Можно ли делать фарм абортесли яйцо плодное уде прикрепилрсь к матке
Содержание
- 1 Процесс имплантации
- 2 Факторы, влияющие на длительность имплантационного периода
- 3 Выделения при имплантации
- 4 Что такое медикаментозный аборт?
- 5 Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания.
- 6 Осложнения после медикаментозного аборта.
- 7 Противопоказания: в каких случаях аборт не проводится
- 8 Подготовка и особенности проведения операции
- 9 Особенности операции на более поздних сроках
Добрый день, уважаемые специалисты!
О себе: жен., 36 лет, 164 см, 58 кг.
Гинекологический анамнез: менструации с 11 лет, до 20 лет нерегулярные. С 20 лет регулярные, цикл 28-30 дней, умеренные в течение 4 дн., первый день болезненный. Дата начала последней менструации 03.02.2015
Беременности- 2, без особенностей; роды путем кесарева сечения — 2 (2006 г., 2013 г.) без осложнений в послеоперационном периоде. Показание к КС: 2006 г. — миопия высокой степени, дистрофия сетчатки; 2013 г. — рубец на матке. Дети здоровы.
Гинекологические заболевания: молочница, герпес. Возможно есть другие, но не диагностированы в связи с редким посещением врача и отсутствием активных причин для жалоб.
Сейчас третья беременность. Жалобы: примерно с 17.03 тянущие периодические боли с левой стороны, кровянистых выделений нет. Хронология событий:
03.02.2015 — дата начала последней менструации
08.03.2015 — незащищенный пол.акт с супругом
11.03.2015 — положительный экспресс-тест
12.03.2015 — УЗИ (прилагаю) с заключением: плодное яйцо в полости матки не визуализируется, внематочная беременность (?).ХГЧ 3500 mIU/ml
16.03.2015 — ХГЧ 10974
17.03.2015 — УЗИ (прилагаю) с заключением: маточная беременность, визуализируется плодное яйцо деформированной формы в области проекции п/о рубца. Неразвивающаяся беременность (?) Консультация гинеколога: рекомендовано прерывание беременности в связи с атипичным расположением плодного яйца
24.03.2015 — УЗИ (прилагаю) с заключением: маточная беременность 5-6 недель. Сохранение беременности под вопросом в связи с возможным прикреплением плодного яйца в «нише» п/о рубца.
В связи с тем, что на каждом узи и консультации специалисты говорили, что в своей практике они такого не встречали, вопросы к специалистам на форуме:
1. Установленное место прикрепления плодного яйца является показанием к прерыванию беременности?
2. Есть ли «ниша» на рубце или какие-то другие факты в пользу повышенного риска вынашивания по сравнению с нормальным рубцом?
3. Указывают ли установленные особенности строения плодного яйца (форма, размер желточного мешка большой) на уже имеющиеся дефекты развития?
4. Если есть показания к аборту, то есть ли какие-то специальные требования к способу прерывания (мне уже сказали, что придется вскрывать полость матки)?
5. Если беременность сохранить, порекомендуйте, пожалуйста, гинеколога в Москве для ее ведения.
Добрый день, уважаемые специалисты!
О себе: жен., 36 лет, 164 см, 58 кг.
Гинекологический анамнез: менструации с 11 лет, до 20 лет нерегулярные. С 20 лет регулярные, цикл 28-30 дней, умеренные в течение 4 дн., первый день болезненный. Дата начала последней менструации 03.02.2015
Беременности- 2, без особенностей; роды путем кесарева сечения — 2 (2006 г., 2013 г.) без осложнений в послеоперационном периоде. Показание к КС: 2006 г. — миопия высокой степени, дистрофия сетчатки; 2013 г. — рубец на матке. Дети здоровы.
Гинекологические заболевания: молочница, герпес. Возможно есть другие, но не диагностированы в связи с редким посещением врача и отсутствием активных причин для жалоб.
Беременность наступает в результате оплодотворения женской клетки сперматозоидами — мужскими клетками. Мало кто знает о важном процессе, протекающем в самом начале беременности — имплантации клетки. Это процесс, когда плодное яйцо прикрепляется к матке, именно с него начинается полноценный процесс беременности. Появляются первые признаки зарождения новой жизни. Нужно знать об этом явлении основные моменты, ведь оно является одним из самых критических моментов в вынашивании ребенка. Мы рассмотрим сроки, ощущения и признаки имплантации.
Процесс имплантации
Существует несколько последовательных явлений, которые происходят в организме женщины после попадания сперматозоидов.
