Как понять что воды подтекают при беременности на 40 неделе беременности

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Подтекание околоплодных вод — опасное осложнение беременности, последствия которого могут быть весьма трагичными и для матери, и для ребенка. Только при нормальном количестве вод и герметичном плодном пузыре малыш защищен от внешних опасностей. Но подтекание вод — не такое уж редкое явление в акушерстве, а потому каждой беременной женщине следует знать, по каким признакам она может распознать эту патологию и что делать в этом случае.

Причины нарушения целостности плодных оболочек

Причина протекания вод наружу в половые пути при беременности всегда одна — нарушение герметичности и целостности плодных оболочек. Если при излитии почти всегда разрыв происходит в нижней части плодного мешка, то подтекание обычно является следствием трещин или надрывов в верхней части плодных оболочек. К утечке амниотической жидкости и на ранних сроках, и перед родами могут привести несколько причин.

  • Инфекция — прочность плодных оболочек снижается, если у женщины есть инфекционные и воспалительные процессы. Чаще всего к патологии приводит наличие эндометрита, кольпита, воспаления цервикального канала, а также воспаления придатков. Вероятность надрыва существенно повышается, если у женщины произошло воспаление самих плодных оболочек — хориоамнионит.
  • Нарушения в состоянии матки и плаценты — патология часто встречается при двурогой матке, при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки не обеспечивает надежного закрытия полости матки. Надрывы плодного пузыря могут стать следствием небольших отслоек плаценты на ранних сроках.
  • Внешние воздействия — неаккуратные и, главное, многократные гинекологические двуручные осмотры, особенно на поздних сроках беременности могут стать причиной истончения плодных оболочек. Также женщинам не рекомендуется часто делать УЗИ интравагинальным датчиком, и вовсе не потому, что ультразвук может повлиять на плод, а потому, что сама процедура вагинального исследования повышает вероятность нарушения целостности оболочек. Причина надрыва и подтекания амниотической жидкости может скрываться в проведенных ранее процедурах инвазивной диагностики — амниоцентеза, биопсии ворсин хориона, а также при установленном на шейку акушерском пессарии.
  • Фетальные причины — стенки плодного мешка более подвержены давлению, если женщина вынашивает не одного малыша, а двух или трех. Давление, в свою очередь, приводит к преждевременному их истончению и повышенной уязвимости. К надрыву может привести водянка головного мозга плода, его аномальное расположение в полости матки, например, при поперечном или косом предлежании.
  • Нарушение состояния самих оболочек — перерастяжение плодных оболочек может возникнуть при многоводии, которое вызвано нарушением выработки вод амнионом. Иногда к патологии приводит преждевременное старение оболочек и их дегенерация.
  • Травмы, полученные женщиной — сюда относят в основном тупые травмы живота, которые женщина может получить при падении, ударе в живот. Ранение брюшной полости проникающего типа также могут стать причиной последующего подтекания вод.

Считается, что в большей мере риску подтекания амниотической жидкости подвержены женщины, у которых подобное происходило в предыдущих беременностях — вероятность рецидива составляет более 30%.

Выше вероятность столкнуться с проблемой и у женщин, которые имеют рубцы на матке и шейке матки, а также воспалительные недуги половой сферы.

Чаще подтекание вод встречается у беременных с выраженной анемией, а также у курящих будущих мам, не пожелавших расстаться с вредной привычкой даже после наступления беременности.

Воды при надрыве выходят постепенно не только потому, что площадь надрыва меньше, но и потому, что место повреждения примыкает к маточной стенке, что снижает темпы и объемы отхождения вод. Самостоятельно такие разрывы не зарастают, а нарушенная герметичность повышает риск проникновения к плоду инфекции извне. Длительное подтекание за счет содержания в водах ферментов может привести к отслойке плаценты. Нередко все заканчивается выкидышем, если это случилось на раннем сроке, или преждевременными родами, если подтекание началось в конце 2 и начале 3 триместра.

