Лечение Молочницы При Беременности 2 Триместр Препараты

Как проходит лечение молочницы при беременности на 1 триместре?

Содержание

Лечение молочницы при беременности в 1 триместр должен назначать лечащий врач. Чаще это средства местного действия – гели, мази, свечи, они не влияют на развитие ребенка.

Не нужно заниматься самолечением, ведь противогрибковые препараты способны навредить и будущей маме и малышу. Если не избавиться от заболевания до родов, то ребенок может заразиться инфекцией во время прохождения по родовым путям.

Почему возникает кандидоз у беременных?

Вагинальный кандидоз очень часто наблюдается у беременных женщин на первом триместре, это происходит из-за сниженного иммунитета и ряда других факторов:

• Нарушение гормонального баланса, что провоцирует изменение микрофлоры влагалища.
• Сахарный диабет.
• Стрессовые ситуации.
• Обострение хронической формы болезни.

Беременность вызывает изменения в организме, которое очень важное для нормального развития плода в утробе матери. При повышенном уровне гестагенов, грибки Кандида начинают размножаться, поэтому такие женщины страдают от кандидоза.

Кроме, этих причин молочница появляется от второстепенных факторов:

• Неправильное питание – злоупотребление сладкой, жирной пищи, дефицит витаминов и микроэлементов.
• Безосновательное применение антибиотиков.
• Хронические формы гинекологических заболеваний.
• Регулярные простуды, проблемы с кишечником, щитовидной железой.
• Использование синтетического белья, которое сильно облегает половые органы, из-за чего создается парниковый эффект, что способствует размножению грибков.
• Грубые сексуальные контакты при беременности могут травмировать слизистую оболочку матки, это способствует появлению кандидоза.

Поэтому при беременности, женщинам важно следить за своим здоровьем и рационом питания.

Заболевание проявляется одинаково как у беременных, так и не у беременных женщин.

Основными симптомами является:

• Зуд в половых органах, постоянный дискомфорт и жжение.
• Появляются творожные выделения с неприятным запахом.
• Болевые ощущения во время полового акта, мочеиспускания.
• Боль усиливается к вечеру, отдает в задний проход.

Если женщина обнаружила подобные изменения в организме, необходимо обратиться к лечащему врачу. Первый триместр очень важен для развития плода, поэтому в этот период важно соблюдать все рекомендации докторов. Кандидоз необходимо лечить при беременности после диагностирования заболевания. Специалист не станет назначать девушке в интересном положении таблетки, это будут препараты местного действия или народные средства.

Диагностика и лечение кандидоза

Определить наличие заболевания доктор сможет после опроса женщины и гинекологического осмотра. Также необходимо взять мазок из влагалища для дальнейшего исследования под микроскопом.

Грибок Кандида можно обнаружить даже без появления симптомов, его можно определить после лабораторных обследований. Бактериоскопия поможет выявить количество грибка в половых органах, а также определить лекарство для борьбы с инфекцией.

Методика лечения зависит от степени тяжести заболевания, срока беременности, общего состояния девушки. На первом триместре назначают препараты местного назначения или народные средства.

Также учитывается фактор непереносимости определенных лекарств, токсикоз, индивидуальное состояние женщины. На первом триместре очень сложно подобрать медикаменты, чтобы не навредить развитию плода.

На втором и третьем триместре лечение становится более разнообразным, круг лекарств широким.

Поэтому на первом сроке чаще используют Пимафуцин, он не имеет побочных эффектов, потому что является нетоксичным средством. Если наблюдается индивидуальная непереносимость, можно применять содовые ванночки, промывать половые органы травами из ромашки, календулы, коры дуба. Эти процедуры помогут, избавит женщину от симптомов заболевания.

Еще назначают свечи Бетадин, их необходимо применять один раз в сутки, на протяжении шести дней.

Противогрибковые препараты можно использовать на более поздних сроках. На втором триместре разрешается использовать свечи и крема местного действия, они не повлияют на протекание беременности.

На третьем триместре выбор лекарства становится более разнообразным. Для лечения рекомендуют мазь Клотримазол, вагинальные свечи Гино-Певарил, Натамицин, гель, свечи Миконазол. Курс применения и дозировку определяет лечащий врач, в основном он составляет не меньше шести дней.

Медикаментозная терапия при беременности имеет такие особенности:

• Использовать препараты только местного воздействия.
• Вагинальные капсулы или таблетки применять после консультации врача, только на втором и третье триместре.
• Не использовать спринцевание беременным женщинам для лечения кандидоза.
• Перед родами необходимо провести повторное лечение молочницы, чтобы избежать заражения ребенка.
• Самым безопасным препаратом является Пимафуцин, но не стоит прекращать терапию, даже если нет симптомов.
• Если у девушки диагностировали молочницу, ее партнеру необходимо также пройти курс терапии.
• После лечения через две недели необходимо сдать анализ на посев грибка.

Профилактика

Рекомендации для беременных женщин помогут предотвратить развитие кандидоза:

• Не игнорировать симптомы болезни, соблюдать все предписания гинеколога.
• Рацион должен быть сбалансированным, питание разнообразным.
• Укреплять иммунную систему.
• Своевременно лечить гинекологические заболевания, не допускать хронической формы болезни.
• При смене партнеров использовать барьерную защиту во время полового акта.
• Не употреблять антибиотики, другие лекарственные препарат без консультации с врачом.
• Не использовать каждодневные прокладки, ароматизированные гигиенические средства.
• Нижнее белье должно быть по размеру, из натуральной хлопчатобумажной ткани.

Беременным женщинам важно более тщательно следить за своим состоянием, ведь они в ответе за здоровья и развитие малыша.

Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти полное обследование, исключить хроническую форму болезни, при наличии кандидоза пройти комплексную терапию.

Ведь при родовой деятельности есть вероятность заражения грибковой инфекцией ребенка, поэтому нужно со всей серьезность следить за своим здоровьем. Ведь молочница может спровоцировать серьезные осложнения.

