Можно ли выносить ребенка при низком хгч
Содержание
Долго сомневалась: писать или не писать, но поскольку вопрос о ХГЧ всё еще достаточно актуальный для беременных и планирующих, всё же напишу свою историю – может кому-нибудь да пригодится…
Года четыре занималась планированием беременности, которая в силу непонятных врачам причин всё не наступала: перепробовала в своё время всё – приём трав, гормонов, поездка в женский монастырь к лечащей иконе, годичное построение графиков базальной температуры, изучение строения своей матки и приспособленные по этому поводу позы, молитвы на луну и методы самовнушения. Помогла только смена мужа)
И вот в первом же незащищённом месяце под конец цикла меня стошнило ночью. Муж, как потом выяснилось, сразу всё понял, но я не могла поверить, что чудо наступит так скоро, и решила беспромедлительно сделать тест. Поскольку даже еще не было задержки, тест показал едва заметную (что сперва мне даже показалось, что «призрак» – это плод моего воображения) полоску, и тогда я решила на следующее утро бежать и сдавать кровь на ХГЧ, чтобы, во-первых, знать наверняка – да или нет, и во-вторых, если вдруг какая мазня, чтоб у врачей было доказательство, что я беременна.
Через несколько дней пришёл результат – 16,19 МЕ/л. (По нормам лаборатории меньше 5 не беременна, 5-25 необходимо пересдать, сомнительный результат). Муж по некоторым источникам нашёл, что не беременна – до 15 МЕ/л, чтоб я не ломала голову и не перечитывала сотню форумов, но я не хотела так просто сдаваться. Через несколько дней (поскольку М так и не пришли) я купила ещё один тест, и полоска была уже хорошая, так что схватив результат ХГЧ и последний тест я побежала в консультацию. Гинеколог сказала, что судя по тесту, я беременна, но смотреть меня рановато и вообще ХГЧ я тоже рано решила сдавать – приходите такого-то числа (короче на 12 неделе), а пока что такого-то и такого-то числа (примерно на 6 и 8 неделе) попросила сдать ХГЧ снова. И я пошла домой, но уже окрылённая мыслью, что я всё-таки беременна, будем считать на 5 неделе находящаяся.
Но вот на 7 неделе у меня началась мазня, и мы с мужем тотчас поехали в круглосуточную больницу (дело было ночью). УЗИ показало, что плодное яйцо есть в матке, но эмбриона там пока что ещё не видно. У меня сразу же подкосились ноги, поскольку я знала, что на моём сроке он уже должен быть виден. И там же в больнице мне сразу же разъяснили, что до 12 недель беременность сохранять они не рекомендуют в силу законов природного отбора. Но под мою ответственность всё же предложили пропить курс Дуфастона (по схеме), в больницу ложиться не предлагали. Я конечно же начала его пить. Мазня вроде бы прекратилась, но на следующий день опять полилось, и тут я сдалась воле природы – перестала пить Дуфастон и вернулась к прежней жизни до Б: мы с мужем ведём активный образ жизни, занимаемся велоспортом, и мы решили – значит ещё не настал наш час быть родителями, и снова окунулись в мир покатушек и туризма. Катались мы катались, но более обильно ничего из меня не выходило, так, слегка помазывало ещё несколько дней.
Но я решила всё же сдать ХГЧ, чтобы посмотреть, что за результат он покажет. И вот результат на руках – 693,30 МЕ/л (прошло 25 дней с момента сдачи анализа, когда результат был 16,19 МЕ/л.). Я уже и так и сяк считала-пересчитывала, и округляла, но этот результат в сравнении с предыдущим мне показал, что динамика очень даже маленькая, для моего срока 7-8 недель результат уже должен быть в десятках тысяч, а тут даже тысячи нет. И я решила, что моя Б всё же замерла, а это остаточный ХГЧ в крови. Порассуждав таким образом мы отправляемся в велопоход на г. Роман-Кош, чтобы снять стресс и как-то отвлечься. Нагрузка не для слабых, подняться ночью с велосипедом на высоту 1545 м не все парни осилят, но вот когда я ехала в горочку, то постоянно ощущала, как матка входит в тонус. Но я же уверенна, что у меня был выкидыш – я же не знаю, какой интенсивности должно быть кровотечение – всё же индивидуально, как пишут на форумах. Но какие-то страхи всё же меня волнуют, а что если кровотечение застигнет меня в горах. Но всё обошлось.
Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи. Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.
Так что вот такая история с никуда не вписывающимся результатом ХГЧ, но зато с таким хорошим концом.
Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи. Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
-
Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
На каком сроке ХГЧ показывает беременность
Для каждой девушки, этап беременности есть очень важным в её жизни. Для многих всё же беременность является желанной, а остальные приходят в ужас, думая о ней. В любом случае, диагностировать раннюю беременность можно только по уровню ХГЧ. Гонадотропин хорионический выделяется хорионом «эмбриональной тканью» после зачатия. По его уровню можно диагностировать не только наличие беременности, но и качество её протекания, а также точные даты зачатия.
Ложноположительный и ложноотрицательный результат
Самым неприятным при определении беременности являются ложные результаты. Они бывают двух видов: ложноотрицательный и ложноположительный. Первый, возникает тогда, когда девушка беременна, но тест показывает, что беременности нет, а второй – наоборот: девушка не беременна, но тест показывает две полоски. И первый и второй вариант не есть хорошо для диагностики.
Ложноположительный результат возможен из-за нескольких причин:
- Тест на беременность бракованный или непригоден.
- У Вас есть болезнь, при которой уровень ХГЧ повышается. Это может диагностировать только врач.
- Вы принимаете лекарства, которые способствуют повышению уровня ХГЧ.
Ложноотрицательный результат возможен, если:
- Тест бракован.
- У теста вышел срок годности.
- Вы не следовали инструкции.
- На полоску попала другая жидкость до того, как Вы провели тест.
- Тест поддавался температурному воздействию.
- Срок беременности слишком маленький.
- Беременность протекает неправильно, и уровень ХГЧ не растёт.
- Вы делали тест, используя не утреннюю мочу.
- У Вас есть болезни, которые угнетают гормон ХГЧ.
Чтобы максимально избежать неприятных сюрпризов, советуют делать одновременно два теста или повторить тест через день. В случае если результат Вас не удовлетворяет, следует сразу же обратиться к врачу.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Срок беременности. Конечно же, это является главным фактором, который влияет на показатели теста. На начальных стадиях, уровень ХГЧ настолько низкий, что определить, беременна девушка или нет практически невозможно. Для точного результата, обычно сдают анализ крови с повтором через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ будет расти в пропорциях, то беременность точно есть. Если уровень ХГЧ не растёт, то либо беременность не протекает должным образом, либо девушка не беременна и причину высокого уровня ХГЧ стоит искать в другом.
Уровень гормона в моче. Может изменяться не только на протяжении беременности, но и на протяжении дня. Эти изменения зависят от количества жидкости, которую Вы пьёте. Если Вы пьёте слишком много, то на первых стадиях беременности, показатели ХГЧ могут быть слишком низкими в такой моче. Лучше всего делать тест, когда моча концентрированная, а именно – по утрам.
Чувствительность теста. Вам стоит убедиться в том, что тест имеет достаточную чувствительность, и Вы не зря потратите свои деньги и силы. Для большей точности лучше всего повторить тест через 1-2 дня. Если Вы беременна, то уровень ХГЧ будет расти в арифметической прогрессии каждый день и результаты через 1-2 дня будут значительно более достоверны.
УЗИ-диагностика как метод определения беременности
Следует учесть, что данный метод эффективен как минимум через месяц после зачатия. Вряд ли даже самый опытный врач сможет рассмотреть эмбрион, размером в бусинку при диагностике на ранних этапах.
Через несколько недель после зачатия, УЗИ может служить качественным методом для определения состояния беременности, а так же для определения внематочной беременности.
Следует учесть, что делать УЗИ-диагностику можно не более трёх раз на протяжении беременности, а на первых неделях не рекомендуется вовсе.
