Могут ли незаметить двойню на первом скрининге
Содержание
Еще несколько десятилетий назад узнать, сколько детей родится у мамы, можно было только на поздних сроках беременности. Ориентирами служили слишком большой размер матки в сравнении с нормой, количество малышей при пальпации и прослушивание сердцебиения плода. Сегодня благодаря новейшему оборудованию ультразвук может показать, сколько эмбрионов в матке, уже в 5 недель. В это время происходит имплантация эмбриона — оплодотворенная яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и крепится к стенке матки.
Назначить ультразвуковое сканирование раньше обычного срока в 9-12 недель может только акушер-гинеколог. Обычно это происходит, когда при внутреннем исследовании на первых неделях врач обнаруживает стремительное увеличение матки.
Чтобы определить количество плодов на УЗИ 5-й недели, смотрят на следующие признаки:
- количество плацент;
- количество околоплодных пузырей;
- количество частот сердечных тонов (прослушиваются ли 2 отдельных сердечка);
- уточняются количество и размеры эмбрионов.
В 5 недель с большей вероятностью могут выявить двойню, если у мамы будут двуяйцевые близнецы. Когда ожидаются однояйцевые близняшки, диагноз «многоплодная беременность» обычно подтверждается лишь на 9-12-й неделях.
В отдельных случаях не видно двойню и во время первого планового скрининга. Так что, если есть подозрение на многоплодную беременность, рекомендуется провести 3D или новейшее 4D УЗИ. Объемное изображение при таком сканировании позволит точно разглядеть близнецов уже с 5-6-й недели.
Как выглядит двойня на УЗИ?
Увидеть двойняшек на мониторе при ультразвуке можно начиная с самых ранних сроков. В это время малыши только-только начинают оформляться, и на экране видно просто 2 темных пятнышка. Но у каждого из них уже есть маленькое сердечко, которое вполне реально услышать.
Если будущая мама впервые узнала о двойняшках на первом плановом ультразвуке в 9-11 недель, она может увидеть полноценных эмбрионов длиной в 4,5-4,8 см. Малыши в это время уже двигаются, у них сформированы внутренние органы, появились пальчики. К 14-й неделе плоды уже достигают в длину 12 см – в это время мамин животик начинает активно расти. В 12 недель длина каждого из близнецов – около 6 см, вес – приблизительно 8 гр.
К 16-17-й неделе – время второго скрининга – будущие детки уже весят по 100 гр, у них появляется слух. На 20-й неделе необходимо второе плановое сканирование. На этом этапе беременности близнецы уже весят по 350 гр, иногда видно, что один из малышей бывает чуть крупнее другого. Ничего опасного в этом нет – после рождения дети быстро выровняются в весе.
В 32 недели требуется последний плановый ультразвук. Близняшки весят уже по 1600 гр: их рост замедляется, но ускоряется развитие. С этого момента детские организмы готовятся к преждевременным родам. На этом сроке уже можно узнать точное предлежание плодов и определиться с тактикой родов.
Когда делать УЗИ при двойне?
Многоплодная беременность почти в 40% случаев заканчивается преждевременными родами. Если будущая мама ждет двойняшек, требуется особая тактика ведения беременности, в том числе увеличивается количество УЗИ. Поскольку ультразвуковое сканирование признано самым безопасным методом диагностики, никаких последствий для мамы и будущих детей это не принесет.
Если процесс вынашивания протекает благополучно, со второго триместра необходимо появляться у врача раз в 2 недели, с третьего – раз в неделю. Ультразвуковое сканирование нужно проводить ежемесячно помимо плановых УЗИ на 20-24-й и 30-32-й неделях.
На каком сроке необходим последний ультразвук? Средняя продолжительность беременности при ожидании близнецов – 37 недель. Обычно требуется госпитализация пациентки за 2 недели до установленного срока родов, и перед рождением малышей необходимо последнее сканирование. Этот ультразвук позволит определить окончательное положение двойняшек в матке. В зависимости от этого врач может точно решить, как проводить роды.
Типы многоплодия и сроки определения на УЗИ
Беременность двойней определяется по прослушиванию двух сердечных ритмов, наличию двух полых оболочек с околоплодными водами (плодный пузырь), и двух эмбриональных органов (плацента или «детское место»). Хорион – источник развития плаценты и амнион – околоплодный пузырь, дают название типам развития близнецов в утробе.
