Зуб мудрости в 15 лет

Добрый день! Дочери через месяц 15 лет, неправильный прикус (язык находится в нижней полости рта с детства, пытается контролировать)и кривые крупные зубы (наследственное), поэтому решили поставить брекеты. Были у 4-х врачей и каждый прописал свою программу лечения, нет единого мнения. Снимки и заключение прикрепила. Есть мнение удалить все 4-ки и поставить винты и брекеты, или удалить 38,48, или ждать еще лет 10, когда челюсть сформируется (но это скорее всего не вариант). Есть возможность и время начать лечение с исправлением сейчас, но нет понимания какой стратегии придерживаться. Для меня главное — не навредить и получить положительный результат в плане правильного прикуса, дочери также важен эстетический момент. Буду очень благодарна за советы и консультацию.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Дочери через месяц 15 лет, неправильный прикус (язык находится в нижней полости рта с детства, пытается контролировать)и кривые крупные зубы (наследственное), поэтому решили поставить брекеты. Были у 4-х врачей и каждый прописал свою программу лечения, нет единого мнения. Снимки и заключение прикрепила. Есть мнение удалить все 4-ки и поставить винты и брекеты, или удалить 38,48, или ждать еще лет 10, когда челюсть сформируется (но это скорее всего не вариант). Есть возможность и время начать лечение с исправлением сейчас, но нет понимания какой стратегии придерживаться. Для меня главное — не навредить и получить положительный результат в плане правильного прикуса, дочери также важен эстетический момент. Буду очень благодарна за советы и консультацию.

Зубы лишними не бывают, но появление зубов мудрости мало кого радует — вместо мудрости они обычно приносят проблемы. В каких случаях надо удалять «восьмерки», а в каких можно оставить? Обязательно ли они вырастут у каждого и нужны ли человеку? Об этом «Доктор Питер» спросил стоматолога-хирурга Городской стоматологической поликлиники №22 Сергея Нечкина.

Растут когда и как хотят

Зубы мудрости многие называют «восьмерками», но на профессиональном языке стоматологов их название звучит иначе — третьи моляры (зубы для первичной механической обработки пищи, как «шестерки» или «семерки»). Как рассказал «Доктору Питеру» стоматолог-хирург Стоматологической поликлиники №22 Сергей Нечкин, нормой сейчас считается наличие 28 зубов, а не 32-х, как говорится в известном выражении. Еще четыре — это как раз зубы мудрости.

Зачатки основных 28 зубов формируются у ребенка еще в пренатальном периоде, то есть в утробе матери. Третьи моляры зарождаются в более сознательном возрасте — к 3-5 годам. По словам врача, у одних формируются зачатки всех четырех зубов, у других только двух или трех — «стандарта» нет. Как нет его и по количеству «восьмерок», которые в итоге «решат» прорезаться. Могут вылезти все четыре или ни одного.

— Даже если на ортопантомограмме или КТ-изображении челюсти мы видим зачатки зубов мудрости, невозможно однозначно сказать, вырастут они у человека или нет. С одной стороны, появление зачатков в костной ткани связано, прежде всего, с генетической предрасположенностью. С другой, зубы мудрости у родителей — не гарантия того, что они обязательно вырастут у детей. Прорезываются они обычно в возрасте 14-25 лет, но я встречал пациентов, у которых они начинали расти к 80 годам, прямо под съемными зубными протезами, — рассказал врач.

Не только «восьмерки», но и «девятки»

Стоматологи говорят, что зубы мудрости — рудиментный орган и по большому счету человеку от них пользы нет.

— Зуб мудрости постепенно становится атавизмом. Он уже не нужен так, как нашим предкам. Нам не надо так много и усиленно жевать сырое мясо и коренья. Пища стала более мягкой, обработанной, поэтому размер человеческой челюсти эволюционно уменьшился. Специалисты во всем мире сегодня считают: зуб мудрости — рудиментный орган, — говорит Сергей Нечкин.

Рекомендуем прочесть:  Может ли быть больно если делают узи трансвагинально

Между тем, этот «атавизм» сохраняется у большей части человечества. По словам стоматолога, у каждого второго-третьего пациента обязательно есть хотя бы один ретинированный (не прорезавшийся) зуб мудрости.

