Кесарево Сечение Чем Опасно Для Матери

Чем опасно кесарево сечение

Кесарево сечение, как и любая другая полосная операция, несет в себе определенный риск для жизни и здоровья женщины и ребенка. Согласно статистическим данным, в большинстве случаев эта операция проходит без каких-либо осложнений, однако случается и летальный исход, причиной которого служит не сама операция, а состояние здоровья женщины или ребенка.

Особенно опасно для здоровья женщины малое кесарево сечение, которое является искусственным прерыванием беременности на поздних сроках (13-22 недель). Малое кесарево сечение осуществляется лишь в самых крайних случаях, когда на прерывание беременности есть показания либо, если к другим методам прерывания беременности есть противопоказания. Наиболее часто после малого кесарева сечения у женщин встречаются такие осложнения, как:

• Инфицирование органов малого таза;
• Травмы матки и шейки матки;
• Кровотечения;
• Неполное удаление плодного яйца.

Следует отметить, что назначают кесарево сечение только в тех случаях, когда врач видит реальную угрозу для жизни ребенка или матери. Те женщины, которые задумываются делать ли кесарево сечение, должны знать, что показаниями к таким родам являются:

• Узкий таз;
• Угроза разрыва матки;
• Хронические заболевания матери;
• Гипоксия и дисфункция плода;
• Предлежание или преждевременная отслойка плаценты;
• Опухоли яичников и миома матки;

• Поперечное положение и тазовое предлежание плода.

В остальных случаях особой необходимости, если на операции не настаивает акушер, в проведении родов таким способом нет. Женщины же зачастую отдают предпочтение таким родам далеко не из-за медицинских показаний. Многие решаются на такой шаг потому, что длительность таких родов не превышает 40 мин, в то время, как естественные роды длятся не менее нескольких часов. К тому же кесарево сечение может осуществляется под анестезией только нижней части туловища, поэтому после таких безболезненных родов у женщины есть возможность сразу же взять на руки новорожденного.

Чем опасно кесарево сечение для ребенка

В наше время широко распространено в корне неверное мнение о том, что дети, рожденные посредством кесарева сечения, крепкие и здоровые. Психологи и неонатологи считают, что «кесарятам» необходима послеродовая реабилитация, так как на их поведении откладывает отпечаток воспоминание о неестественном рождении. Самое важное для такого малыша – забота и внимание родителей. Отлучать от груди ребенка, рожденного через кесарево сечение, нужно как можно позже, ведь связь с матерью для таких детей особенно важна. К здоровью таких малышей нужно быть особенно внимательным еще и потому, что они гораздо чаще детей, рожденных через естественные роды, страдают дисбактериозом, расстройством кишечника и прочими заболеваниями.

Интересуясь тем, чем опасно кесарево сечение, многие сталкиваются с мнением, что дети рожденные таким образом склонны к наркомании, гиперактивности и неустойчивости психики. Это утверждение, несмотря на всю свою распространенность, никакими научными фактами и исследованиями не подтверждено. В целом у детей такие склонности встречаются тогда, когда в семьях есть проблемы, а со способом рождения это никак не связанно.

Кесарево сечение при тазовом предлежании

При тазовом предлежании ребенка на 37 неделе беременности женщине предлагают дородовую госпитализацию, которая вполне себя оправдывает. В условиях стационара акушеру-гинекологу гораздо легче наблюдать за состоянием здоровья женщины и протеканием ее беременности. Впоследствии на основании своих наблюдений врач имеет возможность принять правильное и объективное решение относительно выбора способа родоразрешения.

Причинами тазового предлежания плода зачастую являются:

• Аномалии развития ребенка;
• Многоплодная беременность;
• Предлежание плаценты;
• Многоводие;
• Маленький размер плода;
• Аномалии в развитии матки.

Кесарево сечение при тазовом предлежании не является гарантией того, что исход таких родов будет благополучным. Зачастую осложнения в таком случае наступают, если плод очень крупный или недоношенный, или при запрокинутой голове ребенка. В 40% случаев при тазовом предлежании роды могут происходить естественным образом, если роженице будет оказан надлежащий уход и ей будет уделено повышенное внимание врачей. На таких родах должен обязательно присутствовать неонатолог, чтобы в случае возникновения необходимости оказать новорожденному своевременную помощь. Обязательное кесарево сечение при тазовом предлежании назначают при:

• Ножном предлежании;
• Заднем виде тазового предлежания;
• Запрокинутой голове ребенка.