- Первым делом происходит встреча и слияние яйцеклетки и сперматозоида. С этого момента яйцеклетка покрывается мембраной — защитной пленкой, чтобы больше другие мужские клетки в нее не проникли. В такой защитной пленке клетка находится до попадания в матку.
- Внутри яйца образуется зигота, которая начинает активно делиться на множество более мелких клеточек. Плодное яйцо в защите продвигается по маточным трубам с помощью сокращений мышц.
- Как только плодное яйцо проникло в полость матки, защитная пленка сходит. В это время на поверхности плодного яйца образуется трофобласт, который помогает прикрепиться клетке к поверхности матки.
- Если образовавшаяся мембрана вокруг яйца слишком плотная и жесткая, процесс имплантации может прерваться. В этот момент женский организм проводит отбор и не допускает прикрепления клетки с серьезными патологиями, которые можно определить на этом этапе.
Рассмотрев сам процесс, далее отметим, сколько дней плодное яйцо прикрепляется к матке, через сколько это наступает, каковы симптомы и почему иногда процесс заканчивается выкидышем?
Факторы, влияющие на длительность имплантационного периода
Существует целый ряд факторов, которые влияют на то, как долго клетка будет перемещаться в организме до имплантации. Приведем некоторые из них, которые определяют, когда плодное яйцо прикрепляется к матке:
- Совместимость мужской и женской клетки, которые предопределяют силу оплодотворенной яйцеклетки. Если она сильная, то пройдет через маточные трубы с легкостью, если же нет — может погибнуть.
- Если зачатие происходит естественно (не ЭКО, заморозка), то количество шансов на быструю и удачную имплантацию повышается в разы.
- Толщина и эластичность слизистой матки оказывают влияние на прикрепление яйца. У женщин после 40 появляется предрасположенность к утолщению эндометрия. Это может возникать и в молодом возрасте, являясь причиной неудачных попыток забеременеть.
- Важно внедрение принципиально нового генетического материала, тогда низка вероятность того, что женский организм его отторгнет. Именно поэтому не рекомендуется зачатие ребенка родственниками, путь даже дальними.
Выделения при имплантации
Важно заметить такие выделения — крови в них должно быть совсем немного. Если ее много, это говорит об отклонениях, нужно немедленно обратиться к врачу. Все дискомфортные ощущения не должны сильно тревожить будущую маму, они легкие и долго не длятся.
Сильные выделения и длительные боли говорят об угрозе выкидыша и образовании патологий, поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом. По природе своей имплантационные выделения похожи на естественные, которые выделяются в овуляции и в течение цикла. Они прозрачные, могут иметь легкий кремовый, желтоватый оттенок. Единственное отличие — капелька крови.
В большинстве случаев женщины прислушиваются к своему организму и пытаются почувствовать симптомы, когда плодное яйцо прикрепляется к матке. Возможно ли это? Некоторые специалисты говорят, что это невозможно, ведь все происходит на уровне клеток и не может доставлять дискомфорт женщине. На самом деле практика и многие врачи говорят, что это не так.
Медикаментозное прерывание беременности – преимущества и недостатки, какие лекарственные средства используются. Побочные эффекты, проявляющиеся при медикаментозном аборте, подготовка и механизм проведения операции.
- Гинекология
- Вакуумный аборт
- Медикаментозный аборт
- Гинекологические заболевания
- Аденомиоз матки
- Анестезия
- Урология
- Офтальмолог
- Лор
- Кардиолог
- Флеболог
- Хирург
- Невролог
- Терапевт
- Дерматолог
- Психиатр-нарколог
- Психические заболевания
- Анорексия
- Психические заболевания
- Рефлексотерапия
- Вызов врача на дом
- ЭКГ
- Ультразвуковая диагностика
- Процедурный кабинет
- Анализы
- Профосмотры
- Оформление медицинской книжки
- Справки и документы
- Программы
- Выездное тестирование на коронавирус COVID-19
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
Что такое медикаментозный аборт?
Медикаментозный способ прерывания в практике гинекологов считается менее опасным для состояния здоровья женщины, по сравнению с вакуумными и хирургическими абортами. В этом случае не требуется введение в матку инструментов, которые могут повредить слизистую и целостность матки. Отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Они провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки, выведение его из организма женщины.
Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания.
Перед тем, как пройти процедуру, женщине следует предусмотреть возможные последствия, преимущества и недостатки. После консультации врача на каком сроке лучше сделать аборт медикаментозно, она вправе решить, будет ли проведена процедура. Не менее важны медицинские показания гинеколога, который делает заключение, целесообразна ли процедура медикаментозное прерывание на данном сроке вынашивания ребенка так же учитываются противопоказания для медикаментозного аборта после проведенного обследования сама процедура будет проводится в 2 этапа:
1 этап приема препарата – блокирующий развитие плода.