Симптомы и признаки

Если воды отошли одномоментно, то их много, и отличить их от влагалищных выделений очень просто — вытекает большое количество прозрачной или мутноватой жидкости, не связанное с мочеиспусканием. Но постепенное подтекание распознать не так просто. И многие, особенно на поздних сроках, когда недержание мочи при смехе или кашле — явление почти нормальное, могут просто не обратить внимания на усиление жидких выделений в промежности.

Надрыв или образование микроскопической трещины в плодном пузыре не связано с возникновением каких-то необычных ощущений, плодные оболочки не содержат нервных окончаний, а потому боли не будет точно.

Размеры живота, которые визуально меняются, если воды выходят в полном или существенном объеме, при подтекании обычно остаются привычными, животик выглядит, как обычно.

Воды подтекают в разном объеме, а потому одни женщины почти сразу могут понять, что появилось новое ощущение влажности в промежности, а другие долгое время могут не догадываться об этом, не особо вдаваясь — воды это или моча, выделяющаяся непроизвольно из-за существенного давления матки на мочевой пузырь будущей матери.

Рекомендуем прочесть:  Что делать если у меня после подкожног укола шишка

Количество влагалищных жидковатых выделений при подтекании увеличивается, если женщина некоторое время проводит в покое, лежа. На этом основан домашний тест, с помощью которого в общих чертах можно проверить, есть подтекание или нет. Этот метод называется «пеленочным» или «способом сухой пеленки». Для этого нужно чистую пеленку проложить в промежность и некоторое время полежать спокойно на спине. Если после того, как женщина вернется в исходное вертикальное положение, на пеленке образуется мокрое пятно, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Важно! Пеленочный метод может быть малоинформативным, если у женщины скорость оттока небольшая, есть лишь микротрещины.

Во время физической активности, напряжении пресса, при перемене положения тела в пространстве, при зевании, кашле или чихании количество выделений обычно несколько усиливается. Воды при подтекании обычно не имеют запаха и цвета либо имеют легкий желтоватый окрас, и потому опять же их часто путают с мочой.

Если надрыв оболочки случился более суток назад, то могут проявиться и первые признаки попадания инфекции. При этом очень сложно понять, где именно произошло инфицирование — пострадали оболочки, плод или матка. Но от женщины такой точности в домашней диагностике и не требуется, это — задача специалистов. Все типы инфицирования проявляются повышением температуры тела женщины, ощущением озноба, болевыми ощущениями в нижней части живота. Выделения могут поменять характер — при общей водянистости они могут сопровождаться примесями с кровью или гноем.

Методы определения

Узнать точно, подтекают ли воды, сложно даже специалистам в области акушерства. Это очень сложная акушерская диагностика, поскольку вероятность получить ложные результаты есть даже у самых современных и точных методов, а большинство быстрых способов, которые есть на вооружении гинекологов, в этом случае совершенно бессильны.

  • Гинекологический осмотр — при подозрении на подтекание не рекомендуется, поскольку повышает риск более быстрого проникновения инфекции к плоду, если надрыв действительно имеется. К тому же информативность низкая и такого риска явно не стоит — при помощи зеркал врач может увидеть жидкость в заднем своде влагалища, но вот понять, что это — сперма или воды — будет сложно. Раньше специалисты просили беременную покашлять — при этом количество жидкости в заднем своде должно было увеличиваться. Сегодня есть другие способы, которые и применяются врачами.
  • Ультразвуковое обследование — метод поможет заметить начавшуюся отслойку плаценты или признаки гипоксии плода, в целом оценить количество вод и их прозрачность, но не сможет обнаружить трещины или надрывы в плодных оболочках, а потому метод не считается надежным для диагностики непосредственно подтекания.
  • Исследование влагалищного мазка — микроскопия основана на особом рисунке вод на предметном стекле после высыхания. Он напоминает листья папоротника. Но метод считается не только ненадежным, но и не специфичным, поскольку при высыхании и сперма дает точно такую же «папоротниковую» картинку в микроскопе.
  • Тесты на определение вод. Есть домашние тесты-прокладки и более сложные системы, а есть амниотесты, которые делают в условиях роддома или женской консультации. Самые простые основаны на определении изменения кислотности влагалищной среды — она становится более щелочной за счет смешения с водами. Более сложные и точные тесты основаны на определении особых белков, которые присутствуют только в водах — микроглобуллина-1 и плацентарного фактора роста. Тесты, которые основаны на определении микроглобуллина, самые точные — их результативность выше 97%. Остальные менее точны. Самыми часто ошибающимися считаются простые тест-прокладки.
  • Амниоцентез с индиго. Этот метод довольно травматичен и опасен. Суть его сводится к проколу стенки матки через брюшную стенку и введению в плодный пузырь раствора красителя. Во влагалище вводят тампон, если через полчаса краситель попадает на тампон, это означает, что утечка вод происходит. Метод довольно точен, но сопряжен с дополнительными рисками — занесения инфекции, травмирования плода, начала родовой деятельности раньше срока, прерывания беременности. А потому этот метод с изобретением амниотестов стал использоваться все реже.