• Нарушение гормонального баланса, что провоцирует изменение микрофлоры влагалища.
• Сахарный диабет.
• Стрессовые ситуации.
• Обострение хронической формы болезни.

Медикаментозное и народное лечение молочницы у беременных в 1-3 триместре

Молочница у беременных представляет возможную опасность для плода как в период его формирования и развития, так и во время прохождения новорожденного по родовым путям. Однако не менее опасным является и неправильный выбор препаратов для избавления от грибка кандида, поэтому только безопасное или народное лечение молочницы при беременности может быть рекомендовано женщине гинекологом с учетом токсичности назначаемых медикаментов. Не все противогрибковые лекарства, которые выставлены на витринах аптек, разрешено использовать при вынашивании ребенка и в период лактации. Никакого самостоятельного выбора препаратов быть не должно. Не уместными в таких случаях оказываются и советы подружек. Лечение молочницы на любом сроке у беременных женщин проводится только после обследования врачом и сдачи анализов. Прочитав дальнейшие рекомендации, не спешите сразу ими воспользоваться для лечения кандидоза у беременных, а сначала посетите гинеколога и обсудите выбор метода терапии:

1. Народное лечение молочницы во время беременности быстро избавляет от симптомов, но лишь замедляет рост грибка кандида, поэтому через определенное время вновь могут быть замечены проявления болезни.
2. Лечение кандидоза при беременности препаратами более эффективное, но не все лекарства разрешены для применения в этот период.

Учитывая обе эти рекомендации, необходимо организовать курс терапии так, чтоб рост грибка быстро остановился, а на ребенка используемые вещества не оказали токсического воздействия. Достичь такого результата можно при назначении гинекологом для лечения молочницы при беременности у женщин безопасных препаратов местного воздействия: свечей, крема, геля, мази. Из народных средств чаще всего используется раствор соды, отвары ромашки, шалфея, коры дуба, бура в глицерине и молочная сыворотка. Все эти средства можно использовать как для сидячих ванночек, так и для подмывания. Спринцевания делать нежелательно, так как они могут на ранних сроках спровоцировать выкидыш.

Нужно ли лечить кандидоз беременным женщинам?

Кандидоз при вынашивании ребенка встречается примерно у трети женщин, поэтому так часто приходится слышать вопрос, можно ли лечить молочницу при беременности так, чтобы не навредить лекарствами ребенку. Конечно можно, если для избавления от симптомов болезни не пользоваться всеми советами, добытыми на форумах и у подружек, а обратиться за лечением к гинекологу, который обязательно посоветует вначале провести диагностику. Опытный врач никогда не назначит женщине в положении таблетки. Оптимальный вариант – лечить молочницу во время беременности препаратами местного воздействия или народными методами.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

Незнание клиники болезни порой вызывает у будущей мамы желание отложить борьбу с грибком кандида на период после родов. Оправдывают это тем, что избавиться от творожистых выделений до рождения ребенка в большинстве случае бывает практически невозможно из-за гормональных изменений в организме. Есть и еще одна уверенная в своей правоте группа девушек, считающих, что опасное токсичное воздействия препаратов на формирующийся плод, несравнимо с тем риском, который они имеют от последствий лечения кандидоза. Такие женщины боятся лечить молочницу во время беременности, считая болезнь недостаточно серьезной.

Все эти суждения – предрассудки, далекие от медицины. Раз уж кандидоз является болезнью и тем более связанной с заражением родовых путей, никаких исключений делать нельзя, как и надеяться на то, что он пройдет сразу же после родов. Действительно, чаще всего после укрепления иммунитета белые творожистые выделения исчезают, но у ребенка уже, скорее всего, будет обнаружен кандидозный стоматит, которого могло и не быть, если бы его мамочка вовремя обратилась за консультацией к специалисту, а не гадала, лечить ли ей молочницу при беременности.

Когда лечить молочницу: 1, 2 или 3 триместр беременности

Кандидоз у беременной чаще всего появляется после того, как стало известно о том, что произошло зачатие. В это же время только начинают формироваться органы маленького человечка. Любое токсическое воздействие лекарств может отразиться на здоровье будущего малыша. Некоторые лекарства и вовсе могут остановить развитие беременности и приводят к ее прерыванию.

Необходимо с врачом обсудить безопасное лечение молочницы в первом триместре, чтоб и выделения убрать, и зуд уменьшить, и малышу не навредить. Не имеет противопоказаний пимафуцин. Это совершенно безвредный и нетоксичный препарат. Если при лечении молочницы в 1 триместре лекарство использовать нет возможности (непереносимость пимафуцина), придется применить веками проверенные народные способы борьбы с грибком. Содовые ванночки, обмывание гениталий отваром ромашки, крапивы помогут снять симптомы и облегчить состояние до тех пор, пока не будет разрешено на более поздних сроках лечение противогрибковыми препаратами.

Во втором триместре для лечения молочницы можно использовать свечи с нистатином и крем кандид. Лекарства воздействуют местно, поэтому опасаться влияния их действующего вещества на плод не стоит.

При лечении молочницы в третьем триместре выбор безопасных препаратов для беременных более широкий. Соблюдая рекомендации врача и определенную им дозировку, можно использовать мазь Клотримазол, вагинальные свечи или крем Натамицин, суппозитории и крем Изоконазол, гель, мазь или свечи Миконазол, вагиальный крем, раствор для спринцеваний и крем Циклопирокс.

Как лечить кандидоз беременным: от диагностики до местного лечения

Решить, как лечить молочницу при беременности можно только после того, как получены результаты диагностики. Для установления точного диагноза женщинам в положении рекомендуется сдать мазок. Метод бактериоскопии покажет количество грибка на слизистых половых органов. Эффективным считается и метод культурального посева, выявляющий не только микроорганизмы, но и их отношение к лекарствам. Способ, определяющий, как вылечить молочницу при беременности, зависит от формы протекания болезни, тяжести состояния пациента, срока беременности. Врач может рекомендовать использование для борьбы с грибком препаратов местного воздействия или лечение народными методами.

