Может ли шейка матки укоротиться за 1 день
Содержание
Неделю назад была на узи, длина шейки матки была 36мм （вроде длинная）.
Девочки, не может ли она за неделю настолько сильно укоротиться, что могут начаться роды？
Рожать мне рано, а предвесники есть. Постоянно тянет живот, а вчера вечером и сегодня утром уже три раза в туалет бегаю！организм чистится？😳
Я пока совсем не готова, с врачем не договаривалась, обменка не подписана.
Может тянет из за кишечника? Наелись какой то клубники, и в туалет, и тянет?
Нет, ни клубнику, ни черешню сегодня не ела… может и правда кишечник… мне днем стало легче, а чейчас снова тянет?
На космичке бешеное бабло дерут..я по прописке в 9.
Та доносишь будешь еще ждать хоть предвестников..а то у меня вообще тишина.… ковыряться во мне там а выходить не хочет… очень устала… живот как зебра стал за 3 недели.
Держись, тебе осталось совсем чуть-чуть… ?
Спасибо.… А ты не переживай раньше времени ))
Та что ты паникуешь..у меня предвесники начались с твоего срока но сижу досих пор… сейчас затишье..вообще ни каких признаков..
Я и не собираюсь договариватся. .
Где собираешься рожать??
На Космической хочу, а ты？ меня уже попустило) хочу уже 37 недель, чтобы выдохнуть и спокойно ждать) а пока стремно как-то, когда не понимаешь роды это или треники?
Я даже не знаю… мне шейку один раз за все время посмотрели, вчера, врач в роддоме… сказал готова рожать)) но у меня уже срок))
У меня предвестники на вообще сроке тоже были и я паниковала, что не готова, что рано, в итоге мне кажется все родят, а я так и останусь с пудиком ?
но-шпу и побольше лежать
укоротится может хоть когда главное чтоб было сомкнуто все некоторые с 25 мм шейкой до 40 недель ходят
Может и быстро укоротиться, а могут и предвестники недели 3 быть))
МОжет, но предвестники не о чем не говорят. Да и длинна шейки, старшую рожать пошла, она вообще не укороченная была, хотя треники жуткие были и долго… В общем, это все не связанно, роды начнуться как ребенок захочет 😉
У меня в первую б за неделю с 42 до 13 укоротилась. Случился выкидыш на 21 неделе.
У меня 2 дня тянул живот и поясница, ночью треники были и чистка так же как у вас. Я сумки в рд даже пересмотрела?. А сейчас 2 дня тишина, ничего не болит, сонливость только.
У меня вчера так было, даже испугалась от этого. Сейчас тишина вроде
Я уже устала пугаться) надоели эти предвесники… надеюсь, пройдет
А чистит в туалете как? как отравление или твердые но ходишь часто?
Обычный, мягкий стул… как-то так
Вот у меня так же началось(с 33 недели(мне прям страшно(
и мне… рано рожать, нужно еще доходить… а живот с самого утра тянет. Надеюсь, отпустит
У меня то тянет то отпускает но с разницей в час-полтора и недолго, секунд по 20-30, так что я думаю что это предварительные
У меня тоже началось с 33… но я нервничала много тогда и жёстко… дошла до больницы там прокапали магнезией потом дома пила магний в6 и лежала. Забавно как только бросила пить колеса те треники что были в той интенсивности (могли идти в час по 10 штук) прекратились… так что думаю много зависит от настроения гормонального фона иными словами женщины ? я теперь не боюсь преждевременных, теперь боюсь переходить .
Я тоже толтко что магний в6 выпила, сходила в душ, лежу, не двигаюсь? какие-то сильные треники с этой недели начались… а я пока боюсь преждевременных)
Ну да 35 это срок, что лучше подождать ? с другой стороны это все отличная возможность проддыхивать правильно. Кстати у меня мож это помогло что быстро проходит. Я делаю по ролику Кобаса дыхание в схватках: вдох носов и выдох через приоткрытый рот. Все внимание на расслаблении лица особенно глаз и рта. Никаких трубочек ?
я только что так дышала, немного отпустило. Кобаса, да, правильно советует. Тоже все его ролики про дыхание в схватках и потугах пересмотрела.
И за несколько часов может.
