Главная / Календарь беременности / Как Подготовиться К Кесареву Сечению Психологически

Как Подготовиться К Кесареву Сечению Психологически

Содержание

1 Как подготовиться к кесареву сечению? Плановая операция. Предоперационная подготовка. Психологический настрой
2 Что представляет собой операция кесарево сечение?
3 Виды кесарева
4 Показания к проведению операции
5 Плановое кесарево: сроки
6 Подготовка к операции
7 Как проходит операция
8 Виды анестезии
9 После операции: состояние, диета
10 Домашний уход и меры предосторожности
11 Психологическая подготовка
12 BabyMother
13 Правильная подготовка к операции кесарева сечения
14 Немного об операции
15 Показания для проведения плановых оперативных родов
16 Этапы подготовки
- 16.1 Самостоятельно
- 16.2 В больнице
- 16.3 Психологически
17 Как происходит операция
18 Опасность кесарева и вероятные последствия
19 Послеоперационная реабилитация
20 Как подготовиться к кесареву сечению
21 Как подготовиться к кесареву сечению Психологическая и физическая стороны вопроса
22 Некоторые практические аспекты подготовки
- 22.1 Подготовка роженицы к операции

Как подготовиться к кесареву сечению? Плановая операция. Предоперационная подготовка. Психологический настрой

Беременность — волшебное время для каждой женщины. Все девять месяцев будущая мамочка ждет появления на свет своего чада и, конечно же, надеется, что роды пройдут хорошо. На то, как происходит процесс рождения малыша, влияет множество факторов: как проходила беременность, выбор роддома и, конечно, лечащего врача. Именно он будет принимать решение о том, каким путем будут проходить роды.

Что представляет собой операция кесарево сечение?

Часто возникают случаи, когда естественные роды могут стать угрозой для жизни роженицы и ее будущего ребенка. В такой ситуации врач принимает решение о проведении операционного родоразрешения.

Операция кесарево сечение – способ операционного родоразрешения, при котором плод извлекается из живота женщины при помощи разреза на брюшной полости, а также матке.

Виды кесарева

Выделяют два вида операционного родоразрешения:

Плановое. Решение о проведении операции в плановом порядке принимает врач еще во время беременности роженицы. Она назначается при наличии медицинских показаний.
Внеплановое. Проведение внеплановой операции возможно в процессе родов, при возникновении каких-либо затруднений и опасности для жизни матери и ее ребенка.

Показания к проведению операции

Операция кесарево сечение подразумевает наличие определенных показаний. Их можно подразделить на три вида:

1. Абсолютные – условия, предполагающие, что роды естественным путем невозможны.

Узкий таз – лечащий врач замеряет ширину тазовой кости еще на первом осмотре в поликлинике, поэтому при постановке подобного диагноза женщина может сразу начинать готовиться к операционному вмешательству. Как подготовиться к кесареву сечению, ей объяснит ее же лечащий врач.
Наличие механического препятствия, которое будет мешать прохождению плода (например, опухоль, предлежание плаценты).
Возможность разрыва матки. Такая ситуация может возникнуть при наличии швов (например, если первые роды проходили с помощью операции).
Отслойка плаценты.

2. Относительные — условия, предполагающие, что риск для возникновения осложнений и угрозы здоровья мамы и малыша невелик и проведение естественных родов возможно. Они, как правило, не связаны с самим течением беременности и могут стать причиной осложнений во время родов. Это, например, проблемы со зрением, почками, сердцем, онкологические заболевания и другие.

3. Срочные – условия, возникшие во время родов, угрожающие жизни и здоровью будущей мамы и ребенка (например, если родовая деятельность очень слабая или вовсе остановилась).

Плановое кесарево: сроки

День операции назначается в зависимости от самочувствия женщины, а также состояния и развития ребенка. Если беременность протекает хорошо и без патологий, то кесарево назначают на ближайший день к предполагаемым родам.

За две недели до предполагаемого события гинеколог, который наблюдал за течением всей беременности, дает роженице направление на госпитализацию и объясняет, как подготовиться к кесареву сечению, чтобы женщине было проще перенести процесс психологически. Дополнительно будущая мама может посещать психологические семинары, которые проходят при поликлиниках. Здесь также помогут понять и перенести предстоящий процесс.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка к кесареву сечению начинается с заблаговременного помещения в роддом. Здесь женщина проходит необходимое обследование и остается под наблюдением лечащего врача несколько дней до операции. Предварительно ее знакомят с ходом операции, а также рассказывают, как подготовиться к кесареву сечению.

У женщины берут все необходимые анализы, узнают о переносимости ею анестезии и наличии аллергии на медицинские препараты, делают ультразвуковое обследование, чтобы определить готовность малыша к родам.

