Как меняется цикл месячных если работает только один яичник
Содержание
Древний афоризм гласит: «Propter solum ovarium mulier est, quob est (именно яичники делают женщину женщиной)». Какова же роль этих важных органов?
Яичник — парная женская половая железа, назначение которой — производить женскую зародышевую клетку, т. е. яйцо или яйцеклетку, и защищать ее в период развития.
Для женщины и наблюдающего за ней врача менструация всегда была свидетельством важных процессов, происходящих в половых органах. Менструацию можно рассматривать как некий хронометр и сверять с ним фазы различных функций половых органов и всего организма.
Разделим нормально протекающую жизнь небеременной женщины на периоды по четыре недели таким образом, чтобы первый день соответствовал первому дню менструации, а последний день накануне новой менструации приходился на двадцать восьмой. В какой же из этих дней происходит овуляция — выход зрелой клетки из фолликула? Ответ на этот вопрос имеет не только теоретическое значение.
Период, непосредственно следующий за овуляцией, наиболее благоприятен для оплодотворения, поэтому его стараются определить с максимальной точностью, хотя это удается далеко не всегда.
Раньше считалось установленным, что приблизительно за два дня до менструации яйцеклетка, если она не была оплодотворена, погибает. Но в настоящее время имеются указания на то, что яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 1–2 суток после овуляции. Сразу же после этого начинается развитие нового фолликула, которое продолжается до образования граафова пузырька. Овуляция наступает на 11, 12 или 13-й день от начала менструации. По каким-либо причинам она может произойти немного раньше или позже, но в большинстве случаев разрыв фолликула и выталкивание яйца наступает в среднем на 12-й день.
После этого яйцеклетка попадает в трубу, живет там приблизительно 15 дней, и если не происходит ее оплодотворения сперматозоидом, начинается менструация, и цикл возобновляется.
Постоянное появление маленьких пузырьков вызывает изменение давления в яичнике. По мере развития граафова пузырька увеличивается количество содержащейся в нем жидкости и давление возрастает, а после разрыва пузырька — резко падает. Возникновение новых пузырьков снова вызывает повышение давления, и таким образом цикл повторяется.
Увеличение давления в яичнике связано с инстинктом расслабления. У некоторых женщин он проявляется обостренным желанием полового контакта за несколько дней до овуляции. Если же теперь учесть, что разрыв пузырька возможен непосредственно в момент совокупления — при приливе крови, резком увеличении давления или просто в результате механического воздействия, а также то, что в этот период кислотность слизистой оболочки влагалища снижена и условия для жизни сперматозоидов становятся более благоприятными и что сразу за овуляцией в половых органах и во всем организме в целом происходят изменения, обеспечивающие наилучшие условия для развития яйцеклетки, то станет ясно, что природа безупречно скоординировала все эти процессы, чтобы осуществить воспроизводство или сохранение вида.
Не вызывает сомнения, что и более отдаленные половые органы и даже грудные железы, реагируют на изменения, происходящие в яичниках и матке.
Общеизвестно, что перед менструацией грудь набухает, напрягается, и это иногда беспокоит женщин. Пальпируемое набухание груди вызывается приливом крови вследствие расширения мелких сосудов, оно наступает не только в результате химических процессов (внутренняя секреция), но и, вероятно, под влиянием рефлексов.
У зрелой в половом отношении женщины интенсивность наиболее важных жизненных процессов регулярно изменяется. Фаза наибольшей активности соответствует предменструальному циклу. В промежутке между двумя менструациями отмечается более слабая фаза. Затем интенсивность снова нарастает, достигая максимума. И если беременность не наступает, эти колебания продолжаются постоянно с периодичностью в четыре недели.
Такие регулярные изменения характерны для температуры тела, сердечной деятельности, артериального давления, мышечной и мочевыделительной системы, общего обмена веществ и непосредственно для самих половых органов.
Что касается чисто физического состояния, то в период перед менструацией наблюдаются относительная слабость, легкая усталость и общее недомогание. К тому же отмечается тенденция к проявлению болезненных недугов, редко наблюдаемых в нормальных условиях, обострению более серьезных заболеваний и уменьшению сопротивляемости различного рода инфекциям. Что касается психической стороны, то депрессия, сопровождающая отмеченные явления, усиливается. Многие, женщины, обычно веселые, абсолютно здоровые телом и духом, становятся подавленными и угрюмыми или нервными и раздражительными. Даже обычно очень уравновешенные женщины подвержены раздражительности, обидчивости, изменениям настроения, капризам, спорам.
У зрелой и здоровой в половом отношении женщины менструации прекращаются лишь во время беременности, а у некоторых женщин и в период кормления грудью.