Двойня дихориальная диамниотическая
Каждый эмбрион располагается в персональном околоплодном пузыре и имеет своё «детское место». При таком типе развития, близнецы, чаще всего, бывают разнояйцевые, и определить двойню на ультразвуковой диагностике возможно уже на пятой неделе вынашивания детей, то есть при первом проведенном женщине скрининге.
Двойня монохорильная диамниотическая
При данном типе беременности наличие двух детей можно заметить не ранее, чем на 9-11 неделе, поскольку дети находятся в разных амниотических пузырях, которые расположены в одном «детском месте».
Схематический пример двойни первого (монохорильная диамниотическая) и второго (дихориальная диамниотическая) типа
Двойня монохориальная моноамниотическая
Такую однояйцовую двойню УЗИ, как правило, не может показать на первом проведенном женщине скрининге. Эмбрионы соединены общей околоплодной оболочкой и расположены в одной плаценте. Дети данного типа вынашиваются тяжело, нередко с осложнениями.
Можно ли называть близнецами любые два эмбриона в полости матки? Нет, нельзя. Близнецами является только однояйцевая двойня, образующаяся посредством деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две. Такой вариант, чаще всего, присущ монохориальной диамниотической двойне. Дети, рожденные из одного яйца, всегда будут однополыми. Разнояйцевые малыши могут быть мальчиком и девочкой.
Может ли быть беременность, при которой скрининг на раннем сроке показал присутствие двух малышей, а на последующих ультразвуковых обследованиях второго эмбриона нет? Такое случается, когда прерывается развитие одного из эмбрионов. При этом он не замирает, а бесследно растворяется в плаценте.
Схематический пример двойни первого (монохорильная диамниотическая) и второго (дихориальная диамниотическая) типа
Может ли УЗИ не показать двойню
Плановое УЗИ беременная женщина проходит трехкратно, по одному разу в каждом триместре. При развитии в полости матки нескольких эмбрионов, процедура проводится ежемесячно. Предрасположенностью к зачатию двух детей выступают следующие факторы: наследственность по линии матери, экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение, анормальная маточная структура.
Женщин с такими показаниями, обычно, волнуют три основных вопроса:
- На какой неделе ультразвуковая диагностика выявляет двойню?
- Могут ли не увидеть двойню на УЗИ?
- Какого пола дети, и когда это можно определить?
Существуют объективные сроки УЗД для установления многоэмбриональной беременности, но многое зависит от типа многоплодия. Поэтому временной диапазон определения количества эмбрионов, и возможные ошибки при обследовании, являются показателями индивидуальными.
Ошибка УЗИ
Ошибиться при постановке диагноза двойня, возможно, только при неблагоприятных условиях обследования. К таковым относятся:
- игнорирование первого ультразвукового исследования самой женщиной;
- устаревшая некачественная аппаратура, используемая для обследования беременной;
- отсутствие необходимой квалификации у медицинских специалистов, которые не заметили наличия второго плода;
- неправильное расположение эмбрионов в утробе, когда один малыш, как бы загораживает другого.
Последний вариант довольно редкий, и если на первом скрининге одного из детей не увидели, на последующих УЗ-обследованиях он обязательно будет просматриваться.
Для этого имеются следующие признаки:
- высокий (в два раза и более) уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- четкое прослушивание ритмичного биения двух сердечек при помощи стетоскопа;
- определение на ощупь (две головы, два таза);
- двойное шевеление в матке;
- значительно увеличенный объем матки.
Ультразвуковое исследование лучше доверить проверенному специалисту высокой квалификации
Еще несколько десятилетий назад узнать, сколько детей родится у мамы, можно было только на поздних сроках беременности. Ориентирами служили слишком большой размер матки в сравнении с нормой, количество малышей при пальпации и прослушивание сердцебиения плода. Сегодня благодаря новейшему оборудованию ультразвук может показать, сколько эмбрионов в матке, уже в 5 недель. В это время происходит имплантация эмбриона — оплодотворенная яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и крепится к стенке матки.
Назначить ультразвуковое сканирование раньше обычного срока в 9-12 недель может только акушер-гинеколог. Обычно это происходит, когда при внутреннем исследовании на первых неделях врач обнаруживает стремительное увеличение матки.
Чтобы определить количество плодов на УЗИ 5-й недели, смотрят на следующие признаки:
- количество плацент;
- количество околоплодных пузырей;
- количество частот сердечных тонов (прослушиваются ли 2 отдельных сердечка);
- уточняются количество и размеры эмбрионов.
