Клинический Анализ Крови Расшифровка Показателей При Беременности
Содержание
- 1 Клинический анализ крови
- 2 О чем могут рассказать результаты общего анализа крови?
- 3 Расшифровка клинического анализа крови сокращенного вида
- 4 Показатели клинического анализа крови развернутого вида
- 5 Общий анализ крови при беременности: норма и расшифровка показателей
- 6 Значение данного анализа
- 7 Какие показатели входят?
- 8 Нюансы сдачи анализа
- 9 Отклонения
- 10 Анализ крови у беременных: виды анализов, расшифровка и что считать нормой
- 11 Общий анализ крови и его показатели
- 12 Биохимический анализ крови беременной
- 13 Анализ на группу крови и резус-фактор
- 14 Показатели коагулограммы крови беременной
- 15 Клинический анализ крови: расшифровка, нормы и показатели онлайн
- 16 Для чего необходимо исследование крови
- 17 Как сдать и подготовка к сдачи крови
- 18 Где сдать и какая цена исследования крови
- 19 Расшифровка клинического анализа крови
- 20 Общий анализ крови у беременных: подготовка и расшифровка
- 21 Зачем нужен такой анализ?
- 22 Информация по анализу крови
- 23 Что делать при отклонениях и особенности подготовки к анализу
Клинический анализ крови
Клинический (общий) анализ крови представляет собой наиболее распространенное лабораторное исследование, используемое для оценки общего состояния организма. Данный анализ выполняют как при подготовке человека к операции, так и при плановом медицинском осмотре. Помимо этого, клинический анализ крови назначается, если у пациента имеются симптомы инфекционного заболевания либо он жалуется на утомляемость и слабость. Рассмотрим, что входит в данное исследование, и какими являются показатели клинического анализа крови в норме.
О чем могут рассказать результаты общего анализа крови?
Как известно, клеточный состав крови у здорового человека характеризуется постоянными показателями. Поэтому все изменения, происходящие при различных заболеваниях, крайне важны для диагностики. Бланк клинического анализа крови может проинформировать опытного врача о наличии у человека инфекций, воспалительных заболеваний, болезней кроветворения, аллергических состояний. Очень часто с помощью общего анализа крови можно определить болезнь на самой ранней ее стадии. Этим объясняется то, что данное исследование проводят в ходе всех медицинских осмотров. Кроме того, применяя клинический анализ крови, специалист способен оценить эффективность проводимого лечения, наличие либо отсутствие тенденции к выздоровлению.
Различают такие виды клинического (общего) анализа крови как сокращенный и развернутый. Показатели, входящие в общее исследование крови сокращенного вида – это гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Развернутый анализ предполагает рассмотрение всех необходимых характеристик крови.
Расшифровка клинического анализа крови сокращенного вида
Получив бланк общего анализа крови, пациент видит непонятные ему цифры и обозначения. Человеку, не имеющему специальных медицинских знаний невозможно по такому бланку выявить наличие или отсутствие в своем организме патологий. Тем не менее, зная норму клинического анализа крови можно понять, насколько свои результаты будут от нее отличаться. Поэтому рассмотрим расшифровку клинического анализа крови.
1. Гемоглобин – специфический белок, находящийся на поверхности эритроцитов и отвечающий за транспортировку кислорода в организме. Его норма у мужчин составляет от 135 до 160 г/л, а у женщин – от 115 до 140 г/л. Понижение уровня гемоглобина в крови называется анемией. Данное состояние могут провоцировать недостаток железа, фолиевой кислоты, кровотечения, некоторые заболевания крови. Повышение уровня гемоглобина наблюдается в случае эритроцитоза, кишечной непроходимости, сгущения крови, а также при врожденном пороке сердца.
