Повышены Лейкоциты В Мазке При Беременности Лечение

Содержание

Лейкоциты в мазке при беременности

Кровь не зря называют ценнейшей жидкостью, которая наравне со всеми остальными составляющими обеспечивает нормальное функционирование человеческого организма. Да и состоит кровь также из множества элементов, каждый из которых выполняет свою архиважную для жизни и здоровья функцию. Один из таких элементов – это лейкоциты, или белые кровяные тельца, – один их форпостов иммунной системы человека. Именно лейкоциты ответственны за способность и активность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам, помогают человеку справляться со всеми вызовами, которые бросают ему враждебные вирусы и инфекции.

Так, лейкоциты вырабатывают специальные ферменты, которые разрушают чужеродные и опасные для организма микроорганизмы. А некоторые из форм лейкоцитов даже вырабатываю специальные антитела – они поражают все инородные формы жизни, которые попадают на слизистые оболочки, органы и ткани человека. Тем самым лейкоциты выполняют ответственнейшую функцию: являются индикатором в случае возникновения в организме воспалительного процесса, сигнализируют о заболевании и дают возможность вовремя начать адекватное лечение – после установления причины, вызвавшей увеличение лейкоцитов в крови.

Сдавая соответствующие анализы, позволяющие установить уровень лейкоцитов, человек получает возможность определить наличие заболевания уже на начальном его этапе. И особо важным это становится для женщины в период беременности: анализы на уровень лейкоцитов в этот период сдаются неоднократно. Один из таких анализов – это отбор влагалищного мазка, в котором затем высчитываются количество лейкоцитов. Первый такой анализ показано провести уже сразу при взятии беременной на учет.

Во влагалищном мазке некоторое количество лейкоцитов уже в принципе присутствует изначально. Определяется их наличие посредством микроскопа, при большом увеличении. В норме лейкоциты в мазке при беременности должны присутствовать в количестве 10-20 единиц. Если же по изучению мазка уровень лейкоцитов наблюдается повышенный, это однозначно свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного или инфекционного процесса. И чем выше уровень лейкоцитов, тем этот процесс сильнее выражен и тем острей он протекает. Определение количества лейкоцитов в мазке при беременности – это только первый этап: он позволяет лишь выявить наличие в организме болезненного процесса. А вот чем именно он вызван, придется устанавливать в ходе дополнительных анализов, которыми могут быть бактериологический посев, иммунологические исследования, ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сдавая соответствующие анализы, позволяющие установить уровень лейкоцитов, человек получает возможность определить наличие заболевания уже на начальном его этапе. И особо важным это становится для женщины в период беременности: анализы на уровень лейкоцитов в этот период сдаются неоднократно. Один из таких анализов – это отбор влагалищного мазка, в котором затем высчитываются количество лейкоцитов. Первый такой анализ показано провести уже сразу при взятии беременной на учет.

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности

Беременность – это то состояние женщины, когда необходим тщательный контроль не только за ее здоровьем, но и за развитием будущего малыша. С каждым годом в перечень обязательных вносятся новые анализы, которые все беременные женщины обязаны сдать. И дело здесь не в прихоти врачей, а в ответственности и заботе о своем будущем. Одним из стандартных анализов является мазок на флору, который позволяет выявить различные заболевания женских половых органов. Определить такие заболевания можно по уровню лейкоцитов в мазке, которые повышаются в том случае, когда есть воспалительный процесс. Другими словами, лейкоциты выполняют очень ответственную функцию: они служат, так называемым, индикатором и сигнализируют о заболевании, что очень важно во время беременности, ведь шансы в таком случае начать полноценное лечение заранее возрастают.

Анализ мазка на флору является обязательным при постановке беременной женщины на учет в женской консультации

Что является нормой?

При беременности уровень лейкоцитов в мазке определяют несколько раз:

  • При постановке на учет в женской консультации;
  • В 30 недель, если до этого результаты анализов были хорошими.