Определить, как лечить кандидоз у женщин при беременности, непросто еще и потому, что у многих наблюдается токсикоз и непереносимость к медикаментам, которые разрешены в применении, в период вынашивания ребенка. Это тоже сужает круг выбора лекарственных средств для борьбы с грибком.

Чем лечить молочницу у беременных: препараты, профилактика

Хоть белые выделения и пугают женщин всегда, врач точно определит, чем можно лечить молочницу при беременности, чтобы в назначенное время родить крепенького малыша. Только при крайне тяжелых формах кандидоза назначаются таблетки. Их применение обусловлено тем, что слишком велик риск инфицирования плода, а другие способы борьбы с грибком испробованы, но результатов не дали. Из препаратов можно отметить:

• Пимафуцин — на любом сроке
• Клотримазол, Нистатин, Миконазол – после 12 недель
• Изоконазол, Миконазол – третий триместр

Зная, чем лечится молочница при беременности, никогда не назначайте себе лекарство самостоятельно. Одно и то же лекарство в отношении двух беременных может показать совершенно разный эффект воздействия, что окажется риском не только для собственного здоровья, но и навредит развитию эмбриона. Начав курс терапии, помните, что не только правильно назначенное лекарство гарантирует победу над грибком. Необходимо изменить образ жизни женщины в этот период, чтобы не наблюдались рецидивы молочницы. Хотите родить здорового ребенка, соблюдайте ряд профилактических мер:

• Правильное питание с исключением из рациона продуктов, ускоряющих рост грибка (убрать все сладкое, мучное, острое)
• Ограничение количества интимных контактов или обязательное использование презерватива
• Ношение хлопчатобумажного белья
• Отсутствие стрессов

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

Зная, чем лечится молочница при беременности, никогда не назначайте себе лекарство самостоятельно. Одно и то же лекарство в отношении двух беременных может показать совершенно разный эффект воздействия, что окажется риском не только для собственного здоровья, но и навредит развитию эмбриона. Начав курс терапии, помните, что не только правильно назначенное лекарство гарантирует победу над грибком. Необходимо изменить образ жизни женщины в этот период, чтобы не наблюдались рецидивы молочницы. Хотите родить здорового ребенка, соблюдайте ряд профилактических мер:

Молочница при беременности (генитальный кандидоз)

Молочница (кандидоз, кандидамикоз) – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое грибками рода Candida, наиболее часто Candidaalbicans. У беременных женщин молочница проявляется в 3-4 раза чаще, чем у небеременных, в большинстве случаев поражая слизистые мочеполовой системы, тогда говорят о генитальном или вульвовагинальном кандидозе.

Беременность — состояние априори иммуннодефицитное, так как организм «сознательно» снижает иммунную защиту, чтобы избежать отторжения плода организмом матери. Поэтому женщина во время беременности более подвержена любым инфекционным заболеваниям, в том числе и молочнице.

Причины молочницы при беременности:

— снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания сердечно — сосудистой и дыхательной систем, онкологическая патология, ВИЧ – инфекция и другие);

— несоблюдение правил личной гигиены (недостаточная гигиена так же вредна, как слишком частые подмывания, особенно с мылом, которые уничтожают естественную защитную микрофлору слизистой влагалища; ношение тесного, синтетического белья; использование прокладок на протяжении всего дня без замены);

— прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидные гормоны, антибиотики, иммунодепрессанты);

— нерациональное питание (избыток сладкого провоцирует изменение состава вагинального секрета и предоставляет богатую среду для размножения грибка).

Во время беременности появляются дополнительные провоцирующие факторы:

— гормональная перестройка женского организма (преобладание прогестерона, который отвечает за сохранение беременности, вызывает специфические изменения слизистой оболочки половых органов, она становится более рыхлой, сочной и обильно кровоснабжается, а также меняется кислотность вагинального секрета, она становится более высокой, что препятствует росту бактерий, но повышает риск молочницы);

— железодефицитная анемия (у беременных это состояние наблюдается в подавляющем большинстве, так как потребление железа в период гестации гораздо выше, чем обычно и железа пищи недостаточно для восполнения дефицита) и гиповитаминоз;

— запоры и другие дисфункции кишечника (во время беременности запор – это очень частое явление, которое, тем не менее, не является нормой и приводит к застою каловых масс, нарушению микрофлоры и излишнему размножению грибковых колоний, что может привести и к вагинальному кандидозу);

— хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые склонны к обострению во время беременности.

Симптомы молочницы при беременности

Острый кандидоз – это впервые возникшее заболевание, которое при своевременном начале лечения излечивается. Однако лечение молочницы часто начинается поздно, а также играет роль фактор иммуносупрессии в организме беременной и молочница приобретает хроническое течение с рецидивами, частота у всех женщин разная, вплоть до непрерывного течения, хроническое течение диагностируется при наличии 4 и более эпизодов возвратного кандидозного вагинита в течение 1 года.

Для острого и обострения хронического кандидоза характерны признаки:

1) Выделения . Выделения при молочнице белые или чуть желтоватые, творожистые, густые, обильные или умеренные, имеют неприятный кислый запах (дрожжевой). Выделения могут быть в виде налета на слизистой, густые сливкообразные или отделяются густыми творожистыми комочками.

2) Зуд и жжение . Зуд и жжение наружных половых органов и слизистой влагалища бывает разной выраженности, иногда характеризуются как невыносимые и нарушающие обычную активность. Жжение во влагалище может наблюдаться в конце мочеиспускания. Половой акт также провоцирует неприятные ощущения.

3) Отек и покраснение слизистых и кожи наружных половых органов, могут наблюдаться красноватые высыпания. Все перечисленные симптомы усиливаются при повышенной температуре тела, в вечерние часы и во время сна (что часто нарушает сон), во время проулок (особенно, если вы вспотели), во время водных процедур.