Как видите, не существует ни одного метода, который бы со стопроцентной точностью мог дать ответ на вопрос, имеется ли подтекание на самом деле.

А потому многое зависит от профессионализма и опыта врача. Рассчитывать на точность в домашних условиях не стоит, даже если вы применяете самый точный тест, ведь даже положительный или отрицательный результат — еще не гарантия, что патологии нет.

Важно обращаться вовремя к врачу, который лучше понимает, как и почему проявляется патологическое состояние. Если трещина в оболочках небольшая и воды успешно восполняются при протекании, нет инфицирования, вполне реально сохранить беременность до периода, когда рождение на свет не будет представлять для малыша опасности.

Если на белье мокрых пятен нет, пеленка сухая, а подозрение от подтекание есть, стоит воспользоваться тестами для самодиагностики.

была сама озадачена таким вопросом воды или нет, врач ответил, что на сроке 40 недель воды чайной ложкой не подтекают, минимум передние воды, что около 200гр. а вообще, если есть сомнения лучше к врачу.

не знаю по вопросам… но. вали уже рожать мать.

Воды подтекают постоянно! У меня роды с отходения вод начались)

Если немного что-то вышло, а потом сухо, то это просто выделения) А вообще, подмойся, сядь на корточки, покашляй. Если воды, то пятно будет мокрое)

В первую Б так и сделала легла 3 его, а родила 13 ого приехав со схватками из дома., и сейчас легла сдала все анализы и приезжаю утром слушают сердечко и уезжаю домой благо за рулем)))) а тебе две мин хотьбы

не знаю по вопросам… но. вали уже рожать мать.

Подтекание околоплодных вод признаки на 40 неделе

Подтекание околоплодных вод при беременности на 40 неделе

Признаки подтекания околоплодных вод при беременности

Признаки подтекания околоплодных вод при беременности

Время от времени безмятежная пора ожидания малыша омрачается различными осложнениями. Среди опасностей, которые подстерегают будущую маму на пути к счастью, не последнее место занимает проблема подтекания околоплодных вод, или, выражаясь по-научному, амниотической жидкости. Ситуация, казалось бы, вполне безобидная и не столь редкая. Но если вовремя не обратить внимание на этот сигнал, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями.

Околоплодные воды – это жидкость в плодном пузыре, окружающая малыша, которая создает ему необходимую для развития среду, поддерживает нужную температуру, защищает его от доносящихся снаружи шумов. Вместе с тем жидкость смягчает движения малыша, иначе его толчки ощущались бы мамой куда как более остро. Оболочка плодного пузыря предохраняет ребенка от проникновения к нему различных инфекций. В норме к третьему триместру у женщины в животе образуется примерно три литра амниотической жидкости, которая обновляется примерно каждые шесть часов.

В норме плодный пузырь разрывается на схватках в процессе родов, но бывает и преждевременное подтекание околоплодных вод, причины которого мы рассмотрим далее.