Встречаются случаи, когда врач заранее решает, что женщина сможет родить ребенка естественным образом, однако из-за слабости родовой деятельности в процессе родов он меняет свое решение в пользу кесарева сечения.

Делать ли кесарево сечение?

Когда женщина интересуется вопросом, чем опасно кесарево сечение, ее одолевают сомнения по поводу выбора такого способа рождения ребенка. Однако в некоторых случаях выбор, безусловно, должен быть сделан в пользу именно кесарева сечения. При принятии решения женщина должна опираться на медицинские показания, состояние своего здоровья и протекание беременности. Это и есть главные факторы, определяющие ее выбор.

В случаях, когда кесарево сечение уже имело место быть, многие женщины решают впоследствии перевязать маточные трубы, так как гарантий того, что последующие беременности будут протекать для здоровья женщины и ребенка нормально, нет. Перевязка труб при кесаревом сечении может быть сделана и без ведома женщины во время операции, если на то будут иметься предпосылки — заболевания, возраст женщины либо патологии плода.

Конечно же, как и при любой другой полосной операции, после кесарева сечения женщина довольно долго будет восстанавливаться. Не исключены и множественные осложнения, перечень которых включает как воспаление мочевыводящих путей, так и послеродовую депрессию. А если женщина решилась на перевязку труб при кесаревом сечении, возможен и гормональный сбой.

Не стоит забывать о тех фактах, которые конкретно указывают на то, чем опасно кесарево сечение. Если значительных показаний для такого хирургического вмешательства нет, а выбор женщины определяет страх перед предстоящими естественными родами, не стоит забывать, что и для ребенка такие «быстрые» роды не желательны.

Разобравшись с тем, чем опасно кесарево сечение, можно сделать вывод, что, как и при любой другой полосной операции, существует определенный риск для здоровья и жизни матери и ребенка. Решаться на такую операцию нужно только в тех случаях, когда проведение операционных родов оправдано. В случаях, если кесарево сечение необходимо, женщина должна максимально позитивно настроить себя на предстоящую операцию, ведь правильный настрой является немалой гарантией того, что операционные роды пройдут гладко.

Встречаются случаи, когда врач заранее решает, что женщина сможет родить ребенка естественным образом, однако из-за слабости родовой деятельности в процессе родов он меняет свое решение в пользу кесарева сечения.

Опасно ли кесарево сечение для матери?

Экстренное Кесарево сечение производят при неправильно проходящих родах для спасения ребенка и матери. Анестезиологи при таких операциях часто ошибаются и у матерей из-за наркоза часты мелкие проблемы с мозгом. Ребенка спасают, но следующие роды очень опасны из-за неточного разреза матки.

При запланированном Кесаревым все проходит планово, но разрез матки производят. Поскольку это сложная редкая операция, то специалистов, которые могут сделать это аккуратноа, а потом вылечить до конца, найти практически невозможно. Так что в следующие роды становятся опасны из-за возможности расходящихся швов и внутриматочного кровотечения.

Хотя в идеале все получается красиво безболезненно и полностью заживает. Из проблем после запланированного кесарева- неправильный гормональный баланс, есть вероятность невозможности кормить ребенка грудью. Но это все легко возвращается к норме в течение двух недель- месяца, проводимых в больнице после операции.

Опасность есть, как и от любой другой операции. Организму вряд ли понравится, что его разрезали, полазили и зашили. Осложнения могут быть различными. Самое опасное — кровотечение. Другое серьезное осложнение — развитие инфекционного процесса в матке или брюшной полости. Разумеется, при операционном вмешательстве идет сбой во всех системах организма. Так же могут быть проблемы с заживлением швов. После операции нужно будет тщательно планировать следующую беременность, должно пройти не менее трех лет, и после узи врачи подскажут, готов ли рубец на матке к следующей беременности.