Интервал между двумя менструациями, т. е. от начала до следующего их появления, обычно длится 4 недели. У одних женщин они начинаются по истечении 26–27 дней, у других — через 21 день, у третьих — через 27–31 день. Иногда продолжительность интервала может меняться у одной и той же женщины. На регулярность менструаций большое влияние оказывает не только телосложение, но и образ жизни, климатические условия и т. д.
Менструация может начаться раньше, задержаться или даже полностью исчезнуть не только из-за изменений в яичнике, но и в результате других факторов, например, смены климата или депрессии. Ускорить или задержать появление менструации может внезапный страх или большая радость.
Нормальная продолжительность менструации — 3–5 дней, однако и здесь значительные физиологические колебания наблюдаются не только у разных, но даже у одной и той же женщины. Продолжительность и обильность ее зависят от образа жизни женщины. Физические усилия увеличивают продолжительность и количество менструальных выделений. С другой стороны, некоторые женщины утверждают, что, когда они выполняют трудную работу или устанавливают спортивные рекорды, их менструация менее обильна. В общем, можно сказать, что 1-2-дневная менструация очень короткая, а 7-дневная — очень длинная. В последнем случае, если это повторяется, женщина должна обратиться к врачу. Обычно менструация начинается с увеличения выделений слизистой оболочки, которые вскоре становятся более водянистыми, затем слегка окрашиваются и приобретают по нарастающей характер кровотечения. Оно бывает обильным первые два дня, затем постепенно ослабевает и перед прекращением приобретает свое первоначальное водянистое состояние. Имеют место случаи, когда менструация к 3-му дню совсем прекращается на 12 или 24 часа, а затем возобновляется.
Обычно количество выделяемой крови преувеличивается. Однако тщательные наблюдения показывают, что это количество не превышает 30–50 г в целом или 12–20 г в день.
Менструальные выделения имеют характерный запах, усиленный к тому же секрециями различных слизистых желез вульвы, которые очень активны во время менструации. Само собой разумеется, что малейшее несоблюдение правил гигиены вызывает разложение крови, уже подготовленной к этому наличием микроорганизмов в менструальных выделениях. Это может вызвать воспалительные процессы в вульве и, что еще хуже, вокруг нее.
Гиперемия половых органов во время менструации очень заметна. Вульва краснеет, большие половые губы разбухают и слегка приоткрываются, как при половом возбуждении. Влагалище часто приобретает синеватый оттенок, матка на ощупь кажется увеличенной. Наружные и внутренние половые органы становятся легкоранимыми.
Придатки матки, а также связки и окружающие ткани подвергаются гиперемии, вызывая чувство тяжести в нижней части живота, болезненные позывы к мочеиспусканию и дефекации и подергивания бедер. Это почти нормальные явления, которые наблюдаются одновременно с легкими болями, вызванными сокращениями матки. Обычно они возникают в начале менструации, а затем ослабевают, как только кровянистые выделения становятся более обильными, а именно, после вывода мелких кусочков слизистой оболочки и свернувшейся крови, которые закупоривают маточный зев. Рожавшие женщины сравнивают эти ощущения с болями при родах. Степень менструальных болей неодинакова не только у разных женщин, но и у одной и той же. В различные периоды жизни менструация может быть совсем безболезненной, а иногда боль достигает такой степени, что приходится вызывать скорую.
Эти явления нормальны, но довольно мучительны для женщин, поэтому они называют свои менструации «недомоганием». Впрочем, некоторые совсем не чувствуют недомогания, а начало менструации замечают только после появления крови.
Мы уже говорили о психических явлениях до и после менструации. Чаще наблюдается чувство усталости. Головная боль и мигрени возникают у предрасположенных к ним женщин. Усиливается слюновыделение, временно увеличивается и наполняется кровью печень, нередко отмечаются чрезмерный аппетит или, наоборот, его потеря, расстройство пищеварения, появляется тошнота, зловонное дыхание, брожение в кишечнике, тенденция к обильному и частому мочеиспусканию, которое к концу менструаций становится болезненным и затрудненным. Возможны неровный пульс, увеличение потоотделения, учащенное сердцебиение, варикозное расширение вен, холод в ногах, распухание суставов, воспаление слизистой оболочки носа, а также увеличение щитовидной железы и ых связок. Часто отмечается воспаление глаз и функциональные расстройства зрения: мелькание «мушек», явное сужение поля зрения. Могут наблюдаться расстройства слуха.
Для тканей характерна общая вялость, которая, однако, не столь заметна из-за гиперемии. Выраженная бледность с тенденцией к внезапному покраснению, мешки под глазами дополняют картину, которую мы так детально нарисовали, чтобы показать, что во время менструации женщина часто находится на грани заболевания. К счастью, она не испытывает всех этих явлений одновременно: одна страдает от одного, другая от другого. Есть женщины, которые не страдают ничем вообще.
