Главная / Без рубрики / После лапароскопии низ живота овуляция

После лапароскопии низ живота овуляция

Содержание

1 Боль при овуляции во время секса
2 Боль в середине цикла после родов или операции
3 Как происходит лапароскопия, удаление яичников?
4 Как стимулировать процесс овуляции
5 Ситуации, когда лапароскопия необходима
6 Причины отсутствия
7 Что нужно запомнить?
8 Лапароскопическая каутеризация яичников: особенности проведения процедуры, отзывы. Прижигание яичников для стимуляции овуляции
9 Стимуляция
10 Влияние лапароскопии на овуляцию
11 Когда можно беременеть после лапароскопии

Сегодня 10 сутки после операции, делали диагностическую лапараскопию, весь живот был в спайках: яичники с трубами, с маткой, трубы с маткой, и все эти органы были спаяны с кишечником, правый яичника вообще как в коконе был! Еще делали дриллинг правого Я, так как утолщен был, взяли биопсию! Подтвердился СПКЯ!

Через сутки вытащили трубочку! Сначала все было Хорошо! Но все равно были какие-то ощущения в животе, что я чувствую как бы все органы там. при ходьбе, когда садиться! Говорила об этом врачу, она сказала это нормально, что все органы там перешевелили, еще и спайки убирали аж ножницами!

Выписали через 5 дней после операции с такими же ощущениями

Сегодня 10 день: во первых температура иногда повышается до 37,2 (звонила врачу, тоже говорит, что это норма), и продолжаются эти ощущения в животе и кажется что даже начало потягивает в левом боку! Особенно после того как поактивничаю

Очень переживаю, чтобы не было никакого воспаления.

Звонить ей уже неудобно. опять скажет что все это норма.

А я еще уехала в другой город к мужу, вот думаю, может на узи записаться.

Еще может свечки какие-то поставить типа Дикловит.

Меня еще смутило, что мне не ставили курс антибиотиков после операции, но почитала, что многим так и делали! Только делали одну инъекцию во время проведения лапару

Я просто как и многие здесь началась уже с этими проблемами по женски, что боюсь уже любого ощущения постороннего(((

Выписали через 5 дней после операции с такими же ощущениями

Болезненная овуляция часто стает причиной переживаний женщин за свое здоровье и главным поводом обращения к врачу. Овуляторный период у каждого проходит по-своему. У одних выход яйцеклетки протекает незаметно, они энергичны, могут без ограничений заниматься спортивными упражнениями, плаванием, ходить на дискотеки и вести активный образ жизни. Другим же повезло меньше – болезненная овуляция их «преследует» из раза в раз. Если болевые ощущения слабо выражены, то повода для беспокойства нет. Но бывает и так, что болит живот после овуляции до такой степени, что женщина лишается всех привычных радостей, возможности вести обыденные дела и даже заниматься сексом.

В этой статье мы расскажем о том, может ли овуляция быть болезненной у здоровой женщины, почему возникают овуляторные боли, какими они бывают, о каком нарушении в организме могут свидетельствовать болевые ощущения во время и после выхода яйцеклетки.

Процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула

Медики считают, что незначительная боль в момент овуляторного процесса возможна и не требует какого-либо лечения. У каждой 4-5 женщины наблюдается болезненная овуляция. Достаточно принять обезболивающие средства (Спазмалгон, Тамипул) и низ живота перестанет ныть. Однако бывает и так, что боли не связаны с овуляцией, а являются следствием , матки, фаллопиевых труб. К примеру, если длительность месячных увеличивается/уменьшается и при этом регулярно тянет поясницу, у женщины могут диагностировать наличие спаечных процессов в органах малого таза.

Если боли в животе после овуляции возникли впервые, с целью исключить все возможные гинекологические заболевания женщине рекомендуется посетить гинеколога для полного обследования, сдать анализ крови, сделать мазки, пройти УЗИ диагностику.

Если результаты обследования показали, что какие-либо нарушения мочеполовой системы отсутствуют, то тянущие боли после овуляции или во время нее (примерно на 14 день менструального цикла) обусловлены изменениями, которые происходят в придатках при выходе созревшей яйцеклетки. Однако почему при овуляции болит низ живота, если женщина полностью здорова?

Причины болезненной овуляции:

апоплексия фолликула;
разрыв близлежащих капилляров;
наличие ;
увеличение перистальтики маточных труб;
сокращение матки;
низкий порог болевой чувствительности;
отмена ОК (оральных контрацептивов);
воспаление яичников ();
активный секс в середине цикла.

Во время овуляции капсула фолликула увеличивается в размере, растягивается и лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Во время этого в брюшную полость может попасть небольшое количество фолликулярной жидкости с кровью, образовавшейся в результате разрыва. Такой процесс сопровождается болезненными ощущениями в области яичников. Вскоре фолликулярная жидкость рассасывается, и дискомфорт проходит. Боли внизу живота после овуляции и во время нее могут длиться от нескольких часов до 2-х суток.

В день овуляции может происходить сокращение фаллопиевых труб, по которым движется яйцеклетка, что также вызывает неприятные ощущения в нижней части брюшной полости.

Болезненность в области яичников объясняется и сокращением матки. Если созревшая яйцеклетка не выполнила заложенную природой функцию и не оплодотворилась, матка начинает интенсивно сокращаться, пытаясь от нее «избавиться». В зависимости от частоты и силы таких спазмов возникает боль внизу живота, которая отдает в ногу, копчик, поясницу.

Одной из причин, почему болит низ живота после овуляции принято считать нарушение психоэмоционального состояния женщины. Постоянные стрессы, нервозы, истерии сказываются не только на настроении, но и на общем состоянии организма. Так как в период овуляции женщина более ранима и восприимчива, даже обычная ссора может отразиться на состоянии яичников и процессе разрыва фолликула. Негативные эмоции, раздражение по пустякам усугубляют течение овуляции и вызывают боли ноющего, тянущего характера.

