Могут ли через 2 года менопаузы начаться месячные

Достигнув зрелого возраста, женщина всё чаще задумывается о климаксе и сопровождающих его проблемах. На самом деле большинство переносят этот период относительно легко. Неприятности со здоровьем не столь значительны, чтобы из-за них приходилось кардинально менять привычный ритм жизни. Однако патологии способны вызвать растерянность, даже если от природы женщина не склонна к мнительности и панике. Месячные через год после климакса сигнализируют о том, что стоит пройти медосмотр. Когда менструации прекратились, а через полгода или год появились опять, значит, в организме произошёл гормональный сбой.

Многие не подозревают, что возможна менструация после менопаузы. Но медицина знает немало таких случаев. Кровянистые выделения сначала прекращаются, а спустя несколько месяцев вновь начинаются. Но в действительности эта кровь не менструальная — через год после менопаузы женщина уже не может забеременеть. Репродуктивные органы уже не функционируют так, как в детородном возрасте. Овуляция после климакса отсутствует, и появление красноватой жидкости означает, что необходимо лечение.

Частые причины кровотечений — гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит в сочетании с пониженной вязкостью крови. Такое наблюдается, если пациентка сочетает приём витамина E и препаратов, предотвращающих повышенную свёртываемость крови. Ещё один предрасполагающий фактор — инфекция. Об инфекции в матке или яичниках свидетельствуют обильные месячные при климаксе, сопровождающиеся своеобразным запахом. Выделения появляются не сразу после начала воспаления, а через 7-8 месяцев.

Менструации после наступления климакса нередко обусловлены атрофией матки и яичников. Понижение уровня женских половых гормонов также способно спровоцировать месячные. Выделения отличаются от полноценных менструаций по цвету, консистенции и количеству.

Если после года климакса пошли месячные в виде сукровицы, стоит провериться на наличие онкологических заболеваний. Рак опасен тем, что на начальных стадиях часто развивается без видимых симптомов. Тревожный сигнал — обильные, интенсивно окрашенные выделения.

Гораздо реже месячные после менопаузы бывают обусловлены такими причинами:

• Тяжелые заболевания печени, щитовидной железы, других органов. В таких случаях выделения бывают неравномерными, густыми, с неприятным запахом.
• Полипы. Они формируются по одному или группами. Это доброкачественные образования, которые начинают кровоточить, если нарушается их целостность. Если не лечиться, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Вовремя принятые меры позволяют восстановить ткани до здорового состояния.
• Трихомониаз и другие ЗППП, папилломы. Симптомы инфекций — повышение температуры, боль в нижней части живота, болезненное мочеиспускание.
• Миома. Это доброкачественная опухоль в матке, представляющая собой разросшуюся мышечную ткань. Заболевание развивается в начальный период климакса и не доставляет неприятных ощущений. В этом случае начинаются месячные тёмно-красного цвета, скудные, и их легко принять за нормальную менструацию. Об обратном свидетельствует только нерегулярность кровотечений.
• Проведение заместительной гормональной терапии. Медикаментозными методами можно вызвать менструацию, и такая ситуация не редкость. Гормоносодержащие средства прописывают пациенткам, плохо переносящим период климакса. У них начинаются месячные через некоторое время после начала приёма лекарств. Это настоящие менструации, хотя они не так обильны, как у молодых женщин. Выделения имеют обычную консистенцию и окраску, в них нет сгустков. Кровотечение длится от 3 до 4 дней и не сопровождается болезненностью.

Методы диагностики и лечения

Если наступил климакс, а через некоторое время возобновился менструальный цикл, требуется осмотр гинеколога. Месячные в климактерический период — аномальное состояние, и решить, насколько серьёзны проблемы со здоровьем, можно только после выяснения причин. Диагностические методы:

• осмотр наружных и внутренних половых органов;
• оценка общего состояния и количества потерянной крови;
• лабораторное исследование крови;
• взятие образцов ткани на биопсию;
• обследование с применением онкомаркеров;
• проверка на наличие изменений гормонального фона;
• МРТ органов таза;
• обследование щитовидной железы;
• гистероскопия.

