Нехватка Железа При Беременности В Третьем Триместре

Содержание

Почему железо в крови понижено при беременности и что делать?

Содержание

Нехватка железа при беременности – довольно частая ситуация. Она связана, прежде всего, с растущими объемами крови и ее жидкой основы – плазмы. Частицы железа используются при формировании плода и плаценты, соответственно, его концентрация снижается. Как правило, это состояние достаточно безопасно и бессимптомно, является обычной особенностью хода беременности. Оно называется гидремией. Тем не менее порой снижение железа и гемоглобина оказывается слишком сильным, и в этом случае происходит развитие железодефицитной анемии.

Развитие анемии при беременности, анализы

Причины перехода состояния гидремии в железодефицитную анемию могут быть различными, но среди лидирующих следующие:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом, мешающие усвоению железа;
  • сильный токсикоз, вызывающие регулярные обильные рвоты, которые выводят из организма необходимые вещества до непосредственного усвоения;
  • многоплодные беременности, требующие большего количества железа, чем обычная беременность;
  • проблемы с питанием, голодания, диеты, общая истощенность организма.

Обычная норма гемоглобина беременных женщин находится в диапазоне от 110 до 140 г/л. На начальных сроках гемоглобин не должен опускаться менее 120, женщины, которые сталкиваются с более низкими показателями на протяжении первого триместра, должны находиться под особым наблюдением лечащего врача.

Дефицит железа характеризуется снижением этого показателя и изменением некоторых других:

Анализируемый показатель Изменение уровня относительно нормы
Гемоглобин Легкая анемия: от 110 до 90
Анемия средней тяжести: от 89 до 71
Тяжелая анемия: менее 70
Эритроциты Менее 3,5
Гематокрит 0,3 – 0,33 и менее
Цветовой показатель 0,85 и менее
Железо Менее 10

Кроме того, наблюдается значительное повышение железо связывающей способности. Именно проба на ее уровень является решающим диагностическим средством при наличии подозрений на развитие дефицита железа в организме, поскольку изменения прочих показателей могут быть незначительны или вообще не произойти.

Для получения максимально точных результатов перед сдачей анализов на сывороточное железо следует:

  1. Не есть как минимум за 8 часов до сдачи.
  2. За сутки до сдачи отказаться от жареных блюд, алкоголя.
  3. Сдавать анализ нужно до начала приема курса медикаментов или не ранее, чем через 10 дней после его окончания. Если это невозможно, важно предупредить лечащего врача.
  4. Анализ не сдается сразу после рентгена, флюорографии, УЗИ.
  5. Анализ сдается не позже 10 утра.

Симптомы и последствия

Симптомы, которые вызывает нехватка железа при беременности, довольно заметны и ярко выражены.

  • общая слабость, головокружения, вялость, высокий уровень утомляемости;
  • плохое состояние кожи, волос и ногтей;
  • развитие одышки;
  • проблемы с пищеварением;
  • резкие изменения вкусовых предпочтений и желание съесть нечто, не предназначенное в пищу, например, мел или бумагу;
  • нарушения обоняния, появление пристрастия к резким неприятным запахам;
  • появление непроизвольных мочеиспусканий.

Среди последствий непролеченного железодефицита есть достаточно серьезные. Часть из них влияет на ход беременности:

  1. Растет вероятность выкидыша или преждевременных родов, а также замершей беременности.
  2. Родовые схватки становятся слабее и могут сопровождаться сильным кровотечением.
  3. Анемия вредит формированию плода и вызывает у него задержки в развитии.
  4. Провоцируется учащение и усиление токсикоза.

Непосредственно после беременности и родов также возможно возникновение ряда осложнений:

  1. Склонность к гнойно-септическим заражениям.
  2. Развитие гестоза.
  3. Отсутствие грудного молока.
  4. Осложнения у ребенка, его крайне низкий иммунитет и склонность к аллергиям и анемиям.

Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к наличию анемии. Важно повышать уровень железа в крови и принимать назначенные лекарства.

Лечение и профилактика

При незначительных снижениях показателя во время беременности, а также перед ней в ходе планирования важно питаться продуктами, содержащими большое количество железа.

Среди них:

  • печенка;
  • красное мясо;
  • молочные продукты;
  • яблоки и абрикосы;
  • орехи;
  • гречка;
  • фасоль
  • яйца;
  • рыба и другие морепродукты.

Есть и продукты, от которых, напротив, следует отказаться, поскольку они препятствуют всасыванию железа.

  • коровье молоко;
  • сыр;
  • чай;
  • кофе;
  • мучные изделия;
  • блюда на основе круп.

Важно помнить, что железо усваивается из продуктов в крайне малых количествах, не более 2% из каждого, поэтому их в рационе должно быть преобладающее количество. Из этого видно, что, как правило, одного только изменения привычной схемы питания зачастую недостаточно для того, чтобы эффективно повысить содержание железа в крови.

Требуется прием дополнительных препаратов, среди которых наибольшей популярностью пользуются витаминные комплексы и лекарства на основе двухвалетного железа.