2. Лейкоциты являются белыми клетками крови, которые принимают участие в иммунной защите организма от различных инфекций (вирусной, бактериальной, паразитарной). Нормой лейкоцитов в крови считается 4,0 – 9,0*10 9 /л. Если же результат клинического анализа крови показывает повышенное содержание лейкоцитов, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как отит, менингит, рожа, флегмона, панариций, бронхит, пневмония, панкреатит, аппендицит, лейкоз, диабетическая кома. Пониженное их содержание наблюдается при краснухе, бруцеллезе, вирусном гепатите, кори, гриппе, малярии, туберкулезе, циррозе печени, сифилисе, анемии, а также в случае наличия злокачественных образований с метастазами в костный мозг.
3. Эритроциты представляют собой красные клетки крови, переносящие кислород по всему организму. Нормой эритроцитов у мужчин является 4,2 – 6,0*10 12 /л, а у женщин – 3,8 – 5,4*10 12 /л. Как правило, высокое содержание в крови эритроцитов имеет место при ее сгущении в результате обезвоживания организма. Данное состояние наблюдается в случае кишечных инфекций, сопровождаемых диареей, рвотой, повышенной потливостью и высокой температурой. Кроме того, этот показатель увеличивается у пациентов со злокачественными заболеваниями почек, печени, пороком сердца, болезнями легких и системы кроветворения. Снижение уровня эритроцитов говорит о развитии железодефицитной анемии.
4. Тромбоциты – маленькие кровяные пластинки, которые принимают участие в образовании тромба в случае повреждения сосуда. Их норма равна 180 – 320*10 9 /л. Повышение уровня тромбоцитов в крови может свидетельствовать об эритремии, миелофиброзе, лимфогранулематозе, лимфоме, циррозе печени, язвенном колите, карциноме, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке, амилоидозе, туберкулезе, остеомиелите. Понижение их уровня наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, вирусных инфекциях (аденовирусах, гепатитах) болезнях печени, опухолевых поражениях, уремии, синдроме Бернара-Сулье, патологии Мая-Хегглина.
5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – скорость формирования в вертикальной пробирке столба плазмы без эритроцитов. Эта характеристика косвенно информирует о содержании белков плазмы крови. Нормой СОЭ у мужчин считается менее 15 мм/ч, а у женщин — менее 20 мм/ч. Данный показатель зачастую повышен у женщин во время менструации, в период беременности и после родов. Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительных процессах в организме, гипотиреозе, тиреотоксикозе, поражении почек, аутоиммунных патологиях, сифилисе, пневмонии, туберкулезе, инфаркте миокарда, интоксикации, раковых заболеваниях. В свою очередь снижение этого показателя наблюдается при миодистрофии, гипергидратации, вегетарианстве.
Показатели клинического анализа крови развернутого вида
Различают близко 30 характеристик развернутого клинического анализа крови. Показатели, которые определяют чаще всего:
- ширина распределения эритроцитов;
- гематокрит – процентное содержание эритроцитов в плазме крови;
- средний объем эритроцита;
- среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- содержание лимфоцитов;
- содержание моноцитов;
- наличие базофилов, эозинофилов и нейтрофилов.
Получив бланк общего анализа крови, пациент видит непонятные ему цифры и обозначения. Человеку, не имеющему специальных медицинских знаний невозможно по такому бланку выявить наличие или отсутствие в своем организме патологий. Тем не менее, зная норму клинического анализа крови можно понять, насколько свои результаты будут от нее отличаться. Поэтому рассмотрим расшифровку клинического анализа крови.
Общий анализ крови при беременности: норма и расшифровка показателей
Во время беременности женский организм изменяется. Меняется функционирование органов, происходят иные биохимические процессы. Все это происходит, чтобы удовлетворить растущие потребности будущего малыша. Поэтому врачи тщательно следят за состоянием будущей мамы и назначают ей много обследований разного характера. Простым, но информативным считается общий анализ крови при беременности.
Значение данного анализа
Кровь является «транспортным средством», с помощью которого к малышу поступают кислород и питание. Поэтому все изменения состояния ребенка или матери можно определить именно по крови.