Продолжительность половой зрелости у женщин неодинакова, в среднем она длится 30–35 лет. У 40% женщин этот период заканчивается к 46–50 годам, у 26% — между 41–45 годами и у 15% — между 51–55 годами. В остальных случаях менструация исчезает позже или, что встречается чаще, еще до наступления сорокалетия, причем это тоже не следует считать патологией. Тем не менее, преждевременное прекращение менструаций указывает на определенную недостаточность функций внутренних половых органов. В целом у нерожавших женщин период половой активности короче, роды в сравнительно немолодом возрасте, например, после 40 лет, отодвигают менопаузу. Чем позже начинаются менструации у девушки, тем раньше у нее наступает менопауза, когда она становится женщиной.
Для жительниц средних широт и стран Севера характерны позднее созревание и поздняя менопауза. У южных народов, напротив, преждевременное угасание наблюдается так же часто, как и раннее созревание.
На этот процесс значительное влияние оказывают этнические и климатические особенности. Большую роль играет наследственность. Часто мать передает дочери не только плодовитость и предрасположенность к кровотечению в момент родов, но и примерный возраст полового созревания.
Когда процессы, ранее регулярно проходившие во внутренних половых органах, начинают угасать, женщина вступает в так называемый климактерический период, он длится в среднем 1–2 года и заканчивается менопаузой.
В данном процессе, как и в других, связанных с менструацией, все заключается в наличии или исчезновении кровянистых выделений из половых органов. Но менструация является не причиной, а следствием функционирования яичников. Поэтому менопауза — это всего лишь результат прекращения их деятельности.
Не вызывает сомнения, что и более отдаленные половые органы и даже грудные железы, реагируют на изменения, происходящие в яичниках и матке.
Общеизвестно, что перед менструацией грудь набухает, напрягается, и это иногда беспокоит женщин. Пальпируемое набухание груди вызывается приливом крови вследствие расширения мелких сосудов, оно наступает не только в результате химических процессов (внутренняя секреция), но и, вероятно, под влиянием рефлексов.
Как связаны между собой работа яичников и репродуктивная система женщины? От чего зависит овариальный резерв, и можно ли на него повлиять? Врач акушер-гинеколог Ольга Цитрикова обо всем подробнее.
Что такое овариальный резерв?
— В женском организме есть маленькие парные органы, расположенные в малом тазу, — яичники. Размер — приблизительно 2 на 3 сантиметра. От их работы зависит женская красота, здоровье и возможность стать матерью.
Врач объясняет: именно в этих органах природа заложила каждой женщине определенное количество фолликулов — так называемый овариальный резерв. Однако здесь важно и качество. Ведь фолликулы должны созревать и давать полноценную яйцеклетку.
— Овариальный резерв начинает формироваться еще в период внутриутробного развития. Яичники девочки содержат до 7 миллионов фолликулов. К родам их остается у девочки всего 1-2 миллиона.
К началу женского репродуктивного периода, к 18 годам, фолликулов уже около 500 тысяч. Повлиять на процесс уменьшения фолликулов не в состоянии ни женщины, ни врачи. Овариальный резерв генетически запрограммирован.
Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше сперматозоида
От функционирования яичников зависит и менструальная функция женщины. С появлением кровянистых выделений начинается новый менструальный цикл. В это время в яичниках происходит созревание фолликулов — 10 и более. Один из них на 6-7 день становится самым большим, доминирующим. Он подавляет рост всех остальных.
— Именно из него в середине цикла образуется яйцеклетка. Она считается самой большой в нашем организме. Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше, чем сперматозоид, и живет лишь 1 день. В месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Это цикл работы яичников у здоровой женщины.
Врач говорит: кроме всего прочего, яичники также вырабатывают гормоны. В первую фазу — эстрогены. Благодаря им у нас формируются вторичные половые признаки — молочные железы, ширина бедер, красота кожи. Также образуется небольшое количество андрогенов. Они влияют на либидо, сексуальную активность и чистоту кожи.
— Во вторую фазу вырабатывается прогестерон. Он отвечает за то, чтобы убрать все негативное последствие гормона первой фазы. Плюс именно в это время слизистая матки готовится к имплантации оплодотворенного плодного яйца. Если беременность не наступает, то происходит менструация и все начинается заново.
Сегодня все чаще наблюдается наличие синдрома преждевременного старения яичников.
— Правильнее называть такое явление преждевременным угасанием функции яичников или симптомом истощения. Он может наступать у женщин до 40 лет и, как правило, генетически обусловлен. Это состояние также называют синдромом ломкой X-хромосомы.
Женщинам, знающим о раннем выключении менструального цикла у мамы, тети, сестры, стоит задумываться о беременности раньше.