За день до оперативного вмешательства ужин должен состояться не позднее 18 часов. Утром перед операцией запрещается даже употребление жидкости. На кесарево роженица должна пойти с пустым желудком. Операционное родоразрешение назначается, как правило, на утренние часы.

Как проходит операция

Как проходит кесарево, врач объясняет роженице накануне. В назначенный день женщина отправляется на гигиенические процедуры. Здесь ей делают очистительную клизму, а также бреют необходимые участки тела. Некоторое время дается, чтобы надеть компрессионные чулки. После этого подготовка к кесареву сечению заканчивается, и роженица отправляется в операционную.

Виды анестезии

Перед проведением оперативного вмешательства женщине делают анестезию. Применяется два вида обезболивания:

Эпидуральная анестезия.
Общий наркоз.

Эпидуральная анестезия подразумевает введение обезболивающего в спинной мозг с помощью иглы. Процедура эта не болезненная, скорее неприятная. Все ощущения проходят очень быстро, и чувствительность пропадает в течение нескольких минут.

Общий наркоз – способ, применяемый не так часто. Его используют, когда возникает необходимость начать процесс быстрее, чем начнет действовать эпидуральная анестезия.

После введения обезболивающего начинается сам операционный процесс. Врач разрезает живот, раздвигает мышцы, после чего делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. После извлечения малыша на свет начинается процесс зашивания. На матку накладывают швы с помощью нитей, которые сами по истечении нескольких месяцев рассосутся. Затем шов накладывают на живот. Вся операция занимает не более сорока минут. Как проходит кесарево, вы теперь знаете.

После операции: состояние, диета

После проведения оперативного вмешательства женщина остается в больнице на срок не менее семи дней. Все это время она находится под наблюдением медицинского персонала, который производит все необходимые процедуры и обеспечивает ей и малышу уход.

Первые часы после кесарева самые тяжелые. Пациентка находится в палате интенсивной терапии в лежачем положении. Некоторое время ей вводят обезболивающие и восстанавливающие препараты. Сесть разрешается только спустя шесть-восемь часов после операции. На следующий день женщину переводят в обычную палату.

Диета после операции достаточно строгая, но лишь первое время. В первый день рекомендуется обильное питье, причем пить газированную воду не стоит. На второй день после кесарева разрешается употребление жидкой пищи (супы, пюре и бульоны). Если самочувствие женщины нормализуется, то на третий день ей разрешается начать обычное питание, подходящее всем новоиспеченным мамам.

Домашний уход и меры предосторожности

После выписки из роддома нужно будет соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, от принятия ванны, посещения бассейна и плавания в водоемах придется отказаться как минимум на несколько месяцев, до тех пор пока не произойдет полного заживления швов.

Активные физические нагрузки также противопоказаны минимум два месяца. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, первое время нельзя поднимать и носить ничего тяжелее ребенка.

Возвращаться к нормальной половой жизни можно только через полтора-два месяца. За это время организм успеет восстановиться. Параллельно стоит определиться с будущими методами предохранения, поскольку следующая беременность после операции возможна не ранее чем через два года.

Психологическая подготовка

Как психологически подготовиться к кесареву сечению? Несмотря на то что врачи негативно относятся к процессу кесарева сечения, на сегодняшний день операционное родоразрешение – процесс возможный не только при наличии показаний, но и по желанию будущей мамы. Подготовка к кесареву сечению подразумевает взвешивание всех плюсов и минусов процедуры.

Отсутствие травм половой системы женщины.
Процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
Процедура занимает не более сорока минут, тогда как роды, проходящие естественным путем, могут занять много часов.
Малыша вы сможете увидеть сразу после операции, как и при естественных родах.

Более длительный период послеоперационной реабилитации и нахождения под наблюдением врача.
Швы на животе и матке, которые останутся на всю жизнь.
Некоторые мамочки отмечают, что первые месяцы не чувствуют психологической близости с малышом, относя это именно к процессу искусственных родов.
Долгий период полного физического восстановления (ограничение водных процедур, физической активности и половых отношений).

Для того чтобы быть готовой морально к процессу, стоит почитать соответствующую литературу, можно попросить своего лечащего врача рассказать вам, как подготовиться к кесареву сечению, а также как проходит сама операция. Из уст доктора, который был с вами на протяжении девяти месяцев, это будет звучать надежнее и поможет расслабиться.

В процессе родов главную роль играет психологический настрой, поэтому успокойтесь, а все остальное за вас сделает сама природа и ваш лечащий врач.

Диета после операции достаточно строгая, но лишь первое время. В первый день рекомендуется обильное питье, причем пить газированную воду не стоит. На второй день после кесарева разрешается употребление жидкой пищи (супы, пюре и бульоны). Если самочувствие женщины нормализуется, то на третий день ей разрешается начать обычное питание, подходящее всем новоиспеченным мамам.

