Повышенный Сахар При Беременности Последствия Для Ребенка

Повышен сахар при беременности

У некоторых женщин диагностируют повышенный сахар при беременности, и это небезопасное состояние, которое без специального наблюдения и терапии может спровоцировать тяжелые последствия. У большинства беременных такое состояние проходит после родов, когда организм восстановится и наладятся все его функции. Но случается и так, что снижение не происходит, высокий сахар остается, и он опасен для здоровья женщины.

Какие могут быть причины?

С первого для зачатия и во время беременности организм женщины начинает функционировать совсем по-другому, и из-за этого все внутренние органы и системы испытывают большой стресс. Повышается продуцирование гормонов, которые, в свою очередь, изменяют работу поджелудочной железы, она и отвечает за выработку инсулина в плазму. При непривычной нагрузке даже на ранних сроках работа поджелудочной может нарушиться, сахар в крови у беременной женщины поднимется выше нормы. Если сахар поднялся выше допустимого, значит в организме начали происходить патологические осложнения, которые нельзя игнорировать.

Впервые женщина сдает кровь на раннем сроке, норма при этом не должна превышать 5,6 ммоль/л. В 3-м триместре показатели повышаются и норма уже составляет до 7,7 ммоль, а все что больше будет означать одно — уровень сахара в крови беременной повысился.

Группы риска

На уровень сахара в крови при беременности влияет много факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

Если повышен сахар в моче то и сахар в крови тоже будет повышен.

стремительный набор массы тела;

• глюкоза была выше нормы в предыдущую беременность;
• повышен сахар в моче;
• хронические болезни мочеполовых органов;
• сахарный диабет у кровного родственника.

Если женщина следит за своим весом, правильно питается, не злоупотребляет простыми углеводами и занимается легкой физкультурой, сахар в крови при беременности будет находиться в допустимых пределах. Особенно внимательными к своему здоровью важно быть женщинам, в роду которых встречался сахарный диабет. Контроль за состоянием поможет исключить опасность осложнений. Важно всегда быть на связи с доктором и в случае, когда сахар крови превысит допустимое значение, своевременно начать лечение.

Как проявляются симптомы повышенного сахара при беременности?

Если сахар в крови у беременных лишь незначительно больше допустимых показателей, женщина зачастую не испытывает никаких симптомов, ее состояние не нарушается. Поэтому чаще патология определяется во время планового визита к доктору. Ситуация ухудшается, если у женщины высокий уровень глюкозы держится продолжительное время, тогда проявляются следующие признаки:

• усиливается чувство жажды, которая беспокоит постоянно, даже если женщина регулярно употребляет жидкость;
• возрастает количество позывов к мочеиспусканию;
• увеличивается аппетит;
• постоянно хочется сладкого;
• нарушаются зрительные функции;
• ухудшается общее самочувствие, проявляющееся слабостью, сонливостью.

Это основные признаки того, что сахар в плазме повышен, и если беременна наблюдает у себя хотя бы 2—3 признака, важно срочно сообщить об этом доктору. Ни в коем случае не стоит ничего делать самой. Самолечение может негативно сказаться на здоровье не только будущей мамочки, опасные последствия зачастую развиваются и у плода. Поэтому важно вовремя снизить сахар в крови, и нормализовать состояние.

Влияние на плод

Влияние повышенного сахара на плод негативное. При высоком сахаре развивается диабетическая фетопатия, которая небезопасна для ребенка. Во время такого осложнения ребенок рождается весом до 5 кг, однако такая масса тела негативно влияет на его здоровье и развитие. А также фетопатия грозит развитию легочных патологий, из-за чего у новорожденного диагностируют дыхательные нарушения. Нередко у таких детей через несколько часов после рождения развивается желтуха, также могут наблюдаться нарушения в функционировании центральной нервной системы.

Опасность для женщины

Если у беременной повышен сахар, она должна быть под строгим наблюдением эндокринолога, который в случае ухудшения сможет подкорректировать лечение. Если игнорировать диагноз и не обращаться за врачебной помощью, развиваются тяжелые для будущей мамы последствия:

• гестоз на поздних сроках;
• проблемы с артериальным давлением;
• нарушение функционирования почек;
• патологии в работе мочеполовой системы;
• преждевременные роды.

Поэтому если у беременной женщины сахар 5,9 и больше, важно выяснить причины такой патологии, и грамотно понизить сахар в крови.

Диагностика

Чтобы определить лишнюю глюкозу в крови, беременной рекомендуется сдать тест на толерантность к углеводам, который покажет, какой сахар натощак и его уровень после еды. Для этого из пальца на голодный желудок берется первая проба крови, по которой и определяется содержание глюкозы. Далее, женщине дают выпить разведенную глюкозу и через час делают повторный замер. Последний анализ крови исследуют еще через 60 минут. Если показатель глюкозы будет превышать 5,6—6,5 ммоль/л, это говорит о нарушении продуцирования инсулина. Чтобы поставить окончательный диагноз, врач предложит беременной сдать образцы на определение гликозилированного гемоглобина. Результаты покажут поведение гликемии за последние 90 дней. Этот анализ информативный, его нередко назначают беременным в период терапии, чтобы отследить эффективность лечения.