Почему подтекают воды?

Наиболее распространена ситуация, когда истончение околоплодных оболочек и подтекание провоцируют банальные инфекции, которые с виду кажутся такими безобидными: к примеру, кольпит (инфекционное воспаление слизистой оболочки) или эндоцервицит (заболевание маточной зоны). Часто виной разрыву плодных оболочек выступает истмико-цервикальная недостаточность, а попросту говоря, укорочение шейки матки. Гораздо реже целостность плодного пузыря нарушается по причине доброкачественных образований – миом, или даже злокачественных. Помимо этого, опасная ситуация может наступить вследствие инвазивного вмешательства, которое время от времени проводится в рамках скрининга, например, биопсии хориона или амниоцентеза. Спровоцировать повреждение плодных оболочек может даже интенсивный половой акт или падение.

Чем же опасна эта ситуация? В первую очередь, тем, что малышу может напрямую грозить инфекция. Полное отхождение вод преждевременно запускает процесс родов, что несет прямую угрозу жизни малыша. Но этот момент сложно не заметить. А вот когда происходит постепенное подтекание околоплодных вод, симптомы этого можно определить далеко не всегда. Дело в том, что у женщины ближе к концу беременности выделения становятся довольно обильными. Плюс из-за давления растущего плода на мочевой пузырь будущие мамы сталкиваются с эпизодами недержания мочи, например, из-за смеха или чихания. В результате женщина привыкает к постоянному ощущению влажности и когда начинается истинное подтекание околоплодных вод, признаки она просто не замечает сразу. И это наиболее опасная ситуация, которая, тем не менее, происходит у каждой десятой беременной женщины и служит наиболее частой причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо знать основные признаки, чтобы иметь возможность быстро скорректировать ситуацию.

Рекомендуем прочесть:  Когда И Что Можно Есть После Кесарева
Подтекание околоплодных вод: как определить

К сожалению, если происходит постепенное подтекание околоплодных вод при беременности, признаки этой угрожающей ситуации заметить самостоятельно практически невозможно. Ведь околоплодные воды прозрачные, почти не имеют запаха и их легко спутать с обычными выделениями. Более того, даже профессиональный гинеколог при стандартном осмотре может не заметить чего-то настораживающего.

Тем не менее есть следующий алгоритм действий, которые необходимо предпринять женщине, заподозрившей у себя это осложнение:

  • Провести дома экспресс-тест на подтекание (тест на мокрую простыню). Для этого требуется сначала сходить в туалет и опустошить мочевой пузырь по максимуму. Далее подмыться и вытереться насухо чистой мягкой пеленкой. Потом следует постелить на кровать чистую сухую простынь и полежать на ней примерно 15 минут. Если по истечении этого времени вы заметите на простыне влажное пятно – необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы уже в роддоме определить точный характер выделений.
  • Сделать цитологическое исследование в лаборатории. Это довольно действенный способ выявить подтекание на ранних сроках. Специалист лаборатории аккуратно возьмет мазок, в содержимом которого можно будет обнаружить следы амниотической жидкости. Этот метод имеет один недостаток: для того чтобы попасть в лабораторию, надо сперва посетить врача и взять направление, а также какое-то время подождать результатов анализа, что не очень удобно, так как в ситуации с подтеканием счет идет на часы.
  • Провести тест в роддоме (амниотест). Это более оперативный способ определить подтекание. Тест проводится во время осмотра путем введения во влагалище будущей мамы специального тампона, который впитает все выделения, а затем будет помещен в пробирку со специальным раствором. Это довольно распространенный метод. Он позволит точно определить, нарушена целостность плодных оболочек или нет. Как правило, при подозрении на подтекание исследование в роддоме проводится бесплатно.
  • Купить в аптеке тест на подтекание амниотической жидкости. Прогресс не стоит на месте, и сейчас в обычной аптеке рядом с домом можно приобрести тест, схема действия которого похожа на ту, что применяется в роддоме. Единственный минус этого способа – высокая цена, к тому же тест есть в наличии далеко не везде.