Уровень ХГЧ.Нормы и динамика изменений на протяжении беременности. Диагностика патологий по изменяемости уровня ХГЧ
Для первых дней беременности нормой является удваивание уровня ХГЧ каждые два дня. Даже если уровень ХГЧ возрос всего лишь на 60%, то всё равно это считается нормальным. По достижению 1200 мЕд на миллилитр скорость возрастания уровня ХГЧ начинает падать.
Следует отметить, что именно по возрастанию уровня ХГЧ можно определить: протекает беременность нормально или нет. Если уровень ХГЧ не растёт, то есть большая вероятность того, что плод мёртв.
По достижению 1200 мЕд на миллилитр ХГЧ удваивается каждые 72 часа, по достижению 6000 – каждые 96 часов, больше 6000 – более 128 часов.
После достижения 300 000 мЕд на миллилитр, уровень резко падает. Это наступает после одиннадцатой недели.
При внематочной беременности, падают показатели ХГЧ..
Нормы уровня ХГЧ следующие «недели после зачатия/концентрация в мЕд/мл»:
- Норма для любого женского организма – 0-26.
- Первая-вторая неделя – 27-136
- Вторая-третья неделя – 112-4750
- Третья-четвёртая неделя – 1132-31540
- Четвёртая-пятая – 2650-83200
- Шестая-седьмая – 23240-154500
- Седьмая-одиннадцатая – 26530-245600
- Одиннадцатая-пятнадцатая – 21000-303000
- Пятнадцатая-двадцать первая – 6510-115000
- Двадцать первая-сороковая– 4620-82000
Следует учесть тот факт, что уровень ХГЧ до 26 мЕд/мл не даёт ответ на вопрос: беременна женщина или нет. В таком случае, конечно же, стоит сделать тест повторно.
Нормы могут отличаться, и расшифровать эти данные может только врач.
В определённых случаях, рассчитанные сроки беременности врачом могут не совпадать с рассчитанными Вами сроками. Тут всё просто. Врач считает дни от даты последней менструации, из-за чего акушерский срок беременности больше обычного. Также на превышенные сроки может влиять завышенный уровень ХГЧ, который вызванный наличием двух и больше эмбрионов в утробе матки. Попросту говоря, это означает, что у Вас двойня или близнецы.
Повышение уровня ХГЧ при отсутствии беременности возможно, если:
- Вы принимаете гормональные препараты.
- У Вас проблемы с яичниками или есть наличие других специфических болезней.
- Остаточная концентрация от предыдущей беременности «бывает редко».
Повышенный уровень ХГЧ при беременности:
- Сахарный диабет.
- Реальные сроки больше, чем определённые врачом.
- В утробе развивается два и больше плода.
Пониженный уровень ХГЧ при беременности, или такой, который медленно растёт или вовсе не растёт, однозначно указывает на патологию плода и риск выкидыша. Скорее всего, плод не развивается должным образом или близок к смерти. Помимо этого, такой ХГЧ может указывать и на внематочную беременность, что однозначно ведёт к утрате плода.
Помимо всего прочего, у беременной девушки берут кровь на анализ на несколько раз на протяжении всей беременности и для определения риска развития синдрома Дауна у будущего ребёнка. Обычно, иследуется динамика. Если уровень ХГЧ растёт слишком стремительно, то риск развития синдрома Дауна у малыша повышается практически вдвое.
Уровень ХГЧ при менопаузе
После того, как у женщины прекращаются месячные, в определённом возрасте, уровень ХГЧ может повышаться на несколько единиц «14-16», в то время, как у молодых небеременных девушек этот показатель находится в пределах 5-10. В любом случае, тест на беременность во время менопаузы не может давать ложноположительный результат, если женщина здорова, поскольку такого уровня ХГЧ недостаточно даже для самого чувствительного теста.
Использование других анализов при диагностике беременности, помимо анализа на ХГЧ
Помимо ХГЧ, часто делают анализ на гормон прогестерон, который также является гормоном беременности. Так же, как и ХГЧ повышение уровня этого гормона, со временем протекания беременности указывает на нормальное развитие плода. Если уровень этого гормона слишком низок, то развитие плода требует врачебного вмешательства, в некоторых случаях спасти малыша не удаётся.