BabyMother

Выделяют два вида операционного родоразрешения:

Плановое. Решение о проведении операции в плановом порядке принимает врач еще во время беременности роженицы. Она назначается при наличии медицинских показаний.
Внеплановое. Проведение внеплановой операции возможно в процессе родов, при возникновении каких-либо затруднений и опасности для жизни матери и ее ребенка.

Операция кесарево сечение подразумевает наличие определенных показаний. Их можно подразделить на три вида:

1. Абсолютные – условия, предполагающие, что роды естественным путем невозможны.

Узкий таз – лечащий врач замеряет ширину тазовой кости еще на первом осмотре в поликлинике, поэтому при постановке подобного диагноза женщина может сразу начинать готовиться к операционному вмешательству. Как подготовиться к кесареву сечению, ей объяснит ее же лечащий врач.
Наличие механического препятствия, которое будет мешать прохождению плода (например, опухоль, предлежание плаценты).
Возможность разрыва матки. Такая ситуация может возникнуть при наличии швов (например, если первые роды проходили с помощью операции).
Отслойка плаценты.

Эпидуральная анестезия.
Общий наркоз.

Отсутствие травм половой системы женщины.
Процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
Процедура занимает не более сорока минут, тогда как роды, проходящие естественным путем, могут занять много часов.
Малыша вы сможете увидеть сразу после операции, как и при естественных родах.

Более длительный период послеоперационной реабилитации и нахождения под наблюдением врача.
Швы на животе и матке, которые останутся на всю жизнь.
Некоторые мамочки отмечают, что первые месяцы не чувствуют психологической близости с малышом, относя это именно к процессу искусственных родов.
Долгий период полного физического восстановления (ограничение водных процедур, физической активности и половых отношений).

Иногда бывает так, что женщина не может родить естественным путем по ряду причин. В таких случаях прибегают к операции методом кесарева сечения. Иногда этого хочет сама роженица, которая боится родового процесса и боли. Если такая операция показана по определенным обстоятельствам, возникшим еще до родов, следует говорить о плановом кесаревом сечении. Чтобы операция прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться.

При нем ребенок извлекается посредством разреза, выполненного по животу и стенке матки. Многие роженицы считают этот способ более предпочтительным для родов. При этом отсутствуют схватки и сильные боли. Но так ли все блестяще обстоит на самом деле? Такая процедура относится к полноценной операции и назначается только тогда, когда ребенок в силу своих физических особенностей сам не в состоянии появиться на свет или если состояние здоровья будущей мамы не позволяет родоразрешение естественными родами. К операции должны быть веские и строжайшие показания.

Неправ тот, кто считает, что на малыша при этом оказываются меньшие нагрузки, чем при обычных родах. Подобное суждение абсолютно неверное по своей сути. В такой ситуации рождение малыша сопряжено с цельным пузырем. Извлечение происходит при резком скачке давления. Если кроха рождается естественным путем, то привыкание к другой обстановке происходит постепенно. Ведь не наблюдается резкой смены давления, существующего в матке и снаружи. К тому же, при оперативных вмешательствах не снижается риск получения родовых травм. Лекарства вводимые роженице проходят через плацентарный барьер и оказывают негативное действие на организм ребенка.

Подготовка к кесареву сечению необходима для снижения возможности осложнений во время операции и после нее.

К ним можно отнести следующие ситуации:

• Наличие генитальной герпесвирусной инфекции либо ВИЧ в период обострения.

• Различная врожденная или приобретенная патология, связанная с почками, сердцем, сахарным диабетом, болезнями глаз и т.д..

• Ожирение беременной. Это является провоцирующим фактором возникновения различных патологий. В таких случаях обычно рекомендуют кесарево сечение.

• Малыш очень крупный и прохождение его естественным путем через родовые пути затруднено.

• Предыдущие роды также проходили при помощи оперативного вмешательства и прошло менее 3-х лет.

• Если имеются какие-либо механические препятствия на пути движения малыша. Это может быть, например, миома матки.

• Угроза разрыва матки. Подобное может наблюдаться при хирургических вмешательствах, которые имели место при предыдущих родах. Образовавшийся рубец слабый и есть угроза его разрыва. Это можно выявить при проведении УЗИ.

• Плацентарное предлежание или преждевременная отслойка плаценты. Это также можно выявить при УЗИ и в срок 38 недель может быть назначено кесарево сечение.

Все эти показания относятся к абсолютной категории. Но они могут иметь и относительный характер. Такие вопросы обычно решаются индивидуально, применительно к каждой конкретной женщине. Сюда можно отнести онкологию, нервные заболевания, прочие состояния.

Если вопрос о необходимости оперативного вмешательства решен, то проводится подготовка к плановому кесаревому сечению. Процедура предполагает использование достаточно серьезных медикаментозных препаратов для обезболивания. Риск при операции есть всегда. Достоверно гарантировать успешный исход не может никто. Но стоит отметить, то что эта операция считается одной из самых легких и техника ее выполнения отработана до совершенства. Подробнее о ходе операции кесарево сечение читайте на нашем сайте.

