Главная / На ранних сроках / Биохимическая Беременность После Эко Что Это

Биохимическая Беременность После Эко Что Это

Содержание

Биохимическая беременность после ЭКО: причины, симптомы, прогнозы, отзывы

Биохимическая беременность после ЭКО — распространенное явление. В этом случае эмбрион прикрепляется к стенке матки, но очень скоро отторгается. В чем причина раннего прерывания гестации? И как избежать этой ситуации при следующей попытке экстракорпорального оплодотворения? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Определение понятия

В акушерстве и репродуктологии существует понятие «биохимическая беременность» (БХБ). Это состояние не рассматривается как патология. Так называют беременность, которая прервалась на чрезвычайно малых сроках, вскоре после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Самопроизвольный аборт происходит в первые 4 недели после зачатия.

По медицинской статистике, БХБ отмечается у 50% женщин. Однако подавляющее большинство пациенток даже не подозревает о том, что они были беременны. Ведь на таких малых сроках клинические признаки гестации отсутствуют. Беременность еще невозможно выявить при гинекологическом осмотре или с помощью УЗИ. Узнать о том, что процесс оплодотворения яйцеклетки и имплантации эмбриона состоялся, можно только с помощью анализа на хорионический гонадотропин или высокочувствительного аптечного теста на беременность.

Отторжение плода на такой ранней стадии выглядит как обычные месячные, которые приходят в свой срок или с очень небольшой задержкой (не более нескольких дней). Поэтому при естественном зачатии БХБ чаще всего остается незамеченной.

Репродуктивные методики и БХБ

Акушеры-гинекологи стали широко говорить о БХБ после внедрения в медицинскую практику экстракорпорального оплодотворения и других вспомогательных репродуктивных методик. Эти технологии помогли многим пациенткам зачать ребенка даже при сложных формах бесплодия.

Однако довольно часто отмечаются случаи биохимической беременности после ЭКО. Что это означает? Подобная статистика не говорит о том, что репродуктивные методики отрицательно сказываются на вынашивании плода. При естественном зачатии такая беременность возникает ничуть не реже, но она в большинстве случаев не выявляется.

После проведения ЭКО у пациентки обязательно берут анализ крови на ХГЧ. Этот тест делают не позднее, чем через 2 недели после процедуры. Это позволяет определить наличие беременности на очень малых сроках. Поэтому есть возможность отследить ее прерывание в первые недели. БХБ после экстракорпорального оплодотворения гораздо чаще выявляется вследствие ранней диагностики.

Далее мы подробно рассмотрим причины и лечение биохимической беременности после ЭКО. Прогноз успешности повторной процедуры не столь неблагоприятен, как ошибочно предполагают многие пациентки.

Очень трудно установить точные причины отторжения плода вскоре после имплантации. Ведь случаи БХБ отмечаются и у абсолютно здоровых женщин при естественном оплодотворении. Это явление в настоящее время недостаточно изучено из-за сложностей в диагностике.

Врачи предполагают, что причинами биохимической беременности после ЭКО могут служить следующие обстоятельства:

  • гормональные сбои;
  • генетические нарушения у плода;
  • применение препаратов для стимуляции овуляции;
  • аутоиммунные реакции;
  • заболевания крови у женщины;
  • воздействие внешних неблагоприятных факторов.

Далее мы рассмотрим вышеперечисленные причины БХБ более подробно.

Гормональные нарушения

Гормон прогестерон отвечает за вынашивание беременности, особенно на начальном этапе. Если в организме у женщины образуется дефицит этого вещества, то это может стать причиной отторжения эмбриона вскоре после его имплантации. Многим пациенткам после ЭКО врачи назначают препараты на основе прогестерона, но такая терапия не всегда помогает успешно выносить плод.

Причиной раннего прерывания беременности может стать и избыток андрогенов в организме женщины. Мужские гормоны подавляют продуцирование прогестерона.

Хромосомные аномалии у эмбриона

Врачи-репродуктологи считают, что генетические нарушения у плода являются основной причиной самопроизвольного прерывания гестации на начальных сроках. Это может произойти на фоне полного здоровья пациентки. Организм распознает и отторгает эмбрион с дефектными хромосомами.

В настоящее время врачи применяют предимплантационную генетическую диагностику. Это исследование позволяет выявить наличие хромосомных аномалий у эмбриона еще до перенесения его в матку. Однако этот анализ является очень дорогостоящим, и пациентки нередко от него отказываются.

Стимуляция овуляции

Довольно часто при применении длинного протокола отмечаются случаи биохимической беременности после ЭКО. Что это такое? Под протоколом подразумевают схему терапии лекарственными препаратами для индукции овуляции. Ведь для успешного ЭКО необходимо получить несколько созревших яйцеклеток.

При длинном протоколе пациентке назначают высокие дозы препаратов с фолликулостимулирующим гормоном. Терапия продолжается около 3-5 недель. Это может отразиться на естественном гормональном балансе в организме и спровоцировать БХБ. Поэтому в настоящее время врачи применяют длинный протокол только по строгим показаниям. В большинстве случаев используется короткая стимуляция гормональными препаратами, которая продолжается 12-15 дней.

Другие причины

Иммунная система в женском организме может давать сбои. Она может воспринимать эмбрион как чужеродный объект и начать вырабатывать против его клеток антитела. В результате плодное яйцо отторгается вскоре после имплантации. Такая реакция чаще возникает при хронических аутоиммунных патологиях у женщин, но может быть спровоцирована и случайными сбоями.

Биохимическая беременность после ЭКО нередко отмечается у пациенток с заболеваниями крови. Например, повышенное тромбообразование (тромбофилия) может стать причиной прерывания гестации. При такой патологии сосуды, питающие эмбрион, закупориваются кровяными сгустками. Это становится причиной отторжения плодного яйца в первые недели.