Нормой во время беременности считается наличие 15-20 лейкоцитов в поле зрения в мазке, однако если их количество гораздо выше, это может свидетельствовать о наличии инфекции, например, о кольпите или вагините. Важно, что мазок на флору позволяет только выявить уровень лейкоцитов, но никак не может дать ответ на то, что же является возбудителем воспаления. В таком случае беременной женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование, например, ПЦР, иммунологические исследования или посевы.

Когда повышены лейкоциты в мазке, врач назначает дополнительное обследование, ведь это свидетельствует о воспалительном процессе

Почему повышаются лейкоциты

Чаще всего причинами повышения лейкоцитов в мазке при беременности стают:

  • Инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, сифилис, уреаплазмоз или микоплазмоз;
  • Молочница, которая, кстати, считается самым распространенным заболеванием среди будущих мам, но даже, несмотря на свою безобидность, требует адекватного лечения.

Лечение воспалительных процессов у беременных назначается с учетом индивидуальной особенности организма и сроков беременности

Главное – своевременное лечение

Как правило, выявив повышенные лейкоциты в мазке при беременности, женщине назначается лечение препаратами исходя из индивидуальных особенностей ее организма, срока беременности и чувствительности возбудителя к лекарствам. Порой женщины все же отказываются от лечения антибиотикотерапией, однако даже, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов и нормальное течение беременности, необходимо помнить о том, что воспалительный процесс, протекающий в организме будущей матери, может стать причиной как угрозы прерывания беременности, так и инфицирования полости матки.

Бывают и такие ситуации, когда беременной женщиной пройден весь курс лечения, однако по результатам анализов все же наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в мазке. В таком случае врач может подозревать дисбактериоз влагалища и в некоторых случаях назначать повторяющиеся курсы антибактериальных свечей.

Адекватное и своевременное лечение, а также постоянный контроль у гинеколога позволят сделать беременность самым счастливым периодом в жизни

Беременность – это то состояние женщины, когда необходим тщательный контроль не только за ее здоровьем, но и за развитием будущего малыша. С каждым годом в перечень обязательных вносятся новые анализы, которые все беременные женщины обязаны сдать. И дело здесь не в прихоти врачей, а в ответственности и заботе о своем будущем. Одним из стандартных анализов является мазок на флору, который позволяет выявить различные заболевания женских половых органов. Определить такие заболевания можно по уровню лейкоцитов в мазке, которые повышаются в том случае, когда есть воспалительный процесс. Другими словами, лейкоциты выполняют очень ответственную функцию: они служат, так называемым, индикатором и сигнализируют о заболевании, что очень важно во время беременности, ведь шансы в таком случае начать полноценное лечение заранее возрастают.

Повышеное содержание лейкоцитов в мазке у женщин

При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.

Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.

Коротко о лейкоцитах

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.

Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Беременным Пить Сироп Корень Солодки

Мазок на флору

Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:

  • за 1 – 2 суток исключить половые контакты;
  • не допускаются спринцевания за 2 дня до визита к врачу;
  • запрещается использование свечей, таблеток и кремов как минимум, за сутки;
  • не берется мазок в период менструации, так как месячные изменяют состав мазка;
  • за 2 – 3 часа до посещения гинеколога воздержаться от мочеиспускания;
  • подмываться следует накануне приема, теплой водой без мыла.

Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.

Процедура забора и исследования материала

В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.

На предметных стеклах указываются условные обозначения:

  • U – мазок, взятый из уретры;
  • C – мазок с шейки матки;
  • V – мазок из влагалища.

После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.

Расшифровка анализа мазков

Данные, которые указываются в анализе мазка:

Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.

В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

Плоский эпителий

Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.

Содержание слизи в умеренных количествах считается нормой во всех трех точках, но в уретре она может отсутствовать.

Лактобациллы или палочки Додерлейна

Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе.

Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.

«Ключевые» клетки

Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.

Лептотрикс

Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.

