Плохой Анализ Хгч При Беременности Последствия

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

• 3-4 недели 25 – 156
• 4-5 недель 101 – 4870
• 5-6 недель 1110 – 31500
• 6-7 недель 2560 – 82300
• 7-8 недель 23100 – 151000
• 8-9 недель 27300 – 233000
• 9-13 недель 20900 – 291000

• 13-18 недель 6140 – 103000
• 18-23 недель 4720 – 80100
• Третий триместр:
• 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

• внематочная беременность – уровень растет медленно;
• угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
• замерзшая беременность – не растет или падает.
• при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

• Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
• При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
• Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
• Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
• Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

• гестозе;
• токсикозе;
• пузырном заносе;
• многоплодной беременности;
• генетических патологиях;
• диабете у беременной;
• при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

• супруги, пребывающие в родстве;
• замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
• хромосомные патологии в семье;
• возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

• бипариетальный размер;
• копчико-теменной размер;
• толщина воротниковой зоны;
• носовая кость;
• частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

• хорионический гонадотропин (ХГЧ);
• ɑ-фетопротеин (АФП);
• эстриол (E3).

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

• возраст беременной;
• масса тела;
• регион проживания.

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

• синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
• синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
• триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
• синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
• синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Анализ крови на ХГЧ и его расшифровка при беременности

Чтобы узнать, произошло ли оплодотворение, врачи назначают сдать анализ крови на ХГЧ: при беременности расшифровка результатов покажет значительный рост этого гормона, который у небеременной женщины пребывает в очень малых количествах или вовсе отсутствует. Впоследствии с помощью ХГЧ, белка АФП и некоторых других анализов врач сможет контролировать течение беременности и вовремя обнаружить патологии (смерть или задержка в развитии плода, синдром Дауна, внематочную беременность).

Важность гормона

ХГЧ является первым гормоном, который производит плацента, не дожидаясь своего окончательного формирования. Поэтому его рост в плазме с первых дней после оплодотворения происходит на огромной скорости. В течение первых шести недель содержание ХГЧ возрастает в два раза каждые 48 часов, затем рост немного замедляется и удвоение наблюдается через каждые три дня. Когда заканчивается восьмая неделя, уровень гормона продолжает повышаться, но в меньшем количестве. Во втором триместре его количество идет на спад.

Такая потребность организма в гормоне вначале беременности вызвана тем, что основной его задачей является поддержание работы желтого тела, которое образуется во время месячного цикла на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Образовавшись, желтое тело начинает производить гормон прогестерон и в меньшем количестве – эстрогены (они активны в первой половине цикла), подготавливая организм к будущей беременности, способствуя закреплению плодного яйца в матке. Если беременность не произошла, желтое тело рассасывается.

Гормоны, что желтое тело вырабатывает, необходимы организму, чтобы нормально выносить малыша, поэтому некоторое время после зачатия оно продолжает функционировать. Впоследствии, когда плацента оказывается полностью сформированной и способна самостоятельно производить гормоны, надобность в желтом теле уменьшается, оно рассасывается, а количество ХГЧ начинает понижаться.

Хотя бета-ХГЧ начинает резко возрастать с первых дней после зачатия, обнаружить его повышение в плазме можно лишь через неделю после оплодотворения. Поскольку в большинстве случаев нельзя сказать, когда именно произошло зачатие, врачи рекомендуют сдавать кровь через шесть дней после задержки менструации. Любые результаты анализа, сданного до этого срока, считаются недостоверными.

Дело в том, что количество этого гормона может повыситься также у небеременной женщины или у мужчины, что говорит о развитии злокачественной или доброкачественной опухоли матки, яичек, почек, легких, желудочно-кишечного тракта. По этой причине ХГЧ является онкомаркером, что позволяет установить наличие рака за шесть-девять месяцев до того, как изменились показатели крови и проявились первые симптомы. Поэтому анализ нередко назначают сдавать небеременным женщинам или мужчинам при подозрении на злокачественную опухоль.

Если первый анализ показал высокую вероятность беременности, через несколько дней кровь нужно сдать повторно для подтверждения результатов. Затем надо будет повторить анализ ещё несколько раз (через сколько именно дней, должен сказать врач), чтобы доктор смог определить, не развиваются ли у матери и плода патологические процессы.

Что такое альфа-фетопротеин

Нередко одновременно с определением количества ХГЧ назначают анализ на уровень АФП в плазме. Так называют белок альфа-фетопротеин, который вырабатывает вначале желтое тело, через некоторое время – плацента. После того, как малыш сам начинает вырабатывать АФП, количество белка в организме матери увеличивается, достигая максимальных показателей на 32-34 неделе.