Влияние внешних факторов

Биохимическая беременность после ЭКО может быть спровоцирована и неблагоприятными внешними воздействиями. К прерыванию гестации на ранней стадии могут привести следующие факторы;

  • стрессы;
  • неполноценное питание;
  • нездоровый образ жизни пациентки;
  • общее ослабленное состояние организма женщины;
  • работа во вредных условиях.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют заранее готовиться к беременности. Перед процедурой ЭКО необходимо излечить хронические заболевания, полноценно питаться и заблаговременно отказаться от вредных привычек.

Симптоматика

Каковы симптомы биохимической беременности после ЭКО? Это состояние практически невозможно заметить по внешним проявлениям, оно определяется только с помощью лабораторной диагностики. Ведь плод отторгается на столь ранней стадии, когда еще нет задержки месячных и других классических проявлений беременности (нагрубания молочных желез, утренней тошноты и т. д.).

Выкидыш при БХБ происходит во время месячных. Плодное яйцо выходит вместе с кровью. Выделения при этом могут быть более обильными, чем обычно, и содержать темно-красные сгустки. Иногда отмечается небольшая болезненность внизу живота. Однако у многих пациенток отторжение эмбриона протекает без особенностей, и они принимают ранний выкидыш за обычную менструацию.

Диагностика

Тест крови на ХГЧ является единственным методом диагностики биохимической беременности после ЭКО. Что это такое? Хорионический гонадотропин — это гормон, который начинает вырабатываться в организме через неделю после зачатия. Если его показатели больше 5 ЕД, то это указывает на беременность.

Если эмбрион прижился и развивается, то уровень хорионического гонадотропина постоянно возрастает. В первые недели гестации концентрация ХГЧ ежедневно увеличивается в 2 раза. Это считается нормой.

После экстракорпорального оплодотворения анализ на ХГЧ берут несколько раз. Это необходимо для наблюдения за имплантацией эмбриона и его дальнейшим развитием. Если уровень гормона изначально был высоким, а затем упал, то это является признаком биохимической беременности после ЭКО. Обычно вскоре после снижения концентрации ХГЧ, у пациентки наступает менструальное кровотечение, и отторгнутый эмбрион выходит наружу.

Во время процедуры ЭКО пациентке обычно подсаживают две оплодотворенных яйцеклетки. При этом могут отмечаться скачки уровня ХГЧ. Показатели гормона могут падать, а затем снова возрастать. Это говорит о том, что один из эмбрионов погиб, а второй — прижился. Если же у пациентки успешно развиваются обе оплодотворенных яйцеклетки, то концентрация хорионического гонадотропина постоянно растет.

Узнать о беременности на ранних сроках можно и с помощью аптечных тестов, которые реагируют на повышение концентрации хорионического гонадотропина. Однако это не заменяет анализ на ХГЧ. Ведь тесты не показывают точный уровень гормона. Поэтому их нельзя использовать для диагностики БХБ.

Нужна ли терапия

Пациентки часто спрашивают о профилактике и лечении биохимической беременности после ЭКО. Ее причины нередко бывают связаны со случайными сбоями, которые могут не повториться при последующих зачатиях. Сама по себе БХБ не требует специальной терапии. После ее самопроизвольного прерывания нет необходимости в выскабливании эндометрия и приеме каких-либо медицинских препаратов. Эмбрион на таких сроках имеет очень малые размеры и полностью выходит из матки.

Если гестация прервалась на очень раннем сроке, то необходимо пройти комплексное обследование. Это поможет выявить этиологию биохимической беременности после ЭКО. Лечение необходимо в том случае, если в ходе диагностики у пациентки будут выявлены патологии, препятствующие благополучному вынашиванию эмбриона.

Биохимическая беременность далеко не всегда является признаком привычного невынашивания плода. Это также не свидетельствует о том, что у женщины в будущем возникнут проблемы с зачатием и начнется бесплодие. У многих пациенток после самопроизвольного прерывания БХБ уже в следующем менструальном цикле наступала нормальная беременность, которая благополучно донашивалась до конца.

Если БХБ наступила после ЭКО, то повторное искусственное оплодотворение врачи рекомендуют делать спустя 3 месяца. Этот интервал необходим для восстановления репродуктивной системы. Если прерывание гестации произошло под влиянием случайных факторов, то шансы на успешное вынашивание последующих беременностей довольно высоки.

Если биохимическая беременность наступила после переноса криоконсервированных (замороженных) эмбрионов, то повторный протокол ЭКО проводят уже в следующем менструальном цикле. В этом случае трехмесячный перерыв не требуется.

При повторном наступлении БХБ попытки ЭКО временно прекращают. Пациентке необходимо тщательно обследоваться, установить причину невынашивания плода и пройти курс лечения. Только после этого можно приступать к новой процедуре экстракорпорального оплодотворения.

В медицинской практике нередко наблюдаются случаи, когда во время трехмесячного интервала между БХБ и новым протоколом ЭКО происходило естественное зачатие. Это отмечалось примерно у 25% женщин. Вероятнее всего, это связано с тем, что в процессе подготовки к искусственному оплодотворению проводится сильная стимуляция яичников. В некоторых случаях это запускает процесс самостоятельной овуляции. Причина длительного бесплодия устраняется, и женщина беременеет естественным путем.

Подготовка к повторной процедуре

Чтобы последующая попытка ЭКО была успешной, необходимо пройти комплексную диагностику, которая включает в себя следующие обследования:

  • консультацию иммунолога и гематолога;
  • анализ на различные виды антител;
  • определение хромосомного набора (для обоих супругов);
  • коагулограмму.

Если в ходе диагностики были выявлены какие-либо патологии, то их необходимо устранить до переноса эмбрионов. В некоторых случаях курс терапии требуется не только женщине, но и ее супругу.