Боль при овуляции во время секса

Некоторые женщины жалуются на то, что им больно заниматься сексом перед овуляцией (примерно за 4 дня до начала) и после нее. Если воспаление яичников или других органов малого таза не обнаружено, то появление такой боли считается нормой.

Произошедший половой акт в середине цикла, который совпал с разрывом фолликула, может способствовать возникновению дискомфорта ноющего и колющего характера. Чаще всего боль локализируется с одной стороны. Например, тянущий яичник слева говорит о том, что именно в левом придатке произошел разрыв фолликула и выход яйцеклетки.

Боль в середине цикла после родов или операции

В медицинской практике встречаются случаи, когда болезненная овуляция появляется только после родов или сложных оперативных вмешательств (например, лапароскопии, аппендэктомии). Послеоперационный период может иметь похожую симптоматику и проявляться в середине цикла. Уже сама женщина связывает это с овуляцией и не придает значения. Однако в период восстановления после полостных операций могут возникнуть спайки в органах малого таза, которые вскоре приведут к болям не только во время овуляции, но и на 4 день после нее.

Если болезненная овуляция после родов возникла впервые, следует как можно раньше обратиться к гинекологу. Для исключения воспалительных процессов, кисты и других патологий органов малого таза женщине назначают УЗИ и сдачу анализов.

Важно! Обычно, хорошая регулярная родовая деятельность и роды без осложнений не вызывают сильные боли при овуляции. Изредка у женщины может слегка тянуть живот, но после восстановления организма и гормонального фона болезненная овуляция не наблюдается.

Как происходит лапароскопия, удаление яичников?

Лапароскопия, будучи хоть и не продолжительной, но довольно сложной хирургической операцией, требует детальной подготовки, которая будет включать в себя всевозможные анализы. Зачастую, это общий и биохимический анализ крови, мочи, а также анализы на ВИЧ, сифилис, мазки на микрофлору и прочие необходимые обследования, которые помогут составить реальную картину состояния организма. Непосредственно лапароскопия – удаление яичников – длится не более полутора часов. Время, затраченное на операцию, зависит от множественных факторов, среди которых профессионализм врача, сложность конкретного случая и прочее.

Дата проведения операция может быть назначена на любой день месячного цикла, исключая время непосредственно кровотечения. Подготовка к операции включает в себя непродолжительное голодание на протяжении примерно 18 часов, например, если операция назначена на утро, то последний прием пищи может быть осуществлен ранним вечером предыдущего дня. При этом стоимость лапароскопии яичников сильно варьируется в зависимости от места, где вы решили делать операцию. Так, к примеру, в случае проведения врачебного вмешательства в специализированном центре репродуктивного здоровья, придется заплатить немного дороже, нежели в обычной клинической больнице, однако и эффективность лечения будет намного выше.

При проведении операции опытными специалистами, повреждение тканей будет минимальным. В послеоперационный период и в течение нескольких дней после операции, пациента может также ощущать дискомфорт, это связано с наличием в брюшной полости газа, который используется при лапароскопии яичников. Цена общего курса лечения при этом будет складываться из стоимости непосредственно хирургического вмешательства, а также терапии медикаментозного и терапевтического характера, которую назначит ваш лечащий врач.

Набор веса;

проблемы с желудком;

кисты на яичниках;

проблемы с ЦНС;

гормональные сбои.

Лапароскопия является одним из наиболее эффективных и безопасных способов хирургического вмешательства. Но не редко после операции у женщин наблюдается развитие такой проблемы, как отсутствие овуляции. Что бы это значило? Как показывает практика, данная проблема встречается у тех женщин, которые страдают бесплодием. Статистика свидетельствует о том, что практически каждая пятая женщина после перенесенной операции лапароскопии не может зачать ребенка. Это как раз те женщины, которые имеют проблемы с овуляцией после лапароскопии, а также наличие заболевания бесплодием. Лапароскопия в 30% случаев проводится именно с той целью, чтобы излечить бесплодие и вернуть женщине ее основное предназначение.

Лапароскопическое вмешательство бывает двух типов: плановое и экстренное. Экстренный вид вмешательства проводится в следующих случаях:

внематочная беременность;
апоплексия;
кисты яичника;
при наличии патологических отклонений репродуктивной системы.

Это основные показания, при которых требуется проведение срочного вида оперативного вмешательства. К проведению плановой операции являются следующие показания:

Эндометриоз. После удаления эндометриозных спаек, беременность наступает в 65% случаев.
Миома матки. На начальных стадиях заболевания возможно проведение медикаментозного лечения, но если оно не дало результатов, то проводится хирургическое вмешательства.
Бесплодие. Зачастую при наличии спаек в маточных трубах удается вылечить патологию путем лапароскопической операции. Бесплодие подлежит лечению, но все зависит от причины развития недуга.
Удаление маточных труб. После такой операции женщина теряет возможность зачатия ребенка.
Гистерэктомия. Патология, при которой требуется удаление матки, в результате чего женщина также теряет способность к репродуктивному размножению.
Доброкачественные новообразования. При увеличении размеров доброкачественных новообразований требуется проведение операции по их удалению.
Стерилизация. В ходе проведения данной операции, женщина теряет возможность к беременности. Данная процедура полезна в том случае, если женщина не желает беременеть.

Наличие данных показаний требует проведения лапароскопического вмешательства. Сегодня этот метод пользуется огромной популярностью, что обусловлено такими факторами, как безопасность, высокая скорость восстановительного периода и эффективность.

Как стимулировать процесс овуляции

Для того чтобы стимулировать процесс овуляции, перед проведением лапароскопического исследования применяются гонадотропные гормональные препараты. Эти гормоны применяются также и после проведения операции. Посредством этих гормонов происходит появление овуляции. При наличии кистозных образований в организме снижается выработка гормонов, а посредством приема гормональных средств, их количество возобновляется.

Схема применения гормональных препаратов имеет следующий вид:

Изначально пациентке назначается гормональный препарат Клостилбегит, употреблять который следует на протяжении пяти суток. Начинать пить гормон следует с третьего дня менструации.
Как только фолликула достигает размеров в 17 мм, врач назначает следующий вид гонадотропина под названием Прегнил.
После приема препарата Прегнил у женщин наблюдается появление овуляции через двое суток.
При отсутствии положительных результатов, то есть, если овуляция не происходит, то назначается лапароскопическое вмешательство.