Итак, теперь о мероприятиях при самостоятельной подготовке. Ее следует начинать с момента назначения операции. Женщина должна максимально больше узнать о том, что ей будут делать, и к чему ей быть готовой. Для этого существуют специальные курсы, посещение которых будет весьма полезным. Будущей мамочке надо быть готовой к тому, что восстановительный период будет проходить значительно дольше, чем при обычных родах. Необходимо выяснить, что следует ограничить в питании, а от чего отказаться вовсе.

Рекомендовано приобретение бандажа. Его женщине предстоит носить после проведения операции. Он поможет ей скорее восстановиться после оперативного вмешательства.

Пациентка помещается в стационар за 3-10 дней до планового кесарева сечения, где ее готовят к операции.

2. Проведение лабораторных исследований (анализы крови и мочи, измеряется артериальное давление и др.).

3. Санация очагов хронической инфекции.

4. Приблизительно за 12 часов до начала операции запрещено что-либо употреблять в пищу. Накануне вечером разрешен легкий ужин.

5. Удаление волос из паховой области и промежности с целью подготовки операционного поля, а также обработка зоны половых органов хлоргексидином.

6. Проведение премедикации перед операцией (назначается успокаительный и антигистаминный препарат).

7. Вечером перед операцией проводят очистительную клизму, которую повторяют и утром за 3 часа до оперирования.

8. Выбор метода обезболивания: местная анестезия (эпидуральная или спинальная анестезия) или общий наркоз.

Не менее важным моментом является то, с каким эмоциональным настроем женщина пойдет на операцию. Поэтому ей надо морально подготовиться. Бояться не надо, так же как и не следует маскировать свои внутренние страхи. Необходимо сделать все, чтобы максимально обезопасить появление малыша на свет. Ему вступить в новый, пока еще неизвестный ему мир, еще страшнее. Перед операцией с беременной беседует анестезиолог, он разъясняет женщине, что ее ожидает, как будет проходить операция, отвечает на все ее вопросы. Также беременная женщина может проконсультироваться с психотерапевтом, который поможет успокоится и настроится на позитивный лад.

Случается и так, что операцию никто не планировал, но во время родов возникла необходимость ее проведение. В этом случае проводится подготовка к экстренному кесаревому сечению. Понятно, что все выполняется в ускоренном режиме непосредственно медицинским персоналом. Будущей маме в экстренном порядке промывают желудок, делают клизму и назначают выпить раствор цитрата натрия для того, чтобы предотвратить попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Затем проводят премедикацию и выводят мочу при помощи катетера.

Они могут возникнуть абсолютно при любой операции. От этого никто не застрахован. Операция проводится под общим наркозом, поэтому угнетается дыхательный центр и малыша. Дети, родившиеся посредством кесарева сечения, больше подвержены различным инфекциям. У женщин, рожавших с помощью операции, чаще возникают анемии, инфекции матки и проблемы, связанные с кишечной перистальтикой. После кесарева сечение более часто возникают различные спаечные процессы. Они нередко становятся причиной кишечной непроходимости.

После окончания операции кесарево сечение женщина через 2 часа помещается в палату интенсивной терапии. Там она находится пол круглосуточным наблюдением. Она получает поддерживающее медикаментозное лечение. В первые 8 часов ей даже запрещено садиться. Требуется постоянная дезинфекционная обработка операционного шва. На 5-6 день женщине необходимо сдать требующиеся лабораторные анализы. Осматривается она и гинекологом. Выписывается роженица после кесарева сечения позже чем при естественных родах на 5-6 день.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города

В настоящее время перечень показаний к оперативному родоразрешению значительно расширен. Соответственно, возникает вопрос о том, какой должна быть подготовка к кесареву сечению. От того, насколько правильно и тщательно будут выполнены все рекомендации, может зависеть исход операции и, в конечном итоге, здоровье женщины и ее ребенка.

Необходимо понимать, что кесарево сечение – это достаточно серьезная полостная операция, при которой необходимо использовать сильнодействующие лекарственные препараты для обеспечения адекватного обезболивания и поддержания нормального течения процессов жизнедеятельности. Использовать оперативное родоразрешение без достаточных для хирургического вмешательства показаний не следует – даже при современном уровне развития медицины возможны ситуации, предугадать и предотвратить которые невозможно. Даже высококвалифицированные акушеры-гинекологи и анестезиолог-реаниматолог не могут до завершения операции дать точные гарантии успешного исхода операции. Именно поэтому анализируется общее состояние беременной и определяются показания к кесареву сечению.

