Как должен выглядеть плод во время аборта 5 неделя

Пятая неделя — это начало второго месяца беременности. В это время некоторые женщины, которые могли забеременеть в данном менструальном цикле (то есть если был незащищенный половой акт), могут узнать о том, что в их организме развивается новая жизнь. К началу пятой недели беременность начинает проявляться заметными симптомами. Это вызвано перестройкой женского организма, который готовится к вынашиванию и рождению здорового ребенка.

На 5-6-й неделе решение прервать беременность женщина может принять по собственным соображениям. Риски осложнений минимальны при условии выбора опытного специалиста. После обращения к гинекологу подтверждается факт беременности, проводятся необходимые обследования, которые позволяют минимизировать риски, сопровождающие любое вмешательство. Врач также порекомендует оптимальный метод прерывания беременности.

Уже на седьмой неделе беременности прерывание редко проводится медикаментозным способом, потому что есть риск, что в матке останутся части эмбриона. В таком случае понадобится выскабливание полости матки. Лучше провести вакуум-аспирацию или хирургический аборт, потому что так можно несколько снизить риски для женщины.

Медикаментозный аборт

Делают ли аборт на 5 неделе медикаментами? На таком небольшом сроке это еще возможно. Прием определенных препаратов оказывает химическое воздействие на эмбрион, которое приводит к отторжению плодного яйца, то есть прекращению беременности. Так, медикаментозный аборт довольно прост в исполнении, но все же представляет определенную опасность для женского здоровья.

Таблетки, которые используются для аборта, являются сильнодействующими препаратами, которые имеют несколько серьезных противопоказаний и могут приводить к негативным последствиям. В данном случае медикаменты применяются не для лечения какой-либо патологии, а для прекращения естественного процесса, то есть неестественным образом.

Вакуум-аспирация, или мини-аборт

Сделать аборт на 5 неделе могут предложить методом вакуум-аспирации. Этот метод начали практиковать в шестидесятых годах прошлого века. Процедура проводится в гинекологических кабинетах до сих пор. Метод позволил значительно сократить повреждения внутренних органов, которые часто являются последствием хирургического вмешательства, снизить риск кровотечений.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением специальных инструментов. Общая анестезия используется редко, чаще применяется только местное обезболивание. Обычно процедура назначается на 14-15-й день задержки менструации.

Проведение вакуумной аспирации

Основные преимущества процедуры в возможности проведения аборта на 5 неделе в амбулаторных условиях. При этом риск травм и занесения инфекций минимальный, ткани восстанавливаются достаточно быстро. Отклонения гормонального фона и нарушения менструального цикла у пациенток после мини-аборта обычно незначительные.

Процедура занимает около пяти минут. После этого еще несколько часов пациентке рекомендуется оставаться в больнице, чтобы врачи могли контролировать ее состояние. Гинеколог выдает курс антибиотиков, а затем отпускает пациентку домой. При сильных болях прописываются также обезболивающие лекарства. При отсутствии осложнений вернуться к нормальной деятельности можно уже на следующий день.

Хирургический аборт на сроке 5 недель тоже проводится в некоторых случаях. Это намного более сложное вмешательство, в ходе которого зона выскабливания может травмироваться или инфицироваться. После операции пациентке запрещены половые контакты, купания, применение тампонов в течение 2-3 недель. Вмешательство проводится под общим наркозом. После необходимо несколько суток оставаться в клинике.

После проведения УЗИ диагностики, а именно — факт наличия плодного яйца, срок в неделях (3-4-5-6), исключение внематочного расположения и указания пациентки на желание сделать прерывание, обсуждается вопрос, какой аборт лучше делать и на каких сроках. В случае, если Вы решаете впервые сделать аборт при помощи таблеток, то предоставляется подробно вся информация о ходе процедуры, противопоказаниях, вероятных побочных эффектах и т.п. Для первобеременных и по показаниям может быть рекомендован перечень анализов для уточнения состояния здоровья и исключения противопоказаний. Дается время для принятия окончательного решения.