Месячные после климакса: народные методы лечения

Отвары и настои из лекарственных трав помогают облегчить состояние тем, у кого месячные после климакса. Вот эффективные рецепты:

• Взять равные части сушёных цветков лабазника, омелы, Equisetum, калины и кровохлёбки, листьев пастушьей сумки. В 1 ст. воды засыпать 1 ст. л. истолчённого сырья, поставить на огонь и довести до закипания. Через 40 минут процедить, пить 3 раза в день за полчаса до еды по 100 мл.
• Смешать по 1 части пастушьей сумки, плодов черёмухи, герани и подорожника. Приготовить настой, как в предыдущем пункте. Пить по 100 мл 3 раза в день, в любое удобное время.
• Взять в одинаковых частях цмин песчаный, плоды боярышника и шиповника, серебристую лапчатку, змеиный горец и камнеломку. Залить 1 ст. л. сырья стаканом тёплой воды, закипятить и дать постоять 20 минут. Процедить, пить в течение месяца как чай.

Важно! Все народные средства можно применять только после консультации с гинекологом. Лучше не собирать траву самостоятельно, а купить в аптеке готовый сбор.

Искусственный климакс

Кровянистые выделения через год после искусственного климакса — нормальное явление, не требующее лечения. В этом случае начинаются месячные, потому что возобновляется цикл. Искусственный климакс — состояние, в которое вводят организм на период борьбы со злокачественной опухолью.

Суть лечения в том, что женщина принимает лекарства, из-за которых останавливается выработка гормонов, необходимых для роста опухоли. Как только необходимость в препаратах отпадает, их отменяют. Курс лечения может длиться несколько месяцев, и ещё некоторое время требуется для восстановления работы репродуктивных органов. Первые менструации начинаются через год после окончания терапии, а у некоторых — немного раньше или позже. Сначала они мажущие, затем приобретают нормальную консистенцию и становятся регулярными.

Таким образом, месячные после климакса не всегда являются поводом для паники, но во всех случаях нужно показаться врачу.

Обнаруженные полипы, кисты и другие доброкачественные опухоли удаляют, чтобы избежать их перерождения в злокачественные. Если спустя 2-3 года после климакса пришли месячные, и вслед за этим врачи обнаружили онкологическое заболевание, лечение проводится по стандартной схеме. Сначала удаляют опухоль, затем назначают курсы лучевой терапии и (или) химиотерапии.

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

• 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
• 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
• 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом	Особенности развития и проявления
Приливы	Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость	Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз	Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа	Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость	Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность	Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница	Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо	Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

• 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
• 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
• 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
• 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

• 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
• 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
• 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
• 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

• седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
• препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
• гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
• витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
• обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

• созревание яйцеклетки;
• овуляцию – ее выход из фолликула;
• разрастание слизистой матки (эндометрия);
• гибель не оплодотворенной клетки;
• отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

• разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
• воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
• заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
• злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
• атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
• ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
• физические перенапряжения;
• травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

• безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
• комплексная витаминотерапия;
• общеукрепляющие физические упражнения;
• здоровое питание.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

Для наступления менопаузы характерно полное угасание функций яичников и прекращение выработки эстрогена, поэтому месячные при климаксе является вариантом нормы только в период пременопаузы. Обычно этот жизненный этап женщина проходит в 50 лет, но часты случаи раннего начала климакса (до 40 лет) и позднего (после 60-ти). Изменение характера, продолжительности и сопутствующих месячным признаков – естественный процесс, свидетельствующий о старении репродуктивной функции.

Причины раннего и позднего климактерического периода

К причинам раннего (до 40 лет) наступления менопаузы относят:

• гормональные нарушения – проявляются такими патологиями, как сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидки (гипертиреоз, гипотиреоз);
• большое количество сделанных абортов;
• регулярное перенесение гинекологических патологий и их длительное лечение;
• самостоятельное назначение себе оральных контрацептивов и неправильное их применение;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• частые стрессы, физические и психоэмоциональные перегрузки;
• плохие экологические условия в месте долгого проживания;
• наследственная предрасположенность, если по женской линии регулярно фиксировались случаи раннего наступления менопаузы.

Врачи считают, что позднее наступление климакса более благоприятно для женского организма. Встречаются случаи запоздалой менопаузы у дам, длительно употребляющих морепродукты, следящих за состоянием здоровья и не имеющих вредных привычек.

Патологически позднее угасание репродуктивной функции наблюдается у пациенток, имеющих проблемы со здоровьем:

• серьезные патологии гинекологической сферы;
• наличие опухолей, которые провоцируют выброс эстрогена;
• онкология, подвергавшаяся химио- и радиотерапии;
• бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку маточные кровотечения в норме не должны наблюдаться после последней менструации и сходят на нет, пременопауза и месячные тесно связаны между собой, только для этого периода характерно наступление критических дней.