У меня резко, поступила в роддом с показаниями как маленький плод, прокапать витамины, посмотрела акушерка на кресле, говорит короткая и мягкая, готова к родам, было 34 недельки, и! Мой совет идти к Г или акушерке чтобы смотрели на кресле шейку рукой! Им так больше понятнее на ощупь, узи может ошибиться, так вот на 35 неделе ровно начались преждевременные роды, схватки каждые 3-5 минут, и меня положили с угрозой до самых родов сейчас, советую очень тупо лежать до 37 недель, не делать ничего! Иначе спровоцируете, я просто знаю о чем говорю, лучше не стоит, мне лежать теперь 2 недели до 37, и потом ещё до родов, и после родов, а дома ничего не сделано, но с другой стороны, главное малышка )) я парюсь но больше думаю это все не важно )
Неделю назад была на узи, длина шейки матки была 36мм （вроде длинная）.
Девочки, не может ли она за неделю настолько сильно укоротиться, что могут начаться роды？
Рожать мне рано, а предвесники есть. Постоянно тянет живот, а вчера вечером и сегодня утром уже три раза в туалет бегаю！организм чистится？😳
Я пока совсем не готова, с врачем не договаривалась, обменка не подписана.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, и главная особенность данной патологии заключается в том, что она долгое время никак не проявляется.
В большинстве случаев женщина узнает об этой проблеме от акушера-гинеколога во время вынашивания ребенка.
Патогенез
Отклонение в виде короткой шейки матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала родов раньше предполагаемого срока. Это происходит из-за ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) – состоянии, при котором укороченная шейка матки не выдерживает постоянно увеличивающуюся нагрузку в результате давления плода и околоплодных вод. Даже при своевременных родах короткая шейка в большинстве случаев приводит к ускорению родовой деятельности.
Первопричиной можно считать генетическое отклонение, т.е. природное строение матки, врожденную особенность женского организма. Если беременной диагностировали данную патологию, необходима повторная консультация врача-гинеколога для вынесения правильного решения.
Короткая шейка матки становится явной «преградой» на пути к нормальному вынашиванию малыша, поскольку вызывает ряд осложнений, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Патогенез как совокупность взаимосвязанных процессов, определяющих течение данного заболевания, может зависеть как от внутренних, так и от внешних факторов. К внутренним относятся врожденные аномалии (что случается довольно редко), к внешним – различные агрессивные вмешательства (выскабливания, аборты, гистероскопия). Чаще всего укороченная маточная шейка становится следствием именно механических повреждений и хирургических операций.
Короткую шейку матки сможет диагностировать только опытный врач-гинеколог во время вагинального осмотра. При этом окончательный диагноз будет зависеть от мнения специалиста, который проведет женщине УЗИ с применением специального вагинального датчика.
Привести к такой патологии могут как недоразвитие или нарушенное строение матки, так и гормональный сбой, – истинная причина патологии будет установлена врачом. Если гинеколог определяет рыхлость маточной шейки у беременной женщины, то ей будет назначено медикаментозное лечение.
Очень часто укорачиванию шейки способствует нарушение гормонального фона, которое наблюдается у беременной примерно с 15-й недели. У будущего ребенка начинают активно функционировать надпочечники, в результате чего происходит процесс синтеза андрогенов (мужских половых гормонов). Именно из-за повышенного количества этих гормонов шейка может размягчиться и раскрыться, не вызывая при этом повышения тонуса матки.
Формы
Короткая шейка матки становится причиной различных осложнений, прежде всего, при вынашивании ребенка. Поэтому так важно своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры в зависимости от ситуации.
В Х Международную классификацию болезней, которая считается нормативным документом и используется для учета заболеваемости, входит класс XV под названием «Беременность, роды и послеродовой период».
Рассматривая данный вопрос, необходимо обратить внимание на код по мкб 10 O34.3 – «Истмико-цервикальная недостаточность», а также код O34.4 – «Другие аномалии шейки матки…»
Диагностика короткой шейки матки
Короткая шейка матки – это патология, которая может доставить много неприятностей женщине в период вынашивания малыша. От этого показателя (размеров ее длины) будет зависеть здоровье матери и ребенка, а также исход беременности.