Лечение патологии

Диетотерапия

Диета при повышенном сахаре играет первостепенную роль в нормализации показателей уровня глюкозы. Поэтому женщинам, входящим в группу риска, следует придерживаться таких правил:

• Питаться часто, но понемногу, единоразовый объем пищи не должен быть больше 250 г.
• Питание должно быть сбалансированным, при этом простые углеводы и сладости важно свести к минимуму.
• Вместо углеводосодержащих десертов отдавать предпочтение фруктам, сухофруктам и меду.
• Есть не позже чем за 3— 4 часа до сна.
• Пить достаточно жидкости.

Вернуться к оглавлению

Нужны ли инъекции инсулина?

Если диета, легкие физические нагрузки и другие ограничения не дают никаких результатов, а состояние беременной ухудшается, врач принимает решение к применению инсулиносодержащих препаратов. Важно строго придерживаться рассчитанной дозировки, и соблюдая все рекомендации врача, удастся выносить и родить здорового малыша.

Последствия

Чаще всего показатели глюкозы приходят в норму после родов, при этом медикаментозное лечение обычно не назначается. Однако в тяжелых случаях гестационный диабет может стать причиной развитие инсулинонезависимого сахарного диабета 2-го типа. Но если на протяжении беременности женщина следила за здоровьем, и не пыталась избавиться от проблем самостоятельно в домашних условиях, такие последствия минимальны.

Диета при повышенном сахаре играет первостепенную роль в нормализации показателей уровня глюкозы. Поэтому женщинам, входящим в группу риска, следует придерживаться таких правил:

Сахар повышен при беременности — насколько это серьезная проблема?

Беременность – это удивительное событие, полностью меняющее жизнь каждой женщины. Подстраиваясь под биение маленького сердца, организм матери пытается сделать все, чтобы малышу было комфортно на протяжении всех девяти месяцев. К сожалению, за долгие сорок недель будущей маме приходится испытывать не только радость от скорой встречи с малышом, но и множество неприятных ощущений, сопровождающих беременность. Некоторые из неизбежных спутников беременности не несут никакой опасности для плода, другие требуют постоянного наблюдения врача. Одним из серьезных осложнений в период ожидания ребенка является гестационный диабет – состояние, при котором увеличивается уровень глюкозы в периферической крови.

О чем говорит повышенный сахар в крови при беременности?

При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины. Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови. Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.

Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины. Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.

Как узнать, что сахар повышен при беременности?

Анализ крови на выявление уровня глюкозы женщина сдает дважды: при первой явке в женскую консультацию и на сроке 22-24 недели. При этом будущая мама не должна ограничивать себя в пище или как-то менять привычный рацион за три дня до планируемого обследования. Кровь обычно берется из вены утром натощак. Превышение допустимых значений в большинстве случаев говорит о развитии гестационного сахарного диабета.

Почему растет уровень глюкозы?

В обычных условиях содержание сахара регулируется гормоном инсулином, что непрерывно вырабатывается поджелудочной железой. Под его влиянием глюкоза, что попала вместе с пищей, постепенно переходит в клетки организма, выполняя там свою функцию. Уровень сахара в крови при этом снижается. Что же происходит во время беременности и почему этот налаженный механизм дает сбой?

Гормоны, позволяющие выносить ребенка, являются антагонистами инсулина. Повышенный сахар в крови при беременности связан с тем, что поджелудочная железа просто не справляется со своей работой в таких условиях. Гормоны беременности активизируют выход глюкозы в кровь, а инсулина, способного связать лишний сахар, не хватает. В результате развивается так называемый диабет беременных, опасный своими непредсказуемыми последствиями.

Факторы риска

Казалось бы, при таком раскладе любая женщина в интересном положении должна страдать от избытка глюкозы в организме. Однако же сахар повышен при беременности далеко не у каждой будущей мамы. Что же увеличивает риск развития заболевания?

• наследственность (сахарный диабет у близких родственников);

• развитие аналогичной ситуации в предыдущую беременность;

• синдром поликистозных яичников;

• возраст старше 25 лет.

Симптомы гестационного диабета

Во многих случаях беременная женщина даже не подозревает о том, что у нее повышен уровень глюкозы в крови. Ее самочувствие никак не меняется, малыш активно шевелится и дает о себе знать весьма активными толчками. Опасность гестационного диабета заключается в том, что количество сахара в крови будет постепенно нарастать, приводя к появлению серьезных осложнений.

С увеличением срока беременности содержание глюкозы будет расти, а уровень инсулина неотвратимо снижаться. Манифестация сахарного диабета характеризуется следующими симптомами:

• постоянное чувство жажды;

Для точной диагностики одних лишь жалоб на ухудшение самочувствия будет недостаточно. Чувство голода и частые позывы к мочеиспусканию характерны для многих беременных женщин с совершенно нормальным уровнем сахара в крови. Будущей маме придется пройти специальное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть гестационный диабет.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, действительно ли сахар повышен при беременности, женщине предлагается сдать кровь на определение уровня глюкозы. Анализ сдается натощак.