Возможно кандиданосительство – это состояние, когда в мазке обнаруживается грибок, который не размножается (нет мицелия гриба в мазке), и нет никаких внешних симптомов молочницы. Однако это состояние во время беременности также подлежит лечению.

Диагностика молочницы:

1) Клиническая картина.
2) Анамнез (выяснение фактов подобных жалоб в прошлом, особенно, если лечение не производилось; сопутствующие заболевания и факторы риска).
3) Гинекологический осмотр (осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах).
4) Микроскопический метод.

Микроскопия грамотно взятого мазка из влагалища является основным достоверным методом диагностики молочницы. Микроскопическое исследование сухих мазков производится, как правило, в лаборатории, но иногда исследуются нативные (свежие) мазки прямо на приеме у врача (при наличии соответствующего оборудования и владения врачом навыками микроскопической диагностики).

Культуральные и молекулярнобиологические методы в первичной диагностике данного заболевания не применяют, потому что единичные Candidaalbicans могут наблюдаться в микрофлоре влагалища у здоровой женщины.

В последнее время микробиологи и гинекологи заново совместно изучают, казалось бы, давно известную патологию, но выяснилось, что сейчас молочница может вызываться не только Candidaalbicans, но и другими грибами рода Candida. Многие из них типированы (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), для некоторых еще нет отдельного названия. Поэтому группу грибков, вызывающих молочницу и не относящихся к Candidaalbicans, называют Candidanon–albicans.

Культуральный метод может использоваться при хроническом рецидивирующем течении заболевания, для определения вида дрожжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candidaalbicans), при изучении действия лекарственных противогрибковых препаратов, при атипичном течении заболевания (в том числе с системными проявлениями кандидоза), когда исключены другие возможные возбудители.

Молочница, вызванная Candidanon-albicans, неприятна и опасна тем, что многие привычные препараты не приводят к излечению и воспалительный процесс превращается в хронический.

Лечение молочницы при беременности

Личная гигиена – это основа профилактики молочницы и немаловажная часть лечения. Как мы уже говорили выше, кислотность влагалищного секрета во время беременности повышается, что увеличивает риск молочницы, поэтому в этот период не рекомендуется использовать средства интимной гигиены, содержащие молочную кислоту (а в обычной жизни это приветствуется). Рекомендуется использовать чистую воду, отвар ромашки или календулы, интимные моющие гели с нейтральным pH. Все перечисленные средства используются наружно, только для омовения наружных половых органов.

НЕ СПРИНЦЕВАТЬСЯ! Подобные процедуры вымывают микрофлору из влагалища и усугубляют и без того нарушенный местный иммунитет.

Если очень выражен зуд кожи наружных половых органов, то вы можете приготовить слабый раствор соды в теплой воде и подмыться им, не вводя внутрь. Такая манипуляция поможет снять зуд и жжение и создать более щелочную среду. Но для слизистых оболочек воздействие будет слишком резким.

Питание должно быть рациональным и это прописная истина. При чрезмерном употреблении сахара в любом виде, особенно в виде газированных сладких напитков и выпечки (то есть в сочетании с дрожжами), напитков на дрожжах, создается благоприятная среда для размножения грибковых колоний молочницы.

Если получать лечение даже самыми современными препаратами, но продолжать есть пирожные и прочие сладости, пить квас и сладкую газировку, то лечение будет гораздо менее эффективным, а риск рецидива возрастает.

Также следует исключить чрезмерно соленую и острую пищу, так как это приводит к дискомфорту в половых путях и при мочеиспускании.

Основу рациона составляют овощи, фрукты (исключить виноград, бананы и другие, слишком сладкие фрукты, отдать предпочтение сезонным плодам), крупы (за исключение манной крупы), мясо и рыба.

Исключение механического фактора . На время лечения следуют соблюдать половой покой, не принимать ванну подолгу (лучше душ), надевать только белье из натуральных материалов и исключить трусики – стринги; как можно чаще менять прокладки.

Медикаментозное лечение молочницы.

Во время беременности для лечения вульвовагинального кандидоза, как правило, применяются местные препараты, которые практически не всасываются в системный кровоток и потому мало влияют на общий обмен веществ. И все же подбором препарата должен заниматься только врач акушер-гинеколог с учетом данных всех обследований и клинической картины.

Системные препараты для приема внутрь (кроме пимафуцина в таблетках) применяются очень редко, так как существует значительный риск для плода. Решение о назначении системного противогрибкового препарата должно быть тщательно обосновано и предполагаемая польза для матери должна превышать риск для плода. Лечение различается по триместрам, к третьему триместру органы и системы плода полностью сформированы и разрешен больший спектр препаратов. Наиболее трудным периодом является первый триместр, так как выбор препаратов ограничен и не исключен потенциальный риск для плода.

Лечение молочницы в I триместре беременности

— Пимафуцин (натамицин) . Свечи пимафуцина назначают по 1 суппозиторию глубоко во влагалище на ночь в течение 3- 6 дней. При упорном рецидивирующем течении молочницы присоединяют пимафуцин в таблетках (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10 – 20 дней). Данных о токсическом влиянии на плод не установлено.

— Залаин (сертоконазол) . Препарат применяется в случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище на ночь однократно. При сохранении симптомов возможно повторное введение через 7 дней. Перед применением препарата следует произвести туалет наружных половых органов с применением нейтрального мыла.

— Кандинорм . Интравагинальный гель кандинорм применяется 1 раз в сутки на ночь в течение 1 – 3 дней. Гель выпускается в индивидуальных тюбиках, содержимое одного тюбика следует ввести глубоко во влагалище за один раз. Интрвагинальный гель кандинорм (6 мл) следует сочетать с гелем кандинорм для наружной гигиены (30 мл). Гель для интимной гигиены применяется 1 – 2 раза в день, подмывания с теплой водой по направлению спереди назад, также может использоваться партнером. Препарат позиционируется как безопасный на любом сроке беременности.

