ кратное медианы) и значение риска по заболеваниям.

С помощью биохимии не возможно установить конкретный диагноз, благодаря ему возможно с той или иной степенью вероятности выявить количество женщин с наличием высокого или низкого риска возникновения патологий. Для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительные осмотры (УЗИ, инвазивную диагностику).

Узи второго триместра когда лучше делать

Девочки, стыдно, но я не знаю. мне назначили в 20 недель, но можно ли раньше сделать? Тянет живот, переживаю.ДЕВОЧКИ, ВСЕМ СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ.

Девочки всем привет! Я здесь новичок, только осваиваюсь! Есть парочка вопросов, с которыми спешу поделиться с вами. На каких неделях лучше сходить и сделать плановое УЗИ во втором триместре? Я наблюдаюсь у двух разных врачей, у одной в бесплатной ЖК, и раз в месяц у платного врача. Задала им сий вопрос, мнения их разошлись(((( Каждая назвала разный срок.

Девочки, вы всегда все знаете, понимаете, не оставите без совета и подскажите как лучше. После не очень удачных результатов первого скрининга по крови (при нормальном УЗИ), я уже всего боюсь и за все переживаю, чтобы все сдать и сделать как следует.

Девочки, подскажите пожалуйста, на каком сроке вы делали 2 плановое УЗИ и сдавали 2-й скрининг?

Вот такие у меня теперь вопросы в связи с этим. Слава Богу тонуса нет,малыш развит,НО в конце узи обнаружили не большой кровоподтек на голове у малыша и я не знаю теперь что это такое и почему(врач сказала из-за того что пришлось видимо пить антибиотики во время беременности),но к чему это привести может не сказала,сказала еще на следущей неделе сделать узи и может рассосется,а если нет,то молчит?! Подскажите пожалуйста,может у кого такое было

У кого ошибались с полом во втором триместре беременности и какое узи делали 3д или 2д?

Девочки.возник вопрос-нужно ли делать просто так вагинальное узи во втором триместре или это делают исключительно по показаниям?

Девочки,подскажите пожалуйста,мне назначали УЗИ второго триместра(скрининговые),когда по месячными будет ровно 20 недель,а вот про сдачу крови ничего не сказали.Расскажите,вы сдавали кровь на 2ой скрининг и на каком сроке сдавали кровь и делали УЗИ?

Сходила на плановое узи второго триместра. Посмотрели очень быстро. Минут за 5. Врач диктовала цифры медсестра. А потом так. У вас девочка!как девочка?мне в 16 недель сказали мальчик!ну вот пирожок!100% девочка!я в шоке. Счастлива что все хорошо. Единственное недовольна тем что в 16 недель Сходила на узи и мужу дала надежду на мальчика. И что делать? Идти через время на узи снова? Или расслабиться ? На этом сроке уже не ошибаются?? И вопрос? Если я не хочу есть мясо это.

Всем привет, вот 20 неделька идет, шевелюшки чувствую уже почти каждый день😍 после завтра наконец-то пойду делать узи ( скрининг второго триместра) где наконец то узнаю точно кто в пузике живет)))) на первом узи предположили мальчика😊 как же дож.

Началась 15 тая неделя. Самой не верится. До 1 сркининга на узи ходила раз в неделю. Скрининг был в 12 недель. Вчера была дополнительно на узи в 14 недель. Записалась еще на 16 недель. А как часто можно делать узи во втором триместре до 2 скрининга? Муж .

Вот и я хочу теперь задаться этим вопросом. а не вредно ли узи так часто во втором триместре. Кто в курсе моей ситуации я вынуждена делать его часто сейчас и недели не проходит дня 4. только . 15 янв. я его делала теперь надо 19 целый повторный скрининг в другом месте и у другово спеца. как думаете? Не наврежу ли дочке? И как чамто во втором триместре делали его вы?