В 5 недель с большей вероятностью могут выявить двойню, если у мамы будут двуяйцевые близнецы. Когда ожидаются однояйцевые близняшки, диагноз «многоплодная беременность» обычно подтверждается лишь на 9-12-й неделях.
В отдельных случаях не видно двойню и во время первого планового скрининга. Так что, если есть подозрение на многоплодную беременность, рекомендуется провести 3D или новейшее 4D УЗИ. Объемное изображение при таком сканировании позволит точно разглядеть близнецов уже с 5-6-й недели.
Как выглядит двойня на УЗИ?
Увидеть двойняшек на мониторе при ультразвуке можно начиная с самых ранних сроков. В это время малыши только-только начинают оформляться, и на экране видно просто 2 темных пятнышка. Но у каждого из них уже есть маленькое сердечко, которое вполне реально услышать.
Если будущая мама впервые узнала о двойняшках на первом плановом ультразвуке в 9-11 недель, она может увидеть полноценных эмбрионов длиной в 4,5-4,8 см. Малыши в это время уже двигаются, у них сформированы внутренние органы, появились пальчики. К 14-й неделе плоды уже достигают в длину 12 см – в это время мамин животик начинает активно расти. В 12 недель длина каждого из близнецов – около 6 см, вес – приблизительно 8 гр.
К 16-17-й неделе – время второго скрининга – будущие детки уже весят по 100 гр, у них появляется слух. На 20-й неделе необходимо второе плановое сканирование. На этом этапе беременности близнецы уже весят по 350 гр, иногда видно, что один из малышей бывает чуть крупнее другого. Ничего опасного в этом нет – после рождения дети быстро выровняются в весе.
В 32 недели требуется последний плановый ультразвук. Близняшки весят уже по 1600 гр: их рост замедляется, но ускоряется развитие. С этого момента детские организмы готовятся к преждевременным родам. На этом сроке уже можно узнать точное предлежание плодов и определиться с тактикой родов.
Поэтому дифференцировать детей в утробе по половому признаку бывает достаточно сложно. На сегодняшний день метод ультразвуковой диагностики при беременности является самым высокоинформативным. Распознать двойню на УЗИ удается в 98% случаев.
Девочки!! бывает такое. 9 недель узи — один, 18 недель узи — один. а теперь на 24 неделе по измерениям (на 4 см больше) и по тому, что слышно — двое. разве можно ребенка не заметить на узи?? прячется, но не до такой же степени. я вот теперь думаю все время об этом. может правда бывает такое?? как узнать?? а шевеления может какие-нибудь особенные. они шевелятся однвременно или по почереди??
В ноябре слетали в Тайланд, после чего пропали месячные.
Все это время предохранялись. Тесты все были отрицательные.
И вот 8 марта решились на ребеночка, как выяснилось позже, в этот день я именно и забеременела.
После этого дня месячных соответственно тоже не было.
В мае пришлось пропить антибиотики, и т.к. я уже предполагала беременность, то сдала анализ крови, который показал,что беременности нет, тесты тоже отрицательные. Поэтому антибиотики я пропила.
Нам надо было улетать в отпуск в начале июня.
И вот наступает 1-е июня, месячных все нет, и я решила еще раз сделать тест, который наконец показал +.
Я естественно бегом на УЗИ, пошла в Адмиралтейские верфи, к заведующему гинекологического отделения. Там мне сказали, что у меня уже около 12-14 недель беременности, но сказали, что плод один. и т.к. я пила антибиотики, надо ехать в Отто.
Я в тот же день приехала в Отто, где меня ждал еще один сюрприз — мне сообщили, что у меня двойня.
Шок у меня был конкретный.
Все это время я вообще ничего не чувствовала, не было никакого токсикоза, вообщем ни малейшего подозрения на беременность.
Все остальные УЗИ я уже делала в перинатальном центре в Купчино.
Вообщем в нашей жизни может быть все что угодно.
Вам удачи, пусть будет все хорошо.
Последний раз редактировалось *Королева*; 08.05.2014 в 11:15 .
Я естественно бегом на УЗИ, пошла в Адмиралтейские верфи, к заведующему гинекологического отделения. Там мне сказали, что у меня уже около 12-14 недель беременности, но сказали, что плод один. и т.к. я пила антибиотики, надо ехать в Отто.
Я в тот же день приехала в Отто, где меня ждал еще один сюрприз — мне сообщили, что у меня двойня.
Шок у меня был конкретный.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
04 Окт 2021 okberemena 183