Отвечает АФП за перенос из материнской крови в кровь ребенка низкомолекулярных веществ, прежде всего полиненасыщенных жирных кислот, которые поступают в организм лишь с растительной пищей и необходимы для построения клеточных мембран. Также АФП защищает эмбрион от материнского иммунитета, препятствуя отторжению малыша. Поэтому его отсутствие в крови предупреждает о возможном отторжении со стороны иммунной системы матери.

Анализ на АФП позволяет оценить риск неправильного формирования у малыша нервной трубки, мочевой и пищеварительной систем. Также этот показатель позволяет вовремя определить синдром Шершеского-Тернера, когда у ребенка отсутствует одна из хромосом или есть все, но одна претерпела преобразования. Недуг характеризуется аномалией в строении внутренних органов, замедленного умственного развития. Опасна эта ситуация и для женщины, поскольку означает тяжелое течение беременности и преждевременные роды.

Врачи назначают анализ на АФП между двенадцатой и двадцатой неделями, оптимальным сроком для сдачи крови является четырнадцатая или пятнадцатая недели, когда уровень белка возрастает до пределов, которые позволяют делать выводы о здоровье плода.

Повышенный уровень АФП наблюдается при неправильно установленном сроке, также бывает, если женщина ждет близнецов. Высокое количество белка может быть при пороке развитии нервной трубки плода, патологических процессах в почках малыша, некрозе печени. Возможна пупочная грыжа, несращение передней брюшной стенки плода.

Низкие значения АФП могут говорить о задержке в развитии плода, вероятности развития синдрома Дауна, хромосомных нарушениях у малыша, предупреждают о возможности выкидыша. Чтобы точно определить причину, по которой результаты отклонились от нормы, назначают дополнительные обследования.

Интерпретация результатов

По концентрации бета-ХГЧ и АФП в плазме врач имеет возможность делать вывод о протекании беременности. Нормы этих веществ в плазме должны колебаться в пределах, указанных в следующей таблице:

Недели	Бета-ХГЧ (МЕ/мл)	АФП (МЕ/мл)
1 нед.	от 25 до 156	Меньше 15
2 нед.	от 101 до 4870	от 15 до 60
3 нед.	от 1110 до 31500
4 нед.	от 2560 до 82300
5 нед.	от 23100 до 151000
6 нед.	от 27300 до 233000
7-10 нед.	от 20900 до 291000
11-15 нед.	от 6140 до 103000	от 15 до 60
16-20 нед.	от 4720 до 80100	от 15 до 95
21-24 нед.	от 2700 до 78100	от 27 до 125
25-27 нед.		от 52 до 140
28-30 нед.		от 65 до 150
31-34 нед.		от 100 до 250

В первое время после зачатия оценить состояние беременности можно лишь по анализу на ХГЧ. Его количество в плазме также помогает установить срок беременности и сделать предположение о дате родов. Стоит заметить, что иногда доктора ошибаются и срок определяют неправильно, поэтому на протяжении беременности могут наблюдаться отклонения ХГЧ от нормы.

Уровень ХГЧ позволяет узнать, сколько детей будет у женщины: повышенное количество гормона бывает, если женщина ждет близнецов, причем цифры зависят от числа ожидаемых малышей. Если детей будет двое, количество ХГЧ будет в два раза превышать норму, если трое – в три раза и так дальше.

Также концентрация ХГЧ в плазме превышает норму в следующих ситуациях:

• тяжелый токсикоз;
• прием некоторых лекарств;
• сахарный диабет у беременной;
• патологии в развитии плода, среди которых – синдром Дауна;
• ложная беременность (пузырный понос, который способен перерасти в злокачественную опухоль);
• злокачественные или доброкачественные опухоли, которые способны производить гормоны.

Низкое количество ХГЧ может сигнализировать о замершей беременности или задержке в развитии плода. Риск выкидыша в этой ситуации составляет около пятидесяти процентов, если понижение произошло после первого триместра, это говорит о большой вероятности смерти малыша. Также низкое содержание ХГЧ бывает при хронической плацентарной недостаточности или при переношенной беременности.

Непроходимость маточных труб

Расшифровка анализа показывает пониженные результаты ХГЧ при внематочной беременности, одной из причин которой является плохая проходимость маточных (фаллопиевых) труб. В нормальном состоянии оплодотворенная яйцеклетка успешно проходит через маточные трубы и закрепляется внутри матки, где плод развивается до родов. При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется в фаллопиевой трубе, реже – в брюшной полости или яичниках.

Некоторое время при внематочной беременности плодное яйцо продолжает развиваться. Затем наступает этап, когда оно выпускает ворсины, которые при нормальном течении беременности соединяют её со стенками матки для того, чтобы получить от матери нужные для его развития компоненты. Поскольку при внематочной беременности яйцо закрепляется в трубах, которые не обладают способностью матки растягиваться, по мере роста плода они разрываются.