Меня Г. из ЖК направляет в 18 недель на узи второго уровня. Скажите как сильно это узи отличается от обычного узи второго триместра? Мне сказали, что если направляют на узи второго уровня, значит есть подозрения на отклонения. Это правда? Я в панике. Кто его делал? Почему вам его назначили? Расскажите пожалуйста!!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас скрининг второго триместра это только УЗИ без анализа крови? Просто в первую беременность 9 лет назад я вообще только один скрининг делала на 16 неделе (+ кровь). Во вторую беременность 2 года назад аж три скрининга делали в 12 недель (УЗИ + кровь), 16-17 недель (УЗИ + кровь) и 30 недель (просто УЗИ). Думала и сейчас во второй скрининг кровь нужно сдавать, а мне УЗИ на 20 неделе сделали в платной клинике и сказали, что сейчас.

Сходила я на узи к Шапошниковой Л. С. (она принимает напротив ЦУМа). Я осталась очень довольна. В кабинет можно заходить с мужем,там специально для второго человека возле кушетки стоит стул. Сверху висит телевизор, на который всё выводится, и можно наблюдать за всем происходящим внутри. Врач всё подробно рассказывает, не нужно даже задавать никаких вопросов, показывает,где какие органы, всё ли хорошо развивается. В конце узи мне сделали четыре снимка дочери (дополнительно платить не надо).

Была вчера на очередном приеме в жк. Померили давление — 100 на 60 , взвесили- мой вес на 19 неделе 54,3 (+1,5кг за 3 недели) сказали хорошо, моча тоже в норме. Выписали снова анализ мочи и общий анализ крови и на 20 неделе узи, при этом сказали принести презик и пеленку!! Как я понимаю, это означает, что узи будет вагинальным!! Приём был рано утром и я была мягко говоря очень сонная, ничего не расспросила, все вопросы забыла. А потом очнулась.

привет всем) Девчонки, а в какие сроки надо делать скрининг второго триместра? Что он из себя представляет, тоже узи+кровь? Расскажите, где вы делали? У меня уже 19 неделька завтра, уже сроки подходят, завтра на прием пойду и если врач моя опять будет направлять в 7ю поликлинику — я не хочу( хочу тогда платно идти делать. На второе узи хотим с мужем, с фото, внимательно все рассмотреть, ну и так далее.. Как в первый раз — в поликлинике не хочу.. Где.

Была на УЗИ, сказали — низкая плацентация. Правда, сразу успокоили — переживать пока рано, это бывает в первом-втором триместре. Но я все же беспокоюсь. У кого так было? Что делали? Чем закончилось?

Девочки, подскажите пожалуйста, на каком сроке вы делали 2 плановое УЗИ и сдавали 2-й скрининг?

а я вот все не успокоюсь! позвонила в цир а они сказали, что вторую кровь скрининг делают только с узи 1 триместра почему так. а я со вторым сдавала узи в инвитроа как же тогда они расчет делают учитывая и это узи? кто знает подскажите мне?опять я намудрила?

Девочки, я сейчас не в России и буду здесь до 33-34 недели беременности. Была вчера у врача, 12.12 иду на контрольное УЗИ 21 недели. Здесь другая система ведения беременности. Вопрос, какие обязательные анализы сдавали вы во втором триместре? Все обязательные анализы для постановки на учёт я сдавала в Питере. И на сколько важно делать глюкозотолерантный тест, если у меня нет предрасположенности к диабету?

привет всем) Девчонки, а в какие сроки надо делать скрининг второго триместра? Что он из себя представляет, тоже узи+кровь? Расскажите, где вы делали? У меня уже 19 неделька завтра, уже сроки подходят, завтра на прием пойду и если врач моя опять будет направлять в 7ю поликлинику — я не хочу( хочу тогда платно идти делать. На второе узи хотим с мужем, с фото, внимательно все рассмотреть, ну и так далее.. Как в первый раз — в поликлинике не хочу.. Где.