  • Мобилункус — также относится анаэробным микроорганизмам и присутствует при кандидозе или бактериальном вагинозе.
  • Трихомонада — относится к простейшим, в норме в мазке они отсутствуют.
  • Гонококки — вызывают венерическое заболевание – гонорею, соответственно, в норме отсутствуют.
  • Кишечная палочка — в норме наблюдается в единичном числе в мазке из влагалища. При увеличении концентрации бактерий возможен бактериальный вагиноз и пренебрежение личной гигиеной.
  • Кокки — в гинекологических мазках подразделяются на грамположительные – окрашенные в синий цвет и грамотрицательные – не окрашиваются и остаются розовыми. К грамположительным коккам относятся условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки и энтерококки, которые в норме содержатся в мазках в единичных количествах. При увеличении их концентрации говорят о неспецифическом вагините (кольпите).

Степени чистоты влагалищного мазка

Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:

  • 1 степень — лейкоциты 0 — 5

Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.

  • 2 степень — лейкоциты 5 — 10

Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.

  • 3 степень — больше 10 (до 50)

Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.

  • 4 степень — лейкоциты сплошь (не поддается подсчету)

На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).

При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.

Причины увеличения содержания лейкоцитов в мазке

Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:

  • воспалительный процесс в цервикальном канале или цервицит;
  • развитие воспаления в придатках (трубы и яичники) или сальпингоофорит;
  • воспаление слизистой матки – эндометрит;
  • воспалительный процесс во влагалище – кольпит или вагинит;
  • развитие воспаления в мочеиспускательном канале – уретрит;
  • злокачественные опухоли органов половой сферы (разрушение здоровых тканей сопровождается воспалением);
  • дисбактериоз кишечника и/или влагалища;
  • инфекции, которые передаются половым путем (как венерические заболевания, так и скрытые половые инфекции).

Патогенные микроорганизмы – виновники воспаления

Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).

При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:

  • хламидии;
  • микоплазмы и уреаплазмы;
  • гонококки (см. симптомы гонореи);
  • палочка Коха (возбудитель туберкулеза);
  • бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
  • тельца Донована (возбудители паховой гранулемы);
  • трихомонады (см. симптомы трихомониаза);
  • амебы;
  • цитомегаловирус;
  • вирус папилломы человека (причина рака шейки матки);
  • вирус иммунодефицита;
  • вирусы генитального герпеса;
  • грибы рода Кандида (молочница);
  • грибы актиномицеты.

Другие причины увеличения содержания лейкоцитов

Бактериальный вагиноз или влагалищный дисбактериоз

При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:

  • сбои в гормональном статусе (половое созревание или угасание репродуктивной функции – пре- и менопауза, беременность и самопроизвольный аборт, эндокринные заболевания);
  • ослабление местного и общего иммунитета (переохлаждение, антибиотикотерапия);
  • сильные стрессы и переутомление;
  • микротравмы влагалища вследствие интенсивного секса;
  • лучевое лечение, химиотерапия;
  • использование спермицидов в виде мазей и свечей;
  • оральный секс;
  • большое количество половых партнеров;
  • чрезмерное соблюдение правил интимной гигиены, увлечение спринцеваниями;
  • деформированный рубцами вход во влагалище (анатомические особенности, патологические роды, хирургические вмешательства);
  • нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
  • инородные тела во влагалище (тампоны).
  • аллергия на лекарственные препараты и травы;
  • непереносимость лубрикантов (гелей, мазей);
  • непереносимость спермы партнера.

Раздражение вульвы и влагалища

  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • перепады температур (переохлаждение и перегревание);
  • механическое травмирование (тесное, синтетическое белье, стринги, грубый секс и прочее);
  • химические ожоги (спринцевания кислотами и другими лекарственными препаратами);
  • общие заболевания (сахарный диабет, патология мочевыводящей системы и прочие).

Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Рекомендуем прочесть:  Почему малыш 4 месяца при кушании очень сильно начинает кричать

Причины повышения лейкоцитов у беременных

Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.

Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:

  • Во-первых , в период вынашивания плода происходят перестройка гормонального баланса, в большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна, которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной и патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов.
  • Во-вторых , у будущих мам снижается иммунитет, что предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного тела. Вследствие ослабленного иммунитета во влагалище легко проникают болезнетворные бактерии или активизируется скрытая инфекция, что и объясняет увеличение лейкоцитов в гинекологических мазках (защитная реакция при воспалении).

Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.

Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Клинические проявления

Повышенный уровень лейкоцитов в выделениях из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища часто сопровождает заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание – признак цистита или уретрита;
  • ложные позывы на дефекацию свидетельствуют о дисбактериозе кишечника;
  • выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением могут говорить о вагините, цервиците или воспалении матки и воспаление придатков;
  • гнойные, пенистые выделения или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (молочница, гонорея, трихомоноз);
  • боли во время коитуса возможны при патологии шейки матки, матки или придатков;
  • нарушение менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов заставляет думать о воспалении придатков.

Диагностика, определяющая направление лечения

Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?

Гинеколог порекомендует сдать мазки повторно, подобрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализов (исключить половые акты, прием лекарств, спринцевания). Если при повторной сдаче мазков лейкоциты снова имеют высокий показатель, проводится расширенное обследование:

Мазок из шеечного канала и влагалища на бак. посев

При посеве влагалищных и шеечных выделений на питательные среды нередко вырастают колонии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Проводится идентификация возбудителя и определяется его чувствительность к определенным антибиотикам, что нужно для дальнейшего лечения.

ПЦР на скрытые половые инфекции

Метод высокоточен и практически в 100% выявляет скрытые половые инфекции, которые клинически могут себя не проявлять, но привести к необратимым последствиям (бесплодие).

УЗИ органов малого таза

В данном случае предпочтение отдается УЗИ, проведенному трансвагинальным датчиком. Возможной причиной повышенных лейкоцитов в анализах кроме воспаления матки и придатков могут быть различные опухолевидные образования (кисты яичников, миома или саркома матки, полипы матки и прочее).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки под многократным увеличением помогает диагностировать заболевания, которые не видны невооруженным глазом, но являются причиной повышенных лейкоцитов в анализах (лейкоплакия, дисплазия шейки матки или рак в начальной стадии).

Консультации смежных специалистов

Назначаются после проведения вышеперечисленного обследования. Например, консультация эндокринолога и назначение им соответствующей терапии поможет нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологии щитовидной железы или при избыточном весе. Врач-нефролог выявит заболевание мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит) и назначит противовоспалительную терапию (антибиотики, нитрофураны). Аллерголог посоветует исключить раздражающие факторы (синтетические белье, использование интимных спреев, дезодорантов и различных лубрикантов). Невролог назначить успокоительные сборы и препараты для ликвидации невроза, который также может служить причиной увеличения лейкоцитов.

Противовоспалительное лечение

Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:

  • местное лечение;
  • общее лечение;
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Местное лечение заключается в назначении спринцеваний:

  • курс короткий и продолжается не более 4 – 5 дней
  • лекарственными препаратами (растворы перманганата калия, хлоргексидина, мирамистина)
  • травами (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула, зверобой). См. как делать спринцевание и нужно ли оно.
  • одновременно местно назначаются свечи с противовоспалительным действием (гексикон, полижинакс, бетадин и другие, см. все противовоспалительные свечи в гинекологии).
  • если выставлен диагноз урогенитального кандидоза рекомендуется применять свечи с противогрибковым эффектом (клотримазол, пимафуцин, ливарол, см. все свечи от молочницы). Вводят свечи один – два раза в день на протяжении 10 – 14 суток.
  • при незапущенном воспалительном процессе лечение этим и ограничивается.

Лечение скрытых половых инфекций

В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.

Восстановление мирофлоры

Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:

  • влагалищные свечи или тампоны с пробиотиками (лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и прочие).
  • курс лечения пробиотиками длительный и составляет 2 – 4 недели.

Вопрос – ответ

Если высокий уровень белых кровяных телец в анализах обусловлен воспалительным процессом, то отказ от лечения чреват бесплодием, внематочной беременностью, развитием спаечной болезни малого таза, миомой матки, эндометриозом, нарушением менструального цикла и даже возникновением злокачественных опухолей половых органов.