1 этап 2 этап 3 этап 4 этап

1 этап медикаментозного аборта —
консультация врача, выбор метода прерывания

Во время визита в клинику на первом этапе, после сделанного УЗИ, пациентка на приеме у гинеколога информируется о возможных в её случае методах прерывания. Следует подчеркнуть, что предоставление соответствующей информации о вариантах процедуры аборта (медикаментозно или хирургически) на первом этапе является обязательным. Процесс консультирования происходит в приватной обстановке с соблюдением принципов конфиденциальности. Что входит в услугу медаборта, читайте здесь.

Рекомендуемый объем предварительного обследования.

  • Сбор анамнеза, в том числе информации о дате первого дня последней нормальной менструации, характеристике менструального цикла, используемых методах контрацепции, выявление противопоказаний к медаборту, факторов риска и осложнений процедуры;
  • Гинекологическое обследование путем наружного и вагинального осмотра, определение размеров матки и ранних признаков беременности;
  • Анализ крови с измерением уровня ХГЧ. В случае, если результат ХГЧ положительный, но плодное яйцо не видно, срочно сделать аборт не получится, т.к. необходима тактика как для пациенток с подозрением на внематочную беременность.
  • Лабораторные исследования перед проведением абортов таблетированными препаратами осуществляются в стандартном объеме. Дополнительное анализы (свертывающей системы крови, биохимия крови, анализ мочи, инфекции, передаваемые половым путем и др.) проводится по показаниям при наличии признаков заболеваний и состояний, которые могут оказать влияние на ход медаборта и его результаты.
Рекомендуем прочесть:  Кагоцел детям для профилактики как применять

Пациентку информируют об особенностях действия препаратов, сути метода, необходимости строго следовать врачебным рекомендациям. Предоставляется время для принятия решения. По следующей ссылке ознакомьтесь с ценами на медаборт.

2 этап медикаментозного аборта

Решение о прерывании или сохранении беременности — суть второго этапа. Женщина должна быстро: пока не вышли сроки, принять решение. В случае выбора ее сохранения, даются рекомендации для встающих на учет. При принятии пациенткой окончательного решения сделать медаборт, необходимо подписание информированного согласия на данную процедуру. Затем на этом этапе следует прием первого препарата — таблеток Мифегин или Мифепристон (согласно вашего выбора) в присутствии врача.

Узнайте больше про таблетки:

Мифегин

Мифепристон

После получаете все необходимы рекомендации, график приема препарата поддержки и явки на контрольные УЗИ. Если в течение 1 часа после приема таблеток первого этапа возникает рвота (что встречается крайне редко), то, вероятно, желаемый результат не будет достигнут и прерывание беременности будет необходимо выполнить другим способом. После приема абортивных препаратов течение 36 — 48 часов появление спастических болей и кровянистых выделений из половых путей является ожидаемым и возможным. В случае появления данных симптомов необходимо проконсультироваться по телефону с лечащим врачом. Если Вами была выбрана программа «Все включено», дополнительно даются соответствующие назначения, рекомендации.

Что происходит на этом этапе медаборта?
На ранних сроках (3-4-5 недель) развитие плодного яйца в значительной степени зависит от прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию оплодотворенной яйцеклетки и развитию беременности. Поэтому прием на этом этапе таблетированного аборта таблетками мифегина (мифепристона), антагониста прогестерона, приводит к блокированию чувствительных к нему рецепторов матки, прекращению беременности. Затем начинаютя процессы по отделению яйцеклетки, повышению сократимости матки, размягчению и раскрытию шейки. Прием препаратов поддержки на следующем, 3 этапе, способствует изгнанию плодного яйца из полости матки, т.е. происходит аборт с помощью таблеток.

3 этап медикаментозного аборта —
прием таблеток мизопростола

Через 36 — 48 часов после приема первого препарата назначаются таблетки поддержки — простагландин МИЗОПРОСТОЛ («Миролют», «Топогин» и др.). В большинстве случаев после этого вызванный таблетками аборт проходит в течение первых 12-36 часов.

Клинические проявления после приёма таблеток мизопростола на этом этапе медикаментозного прерывания в 3-4 недели аналогичны симптомам самопроизвольного выкидыша и включают схваткообразную боль, обусловленную сокращением матки, и длительное менструальноподобное кровотечение. Кровотечение длится в среднем 1-3 дня, затем начинает уменьшаться и заканчивается на 10-15 день (на сроках 5-6 недель оно идет дольше, на меньших — быстрее).