Опасно, как и любое другое хирургическое вмешательство. Если есть выбор, то лучше, конечно, остановить его на естественных родах. Но бывает и так, что медики этого выбора пациентке не оставляют. Но и слишком бояться и переживать тоже не стоит, так как нервное напряжение может напрямую отразиться на ребенке. В принципе, когда назначается плановое кесарево сечение, роженицу заставляют подписать массу бумажек, в которых подробно пишут о том, какие риски могут быть при операции. Всех пунктов я уже не помню, но основное – случайное повреждение внутренних органов, так как у беременной женщины все настолько плотно прижато, что врач может случайно зацепить скальпелем что-то еще, кроме матки ткани живота. Есть риск возникновения сильного кровотечения, и в его случае предупреждают, что могут применяться крайние меры вплоть до удаления матки. Также любой способ анестезии несет в себе определенные риски и возможные неприятные последствия. Про общий наркоз известно довольно многое, поэтому не буду вдаваться в подробности. А вот при эпидуральную анестезию, которую сейчас активно пропагандируют, негативных отзывов гораздо меньше. Тем не менее, печальных примеров, когда после такой анестезии появляются проблемы со спиной или в первые дни после операции ноги отказываются повиноваться, есть немало. Сама лично наблюдала подобное у соседки по палате, когда рожала старшую дочь. Она не могла встать на ноги около полутора суток. А это чревато образованием спаек, которые будут беспокоить всю жизнь. Чем раньше начинаешь вставать и двигаться после кесарева, тем меньше вероятности образования спаек, поэтому при благополучном исходе операции на ноги предлагают встать уже спустя четыре часа. Таким образом, можно сказать, что есть определенные опасности для матери, как и для ребенка, но по-хорошему грамотные врачи должны соотносить возможные риски с ожидаемой пользой. То есть, какой путь родоразрешения будет наименее опасен для жизни матери и ребенка, тот и должны выбирать. Правда, стоит отметить, что сейчас врачи не слишком задумываются о последствиях, и иной раз кесарят только потому, что им лень возиться несколько часов с роженицей.

Экстренное Кесарево сечение производят при неправильно проходящих родах для спасения ребенка и матери. Анестезиологи при таких операциях часто ошибаются и у матерей из-за наркоза часты мелкие проблемы с мозгом. Ребенка спасают, но следующие роды очень опасны из-за неточного разреза матки.

Чем опасно кесарево сечение?

Операция кесарева сечения уже давно перешла из разряда экстренной в рядовую и обычную процедуру родов. Как правило, она не несет никакой крайней опасности для здоровья матери и ребенка, если оба находятся в удовлетворительном состоянии.

Какие неприятности несет кесарево сечение матери?

Проведение такого вида рассечения намного усложняет и увеличивает период восстановления женщины, утяжеляет уход за новорожденным. Сюда же можно добавить сильные боли непосредственно после выхода из наркоза, осложнения в месте швов и некоторые трудности с налаживанием лактации. Еще придется стать обладательницей шрама и немного отвисшего животика, убирать который после кесарева можно начинать только спустя полгода. Однако прежде чем думать чем плохо кесарево сечение для вас, задумайтесь, каково будет вашему малышу, ведь ему придется резко войти в этот мир.

Чем вредно кесарево сечение для ребенка?

Нанесенный вред матери мы уже рассмотрели. А ребенку, который пережил кесарево? Ему придется получить весьма приличную дозу анестезии, «лентяйничать» и не прикладывать усилия для появления на свет, ждать, когда мать придет в себя и сможет согреть его своим теплом. Среди детей, появившихся с помощью кесарево, чаще встречаются проблемы с гипертонусом мышц и ослабленностью иммунитета.

Самочувствие женщины после кесарево

Сразу же после выхода из сна придется бороться и терпеть боли после кесарева сечения, облегчить которые смогут специальные обезболивающие препараты. Возможно, нужно будет несколько раз ставить очищающую клизму и катетер. Спина после кесарева болит в том случае, если имела место эпидуральная анестезия. Боль носит кратковременный характер и не является тревожным признаком. Довольно часто из-за снижения двигательной активности наблюдаются отеки после кесарева сечения, с которыми нужно неустанно бороться. О том, как вести себя после кесарева, женщине расскажут сотрудники медицинского учреждения.

Сколько можно делать кесарево?

Количество возможных и безопасных рассечений, в большинстве своем, зависит от состояния рубца на матке и общего здоровья матери. Именно поэтому шов после кесарева сечения требует очень внимательного ухода.

Проведение такого вида рассечения намного усложняет и увеличивает период восстановления женщины, утяжеляет уход за новорожденным. Сюда же можно добавить сильные боли непосредственно после выхода из наркоза, осложнения в месте швов и некоторые трудности с налаживанием лактации. Еще придется стать обладательницей шрама и немного отвисшего животика, убирать который после кесарева можно начинать только спустя полгода. Однако прежде чем думать чем плохо кесарево сечение для вас, задумайтесь, каково будет вашему малышу, ведь ему придется резко войти в этот мир.

Чем опасно кесарево сечение?