— Виферон . Применяется в комплексном лечении рецидивирующих кандидозов, начиная с I триместра. Виферон 500 тысяч единиц применяется 2 раза в день ректально в течение 5 – 10 дней. Сочетается со всеми противогрибковыми препаратами.

— Бетадин (повидон – йод, йодоксид, йодовидон, йодосепт) . Это свечи, содержащие соединение йода, применяются по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в сутки в течение 7 – 14 дней, при необходимости курс продлевают по назначению врача. Во IIи III триместрах эти препараты не применяют.

Лечение молочницы во II триместре беременности

— Полижинакс . Препарат применяется строго со второго триместра, выпускается в виде капсул. Капсулы вводят по одной на ночь глубоко во влагалище, смочив водой. Курс 6 – 12 дней.

— Тержинан . Выпускается в виде вагинальных таблеток, используется на ночь, по 1 таблетке глубоко во влагалище, смочив водой. Курс от 6 до 20 дней, подбирается индивидуально.

— Клотримазол . Клотримазол выпускается в форме вагинальных таблеток и очень доступен по цене. Применяется по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней. Таблетку необходимо вводить глубоко во влагалище, смочив водой.

— Ливарол . Свечи ливарол применяют по 1 свече в сутки (лучше на ночь) в течение 10 дней. Этот препарат примечателен тем, что имеет доказанную эффективность в отношении Candidanon–albicans и низкую частоту рецидивов молочницы.

— Гино – певарил (эконазол) . Выпускается в виде свечей с дозировкой 50 мг и 150 мг.
Гино – певарил 50 мг по 1 свече перед сном 14 дней.
Гино – певарил 150 мг по 1 свече перед сном 3 дня. В случае рецидива курс повторяют через 1 неделю.

Лечение молочницы в III триместре беременности

В третьем триместре применяют все вышеперечисленные препараты (кроме препаратов йода), а также применяется раствор борной кислоты в глицерине (бура в глицерине, тетраборат натрия 20%). Он используется при обильных скоплениях мицелия грибка на стенках влагалища, рецидивирующем течении. Санация половых путей производится тампоном, смоченным в глицериновом растворе буры в течение 1 – 3х дней, иногда дольше. Тетраборат натрия – это не самостоятельный вид лечения и не избавит от молочницы, но значительно снизит грибковую массу и очистит слизистые для того, чтобы назначенный далее препарат действовал эффективнее.

Дополнительное медикаментозное лечение молочницы

— поливитамины для беременных (элевитпронаталь, витрумпренатал, фемибионнаталкеаIили II, в зависимости от срока беременности);

— препараты пре- и пробиотиков (линекс, хилак — форте, бифиформ, максилак) для нормализации функции кишечника, который является одним из мест размножения грибков молочницы.

Для получения стойкого эффекта следует лечить и партнера тоже. Лечением партнера должен заниматься уролог или андролог. Мужчинам, как правило, назначают наружные кремы и гели, при неэффективности применяют системные препараты.

Осложнения молочницы при беременности

Осложнения для матери

— Осложненные роды. Воспаленные стенки влагалища теряют эластичность, становятся рыхлыми и ранимыми, поэтому повышается вероятность разрывов в родах и ухудшается заживление швов, повышается риск кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.

— Осложненное течение послеоперационного периода после кесарева сечения. Послеоперационный период может осложняться затрудненным заживлением швов, несостоятельностью рубца на матке.

— Присоединение другой флоры. Смешанная инфекция всегда лечится сложнее и дольше, чем моноинфекция. Присоединение бактериального вагиноза может повлечь за собой назначение большего количества препаратов и повышает риск токсического влияния на плод.

Осложнения и последствия молочницы для плода

— Задержка роста и развития плода. Хронический воспалительный процесс приводит к задержке роста плода, нарушению плацентарного кровотока.

— Внутриутробное инфицирование плода. Кандидоз у матери опасен распространением инфекции на плод. После рождения обнаруживается грибковый налет на деснах (кандидозный стоматит), инфицирование кожи (везикулопустулез). Самым крайним проявлением внутриутробной инфекции является кандидозный сепсис.

— Угроза прерывания беременности. Рецидивирующий зуд вызывает нарушение сна, беспокойство, что может влиять на тонус матки.

— Угроза преждевременных родов из-за преждевременного излития околоплодных вод. Нелеченая молочница может приводить к повреждению плодных оболочек и преждевременному их разрыву с подтеканием околоплодных вод.

При своевременном лечении кандидоз поддается лечению и не провоцирует осложнения. При регулярном наблюдении, контроле за излеченностью, вы можете быть уверены, что ваш малыш в безопасности. Однако, запущенные случаи такой «безобидной» и банальной инфекции, как молочница, могут провоцировать многие из вышеперечисленных осложнений.

Думая о планировании беременности, следует обязательно посетить гинеколога и исключить нарушения микрофлоры, инфекции и другие факторы риска. Пролечившись до беременности, вы значительно обезопасите и себя и будущего малыша. Если же молочница настигла вас во время беременности, то следует немедленно пойти к своему гинекологу, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее результат. Следите за собой и будьте здоровы!

— хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые склонны к обострению во время беременности.

Как вылечить молочницу во 2-м триместре беременности

На 4 месяце беременности отмечается улучшение общего состояния женщины. Связано это с тем, что заканчивается гормональная перестройка организма и отступает токсикоз. Будущая мама ощущает себя более энергичной и здоровой. Отступает опасность и для будущего ребенка при проведении лекарственной терапии различных заболеваний. Молочница при беременности (2 триместр) лечение, которой до этого периода было невозможным, теперь может быть подвержена медикаментозной коррекции.

Особенности медикаментозной терапии

Молочница во втором триместре, в отличие от первого, может быть пролечена с помощью более действенных медикаментозных средств. Период, требующий соблюдения осторожности, уже миновал. Несмотря на это многие специалисты по-прежнему не рекомендуют принимать препараты перорально. Для борьбы с кандидозом используются преимущественно лекарственные средства, предназначенные для местного нанесения. Только в тяжелых случаях могут быть назначены таблетки и капсулы для приема внутрь. При этом врач в обязательном порядке учитывает предполагаемую пользу для матери и риски для плода.