Важно знать! Лапароскопия женщине назначается исключительно после того, как врач убедится в отсутствии патологий бесплодия у постоянного полового партнера пациентки.

Если у женщины пропала овуляция, то причину следует искать в кабинете гинеколога. Большинство патологий такого типа удается устранить без проведения лапароскопии. Даже лапароскопия не всегда позволяет устранить патологию, так как все зависит от причин ее появления. При первых признаках отклонений следует немедленно обратиться в стационар, так как на ранних стадиях вылечить патологию гораздо проще, нежели при осложнениях.

Сегодня довольно часто для диагностики и лечения некоторых гинекологических патологий применяется лапароскопия. Можно ли забеременеть после нее, как быстро идет процесс восстановления, влияет ли операция на работу половой системы – об этом наша статья.

Ситуации, когда лапароскопия необходима

Назначают лапароскопию, забеременеть после которой можно, при таких ситуациях:

Удаление кисты или опухолей яичников;
Апоплексия яичника;
Удаление придатков;
Удаление миом, опухолей, полипов матки;
Восстановление проходимости труб;
Удаление спаек;
При внематочной беременности – удаление плодного яйца;
Поликистоз яичников;
Коррекция опущения половых органов;
Подготовка к ЭКО

Помимо этого процедура помогает обнаружить врожденные патологии матки, хронические тазовые боли, вторичную аменорею, эндометриоз, выявить причины бесплодия.

В виду столь обширного применения, можно ли забеременеть после лапароскопии, волнует многих женщин. Зависит это от назначения процедуры, и ее последствий. Если была проведена стерилизация или удаление матки по медицинским показаниям, ответ, конечно, отрицательный. Если же лапароскопия необходима для избавления от патологий, например, проходимость фаллопиевых труб, то планировать зачатие можно в срок, установленный врачом.

Дополнительно могут назначать определенные обследования, если врач посчитает их важными в данной ситуации: УЗИ молочных желез, кольпоскопия и т.д. Чтобы повысить вероятность оплодотворения стоит соблюдать основные правила:

За три месяца начать принимать витамин В9 (фолиевая кислота);
Отказаться от привычек, наносящих здоровью вред (в т.ч. и отцу);
Проводить много времени на свежем воздухе, совершать прогулки, небольшие физические нагрузки;
Пересмотреть рацион, ввести больше полезных и витаминизированных продуктов.

Теперь остается лишь определить овуляцию и спланировать половые акты. Через сколько можно забеременеть после лапароскопии, вопрос неоднозначный. Прежде всего, это зависит из-за предпосылок ее назначения и эффективности. Если обратиться к статистике, то у 85% женщин случалось зачатие в год после операции.

При этом время наступления беременности распределилось по таким показателям:

в первый месяц: 20%;
3-5 месяцев: 20%;
6-8 месяцев: 30%;
ближе к концу года: 15%.

Как видно, все зависит от срока реабилитации, назначенного врачом, характеристик организма, его способности возобновляться и другим факторам.

Способствует долгожданному «положению» и тот факт, что всегда пациенткам после процедуры назначают на 1-3 месяца гормональные контрацептивы.

Они угнетают работу яичников, чем дают ему «отдохнуть» несколько месяцев. Когда женщина перестает пить пилюли, выработка фолликул происходит более интенсивно и вероятность зачатия повышается в разы.

Если посмотреть отзывы тех, кто забеременел после лапароскопии, можно получить подтверждение вышесказанному. Девушкам по разным показаниям назначают операции и индивидуально курс реабилитации. Но после него вполне реально забеременеть, если соблюдать советы гинеколога.

Благодаря лапароскопии появляется уникальная возможность излечить женщину от серьезных заболеваний, в том числе и бесплодия. Данный метод представляет собой безопасное, но весьма эффективное хирургическое вмешательство.

Во время его проведения в передней стенке живота производятся небольшие отверстия, через них вводится лапароскоп, представляющий собой телескопическую трубку, оснащенную видеокамерой, а также специальный инструмент, при помощи которого можно удалить патологию.

Несмотря на то, что данный метод лечения имеет минимальные риски и позволяет быстро восстановиться, не исключена проблема в области восстановления менструального цикла, а именно: полное отсутствие овуляции.

Лапароскопия может проводится в экстренных случаях или же в качестве плановой операции. В экстренном случае, данный метод назначает при таких патологиях:

внематочная беременность;
поликистоз яичника;
различные патологии, выявленные в области репродуктивной системы;
апоплексия.

Плановая операция назначается в данных случаях:

миома;
эндометриоз, после удаления данной патологии, в 70 случаях из 100 наступает долгожданная беременность;
удаление спаечных процессов в маточных трубах;
удаление маточных труб;
стерилизация, если есть медицинские показатели к стерилизации или женщина не желает больше беременеть, ей назначается лапароскопия, посредством которой ее стерилизуют.

Естественно, наступление овуляции полностью зависит от цели оперативного вмешательства. Если во время лапароскопии удалялись маточные трубы или матка, а также проводилась стерилизация, то овуляция никогда не наступит. В случаях, когда данный метод проводился с целью устранения какой-либо патологии, мешающей зачать или выносить ребенка, овуляция должна наступить в первый менструальный цикл после его проведения.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

Лапароскопию яичников назначают при кистах, внематочной беременности, воспалениях. Нерожавшие пациентки переживают, наступит ли овуляция после операции. Статистика говорит, что созревание яйцеклетки прекращается у каждой пятой девушки после проведения лапароскопии.

Различают два типа лапароскопического вмешательства — экстренное и плановое. Медики проводят экстренную операцию в следующих случаях:

разрыв кисты яичника;
патологии репродуктивной системы.