• от 3,3 до 5,5 ммоль/л – норма;

• от 5,5 до 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;

• более 7,1 момоль/л – сахарный диабет.

При уровне глюкозы более 7,1 ммоль/л будущая мама отправляется на консультацию к эндокринологу для подтверждения диагноза и выработки тактики лечения.

Повышенный сахар в моче при беременности также говорит о развитии гестационного диабета. Чаще всего глюкоза обнаруживается на поздних сроках, когда болезнь зашла довольно далеко. Сахар в моче говорит о том, что почки уже не справляются со своей функцией, а значит повышается риск развития осложнений со стороны всех органов и систем женского организма.

Чем опасен гестационный диабет?

Многие беременные женщины не обращаются за помощью к специалистам, надеясь, что после родов уровень глюкозы снизится сам собой. Они не догадываются, чем же на самом деле опасен повышенный сахар при беременности. Последствия гестационного диабета могут быть весьма печальными. У женщин с высоким содержанием сахара в крови увеличивается риск присоединения гестоза (состояния, характеризующегося отеками и повышенным артериальным давлением на поздних сроках беременности). Кроме того, возрастает вероятность получить осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы. Не стоит забывать и о том, что роды у женщин с диабетом часто происходят раньше положенного срока.

Как диабет влияет на плод?

Повышенный уровень сахара в крови матери сказывается и на состоянии малыша. Комплекс симптомов, развивающихся при такой беременности, называют диабетической фетопатией. При этой патологии ребенок рождается очень крупным, более 4,5 кг. Но большой вес не значит, что малыш будет здоров. Напротив, для диабетической фетопатии характерно отставание в физическом развитии. В связи с недостатком сурфактанта (вещества, помогающего легким раскрыться при рождении) у новорожденного отмечаются различные дыхательные нарушения. Очень часто развивается патологическая желтуха, а также разнообразные неврологические расстройства.

Лечение гестационого сахарного диабета

Большинство будущих мам пугаются, обнаружив повышенный сахар при беременности. Что делать, если случилась такая неприятность? Прежде всего женщине следует обратиться за консультацией к специалисту. Эндокринолог оценит состояние будущей мамы и в зависимости от тяжести заболевания назначит необходимое лечение.

В большинстве случаев тактика ведения беременных женщин с диабетом сводится к изменению режима питания. Нормализация уровня инсулина в крови позволяет обойтись без тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов. Диета при повышенном сахаре при беременности включает в себя следующие принципы:

• Суточный рацион разделяется между белками, жирами и углеводами в соотношении 20-25%, 35-40% и 35% соответственно.

• В течение всего периода беременности происходит постепенное снижение калорийности пищи до 25-30 ккал на 1 кг веса.

• Из ежедневного употребления исключаются любые легкоусвояемые углеводы (прежде всего сладости).

В том случае, когда с помощью одной лишь диеты не удается привести в норму уровень сахара, беременной женщине назначается инсулинотерапия. Подбор дозы осуществляет эндокринолог. Он же ведет наблюдение за будущей мамой на протяжении всего периода гестации и при необходимости изменяет дозу назначенного препарата.

Экстренная помощь при диабете

Во время беременности всем женщинам, страдающим диабетом, рекомендуется приобрести персональный глюкометр. Этот препарат позволяет в любой момент проконтролировать уровень сахара в периферической крови и принять необходимые меры при его изменении. Гестационный диабет опасен не только увеличением концентрации глюкозы, но и резким ее снижением. Такое состояние грозит внезапной слабостью, потерей сознания и даже комой.

Как повысить сахар в крови при беременности, чтобы гарантированно избежать неприятных последствий диабета? Женщине следует помнить, что в ее состоянии головокружение и слабость являются опасными симптомами, требующими немедленной помощи. При появлении первых признаков падения глюкозы будущей маме рекомендуется срочно съесть что-нибудь сладкое. Это может быть конфетка, припасенная в сумочке на такой случай, или кусочек шоколадки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, беременной женщине следует хорошо питаться, не забывая включать в свой рацион не только вкусные, но и полезные продукты.

Гестационный сахарный диабет в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения малыша. Расслабляться не стоит – у женщин, перенесших эту патологию во время беременности, существенно повышается риск развития истинного диабета. Для профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется пересмотреть свой режим питания, повысить физическую нагрузку и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Соблюдение этих правил поможет женщине вовремя заметить любые отклонения в состоянии здоровья и принять необходимые меры по устранению неприятных симптомов.

• возраст старше 25 лет.

Повышенный сахар при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Повышенный сахар при беременности в медицине называют гестационным диабетом. Его главным отличием от постоянной формы является то, что он возникает только в период вынашивания и самостоятельно проходит после родоразрешения. Высокий уровень сахара в крови является опасным как для женщины, так и для плода. Малыш может сильно прибавить в весе, что приведет к тяжелым родам.

Также может возникнуть гипоксия (недостаток кислорода). Но при своевременно начатом адекватном лечении это состояние поддается коррекции.