Если исследование, к сожалению, показывает, что подтекание вод действительно имеет место быть, необходимо срочно принять коррекционные меры. Зачастую они зависят от срока беременности. Если плод еще не жизнеспособен вне утробы матери, то женщину помещают в стационар и обеспечивают необходимое лечение. Если же подтекание вод случается на том сроке, когда возможно выходить недоношенного малыша. то беременную отвозят в роддом и стимулируют родовую деятельность.

40 неделя беременности

Сорок недель – это период ожидания малыша. На протяжении очень долгого периода тело матери готовилось к рождению ребенка. Но, не все и не всегда происходит по графику. Как правило, термин родов сдвигается еще на одну или две недели. Только 5% будущих мам рожают по расписанию. Но это вполне нормально. Не имеет значение, в какой способ родился ребенка, главное, что мама приложила максимум усилий для того, чтобы ребеночек был в безопасности.

Выделения на 40 неделе беременности

Как правило, выделения в период сороковой недели приобретают слизистую консистенцию, так как шейка матки размякла и приоткрылась. В это же время открывается слизистая пробка. Такая пробка выходит постепенно. Слизь, которая в результате выхода пробки выделятся из влагалища, имеет розовый или белесый цвет. Или же слизь выделяется в виде комка вместе с кровью.

Опасность сулят гнойные выделения зеленоватого цвета с творожной консистенцией и не очень приятным запахом. Наличие таких выделений говорит об наличие в организме инфекции, которую нужно лечить как можно скорее, пока ребенок еще в утробе матери. Такое лечение сохранит ребенка от заражения инфекцией, которую он мог бы подхватить в результате прохождения по половым путям матери.

Кровянистые выделения на сороковой недели не менее опасные. Чаще всего их появлению способствует процесс отслойки плаценты. При условии, что кровь выделяется из влагалища самыми маленькими дозами, но все же вызывает болевые ощущения в области живота, то это побуждает к срочному визиту к лечащему врачу. При наблюдении таких выделений необходимо сразу же обратится к медицинской помощи, так как в этот период любое замедление может привести к кровотечению.

Выделения жидкой консистенции водянистого характера указывают на подтекание околоплодных вод, что значит на скорое начатие родов. Нужно сразу же отправиться в больницу, ведь малышу нельзя быть в безводных условиях на протяжение долгого времени.

Вполне естественно, что на сороковой недели беременности возможно появления болевых ощущений. Самыми актуальными ощущениям являются боль в области поясницы и спины. Такое случается в результате растяжек связок или суставов, с целью подготовки женщины и ее организма к родам.

К болям в области поясницы прибавляются болевые ощущения в животе. Боль в пояснице непременно связана с болью живота. Создается впечатление, что живот становится твердым и немного тянет. Это вполне нормально, ведь тонус матки повышается, а живот опускается.

На сороковой недели часто возникают боли в промежности и в области таза. Это связанно с тем, что малыш в матке опускается, что способствует повышенному давлению тазового дна. Если вдруг происходит сдавливание маткой бедренного нерва, то болевые ощущения возникают также в области крестца, в задней части бедра.

О любых болевых ощущениях, которые возникают на сороковой недели беременности нужно, необходимо сразу же извещать лечащего врача, а все потому, что боли, возникающие в организме женщины, могут быть не только обычными, но и являться признаком начала родов.

Плод на 40 неделе беременности: шевеления

На сороковой недели плод достигает размеров в 54 см ростом и 3,5-4 кг весом. Функционирование всех без исключения органов и систем происходит на полную силу, так все они уже хорошо сформированы. Положение плода в матке зачастую же такое, с какого малыш будит родиться. Головка плода опущена книзу, а ножки немного согнутые в коленном суставе и прижаты к туловищу. До путешествия в новый мир осталось совсем немного и скоро произойдет долгожданный момент знакомства.

УЗИ на сороковой недели делать необходимо. Оно, во-первых, поможет определить в каком состоянии плод, может ли он появиться на свет естественным путем, нет ли никаких патологий, ну, конечно же, установит точную дату родов.