2 этап приема препарата – усиливающий сокращение матки. Данный этап проводится под контролем врача в условиях мед. Центра (проведение УЗИ).
К преимуществам процедуры относятся:
- отсутствие травмирования органов репродуктивной системы (подходит для девушек юного возраста, так как для них осуществление хирургического аборта или вакуум аспирации, предполагает риск возникновения бесплодия);
- исключение гормонального стресса для организма;
- снижена опасность инфицирования;
- безболезненность проведения;
- исключен риск развития бесплодия;
- отсутствие необходимости нахождения в стационарных условиях;
- снижение риска психологической нестабильности, так как вывод эмбриона из организма воспринимается как обычная менструация.
Чем опасен медикаментозный аборт:
- отторжение плодного яйца не полностью, что влечет оперативное вмешательство во внутренние половые органы с целью чистки матки;
- обильные кровотечения;
- наличие болевых ощущений в области низа живота;
- появление аллергии на препараты;
- цена процедуры высока, так как лекарственные средства не продаются в сети аптек, поставляются только в клиники, имеющие лицензию на ведение медицинской деятельности.
Узнав, до какого срока можно прервать развитие плода, принимая во внимание плюсы и минусы процедуры, состояние здоровья, женщина вправе решить, насколько ей подходит двный метод прерывания.
Осложнения после медикаментозного аборта.
На сроке беременности до 5 недель делают фармацевтический аборт, если у женщины отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья. Решаясь на такой шаг, пациентке необходимо осознавать, что могут возникнуть и негативные последствия медикаментозного прерывания развития плода. Это обусловлено приемом гормональных препаратов, которые способны нанести удар по всем системам организма.
Последствия после медикаментозного прерывания беременности краткосрочного характера:
- тошнота, рвота;
- диарея (связанная с воздействием на гладкую мускулатуру кишечника);
- боли в животе (как при менструации);
- судороги;
- аллергические реакции – на данный препарат, который использовался для прерывания беременности.
Среднесрочные осложнения после медикаментозного прерывания:
- головокружение, головные боли;
- продолжение развития плода, неполный выход плодного яйца из матки;
- кровотечение.
Если кровяные выделения длятся не более 12 дней, их обилие с каждым днем уменьшается, женщине не стоит беспокоиться, так как это нормальная реакция организма. Когда они продолжаются длительный период времени, следует обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
В случае неполноценного аборта, врач назначает вакуум–аспирацию содержимого полости матки (данная процедура делается с обезболиванием).
К долгосрочным последствиям относятся:
- возникновение воспалительных и инфекционных процессов;
- развитие бесплодия;
- нарушение цикла менструации;
- нестабильное эмоциональное состояние.
- Для снижения данных последствий женщина должна быть обследована и полностью выполнять рекомендации врача, проводящего данную процедуру.
Перед тем, как сделать медикаментозный аборт, пациентке следует понять, что эта процедура не гарантирует полного избавления от эмбриона. Если организм не отреагирует на препараты, развитие плода продолжится, тогда будет необходимо принять еще одно решение о проведении хирургического вмешательства.
Соблюдая данные правила, девушке будет легче пройти реабилитационный период.
Несмотря на 100-процентную гарантию прерывания вынашивания плода, такой метод избавления от него медики назначают женщинам только в случаях, когда другие способы прерывания неэффективны или нецелесообразны. Хирургический аборт – сложная операция, которая может вызывать осложнения и негативные последствия для женщины на всю оставшуюся жизнь.
- Что представляет собой хирургический аборт, чем отличается от других методов прерывания беременности
- Показания к проведению хирургического аборта
- Противопоказания: в каких случаях аборт не проводится
- Как действовать, чтобы попасть на аборт
- Подготовка и особенности проведения операции
- Хирургический аборт на малых сроках
- Особенности операции на более поздних сроках
- Что происходит после процедуры
- Возможные осложнения: чем опасен хирургический аборт
- Процесс реабилитации: изменения менструального цикла, интимная жизнь и контрацепция
- Аборт после кесарева сечения: медицинские показания
Хирургический аборт – метод дилатации и кюретажа матки. Дилатация подразумевает механическое расширение канала шейки матки, а кюретаж – непосредственно сам процесс изъятия или выскабливания внутреннего слизистого слоя матки с плодным яйцом.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аборт такого типа относится к наиболее опасным для пациентки. Сама процедура требует введения женщины в состояние медикаментозного сна, поэтому к ней обязательно привлекается анестезиолог. С точки зрения вероятности развития осложнений, хирургический аборт также занимает первое место среди остальных видов аборта.