При молочнице при беременности (2 триместр) лечение направлено на:

• угнетение дрожжеподобной микрофлоры;
• восстановления естественного уровня pH влагалища;
• устранение причины развития и симптоматики заболевания.

Лечить беременность следует только с помощью тех препаратов, которые назначил врач. Не следует слушать советы подруг или выискивать информацию в сети, чтобы назначить3 себе «самый лучший» препарат. Если проводить лечение самостоятельно, то существуют большие риски развития опасных осложнений как для матери, так и для ребенка. Даже безобидные медикаментозные препараты могут стать причиной серьезных последствий, с которыми будет сложно справиться даже опытному врачу.

Рекомендованные препараты от молочницы во 2 триместре

Специалисты рекомендуют использовать для лечения беременных женщин, только щадящие медикаментозные средства, которые не всасываются в кровь и не оказывают на организм токсического воздействия.

Лекарства должны назначаться только после подтверждения диагноза и проведения тщательного обследования. В обязательном порядке должна быть установлена степень прогрессирования заболевания и тип возбудителя. Специалист определяет индивидуальную непереносимость пациентки к назначенным медикаментам и рассчитывает дозировку. Это необходимо для исключения вероятность развития побочных реакций от использования лекарственных средств.

Вагинальные таблетки «Натамицин»

Можно использовать на любом сроке беременности. В первом триместре следует проводить терапию с осторожностью. В состав препарата не входят токсические вещества, поэтому лекарственное средство не причиняет вреда растущему плоду. Активные компоненты, входящие в состав препарата, не всасываются в кровь и не вызывают интоксикации внутренних органов.

Таблетки антимикотического действия включают в свой состав действующие компоненты, обладающие широким спектром эффективности. Они проникают в клеточную мембрану патогенных микроорганизмов, разрушая дрожжеподобную микрофлору, воздействуя на клетки изнутри. Это помогает справиться не только с симптоматикой заболевания, но и устранить причины, которые его вызывают.

Препарат «Натамицин» рекомендуется закладывать глубоко во влагалище один раз в сутки, желательно на ночь. Для лечения начальной стадии молочницы курс терапии составляет 3-6 дней.

Свечи «Клотримазол»

Препарат предназначен для лечения молочницы. Его широко используют для борьбы с кандидозом во 2 и 3 триместре беременности. На протяжении 1-3 месяца беременности использовать препарат категорически запрещается.

Активные вещества, входящие в состав «Клотримазола» подавляют активность грибковой микрофлоры путем проникновения внутрь мембраны. Основные компоненты не всасываются в кровоток, поэтому не вызывают интоксикацию внутренних органов.

Свечи «Клотримазол» закладываются глубоко во влагалище 1 раз в сутки. Их рекомендуется использовать перед сном, чтобы исключить вероятность вытекания части препараты после его растворения. Не следует превышать рекомендованных врачом дозировок. Потому что такой подход к лечению может стать причиной развития серьезных осложнений.

Вагинальный крем «Гинофорт»

Основное вещество, входящее в состав эмульсии – бутоконазол. Он обволакивает слизистую оболочку в области влагалища и образует защитную пленку. Действующий компонент разрушает патогенную микрофлору. Если лечение начато на начальной стадии прогрессирования заболевания, то курс лечения составляет 3-4 дня. В запущенных случаях требуется более длительная терапия.

Крем «Гинофорт» является не только эффективным препаратом. Его очень удобно использовать, потому что он имеет уникальную структуру, которая предотвращает вытекание из влагалища. Препарат рекомендуется использовать при появлении начальной симптоматики молочницы. Наносится крем интравагинально один раз в день. Желательно использовать «Гинофорт» перед сном, что позволяет устранить дискомфорт, который увеличивается в ночные часы.

Вагинальные свечи «Гино-Певарил»

Препарат можно использовать только во 2 и 3 триместре исключительно после назначения врача. Активный компонент нитрат эконазола, оказывает нейтрализующее воздействие на дрожжеподобную микрофлору. Он разрушает клеточную мембрану, повышая степень проницаемости. Это приводит к гибели инфекции и способствует полному выздоровлению.

Свечи «Гино-Певарил» чаще всего назначаются тогда, когда использование иных медикаментов противопоказано. Уже после 3-дневной терапии наблюдаются улучшения.

Использовать препарат следует интравагинально, что исключает вероятность проникновения действующих компонентов в кровь. Курс терапии составляет 2 недели. Даже после полного исчезновения симптоматики инфекционного заболевания не следует прекращать использовать препарат. В противном случае существуют риски развития рецидивов.

Как увеличить эффективность лечения

Лекарственные препараты, назначаемые в период беременности, обладают для организма женщины щадящим воздействием. В некоторых случаях эффективности медикаментов бывает недостаточно для того, чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору. Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. обеспечить полный половой покой;
2. исключить стрессовые нагрузки;
3. отказаться от физических нагрузок.

В обязательном порядке нужно скорректировать питание. Из рациона следует убрать продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

Повысить эффективность лечения молочницы при беременности (2 триместр) можно с помощью комплексного подхода. Для этого рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины

Народное лечение молочницы во 2 триместре

Среди наиболее эффективных самостоятельных мер, которыми может воспользоваться женщина в период беременности, можно выделить лекарственные травы. Из них можно готовить растворы для подмывания. Спринцевание во время беременности проводить не рекомендуется.

Среди наиболее эффективных лекарственных трав против кандидоза можно выделить кору дуба, ромашку аптечную, зверобой и шалфей.

Среди подручных средств в борьбе с молочницей во время беременности широко используется пищевая соды, марганцовка и йод. Следует отметить, что перечисленные средства не могут быть использованы в качестве основных, а только в качестве дополнительных мер. В противном случае существуют риски перехода острой стадии инфекционного заболевания в хроническую. Это несет опасность для здоровья матери и плода.