Его суточная норма выглядит следующим образом:

Тип анемии Содержание двухвалентного железа, мг
Легкая 50-60
Средняя и тяжелая 100-120

Часто прием железосодержащих препаратов объединяется с приемом следующих лекарств и витаминов:

  • витамина E;
  • метионина;
  • чесночных препаратов;
  • аскорбиновой кислоты;
  • витамина B.

Наиболее эффективное действие они оказывают за час или два до приема пищи. Одновременно с ними не следует употреблять пектиносодержащие продукты.

Прием всех этих веществ следует осуществлять исключительно по назначению врача, только в этом случае можно добиться их оптимального действия и быть уверенным в отсутствии противопоказаний.

Кроме того, наблюдается значительное повышение железо связывающей способности. Именно проба на ее уровень является решающим диагностическим средством при наличии подозрений на развитие дефицита железа в организме, поскольку изменения прочих показателей могут быть незначительны или вообще не произойти.

Почему на третьем триместре тяжелая одышка

В современном мире существует масса факторов, провоцирующих возникновение одышки – сосудистые патологии и плохая экологическая обстановка, избыточный вес и сердечные недуги. Недостаток дыхания по различным причинам периодически возникает у многих, но особенно часто девушкам тяжело дышать при беременности в третьем триместре. Подобное состояние обычно имеет недолговременный характер, а ребенку с матерью никакой угрозы не представляет, но только в случае, если нехватка воздуха является физиологическим явлением. Но иногда одышка является симптомом анемии или нарушений в системе сосудов и сердца.

Причины тяжелого дыхания

Зачастую одышка при беременности в третьем триместре возникает на фоне долгого хождения или физической работы, хождения по лестнице и пр. Подобное состояние является вполне естественным и вызывается возрастающей нагрузкой. Когда мамочка отмечает, что не хватает воздуха при беременности даже при нахождении в спокойном состоянии, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором, поскольку подобные симптомы могут указывать на развитие патологии.

Затруднения дыхания при вынашивании могут беспокоить мамочек уже с начала вынашивания, возникая на 6-7-недельном сроке. Объяснить, отчего трудно дается дыхание, можно различными причинами:

  • Гормональными преобразованиями;
  • Анемией и гемоглобиновой недостаточностью;
  • Ярко выраженным токсикозом;
  • Патологиями сердца и системы сосудов;
  • Неврозами и стрессовыми состояниями;
  • Патологиями дыхательных структур.

Подобные факторы опасны дефицитом кислородного питания организма. Одышка, возникающая в дальнейшем, уже не так выражена и опасна, нежели внезапная недостаточность дыхания. Одышка при вынашивании физиологического характера относится к естественным процессам, а вот патологические факторы, описанные выше, требуют квалифицированной терапии еще до зачатия, когда женщина только планирует беременность.

Тяжело дышать во втором либо 3 триместре – это состояние имеет патологическое и вполне естественное физиологическое объяснение. К распространенным факторам нарушений с дыханием в поздние сроки относят рост матки, по причине которого повышается внутрибрюшное давление на диафрагмальные и легочные структуры. Также тяжело дышать во время беременности пациенткам с гемоглобиновой недостаточностью или лишним весом, при вирусных либо простудных инфекционных патологиях.

Тяжелое дыхание возникает нередко и на фоне хронических патологических процессов, протекающих в сердечно-сосудистой системе и дыхательных органах, недостаточности магния в организме, при курении или неправильной позе во время сна. Дыхательные и сердечно-сосудистые заболевания заметно ухудшают самочувствие беременных. На фоне этих патологий в организм беременных поступает недостаточный объем кислорода, что вызывает плодную гипоксию. Подобное состояние опасно тем, что чревато преждевременным родоразрешением, внутриутробной гибелью малыша, а также отставанием в развитии и росте.

Одышка у беременных в начале гестации

Бывает, что беременные начинают замечать проблемы с дыханием уже на ранних сроках. Но в эти периоды одышка обуславливается исключительно физиологическими причинами, ведь на втором месяце организм мамочки начинает приспосабливаться к новому положению. Обычно одышка обуславливается токсикозом. Многие женщины ошибочно полагают, что токсикоз проявляется только тошнотно-рвотными реакциями, но это далеко не так. Токсикозные состояния сопровождаются более широким спектром симптомов вроде изжоги и обильного слюноотделения, болезненности в эпигастрии или кишечных структурах, головокружений или мигреней, выраженного вздутия.

Уже в первые пару месяцев гестации может возникнуть недомогание, проявляющееся желудочными болями и изжогой, отрыжкой и пр. К подобной симптоматике зачастую добавляются ощущения стеснения в грудной клетке, а также невозможность сделать глубокий вдох после еды, даже если при этом было съедено незначительное количество пищи. Вероятно, что подобные трудности с дыханием возникают на фоне избыточной выработки соляной кислоты в полости желудка, которая активируется по причине излишней активности гормона роста при беременности.