При проведении следующего протокола осуществляется тщательное наблюдение за гормональным фоном пациентки. Перед переносом эмбрионов делают подробный анализ крови на уровень прогестерона и эстрогенов. После ЭКО тест на ХГЧ сдают гораздо чаще, чем в предыдущем протоколе. Также врачи настоятельно рекомендуют сделать предимплантационную генетическую диагностику. Эти меры позволяют предотвратить повторное прерывание гестации на ранних сроках.

Мнение пациенток и врачей

У довольно большого количества женщин отмечались случаи биохимической беременность после ЭКО. В отзывах часть пациенток сообщает, что последующая попытка искусственного оплодотворения была удачной и им удалось благополучно выносить плод.

Однако нередко ситуация повторялась, и БХБ постоянно наступала при нескольких попытках искусственного оплодотворения. В этом случаях пациенткам было назначено обследование и курс лечения. Многие женщины отмечают, что удачная попытка ЭКО состоялась после терапии специальными препаратами, улучшающими качество яйцеклеток.

В отзывах также сообщается о случаях естественного зачатия после БХБ. Многим женщинам удалось успешно выносить беременность. Однако у части пациенток отмечалось прекращение развития плода и выкидыши в первом триместре. Это говорит о том, что после БХБ нужно обязательно пройти комплексное обследование и выявить причины невынашивания.

Врачи-репродуктологи считают сам факт успешной имплантации эмбриона положительным прогностическим признаком, даже если впоследствии гестация прервалась на начальном этапе. Если прикрепление плода состоялось, то это говорит о хорошем состоянии эндометрия у пациентки. Это означает, что шансы на благополучную беременность достаточно высоки и нет причин отказываться от последующих попыток ЭКО.

Очень трудно установить точные причины отторжения плода вскоре после имплантации. Ведь случаи БХБ отмечаются и у абсолютно здоровых женщин при естественном оплодотворении. Это явление в настоящее время недостаточно изучено из-за сложностей в диагностике.

Особенности биохимической беременности после ЭКО

Бесплодие – это одна из самых часто встречаемых проблем. Что только не используют семейные пары, чтобы стать счастливыми родителями. Одним из самых востребованных методов решения такой проблемы, как бесплодие, остается ЭКО. Но сегодня участились случае, когда беременность заканчивается, так и не начавшись. Согласно статистике, происходит это в 70% случаев. Подобное явление носит название биохимическая беременность. Она возникает на раннем сроке, как раз сразу после того, как была выполнена имплантация. При этом сама женщина даже не замечает того, что наступила биохимическая беременность после ЭКО, ведь она еще до задержки месячных сдает анализ крови на содержание ХГЧ.

Рекомендуем прочесть:  Через Сколько Можно Забеременеть После Приема Джес

Что такое биохимическая беременность

Говорить про биохимическую беременности стали не так давно. Но это не значит, что рассматриваемая проблема отсутствовала. Просто до недавнего времени ее не могли обнаружить и изучить должным образом. Биохимическая беременность – это успешное зачатие, которое было диагностировано на основании уровня ХГЧ в крови, но не подтверждено при помощи УЗИ . При биохимической беременности уровень ХГЧ также ниже нормы и на 14 день ≤100.

Если говорить по-простому, то, когда женщина делает тест на беременность, то его результатом становятся две полоски, которые указывают на наступление зачатия. Но когда она придет на УЗИ, то оказывается, что плодное яйцо отсутствует. Таким образом, врач устанавливает диагноз – биохимическая беременность.

Не нужно считать такого рода зачатие трагедией, ведь специалисты утверждают в один голос, что если женщина забеременела и произошел срыв, то необходимо просто понять причину этого патологического явления. После адекватной терапии происходит обычная беременность.

Многие женщины даже не подозревает о том, что в их жизни имело место несколько беременностей. И совсем другое, когда женщины годами бегают по врачам, чтобы вылечить бесплодие и стать счастливой мамой. Они изображают графики базальной температуры, выполняют домашние тесты еще до того момента, как наступила очередная менструация, внимательно придерживаются всех рекомендаций врача и отмечают все изменения в своем организме, так как надеются, что в этом цикле наступила долгожданная беременность. Именно они во время сдачи определенных анализов могут столкнуться с беременностью биохимического типа. Конечно, такая беременность станет для них очередным расстройством, но, несмотря на это – это признак того, что зачатие может произойти. Дальше во всем будет разбираться уже врач.

По той причине, что биохимическая беременность отмечается у бесплодных пар, у некоторых специалистов сложилось ошибочное мнение относительно того, что в основе такого патологического явления положена невозможность выносить ребенка и бесплодие. Но практикующие врачи утверждают, что это мнение ошибочное. Биохимическая беременность может возникнуть даже у совершено здоровых людей. А вот если она диагностирована не один раз, то это серьезный повод для проведения тщательной диагностики всех органов и систем организма.

Точно определить, что стало причиной развития биохимической беременности, сегодня невозможно. По мнению многих врачей на развитие патологического процесса могут оказать влияние следующие факторы:

  • хромосомные аномалии у зародыша;
  • аутоиммунное отторжение плодного яйца;
  • острая нехватка прогестерона – гормона, который сохраняет беременность;
  • тромбофилия и другие патологии крови в анамнезе у женщины.

Кроме этого, причина спонтанного преклинического выкидыша может заключаться в неверном поведении женщины после того, как произошло зачатие. Не имея в планах следующую беременность, будущая мама продолжает работать на вредном предприятии, пить в больших дозах алкогольные напитки или придерживаться жесткой диеты. Все это приводит к прерыванию беременности, которая даже не успела прикрепиться. Так что женщины, которые желают иметь ребенка, должны вести здоровый образ жизни не только во время вынашивания малыша, и задолго до наступления беременности.