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

В современных условиях врачи стараются определять возможные показания к кесареву сечению еще во время беременности. Как и при любой плановой операции, правильная подготовка помогает устранять многие возможные проблемы и не испытывать жесткую нехватку времени. При кесаревом сечении, выполняемом в экстренном порядке, в процессе подготовки врачи стараются устранять грубые нарушения жизнедеятельности за очень ограниченное время – не всегда есть возможность даже получить результаты необходимых лабораторных исследований.

В процессе подготовки женщины обязательно:

Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
бинтование конечностей.

, которые пригодятся после проведения операции. Трусы необходимы для надежной фиксации прокладки, обладают хорошей воздухопроницаемостью, что особенно важно для быстрого заживления постоперационного шва.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

В качестве моральной поддержки можно попросить врача детально обсудить с вами ход операции, чтобы устранить страх неизвестности. Полезно также почитать специализированную литературу по теме. И, конечно, не забывайте о поддержке близких. Правильный психологический настрой положительно скажется на вашем состоянии во время и после операции.

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

Проведение ультразвуковой диагностики;
Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

После операции возможно выявление различных осложнений.

Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

3 метода:Что представляет собой кесарево сечениеПланирование кесарева сеченияВосстановление после кесарева сечения

Кесарево сечение – это процедура, при которой ребенок извлекается хирургическим способом. Эта операция проводится тогда, когда естественные роды невозможны, или существует высокий риск для здоровья матери или ребенка, или когда кесарево сечение уже делалось ранее, или даже тогда, когда мать по тем или иным причинам предпочитает этот способ рождения ребенка естественному. В некоторых случаях кесарево сечение делают по запросу. Если вы планируете пройти кесарево сечение в плановом режиме или опасаетесь, что оно может потребоваться в срочном порядке, то вам необходимо знать то, как проходит эта операция, сделать необходимые анализы, а также обсудить с врачом план госпитализации.

Что представляет собой кесарево сечение

В зависимости от того, как протекает ваша беременность, врач может рекомендовать провести кесарево сечение, поскольку естественные роды могут негативно сказаться на состоянии ребенка или матери. Кесарево сечение в качестве превентивной меры рекомендуется, если:

У вас есть такие хронические болезни, как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, диабет или заболевания почек.
У вас есть ВИЧ-инфекция или генитальный герпес в стадии обострения.
Здоровье ребенка находится под угрозой из-за какого-то заболевания или врожденного порока. Если ребенок слишком большой, чтобы безопасно пройти по родовым каналам, то врач также может рекомендовать кесарево сечение.
У вас избыточный вес. Ожирение может быть причиной других факторов риска, поэтому при избыточном весе врач также может рекомендовать кесарево сечение.
Ребенок находится вперед ногами, но при этом его нельзя перевернуть так, чтобы при родах он шел нужным образом.
Вам уже делали кесарево сечение при предыдущих беременностях.

Общее представление о том, что представляет собой операция, поможет вам психологически подготовиться к кесареву сечению. В целом, большинство таких операций проводятся по одному принципу, и их можно разделить на следующие несколько шагов.

Медсестры очистят область живота и введут в мочевой пузырь катетер для сбора мочи. Далее вам установят ангиокатетер, чтобы во время операции поставлять в организм необходимую жидкость и препараты.
Большинство кесаревых сечений проводится под региональной анестезией, которая обезболивает только нижнюю часть тела. Это означает, что во время операции вы будете находиться в полном создании и сможете увидеть, как ребенка достают из утробы. Обычно анестезия делается спинально, то есть препарат вводится в окружающее спинной мозг пространство. В случаях экстренного кесарева сечения может быть дана общая анестезия, то есть во время родов вы будете спать.
При операции врач делает горизонтальный разрез брюшной стенки, недалеко от линии волос на лобке. При экстренном кесаревом сечении обычно делается вертикальный разрез почти от пупка до начала лобковой кости.
После этого врач осуществляет разрез матки. Около 95% всех кесаревых сечений делаются с горизонтальным разрезом в нижней части матки, поскольку мышца в нижней части матки тоньше, это означает меньшую потерю крови во время процедуры. Если ребенок находится в необычном положении (то есть предлежание плода отличается от головного) или слишком низко, то врач может сделать вертикальный разрез.
После этого врач достает ребенка, поднимая его вверх через сделанный разрез. Для очистки рта и носа ребенка от амниотической жидкости используют отсос, затем пережимается и перерезается пуповина. У вас может возникнуть ощущение, словно вас кто-то дергает, когда врач будет доставать ребенка из матки.
После этого врач удаляет из матки плаценту, проверяет здоровье репродуктивных органов и закрывает разрез швами. После этого обычно разрешают познакомиться с ребенком и приложить его к груди прямо на операционном столе.