Риск развития патологии можно снизить еще на этапе планирования ребенка, контролируя вес, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь здорового питания.

Почему повышается уровень глюкозы?

В норме этот показатель контролируется гормоном инсулином, продуцируемым поджелудочной железой. Под его действием глюкоза из пищи переходит в клетки тела, происходит снижение ее уровня в крови.

Гормоны беременности имеют противоположный инсулину эффект – повышают этот показатель в крови. При этом возрастает нагрузка на поджелудочную железу и она может не справляться со своей работой. В итоге уровень глюкозы начинает повышаться сверх нормы.

Повышение может вызвать нежелательные последствия как для матери, так и для плода. Глюкоза проникает через плаценту в кровь ребенка и увеличивает нагрузку на его, пока еще не полностью сформированную, поджелудочную железу. Она, в свою очередь, начинает активнее работать, продуцируя инсулин, ускоряющий усвоение глюкозы, и превращая ее в жир. Это ведет к чрезмерному росту ребенка.

Кроме того, ускорение обмена веществ требует увеличения количества кислорода, но его поступление ограничено. Этот процесс ведет недостатку кислорода и, соответственно, гипоксии плода.

Факторы риска

Что повышает шансы развития заболевания?

• Высокая степень ожирения;
• Гестационный диабет в предыдущей беременности;
• Сахар в моче;
• Синдром поликистозных яичников;
• Сахарный диабет у близких родственников.

Если возраст женщины не превышает 25 лет, она не имеет осложнения беременности в анамнезе и у нее отсутствуют вышеперечисленные факторы, риск развития этого состояния сводится к минимуму.

Симптомы повышенного сахара в крови при беременности

Легкая стадия нарушения в основном никак себя не проявляет, поэтому будущая мама может и не подозревать о наличии данного состояния. Именно по этой причине столь важно вовремя сдавать анализы.

При малейших отклонениях в результатах исследования наблюдающий гинеколог назначит дополнительный анализ под названием « Тест на толерантность к глюкозе ». Суть исследования заключается в измерении сахара после употребления стакана воды с глюкозой, а не натощак.

Нормальный показатель – 3,3-5,5 ммоль/л. Нарушение толерантности – от 5,5 до 7,1. Диабет – больше 7,1 натощак и сверх 11,1 после глюкозы.

Так как уровень сахара в крови изменяется на протяжении дня, то результаты могут быть ошибочными.

Для более точной постановки диагноза проводят тест на гликированный гемоглобин. Это исследование показывает уровень глюкозы за прошедшие 7-10 суток.

Если он хотя бы раз поднимался выше установленной нормы, тест это определит. Именно поэтому данное исследование применяется для контроля лечения диабета.

Средняя и тяжелая степень течения патологии имеет следующие симптомы:

• Постоянная жажда;
• Приступы сильного голода;
• Частые позывы к мочеиспусканию, обильное количество выделяемой мочи;
• Нарушения зрения.

Так как у беременных жажда и повышенный аппетит является нормальными явлениями, то лишь они не могут подтвердить диагноз. Поэтому регулярные исследования и осмотры у врача помогут предотвратить или выявить заболевание.

Диета при повышенном сахаре и другие методы лечения для беременных

Главная задача врачей и женщины – поддержка показателей в пределах нормы на протяжении всего времени, как до еды, так и после таковой. Рекомендуется придерживаться дробного питания, принимать пищу не меньше 6 раз в день. Эта методика позволяет равномерно распределить поступление питательных веществ на протяжении всего дня, избежать резких скачков сахара.

Диета при повышенном уровне сахара основывается на исключении из меню простых углеводов (кондитерские изделия, варенье, сахар и т. п.). Количество сложных углеводов уменьшают на 50%. Необходимо обратиться к врачу-диетологу для согласования конкретного меню и количества калорий.

Вопрос физической активности

Занятия на свежем воздухе обогащают организм кислородом, который так необходим плоду. Регулярные прогулки позволят улучшить его обмен веществ. Кроме того, физические нагрузки способствуют расходованию лишнего сахара, поэтому его уровень падает.

Также тренировки помогут избавиться от лишних калорий, остановить прибавку в весе и даже уменьшить таковой. Такие мероприятия позволят инсулину лучше выполнять свою работу, ведь жир затрудняет ее.

В большинстве случаев физические нагрузки и диета устраняют симптомы гестационного диабета. При этом не нужно изнурять себя регулярными тренировками или посещать спортзал.

Обычно хватает ходьбы в быстром темпе. Заниматься нужно всего 2-3 раза в неделю по несколько часов. Такие занятия поспособствуют расходу калорий и снижению глюкозы до предела нормы, но нужно соблюдать диету, в особенности это касается тех, кто не принимает инсулин.

Кому необходимо принимать инсулин во время беременности?

Это вещество безопасно для женщины и ребенка. Оно не вызывает привыкания и полностью отменяется после родов без каких-либо негативных последствий. Применяют в его в том случае, когда диета и активность не дают результатов. Иногда ситуация требует немедленного назначения инсулина.

Лечение инсулином должно проводиться строго по назначению врача. Необходимо выполнять его указания, например, нельзя пропускать прием или изменять его время. Также важна своевременная сдача анализов.