Девочки, а что смотрят на УЗИ третьего триместра? По первой беременности помню, что это вроде такое тщательное обследование, на котором смотрят не только размеры, но и анатомию плода. А доплер делают?

Я поболтать. На этой неделе записалась в цир на узи. Второй триместр. Чтобы переключиться с переживаний, хочу поговорить о портретах малышей с узи. С первым ребенком мне сразу было понятно по узи в 22 недели, что ребенок папин! И в профиль и в фас я видела черты мужа — тот же овал лица (строение черепа), такой же нос, губы. Вот его спящее лицо — один в один. Конечно, мне интересно, каким будет второй малыш — мы с мужем очень разные.

Девочки, сегодня была на приеме у нашего сельского акушера, она посмотрела на мои анализы, узи и т.д., и ей не понравилось, что я не сдавала кровь на АФП и ХГЧ в 17 недель, хотя никто меня туда не направлял. В 1 триместре делала скрининг в перинатальном центре, все было в норме. Так вот, я не поняла зачем сдавать во второй раз, если кровь и узи были в норме?

Второй день меня мучает страх замершей беременности. Тут начиталась об этом и на др. форумах. Такая паника напала. Перестаю чувствовать себя в положении. У меня срок 13.3 недели. В 12 делала УЗИ, было все в порядке. В первом триместре токсикоз не сильно мучал, а к 12 неделе вроде отступил. Бывают тянущие боли внизу живота. Болит грудь, но гораздо меньше, чем раньше. Второй скрининг еще оч. не скоро. Как заставить себя успокоится и не побежать на внеплановое УЗИ? К частым УЗИ.

Ультразвуковой скрининг — это основной элемент диагностики плода во время беременности. Во время беременности женщине обязательно нужно пройти три УЗИ-скрининга: УЗИ первого триместра, УЗИ второго триместра, УЗИ третьего триместра. В клинике «Призвание» в Самаре вы можете пройти УЗИ-скрининг на всех сроках беременности и получить профессиональную консультацию врача акушера-гинеколога. УЗИ-скрининг первого триместра Первый скрининг является самым важным и дает возможность определить генетические проблемы на первых сроках беременности, увидеть пороки плода и рассчитать риски беременности. УЗИ-скрининг первого триместра проводится в строго регламентированные.

Привет, девочки. У меня в программу включен генетик. Вчера была у нее на приеме. Анализы у меня хорошие по обоим скринингам, т-т-т. В целом говорит, что на скрининг второго триместра смотреть надо с меньшим вниманием и нервами, тк там и аккуратность ниже, и в целом показательный самый — от первого триместра. На ее опыте после скрининга второго триместра многие пересдавать бегают 🙂 доп узи, кровь заново и тд. Нервов наверное много тратится. Сказала, что на западе уже не делают скрининг.

В Перинатальном на справке работают «самые ЛУЧШИЕ и ВЕЖЛИВЫЕ» тётички))) Позвонила, чтобы узнать про скрининг второго триместра. А мне ответили: «Приезжайте и делайте» и повесили трубку. Так вот может здесь мне помогут. Меня интересует график работы кабинета УЗИ и сколько это стоит?

Девочки, вы всегда все знаете, понимаете, не оставите без совета и подскажите как лучше. После не очень удачных результатов первого скрининга по крови (при нормальном УЗИ), я уже всего боюсь и за все переживаю, чтобы все сдать и сделать как следует.

Давно не писала, а тут произошли некоторые события. Третья беременность. Как и предыдущие два раза сильная тошнота в первые 4 месяца. Проявился варикоз на правой ноге. Отправили в первую градскую к флебологу, уже записалась на прием, посмотрим, что скажут. А пока ношу компрессионные колготки первой степени компрессии. Вес 66 кг. Витамины пила только в начале второго триместра(фемибион 30 шт), узи делали три раза, гормоны в этот раз в норме.