Интересно, что растут не только «восьмерки». У некоторых встречаются даже «девятки», но это уже считается патологией.

— Такие зубы называются сверхкомплектными. Это патология развития. Вырастают не только «девятки». Сверхкомплектным в принципе может быть любой зуб — к примеру, двойной клык на одной стороне челюсти или «четверка». Я не раз встречал такое в своей практике. Чаще всего эти зубы тоже ретинированные — не прорезавшиеся, «лежат» в костной ткани. Что с ними делать, в каждом случае решает врач. Если они никому и ничему не мешают, можно их оставить под наблюдением. Если есть жалобы, их удаляют, — сказал стоматолог.

Удалять или оставить?

У многих зубы мудрости ассоциируются с дискомфортом, болезненным ростом и неприятным, похожим на ангину состоянием после удаления. Всегда их надо удалять или они все же могут принести пользу?
По словам Сергея Нечкина, причин оставить зубы мудрости «в строю» может быть несколько. Если у человека анатомически челюсть достаточно большого размера, а прорезавшийся третий моляр здоров, правильно расположен и не беспокоит — зачем его удалять? Или соседняя «семерка» разрушена и не подлежит восстановлению, а пациент задумал поставить брекет-систему — на место безвременно ушедшей «семерки» можно подвинуть «восьмерку».

Но в большинстве случаев зубы мудрости все же приходится удалять. Во-первых, из-за нехватки места они обычно неправильно располагаются в кости (дистопированы) и мешают другим, более важным зубам. Например, лежат горизонтально и при дальнейшем росте могут угрожать корню соседнего зуба. В случае, когда соседство становится слишком близким, зуб мудрости советуют удалять. Во-вторых, он может прорезаться не полностью, образовав так называемый капюшон (часть зуба закрывает десна). В этом случае в образовавшийся карман между десной и зубом часто попадает пища, которую невозможно хорошо вычистить зубной щеткой. В итоге, начинается воспаление окружающих мягких тканей десны — перикоронит. Чаще всего он случается именно при прорезывании третьего моляра.

— Один из вариантов — лечение перикоронита. Некоторые стоматологи иссекают пациенту слизистую и просто хорошо промывают карман. Но, по моему опыту, в большинстве случаев перикоронит рецидивирует. Поэтому, если зуб мудрости дистопирован, при появлении воспаления я рекомендую сразу его удалять, — говорит Сергей Нечкин.

Кроме того, удаление третьего моляра возможно и по ортодонтическим показаниям. К примеру, у пациента скученность зубов, зубной ряд надо растянуть брекетами, а свободного места в челюсти нет или слишком мало.

Интересно, что растут не только «восьмерки». У некоторых встречаются даже «девятки», но это уже считается патологией.

Что нужно знать о зубах мудрости.

Сколько их должно быть?

Нормальное количество зубов мудрости или «восьмерок» у человека равняется 4. Это крайние моляры на нижней и верхней челюсти, прорезывающиеся намного позднее всех остальных зубов.

Поэтому у кого-то вырастают все 4 «восьмерки», у кого-то две, а у некоторых эти жевательные элементы могут и вовсе не появиться.

Чаще всего зубы мудрости прорезываются попарно. Но бывают случаи, когда у человека появляются только один или три последних в ряду моляра.

Особенности расположения и прорезывания

Зубы мудрости – это самые крайние зубы с обеих сторон нижней и верхней челюсти. Как и другие парные зубы, они располагаются симметрично относительно друг друга и являются восьмыми по счету, начиная от среднего резца. Отсюда их стоматологическое название – «восьмерки».

Так как на этом месте ранее не было молочных зубов, «восьмеркам» приходится самостоятельно прокладывать себе путь на поверхность десны. При этом человек задолго до прорезывания может начать ощущать боль в этом месте. Часто появление зуба мудрости сопровождается воспалением и отечностью области прорезывания.

Особенности анатомического строения

Иногда бывает, что у крайних моляров всего один или два корня. Но это лишь видимость, на самом деле это несколько корней, сросшихся в один. Зачастую корневые каналы у зубов мудрости имеют изгибы, что очень затрудняет их лечение или удаление.