«Еще двадцать-тридцать лет назад операцию кесарева сечения акушеры делали только в том случае, если понимали, что иначе ребенок просто не сможет появиться на свет. Круг ситуаций, в каких будущую маму ждала операция, был довольно ограниченным: очень узкий таз, неправильное положение ребенка в матке (поперек, а не вдоль), сильные кровотечения, крупные опухоли в матке или яичниках, плохое состояние малыша (например, из-за нехватки кислорода). В те времена кесарево сечение порой заканчивалось осложнениями и для мамы, и для малыша, ведь правила «стерильности» соблюдались не всегда идеально, а инструменты хирургов и шовный материал были недостаточно совершенны.

Вместе с развитием медицины совершенствовались хирургические приемы, и кесарево сечение понемногу стали делать чаще. В число показаний к этой операции включили тяжелые формы позднего токсикоза (гестоза), болезни сердца, печени, почек, зрения. Кесарево сечение стали чаще делать женщинам, которые перешагнули 30-летний рубеж или смогли забеременеть благодаря экстракорпоральному оплодо­творению.

1. Изменилась технология операции: например, разрез на животе теперь делают не вдоль, а поперек, в нижней части матки. Так ткани легче срастаются, а шов получается почти незаметным глазу.

2. Появились новые способы обезболивания: если раньше кесарево сечение делали под общим наркозом, то теперь – с помощью «укола в спину» (эпидуральной или спинальной анестезии), благодаря чему мама может бодрствовать во время операции, сразу же увидеть своего кроху и приложить его к груди.

3. Сегодня используется новый шовный материал, и рубец после операции болит меньше, а молодая мама уже на 2-е сутки может вставать и сама ухаживать за малышом. Кстати, на приход молока и кормление грудью кесарево сечение не влияет.

Если раньше молодые мамы после кесарева сечения оставались в роддоме на 10–12 дней, то теперь их обычно выписывают домой на 5–6-е сутки.

4. По той же причине случаев, когда женщина после первого кесарева сечения становится мамой во второй и третий раз, стало гораздо больше. Бывает и так, что младшие дети без проблем появляются на свет естественным путем – например, если причина первого кесарева сечения была связана не с мамой, а с малышом.

5. В наши дни у врачей стало больше возможностей, чтобы заранее выявить те или иные трудности и назначить женщине лечение, не доводя дело до срочной операции. Для этого будущую маму обследуют с помощью УЗИ (выявляет размеры и состояние крохи), допплерометрии (определяет кровоток в сосудах матки, плаценты и ребенка), кардиотокографии (фиксирует сердцебиение малыша).

Новые технологии и шовные материалы позволяют женщине после первого кесарева сечения снова стать мамой, и даже не раз. Есть случаи, когда малыши появлялись на свет у «героинь» с пятью швами на матке!

Несмотря на все эти достижения, кесарево сечение остается серьезной операцией, и относиться к ней тоже нужно серьезно. У нее есть и свои противопоказания, и даже «побочные эффекты»: осложнения из-за общего наркоза, развитие инфекции во время операции или после нее. Да и рубец на матке, который остается у женщины после кесарева сечения, может осложнить перспективы следующей беременности, особенно если шов сросся не слишком крепко. Так что идеальным способом родов по-прежнему остается тот, что создала сама природа, и если возможности мамы и малыша позволяют, им обоим лучше пройти весь путь рождения самим, без помощи хирурга».

«Если смотреть на кесарево сечение глазами анестезиолога, нам предстоит отталкиваться от того, как менялись со временем методы обезболивания такой операции. Ведь именно перемены в этой области во многом повлияли на отношение будущих мам к кесареву сечению, а в итоге – и на тот факт, что в наши дни гораздо больше малышей, чем раньше, появляется на свет именно таким способом.

Долгое время большинство операций кесарева сечения проходило под так называемым общим наркозом: женщине делали укол в вену или давали вдохнуть усыпляющего газа, и она просыпалась только тогда, когда все уже было позади (последний метод правильно называть ингаляционной анестезией). Казалось бы, отличное решение? Не все так просто. Дело в том, что ингаляционная анестезия «отключает» не только сознание, но и дыхание. Вместо пациентки должен дышать специальный аппарат, подающий кислород в легкие через дыхательную трубку в трахее (врачи называют эту процедуру интубацией). Здесь и начинаются трудности: чтобы воздух поступал внутрь, ему ничто не должно мешать, а во время беременности, увы, часто бывает наоборот. Например, со II триместра у многих будущих мам отекает слизистая носа и горла, и даже в обычном состоянии дышать становится труднее – что уж говорить об «аппаратном» дыхании. Есть и другие, более весомые причины, которые могут вызвать у женщин серьезные трудности при ингаляционной анестезии. Вот почему врачи пришли к выводу, что кесарево сечение требует других, более безопасных способов обезболивания.