Если же кровянистые выделения появляются спустя 1,5-2 года от начала менопаузы, это свидетельствует о чрезмерном разрастании эндометриального слоя матки, характерного для серьезных патологий репродуктивной сферы, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Сопутствующая симптоматика

Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов.

Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама – этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице.

Признак	Характерные особенности и причины
Приливы	На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура. Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса
Хрупкость костей	На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций – дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы. В возрасте 45–55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами
Изменения на коже	Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника
Эмоциональное состояние	Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания
Хроническая усталость	В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха
Нарушения сна	Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием. Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время
Потливость	Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона. Выделение жидкости становится сильнее в момент приливов, но наблюдается даже при не интенсивных нагрузках и двигательной активности
Снижение полового влечения	Снижение либидо также объясняется гормональной перестройкой. Слизистая ткань влагалища уже не производит физиологическую смазку в нужном количестве, из-за чего интимные контакты становятся неприятными и болезненными

Перечисленные симптомы могут проявляться не одновременно, а поочередно, меняют друг друга, часто даму беспокоят только приливы и нарушения сна.

Чтобы точно определить, что признаки говорят именно о наступлении пременопаузы, стоит обратиться к доктору и провести гормональное исследование крови. Плановые визиты к врачу должна совершать каждая женщина по наступлению 45-летнего возраста.

Патологические признаки месячных перед наступлением менопаузы

Обычно месячные при начале климакса у женщин после 45 лет практически не отличаются от привычных – имеют такую же консистенцию и длительность. Выраженные изменения претерпевает только продолжительность цикла. На фоне нестабильной овуляции внезапное начало менструации говорит о том, что в этом месяце произошло созревание яйцеклетки.

Не стоит надеяться на то, что в пременопаузе забеременеть уже невозможно. Поскольку критические дни не регулярно, но все же наступают, стоит совместно с врачом подобрать подходящий способ предохранения и применять его вплоть до начала менопаузы.

Важно помнить, что причинами отсутствия месячных кроме беременности и наступившего климакса, могут выступать хронические заболевания малого таза, растущие опухоли, полипы матки и прочие патологии. Вот почему при длительном отсутствии менструации, если женщина знает, что беременности нет, но климакс еще не наступил, ей нужно в срочном порядке посетить специалиста.

Каждая женщина, отмечающая у себя симптомы пременопаузы, должна наблюдать за менструацией, чтобы вовремя обнаружить имеющееся заболевание. Возможные причины изменения характера кровотечений отображены в таблице.

Особенности менструации	Причины возникновения
Наличие большого количества сгустков	Серьезные заболевания щитовидной железы, маточное кровотечение
Темно-коричневый цвет выделений	Миома матки, растущие полипы, половые инфекции
Необильные кровянистые выделения в перерывах между месячными	Нерациональное употребление средств на основе гормонов, воспалительный процесс слизистой влагалища
Продолжительные, более 7 дней, объем незначительный	Повышенное артериальное давление, проблемы со свертыванием крови
Скудные выделения с кровянистыми прожилками	Травмы слизистой влагалища в результате грубого полового акта и по причине отсутствия естественной смазки, эрозия шейки матки
Повторное кровотечение после уже закончившихся критических дней	Наступление внематочного зачатия, ановуляторный цикл, предшествующий текущему

• седативные средства – при повышенной возбудимости и склонности к депрессии;
• препараты кальция – помогают вернуть нужный уровень вещества и предотвратить ломкость костей;
• гипотензивные – назначаются пациенткам с повышенным давлением;
• витамины – необходимы для повышения иммунитета, поддержания общего тонуса организма;
• обезболивающие – помогут при выраженном болевом синдроме при месячных;
• кровоостанавливающие – нужны для остановки обильных кровотечений, вызывающих анемию.

Нарушение менструального цикла в возрасте 45–50 лет является основным симптомом климактерических изменений. Так происходит по причине изменений в выработке женских половых гормонов. Во время угасания репродуктивной функции начинается снижение уровня главного женского гормона — эстрогена. Этот процесс оказывает сильное влияние на менструальный цикл и характер самих менструаций.