Справка! В ходе лапароскопии делается несколько микроразрезов. В один из них вставляется лапароскоп с видеокамерой на конце, а в другую манипулятор. В брюшную полость пускается углекислый газ, чтобы отделить органы от брюшной поверхности для лучшего видения.

Если говорить о запланированной операции, то она проводится при:

удалении спаек;
миоме матки;
бесплодии;
СПКЯ;
удалении маточных труб;
гистерэктомии;
образований доброкачественного типа;
стерилизации.

Лапароскопия — востребованный способ операции, потому что период восстановления недолгий, а швы менее заметны за счет небольшого размера.

Причины отсутствия

Бывают ситуации, когда после лапароскопии нет овуляции. Все причины делятся на два вида — патологические и физиологические. В некоторых случаях яйцеклетка не созревает из-за наличия какой-либо проблемы. Это могут быть болезни сердца, щитовидной железы, матки.

Стремясь к совершенству, девушки пытаются максимальной похудеть. Идя на эти действия, они даже не подозревают, что резкое снижение веса отражается на фертильности. Когда масса тела ниже нормы, фолликул просто не формируется. В результате начинаются проблемы с месячными.

Важно! Аналогичная ситуация возникает и с лишним весом. При ожирении есть гормональный дисбаланс, иногда из-за этого возникает поликистоз, поэтому овуляторный период не наступает.

Что касается физиологических причин, то овуляции не стоит ждать девушкам, которые кормят грудью. В эту группу попадают и женщины, которым . Тогда отсутствие овуляции можно списать на климакс.

У каждой женщины в год наблюдается до трёх ановуляторных циклов. Чем больше возраст, тем чаще не формируется яйцеклетка. В связи с этим беременеть рекомендуется до 30 лет.

Часто причиной сбоев становится прием гормональных лекарственных препаратов, таких как или тех, которые в составе имеют эстроген.

Что нужно запомнить?

Овуляция после лапароскопии яичников в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно.
Если все в порядке, то яйцеклетка созревает уже в первом цикле после операции, а значит — можно забеременеть.
Овуляция после лапароскопии может отсутствовать из-за лишнего веса, гормонального сбоя, некачественного проведения операции.
Если овуляция не происходит, гинеколог назначает протокол стимуляции яичников.
Максимум можно сделать три стимуляции подряд.

Гинекология: национальное руководство / под ред.: В. И. Кулакова, И. Б. Манухина, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1088 с.
Эндоскопия в гинекологии / В. И. Кулаков, Л. В. Адамян. — М.: Медицина, 2000. — 384 с.
Пучков К. В., Политова А. К. Лапароскопические операции в гинекологии: монография. – М.: МЕДПРАКТИКА, 2005. — 212 с.

Для лечения женского бесплодия, которое спровоцировано синдромом поликистозных яичников, часто используется стимуляция овуляции.

Это одна и постоянно разрабатываемых методик схем лечения патологии.

Она позволяет женщине зачать, выносить и родить здорового малыша.

Однако, пациентки должны понимать, что эффективность лечения зависит не только от грамотно составленной врачом схемы стимуляции овуляторных процессов, но от дисциплинированности самой женщины.

Необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

Сущность патологии

Каждый месяц при нормальной работе яичников в организме женщины созревает доминантный фолликул .

Фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, которая готова к оплодотворению. Если зачатие не наступило, она выводится из организма с менструальной кровью.

При поликистозе фолликул не разрывается, а остается на яичнике, трансформируясь в кисту .

Таким образом, яйцеклетка не может из него выйти, а значит овуляции не произойдет.

Такие патологические процессы развиваются под воздействием разных факторов, одним из которых является нарушение в работе самих яичников, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса.

В некоторых случаях причиной поликистоза может стать нарушение в синтезе гормонов поджелудочной и щитовидной железы.

Кроме того, предрасполагающими факторами являются :

наследственная предрасположенность;
лишний вес;
частые стрессы;
хронические инфекционные процессы;
аборты;
отсутствие регулярной половой жизни;
эндокринные нарушения;
воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Ученные доказали, что использование для хранения продуктов пластиковой тары тоже может способствовать развитию синдрома поликистозных яичников .

Пластик выделяет вещества, которые негативно влияют на половые гормоны.

Одним из главных симптомов поликистоза, с которым женщины обращаются к врачу – это отсутствие зачатия.

Кроме того, признаки поликистоза могут быть следующими :

оволосение по мужскому типу;
пигментация, акне;
чрезмерно жирная кожа;
нарушения менструального цикла – задержки, скудные выделения, отсутствие месячных, длительные менструации;
резкое увеличение веса.

Стимуляция овуляции

Чтобы стимуляция овуляторных процессов при СПКЯ была эффективной, необходимо исключить другие возможные причины отсутствия зачатия .

Поэтому прежде чем начать лечение, женщина должна пройти тщательную диагностику, а ее половой партнер сделать спермограмму.

Женщине необходимо проверить проходимость маточных труб, чтобы не допустить развитие внематочной беременности, а также несколько раз сделать УЗИ для наблюдения за яичниками в динамике.

Наличие сбоев в созревании фолликула – это не всегда показание к стимуляции овуляции. Если фолликул нормально созревает, и достигает необходимого размера, проблему можно решить с помощью инъекций ХГЧ. Стимулировать овуляторные процессы нужно только тогда, когда созревания фолликула не происходит, или происходит не до конца.

После того как женщина пройдет полное обследование, и врач примет решение о необходимости стимуляции овуляции, назначается лечение, которое предусматривает следующее :

нормализация ежемесячного цикла;
стабилизация гормонального фона;
при необходимости корректируется вес;
укрепление общего состояния женщины и повышение иммунитета.

Медикаментозная терапия

Процедура стимуляции овуляции состоит из нескольких этапов :

прием медикаментозного средства;
на 11 день цикла проводится УЗИ;
введение препарата, способствующего разрыву фолликула, после чего необходим половой контакт;
прием медикаментов, которые будут сохранять беременность;
на 18 день цикла проводится УЗИ.