Как определить биохимическую беременность

При биохимической беременности зачатие осуществляется таким же, что и при классической беременности путем. В яичнике женщины вскрывается фолликул, а зрелая яйцеклетка выходит в маточную трубу. Там происходит ее закрепление за ворсинки трубы и дожидается сперматозоида для оплодотворения. Когда оплодотворение наступило, яйцеклетка делится. Вначале формируется бластоциста, а затем уже начинает образовываться плодное яйцо. Затем оно проникает в полость матки и крепиться там за ее стенку. Но по определенным причинам здесь все может пойти так, как требуется. Происходит срыв беременности еще до того, как началась очередная менструация и остатки плодного яйца покидают полость матки вместе с менструальной кровью.

Такого рода беременность невозможно зафиксировать ни одним сверхчувствительным аппаратом УЗИ, домашним тестом на беременность, а тем более не поможет здесь осмотр на кресле у гинеколога. Присутствие биохимического зачатия можно подтвердить только при помощи анализа крови на определение концентрации хорионического гонадотропина человека, который является особым гормоном (ХГЧ). Процесс его выделения в организме женщины начинается после оплодотворения. Уровень ХГЧ различен по мере развития беременности, увеличиваясь с каждым днем. Концентрация ХГЧ повышается в крови и в моче беременной женщины. В крови уровень гормона намного выше, чем в моче. По этой причине именно анализ крови может точно определить беременность биохимического типа.

Домашние тест-полоски, которые способны определить беременность по наличию данного гормона в моче, при наступлении биохимического типа беременности малоинформативны, так как концентрация окрашивающего вторую полоску на тесте гормона очень низкая. Но даже показания уровня ХГЧ при сдаче анализа крови будут очень низкими по сравнению с данными при нормальной беременности. Уровень ХГЧ при биохимическом оплодотворении схож на цифры, которые идентичны при сдаче анализа крови на ХГЧ после аборта или выкидыша.

Симптомы беременности биохимического типа

Но есть некоторые женщины, которые мечтают стать мамой и очень ждут момента, когда они смогут забеременеть, по определенным субъективным признакам могут определить, что зачатие все же имело место. Нередко их догадки подтверждает анализ крови на ХГЧ. А связано это с тем, что их посещают некоторые симптомы, указывающие на наличие беременности биохимического типа. К ним можно отнести:

  • незначительная задержка очередной менструации (1 – 3 дня);
  • смены настроения, свойственные для беременных;
  • беспричинные признаки легкого недомогания;
  • набухание груди.

Также после биохимической беременности у женщины возникают болезненные и обильные месячные, которые характеризуются кровяными сгустками. Именно они и указывают на выход плодного яйца. Задержка месячных больше 6 дней, уровень ХГЧ в крови выше 5 мЕд/мл и присутствие в полости матки плодного яйца – это симптомы, которые говорят о наличие классической беременности.

Биохимическая беременность после эко

Сегодня самым эффективным и современным методом борьбы с бесплодием остается ЭКО. Суть его в том, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами не в маточной трубе, а в пробирке. После этого происходит процесс ее деления, который длиться 3-5 дней. Затем выполняют подсадку эмбриона в полость матки, где она фиксируется на ее стенке и проходит дальнейшее развитие, как и при классическом зачатии.

Практикующие врачи стали отмечать такую закономерность, что биохимическая беременность после эко развивается гораздо чаще. Связано это с колоссальной гормональной поддержкой, которая оказывается женщинам в протоколе в целях благоприятного исхода манипуляции ЭКО. Также повлиять на развитие патологического процесса может искусственная стимуляции овуляции, которая нужна для созревания нескольких яйцеклеток, чтобы после искусственного оплодотворения выбрать самый лучший эмбрион .

Если при ЭКО был отмечен факт беременности биохимического типа, то вступать в следующий протокол ЭКО разрешено только через 3 месячных цикла. На протяжении этого времени супруги должны пройти вспомогательное обследование, чтобы выявить причины неудачи. Сюда стоит отнести мониторинг крови, в ходе которого определяется ее состояние и склонность к сгущению, что и служит поводом прерывания.

Несмотря на все противоречия, при обозначенном биохимическом зачатии в протоколе ЭКО в последующем цикле может случиться природное зачатие, ведь организм женщины уже настроился на зачатие и дальнейшие вынашивания с родами. Так что врачи и советуют парам после протокола, который закончился биохимическим зачатием, не терять времени, а постараться зачать ребенка природным путем.

Специалисты не считают необходимым выполнять лечение беременности биохимического типа после ЭКО. Такое решении связано с тем, что это не болезнь. После того, как произошло самопроизвольное отторжение плода на раннем сроке развития, нет надобности проводить специальное лечение медикаментами или выполнять чистку полости матки, так как во время менструации эндометрий с зародышем выходит полностью.
репродуктологи вместе с женщиной начинают искать причину патологического процесса, чтобы направить все действия на его устранения. Только так можно будет избежать повторения сценария. При этом полностью разбирается даже единичный случай наступления беременности биохимического типа.

После того, как была диагностирована биохимическая беременность перед новым протоколом ЭКО репродуктологи советуют воспользоваться такими рекомендациями:

  • отправиться на консультацию к гематологу в целях проверки показателей гемостаза;
  • проконсультироваться с иммунологом;
  • сдать анализ на АФС ;
  • дополнительная терапия партнера, когда причина бесплодия заключается в мужском факторе;
  • сдать прогестерон, эстрадиол и Д-димеров в день пункции, затем в день подсадки, а после на 4-5 дпп, на 7-8дпп;
  • генетическая диагностика обоих партнеров.

Если беременность биохимического типа была диагностирована после ЭКО, то дальнейший протокол назначают не раньше, чем через 2-3 месяца. Причем этот срок не конкретный, так как все определяет здесь состояние здоровья женщины, причины, по которым произошел срыв плода, ее индивидуальной переносимости манипуляции.