Изредка сукровичные выделения могут продолжаться до следующей менструации. Болевые ощущения и степень кровотечения могут быть различными по интенсивности и продолжительности. При сроке беременности 3-4 недели у 95% пациенток после медаборта таблетками кровь идёт как обычная, но более продолжительная и обильная, менструация. С увеличением срока отмечаются более обильные кровянистые выделения, чем во время менструации, в связи с чем у 3-5% пациенток может возникнуть необходимость в проведении гемостатической терапии. После аборта, вызванного таблетками, крайне редки тяжелые осложнения, требующие оказания неотложной медицинской помощи или переливания крови, но все женщины должны знать, в какое учреждение следует обращаться при возникновении каких-либо осложнений.

По прошествии 2 — 3 суток от приема мизопростола (4 — 5 день после первого препарата) для подтверждения факта выхода плодного яйца необходимо сделать первый УЗИ-контроль. Если оно к этому сроку не вышло, срочно принимаются дополнительные препараты поддержки и назначается дата следующего визита на УЗИ в динамике.

Важно!
Женщинам, имеющие отрицательный резус крови, должны пройти иммунизацию специальным антирезусным иммуноглобулином с целью профилактики резус-конфликта при будущих беременностях. Она проводится в случае, если в крови нет антител к резус-фактору. Как узнать, есть они или нет, читайте на этой странице.

4 этап медикаментозного прерывания беременности —
оценка результата процедуры

Кровянистые выделения и боли, независимо от их интенсивности, не являются свидетельством того, что прерывание беременности таблетками произошло полностью. Поэтому необходимо произвести контрольное УЗИ через 5 и 15 дней после приема Мифегина (мифепристона). В случае сохранения беременности может рекомендоваться соответствующее вмешательство. В случае неполного таблетированного выкидыша возможно попытаться решить проблему через комплекс консервативных мероприятий (капельницы, таблетки, свечи) с последующим УЗИ-контролем. При отрицательном результате от консервативной терапии должно быть предложено инструментальное вмешательство в одном из лечебных учреждений.

Также во время контрольного визита с пациенткой обсуждаются вопросы контрацепции и реабилитация организма после аборта, если они по каким-либо причинам не были обсуждены ранее.

Пациентку информируют об особенностях действия препаратов, сути метода, необходимости строго следовать врачебным рекомендациям. Предоставляется время для принятия решения. По следующей ссылке ознакомьтесь с ценами на медаборт.

Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.

Рекомендуем прочесть:  Какие Противозачаточные Таблетки Лучше Принимать После 30

Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.

Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.

МКБ-10

Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]

Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.

  • О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
  • О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
  • О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
  • О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.

Симптомы выкидыша

Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.

Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.

Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.

К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]

Температура

На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.

Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения

В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.

Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.

Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.

Причины

Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.

Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.

Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.

Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.

Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:

  • патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • нарушения иммунитета;
  • ранее перенесенные аборты;
  • резкое увеличение физической нагрузки;
  • стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.

Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.

Пятая неделя беременности – это самое начало жизненного пути будущего малыша, но в то же время очень важный и ответственный период с момента зачатия. Потому что на этом сроке закладывается формирование всех основных будущих органов и систем в организме плода.

Рекомендуем прочесть:  39 Недель Беременности Выделения Коричневые После Осмотра

Врачи акушеры-гинекологи подсчитывают срок беременности, начиная с первого дня последней менструации, а зарождение эмбриона происходит, в среднем, на 14 дней позже, поэтому акушерский срок беременности будет больше гестационного примерно на две недели.

Таким образом, пятая неделя беременности соответствует третьей неделе развития эмбриона. В этом время будущая мама только узнает о возможности зачатия, ожидаемые менструации задерживаются примерно на неделю и многие женщины, еще до обращения к врачу, делают тест на беременность.

В большинстве случаев он показывает положительный результат, но из-за несовершенства тест-систем, они не всегда позволяют довольно точно определить факт зачатия, поэтому другим важным методом диагностики может стать анализ крови на ХГЧ, значения которого являются более точными данными для подтверждения факта зачатия. Еще одним методом, применяемым на этом сроке, является проведение ультразвукового сканирования структур малого таза.