Рекомендуем прочесть:  Спорт Во Время Беременности На Ранних Сроках

Признаки одышки на 3 триместре

Чаще всего проблемы с одышкой возникают при беременности во время 3 третьего триместра, точнее, на 36-40 неделе гестации.

  • Просто плод внутри маточного тела становится настолько крупным, что матка начинает сдавливать соседние структуры.
  • Особенно сильно страдают от этого давления легочные ткани, которым сложно полностью распрямиться при вдохе, как раньше.
  • Да и расположение диафрагмы тоже заметно изменяется, что в совокупности приводит к проблемам с дефицитом воздуха и затрудненным дыханием.
  • Вероятность подобного состояния повышается при излишней худобе пациентки или при слишком крупных размерах плода.

Не существует рекомендаций, которые помогли бы избежать данной проблемы, потому как подобные явления связаны с исключительно физиологическими особенностями женщины и ее ребенка. Облегчение в данной ситуации придет после родоразрешения или за неделю до него, когда малыш сместится вниз головкой и опустится, готовясь к родам. Обычно в это время живот у мамочки заметно опускается вниз, увеличивается давление на тазовое дно, но облегчается дыхание.

Норма ли это?

С наступлением беременного периода в жизни пациентки происходят масштабные органические изменения. Способствует этому гормональный фон, который тоже серьезно перестраивается. Эти процессы крайне важны для поддержания жизнедеятельности плода. На фоне происходящих изменений гормонального статуса, метаболической активации и токсикоза, быстрого развития и роста эмбриональных тканей пациентки замечают, что им становится тяжело дышать уже с первых недель интересного положения.

В данной ситуации одышка имеет чисто физиологическое объяснение, потому как ее целью является восполнение органических потребностей, возникших в связи с возросшими потребностями. Если у мамочки ко второму триместру все дыхательные процессы нормализуются, то ее организм полностью адаптировался к необычному для него состоянию.

К началу третьего триместра одышка снова начинает о себе напоминать, поскольку большая матка сдавливает диафрагму и легочные структуры. Подобные затруднения беспокоят пациенток вплоть до родов, хотя часто они исчезают на 38 неделе, когда плод опускается вниз, что облегчает матери дыхание.

Когда одышка опасна

К счастью, одышка в беременном состоянии чаще выступает нормой, нежели патологическим состоянием, поэтому и особых опасений у пациенток она вызывать не должна. Но когда к дыхательным затруднениям присоединяются патологические проявления, необходимо срочное вмешательство врача. К подобным проявлениям относят повышенное сердцебиение, когда тахикардия достигает более 110 уд/мин. Также к патологическим признакам относят тяжелое и частое дыхание, сопровождающееся болезненными ощущениями в области грудной клетки во время вдыхания.

Стоит обратиться к специалисту и при таких проявлениях, как головокружения, обморочные состояния, ушной звон и пр. Побледнение кожных покровов и посинение губ, паническая атака или сильный кашель с гипертермией также являются симптоматическими проявлениями, требующими срочного вмешательства специалистов. Данные признаки нередко имеют место при развитии неотложных состояний вроде пневмонии или недостаточности миокарда и дыхания, эмболии легкого и бронхиальной астмы. Чтобы избежать осложнений, лучше срочно вызвать скорую.

Анемия при вынашивании

Одышка нередко возникает при вынашивании на фоне анемических синдромов и гемоглобиновой недостаточности. При резком снижении гемоглобинового уровня происходит падение эритроцитов, снижается содержание полезных микроэлементов, кровяных ферментов, нарушается равновесие витаминов.

  • Анемия – явление при вынашивании достаточно частое и проявляется понижением гемоглобина менее 110г/л.
  • Обычно мамочек беспокоит железодефицитная анемия, сопровождающаяся острой недостаточностью железа. По статистике, подобное состояние возникает у 80 беременных из 100.
  • Подобное состояние сопровождается усталостью и затруднениями с дыханием, а в это время внутри ее организма происходят функциональные нарушения во множестве органов и систем.
  • Мало того, недостаточность железа провоцирует родовые осложнения, а в запущенных случаях вызывает анемию плода.

Получить недостающее железо мамочка может, если ежедневно будет кушать животную пищу. Можно сократить вероятность развития ЖДА у беременной, если заранее планировать зачатие. Девушке просто надо заранее пропить курс витаминных комплексов.

Немаловажно и пересмотреть рацион пациентки. Ежедневно будущая мамочка должна кушать мясо, которое особенно богато железом. Также много должно быть в пище овощных и фруктовых блюд, особенно свежего сока граната. В сутки мамочка должна получать не меньше 60 мг железа. Если с помощью продуктов добиться этого не удается, то прибегают к помощи медпрепаратов вроде Феррум Лек и Фенюльса, Сорбифер Дурулес и Тотему.

Что делать при одышке

При физиологическом происхождении одышки избавиться от дискомфорта не получится, но можно намного облегчить состояние при соблюдении правильных мер. Что делать, чтобы избавиться от неприятного состояния. Поможет специальная техника дыхания, которая облегчит работу диафрагмы и легочных структур, а также позволит подготовиться к родовой деятельности. Подобная техника работает, как болеутоляющее и расслабляющее средство в процессе родоразрешения.