При рождении каждая женщина имеет определенное количество яйцеклеток, которые будут созревать на протяжении всего репродуктивного возраста. Менопауза начинает приближаться на этапе, когда потенциально фертильных яйцеклеток остается совсем мало. Так начинается климактерический период, во время которого должны созреть оставшиеся яйцеклетки. Когда в яичнике созреет последняя яйцеклетка произойдет последняя овуляция и последнее менструальное кровотечение. После этого и овуляции, и сами месячные должны прекратиться.

Весь климактерический период делится на три стадии:

• Пременопауза. Период, который существует перед менопаузой, называют перименопаузальный период. Именно с наступлением пременопаузы начинает кардинально меняться гормональный фон женщины, количество эстрогена падает на 20–30%. Месячные в пременопаузе претерпевают измеенния. Активное снижение эстрогена меняет периодичность менструального цикла, интенсивность самих месячных и самочувствия женщины.
• Менопауза. Максимальное снижение эстрогена в крови. Прекращается созревание яйцеклеток, отчего останавливается весь процесс менструального цикла. Овуляции и менструации прекращаются. Диагностировать менопаузу можно, если месячные не возвращаются больше года.
• Постменопауза. После того как фертильный цикл останавливается начинается длительный период постменопаузы. Если во время постменопаузы внезапно вернулись менструальные кровотечения, это может означать либо продолжение пременопаузы, либо свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Признаки климакса

Месячные перед климаксом имеют характерные особенности, которые позволяют определить приближение менопаузы. Чтобы определить приближение климакса важно прислушиваться к состоянию собственного организма. Также климактерический период имеет определенные условности, по которым можно предположить его начало, а именно: средний возраст женщины, наличие определенных симптомов, особенности менструального цикла и менструаций.

Когда приходит климакс

Климакс — период изменений женского гормонального фона направленный на завершение детородного периода и прекращение менструаций (менопаузы). Чаще при климаксе месячные у женщин начинают давать сбои после 45, а сроки климактерического периода способны продлиться от двух до 10 лет. Завершение этого периода должно закончиться наступлением менопаузы — полного прекращения овуляций и менструальных кровотечений. Средний возраст прихода менопаузы — от 47 до 50 лет.

Наступление климакса может быть более ранним — до 40 лет, а иногда и в возрасте от 25 лет. Конечно, второй вариант совершенно не является нормой и требует медицинской помощи. В случае наступления пременопаузы в 40 лет, важно убедиться, что это действительно естественные изменения. Особенно это касается резкого прекращения менструаций.

Важно помнить, что среди причин отсутствия месячных, кроме беременности и климакса, могут оказаться опасные гинекологические патологии и даже образования раковых опухолей.

Это не повод бросаться в панику. Просто обратитесь к гинекологу. Ранний климакс сегодня не такое редкое явление и опытный врач поможет вам справиться со всеми тревогами.

Продолжительность месячных

Сколько могут длиться менструации перед климаксом? В пременопаузе бывают как более длительные месячные (больше 7 дней), так резко прекращаться спустя 2–4 дня. В этот период соотношение гормонов довольно неустойчиво, а уровень эстрогена постоянно снижается.

Часто наблюдается закономерность — у женщин с обильными и длительными месячными в фертильном периоде, начало климакса отличается приходом скудных коротких кровотечений, и наоборот, у тех, чей цикл не отличался продолжительной менструацией, ее длительность дольше обычного. Общей чертой климактерических изменений в пременопаузе является нерегулярность цикла.

Наблюдаются задержки и неожиданно короткие циклы:

• Задержка месячных при климаксе может длиться от одного до двух месяцев, отчего менструация приходит раз в несколько циклов.
• Менструальный цикл в предклимактерический период может заметно сократиться — менструация может прийти дважды в месяц.

Признаки патологических изменений

Менструальные аномалии во время менопаузы требуют постоянного наблюдения врача. Не существует достоверных признаков отклонений от нормы и то, что для одной женщины вариант здоровой нормы, у другой может проявляться в качестве патологического симптома. В этой статье мы рассмотрим лишь наиболее явные ситуации, когда может понадобиться медицинская помощь.

Слишком обильная менструация

К патологическим причинам чрезмерно обильной менструации можно отнести следующие дисфункции:

• Меноррагия — затяжное менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней и отличается большим количеством выделяемой крови со сгустками. Обычно такие менструации начинаются точно в срок и можно отследить их закономерность.
• Менометроррагия — обильные кровянистые выделения, возникающие спонтанно. Цикл отличается нерегулярностью, однако во время климакса заметить этот параметр сложнее.
• Полименорея — кровотечения которые возникают в межменструальный период и могут являться как следствием нарушенного цикла, так и опасных гинекологических патологий.