При постановке на учет врач выписывает ряд направлений на лабораторные исследования. Вот список, какие анализы крови сдают при беременности при постановке на учет и периоды повторной их сдачи:
Общий анализ крови – 16-22 неделю беременности, 24-28 нед., 32-36 нед.;
На группу крови и резус — фактор;
Биохимический анализ – 10-14 нед.,16-20 нед.,24-28 нед.;
На глюкозу – 22 нед.;
Коагулограмма – свертываемость крови (22 нед., 32-36 нед).;
На ВИЧ – 24-28 нед., 32-36 нед. ;
На гепатиты В и С – 24-28 нед., 32-36 нед. ; – 24-28 нед., 32-36 нед.;
На RW – наличие антител к сифилису. (24-28 нед., 32-36 нед.);
На TORCH-инфекции (антитела к токсоплазмозу, цитомегаловирусной инфекции, краснухе и вирусу простого герпеса двух типов).
Проверка на наличие ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем.
Из списка сразу видно, какой анализ крови у беременных берется чаще всего – общий. И это не случайно, он дает четкую клиническую картину, с его помощью можно определить причину отклонений от нормы. Сдается он минимум 4 раз. Его еще называют клиническим.
Какие показатели входят?
В бланке результатов клинического анализа указывается не один показатель, а намного больше. Это элементы кровяного потока. Узнаем подробнее о показателях, входящих в анализ крови при беременности и их расшифровку:
Тромбоциты. Буквенное обозначение PLT. Целевое назначение – свертываемость крови;
Лейкоциты или WBS выполняют защитную функцию. Являются показателем состояния иммунитета человека. Они участвуют в процессах распознавания и устранения угроз бактериального характера. Их делят на подвиды: базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Уровень содержания подвидов лейкоцитов в крови также определяется при анализе. Повышенные показатели свидетельствуют о протекании воспалительного процесса;
Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца, отвечающие за транспорт. Они доставляют к органам кислород и выводят углекислый газ, который в легких вновь «меняется» на кислород;
Ретикулоциты. Буквенное обозначение – RTC. Так называют молодые клетки эритроцитов. Они приходят на смену разрушенным эритроцитам. По мере созревания способны полностью выполнять функции красных кровяных телец;
Цветовой показатель дает возможность определить количество железосодержащего белка — гемоглобина в эритроците. По нему судят о насыщенности крови гемоглобином и эритроцитами;
Гемоглобин (HGB) – это еще один анализ, связанный с транспортом кислорода. По его уровню определяется количество железа в крови;
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Благодаря полученным данным, можно узнать количество белков в плазме и вовремя диагностировать развитие воспаления в организме;
Гематокрит – это соотношение количества эритроцитов к общему количеству крови. Таким образом, диагностируется степень густоты крови, или ее «разведения».
Показателей очень много и каждый из них отвечает за определенную функцию, выполняемую организмом женщины. Значит, подобный анализ крови во время беременности дает максимум информации о состоянии организма.
Нюансы сдачи анализа
Анализа крови у беременных берут в утренние часы, обязательно натощак. Забор материала производится из пальца, или из вены. Существует разница в отношении некоторых показателей из венозной и капиллярной крови, которая учитывается при выполнении анализа.
Как при любых исследованиях, здесь также нужна подготовка для получения достоверной информации о здоровье. Поэтому нужно выполнять следующие правила сдачи крови:
За сутки до посещения лаборатории отказаться от приема жирного и копченного;
За 24 часа не принимать горячую ванну. Кстати, беременным она в принципе противопоказана;
Исключить по мере возможности физические и психические нагрузки.
Анализ крови у беременных в норме, если показатели соответствуют указанным ниже цифрам.