Высокое содержание белых кровяных телец в мазках в период беременности опасно преждевременным прерыванием беременности (выкидышем или преждевременными родами), внутриутробным инфицированием плода, развитием хориоамнионита (воспаление вод и плаценты), разрывами родовых путей в родах и развитием гнойно-септических заболеваний в послеродовом периоде. Поэтому будущие мамы должны с особой тщательностью соблюдать рекомендации врача и проводить назначенное или лечение при повышении содержания лейкоцитов в анализах.

Если не выявлена специфическая инфекция (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес и прочие заболевания), то занятия сексом не противопоказаны.

Да, забеременеть вполне возможно, но желательно пройти предварительное лечение, так как часто высокий показатель лейкоцитов в анализах говорит о воспалительном процессе в половых органах.

Не следует заниматься самолечением, в том числе и лечением только народной медициной при «плохом» результате анализа мазка. Только врач может выявить причину «плохих мазков» и назначить соответствующее лечение. Снизить лейкоциты в анализах только с помощью народной медицины нельзя, так как зачастую необходимо проведение лечение антибиотиками или противовирусными препаратами либо терапия сопутствующих заболеваний.

  • учащенное и болезненное мочеиспускание – признак цистита или уретрита;
  • ложные позывы на дефекацию свидетельствуют о дисбактериозе кишечника;
  • выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением могут говорить о вагините, цервиците или воспалении матки и воспаление придатков;
  • гнойные, пенистые выделения или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (молочница, гонорея, трихомоноз);
  • боли во время коитуса возможны при патологии шейки матки, матки или придатков;
  • нарушение менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов заставляет думать о воспалении придатков.

Лейкоциты в мазке при беременности

Каждая женщина, следящая за своим здоровьем, обязана регулярно посещать гинеколога и сдавать влагалищные мазки. Такое простое исследование позволяет выявить инфекционный воспалительный процесс в мочеполовых путях, даже когда явных признаков заболевания не наблюдается. В период вынашивания ребенка оно является обязательным, потому что половые инфекции чреваты осложнениями в течении беременности и даже ее прерыванием. Поэтому уже на ранних сроках, когда женщина становится на учет, гинеколог сразу же берет у нее мазок выделений из влагалища, уретры и шейки матки для микроскопического исследования.

Если такой анализ показал большое содержание лейкоцитов, то без лечения в таком случае не обойтись. Но для начала нужно выяснить, что означает, если у беременной повышены лейкоциты в мазке.

Повышенное содержание лейкоцитов в мазке у беременных: причины

Лейкоциты — это белые кровяные клетки, основной функцией которых является уничтожение болезнетворных микроорганизмов и сдерживание роста их количества. Такой механизм обеспечивается благодаря выделяемым ними ферментам и антителам. Следовательно, наличие в мазке лейкоцитов свидетельствует о том, что в половых путях развивается воспалительный процесс, причиной которого могут быть самые разные инфекции. Причем существовать эта патогенная флора может в организме беременной уже давно. Но только сейчас, на фоне снижения иммунной защиты, болезнетворные бактерии или вирусы начинают свой активный рост.

Рекомендуем прочесть:  Может ли яйцеклетка создавать боль двигаясь по трубе

Чаще всего значительное количество лейкоцитов в мазке при беременности выявляется при обострении у женщины кандидоза. В таком случае определяются еще и дрожжи (грибы, вызывающие развитие молочницы ). Молочница очень часто обостряется уже на ранних сроках вследствие того, что иммунитет женщины в этот период снижается, чтобы дать возможность плодному яйцу беспрепятственно внедрится в стенки матки и начать свое развитие. Но это не единственная возможная причина лейкоцитоза.

Если результат показал, что в мазке очень много лейкоцитов и присутствуют кокки, то возбудителем протекающей инфекции являются организмы, вызывающие развитие заболеваний, передающихся половым путем. Нередко рост патогенной флоры наблюдается после прохождения антибактериального медикаментозного лечения (и последующего нарушения микрофлоры влагалища) или при гормональных нарушениях. Лейкоцитоз также сопровождает воспалительные процессы и изменения в слизистых оболочках (в том числе и эндометриоз).