Некоторые женщины по тем или иным причинам просят, чтобы им сделали кесарево сечение. Однако большинство гинекологов во всем мире рекомендуют в первую очередь естественные роды, а кесарево сечение только при медицинской необходимости. Выбор в пользу кесарева сечения (если нет медицинских показаний) должен делаться только после серьезного обсуждения с врачом: врач должен рассказать о самой процедуре и обо всех возможных рисках операции

Кесарево сечение считается серьезной операцией, очень часто потеря крови во время этой операции намного выше, чем при вагинальных родах. Период восстановления после кесарева сечения также более длительный: в больнице вы будете должны провести два-три дня. Полное восстановление после этой операции, как и после большинства операций брюшной полости, занимает около шести недель. После кесарева сечения риски осложнений во время последующих беременностей существенно возрастают. При последующих родах врач наиболее вероятно посоветует провести кесарево сечение, чтобы предотвратить разрыв матки, то есть когда при вагинальных родах матка «рвется» по линии шрама от кесарева сечения. Однако, в редких случаях естественные роды после кесарева сечения возможны – это зависит от того, как было проведена операция, и других факторов.
Существуют также риски, связанные с самой операцией, поскольку при операции будет необходима региональная анестезия – на нее возможны различные реакции организма. При кесаревом сечении риск развития тромбов в венах ног и органах малого таза возрастает. Также всегда существует риск инфицирования самой раны.
Кесарево сечение может быть причиной различных проблем со здоровьем у ребенка, включая преходящее тахипноэ (когда ребенок ненормально дышит в течение первых нескольких дней после рождения). Кесарево сечение, если оно было проведено слишком рано, повышает риск проблем с дыханием у ребенка. Также велик риск хирургических травм, поскольку во время операции врач может случайно порезать кожу ребенка.

Планирование кесарева сечения позволяет вам планировать рождение ребенка и иметь больший контроль над тем, когда случится столь долгожданное событие, как появление малыша. В отличие от срочных операций, запланированные кесаревы сечения имеют более низкие риски развития осложнений, включая инфекции. Кроме того, при плановых операциях многие женщины не испытывают негативные реакции на анестезию. Кесарево сечение также помогает предотвратить повреждение тазового дна во время родов, что может приводить к проблемам с кишечником.

Если ребенок очень крупный (что называется макросомией плода), или если у вас многоплодная беременность, врач может рекомендовать кесарево сечение, поскольку оно будет наиболее безопасным способом родоразрешения. При кесаревом сечении риск передачи инфекции или вируса от матери к ребенку ниже.

Планирование кесарева сечения

Перед операцией врач, скорее всего, попросит вас сдать определенные анализы крови. Эти анализы дадут врачам важную информацию о группе крови и уровне гемоглобина – это может понадобиться в том случае, если во время операции понадобится переливание крови.

Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо лекарства, особенно если принимаемые вами препараты могут влиять на операцию.
Врач попросит вас проконсультироваться с анестезиологом, чтобы исключить какие-либо заболевания и аллергии на препараты, из-за которых могут появиться осложнения при анестезии.

Врач посоветует вам наилучшую дату для проведения операции на основе вашего состояния и состояния вашего ребенка. Многие женщины делают кесарево сечение на 39-ой неделе беременности, поскольку именно так рекомендует врач. Если ваша беременность протекает нормально, то врач наиболее вероятно посоветует дату, наиболее близкую к предполагаемой дате родов.

Как только вы выбрали дату операции, вы сможете заполнить всю необходимую информацию на регистрационных бланках больницы (роддома) – это можно будет сделать заранее.

Перед операцией врач обязательно обсудит с вами то, как будет проводиться операция. Вам будет запрещено есть, пить и курить после полуночи. Постарайтесь совсем ничего не есть, даже леденцы, не жуйте жевательную резинку и не пейте воду.

Постарайтесь хорошо выспаться перед операцией. Перед тем как отправиться в больницу, примите душ, но не сбривайте волосы на лобке, поскольку это повышает риски инфекции. При необходимости это сделает медсестра в больнице.
Если у вас дефицит железа, врач может рекомендовать вам увеличить потребление железа путем изменения рациона питания и приема пищевых добавок. Так как кесарево сечение является серьезной операцией, вы потеряете много крови, а высокий уровень железа поможет вам восстановиться после операции быстрее.

При планировании кесарева сечения вы должны обсудить с супругом или человеком, который будет поддерживать вас во время кесарева сечения, чего ему (ей) следует ожидать до, во время и после операции. Вы должны указать, хотите вы, чтобы этот человек был рядом во время всей операции, или только после родов, вместе с вами и ребенком.

Во многих больницах и родильных домах сегодня разрешается присутствие близкого человека, который также может фотографировать. В любом случае, вы должны обсудить весь процесс заранее и уточнить, допускается ли присутствие посторонних лиц в операционной.

Восстановление после кесарева сечения

После того, как пройдет действие анестезии, обезболивающее средство вам будет вводиться внутривенно (через ангиокатетер) при помощи капельницы. Врач попросит вас вставать и ходить после операции, поскольку это поможет ускорить восстановление и поможет предотвратить запоры и образование тромбов.