Женщины, принимающие инсулин, должны несколько раз в сутки измерять уровень сахара с помощью глюкометра. Показания записывают в блокнот, а затем показывают врачу во время очередного приема.

Последствия повышенного сахара для плода и женщины при беременности

У ребенка может возникнуть комплекс повреждений, который в медицине называют диабетической фетопатией. В первую очередь в него входит повышение массы тела. УЗИ показывает опережение в развитии уже после 20 недели.

Обычно дети у матерей с таким диагнозом имеют больше 4 кг веса при рождении. Большая масса тела увеличивает риск родовых травм, к примеру, подвывиха шейных позвонков.

Повышение сахара может привести различным заболеваниям, порокам развития. Часто диагностируются диспропорции скелета, патологии сердца, головного мозга и мочеполовой системы. Высок риск внутриутробной гибели плода, летального исхода после рождения и на первой неделе жизни.

Причиной смерти после появления на свет обычно является недоразвитие легких. В процессе родов ребенок может пострадать из-за неправильной работы надпочечников и печени.

Ведение родов

В основном женщины рожают естественным путем. Наличие гестационного диабета не является показанием к кесареву сечению. Необходимость в таковом возникает если ребенок слишком крупный для родовых путей. Поэтому больным женщинам чаще назначают УЗИ.

Когда начинаются роды, врачи ведут наблюдение за показателями глюкозы в организме. Если они значительно превышают норму. Врач назначает внутривенное введение инсулина.

Одновременно могут прописать глюкозу в капельнице. Также необходимо контролировать сердцебиение плода с помощью КТГ. В экстренной ситуации назначают кесарево сечение.

Спустя несколько дней после рождения малыша показатели приходят в норму. Но женщина должна быть готова к тому, что во время следующей беременности отклонение сможет вновь появиться. Кроме того, повышается риск развития постоянного диабета в дальнейшем.

Кроме того, ускорение обмена веществ требует увеличения количества кислорода, но его поступление ограничено. Этот процесс ведет недостатку кислорода и, соответственно, гипоксии плода.

Чем грозит высокий уровень сахара у беременных

Ожидание ребенка — сложный период, когда женский организм подвергается высоким нагрузкам. Контроль состояния здоровья беременной ведется очень тщательно. Регулярный анализ крови и мочи на сахар – обязательная процедура. Ведь беременность сама по себе является фактором риска в плане развития диабета. Опасен ли повышенный сахар в крови при беременности, какие показатели считают допустимыми? Какое лечение проводится при отклонении от нормы? Эти важные вопросы мы и рассмотрим далее.

Гестагенный диабет – болезнь или временное явление

Период беременности опасен обострением всевозможных хронических заболеваний. Особенно это касается женщин, которые решились на беременность достаточно поздно. Критическим считается возраст от 30 лет и старше. Генетическая предрасположенность, наличие лишнего веса, поликистоз яичников — всё это факторы развития диабета гестагенного типа. Особенно внимательными нужно быть тем, кто с подобной проблемой уже столкнулся.

Основная причина, почему повышается сахар, — смена гормонального фона. Как известно, ответственны за беременность и роды женские яичники.

Жёлтое тело продуцирует гестаген, который способствует вынашиванию плода.

Данный гормон, являясь антагонистом инсулина, повышает инсулинорезистентность тканей, что влияет на количество сахара. При таких сложных условиях поджелудочная попросту не справляется со своей функцией.

Повышенное содержание глюкозы проявляется следующим образом:

• увеличивается мочеотделение;
• усиливается чувство голода;
• постоянно мучает жажда;
• наблюдается головокружение, слабость;
• снижается зрение;
• наблюдается повышение АД.

Конечно, установить наличие нарушений по одним только признакам невозможно, потребуется исследовать кровь на сахар.

Высокий уровень сахара — не повод для паники. Соблюдение рекомендаций по питанию, посильные физические упражнения — всё это позволит держать под контролем показатели и избежать серьезных последствий. Как правило, через три месяца после родов проблема отпадает сама собой.

Какие показатели считаются нормой в анализах на сахар

При визите к доктору будущая мама получает направление на обследование, цель которого — оценка общего состояния здоровья. Одним из самых важных является анализ крови на сахар. Контроль уровня глюкозы осуществляется в период между 24-й и 28-й неделями. Для анализа осуществляется забор венозной и артериальной крови. Чаще всего его проводят натощак.

Сахар 5,5 ммоль/л при беременности считается нормой для артериальной крови. Данный показатель — норма для любого здорового человека. У беременных допустимо превышение до 5,7-5,8 ммоль/л. Результат, находящийся в интервале до 6 ммоль/л включительно, сигнализирует о нарушении толерантности к глюкозе. Результат свыше 6,1 свидетельствует об опасности гестационного диабета. Такая ситуация требует дополнительного контроля, проведения уточняющих исследований. Сахар более 7,0 дает основание для диагноза «манифестный диабет». Он требует проведения инсулинотерапии.