Диагностика короткой шейки матки обычно проводится с 11-й недели, когда женщина обследуется у врача-гинеколога и стает на учет по беременности. Основная проблема такой патологии (когда шейка менее 2-х см) кроется в угрозе самопроизвольного выкидыша (в первые месяцы вынашивания) или преждевременных родов. Комплексное диагностирование включает в себя:
- пальцевое исследование влагалища (помогает оценить длину шейки, проходимость и состояние шеечного канала);
- УЗИ (считается главным методом диагностики и контроля над развитием ИЦН);
- зеркальный осмотр шейки (позволяет определить состояние наружного зева);
Признаками ИЦН (опасного состояния, при котором наблюдается преждевременное размягчение шейки) является уменьшение длины органа до 25-20 мм, а также раскрытие цервикального (шеечного) канала более чем на 9 мм. Такая патология требует незамедлительного вмешательства (назначения эффективных методов лечения), т.к. это плохой диагностический признак, который угрожает потерей ребенка. Нужно отметить, что естественное раскрытие шейки происходит лишь непосредственно перед родовым процессом, но не раньше установленного природой времени.
Анализы
Короткая шейка матки – патология, которую можно выявить только во время вагинального осмотра (чаще всего – путем проведения трансвагинального ультразвукового исследования). В обычной жизни женщина даже не подозревает о такой проблеме, и лишь во время беременности акушер-гинеколог сможет поставить диагноз на основании обследования (более точный результат удается получить на сроке 18-22 недель, когда из-за укороченной шейки развивается ИЦН).
Анализы, необходимые для уточнения опасного состояния (угрозы выкидыша вследствие ИЦН) назначает врач. Обычно это комплексное обследование, которое включает:
- исследование мазка и крови на разные бактериальные половые инфекции (хламидиоз, гонорею, микоплазмоз и др.);
- анализ крови на антитела к ХГЧ и внутриутробные инфекции (герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
- исследование мочи на кетостероиды;
- определение в крови беременной уровня гормонов (эстрогена, тестостерона и прогестерона);
- коагулограмма (определение уровня свертываемости крови);
- исследование крови на волчаночный антикоагулянт и уровень гормонов щитовидной железы.
Такое комплексное медицинское обследование необходимо для выявления и уточнения точной причины угрозы выкидыша, одной из которых может послужить короткая шейка матки (врожденная или приобретенная). Истмико-цервикальная недостаточность, приводящая к преждевременному укорачиванию и раскрытию шейки, имеет место в том случае, если длина органа составляет менее 2-х см, а диметр внутреннего зева – не более 1 см. Такое состояние объясняется физиологической невозможностью шейки удерживать растущий плод в маточной полости.
В целом диагностика такого опасного состояния основывается на клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных. Подозрением на короткую шейку является появление у женщины обильных водянистых выделений во время беременности (нередко с примесью крови), а также боли внизу живота.
Инструментальная диагностика
«Короткая шейка матки» – такой диагноз может быть установлен во время гинекологического осмотра с применением зеркал, а также при пальцевом влагалищном исследовании. Если у нерожавших женщин наблюдается закрытие наружного зева, то у беременных при развитии ИЦН отмечается расширение шеечного канала и внутреннего зева, а также пролабирование плодного пузыря. Таких методов исследования достаточно для выявления патологии, однако в сомнительных случаях женщине назначают УЗИ полости матки.
Инструментальная диагностика включает в себя следующие методы исследования:
- трансвагинальное УЗИ;
- токография для определения тонуса матки и наличия схваток;
- трансвагинальная эхография для определения длины шейки (при показателе до 2-2,5 см имеется угроза выкидыша или преждевременных родов);
- динамическая эхография (проводится при наличии признаков угрозы невынашивания ребенка);
- кардиомониторинг (назначается с целью определения внутриутробного состояния плода);
- допплерометрия кровотока (плодового и маточно-плацентарного) – проводится с целью определения состояния плода.
В результате преждевременного уменьшения маточной шейки в первом триместре беременности значительно увеличивается риск невынашивания ребенка. Шейка матки, не соответствующая нормам, практически не защищает плод от проникновения инфекций. Поэтому очень важно своевременное выявление патологии и использование эффективных мер, направленных на решение проблемы.