Выбор обезболивания во время кесарева сечения зависит от троих: анестезиолога, акушера и самой женщины.

Новое решение оказалось хорошо забытым старым: эпидуральная анестезия, которая в России вошла в обиход с 1950–1960-х годов, была разработана еще двести лет назад. Эту методику даже не пришлось усовершенствовать, настолько удачной оказалась идея вводить обезболивающий препарат в пространство, окружающее спинно-мозговой канал (при эпидуральной анестезии), или непосредственно внутрь этого канала (при спинальном обезболивании). При кесаревом сечении чаще используют спинальную анестезию, поскольку она полностью снимает все ощущения в нижней части тела, в отличие от эпидуральной, которая избавляет от боли, но оставляет возможность чувствовать, как внутри женщины что-то происходит. Последнее свойство очень ценно, когда дело касается естественных родов (не испытывая боли, будущая мама ощущает схватки и движения ребенка, может как следует тужиться), но вот чувствовать на себе работу хирурга, согласитесь, не слишком приятно. Именно поэтому врачи отдают предпочтение спинальной анестезии или комбинируют ее с эпидуральной.

Сказанное совсем не означает, что «укол в спину» – единственный способ сделать кесарево сечение безболезненным. Тем более что и для него есть ограничения (хотя их немного): речь идет о некоторых неврологических и сердечно-сосудистых болезнях. Вот почему врачи продолжают использовать и ингаляционную анестезию, и «усыпляющие» внутривенные уколы. Последние часто применяют вместе со спинальным обезболиванием на заключительном этапе операции, когда ребенок уже родился и молодой маме накладывают швы».

По одной из версий оно связано с именем Юлия Цезаря, который якобы появился на свет именно этим способом. Другая точка зрения связывает слово «кесарь» с латинским глаголом «secare» – резать. Как бы там ни было, доподлинно известно лишь одно: кесарево сечение практиковалось уже в глубокой древности. А в России первую операцию, благополучно закончившуюся и для женщины, и для ее ребенка, сделал врач Г.Ф. Эразмус в 1756 г.

Долгое время большинство операций кесарева сечения проходило под так называемым общим наркозом: женщине делали укол в вену или давали вдохнуть усыпляющего газа, и она просыпалась только тогда, когда все уже было позади (последний метод правильно называть ингаляционной анестезией). Казалось бы, отличное решение? Не все так просто. Дело в том, что ингаляционная анестезия «отключает» не только сознание, но и дыхание. Вместо пациентки должен дышать специальный аппарат, подающий кислород в легкие через дыхательную трубку в трахее (врачи называют эту процедуру интубацией). Здесь и начинаются трудности: чтобы воздух поступал внутрь, ему ничто не должно мешать, а во время беременности, увы, часто бывает наоборот. Например, со II триместра у многих будущих мам отекает слизистая носа и горла, и даже в обычном состоянии дышать становится труднее – что уж говорить об «аппаратном» дыхании. Есть и другие, более весомые причины, которые могут вызвать у женщин серьезные трудности при ингаляционной анестезии. Вот почему врачи пришли к выводу, что кесарево сечение требует других, более безопасных способов обезболивания.

Чем опасно кесарево и каковы последствия

С помощью кесарева сечения сегодня рождается порядка 15% малышей. Хоть родоразрешающие операции проводятся часто, они могут привести к весьма неприятным последствиям. Чем опасно кесарево сечение, и как себя вести мамочке, чтобы избежать вероятных последствий операции.

Когда необходимо проведение кесарева

Специалисты рекомендуют проводить кесарево только при наличии неоспоримых показаний, потому как это все же серьезная операция, которая может иметь осложнения и неприятные последствия. Показаниями для родоразрешающей операции являются факторы:

• Патологически узкий таз, из-за чего ребенок физически не сможет пройти по родовым путям;
• Когда на фоне многочисленных родов существует реальная угроза разрыва истонченной маточной стенки или после кесарева, уже проведенного несколькими годами ранее, имеет место риск расхождения шва;
• Злокачественные образования половой системы, множественные миоматозные образования в матке;
• Не корректируемое медикаментами отсутствие родовой активности;
• Если роды первые, а женщине более 35 лет;
• Неустранимые осложнения беременности;
• При разного рода нарушениях плаценты или ее неправильном предлежании нередко показано экстренное кесарево сечение. При низком креплении плаценты вход в матку перекрывается, что часто приводит к кровотечениям либо преждевременным родам;
• При предыдущих родах посредством кесарева;
• Патологии у мамы вроде зрительных нарушений или прогрессирующей генитальной герпесвирусной инфекции, диабета либо астмы, варикоза или гипертензии, расхождения костей в лобковой части;
• Экстракорпоральное оплодотворение, замершие беременности в анамнезе, многолетнее бесплодие и пр.;
• Если при прежних родах были сильные разрывы в области промежности;
• Если малыш слишком маленький (менее 2 кг) либо чересчур крупный (более 4 кг);
• При пороках плодного развития;
• Тазовое предлежание;
• Выпадение пуповины;
• Плацентарная отслойка представляет опасность для жизни малыша, поэтому также требует экстренного оперативного родоразрешения;
• При плодной гипоксии или нарушениях питания, что обнаруживается при КТГ и ультразвуковом исследовании;
• Поперечное предлежание плода;
• Неправильное вхождение головки в просвет родовых путей;
• Наличие конфликта резус-фактора крови плода и матери, что грозит гемолитической патологией;
• Синдром задержки плодного развития или белково-энергическая недостаточность (гипотрофия).

Это самые распространенные причины для кесарева, но иногда врачи принимают такое решение и по индивидуальным показаниям.

Недостатки хирургического родоразрешения

К сожалению, родоразрешающая операция отнюдь не считается предпочтительным вариантом рождения. Будет гораздо лучше, если ребенок, как и положено, пройдет через материнские родовые пути, нежели появится на свет посредством абдоминального родоразрешения. Просто неблагоприятные последствия после кесарева сечения для матери обнаруживаются в 12 раз чаще, нежели при естественном родоразрешении.

К недостаткам КС относят более длительный и тяжело текущий реабилитационный период, большие кровопотери и шов на брюшине, который останется с родильницей навсегда. Женщине после кесарева нельзя долгое время спортом заниматься, пресс качать или поднимать тяжелое. Организму после абдоминального родоразрешения восстанавливаться сложно, он испытывает стресс из-за резкого и неестественного завершения беременности.

Беспокоят и гормональные нарушения, которые сказываются на лактации и пр. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют соглашаться на родоразрешение посредством кесарева лишь при наличии неоспоримых и абсолютных показаний. Но по статистике в нашей стране примерно 10% рожениц настаивает на родоразрешающей операции, которая им совсем не показана, просто из-за боязни перед болью. Опасно ли кесарево сечение или возможные осложнения носят несколько преувеличенный характер?

Любая операция может повлечь нежелательные последствия, поэтому даже идеально проведенная процедура кесарева может в будущем спровоцировать развитие разного рода осложнений для новорожденного и мамы. Вероятность осложнений обуславливается методом операции, техникой выполнения разреза и шва, опытом анестезиолога и хирурга, длительностью операции и пр.

Чем опасно кесарево для матери

Итак, после кесарева, как после прочих оперативных манипуляций, могут возникнуть осложнения. А если у роженицы уже проводилось абдоминальное родоразрешение, то с каждыми последующими подобными родами риски для здоровья и даже жизни буду многократно возрастать.

В ходе операции могут повредиться внутриорганические структуры и ткани вроде кишечника, мочеточников, мочепузырных тканей или сосудов, нервных волокон и пр. Осложнения могут быть тромбоэмболическими или связанными с наркозом. После таких родов и матка сокращается значительно хуже, кровотечения часто открываются, беспокоят запоры и мочеиспускательные нарушения, раневые инфекции и пр.

Спаечные процессы после кесарево сечения – явление не редкое. Особенно высока вероятность осложнения в случаях, когда:

1. В ходе операции амниотические воды и кровь попадают в брюшную полость;
2. Вмешательство длится слишком долго и носит высокотравматичный характер;
3. Реабилитация осложняется гнойно-септическими патологиями и пр.

Спайки могут не проявляться, но при обширном спаечном поражении тяжи могут перетягивать трубы, яичники, кишечник и пр. Поэтому после кесарева родильницу беспокоит трубная либо кишечная непроходимость, хронические запоры и пр. А если абдоминальные роды проходили не впервые, то с каждой последующей подобной операцией риск развития спаечной болезни будет неуклонно расти.

Неэстетический рубец на животе

Для женщин весьма важным остается вопрос красоты, поэтому наличие послеоперационного рубца многих буквально угнетает. В плане риска подобный фактор опасности не представляет, но вот до его формирования, пока швы на матке и брюшине не затянутся, рана может воспалиться. Поэтому для профилактики некоторым женщинам после родов назначают прием антибиотиков.