Девочки, я не то чтобы прям паникую,но волнуюсь. Из-за постоянных кровотечений и подозрений на замершую в 1м триместре делали узи 9 или 10 раз (!), потом 1й скрининг, потом из-за сильных болей сделали еще в 16 недель (боятся из-за трех рубцов на матке). И вот в 19 недель надо будет снова идти на узи, второй плановый скрининг. Ну такое количество узи уже ни в какие рамки. (((((( А вдруг узи и правда вредно? Может стоит отказаться от скрининга, ведь на узи.

Девочки, привет! Вчера была на узи-скрининге второго триместра, по узи все супер, здоровая девка, но! Она так крутилась и вертелась, что мы не смогли ее разглядеть совсем. Врач не смог сделать ни одной фотографии. если пойти на 3д УЗИ, они смогут ее запечатлеть? в общем посоветуйте клиники, где хорошо делают 3д УЗИ, желательно ЮЗАО! Спасибо!

Девочки скажите пожалуйста,где вы делали узи во втором триместре?в ЖК дали направление в «ультрамед»,но по отзывам не очень(и если можно про цену.

Девочки подскажите где в Смоленске лучше всего делать узи, нам до Смоленска доехать недолго,у нашей узи доктора делать совсем не хочется, тем более предстоит узи второго триместра, очень важное лучше у знающих людей делать, подскажите пожалуйста где лучше всего

Девочки. Кто делал узи в районе просвещения? Куда не позвоню- во втором триместре не делают или цены больше 1600. Может, конечно, я в ценах не ориентируюсь и узи столько и стоит? (не скрининг)

Ещё неделька и мы выступаем во второй триместр,ура, так это все волнительно в этот раз. 21 числа были на скрининге, вроде все в пределах нормы, узист молча все делала,только размеры записывала, малыш все так же опережает почти на неделю,по УЗИ у нас уже 14 недель и пдр ставят уже на 26 декабря, но у меня чуйка что я рожу в 2016 😊 подарочек мой новогодний самый самый лучший и долгожданный 😍 Ещё для своего успокоения купила доплер на авито,т.к.плановое УЗИ.

Извините модераторы если не верно выбрала категорию. Хотела сделать УЗИ (внепланово). И что вы думаете? У нас во всем огромном районе на несколько городов, деревень и ГП УЗИ 2 триместра делают только в 2 местах. В одном месте не сильно дорого(в моей ЖК), но УЗИст не ахти. А во втором месте (в другом городе) цена заоблачная. Да что тут говорить. Даже в РД единственном на весь наш район УЗИ второго триместра не делают. только до 11 и с 32 недель.

Срок по УЗИ 11 и 6! Уже 2 раза делали УЗИ. Назначили скрининг первого триместра в 13 — 14 недель . А тут сказали,что в 18 надо будет уже скрининг второго триместра делать.Что то частенько это УЗИ.Как это может повлиять на малыша?Нормально ли что за 9 месяцев раз 5 будут УЗИ делать?

Не знаю делать УЗИ в 37 недель или нет?Я делала скрининг в первом и во втором триместре, все у нас с малышом было хорошо, тф-тф-тф. Врач рекомендовала делать УЗИ следующее в 35-36 недель. Но я неожиданно попала в отделение с почечной коликой и только недавно выписалась. Пришла к своей Г на прием, она живот пощупала, послушала, замерила и сказала, что лежит ребенок правильно, с сердечным ритмом все хорошо и нет смысла уже выкидывать деньги за УЗИ, мол, ничего нового они.

Ситуация такая- 2го августа делали мне скрининг первого триместра. По узи, по словам узистки-всё хорошо. А вот кровь мою- по-те-ря-ли))))) Предлагают записаться на скрининг второг.

Весь первый триместр принимала поддержку после двух замерших (на 6 и 9 неделе). В 14 недель отменила. Сначала он держался на уровне 31 до 17й недели, потом начал падать, в 17ть был уже 22. Норма для второго триместра везде указана разна.