Эритроциты должны быть (3,5-5,6) ∙ 10 12 клеток/л. В бланке анализов указываются 3 средних показателя эритроцитов:
Средний объем (MCV). По нему определяется тип анемии, при ее наличии. Он должен быть 80-100 фл.;
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН). По нему диагностируется вид анемии. Он должен быть в пределах 26-34 пг.;
Концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) показывает степень тяжести нарушений образования гемоглобина. Результаты должны быть в пределах 31-36 г/дл. Если МСНС понижено, а эритроциты и гемоглобин в норме, это значит, исследование было проведено некорректно.
Лейкоциты должны быть в пределах 3,2 до 10,2 *109 клеток /л у здорового человека. Колебания в пределах (4,0-9,0) ∙ 10 9 клеток/л для беременных в первом триместре считается естественным. Для второго триместра нормативы другие — до 11,0 ∙ 10 9 клеток/л. Ну а на последних месяцах стандартный уровень лейкоцитов еще выше и составляет уже до 15,0 ∙ 10 9 клеток/л. Так происходит, потому что в женском организме в этот период усиливаются защитные функции.
Ретикулоциты должны быть в пределах 0,12-2,05%. При прохождении профилактики фолие- и железодифицитной анемии бывают резкие повышения уровня ретикулоцитов, что показывает эффективность проводимых процедур и курса лечения в целом. Такое происходит при приеме препаратов от анемии. Высокий уровень молодых эритроцитов может быть и после кровотечения, вызванного угрозой выкидыша.
Цветовой показатель должен быть 0,85-1,2.
Гемоглобин при нормальных условиях протекания беременности должен быть не ниже 110 г/л. Низкий уровень гемоглобина при беременности, что может быть связан с более интенсивной циркуляцией крови, в комплексе с прежними показаниями эритроцитов, также считается нормальным явлением. Но все же стоит заботиться об его уровне. Ниже приведены нормативы по периодам:
І триместр – 112-160 г/л;
II триместр – 108-144 г/л;
ІІІ триместр – 100-140 г/л.
Гематокрит. Его величина должна быть 31-49%. Если в бланке результатов показано, что процент гематокрита снижается, а объем крови и эритроциты повышаются, не стоит беспокоиться это вполне нормальная ситуация, когда женщина беременна.
Колебания СОЭ должно быть в пределах 10-45 мм/ч. Такое высокое значение в норме у небеременной женщины является недопустимо высоким: обычно значение СОЭ не превышает 20 мм/ч.
Данная расшифровка анализа должна помочь вам разобраться с результатами исследования и понять о чем будет говорить ваш гинеколог на приеме. Для обобщения приведенной информации и вашего удобства ниже приведена таблица.
Отклонения
Результаты общего анализа крови при беременности и спустя несколько дней после родов также могут быть нестабильны. Так СОЭ может немного быть выше нормативов. А вот снижение показателей является признаком патологического состояния. Например, плохого кровообращения или повышения уровня желчной кислоты.
Рассмотрим теперь возможные отклонения от норм и угрозы связанные с этим.
Тромбоциты
Клинический анализ крови может показать снижение уровня тромбоцитов. В этом случае у беременной может развиться тромбоцитопения. При этом состоянии высока вероятность кровотечения во время родов.
Неполноценное питание;
Вирусы;
Инфекции;
Повышенные показатели говорят об наличие склонности к тромбозам, или наличие воспаления. Причиной также может являться рвота. В результате организм теряет жидкость и кровь сгущается. В этом случае нужно восполнить потери – больше пить. Если речь идет об истинном тромбоцитозе, то причина — не малое количество плазмы, а истинное повышение их производства красным костным мозгом.
Эритроциты
Высокий уровень эритроцитов свидетельствует о хронической гипоксии, низкий – о кровотечении или анемии.
Потеря жидкости организмом;
Курение матери;
Ожирение;
Стрессы.
Анемия
При анемии нужно пить специальные витамины. Они помогут восполнить дефицит железа, фолиевой кислоты и витамина В12.