Живот на 40 неделе беременности: тянет, болит

Живот беременной не уменьшается в объемах, только потому, что он теряет вес. Размеры живота становятся поистине огромными, что утрудняет даже процесс ходьбы. Его большая масса не может не приносить дискомфортных ощущений. Связки растягиваются, поэтому возникает боль. Становится все труднее найти нормальное положение для сна, возникает зуд живота.

Чтобы как-то уберечь кожу от появления растяжек нужно пользоваться специальным увлажняющим кремом против растяжек при беременности, который можно купить почти в каждой аптеке. Пользоваться такими средствами нужно максимально регулярно.

Роды: предвестники

Чтобы знать время ли малышу на сороковой недели беременности появляться на свет, нужно знать какие предвестники на это указывают. Некоторые из предвестников родов сообщают о приближении знаменательного события еще за несколько дней до него.

К таким предвестникам относят:

  • Внезапное расстройство кишечника;
  • Частое опорожнение;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Эмоциональный настрой женщины меняется.

Опускание живота, тоже служит для распознания скорых родов. Появляются боли в животе, области крестца. Такие предвестник вызывают несколько дискомфортные ощущения. Все это – также предвестники родов, которые указывают на высокую вероятность ближайшего наступления процесса.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли в 16 градусов надеть платье

Излитие околоплодных вод – это явный и самый точный признак к родам, наступление которых происходит уже за несколько часов после подтекания. Все это происходит на фоне схваток, которые все больше учащаются. Чтобы отличить ложные схватки от настоящих, нужно внимательно прислушиваться к сопровождающих их интенсивности и ощущениям. И так, предродовые схватки периодические. Они характеризуются повышенной болезненностью. Длятся такие симптомы достаточно долго и не проходят. Особенно если беременная женщина меняет положение или ходит по комнате.

Если все вышеперечисленные симптомы есть, то это значит что сороковая неделя – станет окончательным этапом беременности.

Как видно, просчитать срок беременности и назначить дату родов е так уж и легко, да и к тому же только 5% всех беременных женщин рожает по графику, а в остальных случаях точную дату предсказать не удается.

В акушерской практике своевременная диагностика подтекания амниотической жидкости играет большую роль в дальнейшем течении беременности и родов. Многое зависит от представления женщины о том, как подтекают околоплодные воды.

Что такое околоплодные воды и почему они подтекают?

В течение всей беременности малыш находится в плодном пузыре – амниотическом мешке, заполненном околоплодной жидкостью, крайне необходимой для его полноценного развития.

Амниотическая жидкость обеспечивает следующие функции:

  • барьерную (предупреждает инфицирование плода);
  • защитную (выступает в роли «подушки безопасности» при травмах и падениях);
  • препятствует нарушению кровотока (не дает стенкам матки сдавить пуповину);
  • принимает участие в формировании пищеварительной системы (плод заглатывает амниотическую жидкость, тренируя глотательный рефлекс и перистальтику кишечника).

По количеству околоплодной жидкости можно судить о состоянии плода, наличии внутриутробной инфекции, пороков развития и т.д.

ВАЖНО! В норме околоплодные воды – бесцветная жидкость, не имеющая запаха, в количестве равном 1-1,5 литра.

Как правило, подтекают околоплодные воды в результате воздействия одного из следующих факторов:

  • травмы в области живота (в данной ситуации примесь крови в амниотической жидкости может указывать на преждевременную отслойку плаценты);
  • внутриутробного инфицирования (при этом происходит истончение стенки плодного пузыря с последующим образованием трещины или разрыва);
  • проведения внутриутробной диагностики (пункция плодного пузыря – амниоцентез, биопсия ворсин хориона и т.д.);
  • перерастяжения амниона (наблюдается при многоводии или многоплодной беременности).

ВАЖНО! В норме излитие околоплодных вод происходит во время родов. Если подтекают околоплодные воды в сроке менее 37 недель беременности, речь идет о преждевременном разрыве плодного пузыря, при котором женщину необходимо госпитализировать.