Уровень хорионического гонадотропина человека после аборта
Учитывая то, что во время беременности, даже на ранних сроках, в организме вырабатывается слишком много ХГЧ, то даже после аборта, уровень ещё долгое время будет держаться достаточно высоким. В первые неделю-две после аборта, уровень будет соответствовать уровню ХГЧ недели беременности по счёту, на которой она была прервана. Со временем, уровень будет снижаться.
После аборта, уровень хорионического гонадотропина человека всё ещё остаётся высоким. Это является нормальным, в первые месяц-полтора после аборта. Далее, уровень ХГЧ должен снизиться до нормы. Существуют ситуации, при которых этого не происходит. В таких случаях, следует обязательно обратиться к врачу потому, что причинами повышенного уровня ХГЧ после аборта могут быть:
- Сахарный диабет. Эта болезнь может вызывать выработку данного гормона, тем самым, уровень ХГЧв крови матери может оставаться высоким даже после нескольких месяцев после аборта.
- Различные опухоли: яичников, матки, лёгких и тому подобное.
- Болезни яичников: поликистоз.
- Возможно, часть плода всё ещё находится в матке, благодаря чему вырабатывается гормон. Это вполне нормальное явление после аборта. Для того, чтобы убрать плод, проводится процедура, которая называется выскабливание матки.
- Возможно, эмбрионов было несколько, что значительным образом увеличивает время исчезновения этого гормона из крови после аборта.
- Если Вам установили неправильный срок беременности «а это важно даже при отклонениях в несколько дней», то скорее всего, изначально, уровень ХГЧ был повышен, из-за чего время его разложения и выведение из организма может быть значительно дольше.
В любом случае, если тест на беременность после аборта показывает положительный результат – это нормально. Для качественной диагностики, девушку после аборта наблюдают ещё 2-3 месяца путём проверки крови на наличие гормона и проведения УЗИ. Таким образом, исключаются всевозможные осложнения.
Уровень хорионического гонадотропина человека после выкидыша
Диагностика выкидыша по уровню ХГЧ довольно распространённая практика. При выкидыше, уровень этого гормона резко снижается, хотя ещё долгое время может оставаться выше нормы.
Обычно, выкидыш сопровождается выделениями крови. Если врач диагностировал выкидыш, а уровень ХГЧ продолжает расти, это означает, что плод или часть плода всё ещё находится в матке.
В таком случае необходимо выскабливание матки во избежание появлений инфекций и различных гнойных заболеваний матки.
После выкидыша, девушке назначается стационар, за ней наблюдают несколько дней и проводят все необходимые процедуры. Не отказывайтесь от госпитализации после выкидыша, в противном случае, Вы можете навредить своей будущей беременности.
Внематочная беременность. Уровень ХГЧ
Внематочная беременность – это часто встречающаяся патология. Одним из способов диагностики внематочной беременности, является наблюдение за уровнем ХГЧ. Обычно, при такой беременности, ХГЧ не растёт должным образом, не удваивается через положенный срок. Это однозначно свидетельствует о внематочной беременности. Несомненно, при этой патологии плод погибает, а девушку госпитализируют и осуществляют процедуры по удалению плода, а так же по восстановлению состояния девушки и подготовке к следующей беременности.
ХГЧ при смерти или патологии плода
Первым признаком того, что плод не развивается, является задержка уровня ХГЧ. Это означает, что плод не вырабатывает достаточно этого гормона, что свидетельствует об остановке в его развитии. Чаще всего, плод погибает. Девушка нуждается в госпитализации, удалении плода и восстановлению общего состояния организма. Помимо этого, очень важно сразу же выяснить причину гибели плода для предотвращения таковой во время следующей беременности. Врачи могут запретить девушке беременеть до устранения причины гибели плода.
- Вы принимаете гормональные препараты.
- У Вас проблемы с яичниками или есть наличие других специфических болезней.
- Остаточная концентрация от предыдущей беременности «бывает редко».
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
07 Мар 2021 okberemena 249