Что происходит на пятой неделе с плодом и как это отражается на УЗИ

На данном сроке будущего малыша называют эмбрионом. Размеры эмбриона на данном сроке беременности от 1,5 до 3 мм, поэтому во время процедуры ультразвукового исследования его, как правило, еще не видно. В этот период дифференцировка внезародышевых структур опережает зародышевые для того, чтобы обеспечить комфортные условия для развития будущего малыша.

К 5 акушерской неделе беременности сформированы желточный мешок и амнион. Амнион (амниотический пузырек) представляет собой полость, в которой находится эмбрион, и эту полость может быть видно при УЗИ на данном сроке.

Желточный мешок является первым органом кроветворения. Размеры желточного мешка еще малы и разрешающая способность УЗИ-аппаратов на этом сроке, как правило, не позволяет визуализировать эту структуру и оценить размеры.

В ворсинах хориона на этом сроке начинается образование сосудов. Так начинается развитие будущей плаценты, а сам процесс называется “плацентацией”. В формировании плаценты участвуют ткани зародыша и матери. Ворсины хориона контактируют с кровеносными сосудами матери. Благодаря этому, будущий малыш на протяжении всего внутриутробного существования получает все необходимые ему питательные элементы и кислород от мамы, а сам выделяет продукты обмена.

Варианты прикрепления плаценты в полости матки

На этих ранних сроках беременности у плаценты еще не сформирована защита от внешних факторов (прием лекарственных средств, облучение, физические и химические воздействия), которые могут иметь неблагоприятные последствия для развития и жизнедеятельности эмбриона и плаценты. При ультразвуковом исследовании визуализируется окружающий плод светлый венчик.

На начало третьей недели у плода уже закладываются нервная трубка, сердце, сосуды, хорда, половые гонады. Это способствует тому, что происходит также закладка других внутренних органов: трахеи, легких, печени, поджелудочной железы, первичной кишки, первичной почки.

Как делают УЗИ на пятой неделе беременности

Исследование бывает двух видов: трансабдоминальное (через брюшную стенку) и трансвагинальное (через влагалище). На сроке в 5 недель для диагностики беременности используют трансвагинальный доступ в силу его большей разрешающей способности.

При проведении трансвагинального исследования специальной подготовки, а именно наполнения мочевого пузыря, не требуется. Желательно до исследования в течение нескольких дней соблюдать диету, исключающую продукты со свойством вызывать повышенное образование газов в кишечнике (фрукты, овощи, кисломолочные продукты, а также хлеб).

Проведение УЗИ на ранних сроках беременности

Во время исследования женщина лежит на спине на кушетке, ноги согнуты в коленях. Врач для выполнения исследования на вагинальный датчик надевает презерватив, смазывает его специальным гелем, после чего вводит во влагалище.

При трансабдоминальном исследовании требуется, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Для этого пациентку просят за 1 час перед ультразвуковым исследованием выпить 2-3 стакана воды. Женщина лежит на кушетке. На брюшную стенку наносят гель и при помощи датчика исследуют органы малого таза.

Во время исследования врач определяет размеры плодного яйца, оценивает структуры малого таза.
По окончании исследования, врач фиксирует все результаты в протоколе и выдает его пациентке.
При наличии технической возможности протокол исследования может быть записан на диске.

Дальнейшие исследования

При отсутствии патологии при УЗИ и показаний со стороны лечащего врача следующее исследование проводиться с одиннадцатой до тринадцатой недели. Если в полости матки не видно плодного яйца и при отсутствии положительных данных крови на ХГЧ, врач повторно назначает исследование через несколько дней, как правило, через семь.

Однако кратность посещения кабинета ультразвуковой диагностики определяет лечащий врач и при появлении жалоб на боли внизу живота, выделение сукровицы из половых путей, визит может быть намечен раньше. Если в анамнезе были случаи не вынашивания беременности, врач может порекомендовать вам динамическое ультразвуковое исследование, кратность которого определяется индивидуально.

Важным моментом является оценка состояния структур малого таза, и особенно яичников. В ряде случаев, новообразования яичников могут вызывать задержку менструаций и, таким образом, симулировать беременность или же сочетаться с ней.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.