Что касается эстетической красоты, то сегодня все чаще надрез делается горизонтально над лобком в кожной складке, где он не так заметен, а с годами практически сравнивается с нормальной кожей. Если же шов выполнен вертикально, то его в будущем можно будет отшлифовать или обработать лазером, что сделает его практически незаметным. Поэтому в целом шов на брюшине – это меньшее из зол.

Грыжевые процессы

Нередким для кесарева сечения последствием является формирование грыжи в области шва. Подобное явление возникает вследствие некачественного сопоставления краев разреза при выполнении шва. Иногда у мышечных тканей живота из-за пониженного тонуса или их расхождения угнетается функциональность. На фоне этого влагалище и маточное тело может опуститься, в зоне пупка сформируется грыжа, беспокоят позвоночные боли и нарушается пищеварение.

Негативные последствия анестезии

При кесаревом сечении последствия для матери могут возникать на фоне наркоза. Анестезия при кесарево бывает регионарной и общей. После эндотрахеальной анестезии у пациенток присутствуют жалобы на кашель и першение в глотке. После анестезии беспокоит тошнотно-рвотная реакция, сонливость и спутанность сознания. Когда действие наркоза начнет проходить, то побочная симптоматика пройдет самостоятельно.

Если пациентка выбрала спинномозговую анестезию, то ее нередко беспокоят головные боли, поэтому после регионарного обезболивания рекомендуется лежать еще порядка 12 часов. Также при регионарном введении обезболивающего при недостаточном опыте анестезиолога могут повредиться спинномозговые корешки, что сопровождается болезненностью спины, дрожью конечностей и хронической слабостью.

Эндометриоз

На фоне кесарева нередко развивается эндометриоз, который представляет собой патологическое разрастание клеток внутреннего маточного слоя. Обычно разрастанию подвергаются клеточные структуры в области маточного рубца. В результате мама жалуется на постоянные боли, усиливающиеся в период менструаций.

Важно! Эндометриоз проявляется далеко не сразу, поэтому относится к поздним последствиям операции. В дальнейшем из-за подобного осложнения женщина может испытывать проблемы с зачатием.

Рубец на стенках матки

Поскольку кесарево предполагает разрез не только на брюшине, но и на маточной стенке, то и в матке навсегда останется характерный рубец. Перед выпиской мамочку отправляют на ультразвуковую диагностику, чтобы оценить шовную состоятельность.

При последующих беременностях этот показатель будет иметь огромное значение, поскольку несостоятельный рубец может стать причиной расхождения шва и разрыва матки. Поэтому уже после второго кесарева женщинам рекомендуется пройти процедуру перевязки фаллопиевых труб, а после третьей операции сделать это жизненно необходимо.

Проблемы с ГВ

Еще одним довольно частым последствие хирургического родоразрешения являются трудности с лактацией. Обычно при естественных родах молоко появляется
на 2-4 день, тогда как после кесарево оно приходит лишь спустя 5-9 суток. Причиной такой задержки лактации является специфическое вещество – окситоцин, которое выбрасывается в больших количествах именно при естественном родоразрешении и стимулирует продукцию пролактина, контролирующего лактацию.

После кесарева такой активности окситоцина нет, поэтому и приход молока задерживается на несколько суток. Кроме того, вследствие операции молока может вырабатываться недостаточно, либо его не будет вовсе. Поэтому после кесарева малыша нередко подкармливают смесями, что не приветствуется.

Последствия операции для новорожденного

Оперативное родоразрешение отражается и на новорожденном, причем не самым положительным образом. Последствия кесарева сечения для ребенка нередко затрагивают его дыхательную деятельность. Причина в наркозе и особенностях операции. Когда пациентке вводят внутривенную анестезию, то препарат частично проникает в детский кровоток и вызывает у малыша угнетение деятельности дыхательного центра, что провоцирует асфиксию. Из-за этого малыш после рождения неактивен, плохо реагирует на грудь.

В норме, когда в ходе родов малыш продвигается по родовым путям, его легкие избавляются от слизи. Во время операции подобного не происходит и часть слизистых примесей остается в легочной системе. Они впитываются в легкие, чем способствуют развитию гиалиново-мембранной патологии. Кроме того, оставшиеся примеси создают предпосылки для активности патогенной микрофлоры, что в будущем спровоцирует пневмонию и прочие патологии системы дыхания.