Как бы там не было, у женщины наступила имплантация, а это говорит о том, что после купирования причины наступит долгожданное зачатие.

Когда можно начинать планирование?

Обычная беременность после того, как произошла биохимическая беременность может быть обнаружена уже в следующем менструальном цикле. Вероятность положительного вынашивания малыша в этом случае достаточно велика. Самопроизвольный аборт на раннем сроке не способствует развитию осложнений, не оказывает пагубного влияния на репродуктивное состояние женщины. Отсюда можно сделать вывод, что откладывать планирование нет необходимости.

Екатерина, 23 года

Я знаю, что такое биохимическая беременность не понаслышке, так как уже 2 раза со мной случалась такая беда. Вначале у меня задержка менструации. Я сразу же делаю тест на беременность, на котором у мня две полоски. А уже через день у меня месячные. Ходила к доктору, но он сказал, что повода для беспокойства нет. И он оказался прав, так как через 2 года у меня появилась прекрасная дочь.

У меня биохимическая беременность наступила после ЭКО. Мы с мужем давно мечтали стать родителями, но своими силами у нас так ничего и не получилось. После ЭКО все анализы указывали на то, что я забеременела, но через пару дней у меня случилась менструация. Врач мне объяснил, что это значит и посоветовал нам с мужем зачать ребенка природным путем, так как после биохимической беременности есть все шансы. И он оказался прав. Через 2 месяца я забеременела.

У меня от первого мужа есть дочь, но вот во втором браке зачать ребенка у нас так и не получилось. Решились на ЭКО. После всех процедур мне подсадили оплодотворенную яйцеклетку, но случился выкидыш, который в научной терминологии называют биохимической беременности. Затем это повторилось еще раз. Причина в гормональных препаратах, которые я применяю перед подготовкой к подсадке. Когда врач смог заменить их на другие, то третья попытка оказалась успешной и у нас появился сын.

На сегодняшний день биохимическая беременность остается актуальной. Суть ее в том, что плодное яйцо выходит из матки на ранних сроках. А наблюдается это бессимптомно и не приводит к развитию последствий. Единичные случаи подобного патологического явления встречаются часто и не нуждаются в медицинском вмешательстве. А успешное оплодотворение и вынашивание возможно только с наступлением следующего цикла. Если беременность биохимического типа случается несколько раз подряд, то для успешного зачатия необходимо понять причины, по которым происходит самопроизвольный аборт, а затем направит все усилия на ее устранение.


  • Домашние тест-полоски, которые способны определить беременность по наличию данного гормона в моче, при наступлении биохимического типа беременности малоинформативны, так как концентрация окрашивающего вторую полоску на тесте гормона очень низкая. Но даже показания уровня ХГЧ при сдаче анализа крови будут очень низкими по сравнению с данными при нормальной беременности. Уровень ХГЧ при биохимическом оплодотворении схож на цифры, которые идентичны при сдаче анализа крови на ХГЧ после аборта или выкидыша.

    Биохимическая беременность при ЭКО

    В области вспомогательных репродуктивных технологий существует понятие биохимической беременности. Нередко она фиксируется после процедуры ЭКО. Но, далеко не каждая женщина, планирующая беременность, слышала об этом и понимает, есть ли шанс забеременеть, в том числе в протоколе ЭКО после биохимической беременности. Опасна ли биохимическая беременность для тех, кто страдает от бесплодия?

    Рекомендуем прочесть:  После Операции На Кишечнике Не Отходят Газы

    Если женщина не планирует беременность, она может даже не подозревать, что случился выкидыш. Биохимическая беременность или преклинический спонтанный аборт — это беременность, подтвержденная только результатами ХГЧ в сыворотке крови или моче и не развившаяся в клиническую беременность.

    Для состояния биохимической беременности не характерны перемены, которыми сопровождается любая нормально наступившая беременность:

    • изменения вкуса и настроения;
    • набухание молочных желез;
    • усиленное обоняние;
    • повышенная чувствительность сосков.

    Как установить биохимическую беременность?

    Установить биохимическую беременность можно только с помощью биохимического анализа крови на ХГЧ (хорионгонадотропный гормон человека). Данный гормон вырабатывается хорионом (оболочка зародыша) после имплантации эмбриона в маточную полость. По его уровню можно определить факт зачатия и развития зародыша.

    Потеря эмбриона во время биохимической беременности происходит полностью, медицинского выскабливания в дальнейшем не требуется. Не стоит отчаиваться и полагать, что забеременеть больше не получится. Биохимическая беременность при ЭКО — это не приговор!

    Причины биохимической беременности

    Сегодня принято выделять сразу несколько причин возникновения такого состояния. Ученые среди ведущих поводов называют:

    • хромосомные аномалии;
    • системные заболевания крови (тромбофлебия);
    • гормональные дисбалансы;
    • иммунные и аутоиммунные факторы, при которых проявляется повышенная агрессивность организма женщины к зародышу.

    «Существует научная гипотеза того, что состояние биохимической беременности не что иное, как инструмент выбраковки биологического материала низкого качества. Иными словами, зародыши, которые теряются в ее ходе, патологически изменены».

    Биохимическая беременность при процедуре ЭКО

    Существует определенная статистика, что биохимическая беременность нередко наступает после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Некоторые исследователи связывают это с гормональными изменениями в организме женщины, которые могут быть спровоцированы мероприятия по гиперстимуляции яичников. Однако это не совсем так. Важно понимать, что биохимическая беременность также может возникать и при естественном зачатии.