Нужно удобно расположиться в кресле, расправить спину и расслабиться. Надо положить ладонь на область немного выше нижних ребер и приступить к дыханию. Начинайте с глубокого вдоха, затем надо медленно выдохнуть. Вдыхать надо через нос, медленно расслабляя тазовое дно и мышечные ткани пресса. Пациентка должна чувствовать, как надувается и опускается живот во время дыхания. Эти дыхательные упражнения помогают уснуть, поэтому рекомендуется делать такую гимнастику на ночь.

Также помогают облегчить состояние частые прогулки на свежем воздухе. Но дышать надо именно чистым воздухом, который преобладает в лесу и за городом, вдали от оживленных автотрасс и химических заводов. На ночь рекомендуется открывать форточку, но только, чтобы не было сквозняков. Неплохо помогает устранить дыхательные затруднения сон в полусидячем положении. Для этого надо положить под голову еще одну подушку. Но нельзя спать на спине, в третьем триместре такие позы для сна противопоказаны.

Дополнительные рекомендации

Если после физической активности мамочка почувствует сильную одышку, то нужно отдохнуть минут 20, расслабьтесь, лежа на диване и подложив под ноги небольшой валик. Также мамочке стоит избегать переедания, лучше перейти на дробное питание и не есть перед сном. Помогут и такие рекомендации.

  1. Когда начнется очередной приступ одышки, рекомендуется опуститься на четвереньки и попытаться максимально расслабиться. Дышать надо медленно и плавно.
  2. Благотворно сказывается на дыхательной системе пациентки плавание, поэтому при вынашивании постарайтесь пару раз в неделю посещать бассейн, что поможет предупредить возникновение одышки на третьем этапе беременности.
  3. Малоподвижная жизнь тоже способствует одышке, поэтому мамочкам почаще надо ходить.
  4. Многим помогают избежать трудностей с дыханием занятия йогой. Запишитесь на йогу для беременных, она не только предупредит одышку, но и поможет мышцам подготовиться к родоразрешению.
  5. Неплохо снимает одышку терапия аромамаслами. Принимая ванну, можно капнуть в воду пару капелек масла мелиссы или розмарина.
  6. Стоит отказаться от синтетической и обтягивающей одежды, которая тоже может помешать полноценному дыханию при вынашивании.
  7. Кофеин беременным тоже неполезен, потому как он повышает потребности в кислороде, поэтому от чая, шоколада и кофе тоже придется отказаться.

Категорически недопустимо курение, оно вызывает гипоксию у крохи. Даже пассивное курение невероятно опасно для мамочки и ребенка. Соблюдение данных рекомендаций поможет мамочкам дышать свободнее. Физиологическая одышка не может навредить крохе, а к родам животик опустится, а дыхание заметно облегчится. Нужно лишь немного потерпеть.

Получить недостающее железо мамочка может, если ежедневно будет кушать животную пищу. Можно сократить вероятность развития ЖДА у беременной, если заранее планировать зачатие. Девушке просто надо заранее пропить курс витаминных комплексов.

Железо при беременности

Во время беременности железо используется в организмах матери и плода для образования красных кровяных клеток.

Железо способствует образованию гемоглобина в этих клетках. Именно гемоглобин красных кровяных клеток разносит кислород по тканям. Если вы сокращаете количество железа, вы снижаете количество гемоглобина и поступление кислорода, тем самым ограничивая выработку энергии. Когда вы беременны, красные кровяные клетки вашего младенца забирают кислород в первую очередь,— поэтому недостаток гемоглобина скажется на вас. Это проявится в синдроме постоянной усталости, раздражительности, сонливости. Сокращение гемоглобина и железа в крови может также вызвать перегрузку сердца, так как ему придется сильнее накачивать кровь, чтобы снабжать кислородом отдаленные «закоулки» организма. Такие усилия могут возрастать с увеличением срока беременности.

Ваши потребности в железе изменяются на протяжении всех девяти месяцев. Во время первого триместра красные кровяные клетки формируются у вас все еще с прежней скоростью, запросы низкие и удовлетворяются железом, сберегаемым за счет окончания менструаций. На протяжении второго и третьего триместров потребности в железе неуклонно нарастают. На последнем месяце младенец предъявляет самые высокие требования, поскольку он создает свои собственные запасы железа для первых трех — четырех месяцев после рождения. Младенец забирает столько железа, сколько ему нужно, не обращая никакого внимания на потребности организма матери. Близнецы, которые, возможно, не смогли набрать достаточных запасов железа, и преждевременно родившиеся младенцы могут испытывать дефицит железа в первые месяцы после рождения. Вскармливаемым грудью близнецам и преждевременно родившимся часто прописывают железистые добавки, а вскармливаемым из бутылки рекомендуются смеси, содержащие железо.