Таким образом, если увеличены лейкоциты в мазке при беременности, то врач сразу же предполагает развитие воспалительного процесса или половой инфекции. Таким заболеванием может оказаться кандидоз, кольпит, вагинит, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея, стрептококковая инфекция, сифилис и прочие инфекции.

Чтобы установить точный диагноз, понадобится пройти дополнительные исследования. Одним из наиболее информативных считается ПЦР-диагностика. Применяется также бакпосев и антибиотикограмма, иммунологическое исследование.

Уровень лейкоцитов в мазке при беременности: норма

Следует отметить, что наличие этих клеток во влагалищной флоре не всегда является свидетельством патологии. Они могут присутствовать и у здоровой женщины, но в незначительном количестве. Нормой у беременных считается не более 15 лейкоцитов в урогенитальном мазке в поле зрения (максимум 20, потому что в этот период количество данных клеток может возрастать). Это значит, что их не должно насчитываться больше в той площади, которую видит специалист, рассматривая мазок под микроскопом. Видимый в увеличительном стекле участок и является «полем зрения».

Если в поле определяется очень много лейкоцитов, то налицо инфекционный процесс. Причем чем их количество выше, тем сильнее активность инфекции, и тем быстрее следует начать лечение. Медлить ни в коем случае нельзя, если микроскопический анализ показал сплошные лейкоциты в мазке при беременности. Но даже если диагностируется просто повышенный их уровень, а самочувствие будущей мамы при этом вполне удовлетворительное, никаких признаков инфекции нет, то лечиться все равно необходимо, ведь мочеполовые заболевания способны негативно отразиться на развитии плода, стать причиной выкидыша, внутриутробного инфицирования или заражения ребенка во время прохождения родовыми путями.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности: лечение

Как и чем лечить лейкоцитоз у беременных, главным образом зависит от возбудителя инфекции или от причины воспаления, а потому в первую очередь необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы определить, какие именно микроорганизмы спровоцировали воспалительный процесс.

Кроме этого, на выбор лечебной тактики и применяемых лекарственных препаратов влияет срок вынашивания ребенка, состояние здоровья будущей мамы и особенности течения беременности.

Молочница лечится противогрибковыми препаратами в сочетании с методами народной медицины. Выявленные бактерии уничтожаются антибактериальными средствами. При герпесе могут назначаться противовирусные препараты, если угроза для ребенка достаточно высока. Любые лекарства подбираются в соответствии со сроками беременности и, безусловно, применяются только разрешенные для использования в этот период препараты. После прохождения лечения мазок из влагалища сдается повторно для контроля.

Выбор лекарства, дозировку, способ его применения и длительность лечения определяет только врач! Лишь специалист знает, как эффективно и безопасно понизить лейкоциты в мазке при беременности. А потому с плохими анализами непременно нужно идти к доктору, а не к соседке или на форум в интернет.

Молочница лечится противогрибковыми препаратами в сочетании с методами народной медицины. Выявленные бактерии уничтожаются антибактериальными средствами. При герпесе могут назначаться противовирусные препараты, если угроза для ребенка достаточно высока. Любые лекарства подбираются в соответствии со сроками беременности и, безусловно, применяются только разрешенные для использования в этот период препараты. После прохождения лечения мазок из влагалища сдается повторно для контроля.

Высокие лейкоциты в мазке при беременности

Лейкоциты в крови человека выполняют важнейшую для организма защитную функцию, являясь, по сути, барьером от всевозможных вирусов и инфекций. Поэтому их умеренное присутствие в крови и мазках беременных совершенно естественно. Почему же анализ на флору из влагалища женщины берется в течение беременности 2 раза – во время постановки на учет в женской консультации и на 30 неделе беременности? Очевидно, отклонение от нормы такого показателя как лейкоциты в мазке при беременности свидетельствует о некоторых патологиях в организме будущей мамы.

Какие показатели лейкоцитов считаются нормой

Физиологичными показателями уровня белых кровяных телец в мазке женщины, вынашивающей ребенка, считаются 15-20 единиц.