Возможные осложнения для матери и для плода

Если вагинальный кандидоз не лечить или использовать для этих целей недостаточно эффективные средства, то существует большая вероятность развития следующих проблем:

• Осложненные роды. Воспаленные стенки утрачивают эластичность и в процессе родов появляются разрывы, что увеличивает риски развития кровотечения.
• Длительное восстановление после кесарева сечения. Молочница способна навредить женщине и в этом случае. Наложенные швы будут заживляться гораздо дольше обычного, а рубец на матке может быть несостоятельным.
• Присоединение бактериальной микрофлоры. Молочница увеличивает риски развития иных инфекционных заболеваний. Бактериальный вагиноз присоединяется в 80 случаев из 100. Это может стать причиной интоксикации организма матери и плода.

Для ребенка молочница, имеющаяся у матери опасна задержкой развития и роста. Не исключено внутриутробное инфицирование, что чревато поражением кожного покрова, ротовой полости и даже внутренних органов ребенка.

При молочнице повышаются риски преждевременного прерывания беременности и преждевременного излития околоплодных вод. В этом случае вероятна смерть ребенка, здоровье матери также находится под угрозой.

Рекомендации

Если во 2 триместре беременности своевременно принять меры против молочницы, то шансы на выздоровления очень велики. В запущенных случаях справиться с причиной и последствиями инфекционного заболевания не так и просто. Не стоит тянуть с визитом к врачу, который назначит комплексное и безопасное для ребенка лечение.

Молочница при беременности 2 триместр для лечения, которой необходима лекарственная терапия, требует принятия мер, направленных на устранение не только симптоматики заболевания, но и причин, провоцирующих его развитие. Не стоит полагаться на собственные знания или народные средства. Только качественная медикаментозная терапия поможет исключить вероятность развития осложнений как для матери, так и для ребенка.

Препарат можно использовать только во 2 и 3 триместре исключительно после назначения врача. Активный компонент нитрат эконазола, оказывает нейтрализующее воздействие на дрожжеподобную микрофлору. Он разрушает клеточную мембрану, повышая степень проницаемости. Это приводит к гибели инфекции и способствует полному выздоровлению.

Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Молочница, или по-научному кандидозный вульвовагинит, представляет собой неприятное заболевание, сопровождаемое характерными симптомами и причиняющее женщине массу неудобств. При несвоевременно проведенном лечении молочница может принести вред не только будущей маме, но и малышу.

Симптомы ранней стадии молочницы и причины развития заболевания

Причинами активизации кандид и их чрезмерного размножения являются внутренние факторы:

• снижение функций иммунной системы;
• изменение гормонального фона в организме будущей мамы и его подготовка к вынашиванию ребенка;
• хронические заболевания, обострившиеся в период беременности;
• прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков;
• сахарный диабет и заболевания крови (анемия, высокий сахар или холестерин);
• скудный рацион питания;
• частые вирусные и инфекционные заболевания будущей мамы;
• заболевания пищеварительной системы;
• прием некоторых препаратов без назначения врача;
• кольпит и другие «женские» заболевания.

Также к предпосылкам развития молочницы нередко причисляют излишнюю массу тела и ношение тесного и неудобного белья из синтетических недышащих тканей, в этом случае гинекологи рекомендуют отказаться от трусиков-стринг.

Нередко микроорганизмы передаются при незащищенном половом контакте от партнера к партнеру.

Симптоматика заболевания более чем характерна:

• зуд и незначительное воспаление половых органов;
• возникновение творожистых выделений различной интенсивности и цвета, от белого до желто-зеленоватого;
• характерный кисловатый запах на ластовице белья.

Зуд может быть непостоянным, обычно пик активности дрожжей приходится на вторую половину дня и вечернее время, а также после мочеиспускания. Как показывает практика, чем запущенней по времени и области инфицирования грибками процесс, тем гуще и обильней наблюдаются выделения. Однако это не должно служить причиной самопостановки диагноза – в любом случае необходима консультация специалиста.

При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.

Опасность молочницы усугубляется тем фактом, что воспаленные ткани более уязвимы и восприимчивы для размножения патогенных и опасных бактерий и микроорганизмов.

Точная постановка диагноза осуществляется врачом после тщательного осмотра пациентки и взятого на анализ мазка.

Последствия и угроза для плода

Любое заболевание женских половых органов во время беременности может стать причиной различных осложнений и патологий развития эмбриона. Инфицирование околоплодного пузыря и амниотической жидкости может иметь фатальные последствия: при ненадлежащем или постностью отсутствующем лечении бактерии способны поразить кожные покровы и органы плода, а также стать причиной возникновения дисфункций внутренних систем малыша.

Если мама сознательно избегает лечения, то риск преждевременного прерывания беременности или гибели ребенка многократно увеличивается.

Методы лечения

Опытный врач обязательно посоветует пройти лечения вместе с партнером. Для достижения лучших результатов строгое следование врачебному предписанию является обязательным, а мысли о самолечении или осознанное превышение дозировок вовсе недопустимы.

На разных сроках подбираются препараты различного действия, основная задача которых помимо нормализации микрофлоры влагалища, – сохранение плода и беременности.

Важно помнить, что на любом сроке приоритетным является местное лечение, поскольку прием препаратов внутрь негативным образом может отразиться на состоянии желудка и кишечника, косвенным образом усугубив ситуацию.

Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий. Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки.

Медикаментозные препараты

К препаратам помогающим одолеть молочницу, относят:

Часто производители выпускают один и тот же препарат в различных формах, сохраняя при этом его эффективность. Основной действующий компонент – пимафуцин, но к концу первого триместра врач может прописать свечи, содержащие помимо него еще и компоненты нистатиновой группы.