Вряд ли стоит женщинам получать малокровие, вызванное недостатком железа, в ответственный период родов. Возросший объем крови позволяет переносить ее потерю во время родов, но значительная часть железа в красных кровяных клетках удерживается после нормальных родов и возвращается в материнские запасы по мере восстановления обычного кровообращения. Вдвое больше крови теряется во время кесарева сечения, что ведет к отсрочке восстановления запасов железа. Женщины в детородный период более подвержены нехваткам железа, чем других питательных веществ, поскольку их запасы железа ежемесячно подрываются менструациями. Кровотечения представляют собой единственный путь существенной потери железа организмом. Женщины, теряющие много крови во время менструаций, подвергаются большей опасности почувствовать нехватку железа, чем те, кто теряет мало крови. Переживающие менструации женщины, которые принимают противозачаточные таблетки,обычно теряют вдвое меньше крови,чем те, кто этого не делает, а потому также обладают значительно большими запасами железа.

Рекомендуем прочесть:  К чему снится беременность и я поаваю по воде

Женщины, которые сдают донорскую кровь чаще чем три раза в год и те, которые принимают в больших количествах аспирин (300 мг таблетки четыре раза в день), тоже подвержены опасности возникновения у них нехватки железа. Постоянное использование аспирина может привести к истощению запасов железа.

Очень немногие женщины способны извлекать достаточно железа из продуктов питания,чтобы получать требуемые по РСП 30 мг этого минерала. Железо присутствует в продуктах в двух формах: железо «животного» происхождения находится в мясе домашней птице и рыбе, а железо «растительного» происхождения — в растениях. Железо «животного» происхождения усваивается значительно лучше, чем железо «растительного» происхождения. Продукты, содержащие фитаты (цельное зерно),танин (чай) и связывающие железо полифенол (кофе), еще больше мешают усвоению железа. Вместе с тем, вы можете усилить этот процесс, потребляя продукты, богатые железом животного происхождения или витамином С вместе с продуктами и жирами растительного происхождения. К примеру,мясо в бутерброде повышает усвояемость железа из хлеба; апельсиновый сок вместе с кашей подталкивает усвоение железа из каши; помидоры увеличивают усвоение железа из шпината и других составных частей салатов.

Хотя большинство из нас ест меньше пищи, содержащей железо «животного» происхождения, чем «растительного», мы все же получаем больший процент животного железа, поскольку оно лучше усваивается, и этот процесс относительно меньше подвергается воздействию других веществ. Женщины, которые едят мало красного мяса или совсем не едят его, а также вегетарианки,не потребляющие никаких продуктов с железом «животного» происхождения, и которые не принимают регулярно железистых добавок, могут вступить в беременность с недостаточными запасами железа.

У вас может возникнуть недостаточность железа, если вы:

  • Испытывали интенсивные кровотечения при менструациях до беременности.
  • Едите мало мяса.
  • Едите немного овощей и фруктов.
  • Принимаете в больших количествах аспирин.
  • Сдаете кровь более трех раз в году.
  • Вынашиваете более чем одного младенца.
  • Находитесь на втором или третьем триместре беременности, но не принимаете железистых добавок (они вам не предписаны или вы не принимаете их регулярно).
  • Еще подросток, продолжаете расти.
  • Были беременны другим младенцем менее двух лет тому назад.

Недостаточность железа трудно заметить, так как из ваших запасов будет продолжать высвобождаться железо для поддержания уровня гемоглобина в крови. И хотя обследования крови могут показать количество железа в ваших запасах, все же трудно определить подлинное положение с железом в вашем организме, ибо выработка железа происходит в костном мозге и показатели крови не отражают картину истинного количества, накопленного там. У большинства женщин наблюдаются низкие или почти истощенные запасы железа в третьем триместре беременности. Доктор может исследовать ваши красные кровяные клетки для определения положения с железом. Недостаточность железа — прогрессирующее состояние,которое может приводить к малокровию.

Своеобразное поведение, при котором женщины стремятся есть несъедобные вещества вроде глины, грязи, крахмала для стирки, сигаретного пепла,дробленые кофейные зерна, нафталиновые шарики, ластики или краски, иногда связывают с низким уровнем железа в организме. Между перечисленными веществами, казалось бы, нет ничего общего и ни одно из них не содержит железа, но такие пищевые извращения часто прекращаются, когда женщины получают железистые добавки. Многие женщины испытывают чувство стыда или вины,когда едят такие вещества. Некоторые же полагают, что их младенец не будет нормальным, если не есть такое. В некоторых районах традиционно считалось, что потребление глины помогает рожать красивых детей, и такая практика переходила от одного поколения к другому.

Опасность этого зависит от съеденного вещества; от глины или стирального крахмала может случиться заворот кишок, от разлагающейся грязи — паразитарные инфекции, от штукатурки с краской — отравление свинцом или иными химикалиями, от нафталина — различные сердечные патологии крови плода.

Некоторые женщины стремятся сосать лед, чтобы снять неприятные ощущения на деснах и языке,которые могут вызываться недостатком железа. Это один из немногих случаев, когда нехватка конкретных питательных веществ вызывает особые стремления во время беременности.