Используются следующие медикаментозные средства :

Клостилбегит . Данное лекарственное средство является антиэстрогенным препаратом. Клостилбегит подавляет активную выработку эстрогенов, способствует нормальному созреванию фолликула, а также положительно влияет на созревание яйцеклетки. Как правило, лечение проводится с 5 по 9 день менструального цикла. После приема первой дозы необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы выявить увеличивается ли в размере фолликул или нет. Далее УЗИ должно проводиться регулярно, чтобы отслеживать рост фолликула и состояние яичников. Когда фолликул достигнет необходимых размеров, пациентке делается инъекция ХГЧ, который нужен для разрыва стенок фолликула и выхода яйцеклетки наружу. После инъекции овуляция наступает через 42-45 часов. Большинству женщин удается зачать ребенка уже после одного курса лечения, однако, при отсутствии результата можно провести еще несколько курсов. Но более 6 раз за всю жизнь проводить лечение данным препаратом нельзя.
Прогинова . Часто этот препарат используют вместе с предыдущим. Он уравновешивает уровень эстрогенов в женском организме, и если его не принимать, то в шеечной области будет происходить сгущение секрета, и сперматозоиды не смогут через него проникнуть. Прогинова способствует разрастанию эндотелиального слоя матки, что очень важно для успешного прикрепления плодного яйца после оплодотворения. Прием препарата назначается на 5 день цикла, и продолжается до 21 дня. Ни в коем случае Прогинова нельзя принимать одновременно с другими препаратами, содержащими эстроген, поскольку это может спровоцировать сбой в работе яичников.
Гонал . Это более безопасный препарат, чем Клостилбегит, он тоже регулирует менструальный цикл и восстанавливает гормональный фон. Препарат назначается к приему с первого дня цикла сроком на 7 дней. Как только фолликул достигает нужного размера (отслеживается посредством УЗИ), лекарственное средство отменяют, и делают инъекцию ХГЧ. Если же за неделю фолликул не вырос до нужного размера, терапия продолжается, но не более еще одной недели.
Менопур . Для лечения назначаются инъекции в мышцу. Сначала назначают 1 флакон в сутки, но при отсутствии результата врач может увеличить дозировку. Препарат способствует нормализации концентрации эстрогенов, однако перед его использованием крайне важно пройти полную диагностику, чтобы не произошло гиперстимуляции яичников.

Противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями для проведения стимуляции овуляторных процессов является непроходимость маточных труб и серьезные сбои в гормональном фоне.

Клостилбегит и другие препараты, в основе которых имеется кломифен, противопоказаны в следующих случаях :

почечная и печеночная недостаточность;
гипофункция гипофиза, а также новообразования в нем;
проблемы с функциональностью надпочечников;
аденомиоз;
эндометриоз;
кровотечения, этиология которых не ясна;
любые новообразования в половых органах;
гиперплолактинемия;
лактация;
индивидуальная чувствительность к компонентам средств.

Что касается побочных эффектов, они могут быть следующими :

рвота;
нарушение сна;
головокружение;
повышенная чувствительность к яркому свету;
болевые ощущения в нижней части живота;
болезненность и нагрубание молочных желез.

Обязательно надо иметь ввиду, что после стимуляции овуляции возможна многоплодная беременность .

В процессе лечения созреть могут сразу несколько фолликулов, и каждая яйцеклетка может оплодотворяться при последующих половых актах.

Хирургические методы

Помимо медикаментозных средств, с помощью которых можно добиться стимуляции овуляторных процессов, возможно применение хирургических методов стимуляции.

Например, лапароскопия. Это наиболее эффективный метод, позволяющий женщине забеременеть.

Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая проводится под местным или общим наркозом, и имеет короткий период восстановления .

Хирург делает в брюшной полости несколько проколов, куда вводятся камера для наблюдения за процессом, и необходимые инструменты.

На фолликулах делаются небольшие надсечки, которые способствуют его разрыву и выходу созревшей яйцеклетки. Минусом данной процедуры является недолговременный эффект.

Если в течение первых двух циклов женщина не забеременеет, в дальнейшем шансы будут каждый месяц уменьшаться, и через год снова сойдут на нет .

Дело в том, что надрезы на фолликулах будут срастаться, а значит разрыв снова будет затруднителен.

Народные средства

В некоторых случаях стимулировать овуляцию возможно при помощи лекарственных растений.

Чаще всего используется красная щетка, боровая матка, шалфей .

Для приготовления лечебного средства потребуется столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять, и принимать несколько раз в сутки.

Причем, шалфей нужно принимать в первой половине менструального цикла, а боровую матку во второй.

Многие женщины положительно отзываются о чудодейственной силе отвара их роз . Напиток богат витамином Е, который тоже положительно влияет на зачатие малыша.

Чтобы стимуляция овуляции была успешной, необходимо скорректировать образ жизни.

правильное питание;
нормализация веса;
повышение иммунитета;
укрепление физического здоровья;
отказ отвредных привычек.

Даже если первая стимуляции овуляции не увенчалась успехом, здоровый образ жизни положительно повлияет на следующую попытку стимулировать овуляторные процессы .

Заключение и выводы

В настоящее время медики разрабатывают все более совершенные схемы стимуляции овуляции, то есть шансы забеременеть и родить ребенка у женщины с поликистозом постоянно увеличиваются . К примеру, женщины могут решиться на проведение ЭКО.

Поэтому отчаиваться при неудачах не стоит – если не помогло лечение лекарственными травами и медикаментами, есть еще лапароскопия, которая в большинстве случаев имеет только положительные и благодарные отзывы.

После родов некоторые женщины навсегда забывают о поликистозе яичников, но так, к сожалению,бывает не всегда.

Чаще всего патология остается, и для наступления следующей беременности возможно вновь потребуется стимуляция овуляции.

Лапароскопическая каутеризация яичников: особенности проведения процедуры, отзывы. Прижигание яичников для стимуляции овуляции

В последние годы все больше женщин сталкивается с бесплодием. Этот диагноз ставится на основе жалоб (отсутствие беременности), которые фиксируются в течение одного года регулярной половой жизни. Часто в таких случаях производится стимуляция овуляции.