Если на протяжении всего периода беременности эти данные остаются неизменными, значит, микрофлора у женщины в норме, и, по крайней мере, с этой стороны риски заражения для будущего ребенка отсутствуют. Это обстоятельство становится наиболее актуальным особенно в преддверии родов, когда ребенку предстоит пройти через родовые пути роженицы, где существует риск подхватить инфекцию.

О чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в мазке

Иногда в результате планового исследования мазка беременной выявляются отклонения уровня белых кровяных телец от нормальных показателей. Это может произойти даже на фоне вполне благоприятного течения беременности и никакими другими симптомами не сопровождаться.

Значительное отклонение от нормы количества белых кровяных телец в мазке сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в организме женщины.

Это может быть началом вагинита, кольпита или других половых инфекций, опасных для плода в плане заражения. Чем сильнее воспаление, тем большее количество лейкоцитов наблюдается в мазке.

Однако сам факт повышения уровня лейкоцитов не может определить достоверную причину воспалительного процесса, поэтому для уточнения клинической картины обычно назначаются дополнительные исследования.

Почему лейкоциты в мазке повышаются

Наиболее часто проявляющимся параметром в исследовании мазка беременной является отклонение уровня лейкоцитов именно в сторону повышения.

Причин повышения количества кровяных телец в мазке так много (более 20 наименований всевозможных инфекций), что для определения конкретного провоцирующего фактора женщине назначаются дополнительные анализы. Точную причину отклонения лейкоцитов от нормы обычно удается установить после прохождения:

  • иммунологического исследования;
  • исследования полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • бактериологических посевов.

Обнаружение вируса или инфекционных микроорганизмов в результате анализов, когда лейкоциты в мазке при беременности повышены, не обязательно говорит о заражении женщины именно в период беременности.

Дело в том, что женский организм испытывает в процессе вынашивания ребенка существенную гормональную перестройку, из-за чего ее иммунная система может быть несколько ослаблена. Поэтому инфекции, которые женщина приобрела, возможно, еще до зачатия, могли протекать скрытно, а в период ослабления иммунитета проявить себя повышением лейкоцитов в мазке. Наиболее часто встречающимися причинами отклонения кровяных телец от нормы являются:

  • молочница (кандидоз);
  • кольпит;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • генитальный герпес;
  • уреаплазмоз.

Как правило, эти заболевания намного труднее поддаются лечению у беременных, тем более, что при назначении препаратов врач всегда должен делать выбор между потенциальным вредом для будущего ребенка и терапевтической пользой того или иного лекарственного средства для матери.

Лечебные мероприятия при повышении лейкоцитов

Когда лейкоциты в мазке при беременности отклоняются от нормы, и установленные причины этого отклонения свидетельствуют о наличии инфекции, лечебные процедуры должны быть направлены, прежде всего, на устранение самой инфекции. При этом медикаментозные препараты должны подбираться с учетом срока беременности и переносимости компонентов лекарства самой женщиной.

Иногда единственным выходом из сложившейся ситуации является терапия антибиотиками, что нередко встречает резкое сопротивление со стороны будущих мам. Наслышанные о побочных свойствах и негативном влиянии антибиотиков на ребенка, мамы часто категорически отказываются принимать назначенные им препараты. Особенно, если патология никак себя не проявляет, о ее наличии говорят только повышенные лейкоциты в мазке, а сама беременность протекает внешне благополучно.

В этом случае лечащий врач должен объяснить будущей матери, что непринятие мер по устранению инфекции может в конечном итоге привести как к осложнениям беременности, так и к повышению риска ее преждевременного прерывания.

Само собой, и будущий ребенок подвергается опасности заразиться материнской инфекцией как внутриутробно, так и во время его появления на свет. Поэтому когда лейкоциты в мазке при беременности значительно отклоняются от нормы, это нужно рассматривать как серьезную угрозу здоровью и матери, и ребенка.

Значительное отклонение от нормы количества белых кровяных телец в мазке сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в организме женщины.