Железистые добавки

Для удовлетворения возрастающих потребностей в железе во время второго и третьего триместров беременности советуют беременным женщинам принимать 30 мг железистых добавок в день после двенадцатой недели беременности помимо железа, обычно получаемого из пищевых продуктов. Не рекомендуется принимать большие дозы добавок, поскольку они могут помешать усвоению цинка и других питательных веществ. К возможным побочным явлениям при приеме железистых добавок относится изжога, тошнота, запоры и понос.

У некоторых женщин возникает меньше побочных явлений, если они принимают свои добавки два раза в день, а не в одной большой дозе. Некоторые чувствуют, что лучше принимать такие добавки перед сном. Исследования показывают, что железо в добавках лучше усваивается, если его принимают между часами питания. В отношении медленно растворимых железистых таблеток существуют различные мнения, лучше всего принимать те таблетки, эффективность которых доказана. Усвояемость железа зависит от того, какой вид железа используется в таблетках. Некоторые из них лучше растворяются, чем другие.

Для удовлетворения возрастающих потребностей в железе во время второго и третьего триместров беременности советуют беременным женщинам принимать 30 мг железистых добавок в день после двенадцатой недели беременности помимо железа, обычно получаемого из пищевых продуктов. Не рекомендуется принимать большие дозы добавок, поскольку они могут помешать усвоению цинка и других питательных веществ. К возможным побочным явлениям при приеме железистых добавок относится изжога, тошнота, запоры и понос.

Стоит ли паниковать если у вас анемия?

В организме будущей мамы большое значение имеет такой элемент, как железо. При его недостатке наступает малокровие или анемия при беременности. Это патологическое состояние, при котором происходит кислородное голодание мамы и ребенка.

При малокровии снижается уровень гемоглобина в крови. По степени тяжести анемия бывает:

Основные виды анемии при беременности:

  • железодефицитная;
  • апластическая;
  • гемолитическая.

90 % беременных женщин страдают железодефицитной анемией. Она может протекать как самостоятельно, так и быть признаком других болезней.

Железодефицитная анемия

При снижении уровня железа происходит нарушение образования гемоглобина в крови. Вследствие этого уменьшается количество эритроцитов и появляется анемия у беременных.

Способность переносить кислород – это своего рода химическая реакция окисления железом. Именно благодаря этому элементу гемоглобин выполняет дыхательную функцию. В организм женщины железо попадает вместе с пищей.

В первом триместре беременности потребность в железе не велика. Это связано с тем, что у женщины прекращаются кровопотери (менструации). Начиная со второго триместра, организму требуется больше железа (4 грамма в сутки).

Легкое течение может не ощущаться и внешне даже не проявляться. Как правило, обнаружить его можно лишь при лабораторных исследованиях. Симптомы анемии при беременности проявляются при средней степени тяжести. Их можно разделить на две группы:

  • общеанемический синдром;
  • сидеропенический синдром.

При общеанемическом синдроме у беременной появляются такие признаки, как повышенная утомляемость, головокружения, головные боли. Также у женщины бледная кожа, ощущение сердцебиения и могут быть обмороки. У беременной отмечается плаксивость, нервозность, раздражительность и сонливость.

Признаки сидеропенического синдрома:

  1. Шелушение и сухость кожи. Из-за недостатка железа на ней легко образуются трещины. Волосы становятся ломкими, тусклыми, выпадают. У некоторых беременных (20 %) ногти становятся ломкими.
  2. Появляется тахикардия, гипотония и одышка.
  3. Изменение и поражение желудочно-кишечного тракта.
  4. Ангулярный стоматит. При нехватке железа в организме поражаются слизистые оболочки, что приводит к трещинам в углах рта.
  5. Происходит изменение вкуса, и извращается обоняние.
  6. Нарушается иммунная система.
  7. Недостаточность печени.

Диагноз анемия при беременности ставят во втором триместре. В третьем количество женщин с малокровием увеличивается. Это происходит по причине того, что в организме беременной становится больше циркулирующей крови.

По результатам анализов определяют тех, которые попадают в группу риска. Если в первом триместре у женщины гемоглобин ниже нормы, то ей назначают профилактику. В группу риска попадают беременные, которые имеют хронические заболевания. Сюда относят гастрит, гепатиты, глистные инвазии, пиелонефрит.

Если женщина придерживается вегетарианской диеты или ее питание низкокалорийное, несбалансированное – у нее также может быть анемия. В группу риска попадают беременные, у которых были аборты, выкидыши и кровотечения. Заболевания свертывания крови, многоплодная беременность влияют на появление малокровия. Если возраст женщины старше 32 лет, или ей до 18 лет, у нее может быть анемия.

Диагностика

Врач ставит диагноз железодефицитной анемии по результатам общего анализа крови. Снижение гемоглобина еще не свидетельствует о наличии малокровия, потому как он снижается в I и во II триместре. Если уровень гемоглобина 110 г/л в I триместре – это ниже нормы. Во II триместре врач может поставить диагноз малокровия, если это значение ниже 105 г/л.