    Мнение эксперта

    Ларюшева Татьяна Михайловна, гинеколог-репродуктолог, врач второй квалификационной категории, «Центр ЭКО на Воскресенской», г. Архангельск

    Биохимическая беременность при ЭКО встречается примерно в 1% случаев от проведенных переносов. После такой беременности в случае планируемого криопереноса (если имеются замороженные эмбрионы) вступать вновь в протокол ЭКО можно сразу в следующий цикл, ограничений нет. При планировании «свежего» протокола со стимуляцией и пункцией фолликулов рекомендуется сделать минимальный перерыв, это 2-3 цикла и затем начинать новый протокол.

    Если говорить о причинах биохимической беременности, то они общие, как и в случае естественного зачатия. В 60-70% это хромосомные аномалии, возникающие на ранних стадиях формирования эмбриона.

    Как правило, при биохимической беременности показатели ХГЧ изначально ниже нормы. Например, при переносе «3-х дневных» эмбрионов этот показатель будет ниже 100-150 МЕ/л на 12-14 день после переноса. При биохимической беременности уровень ХГЧ, как правило, растет медленно.

    Видеоролик «Биохимическая беременность»

    Существует определенная статистика, что биохимическая беременность нередко наступает после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Некоторые исследователи связывают это с гормональными изменениями в организме женщины, которые могут быть спровоцированы мероприятия по гиперстимуляции яичников. Однако это не совсем так. Важно понимать, что биохимическая беременность также может возникать и при естественном зачатии.

    Биохимическая беременность

    Семейные пары, желающие зачать ребенка, подходят к этому процессу очень ответственно, особенно если приходится прибегать к ЭКО, поэтому термин биохимическая беременность становится для многих пар непонятным и угрожающим диагнозом. Давайте разберемся в этой статье, что значит этот термин, когда его применяют и возможна ли новая беременность после биохимической беременности.

    Биохимическая беременность – что это такое

    Биохимическая беременность (БХБ) – это термин, часто используемый в репродуктологии. Он означает то, что беременность развилась и ее доказательством служит повышение уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин) в сыворотке крови или моче. Но затем внезапно прервалась, то есть не произошло развитие клинической беременности со всеми достоверными признаками. Для обозначения этого состояния используют еще один термин — преклинический спонтанный аборт.

    Биохимическая беременность часто регистрируется после процедуры ЭКО, но это не означает, что она не встречается при естественном зачатии. По статистике 50-60% всех беременностей заканчиваются именно биохимической беременностью, которую не замечают по причине того, что не происходит задержки менструации или она несущественная (не больше 1 недели). А ее разрешение проходит в виде кровотечения, которое принимается за обычные месячные.
    Это состояние не считается патологическим, так как обычная беременность после биохимической беременности может наступить в следующем же цикле.

    Следует заметить, что удачное оплодотворение яйцеклетки при процедуре ЭКО не гарантирует наступления беременности, так как только 30-40% подсадок эмбрионов имеют успешное продолжение, а в остальных случаях происходит биохимическая беременность, при которой гормональный фон меняется, как и при удачной имплантации, но по какой-то причине происходит отторжение эмбриона с последующим кровотечением.

    Как происходит

    При естественном зачатии биохимическая беременность сначала развивается по всем правилам: оплодотворяется яйцеклетка, затем она делится и образуется бластоцита, потом плодное яйцо добирается до матки и прикрепляется или пытается прикрепиться к ее эндометрию. В этот момент происходит сбой и плодное яйцо отторгается. Погибший эмбрион изгоняется вместе с внутренней оболочкой матки и женский организм вступает в новый менструальный цикл.

    Как определить

    Подобный срок беременности очень мал и ее нельзя еще определить при помощи ультразвукового исследования и тем более мануально на кресле у гинеколога. Тесты на мочу, как правило, тоже не показывают изменения, так как в моче гормон появляется незадолго положенного срока наступления месячных и поймать эти изменения не всегда удается. Достоверно только повышение уровня ХГЧ в сыворотке крови выше 5-6 мЕд/мл может говорить о совершившийся беременности. Уровень ХГЧ увеличивается в вдвое каждые два дня после имплантации эмбриона. О диагнозе «биохимическая беременность» можно говорить, когда уровень ХГЧ перестанет расти или начнет падать после подъема.

    Для справки: ХГЧ – это гормон, вырабатываемый хорионом (оболочкой зародыша) после имплантации эмбриона в маточную полость.

    Причины биохимической беременности

    Точные причины наступления биохимической беременности назвать очень трудно. Но есть определенные факторы, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке. К ним относятся:

    • Нарушения в гормональном фоне. Например, недостаточность прогестерона (гормона второй фазы) вырабатывающегося желтым телом, от которого зависит сохранность беременности и остановка отторжения эндометрия матки. При процедуре ЭКО обычно назначают данный препарат, но его количество может оказаться недостаточным или преизбыточным, что может привести к отторжению эмбриона.

    • Хромосомные аномалии зародыша. Генетические нарушения в хромосомном наборе эмбриона — одна из самых частых причин срыва беременности. Этот механизм заложен природой, чтобы неполноценные нежизнеспособные организмы отторгались на раннем этапе. Это основа естественного отбора, поддерживающая здоровую популяцию особей. Поломки хромосом могут возникнуть в любом периоде, но есть критические точки. Это первые 3 дня после оплодотворения, когда деление происходит за счет генетического материала яйцеклетки и в 4 день на стадии морулы, когда запускается собственный геном. Если в зародыше нет аномалий, он приживается. При процедуре ЭКО, когда подсаживают трехдневных морул шансы наступления беременности 38-41%, для пятидневных морул шансы увеличиваются – 43-48%.

    • Аутоиммунные и иммунные нарушения у матери. При изменении или обострении иммунных реакций эмбрион может восприниматься как инородный предмет, от которого надо избавиться или, например, при наличии у матери антифосфолипидного синдрома начинают вырабатываться антитела к фосфолипидам, образующимся в процессе имплантации эмбриона. Кроме этого подобная патология может привести к повышенному тромбообразованию, которое приведет к нарушению питания эмбриона и прерыванию беременности.