Девочки, добрый день! 3 дня задержки при среднем цикле 28-29 дней. В субботу хгч был 495,8, в понедельник был 950 (но делала в разных местах поэтому может быть погрешность лабораторий) В данный момент лежу в больнице с подозрением на внематочную (они так.

Девочки,подскажите пожалуйста,мне назначали УЗИ второго триместра(скрининговые),когда по месячными будет ровно 20 недель,а вот про сдачу крови ничего не сказали.Расскажите,вы сдавали кровь на 2ой скрининг и на каком сроке сдавали кровь и делали УЗИ?

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

УЗИ диагностика на втором триместре: сроки и результаты

Во время беременности очень важно проходить все плановые процедуры, особенно ультразвуковое обследование. Во втором триместре УЗИ тоже обязательно проводится, и пропускать его нельзя ни в коем случае.

Для чего нужно второе УЗИ?

Второй скрининг необходимо назначать в период с восемнадцатой по двадцать первую неделю. Он нужен для того, чтобы выявить следующие данные, касающиеся плода:

  • Так как первое УЗИ может не выявить наличие многоплодной беременности, второе исследование обязательно должно показать один будет ребенок или несколько.
  • Выявляются размеры ребенка, его вес, положение и, разумеется, предлежание (оно может быть как головным или тазовым, так и неустойчивым. Встречается также поперечное или косое). На данном сроке (то есть до тридцати недель) этот показатель не очень важен, так как малыш весьма активен и может еще не раз перевернуться. А вот к тридцатой неделе предлежание должно стать головным, иначе впоследствии может понадобиться проведение кесарева сечения. Что же до размеров ребенка, то они должны соответствовать общепринятым данным развития малыша на данном сроке. Если значения будут меньше стандартных данных, это может быть признаком внутриутробной задержки.
  • Оценивается частота сердечных сокращений.
  • В обязательном порядке осматриваются позвоночник и грудная клетка, замеряется длина парных костей, делается акцент на лицевые кости (это один из показателей, нужных для исключения синдрома Дауна).
  • Врач внимательно оценит анатомию всех органов малыша, посмотрит, в каком состоянии сердце с легкими, почками и печенью, головной мозг.
  • Второе скрининговое узи выявляет основные возможные пороки в развитии ребенка.
  • Необходимо обследовать, сколько околоплодных вод. Их количество тоже важно: если женщине при беременности диагностируется маловодие, то ребенку грозит опасность развития дефектов рук, ног, позвоночника, а также проблемы со стороны центральной нервной системы. В случае критического маловодия даме прописывают ряд лекарственных средств. Если отклонение от нормы умеренное, обычно хватает приема назначенных врачом витаминов.
  • Важный момент – осмотр пуповины, есть ли обвитие. Кроме того, врач будет измерять ее длину и число сосудов (в норме их должно быть три). В случае отклонений от нормы у ребенка может оказаться слабый иммунитет.
  • Важно и оценить состояние плаценты. От ее зрелости зависит состояние плода: преждевременное созревание способно вызвать нехватку кислорода у ребенка, поэтому требует терапии.
  • Нужно также оценить тонус стенок матки и состояние ее стенки.

При желании родителей можно определить и пол будущего малыша, хотя это, разумеется, не обязательный для изучения показатель.

Срок для обследования выбран врачами не случайно: именно к этому периоду у малыша уже должны сформироваться все важные системы в организме и очертания тела. Поэтому на узи видна наглядная клиническая картинка, включающая и вес отклонения, несовместимые с жизнью.

Если обнаружится какой-то серьезный дефект, то женщине рекомендуют прервать беременность. Когда делают такое узи, то используют только трансабдоминальный способ, то есть только через кожу живота женщины. При этом матери не требуется соблюдать никаких особенных правил для подготовки, достаточно лишь помнить несколько важных моментов:

  1. Не очень желательно основательно есть за три часа до назначенного срока. Однако если очень хочется есть, допустимо перекусить чем-то очень легким.
  2. Не только перед узи, но и в течение всего срока беременности не стоит употреблять продукты, содержащие много жиров. Уровень холестерина необходимо все время держать под контролем.
  3. Не стоит перед обследованием есть цитрусовые, а также налегать на морепродукты.
  4. Минимум за сутки до назначенной даты нельзя пить напитки с газом.