Считается, что осуществление процедуры актуально только с 6 по 12 неделю беременности, однако, например, в России аборт, проводимый хирургическим путём, часто назначается и на самом раннем сроке – с третьей недели. При наличии некоторых показаний, прерывание беременности производится включительно по 22 неделю. До наступления шестой недели беременности медики рекомендуют обращаться к менее травматичным способам избавления от плода – к мини-аборту или медикаментозному прерыванию.
Мини-аборт ещё называется процедурой вакуумной аспирации. Этот тип вмешательства осуществляется с помощью специального прибора – вакуумного отсоса. Насадка аппарата, введённая в полость матки, создаёт в ней отрицательное давление, из-за чего плодное яйцо отделяется от стенок органа, а далее попадает в катетер вакуум-отсоса.
Следующий этап фармаборта – принятие медицинского средства, которое является катализатором усиления сокращений матки. При этом орган просто выталкивает плодное яйцо из своей полости.
Таким образом, хирургический аборт требует большей подготовленности пациентки, более высокой квалификации врача. Его разрешено проводить включительно по 22 неделю беременности, в то время, как другие виды прерывания эффективны максимум до шестой.
Противопоказания: в каких случаях аборт не проводится
Существуют такие состояния и факторы, при которых и без того опасная процедура хирургического прерывания беременности может стать настоящей угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациентки. Так, этот вид аборта не проводится:
- при наличии гнойных очагов, локализующихся в любой части тела;
- при острых воспалительных процессах половых органов;
- при наличии у пациентки венерических заболеваний;
- при нарушении свёртываемости крови;
- если с момента проведения прошлого аборта прошло менее шести месяцев;
- при наличии аллергии на анестезию.
Подготовка и особенности проведения операции
К назначенной доктором дате женщина, собрав необходимые вещи для нескольких дней пребывания в стационаре, появляется у врача. Гинеколог снова проводит общий осмотр и опрос пациентки, после чего определяет её в палату – общую или одиночную. Так как хирургический аборт практически не проводится без наркоза, до начала операции с женщиной беседует анестезиолог – он выясняет наличие у неё хронических заболеваний и аллергических реакций.
Один из наиболее актуальных вопросов, возникающих у женщин – больно ли делать аборт хирургическим методом, и какой вид анестезии лучше выбрать. Процесс раскрытия цервикального канала посредством внедрения туда медицинских приборов, да и само выскабливание матки острой кюреткой, весьма болезненны, поэтому, по возможности, лучше выбрать общую анестезию.
При проведении аборта с местным обезболиванием, в шейку матки осуществляется 2-3 укола анестетика. После того, как вещество подействует, и пациентка впадёт в состояние полудрёмы, медик с помощью специальной трубочки производит расширение цервикального канала, и вставляет в него пластиковую трубочку – аспирационный прибор. С его помощью, под воздействием давления воздуха, происходит выскабливание слизистой матки, и её выемка вместе с плодным яйцом.
Если аборт осуществляется под общим наркозом, после того, как пациентку размещают на кушетке, ей внутривенно вводится анестетик. Буквально за несколько минут она засыпает, а медик начинает операцию. Пока действует наркоз, также с помощью специального инструмента, производит расширение цервикального канала, после чего вставляет в матку прибор для аспирации, и выскабливает внутреннее содержимое матки. Следующий этап – проведение УЗИ для оценки эффективности операции.
Сколько длится операция? В общей сложности, сам процесс при любом виде обезболивания занимает до 20 минут. Если женщина находилась в состоянии медикаментозного сна, она будет ещё некоторое время после окончания действия наркоза приходить в себя – обычно самочувствие и сознание проясняется в день операции, спустя несколько часов.
Особенности операции на более поздних сроках
В случаях, когда необходимо прервать беременность на 12-22 неделе, аспирационный аппарат не может справится с крупным и более развитым телом зародыша. Кроме того, цервикальный канал приходится расширять до больших размеров. Извлечение плода происходит после его хирургического разрушения – медик специальными щипцами разделяет плод на части, после чего ими же вытаскивает крупные куски тела плода, а более мелкие части высасывает вакуумным отсосом. Процедура также завершается выскабливанием матки.
Следует отметить, что аборт на таких поздних сроках может проводиться только в исключительных случаях, поскольку он весьма опасен для пациентки.
Один из наиболее актуальных вопросов, возникающих у женщин – больно ли делать аборт хирургическим методом, и какой вид анестезии лучше выбрать. Процесс раскрытия цервикального канала посредством внедрения туда медицинских приборов, да и само выскабливание матки острой кюреткой, весьма болезненны, поэтому, по возможности, лучше выбрать общую анестезию.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.