Менструальные нарушения в период климакса обычно связаны с гормональным дисбалансом, однако исключать возможность наличия заболеваний репродуктивных органов тоже нельзя.

Усилить гормональную нестабильность могут принимаемые гормональные препараты и противозачаточные. Такие менструации обычно заканчиваются сами по себе, однако женщина теряет намного больше крови, чем должна.

При климаксе чрезмерно обильные месячные лучше остановить с помощью врача-гинеколога.

Не стоит обращаться к народным средствам, поскольку подобные кровотечения могут свидетельствовать о наличии менструальной дисфункции, связанной с гормональным фоном. И объективно говоря, не существует ни одной домашней микстуры, способной достоверно и правильно повлиять на половые гормоны.

Маточное кровотечение

Отдельное внимание следует уделить признакам маточного кровотечения при климаксе. Часто это менструальное расстройство, хотя может возникнуть и в середине цикла. В пременопаузе отличить маточное кровотечение от месячных проблематично, так как в менструациях сложно проследить регулярность и интенсивность.

Причины кровотечения бывают разные:

• гормональный дисбаланс;
• патологическое разрастание эндометрия;
• плохая свертываемость крови;
• полипы эндометриоидного слоя матки;
• признак миомы матки при климаксе;
• наличие злокачественных новообразований.

В отличие от менструальных дисфункций, кровотечение не прекращает идти само. Поэтому занимаясь самолечением, можно сделать только хуже. Месячные в климаксе, если они долго и обильно идут, нужно остановить с помощью антифибротических и гемостатических препаратов, которые направлены на остановку кровопотери.

Все лекарства должны быть назначены вашим лечащим врачом.

После остановки кровотечения, проводится обследование для выявления причин патологии и проводится соответствующая терапия.

Кровотечение не является нормой если присутствуют такие признаки:

• Крови слишком много. Прокладку приходится менять каждые 1–2 часа.
• Выделения неоднородные, наблюдаются сгустки крови.
• Обильное кровотечение началось после сексуального контакта.
• Месячные начались впервые за 2–3 месяца.
• Менструация сопровождается болью, тошнотой, головокружением, бледностью кожи или температурой.

Затяжные месячные перед климаксом лучше не пытаться остановить в домашних условиях, а обратиться к врачу-гинекологу. Гормональные изменения, сопровождающие климакс, могут вызвать обострение гинекологических патологий. Климактерический возраст статистически наиболее опасен для образования раковых патологий. Учитывая эти факторы, нужно понимать, что «затяжные месячные» на самом деле могут оказаться симптомом серьезного заболевания. Подобные дисфункциональные кровотечения невозможно остановить самостоятельно — они требуют тщательного обследования с помощью лабораторного и инструментального методов исследования.

Лечение менструальных нарушений

Своевременное обращение к врачу поможет наладить менструальный цикл во время климактерического периода и снизить проявления неприятных симптомов. Современная гинекология предлагает способы отсрочить наступление менопаузы и вернуть нормальные менструации с помощью приема фитогормонов и изменения образа жизни женщины.

Пренебрегать консультациями врача с наступлением климакса не стоит. Этот период один из наиболее неустойчивых и опасных для здоровья женщины. Поэтому необходимо тщательно следить за характером месячных и собственным самочувствием.

Аномальные месячные при менопаузе и до ее наступления требуют незамедлительного обращения к врачу.

В случае обильного кровотечения стоит вызвать скорую помощь. Лечение патологических месячных должен назначать врач-гинеколог, после полноценного обследования. Главное — не делать поспешных выводов и не заниматься самолечением.

Климакс не самый приятный период в жизни женщины. Однако со временем он закончится. С помощью опытного врача и ответственного подхода к собственному здоровью, вы сможете облегчить приближение менопаузы и сгладить симптомы нерегулярных менструаций.

Как мы выяснили выше, предклимактерический период предполагает постепенное угасание фертильности. Это значит, что менструации продолжают происходит. Однако подавляющее большинство женщин отмечают существенное различие между месячными до и с наступлением климакса.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

16 Окт 2021      okberemena         165      

Похожие записи
• 
  Флуомизин почему не растворяются
• 
  Норма Гемоглобина Для Беременных 3 Триместр
• 
  Когда Выписывают Из Роддома После Кесарева
• 
  Если Плод Замер Тест Покажет Беременность