Если анализ крови беременной показал увеличение количества ретикулоцитов, возможно у нее развита железо- и фолиеводефицитная анемия. Без соответствующего лечения данная ситуация может вызвать снижение эритроцитов и гемоглобина.
Причины увеличенной концентрации:
Последствия лечения анемии;
Восстановление после кровотечения.
Причины низкого уровня:
Заболевания крови;
Дисфункция почек.
Гемоглобин
Низкий гемоглобин может быть следствием развития анемии, а высокий являться причиной гипервитаминоза.
Увеличение объемов крови;
Нехватки железа в организме;
Отставание в развитие малыша;
Гипоксии плода.
Густая кровь из-за обезвоживания;
Запор;
Курение;
Стрессы;
Физические нагрузки;
Высокий уровень содержания витамина группы В;
Дефицит фолиевой кислоты;
Сахарный диабет.
Для профилактики следует принять следующие меры:
Принимать пренатальные витамины и минеральные комплексы;
Сбалансировать питание. В меню должны входить гречка, рыба, птица, говядина, зеленые яблоки, миндаль, фисташки и другие продукты богатые железом. Не стоит забывать и о молочных продуктах, в них содержится кальций.
Во время беременности женский организм изменяется. Меняется функционирование органов, происходят иные биохимические процессы. Все это происходит, чтобы удовлетворить растущие потребности будущего малыша. Поэтому врачи тщательно следят за состоянием будущей мамы и назначают ей много обследований разного характера. Простым, но информативным считается общий анализ крови при беременности.
Анализ крови у беременных: виды анализов, расшифровка и что считать нормой
Одним из важных видов исследования, благодаря которому можно узнать о происходящих в организме процессах, является анализ крови. Беременным сдавать кровь следует около 4 раз в некоторых случаях и чаще. После сдачи анализов получают информацию, которая известна и понятна врачам. Расшифровать общий или биохимический анализ крови достаточно просто.
Общий анализ крови и его показатели
Расшифровка общего анализа крови при беременности
Самым распространенным и простым является общий анализ крови. Он назначается всем беременным. Берут кровь обычно натощак.
Первый раз анализ крови сдают при постановке на учет в женской консультации, второй раз – на 20 недели, третий раз на 30 недели беременности. С помощью этого анализа можно определить начинающиеся изменения или процессы в организме.
Благодаря общему анализу можно узнать уровень форменных элементов крови:
- Тромбоциты (PLT). Они отвечают за свертываемость крови. Показателем нормы у не беременных считается от 150-400 тыс/мкл. При снижении уровня тромбоцитов развивается тромбоцитопения, из-за которой повышается риск возникновения кровотечения. Увеличенный показатель является причиной образования тромбов.
- Лейкоциты (WBS). Обеспечивают защиту организма. Они помогают распознавать чужеродные тела и их обезвредить. Это обеспечивает организму иммунную защиту от различных болезнетворных бактерий. Белые кровяные тельца способны устранить отмирающие клетки. В норме количество лейкоцитов находится в пределах 3,2 до 10,2 *109 клеток /л. Повышенный уровень белых кровяных клеток показывает наличие воспалительного процесса в организме. Незначительное увеличение лейкоцитов в третьем триместре является нормой.
- Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца переносят кислород, а также углекислый газ. Количество эритроцитов при беременности составляет от 3,5 до 5,6*1012 к/л. Высокие показатели говорят о наличии в организме воспаления, низкие – об анемии, кровопотери. Снижение эритроцитов может быть вследствие медикаментозной терапии для уменьшения отеков. Незначительное увеличение количества эритроцитов обычно вызвано приемом диуретиков.
- Ретикулоциты (RTC). Это молодые эритроциты, которые находятся в крови в человека. Их содержание в норме не должно превышать 1,5%. При разрушении эритроцитов вырабатываются новые кровяные тельца. Они через некоторое время созреют и станут полностью выполнять функцию эритроцитов. Увеличение количества ретикулоцитов у беременной говорит о развитии железодефицитной или фолиеводефицитной анемии.