Что влияет на овариальный резерв
— В первую очередь — возраст. Вторая волна гибели ооцитов проходит с 35-36 лет, причем достаточно быстро. Остается лишь 3% овариального резерва. В то время как в 27 лет есть еще около 12%. Вот почему рекомендуется рожать первенца до 30.
Современный темп жизни несколько изменился. Сейчас многие откладывают материнство. Кто-то действительно способен впервые стать матерью в 30, а кто-то — нуждается в помощи медицины.
— Желательно не откладывать беременность на потом, а стараться совмещать самореализацию и материнство.
К гибели ооцитов приводят не только возрастные изменения и генетические факторы. Потере овариального резерва также способствуют воспалительные заболевания женских половых органов; инфекции, передаваемые половым путем; кисты яичников (особенно те, которые требуют хирургического вмешательства); хирургические вмешательства в области малого таза, повреждающие факторы (радиация, химиотерапия, курение)
Не способствуют улучшению овариального резерва и длительные стрессовые ситуации. Они приводят к выработке гормона пролактина, который нарушает функцию яичников.
Неблагоприятное воздействие на работу яичников и овариальный резерв оказывают жесткие диеты. Недостаток белков, жиров, углеводов и микроэлементов нарушает выработку гормонов яичников.
Что делать для профилактики и сохранения женского здоровья
- Необходимо проходить профилактические осмотры 1 раз в год. При наличии жалоб или сбоев менструального цикла отправляться к доктору немедленно.
- При планировании беременности нужно проверить свое здоровье, ограничить работу на вредных производствах.
— При необходимости или наличии проблем врач назначает проверку уровня овариального резерва. Для этого проводится УЗИ малого таза и контролируется процесс созревания фолликула. Кроме того, доктор обследует гормональный профиль женщины и определяет антимюллеров гормон — показатель овариального резерва.
— Все женщины разные. Для внутренней гармонии и здоровья важно найти занятие по душе, которое успокаивает и приносит удовольствие. Для кого-то это вязание или вышивка бисером, для кого-то — активное времяпрепровождение.
Это неправда, что яичники работают по очереди
Еще одно важное правило — верить не интернету, форумам и подругам, а доктору. К сожалению, сегодня до сих пор стойки мифы о работе яичников.
И, наоборот, правда, что в одном яичнике несколько циклов подряд может созревать яйцеклетка.
— Неправда, что яичники отдыхают, когда женщина принимает оральные контрацептивы. Этот парный орган работает всегда: во время приема КОК, беременности, в период лактации. Просто эта деятельность всегда разная.
Врач объясняет: именно в этих органах природа заложила каждой женщине определенное количество фолликулов — так называемый овариальный резерв. Однако здесь важно и качество. Ведь фолликулы должны созревать и давать полноценную яйцеклетку.
Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой — сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.
Главные характеристики стабильного менструального цикла:
- цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
- продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
- общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
- отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.
Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.
» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=827%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1-827×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»сбой месячных» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=827&ssl=1 827w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=895&ssl=1 895w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Каким должен быть цикл месячных по длительности
Периодичность, длительность и объем выделенной крови — главные атрибуты менструального цикла.
Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.
Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:
- У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
- Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
- В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.
Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью — нормальной или внематочной , замиранием беременности , ранним климаксом , гормональными заболеваниями и даже раком женских органов .
Нормы менструальных выделений
В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал — их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.
В этом случае можно предполагать меноррагию или гиперменорею , это состояние закончится анемией из-за большой потери крови при месячных.
Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации
Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.
При сильных болях внизу живота , болях в животе справа или при болях в половых органах , нужно немедленно обратиться в гинекологию.
Лютеиновая фаза: предменструальный период
Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.
Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.
Предменструальный период проявляется следующими симптомами:
- нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
- спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
- перепады настроения;
- плаксивость;
- ноющая мышечная и суставная боль;
- появление угревых высыпаний на коже;
- набухание и болезненность молочных желез;
- повышение чувствительности сосков;
- тяжесть в животе, вздутие;
- нарушения стула;
- увеличение массы тела;
- общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
- головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).
Сбой месячных — опасное состояние.
Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней
Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:
Первая группа нарушений включает:
- Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
- Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
- Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие .
Ко второй группе нарушений относят:
- Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
- Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
- Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
- Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
- Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть .
нарушения менструального цикла
» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»нарушения менструального цикла» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом
Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.
Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:
- визуальный и внутренний осмотр половых органов;
- УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости ;
- гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.
Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:
- коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
- клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
- определение уровня прогестерона и других половых гормонов .
Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.
» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla-828×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»причины нарушений цикла» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=828&ssl=1 828w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=891&ssl=1 891w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Лечение нерегулярного менструального цикла
«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.
Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:
- изменения жизненного стиля и привычек;
- диагностики и лечения основной патологии;
- приёма гормональных препаратов ( гормонозаместительная терапия );
- изменения способа контрацепции.
Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 252