Препарат	Схема приема	Цена
Натамицин (свечи или таблетки)	1 свеча на ночь курсом 3-6 дней	225-278 руб
Пимафуцин (свечи)	1 суппозитория на ночь, 7 дней	318-522 руб
Тержинан (таблетки вагинальные)	1 таблетка на ночь курсом 6-7 дней	213-389 руб
Бетадин (свечи или мазь)	1 суппозитория или ватный тампон с мазью на ночь, 7 дней	163-315 руб
Экофуцин (свечи)	1 свеча на ночь курсом неделю	195-248 руб

Особенность препаратов, применяемых в первом триместре, заключается в более щадящем воздействии на организм будущей мамы и малыша, а также в бережном восстановлении микрофлоры, ввиду их малой токсичности и низкой концентрации активного вещества. У таких препаратов минимум побочных эффектов и осложнений, но при соответствующих предпосылках есть вероятность рецидива заболевания.

Очень важно помнить, что спринцевания агрессивными растворами, например, содой, йодом или хлоргексидином нежелательны. А курс лечения, назначенный врачом, должен быть проведен полностью, даже если признаки полностью исчезли или, напротив, усугубились. Решение о повторном лечении также принимается доктором.

Обязательным моментом по завершении курса лечения молочницы должно быть назначение препаратов, содержащих лактобактерии:

• Вагилак;
• Вагинорм С;
• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин.

Медицинские наблюдения показали, что в 15 % всех случаев причиной возникновения молочницы являются дисфункции пищеварения или заболевания кишечника, вызванные неправильным питанием или дефицитом балластных веществ (пищевых волокон и клетчатки).

Помимо вышеперечисленного, врач, на свое усмотрение и руководствуясь общим стоянием будущей мамы, может назначить поливитамины или иммуноукрепляющие препараты.

Народные методы лечения

Методы и средства нетрадиционной медицины также применяются для лечения молочницы, но только как сопутствующие основному курсу.

Важно помнить, что время, потраченное на ожидание эффекта от травяных спринцеваний и ванночек, может быть губительно для малыша.

Наиболее приемлемым считается применение настоев следующих трав:

Природные антисептики хорошо дополняют медикаментозные препараты. Для получения настоя в среднем на 500 мл кипятка берут 2,5-3 столовых ложки сухой травы или смеси и настаивают при закрытой крышке около получаса. Использовать такой отвар нужно хорошо процеженным.

По желанию спринцевания можно заменить 15-минутными теплыми ванночками или примочками. При выборе народных рецептов следует избегать таких, которые советуют использовать отвары чеснока, лука или других раздражающих слизистую компонентов.

Профилактика возникновения кандидоза

Разумеется, молочницу возможно предотвратить или свести риск размножения грибков к минимуму. Будущей маме как никому другому нужно пристально следить за своим здоровьем и соблюдать ряд правил.

Отказаться от «модного» синтетического белья в пользу классических моделей из хлопка.

Регулярно менять белье, при необходимости 2-3 раза в день подмываясь.

Постараться избегать стрессов и напряженных ситуаций – это вредно для малыша и создает благоприятную почту для развития патогенных микроорганизмов, поскольку нервное напряжение делает защитные функции менее чуткими.

Исключить из своего рациона нездоровую пищу, сладости и мучное, острые, соленые и копченые блюда, скудные на минералы и витамины, заменив их фруктами (сухофруктами), овощами и зеленью с обязательным употреблением кисломолочных продуктов. При необходимости принимать поливитамины.

Поливитамины для беременных	«+»	«-«	Цена, руб.
АЛФАВИТ Мамино здоровье	учтены особенности взаимодействия различных витаминов, поэтому этот витаминный комплекс для беременных выпускается в таблетках трех разных цветов. Благодаря этой же особенности выпуска данного комплекса витаминов, можно отказаться от приема той или иной таблетки в случае, если у беременной есть аллергия на какой-либо компонент. Поливитамины для беременных «Алфавит» содержат самую большую дозу йода, дополнительных препаратов не назначают	недостаточное количество , поэтому до 12 недели следует принимать фолиевую кислоту дополнительно	311
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛЬ	большое количество железа, достаточное не только для профилактики, но и для лечения начальных стадий анемии у беременных. Также эти поливитамины содержат достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йода	498 / 997
КОМПЛИВИТ МАМА	—	доза витаминов А и D ниже, чем в других комплексах; в зимнее время такой дозы витамина В недостаточно. Недостаточное содержание йода	170
Центрум Матерна	достаточное количество йода и фолиевой кислоты	очень большая доза витамина А и витаминов группы В, из-за чего часто наблюдаются аллергические реакции	774
ПРЕГНАВИТ	витаминный комплекс содержит все витамины, нужные во время беременности	кроме йода и микроэлементов	—
Элевит	содержат самое большое количество магния, который оказывает благоприятное влияние при угрозе прерывания беременности, а также улучшает кровообращение. Этот комплекс витаминов также содержит достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йод	504 /1495

Регулярно сдавать анализы на гормоны и проходить врачебный контроль, если имеются хронические или врожденные заболевания, которые могут повлиять на течение беременности.

Не пренебрегать ежедневными прогулками и бывать на свежем воздухе, но отказаться от интенсивных занятий фитнесом и чрезмерных физических нагрузок.

Соблюдать личную гигиену и убрать интимную парфюмерию, а также мыла с большим количеством отдушек. Оптимальный вариант – детское мыло или просто чистая вода.

Чтобы малыш хорошо и гармонично развивался, будущая мамочка должна достаточно отдыхать, хорошо и вовремя питаться, забыть про волнения и ни в коем случае не подвергать свое здоровье опасности!

Видео — Лечение молочницы у беременных

Наиболее приемлемым считается применение настоев следующих трав:

27 Июн 2019      okberemena         313      

Похожие записи
• 
  Овариамин при отсутствии яичников
• 
  Фсг на 2 день цикла норма
• 
  11 дпо ноет яичник который сволировал
• 
  Может ли в пременопаузальный период болеть спина