Отзывы (кто забеременел таким способом, рассказывают) положительные. Но далеко не для каждого данный метод становится панацеей. Некоторым женщинам требуется лапароскопическая каутеризация яичников. О том, что это за процедура, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Лапароскопическая операция

Малоинвазивный метод вмешательства – лапароскопия – применяется на протяжении многих лет для лечения и диагностики разных заболеваний. До появления данной методики врачи проводили лапаротомию: послойный разрез брюшины. С развитием медицины стало возможно использовать малотравматичные способы, не вызывающие негативных последствий.

Лапароскопическая операция позволяет совершать вмешательство в любой орган. Чаще эта процедура производится на женских органах: яичниках, матке, фаллопиевых трубах. В данном случае нас интересует манипуляция, осуществляемая на яичниках. Существует несколько видов упомянутой процедуры:

диагностическая (используется для установления диагноза, может при необходимости переходить в лечебную);
декортикация (удаление поверхностного плотного слоя с органа);
резекция (иссечение части органа);
электротермокоагуляция (производится углубление в яичнике на расстояние одного сантиметра);
электродриллинг (прижигание новообразований током);
каутеризация яичников (выполнение насечек в местах скопления кист).

Каждый метод выбирается в соответствии с жалобами и имеющимися симптомами. Перед этим тщательно оценивается состояние пациентки и производится подготовка.

Каутеризация яичников: описание метода

Данный способ используется не так часто, как некоторые из перечисленных выше. Когда женщине назначается каутеризация яичников, у нее возникает чувство неизвестности и страха. На самом деле в манипуляции нет ничего страшного. Производится она исключительно в стенах стационара. С пациенткой работают опытные хирурги и анестезиологи.

Каутеризация предполагает лазерное исполнение надсечек в местах расположения кист. При этом врачу необходимо добиться того, чтобы содержимое созревших фолликулов излилось наружу. К концу проведения манипуляции яичники женщины значительно уменьшаются в размере.

Цель процедуры – удалить множественные кисты и «разгрузить» яичники, запустить их работу.

Необходимость манипуляции

Лазерное прижигание яичников (каутеризация) необходимо пациенткам с поликистозом. Что это за патология? Поликистозом называется заболевание, при котором фолликулы созревают, но не лопаются.

В таких условиях яичники каждый цикл образуют новый пузырек – кисту. В результате орган заполоняется такими новообразованиями и больше не может нормально функционировать.

Причиной данного обстоятельства могут быть разные факторы.

Гормональный сбой. Когда половые железы не реагируют на выработку гормонов, или же последние выделяются в недостаточном количестве. Чаще при этом речь идет о лютеинизирующем гормоне.
Слишком плотная оболочка яичников. Капсула не позволяет фолликулу разорваться и выпустить яйцеклетку.
Вегетативные и хронические заболевания, наследственность или что-то другое

Назначается каутеризация яичников тем женщинам, которые лабораторно подтвердили свой диагноз. Также процедура необходима при отсутствии эффекта от проведения медикаментозной стимуляции.

Противопоказания для малоинвазивного лечения

Далеко не каждая представительница слабого пола может с легкостью подвергнуться этой манипуляции. Есть определенные противопоказания для ее проведения. Среди них выделяют абсолютные и относительные.

В первом случае речь идет о необратимом состоянии, при котором лапароскопичекое лечение не производится ни при каких обстоятельствах. Относительные противопоказания имеют возможность подвергаться коррекции.

Абсолютным ограничением к малоинвазивному вмешательству будут: сепсис, патологии сердечно-дыхательной системы, перитонит, кома, непроходимость кишечника. Относительными можно назвать: возраст, операции в анамнезе, ожирение, заболевания крови, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, поздние или ранние сроки беременности.

Как подготовиться?

Каутеризация яичников, последствия которой вам будут представлены далее, требует определенной подготовки.

Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы и пройти обследование у некоторых специалистов. Медики определяют возможность проведения процедуры и дают свое заключение.

Врачи, которых следует посетить – невролог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Исследования назначаются следующие:

ОАК, ОАМ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
установление группы крови и резус-фактора;
изучение влагалищной микрофлоры;
определение нормальной свертываемости крови;
ЭКГ и флюорография.

Накануне манипуляции нужно соблюдать диету: не ешьте газообразующие продукты, исключите жирное и алкоголь. Ужин должен состояться не позднее 18 часов вечера. Пить воду можно до 22 часов.

Если у вас есть проблемы с регулярностью стула, то обязательно примите слабительные. Опорожнить кишечник нужно перед сном и утром. В день операции категорически запрещено есть и пить.

Если не получается сходить в туалет самостоятельно, то воспользуйтесь клизмой.

Особенности проведения операции

Перед началом манипуляции пациентке вводятся седативные лекарства и анальгетики. Непосредственно на операционном столе анестезиолог дает наркоз. Во время лапароскопии женщина пребывает в состоянии сна.

Как только препараты начали действовать, в дыхательные пути представительницы слабого пола вводится трубка аппарата ИВЛ, с ее помощью полость живота накачивается газом, приподнимающим брюшную стенку.

При помощи щипцов половые железы (яичники) фиксируются в неподвижном положении. После этого лазером делаются надсечки в местах образования кист. Кровопотеря во время операции минимальная, риски осложнений также близки к нулю. Когда все запланированные манипуляции будут проведены, инструменты извлекаются, а отверстия ушиваются.

Восстановительный период

В течение нескольких суток пациентка должна оставаться под наблюдением медиков. Месячные после каутеризации яичников могут начаться в любой момент, ведь произошло вмешательство в работу половых желез. У некоторых пациенток регулярность цикла не нарушается, кровотечение начинается в запланированное время.

Встать после операции женщине разрешается уже через 4 часа. Нужно как можно больше двигаться для ускорения восстановительного процесса. На вторые сутки после вмешательства разрешается вернуться к обычному питанию, но необходимо следить за работой кишечника. Медикаментозное лечение прописывается по мере необходимости.