Рекомендуем прочесть:  Во Время Овуляции Боль При Половом Акте

Для окончательного диагноза анемия беременных проводят дополнительные анализы. Прежде всего, исследуют объем циркулирующей крови. Важными признаками являются гипохромия эритроцитов и содержание сывороточного железа. Также оценивают объемы циркулирующих плазмы и эритроцитов.

В чем опасность?

При снижении гемоглобина необходимо провести все исследования. Анемия опасна как для матери, так и для плода. Ранний токсикоз, выкидыш, преждевременные роды – все это ее негативные последствия. Если анемия длительная – у плода может развиться гипотрофия. К негативным последствиям анемии относят также слабую родовую деятельность и кровопотери.

Часто анемия 1 степени при беременности не проявляется, пока нет анализа крови. Тем не менее, плод ощущает нехватку кислорода. При снижении гемоглобина беременные начинают паниковать. У женщины в этот период увеличивается объем циркулирующей крови. Происходит ее разжижение, а значит, снижается концентрация эритроцитов. Организм работает с нагрузкой, и он приспосабливается. При планировании беременности стоит об этом помнить и провести профилактику.

Следует помнить, что если поставлен диагноз железодефицитная анемия у беременных, одной диетой не обойтись. Используют в основном препараты железа орального применения. Назначают сульфат железа, актиферрин, ферроплекс и другие.

Лечение начинают с момента выявления малокровия и продолжают в течение месяца. Таблетки и капсулы запивают цитрусовыми соками. При лечении анемии у беременных используют дополнительные препараты, которые способствуют всасыванию железа. Большую роль в этом процессе играет аскорбиновая кислота. Фолиевая кислота усиливает нуклеиновый обмен, но вместе с ней необходимо применять цианокобаламин. Эти препараты повышают эффективность терапии.

Врач может назначить капсулы «Ферро – Фольгамма». В его состав входят: сульфат железа, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота и цианокобаламин. Если имеется патология кишечника, непереносимость лекарства при приеме внутрь, при тяжелых формах назначают инъекции.

При проведении лечения анемии у беременных важно устранить причины дефицита железа. Продукты, которые уменьшают всасываемость железа, следует исключить из рациона. При диете не включают:

  • отруби, сою, кукурузу, хлебные злаки;
  • молоко, кофе, красное вино, чай.

Если это необходимо, проводят профилактику. Назначают препараты железа на 12-15 неделе беременности.

Если диагноз анемия беременных, необходимо включать в диету мясо. Больше всего железа содержится в баранине, говядине, индейке, телятине, кролике, курице и говяжьем языке.

Рацион питания будущей мамы должен включать яичный желток, сыр, творог, кисломолочные продукты. Большое содержание железа в горбуше, треске, спарже, яблоках, черной смородине, гречке и крупе «Геркулес».

Беременной требуются различные продукты, содержащие витамины и минералы. Ее организм является источником питания для ребенка. Во время беременности большую роль играет разнообразная и полноценная пища. Диета будущей мамы должна содержать белок, кальций и железо.

Меню беременной с признаками анемии

Первый завтрак должен включать любые два продукта:

  • яйца всмятку (2 шт.);
  • рыба отварная;
  • жареная печень;
  • отварное мясо;
  • котлета на пару;
  • твердый сыр;
  • овощное пюре;
  • любая каша;
  • чай с молоком.

При диете обязательно организуют второй завтрак, который может включать следующие продукты:

  • отварную рыбу;
  • тушеные овощи;
  • отвар шиповника.

Обед беременной должен обязательно включать супы из овощей, борщ. Диета будущей мамы состоит из вторых блюд:

  • мясо, отварное, запеченное;
  • овощные котлеты;
  • жареные печень, почки.

На гарнир предлагается каша.

Рекомендуется употреблять два блюда при диете, такие как:

  • сыр;
  • яйца всмятку;
  • мясо отварное;
  • рагу из овощей;
  • рыба отварная;
  • творожная запеканка;
  • отвар шиповника.

Сбалансированная диета необходима женщине, начиная с первых недель беременности. Даже если у нее нет признаков анемии, это будет профилактикой и залогом рождения здорового ребенка.

Если это необходимо, проводят профилактику. Назначают препараты железа на 12-15 неделе беременности.

Значение железа для беременных

Женщинам в период вынашивания ребенка нужно потреблять с пищей множество витаминов и макро- и микроэлементов. Одним из таких является ферум (железо). В данной статье мы расскажем о том, почему железо так важно для будущих мам, как и в каких дозах его нужно употреблять.

Почему беременным нужно железо

Во время беременности женский организм начинает вырабатывать в 1,5-1,7 раз больше крови. Он формирует кровь для будущего ребенка.

А, как известно, кровь состоит из эритроцитов, которые имеют в своей основе гемоглобин. Гемоглобин — это и есть то самое, необходимое для переноса кислорода по всему телу железо.

Если в организм не будет поступать достаточного количества железа, то это может вызвать преждевременные роды. Поэтому будущим мамам нужно правильно подбирать рацион, чтобы в нем присутствовало оптимальное количество микроэлементов железа.