В результате преждевременного уменьшения маточной шейки в первом триместре беременности значительно увеличивается риск невынашивания ребенка. Шейка матки, не соответствующая нормам, практически не защищает плод от проникновения инфекций. Поэтому очень важно своевременное выявление патологии и использование эффективных мер, направленных на решение проблемы.
Далеко не каждая беременность проходит безупречно, поэтому большинство женщин рано или поздно могут услышать от своего врача об угрозе выкидыша. В основном этот диагноз ставят при укорочении шейки матки. Что же означает диагноз “короткая шейка матки” при беременности, почему происходит ее укорочение и в чем опасность данной патологии? Это распространенные вопросы, возникающие у беременных при обнаружении узкой шейки матки и требующие подробного разъяснения.
Как определяется длина шейки и какой она должна быть в норме?
Каждый организм индивидуален, и размер шейки будет у женщин различаться, но во время беременности под воздействием определенных гормонов его показатели у большинства беременных становятся практически одинаковыми. В связи с этим специалисты принимают усредненные показатели для ориентировки и контроля ее состояния, поэтому любые отклонения от нормы принято считать патологией.
Если у женщины короткая шейка матки или слишком длинная, она никак этого не почувствует, так как при подобной патологии обычно какие-либо симптомы отсутствуют. Однако во время беременности каждая будущая мама обязательно проходит обследование, в результате которого врач может определить, что у нее укороченная шейка матки.
Врач может обратить внимание на то, что у женщины короткая шейка, при вагинальном осмотре. Однако заключительный диагноз будет поставлен лишь при наличии данных ультразвукового обследования, которое беременная за весь срок проходит не менее 3 раз. Именно УЗ-диагностика позволяет выявить патологию.
При ультразвуковом обследовании врач смотрит размер шейки, начиная с 12 недели. До 20 недели ее норма составляет 40–45 мм. Во втором триместре плод начинает интенсивно расти и прибавлять в весе. Давление на шейку увеличивается, и она немного укорачивается – до 30–40 мм. С 30–32 недели нормой считается размер длина 30–35 мм. Ближе к родам она может укорачиваться, и в 38 недель достигает 2 см.
Есть ли способ удлинить шейку матки?
Если у беременной укорочена шейка матки, она должна понимать, чем это грозит, и ответственно подходить к возникшей проблеме, так как на кону не только ее здоровье, но и жизнь еще не рожденного ребенка. Ей необходимо выполнять все предписания врача, который назначит лечение. При незначительном укорочении, чтобы увеличить шейку, могут назначить успокоительные средства, спазмолитики для снятия тонуса матки, препараты магния, комплекс витаминов. Женщине с короткой шейкой необходимо больше отдыхать, принимая удобное положение лежа.
Если у беременной шейка значительно укоротилась, а также имеются признаки самопроизвольного аборта или преждевременных родов (схватки, тянущие боли в пояснице и низу живота, мазня или кровотечение), ее срочно нужно госпитализировать. При своевременном обращении врачам обычно удается увеличить шейку и сохранить ребенка.
Укорочение шейки матки перед родами
Перед родами шейка матки претерпевает значительные изменения, и о ее готовности врач может судить по нескольким параметрам:
- Плотность. Этот параметр определяется при осмотре беременной и прощупывании. При готовности к родам она должна стать мягкой. Плотность и твердость осматриваемого органа говорят о ее неготовности к родам.
- Длина. Действие гормонов перед родами позволяет укоротить шейку до 10–20 мм. Превышение данного показателя указывает на неготовность к родоразрешению.
- Расположение. При готовности к родам она отклоняется вперед.
- Проходимость. Этот показатель определяется по размеру цервикального канала (на сколько пальцев произошло раскрытие зева).
Далеко не каждая беременность проходит безупречно, поэтому большинство женщин рано или поздно могут услышать от своего врача об угрозе выкидыша. В основном этот диагноз ставят при укорочении шейки матки. Что же означает диагноз “короткая шейка матки” при беременности, почему происходит ее укорочение и в чем опасность данной патологии? Это распространенные вопросы, возникающие у беременных при обнаружении узкой шейки матки и требующие подробного разъяснения.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
20 мая 2021 okberemena 231