Вопросы, которые часто возникают у женщин

Многие пациентки задаются вопросом, считается ли каутеризация яичников первым днем цикла. Нет, если не было произведено гинекологическое выскабливание полости матки.
Нужно ли соблюдать половой покой после манипуляции? Да, в течение двух недель необходимо воздержаться от секса.
Через сколько возможна беременность после каутеризации яичников? Планировать зачатие можно через 2-3 месяца, если нет других противопоказаний и необходимости медикаментозного лечения.
Возникает ли боль при манипуляции? Во время процедуры женщина спит и ничего не чувствует.

После операции вероятность боли минимальна, так как повреждаются небольшие площади брюшины.

Почему возникает дискомфорт в грудине и болит ключица? Часто у худеньких женщин так проявляется отхождение газа, закачанного в полость живота. Через несколько дней дискомфорт пройдет самостоятельно.

Последствия процедуры: плюсы и минусы

Процедура каутеризации имеет неоспоримые преимущества перед другими способами лечения. Положительные имеет стимуляция овуляции отзывы. Кто забеременел таким способом, говорят, что им пришлось всего ишь принимать препараты. Но далеко не каждой пациентке такой способ поможет справиться с проблемой. Если раскрытие фолликулов не происходит, то необходимо дополнительное вмешательство.

Каутеризация – безопасный и действенный способ. Вероятность возникновения осложнений минимальная. Спаечный процесс не развивается, а также отсутствует необходимость использования антибиотиков.

Восстановительный период короткий, протекает он легко и безболезненно. Отсутствуют косметические недостатки: шрамы и швы. Недостатков и минусов у процедуры практически нет.

Лишь в исключительных случаях возникают последствия в виде травмирования соседних органов, кровотечения и других осложнений.

Лапароскопия производится во множественных случаях с целью диагностирования и устранения недугов половой системы и брюшной полости. Чаще всего производятся подобные операции именно на яичниках, таким образом, удаляются новообразования, такие как миома или киста.

При этом в зависимости от сложности хирургического вмешательства, восстановление яичников после лапароскопии может длиться довольно долго.

Показаниями к проведению операции могут выступать:

Бесплодие;
Апоплексия яичников;
Непроходимость маточных труб;
Наличие опухолей и т.д.

Оперативное вмешательство в таком случае проводится под общим наркозом, порой требуется даже полное удаление яичников.

Часто причиной сбоев становится прием гормональных лекарственных препаратов, таких как противозачаточные или тех, которые в составе имеют эстроген.

внематочная беременность;
поликистоз яичника;
различные патологии, выявленные в области репродуктивной системы;
апоплексия.

Плановая операция назначается в данных случаях:

миома;
эндометриоз, после удаления данной патологии, в 70 случаях из 100 наступает долгожданная беременность;
удаление спаечных процессов в маточных трубах;
удаление маточных труб;
стерилизация, если есть медицинские показатели к стерилизации или женщина не желает больше беременеть, ей назначается лапароскопия, посредством которой ее стерилизуют.

Стимуляция

Если женщина желает быстро зачать ребенка, то после лапароскопии целесообразно начать стимуляцию овуляции. Схему стимуляции должен назначать только специалист, так как она считается вмешательством в естественную работу организма и может принести большой вред, нежели пользу. Перед приемом препаратов, вызывающих стимуляцию овуляции, целесообразно пройти полный курс соответствующего обследования. Как правило назначаются:

кардиограмма сердца;
ультразвуковая диагностика органов малого таза и молочных желез;
фолликулометрия;
кровь на ВИЧ;
ПЦР-диагностика позволяющая выявить заболевания, передающиеся половым путем;
мазок из влагалища;
кровь на гормоны.

Если все анализы хорошие, врач назначает схему стимуляции. На сегодняшний день существует 4 группы стимулирования овуляции:

Препараты, содержащие человеческий гормон, вызывающий овуляцию: Меногон или Менопур.
Медикаментозные средства в основе которых содержится фолликулостимулирующий гормон: Пурегон, Формон, Фостимон, Гонал.
Средства, направленные на снижение в крови уровня эстрогена: Серофен, Дюфастон.
Лекарства посредством которых происходит разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки: Хорагон.

Если говорить о степени эффективности данной процедуры, то в 70% из 100 случаев женщина беременеет после первого стимулирования. Если зачатие по какой-либо причине не наступает, врач принимает решение увеличить дозу препарата и повторить стимуляцию.

Конечно же, стимулирование овуляции имеет и свои побочные эффекты, в числе которых набор массы тела, проблемы с желудочно-кишечным трактом, появление проблем в области центрально-нервной системы и сбой в работе гормонов. Тем не менее, нельзя не учитывать и полезное воздействие стимуляции – успешное зачатие ребенка.

Влияние лапароскопии на овуляцию

Процедура лапароскопии не влияет отрицательно на процесс овуляции. Бесплодие – это патология, которая в зависимости от причин появления, подлежит лечению. К операции прибегают в тех исключительных случаях, когда методики консервативного лечения не дают положительных результатов.

Оптимальным способом лечения на сегодня является лапароскопия. Лапароскопия позволяет излечить бесплодие, причины развития которого связаны с непроходимостью маточных труб или с кистами яичников. Посредством лапароскопической операции удается провести такие манипуляции:

Произвести точечное прижигание кисты яичника.
Удалить пораженный участок, сохранив при этом целостность органа.
Выполнить надрез яичника.

Последняя процедура выполнения надреза яичника выполняется в случаях, когда у женщины отсутствует овуляция. Посредством вмешательства можно нормализовать гормональный фон, тем самым поспособствовать появлению овуляции. Препятствовать овуляции может высокий уровень гормонов андрогенов в организме женщины. Их снижение позволяет восстановить процесс овуляции, избавив женщину от патологии бесплодия.