Медсестринский персонал будет следить за разрезом после кесарева сечения на наличие признаков инфекции, а также за тем, чтобы вы пили достаточное количество жидкости, чтобы мочевой пузырь и почки функционировали должным образом. После родов вы должны начать кормить ребенка грудью как можно скорее – сразу же, как почувствуете себя лучше. Контакт кожа к коже и грудное вскармливание крайне важны для вас и ребенка.

Прежде чем вы выпишетесь из больницы и отправитесь домой, узнайте у врача, какие обезболивающие препараты вы можете принимать в случае необходимости и какие превентивные меры вы должны предпринять (например, какие вакцины могут быть необходимы). Своевременная вакцинация защитит ваше здоровье и здоровье вашего малыша.

Помните, что если вы кормите ребенка грудью, то некоторые лекарства вам могут быть противопоказаны, или из соображений безопасности вы можете захотеть избегать их.
Врач также должен объяснить, что такое процесс «инволюции» матки, когда матка сжимается обратно до исходных размеров (какой она была до беременности), и о послеродовых выделениях из влагалища, которые называются лохии. Лохии представляют собой ярко-красные кровавые выделения, которые могут продолжаться до шести недель. После родов вам понадобится носить специальные экстра-впитывающие менструальные прокладки, иногда их дают в больницах бесплатно. Ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами, поскольку это может препятствовать послеродовому восстановлению.

Восстановление после кесарева сечения может длиться от одного до двух месяцев, поэтому не спешите делать всю работу по дому и ограничьте свои физические нагрузки. Постарайтесь не поднимать ничего тяжелее ребенка и по возможности минимизируйте работу по дому.

Оценивайте свой уровень активности по лохиям, поскольку при чрезмерной нагрузке они усиливаются. Со временем кровянистые выделения станут бледно-розовыми, темно-красными, желтоватыми или светлыми. Не пользуйтесь тампонами и не делайте спринцевания до тех пор, пока лохии не закончатся. Не занимайтесь сексом до тех пор, пока врач не скажет вам, что это безопасно.
Пейте больше жидкости и ешьте здоровую сбалансированную пищу – это поможет вашему телу быстрее восстановиться, а также предотвратит излишнее газообразование и запоры. Старайтесь держать все необходимое для ухода за ребенком под рукой, чтобы вам не приходилось слишком часто вставать.
Обращайте особое внимание на любое повышение температуры тела или на боли в животе, поскольку это может быть признаками инфекции. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Эту страницу просматривали 19 664 раз.

Операция кесарева сечения выполняется не по желанию беременной женщины, а только при наличии абсолютных и относительных показаний. К абсолютным относят ситуации, при которых роды являются невозможными или опасными для жизни матери. Относительными показаниями считаются заболевания, которые могут неблагоприятно сказаться на состоянии матери и ребенка при естественных родах.

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Экстренную операцию проводят, если во время беременности или родов появляется непредвиденные ситуации, например, острая гипоксия плода, преждевременная отслойка плаценты, угроза разрыва матки и др. Плановое кесарево сечение назначают еще во время беременности по показаниям. Решение о необходимости операции принимает врач акушер-гинеколог женской консультации или медицинского центра. Предварительно женщину осматривают и другие врачи-специалисты: терапевт, хирург, эндокринолог, невропатолог и др. Затем ее направляют на консультацию в роддом, где предполагают

операцию. Врачи роддома принимают окончательное решение, как будет рожать женщина.

Дата планового кесарева сечения определяется максимально близко к предполагаемой дате родов. Срок родов вычисляют, исходя из даты последней менструации или предполагаемого дня зачатия, а также по данным первого УЗИ. Женщину госпитализируют в роддом за 1-2 недели до операции. Это время необходимо для обследования будущей мамы и ребенка. Однако при хорошем самочувствии беременной женщины исследования можно сделать в амбулаторном режиме. Необходимо сдать мочу и кровь на анализ (общий, на сахар, коагулограмма), пройти ЭКГ, УЗИ, допплерометрию для исследования маточно-плацентарного кровотока, а также кардиотокографию для оценки сердечной деятельности плода.

Важным этапом в подготовке к кесареву сечению является аутоплазмодонорство. Будущей маме нужно сдать перед операцией некоторое количество плазмы (жидкой части крови). Если во время кесарева сечения возникнет потребность в препаратах крови, женщине будет сделано переливание ее собственной плазмы. Накануне операции будущей маме необходимо хорошо выспаться, на обед нужно съесть только первое блюдо, ужин должен быть легким. В день операции нельзя есть и пить, поскольку содержимое желудка может попасть в дыхательные пути во время пребывания под наркозом. Необходимо сделать обычные гигиенические процедуры: принять душ, удалить волосы в области лобка, сделать клизму.