При кесарево малыша сразу извлекают из матки, когда он еще не готов ее покинуть. При этом новорожденный переживает резкий перепад давления, который вызывает головномозговое микрокровоизлияние. Если подобное произойдет у взрослого, то он испытает сильнейший болевой шок, после чего наступит смерть. Кроме того, кесарята отличаются и другими показателями здоровья.

• У них не происходит естественного выброса гормонов-адаптогенов катехоламиновой группы, поэтому и адаптация у таких деток занимает более длительные сроки.
• Они плохо набирают вес и достаточно часто страдают от сильнейшей пищевой аллергии.
• Кроме того, кесаренные детки отличаются чрезмерной психоэмоциональной возбудимостью и гиперактивностью.
• Такие дети сразу после рождения вскармливаются искусственными смесями, пока мама находится на лечении антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В итоге, когда наступает лактация, малыш уже привыкает к бутылочке, а от груди отказывается, ведь ее сосать сложнее.

При естественном появлении на свет малыша прикладывают к груди сразу после рождения, за счет чего образуется психологическая тесная связь новорожденного с матерью. После кесарева подобное часто невозможно, особенно при общем наркозе.

Профилактика нежелательных последствий

Многих осложнений можно избежать, следуя принципам правильной реабилитации. После операции на область матки кладут лед, чтобы матка сокращалась быстрее. Поскольку в первые дни родильницу беспокоят сильные боли, то назначаются обезболивающие препараты. Уже на вторые сутки следует приступать к мероприятиям по восстановлению организма.

Обработка швов

Для профилактики воспалений и гнойных процессов шов ежедневно обрабатывается антисептическими растворами, а повязка сменяется. Снимают швы примерно на 7-10 сутки. Внутрикожные рассасываются сами по прошествии 2-3 месяцев. Чтобы последствия кесарево вроде келоидных рубцов не омрачили счастливо материнство, женщине рекомендуется регулярно наносить на шов препараты Контрактубекс или Куриозин.

Спустя неделю мама сможет принять душ, а вот полежать в ванной станет возможно по прошествии двух месяцев, когда произойдет заживление маточного рубца и минимизируются выделения.

Ношение бандажа

Чтобы скорее восстановить мышцы и ускорить заживление рубцов, родильнице не помешает бандажный пояс. Это приспособление сократит болезненные проявления и облегчит первые послеоперационные дни. Но нельзя носить бандаж, не снимая, здесь тоже есть ограничения. Каждые пару часов его нужно снимать минут на 15, а потом снова надевать.

Постепенно перерывы делают короче, а время ношения увеличивают. Такой бандаж поможет избавиться и от лишнего веса, который мамочки обычно набирают в период беременности.

Активность

Врачи отмечают, что существенно сократить реабилитацию для матери и ребенка помогает физическая активность. Со второго дня послеродового периода женщине рекомендуется вставать и передвигаться хотя бы в пределах палаты. Чем раньше мама начнет двигаться, тем быстрее запустятся регенерационно-восстановительные процессы, и роженица сможет скорее заняться приятными хлопотами за малышом.

Для скорейшего заживления шва родильнице надо спать на животе. Ранняя активность способствует предотвращению спаечного процесса, стимулирует кишечную деятельность и сокращение матки. Но гимнастика, качание пресса и различные фитнес упражнения мамочке на ближайшие 4-6 месяцев противопоказаны.

Особого внимания требует и питание женщины Начиная со второго дня в рацион постепенно вводят легкие блюда и напитки, ежедневно добавляя новые продукты. Меню должно содержать блюда, улучшающие работу ЖКТ и не вызывающие реакции у младенца. Кушать надо по чуть-чуть, отказавшись от жирного, копченого, острого и жареного.

Проще предупредить вероятные последствия, чем потом тратить силы на их устранение, поэтому соблюдение рекомендаций доктора будет залогом успешного восстановления.

Еще одним довольно частым последствие хирургического родоразрешения являются трудности с лактацией. Обычно при естественных родах молоко появляется
на 2-4 день, тогда как после кесарево оно приходит лишь спустя 5-9 суток. Причиной такой задержки лактации является специфическое вещество – окситоцин, которое выбрасывается в больших количествах именно при естественном родоразрешении и стимулирует продукцию пролактина, контролирующего лактацию.

27 Июн 2019      okberemena         303      

Похожие записи
• 
  Температура держитсяа тест отрицательный на 9 день после подсадки
• 
  11 недель беременности усталость апатия
• 
  Можно ли закапывать в глаза младенцу молоко матери
• 
  Дети низкая температура 16 лет