- Цветовой показатель. Характеризует содержание железосодержащего белка в одном эритроците. Благодаря гемоглобину кровь приобретает красный цвет, поэтому цветовой показатель показывает содержание и насыщение белка эритроцитом. Нормативный показатель крови у беременной – 0,85-1,2.
- Гемоглобин (HGB). Является переносчиком кислорода. По его содержанию можно судить о наличии железа в крови. Нормой является показатель – 120-140 г/л. Сниженный уровень свидетельствует о развивающейся анемии, а высокий показатель может стать причиной гипервитаминоза, кишечной непроходимости и т.д.
- СОЭ. Этот показатель косвенным образом отражает количество белков плазме. По скорости оседания эритроцитов также можно определить воспалительный процесс в организме. Норма колеблется от 10 до 45 мм/ч. Показатель СОЭ может незначительно повышаться во время беременности и в течение нескольких дней после родов. Если отмечается снижение скорости оседания эритроцитов, то это может свидетельствовать о развитии таких патологических состояний, как хроническая недостаточность кровообращения, повышенное содержание желчной кислоты и т.д.
Биохимический анализ крови беременной
Расшифровка биохимического анализа крови при беременности
На биохимический анализ крови отбирают венозную кровь, по которой определяют состояние организма беременной женщины и работу внутренних органов. С его помощью можно установить дефицит или недостаток отдельных микроэлементов в организме беременной женщины.
Основные показатели биохимического анализа:
- Глюкоза. Показатель нормы сахара в крови должен составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При повышенном содержании сахара нередко ставят диагноз «сахарный диабет».
- Билирубин. Нормированное значение должно составлять не менее 3,4 и не более 21,6 мкммоль/л. Высокий уровень билирубина является признаком заболевания печени и селезенки.
- Креатинин. Обеспечивает мышцы энергией и фильтруется в почках, поэтому при завышенном показателе следует обратить внимание на работу почек. В норме уровень креатинина должен находиться в пределах 53-97 мкммоль/л.
- Общий белок. В норме должен составлять 65-83 г/л. Низкий уровень свидетельствует о том, что в пищу употребляется малое количество белковых продуктов. У беременных слегка снижен уровень белка и это является нормой.
- АЛТ, АСТ. Эти ферменты содержатся в клетках различных органов человека. Норма ферментов у беременной должна быть не выше 30 Ед/к. При повышенном показателе свидетельствует о нарушении в работе печени.
- Мочевина. Это активное вещество вырабатывается печенью и характеризует работу выделительной системы. Нормой является показатель от 2,5 до 6,4 ммоль/л.
- Холестерин. Обычно во время беременности немного увеличивается. При слишком высоком уровне холестерина следует проверить сердечно-сосудистую систему. Нормативное значение этого показателя должен не превышать 6,2 ммоль/л.
- Триглицериды. У беременных женщин показатель немного завышен и не требует корректировки. Нормой считается показатель от 0,4 – 3,1ммоль/л.
Общий и биохимический анализ крови в период беременности являются обязательными, так как с их помощью можно своевременно отследить и предотвратить различные нарушения в организме.
С помощью биохимического анализа крови можно узнать содержание электролитов магния, кальция, калия, натрия, фосфора, хлора и железа.
Каждый отличается своими специфическими свойствами. Уровень магния в норме составляет 0,65-1,05 ммоль/л, кальция – 2,15 – 2,50 ммоль/л, калия 3,5-5,5 мкмоль/л, натрия – 130,5-156,6 ммоль/л, фосфора – 0,87-1,45 ммоль/л, хлора – 98-107 ммоль/л, железа – 8,9 – 30,4 мкмоль/л.
Больше информации об анализах во время беременности можно узнать из видео.