Рекомендуем прочесть:  Через сколько начнутся роды с длиной шейки матки 1 см

Прорезывание восьмых моляров окутано множеством мифов и предубеждений. В связи с этим у пациентов возникает множество вопросов связанных с их ростом, на которые мы постараемся ответить.

Зуб мудрости в 15 лет

Об «удовольствиях» прорезывания зубов среднестатистический человек забывает примерно к 12-летнему возрасту.

Именно тогда все молочные зубы сменились постоянными, и все, что им остается делать — вырасти настолько, насколько это заложено в генах.

Поэтому когда на третьем десятке лет жизни обнаруживается, что растет восьмерка (мы чаще называем их зубами мудрости), и что она вызывает проблемы, мы не готовы к таким испытаниям.

Что вызывает проблемы?

Возможные проблеме при прорезывании «восьмерки»

На самом деле восьмерка может начать прорезываться в любом возрасте, в том числе, одновременно с другими постоянными зубами. Поэтому четких сроков появления третьего моляра вам не сообщит ни один стоматолог: прорезавшийся зуб мудрости в 15 лет или в 30 — все варианты относятся к норме.

Но для этих зубов характерны сложности с прорезыванием и ростом. Они возникают по таким причинам:

  • У зуба мудрости недостаточно собственных «ресурсов», которые позволяли бы ему полностью выйти из десны. В этом случае он начинается расти в десне, но этот процесс быстро прекращается — восьмерка остается непрорезавшейся полностью или прорезавшейся частично.
  • Недостаток свободного пространства, которое находится в зоне роста восьмерки (между вторым моляром и стыком верхней и нижней челюсти) часто приводит к искривлению. Она начинает расти в сторону по направлению к щеке, или, что случается гораздо реже — по направлению внутрь, к языку.
  • Длительное прорезывание, которое характерно для зубов мудрости (оно может продолжаться от нескольких месяцев до года), становится причиной того, что в десне формируется постоянный очаг воспаления, вызванный присутствием незаживающей раны.
  • Неравномерное прорезывание, когда зуб взрезает десну не всей своей режущей поверхностью, а только одной стороной, приводит к образованию так называемого «капюшона» в десне. Под ним скапливается биоматериал, который становится питательной средой для микробов, вызывающих ряд заболеваний. Наличие десневого капюшона в течение длительного времени существенно повышает риск проникновения инфекции в глубокие ткани десен и пародонта с вытекающими отсюда последствиями.

Все перечисленные проблемы более или менее легко решить при своевременном обращении к врачу. Поэтому следует обратить внимание на первые же признаки неблагополучия, которые указывают на уже возникшее или вероятное осложнение прорезывания зуба.

Когда обратиться к врачу?

Лезет зуб мудрости, образуя опухоль

Боль и дискомфорт во время того, когда лезет зуб мудрости — естественное состояние, которое нужно переждать. Но следующие симптомы требуют отложить ожидание и обратиться к стоматологу:

  • Отек и боль в десне сохраняются дольше 1-1,5 недель.
  • Отекает щека или все лицо со стороны режущегося зуба.
  • Во время чистки зубов на щетке остаются следы крови, а во время еды во рту появляется специфический «металлический» привкус, указывающий на то, что из десны выделяется кровь.
  • Изо рта появился неприятный запах.
  • В течение всего времени, когда прорезывается и растет восьмерка, наблюдается повышенная температура тела и общее недомогание.
  • Порезавшийся зуб каким-либо образом травмирует слизистую оболочку щеки, языка, мешает полноценному пережевыванию пищи и/или нарушает качество дикции.

Особенного внимания требуют такие признаки, если одновременно прорезывается несколько третьих моляров — боль и сильное снижение качества жизни могут привести к ряду осложнений. А длительный процесс прорезывания — это всегда угроза инфицирования более глубоких тканей, что также чревато неприятными последствиями.

Возможные осложнения

Одним из самых частых осложнений является образование абсцесса — полости, заполненной гнойным содержимым. Такое последствие наиболее характерно для зубов, которые начали свой рост и затем остановились.