Это приводит к кровоизлиянию в брюшной полости, в результате чего появляются острые боли внизу живота, женщина может потерять сознание, иногда возникают судороги. Если вовремя не оказать медицинской помощи, внематочная беременность вполне может закончиться летальным исходом.

Если анализ показал пониженные результаты ХГЧ, обязательно надо пройти дополнительные обследования, по результатам которого доктор будет делать выводы о состоянии здоровья матери и малыша. Если обследование подтвердит внематочную беременность, необходимо будет оперативное вмешательство, чтобы извлечь плод из организма.

Для этого врач делает небольшой разрез на коже живота и вводит внутрь брюшной полости лапароскоп, с помощью которого убирает плодное яйцо (процедура эта отслеживается на мониторе). Такая операция позволяет не затронуть внутренних органов при внематочной беременности, и позволяет не травмировать фаллопиевы трубы. После операции следует период терапии и реабилитации, после чего женщина может снова забеременеть и выносить здорового малыша. При этом существует большая вероятность того, что внематочная беременность не повторится.

Подготовка к процедуре

Если анализ показал негативные результаты, сразу пугаться не стоит. Результаты могут быть искажены, если женщина не знала, как правильно подготовиться к анализу, и нарушила некоторые правила. Например, поела перед процедурой: кровь надо сдавать натощак, время между анализом и приемом пищи должно составлять восемь часов.

Пить перед процедурой можно лишь воду, поскольку газированная вода, чай, кофе способны изменить состав крови. Сильно искажает результаты спиртное, от которого надо отказаться за несколько дней до сдачи крови, а при беременности вовсе прекратить принимать.

За несколько дней перед анализом нельзя принимать никаких лекарств, поскольку они могут сильно изменить показатели крови. Поскольку при некоторых лекарствах нужно выдержать интервал в три недели, необходимо предупредить врача, чтобы он точно сказал, за сколько дней до процедуры нужно отменить их прием. За сутки до того, как надо будет сдавать кровь на анализ, нужно исключить физическое перенапряжение, стрессы.

Если женщина все сделала правильно, а результаты все равно показали отклонение, пугаться сразу не стоит, поскольку это может говорить о неправильно установленном сроке. По статистике, около пяти процентов беременных получают на руки негативные результаты, но в девяноста процентах случаев у них рождаются здоровые дети. Но сделать дополнительные анализы, пройти УЗИ и другие исследования, которые назначит врач, чтобы исключить внематочную беременность, смерть плода, злокачественную опухоль, все же придется.

ХГЧ является первым гормоном, который производит плацента, не дожидаясь своего окончательного формирования. Поэтому его рост в плазме с первых дней после оплодотворения происходит на огромной скорости. В течение первых шести недель содержание ХГЧ возрастает в два раза каждые 48 часов, затем рост немного замедляется и удвоение наблюдается через каждые три дня. Когда заканчивается восьмая неделя, уровень гормона продолжает повышаться, но в меньшем количестве. Во втором триместре его количество идет на спад.

На каком сроке анализ крови на ХГЧ покажет беременность?

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

Что это такое?

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности

Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.

Роль «гормона беременности»

Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

• обеспечивает развитие беременности;
• блокирует менструацию;
• способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

Анализ на ХГЧ

Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:

Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».

Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.

Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.

Норма на ранних сроках

О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.

В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.

Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.

Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).

Низкий уровень гормона: причины

Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:

• внематочная беременность;
• замирание плода;
• угроза самопрерывания беременности;
• патологии плода, в том числе задержки развития.

К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.

Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.

Внематочная беременность

Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.

Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.

Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.

Регрессирующая беременность

Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.

Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.

ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.

Другие причины

Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.

Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.

ХГЧ при ЭКО

Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.

Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.

Ложноотрицательный результат

Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.

Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.

Как получить точный результат

Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?

• Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
• Информативной является венозная кровь.
• Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
• Физические нагрузки перед исследованием – табу.
• Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.

Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.

Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.

Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ

При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.

Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.

Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.

Результаты анализа хгч при беременности

Сдала в субботу 20.02. анализ на ХГЧ, результат 3,67. Решила что снова не повезло нам. Но в понед мне позвонила моя врач и сказала что беременность есть и надо пересдать анализ. Кто то сдавал на совсем ранних сроках ХГЧ? Бывало такое? Так жду повторного анализа

Сегодня сдала анализ — результат 9.7, написано 0-5 — не беременные, от 5 до 50 — 1 неделя. Начиталась, что маленький хгч, переживаю теперь При таком хгч точно беременоость или еще под сомнением? Если завтра сдать опять, должно увеличиться хгч или обязательно через день нужно?