Поскольку анализ венозной или артериальной крови может показать недостаточно точный результат, его часто дублируют другим тестом, определяющим так называемый гликированный гемоглобин, обозначаемый как HbA1c. Он отображает показатели не за одни сутки, а за период от недели до десяти дней. Если за это время уровень сахара был повышен хотя бы один раз, тест определит это.

Дополнительно может быть назначен анализ мочи. У здорового человека концентрация сахара в моче крайне низкая, не превышает 0,083 ммоль/л. У беременных этот показатель повышается до 1,69, и это считается нормой. Содержание в утренней моче сахара до 2,79 свидетельствует о глюкозурии, называемой диабетом гестационного типа.

Для контроля за тем, как организм воспринимает углеводы, существует тест ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест). При проведении исследования женщине предлагают поэтапно принять различное количество глюкозы, концентрацию которой постепенно увеличивают. После каждого приема проводится забор крови.

Последствия и риски

Разберемся, чем опасен высокий показатель сахара крови для мамы и еще не рожденного малыша. Специалисты заявляют, что повышенное содержание глюкозы чревато последующим развитием диабета, возникновением острого пиелонефрита, гестоза.

Сохранение беременности тоже оказывается под угрозой, существует вероятность выкидыша.

Значительное повышение сахара ведет к позднему токсикозу беременных. Женщина чрезмерно набирает вес, появляются отеки, увеличиваются показатели АД, в моче обнаруживается белок. Развитие многоводия — еще одна серьезная опасность. Последствия для ребенка могут быть самыми серьезными, начиная с обвития пуповиной и заканчивая внутриутробной гибелью.

Чтобы понимать всю важность своевременного обследования, необходимо знать, чем грозит повышенный сахар в крови у беременных. Кровообращение у них одно на двоих. Поджелудочная железа плода работает с усиленной нагрузкой, выбрасывая больше инсулина, который способствует более быстрой трансформации глюкозы в жировую ткань.

Вес малыша увеличивается быстрее, чем при нормальном течение беременности.

Крупный плод испытывает нехватку кислорода, ему сложнее преодолеть родовые пути, это чревато травмами. Результатом повышенного сахара может стать и неправильное положение плода. Для женщины ситуация часто заканчивается «кесаревым».

Диета при диабете беременных

Первый вопрос, который возникает у пациентки, как снизить сахар в крови беременной, нужны ли таблетки или инсулинотерапия? Нужно сразу сказать, что лекарственные средства не применяются. Инсулин назначается только в крайних случаях, если другие методы не помогают.

Несомненно, решать, что делать для того, чтобы добиться снижения сахара, нужно только совместно с врачами гинекологом и эндокринологом. Рацион беременной должен быть строго выверен в отношении содержания питательных веществ.

Рациональное питание предполагает сведение к минимуму потребления рафинированной пищи с высоким содержанием углеводов, которые принято называть «быстрыми». К ним относятся:

• кондитерские изделия;
• белая мука;
• рис, особенно очищенный;
• напитки с содержанием сахара;
• картофельные пюре;
• мёд;
• колбасные изделия;
• сметана и сыр;
• ягоды и фрукты с высоким содержанием фруктозы (бананы, виноград, финики, черешня).

Резкое ограничение углеводов недопустимо во время беременности, они являются источником энергии.

Но не забывайте о том, что существует множество продуктов, которые способны снижать концентрацию сахара.

К ним относятся различные овощи (морковь, редис, капуста, томаты), зелень (шпинат, петрушка), крупы (овес, перловка), чеснок и соевые продукты.

Основой «пищевой пирамиды» беременной должны стать: рис бурый, макароны из муки твердых сортов, гречка. Обязательно нужно употреблять белое мясо (кролика или птицу), телятину. Белок можно получить из молочных продуктов, но для них существует ограничение по жирности. Выбирайте творог 1% вместо 9%, молоко 1,5%, а не цельное. Некоторое количество растительных белков содержат фасоль, орехи и горох. Источником витаминов послужат несладкие ягоды и фрукты: крыжовник, брусника, клюква, лимоны. Народная медицина рекомендует: если повысился уровень сахара, принимать отвар из семян овса, сок топинамбура. Употреблять эти напитки можно без ограничения. Вреда беременной или плоду они не причинят. Для улучшения вкуса можно добавить лимонный сок.

Грамотная диета и физические упражнения способны снизить сахар за довольно короткое время.

Для беременной женщины вполне достаточно прогулок. Посильную полезную нагрузку обеспечит аквааэробика, плавание, пилатес. Главная задача — обеспечить достаточный расход калорий.

Инсулинотерапия

Если компенсацию невозможно наладить диетой и физкультурой, пациентке назначается инсулин. Препарат при правильной дозировке безвреден для матери, негативных последствий для ребенка тоже не выявлено. Привыкания не вызывает, поэтому в будущем от него можно отказаться. Большинство страхов, связанных с использованием инсулина беременными, всего лишь предрассудки. Поэтому если эндокринолог предлагает инсулинотерапию, бояться не стоит.

К ним относятся различные овощи (морковь, редис, капуста, томаты), зелень (шпинат, петрушка), крупы (овес, перловка), чеснок и соевые продукты.