Как подтекают околоплодные воды? Изменение количества и характера выделений.

В третьем триместре беременности иногда довольно сложно понять, это околоплодные воды подтекают или же просто влагалищных выделений стало больше, что является вполне физиологичным. В отличие от того, как подтекают околоплодные воды, влагалищные выделения чаще всего усиливаются утром, при вставании с постели после ночного отдыха.

Если подтекают околоплодные воды, то:

  • при движении, например, ходьбе, объем выделений увеличится;
  • изменится характер выделений (жидкие, без запаха, прозрачные);
  • беременная не сможет контролировать данный процесс (жидкость вытекает самопроизвольно).

ВАЖНО! Околоплодные воды могут приобретать желтую окраску, указывающую на присоединение инфекции. Красный оттенок вод – признак внутриматочного кровотечения, зеленый – обусловлен наличием мекония в амниотической жидкости, что является одним из признаков внутриутробной гипоксии плода.

Как подтекают околоплодные воды? Определяем в домашних условиях.

Никаких специальных приспособлений для определения подтекания околоплодных вод, кроме чистого постельного белья, в данном случае не потребуется.

Чтобы не спутать подтекание вод с мочой и влагалищными выделениями, перед тем как лечь на белую простынь, необходимо опустошить мочевой пузырь, провести туалет наружных половых органов, промокнув лишнюю влагу полотенцем. Так как подтекают околоплодные воды практически незаметно, следует неподвижно лежать на свернутой простыне в течение 40-60 минут. Наличие мокрого бесцветного пятна на белье говорит о преждевременном излитии амниотической жидкости.

В крупных аптеках сейчас можно купить практически все, в том числе и тест-прокладку для определения подтекания околоплодных вод. Это очень простой и удобный способ определить подтекание вод, который актуален в том случае, если женщина не может в ближайшее время обратиться к врачу, но подозревает излитие околоплодных вод.

Что делать, если подтекают околоплодные воды? Посетите врача.

Об изменении характера выделений в период беременности необходимо поставить в известность врача. Поэтому при малейшем подозрении на излитие вод будущая мама должна обратиться к лечащему акушеру-гинекологу, который проведет все необходимые мероприятия для постановки точного диагноза.

Во время гинекологического осмотра определить, подтекают околоплодные воды или нет, не всегда возможно. Поэтому одним из наиболее простых и информативных методов является цитологический метод исследования, при котором проводят анализ выделений (забор осуществляется в заднем своде влагалища). Если имеется разрыв амниона, то в мазке будут обнаружены элементы околоплодных вод.

При ультразвуковом исследовании определить трещину или разрыв плодного пузыря достаточно сложно. При наличии результатов УЗИ за последние две недели, можно сравнить количество околоплодных вод, которое в норме должно оставаться неизменным до самих родов.

Маловодие при УЗИ – диагностический признак, в некоторых случаях подтверждающий преждевременное излитие амниотической жидкости.

Преждевременное излитие околоплодных вод — осложнение беременности, которое может повлечь за собой печальные последствия. Отсутствие лечения при подтекании околоплодных вод может привести к преждевременным родам, развитию внутриутробной инфекции, патологической родовой деятельности, что в значительной мере снижает шансы малыша на выживание. Не стоит легкомысленно относиться к подтеканию околоплодных вод, при первых же симптомах следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Что представляют собой околоплодные воды?

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:

  • белки;
  • углеводы;
  • липиды;
  • витамины;
  • ферментативные, гормональные системы;
  • минеральные компоненты;
  • иммуноглобулины;
  • газы (кислород, двуокись углерода);
  • кожная смазка плода;
  • пушковые волосы.

Как происходит нормальное излитие околоплодных вод

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

  • В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  • Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

В норме плодный пузырь разрывается на схватках в процессе родов, но бывает и преждевременное подтекание околоплодных вод, причины которого мы рассмотрим далее.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.