    • Заболевания крови у матери, которые вызывают нарушение свертываемости крови. Например, тромбофилия или мутации гемостаза крови. Эти патологические состояния могут привести к нарушению питания эмбриона и вызвать его гибель.

    • При ЭКО биохимическая беременность может развиться, когда подсаживают качественные бластоцисты в эндометрий с недостаточными рецептивными качествами. Это может быть при таких патологических состояниях:

    • синдром гипрестимуляции яичников;
    • завышенный уровень прогестерона;
    • гипреплазия эндометрия;
    • сопутствующие воспалительные заболевания репродуктивной системы.

    При наличие подобных состояний процедуру ЭКО надо перенести до улучшения состояния здоровья, а генетический материал следует подвергнуть криоконсервации.

    Точное определение причины наступления биохимической беременности несущественно, если только она не повторяется очень часто, и пара долгое время не может зачать ребенка. Попытки забеременеть, в том числе и при помощи ЭКО следует продолжать, а паре следует провести исследование кариотипа.

    Биохимическая беременность протекает бессимптомно, так как она прерывается еще до того, как появляются первые признаки беременности: изменения вкуса и гастрономических пристрастий, реагирование на запахи, тошнота, рвота, раздражительность, сонливость, плаксивость, чувствительность молочных желез и т. д. Кровотечение после биохимической беременности может длиться дольше, чем обычные месячные и прийти позже положенного срока.

    Биохимическая беременность после ЭКО

    Такой термин как «биохимическая беременность» стал активно использоваться после распространения различных методов искусственного оплодотворения, так как за развитием беременности проводится доскональный контроль. Через 2 недели после переноса эмбрионов делается анализ крови на ХГЧ, который помогает зафиксировать наступление беременности, а при самоаборте дать этому состоянию название биохимическая беременность.

    Чтобы подсадка эмбрионов прошла успешно, надо провести ее в наилучший момент. Лучший период или «окно имплантации» наступает на 6-8 сутки после овуляции (или пункции яичников) и длится примерно 2 дня — в этот промежуток времени эндометрий обладает наилучшими рецептивными свойствами. Бластоциста и эндометрий выделяют особые ферменты, которые помогают им найти и распознать друг друга для соединения, то есть для успешного внедрения эмбриона в оболочку матки. Поэтому для успешной имплантации также важно и состояние самой бластоцисты — если она некачественная, то не сможет выделить требующиеся биохимические ферменты и внедрение не произойдет или прервется.

    С момента прикрепления эмбриона к эндометрию начинает формироваться специальная оболочка — хорион, которая затем превратится в плаценту к 12 неделям беременности. Хорион вырабатывает ХГЧ, который постепенно растет и достигает максимума к 12 неделям, а затем идет на спад.

    После процедуры ЭКО на 14 день после переноса эмбрионов определяют уровень ХГЧ. Уровень гормона зависит от того, какого срока были подсаженные эмбрионы. Если это были трехдневные, то концентрация ХГЧ в сыворотке крови будет 120-580 мМЕ/мл, если пятидневные, то – 370-1300 мМЕ/мл. Анализ крови проводят через каждые 2-3 дня, для того чтобы подтвердить наступление беременности или для констатации неудачной подсадки. Если беременность прервалась на начальной стадии имплантации, то говорят о биохимической беременности.

    Изменения ХГЧ при ЭКО

    • ХГЧ не превышает 5-6 мЕд/мл – отсутствие беременности.

    • Значения на границе нормы – возможна внематочная беременность.

    • Повышение, а затем снижение концентрации – нарушение питания эмбриона и угроза выкидыша.

    • Слишком резкое повышение гормона может быть при сахарном диабете у женщины, а во втором триместре это свидетельство о нарушениях у плода.

    Часто при ЭКО применяют тактику, когда подсаживают два эмбриона, один из которых трехдневный, а второй пятидневный. В таком случае уровень ХГЧ может меняться волнообразно. Сначала он поднимается при успешной имплантации, а если эмбрион погиб, то опускается, и опять повышается при прикреплении второго эмбриона. Если прижились оба эмбриона, то у женщины будет двойня и уровень ХГЧ вырастит в 2 раза.

    Нужно ли лечиться при БХБ

    Биохимическая беременность не требует лечения, так как не считается заболеванием или патологическим состоянием. При этом состоянии не требуется проводить каких-то медицинских мероприятий: выскабливания полости матки, применения лекарств. Эмбрион отторгается вместе с эндометрием и это состояние очень сходно с обычными месячными. Репродуктивные функции после биохимической беременности восстанавливаются практически сразу. Но если, при проведении процедуры ЭКО биохимическая беременность повторяется очень часто, то рекомендуется обратить внимание на следующие исследования и анализы:

    — оценить показатели гемостаза и получить консультацию гематолога;

    — сдать анализ на АФС (антифосфолипидный синдром);

    — пройти консультацию у иммунолога;

    — необходимо кариотипирование обоих супруг;

    — в протоколе ЭКО требуется выполнять тщательный мониторинг гормонов (прогестерона, эстрадиола и Д-димеров) в день пункции, в день подсадки, на 4-5 и на 7-8 день после подсадки эмбрионов;

    Беременность после биохимической беременности

    Обычная беременность после биохимической беременности вероятна с большим процентом успеха, так как организм настроился и это может произойти уже в следующем менструальном цикле.