Овуляция после лапароскопии при маточной непроходимости наступает, но на непродолжительный период. После операции не исключено образование новых спаек, которые при наличии овуляции у женщины не приведут к зачатию ребенка. В таком случае женщине следует повторно обратиться к лечащему врачу, для чего потребуется повторное вмешательство.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Точных сроков, когда можно приступать к планированию беременности после лапароскопии, нет. Все зависит от:

типа заболевания;
какая именно проводилась операция;
как прошло хирургическое вмешательство;
были ли осложнения;
возраста больной;
сроков последней овуляции.

Дополнительная информация! Даже в самых благоприятных ситуациях заводить ребенка можно не раньше, чем через 1 – 1,5 месяца. Столько времени занимает реабилитационный период, в течение которого противопоказана интимная близость.

Шансы у женщины забеременеть после проведения лапароскопии очень высокие. Процент пациенток, которые зачали ребенка в течение года, – 85%. Статистика говорит, что из них:

20% забеременели в первые 3 месяца;
у 20% беременность наступила между 3 и 5 месяцем после лапароскопии;
30% – через полгода;
15% – спустя год.

Немаловажные факторы для успешного зачатия – корректность назначенного лечения и соблюдение пациенткой предписаний врача. Необходимо точно следовать терапевтическому плану, выполнять все рекомендации, принимать назначенные препараты.
В среднем планировать заводить ребенка рекомендуется спустя 3 месяца после лапароскопии. Если беременность наступила раньше, например, в первый цикл, – необходимо постоянное наблюдение в больнице и контроль врача.

После удаления кисты яичников

Лапароскопия кисты яичника – одна из самых щадящих манипуляций. Образование аккуратно вылущивают, не задевая здоровые ткани. Первичное восстановление происходит быстро – за 7 – 10 дней.

Однако на основную реабилитацию и заживление тканей уходит 4 недели после операции. Только спустя этот срок разрешается заниматься сексом. Но беременность советуют отложить минимум на 3 месяца, лучше – на полгода, так как требуется время для восстановления функций органов и гормонального фона. Кроме того, пациентка от 3-х до 6-ти месяцев должна пить оральные контрацептивы. Они помогут отрегулировать баланс гормонов и дадут яичникам отдохнуть.

Если зачатие наступит в первые 3 месяца после операции, высока вероятность осложнений – в том числе внематочной беременности и выкидыша. В этом случае необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение у врача.

После поликистоза яичников

Планирование беременности после лапароскопии яичников при поликистозе необходимо начинать как можно раньше – по окончанию восстановительного периода. Связано это с тем, что при таком диагнозе женщина может забеременеть в течение 12 месяцев. Дальше шансы стремительно уменьшаются.

При диагностировании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у больной обнаруживается большое число кист. Их удаляют путем рассечения капсул образований.

Желательно, чтобы беременность наступила через 1 – 3 месяца после проведения лапароскопии при СПКЯ, так как овуляция восстанавливается ненадолго – до 1 года. Также в дальнейшем вероятен склерокистоз (перерождение яичников с образованием многочисленных мелких кист). В 30% случаев он приводит к стойкому бесплодию.

После непроходимости труб

Если проводилась лапароскопия маточных труб с целью рассечения спаек, то заводить ребенка нужно не раньше, чем через 3 месяца.

Во время операции для устранения непроходимости фаллопиевы трубы перетягивают. Они остаются отечными еще целый месяц. А полное восстановление происходит за 3 месяца.

Важно! Хотя гидросальпинкс (непроходимость маточных труб) существенно снижает шансы женщины родить малыша, торопиться не стоит. Ранее зачатие может привести к внематочной беременности.

Чтобы дать возможность отдохнуть яичникам и восстановиться фаллопиевым трубам, в период реабилитации назначают комбинированные гормональные препараты. Только после завершения медикаментозного лечения можно думать о беременности.

После внематочной беременности

Заводить ребенка после внематочной беременности можно только через полгода. До этого попытки категорически запрещают.
После такого тяжелого патологического состояния организму требуется длительный отдых. Необходимо полное восстановление гормонального статуса. Иначе высок риск повторного ненормального прикрепления плодного яйца.

Дополнительная информация! Плодное яйцо удаляют путем выдавливания или экстирпации (трубэктомии) маточной трубы. Вне зависимости от хирургического метода лечения, возможность забеременеть достаточно высокая.

На время реабилитации выписывают гормональные средства. По показаниям их заменяют оральными контрацептивами. ОК предпочтительней, так как уберегают женщину от преждевременной беременности.

После удаления миомы матки

Беременность после лапароскопии миомы матки (миомэктомия) разрешена спустя 6 – 8 месяцев. Операция проводится для устранения узлов и новообразований путем их отсечения от органа. Несмотря на щадящую методику проведения, для формирования полноценного рубца потребуется не менее полугода.

Важно! Если беременность наступает раньше, то высока вероятность разрыва еще не полностью затянувшегося рубца, что приведет к удалению матки.

В течение полугода – года пациентке назначают курс комбинированных гормональных средств и симптоматических препаратов (обезболивающих, поливитаминных комплексов, медикаментов для сокращения матки). Также необходимо регулярно проводить УЗИ.

Наиболее положительные прогнозы при экстракции субсерозной (доброкачественной) миомы. Причем лапароскопия в этом случае – крайняя мера. Образование гормоночувствительное, поэтому хорошо поддается консервативному лечению.

После эндометриоза

Эндометриоз или эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, состоящее из клеток эндометрия и заполненное скопившейся менструальной кровью. Помимо хирургического вмешательства, направленного на удаление капсулы и рассечение спаек, требуется длительная гормонотерапия.

При лапароскопии эндометриоидной кисты яичника желательно, чтобы беременность наступила как можно раньше. Доказано, что она тормозит разрастание очагов патологического образования и предотвращает появление новых.
Однако беременность нужно планировать после окончания полного лечения. Оно длится от 3 до 6 месяцев.

кардиограмма сердца;

ультразвуковая диагностика органов малого таза и молочных желез;

фолликулометрия;

кровь на ВИЧ;

ПЦР-диагностика позволяющая выявить заболевания, передающиеся половым путем;

мазок из влагалища;

кровь на гормоны.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

28 Янв 2021 okberemena 252