Сама процедура обследования требует стандартного времени, не приносит никаких неудобств, не вызывает неприятных ощущений: женщине нужно лишь лечь на кушетку и дождаться, пока врач получит все необходимые данные, водя специальным датчиком по животу.

В заключении даются все рекомендации, ставятся отметки о том, присутствуют ли у ребенка врожденные дефекты. Если обнаружено что-то негативное, это еще не означает, что малыш непременно родится больным. Врач обязательно направит женщину на повторный узи скрининг спустя неделю.

Такое двойное обследование даст шанс оценить в динамике развитие и проверить сделанные в первый раз выводы. Проходить такую процедуру нужно обязательно, потому что на более поздних сроках уже очень трудно устранить любые найденные отклонения. А если проблемы были найдены вовремя, их зачастую можно убрать благодаря правильной терапии.

Если женщина попала в группу риска, ее отправят не просто на 2 узи, а на развернутый анализ крови. Кровь в этом случае надо сдать на голодный желудок. Полученные результаты позволяют подтвердить или опровергнуть наличие генетических поломок (синдрома Дауна), различных патологий, угрозы выкидыша или нарушений в плаценте.

Нужно учитывать, что после получения неблагоприятных данных стоит обратиться к генетику и пройти с ним инвазивное обследование (делается пункция и берется образец околоплодных вод). Такой метод дает возможность с точностью до 99% позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Если подтвердятся неутешительные прогнозы, женщине рекомендуют прервать беременности, даже если срок будет уже большим (даже в шесть месяцев). В тех случаях, когда беременная решает все равно сохранить ребенка, врач во всех подробностях должен объяснить, какие именно патологии будут наличествовать, и с чем придется столкнуться будущим родителям.

Проходить процедуру второй ультразвуковой диагностики можно как в обычных больницах, так и платных медицинских центрах, нужно лишь удостовериться в хорошей репутации и квалификации врачей выбранного учреждения, а также узнать о современности имеющегося там оборудования (от него тоже зависит точность получаемых результатов). В зависимости от престижности медицинского учреждения и квалификации специалистов цена за обследование может довольно сильно разниться.

Слева – нормальный плод, справа – плод с признаками синдрома Дауна: увеличенная толщина воротникового пространства (ТВП) и отсутствующая перегородка

Делать или не делать второй скрининг?

По поводу второго обследования нужно знать не только то, что оно собой представляет и на каком сроке делается. Далеко не все соглашаются проходить эту процедуру по нескольким причинам:

  • Многие дамы чересчур впечатлительны и просто боятся получить негативную информацию о ребенке.
  • Скрининговое обследование способно показать ложные результаты и выдать высокий риск наличия аномалий. А ребенок может оказаться здоровым. Дурные новости могут сделать состояние женщины хуже: внушить тревогу, заставить волноваться и думать о плохом на протяжении всего оставшегося срока беременности. Это, в свою очередь, влияет на развитие ребенка, его здоровье, да и на здоровье самое беременной.

Однако, несмотря на это, нужно знать, что хорошие результаты первого узи говорят лишь о том, что риск развития аномалий очень мал, а не о том, что его нет вовсе. В настоящее время узи второго триместра сроком до двадцать второй недели не является обязательной процедурой, так что ее делают исключительно по желанию.

Однако есть ряд факторов, при наличии которых второй скрининг должен делаться в обязательном порядке. Это, прежде всего, возраст женщины старше 35 лет, наличие в семье детей с различными врожденными дефектами (генетическими заболеваниями, хромосомными патологиями).