Повышенный сахар при беременности: чем опасен и как снизить

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество неожиданностей. Нередко у беременной наблюдаются скачки уровня глюкозы в крови. Это происходит из-за плохой чувствительности к гормону инсулину. Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода, спровоцировать ранние роды и способствовать развитию осложнений мочевыделительной системы у будущей мамы.

Сахар у беременных

Количество глюкозы в крови измеряют в молях на литр. У беременной норма сахара составляет 5,8 ммоль/литр, если был забор из вены и от 4,0 до 6,1 ммоль/л, если исследование получали из пальца. Допускается небольшое повышение глюкозы, так как это могло произойти во время гормональной перестройки организма, вследствие стресса или переутомления. Если повторный анализ на гликированный гемоглобин показал высокую концентрацию гормонов, то это дает основание врачу поставить беременной диагноз – гестационный диабет.

К данной патологии приводит продуцирование организмом беременной большого количества гормонов. Это приводит к блокировке выработки инсулина, который расщепляет сахар. Недостаток гормона приводит к переизбытку глюкозы и, как следствие, к нехватке энергии, нужной для роста плода и жизнедеятельности организма матери. Сахар не попадает в клетки и не расщепляется, вследствие чего организм женщины при беременности испытывает энергетический голод.

Анализ крови на сахар при беременности

Будущей маме во время вынашивания ребенка за весь срок беременности анализ на сахар назначают дважды – когда она становится на учет и на 30 неделе. В основном анализ берут из пальца, но если по какой-то причине кровь взять не удается, то корректный результат можно получить и из венозной крови. Если перед исследованием женщина ощущает недомогание, то проводить тест в этот день не рекомендуется. Как правило, лечащий врач переносит анализ на следующий день, а беременной рекомендуется хорошо отдохнуть. Чтобы результат был качественным, следует соблюдать некоторые условия:

• сдавать кровь натощак утром;
• нельзя перед походом в поликлинику чистить зубы и использовать жевательные резинки, поскольку в них присутствует сахар;
• нежелательно менять рацион питания за несколько дней до исследования, ведь это отразится на итогах;
• принимать пищу надо не меньше чем за 8 часов до похода к врачу;
• употреблять воду можно, но только питьевую без газа.

Высокий сахар при беременности

Большинство врачей считает, что показатель глюкозы при беременности 6,9 – это еще не повод для беспокойства – в этой ситуации можно надеяться на нормализацию после родов. Однако если повышен сахар от 7,0 ммоль/л и более, то ставится диагноз «манифестный диабет». Это означает, что болезнь после рождения ребенка у женщины останется, а лечение нужно будет продолжать.

Возникает повышенный сахар в крови при беременности по нескольким причинам:

1. Почкам работать приходиться в усиленном режиме, поэтому они иногда не успевают переработать повышенную дозу глюкозы.
2. Дисбаланс гормонального фона тоже может спровоцировать повышенный сахар в крови при беременности.
3. Большая нагрузка на поджелудочную железу провоцирует гестационный сахарный диабет, который в большинстве случаев проходит на 2-6 неделе после родов.
4. Повышенный уровень глюкозы могут провоцировать заболевания эндокринной системы, болезни почек или печени до беременности.

Данное заболевание часто протекает в легкой форме. Однако некоторые симптомы должны насторожить беременную, после чего женщине нужно срочно обращаться к врачу. Среди них:

• проблемы со зрением;
• постоянная жажда;
• регулярно мучающий голод;
• повышенное кровяное давление;
• общая слабость, сонливость;
• частое, а иногда и неконтролируемое мочеиспускание.

Чем опасен повышенный сахар при беременности

Если при вынашивании малыша у женщины высокий сахар, то, согласно медицинской статистике, самопроизвольные аборты встречаются в каждом третьем случае. Причиной тому служит быстрое старение плаценты, сосуды которой повреждаются из-за избытка глюкозы. В результате этого явления плод снабжается питательными веществами и кислородом неполноценно.

Негативная тенденция влияния диабета проявляется в высоком риске позднего токсикоза, который характеризуется отеками, лишним весом, гипоксией плода, повышением кровяного давления. У женщин с высоким уровнем сахара часто развивается:

• многоводие;
• перекручивание пуповины;
• нарушение зрения;
• отслойка сетчатки;
• инфекционные заболевания;
• сердечная недостаточность.

Последствия для ребенка

У плода при повышенном уровне глюкозы в крови матери развиваются повреждения, которые называют диабетической фетопатией. Состояние включает в себя крупные размеры малыша, когда ребенок уже во втором триместре беременности опережает в весе по данным УЗИ. Как правило, на момент рождения его вес превышает 4 кг. Такая масса тела может спровоцировать родовую травму.

При диабете матери у малыша после рождения нередко возникают пороки развития: диспропорции скелета, патологии головного мозга, болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Недоразвитие легких провоцирует смерть в утробе матери или в первую неделю жизни. Из-за неправильной работы печени и надпочечников повышается риск развития тяжелой гипогликемии во время родов.