В процессе прорезывания зуб взрезает десну и в ранку проникают бактерии, которые при определенных условиях начинают активно размножаться. До тех пор, пока у продуктов жизнедеятельности микробов есть отток наружу, нагноения не происходит.

Но прекращение роста зуба рано или поздно приводит к заживлению ранки, и бактерии оказываются «отрезанными» от внешнего мира. Отходы их жизнедеятельность начинают скапливаться в десне, что становится началом развития абсцесса.

Рекомендуем прочесть:  4 6 Лейкоциты В Моче При Беременности

Наиболее сложным прорезывание зубов считается в зрелом возрасте, когда собственные ресурсы организма человека уже не настолько сильны, как в детстве или юношестве. Поэтому чаще всего нежелательные последствия встречаются, когда в 30 лет лезет зуб мудрости или позже.

Лечение патологического прорезывания зубов мудрости в большинстве случаев требует хирургического вмешательства:

  • удаление избыточных тканей десны для облегчения процесса прорезывания зуба;
  • удаление самого зуба, если он «застыл» на месте или растет вне пределов зубного ряда.

Сохранение третьего моляра целесообразно только в том случае, если он никак не угрожает здоровью полости рта и других зубов, а также, если полностью прорезался и демонстрирует положительную динамику роста.

Домашнее лечение

Если у вас нет возможности обратиться к врачу, а боль при прорезывании зуба осложняет вам жизнь, воспользуйтесь следующими советами:

  • в течение 2-3 дней можно устранять боль с помощью НПВП (Ибупрофен, Нимесил, Диклоберл, Кетанов и пр.), если они вам не противопоказаны;
  • регулярные полоскания рта с помощью отвара коры дуба, слабого солевого раствора (1/2 ч.л. на полстакана воды), перекиси водорода поможет снизить интенсивность воспаления и облегчить отек десны;
  • следует исключить из рациона очень горячую, острую, кислую, сладкую пищу, которая может раздражать уже воспаленные ткани во рту или создавать благоприятные условия для размножения бактерий;
  • обязательно контролируйте качество гигиены зубов и десен — если боль очень сильна, следует аккуратно очищать все зубы и десны кроме болезненного участка, а после этого тщательно прополоскать рот, чтобы удалить максимальное количество налета и частиц пищи из воспаленной десны.

Когда начинают расти зубы мудрости?

Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет. На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых:

  • наследственность;
  • общее состояние организма;
  • нюансы индивидуального строения и структуры челюстей.

Симптомы прорезывания

Появление восьмерок у всех протекает по-разному. В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов:

В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания.

Боль и дискомфорт во время того, когда лезет зуб мудрости — естественное состояние, которое нужно переждать. Но следующие симптомы требуют отложить ожидание и обратиться к стоматологу:

Не стала бы делать разово ни за что, даже если зубы простые и удалят их за 5 минут. Максимум по два — верхний + нижний.

З.Ы. У меня все 4 были сложные. Из них быстро удалили только один. После правда было все ок, но лунка от них большая и зарастает долго — если удалить все 4 будет неудобно жевать.

зачем за 2-то? Чтоб проблем было больше не в 4, а всего в 2 раза?))
Блин, ну, правда, я тоже несколько лет сопротивлялась, потом послушала, почитала (не немцев, а японцев; американцы, которые любят все отрезать, не авторитет, так что читала других). Пошла и выдрала себе все за раз, пару дней полежала- поизображала больную, чтоб муж не расслаблялся)) И все. ВСЁ! ну, даже не похудела, хоть и надеялась- жрать-то нельзя, типа (хотЯ можно).

И дочку потом отправила. Потому что удалять лучше в юном возрасте- там фишка в анатомии- чем возраст старше, тем корни зубов ближе к нерву, если простыми словами объяснять. И чем старше, тем вероятней что зуб уже с нарушенной эмалью, то есть развалиться может в процессе. Лучше вытащить, пока он крепкий. . Да и выбрать неделю больничного в 17 лет нааамного проще чем в 45, да ведь?

Не стала бы делать разово ни за что, даже если зубы простые и удалят их за 5 минут. Максимум по два — верхний + нижний.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.