Раньше кесарево сечение выполняли под общим наркозом, в настоящее время его применяют очень редко. Как правило, используют эпидуральную или спинальную анестезию, в этом случае обезболивается только нижняя часть туловища. В процессе операции живот обрабатывают антисептиком, затем разрезают брюшную стенку, делая поперечный разрез над лобком. На матке также делают разрез, вскрывают плодный пузырь и извлекают ребенка. Затем пересекают пуповину, удаляют послед, зашивают разрез на матке, восстанавливают ткани и накладывают швы. В зависимости от сложности кесарево сечение может продолжаться от 20 до 40 мин.

Любая операция волнительна для человека. Многие боятся наркоза и послеоперационных осложнений, даже если хирургическое вмешательство минимально. Поэтому неудивительно, что кесарево сечение вызывает так много вопросов у беременных женщин.

Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой плод извлекается через разрез на передней брюшной стенке и матке. Эту операцию не проводят просто так, чтобы избавить женщину от родовых мук, как ни крути, а это оперативное вмешательство, хирургическая манипуляция с применением анестезии. Поэтому

Показания для операции кесарева сечения: предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты, анатомически узкий таз, аномалии развития и опухолевые заболевания таза, влагалища и матки, выраженное расхождение лонного сочленения, тяжелый гестоз, сросшаяся двойня, два рубца на матке после предыдущих родов, крупные рубцы от разрыва промежности при предыдущих родах, аномалия плода, угрожающая жизни матери и плода при естественном родоразрешении, хронические заболевания роженицы, которые могут угрожать жизни женщины и плода.

Подготовка к операции начинается за 4-5 месяцев до предполагаемой даты родов. В этот период роженица может сдать в центре переливания крови собственную

в объеме 300 мл. Это не обязательная процедура, но все же пройти ее предпочтительно, потому что в случае оперативного вмешательства вероятно переливание крови, и в целях инфекционной безопасности будет лучше, если это будет собственная плазма женщины. Кроме будущей мамы обычно сдает кровь и будущий отец — уже для возможного переливания

Кесарево сечение может быть проведено планово (до начала родовой деятельности) или экстренно (уже в родах). В случае экстренной операции подготовка изначально проводится к естественному родоразрешению, подготовка к плановому кесареву сечению несколько отличается. В день операции проводится туалет наружных половых органов, ставится очистительная клизма. Последний прием пищи разрешается только накануне операции — легкий ужин не позднее 18:00.

Подготовку к кесареву сечению проводят грамотные специалисты, поэтому не нужно стесняться задавать им интересующие вопросы — они всегда терпеливо и в полной мере ответят на них и развеют опасения.

Отсутствие травм половой системы женщины.

Процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.

Процедура занимает не более сорока минут, тогда как роды, проходящие естественным путем, могут занять много часов.

Малыша вы сможете увидеть сразу после операции, как и при естественных родах.

Правильная подготовка к операции кесарева сечения

Немного об операции

Показания для проведения плановых оперативных родов

У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Этапы подготовки

Самостоятельно

В больнице

Проведение ультразвуковой диагностики;
Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
Сбривание волос в области паха и промежности.

Психологически

Как происходит операция

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Послеоперационная реабилитация

После операции возможно выявление различных осложнений.

Как подготовиться к кесареву сечению

Соавтором этой статьи является Lacy Windham, MD, наш постоянный соавтор. Постоянные соавторы wikiHow работают в тесном сотрудничестве с нашими редакторами, чтобы обеспечить максимальную точность и полноту статей.

Количество источников, использованных в этой статье: 18. Вы найдете их список внизу страницы.

Кесарево сечение – это процедура, при которой ребенок извлекается хирургическим способом. Эта операция проводится тогда, когда естественные роды невозможны, или существует высокий риск для здоровья матери или ребенка, или когда кесарево сечение уже делалось ранее, или даже тогда, когда мать по тем или иным причинам предпочитает этот способ рождения ребенка естественному. [1] В некоторых случаях кесарево сечение делают по запросу. Если вы планируете пройти кесарево сечение в плановом режиме или опасаетесь, что оно может потребоваться в срочном порядке, то вам необходимо знать то, как проходит эта операция, сделать необходимые анализы, а также обсудить с врачом план госпитализации.

Соавтором этой статьи является Lacy Windham, MD, наш постоянный соавтор. Постоянные соавторы wikiHow работают в тесном сотрудничестве с нашими редакторами, чтобы обеспечить максимальную точность и полноту статей.

Как подготовиться к кесареву сечению Психологическая и физическая стороны вопроса

Некоторые практические аспекты подготовки

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

Подготовка роженицы к операции

В процессе подготовки женщины обязательно:

Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
бинтование конечностей.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

27 Июн 2019 okberemena 293