Как снизить сахар­

Главная задача беременной женщины с гестационным диабетом – поддерживать сахар в крови в норме. Для этого нужно регулярное обследование, исключение из рациона продуктов, имеющих повышенный гликемический индекс. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и физическая активность. Если такие меры не помогают, то врач назначает терапию, понижающую сахар. При беременности подходят только препараты, содержащие гормон инсулин в виде инъекций. Кратность введения и дозировку определяет эндокринолог в каждом конкретном случае.

Главными поставщиками глюкозы являются легкоусвояемые углеводы, поэтому диета при повышенном сахаре при беременности должна заключаться в их ограничении. Если убрать их из меню, высоких значений глюкозы при беременности наблюдаться не будет. Пища должна быть богатой витаминами и низкокалорийной. Соблюдение диеты – это отличная возможность не только снизить сахар, но и убрать лишний вес, наладить обмен веществ.

Питаться надо регулярно, дробно, 5-7 раз в день, небольшими порциями. Составляя рацион, необходимо уделить внимание сопутствующим заболеваниям беременной и ее повседневным энергозатратам. Основные правила диеты при высоком уровне глюкозы в крови:

• не переедать;
• не наедаться на ночь;
• не пить алкоголь;
• не использовать сахарозаменители;
• вместо сладких блюд употреблять сухофрукты.

Запрещенные продукты при гипергликемии:

• сдобная выпечка;
• кондитерские изделия;
• мороженое, шоколад;
• джем, варенье, сахар;
• животные жиры;
• острые приправы;
• маринады, пряности, копчения;
• изюм, курага, инжир, финики, чернослив;
• фрукты с высоким содержанием простого белка: авокадо, банан и прочие.

Примерное меню на один день:

• завтрак: овсяные хлопья с 1 ч. л. меда и половинкой яблока, зеленый чай с молоком;
• ланч: омлет с 1 яйцом, салат из помидоров и огурцов, кусок ржаного хлеба;
• обед: паровая рыба, гречневая каша, салат из тертой морковки, апельсин;
• полдник: творожная запеканка, клюквенный морс;
• ужин: стакан нежирного кефира, кусок цельнозернового хлеба.

Продукты, снижающие сахар

Насытить организм витаминами и снизить сахар в крови помогут злаковые крупы: гречневая, овсяная, кукурузная. Пшенная каша имеет липотропное действие, помогающее убрать избыточный вес при беременности. Благодаря ее частому употреблению нормализуется выработка инсулина. Одним из самых эффективных продуктов при сахарном диабете считаются ростки пшеницы. Они выступают в качестве очищающего, общеукрепляющего и восстанавливающего средства.

Полезна молочная продукция смешанного брожения. Во время беременности рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Ряженка, творог, йогурт, кефир легко усваиваются и нормализуют микрофлору кишечника. Лучший десерт при диабете – кисломолочные продукты с добавлением фруктов. Быстро снижают сахар морская рыба и морепродукты. Среди овощей рекомендуется налегать на:

• баклажаны;
• помидоры;
• огурцы;
• топинамбур;
• цветную капусту;
• брокколи;
• тыкву;
• зелень;
• болгарский перец;
• кабачки.

Физические нагрузки

Если произошло повышение сахара в крови при беременности, то помогут нормализовать уровень глюкозы аэробные нагрузки. Это связано с быстрым насыщением клеток организма кислородом во время физической активности. Аэробика при беременности ускоряет обмен веществ, снижает проявления раннего и позднего токсикоза, укрепляет иммунитет женщины. Перед тем, как приступить к любому виду спорта, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Нужно помнить, что если повышен сахар при беременности, заниматься можно ежедневно, но с низкой интенсивностью.

Каждая тренировка должна проходить умеренно и не заканчиваться одышкой. Нельзя при беременности делать сильные изгибы спины, резкие движения, прыжки, растяжку и махи ногами. Виды спорта, рекомендуемые при высоком сахаре в крови у беременной:

1. Плавание. Во время пребывания в воде мягко тренируются все группы мышц, снижается нагрузка на позвоночник, улучшается общее самочувствие.
2. Пилатес. Улучшает кровоснабжение плаценты и плода, укрепляет мышцы будущей мамы в области таза.
3. Йога. Способствует физическому и психическому расслаблению (кроме сложных асан).
4. Фитбол. Упражнения, которые выполняются на специальном мяче. Способствуют снижению давления, которое является постоянным симптомом при высоком уровне глюкозы, улучшает общее самочувствие, уменьшает нагрузку на поясницу.

• сдобная выпечка;
• кондитерские изделия;
• мороженое, шоколад;
• джем, варенье, сахар;
• животные жиры;
• острые приправы;
• маринады, пряности, копчения;
• изюм, курага, инжир, финики, чернослив;
• фрукты с высоким содержанием простого белка: авокадо, банан и прочие.

27 Сен 2019      okberemena         415      

Похожие записи
• 
  Коричневые Выделения При Беременности 12 Недель
• 
  Могут ли лохии сначала проходить а потом начаться снова
• 
  Может ли бросать в жар в районе груди перед родами
• 
  Как второй раз определить пол ребенка