Суточная норма при беременности

Потребность железа с ростом плода у будущих мам постоянно возрастает. Чем больше становится плод, тем больше крови начинает формировать организм женщины.

А чем больше крови формируется, тем больше железа нужно кроветворным системам. Поэтому вот список основных потребностей организма будущей мамы в феруме на разных стадиях беременности:

  1. В первом триместре оптимальным количеством суточной нормы железа будет 15 мг.
  2. Норма железа в организме у беременных во втором триместре — 20-30 мг/сутки данного микроэлемента.
  3. В третьем триместре — 33-35 мг/сутки.

Для правильной корректировки вышеприведенных значений нужно проконсультироваться с врачом. Каждый женский организм уникален, и беременность протекает у каждой по-разному, поэтому самостоятельно устанавливать норму потребления ферума в сутки не желательно.

Причины дефицита

Дефицит ферума в организме будущей мамы — проблема большинства женщин.

Недостаток возникает из-за того, что кроветворная система начинает формировать в полтора раза больше эритроцитов, чтобы можно было снабжать плод кислородом. Кроме того, как мы уже указывали выше, много железа уходит на формирование и поддержку головного мозга ребенка, а также на формирование плаценты.

Одной из причин нехватки ферума в организме беременной женщины является плохое усвоение данного микроэлемента в кишечнике.

Симптомы дефицита

При нехватке микроэлементов ферума в организме очень важно своевременно это диагностировать. Нужно регулярно сдавать кровь на анализы, иначе есть риск развития анемии.

Основными симптомами дефицита железа являются:

  • головокружения, «мушки» перед глазами и головные боли;
  • ломкие ногти, выпадение и расслоение волос;
  • диарея или запор;
  • атрофический гастрит;
  • стоматит и различные проблемы с зубами;
  • бледность лица и кожных покровов;
  • постепенная потеря аппетита;
  • иногда наблюдается растрескивание подошв, ладоней и губ;
  • недостаток ферума является одной из причин частого заболевания инфекционными болезнями;
  • боли в сердце с учащенным сердцебиением;
  • недержание мочевого пузыря при резких эмоциональных нагрузках (во время смеха, чихания или сильного испуга);
  • желание есть мел или нюхать вещества с резкими ароматами.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на то, что у вас может начать развиваться анемия. Поэтому не нужно искать вещества с резким запахом или бежать в канцелярский магазин за мелом.

При любом проявлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и сдать кровь на анализы.

Продукты богатые железом

Если вы не знаете, как повысить железо при беременности, то постарайтесь добавить в свой рацион следующие продукты:

  • Тушеная, вареная или жареная печень. Данный продукт очень богат микроэлементами ферума, но его не рекомендуют употреблять в первый триместр беременности.
  • Моллюски, рыба и постное красное мясо. Морепродукты богаты не только микрочастицами железа, но и различными витаминами и полинасыщенными жирными кислотами, которые так необходимы будущим мамам.
  • Большое содержание ферума имеется в следующих фруктах: бананы, яблоки, сливы, абрикосы, груши, хурма и т. д.
  • Овсяные каши и хлопья, продукты из цельного зерна, орехи и бобовые — все перечисленные продукты богаты не только железом, но и пищевыми волокнами.
  • Курага, чернослив и другие сухофрукты.
  • Свекла, горох, шпинат, брокколи и другие овощи еще с давних времен применялись для восстановления оптимального количества микроэлементов.
  • Свежеприготовленные соки красного цвета: гранатовый, вишневый, виноградный.

Аптечные железосодержащие препараты

Иногда препараты на основе ферума делают в комбинациях с другими микро- и макроэлементами и витаминами. Такие препараты советуют принимать женщинам с авитаминозами.

Например, препарат «Метионин» содержит в себе еще и витамин Е, который помогает в переработке жиров. Существуют также препараты на основе чеснока и с добавлением витаминов группы В и аскорбиновой кислоты (витамин С).

Препараты, содержащие микроэлементы железа, нужно подбирать для беременных с особой тщательностью.

Ведь при неправильном подборе химических и синтетических аптечных средств могут возникать нежелательные побочные эффекты, а это особо опасно для женщин, которые вынашивают ребенка.

Опасен ли переизбыток

При неконтролируемом приеме аптечных железосодержащих средств всегда есть риск передозировок. Это может плохо сказаться на состоянии беременной женщины.

Так, при переизбытке ферума в организме могут возникать язвенные поражения слизистой оболочки желудка, потеря и помутнение сознания, тошнота, запоры, рвота. Кроме того, данный микроэлемент способен откладываться в организме ребенка, а это ни к чему хорошему не приводит.

Поэтому при любом симптоме недостатка ферума в организме сразу же обращайтесь к врачу. По результатам анализов он назначит индивидуальное и безопасное лечение, которое не принесет вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Потребность железа с ростом плода у будущих мам постоянно возрастает. Чем больше становится плод, тем больше крови начинает формировать организм женщины.