Девочки, я в печали. Два дня назад увидела результат анализа — 9.7 и уже подумала, что беременна. Через день решила пересдать и вот результат

Девочки покажет ли анализ Хгч беременность на 14 Дпо?Когда вы сдавали и какой результат?Жду ответов.

Добрый вечер девочки, хочу с вами посоветоваться. Вчера после 1,5 дня к вечеру перестало кровить. Ура, лекарства подействовали. Ждём результат хгч. Утро тоже оказалось сухим. И вот в 17 пришел результат. 14.12 был 1166, 17,12 -3823, а 20.12 846, девочки, как, как после этого. После 3 раз проб. Врач успокаивает -говорит пересдай, может было два плода, один вышел на фоне него хгч упал, у кого так было? Анализ сдавала в инвитро. Может кто-то пережил падение хгч и сохранение беременности. Как.

Сегодня пошла сдавать хгч и заодно сдала общий анализ крови. Предположительно, срок беременности 4+2. Хгч не готов ещё, зато готов общий анализ крови. Я в шоке. Чо происходит. Начала волноваться, очень. Подскажите, кто понимает. Результаты под кат

Привет! На 24 д.ц. сделала анализ ХГЧ, результат 2,64. Вроде бы нет беременности, т.к. меньше пяти, но и не ноль и даже не единица. Возможно еще просто рано. Есть надежда на рост ХГЧ? У кого было так, что ХГЧ был низкий до задержки и потом оказалась беременность?

Всем привет! на днях к вам обращалась по поводу теста и тогда все хором сказали, что это беременные полоски) Вчера сдала результаты и да, хгч показывает беременность)) Теперь вопрос — хгч 413,6 на 12 ДЗ (овуляцию не отслеживала, но видимо была поздняя, т.к. на 3 ДЗ тест отриц, на 10 полож. ). Прогестерон 28,58 нг/мл, ттг 2,5. Может кто знает, анализы нормальные? К врачу могу попасть только во вторник-среду. Завтра еще раз сдам хгч.

Сегодня пришли результаты анализа крови на пороки развития. Анализ делался после первого узи на сроке 12 недель. Врача насторожил высокий уровень ХГЧ, при том что риск указан низкий. Показатели такие: ХГЧ 172,73 МЕ/л, 4,383 МОМ. Кто сталкивался? Что это может быть? По УЗИ никаких отклонений не обнаружено. Решила отписаться по результатам: вдруг у кого будет похожая ситуация. Генетик сказала, что все анализы у нас идеальные. А уровень ХГЧ был повышен из-за перенесенной на ранних сроках беременности простуды. Действительно, я на.

Гинеколог назначила ряд дополнительных анализов, так как я до беременности на генетику не сдавала, сказала сдать сейчас и плюс ХГЧ. В итоге ХГЧ 143259 мМЕ/мл при норме лаборотории 20000 — 95000 — вот результат. Он очень намного повышен. На прием только в понедельник((((

Сегодня уже писала, что вчера на 10дпо сделала анализ хгч. Рез-т -12.1 ( при норме до 5). Сказали-результат пограничный. Не удержалась, и все таки сделала тест полоску. Я вижу слабую полосочку)))) Может ли все таки быть беременность?

Добрый день, девочки у меня вопрос: может ли анализ ХГЧ на 18 день цикла показать есть ли беременность или нет? Я вчера сдала — результат 3 октября 2016, 15:35

Вчера сдавала анализ на ХГЧ, сегодня пришел результат 322. Моей радости нет предела. Я БЕРЕМЕННА и у меня будет малыш. Так классно, не понимаю когда девушки узнав о беременности не радуются. Я безумно рада, интересно так все. В субботу на УЗИ. Еще не верится немного.

Сегодня пришли результаты анализов. Хгч 6500 (24 дпо ) и прогик 10.5 (норма 1 триместр 2-145). Беременность 4-5 недель на УЗИ иду в субботу.

Начало 3 недели беременности, пргестерон показывает 10.4 При норме в первом триместре у беременных 9.3-33.2 Принимаю только Элевит витамины Нормальный ли уровень для такого срока? Докторша сказала все нормально результат, но все равно на завтра отправила на анализ ХГЧ и прогестерона. Я в интернете нашла таблицу прогестерона И по ней получается что у меня маленький уровень

Сегодня пришли результаты анализов. Хгч 6500 (24 дпо ) и прогик 10.5 (норма 1 триместр 2-145). Беременность 4-5 недель на УЗИ иду в субботу.

27 Июн 2019      okberemena         403      

Похожие записи
• 
  Через какое время месячные вторые придут у девочки
• 
  Флуомизин не навредит малышу
• 
  Истории мужчин которые принимали женские гормоны
• 
  Как Лечить Горло Беременным В 1 Триместре