Играет важную роль тот факт, если даме приходилось принимать лекарственные препараты, которые противопоказаны при вынашивании ребенка, или если у нее присутствует угроза выкидыша. И, разумеется, второе обследование обязательно должны проходить те, у кого обследование в первом триместре выявило серьезные риски патологий. Беременный организм в данном случае обязательно должен повергаться пристальному осмотру и сдаче необходимых анализов для биохимии.

Полученные результаты: расшифровка и нормы

Во время изучения состояния малыша на сроке до 22 недель специалист первым делом измерит его размеры. Именно это дает возможность оценить соответствие развитие плода его сроку, посмотреть на темпы роста, выявить врожденные патологии, задержки, а также точно определить срок беременности.

На 20-22 неделях охват живота должен находиться в диапазоне от 138 до 162 см, размер головы не превышает 53 см и не меньше 47 см, а длина бедренных костей варьируется от 33 до 39 см. В том случае, если все вышеозначенные показатели меньше норм на данном сроке беременности, но развитие остается пропорциональным, то специалисты диагностируют симметричную задержку в развитии.

Если же полученные результаты не симметричные (обхват живота меньше нормального, остальные показатели в пределах нормы), то могут поставить асимметричную задержку. На следующем этапе врач определяет тяжесть задержки и ставит первую (отставание на пару недель), вторую (задержка на четыре недели) или третью степень (отставание от пяти недель). Чтобы выявить различные патологии, необходимо посмотреть на строение внутренних органов плода.

  • Если при изучении снимков сечения головы выявляется двойной контур, это говорит о развитии у плода гидроцефалии.
  • Увеличенные желудочки говорят о вентрикуломегалии, кроме того при их изучении можно выявить наличие кист.
  • Высунутый язык с раскрытым ртом, слишком короткие кости голеней и увеличенное расстояние между глазницами свидетельствуют о возможности наличия синдрома Дауна.
  • При изучении лица можно выявить «волчью пасть», «заячью губу» и другие патологии.
  • Исследование позвоночника, грудной клетки, сердца и легких дают возможность увидеть дефекты развития вроде патологии спинного мозга, перикардиального выпота, недостатка сердечных камер, других анатомических дефектов.

Специалист не обойдет вниманием и плаценту: если она окажется слишком толстой (толще 4,5 см), значит, есть риск развития водянки, резус-конфликта, сахарного диабета или инфекции.

Заключение

Несмотря на то, что многие патологии можно предупредить, от воздействия абсолютно всех внешних факторов уберечь будущего малыша и его мать просто невозможно. И многие дефекты в развитии берут начало еще при зачатии, как, например, синдром Дауна.

Второй скрининг, хоть и не является в настоящее время обязательным, направлен именно на предупреждение грубых и очень серьезных аномалий в развитии малыша. С очень высокой долей правильности диагноза это обследование высвечивает риски наличия таких страшных генетических недугов, как синдромы Патау или Эдвардса, аномалию нервной трубки или развитие немолярной триплодии, галактоземии, адреногенитального синдрома, муковисцидоза и других болезней.

И, разумеется, на этом обследовании будут видны анатомические дефекты плода. В настоящее время решение, делать или не делать второе ультразвуковое обследование, оставлено на совести самих беременных женщин. Однако многие совершенно справедливо полагают, что лучше быть заранее предупрежденными о возможных проблемах, чем родить ребенка с серьезными уродствами, тяжелыми болезнями, угрожающими жизни малыша.

Не делать скрининг только из страха услышать негативные известия – не самое лучшее решение. В случае отрицательных результатов пациентка будет направлена наряд повторных обследований и тестов, которые практически со стопроцентной вероятностью подтвердят предполагаемый диагноз или же, напротив, опровергнут его.

Несмотря на то, что многие патологии можно предупредить, от воздействия абсолютно всех внешних факторов уберечь будущего малыша и его мать просто невозможно. И многие дефекты в развитии берут начало еще при зачатии, как, например, синдром Дауна.