    Если БХБ была после ЭКО, то следующий протокол можно проводить сразу же в следующем цикле при условии планируемого криопереноса (используются замороженные эмбрионы), если планируется «свежий» протокол со стимуляцией и пункцией фолликулов, то ЭКО проводится с перерывом в 2-3 менструальных цикла. При этом супружеской паре (если это возможно) рекомендуется пытаться забеременеть естественным путем, так как после стимуляции женский организм настроен на успешное зачатие и вынашивание.

    Рекомендуем прочесть:  Температура 351 у подростка

    Подготовка к новому протоколу после БХБ

    Неудачные попытки в протоколе ЭКО могут служить поводом для более подробного обследования обоих партнеров и более тщательной подготовке к новой процедуре переноса.

    Подготовка к процедуре

    Чтобы увеличить шансы успешной беременности у криоконсервированных бластоцистов рассекают внешнюю оболочку (хэтчинг). Если есть возможность, то лучше отдавать предпочтение ЭКО в естественном цикле нежели стимуляции яичников, так как у этого способа есть большие плюсы: нет риска гиперстимуляции яичников, наилучшие рецептивные свойства эндометрия, уменьшается риск многоплодной беременности, меньшая вероятность наступления поздних осложнений ЭКО.

    ЭКО при стимулированном цикле необходимо при недостаточности лютеиновой фазы. Для стимуляции яичников используют прогестерон и его аналоги. При отсутствии риска развития гиперстимуляции яичников можно применять ХГЧ.

    Дополнительные исследования

    Кариотип эмбриона

    В первую очередь назначают предимплантационную генетическую диагностику эмбриона, этот анализ не влияет на успешность процедуры, но дает понять качество эмбрионов. Анализ заключается в генетическом исследовании пятидневного эмбриона, у которого берут биопсию и исследуют материал методом ПЦР на хромосомные аномалии и наследуемые генетические болезни. Предимплантационная генетическая диагностика позволяет выявить:

    • муковисцидоз;
    • гемофилию А;
    • серповидноклеточную анемию;
    • синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера.

    Анализ супругов на кариотип

    Кариотипирование супругов — это цитогенетическое исследование, при котором изучается набор хромосом человека (женщины и мужчины). Этот анализ позволяет оценить, насколько супруги генетически подходят друг другу и насколько велик риск развития патологии у их будущего малыша. Анализ супругов на кариотип, также как и кариотипирование эмбрионов, не увеличивает шансы на благополучную беременность, но позволяет сделать прогноз.

    Можно сделать какой-то один из выше указанных анализов. Первый предпочтителен при частых ранних абортах и диагностировании биохимических беременностей, а второй желательно проводить при планировании беременности.

    Также причиной неудачного протокола может быть аутоиммунный фактор. Чтобы подтвердить или опровергнуть эту причину, используют МАР-тест, который определяет наличие антиспермальных антител в сперматозоидах.

    Анализ на антитела

    При подозрении на антифосфолипидный синдром, производят диагностику различных типов антител:

    • антифосфолипидные;
    • волчаночный антикоагулянт;
    • к кардиолипину IgM, IgG;
    • антитромбин III;
    • Ig A, M, G к бэта-2-гликопротеину.

    Развернутая коагулограмма

    Также исследуется показатель свертывания кровь при помощи развернутой коагулограммы, чтобы исключить склонность к тромбообразованию.

    Заключение

    Если врач поставил вам диагноз «биохимическая беременность», то это не повод терять надежду на рождение долгожданного ребенка. Процедура ЭКО требует много времени, сил и порой подрывает здоровье, но многократные попытки в конечном счете должны привести к положительному результату. От вас лишь требуется терпения и веры, и тогда маленькое чудо случится именно с вами.
    Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

    Биохимическая беременность не требует лечения, так как не считается заболеванием или патологическим состоянием. При этом состоянии не требуется проводить каких-то медицинских мероприятий: выскабливания полости матки, применения лекарств. Эмбрион отторгается вместе с эндометрием и это состояние очень сходно с обычными месячными. Репродуктивные функции после биохимической беременности восстанавливаются практически сразу. Но если, при проведении процедуры ЭКО биохимическая беременность повторяется очень часто, то рекомендуется обратить внимание на следующие исследования и анализы:

    Беременность биохимического типа после ЭКО

    Биохимическая беременность после ЭКО – распространенное явление. В этом случае происходит ранний самоаборт. Беременность состоялась, но не развилась в клиническую. При естественном зачатии беременность данного типа диагностируют редко. Хотя встречается она у многих женщин репродуктивного возраста. Прерывание происходит на крайне раннем сроке, задержка месячных минимальна. Женщина обычно даже не подозревает об успешном зачатии и последующем выкидыше.

    При ЭКО биохимическую диагностику проводят не позднее двух недель после переноса эмбриона. Анализ на содержание ХГЧ помогает определить беременность биохимического типа.

    Что такое биохимическая беременность?

    Что такое биохимическая беременность (БХБ)? От обычной беременности состояние отличается лишь ранним прерыванием. Самоаборт происходит практически сразу после эмбриональной имплантации. Беременность прерывается до возможности определения ее на ультразвуковом исследовании либо врачебном осмотре. Беременность биохимического типа сначала развивается как обычная, но в результате сбоя не переходит в клиническую беременность. Вместо этого наступает менструация. С месячными выходит и плодное яйцо.

    По статистике с данным явлением сталкивается больше 50% женщин репродуктивного возраста. При этом знают, что беременность существовала, единицы. Самопроизвольный аборт происходит с наступлением месячных. На ранних сроках женщина не подозревает о своем интересном положении, поэтому критические дни не вызывают беспокойства. Они могут проходить с обильным кровотечением или болями. Однако настораживает это лишь в случае, если пара планировала зачатие. После БХБ организм восстанавливается сам. Учитывая все факторы, неудивительно, что многие женщины даже не слышали о понятии «беременность биохимического типа».

    Врачи активно заговорили о проблеме недавно – с распространением ЭКО. Этот современный вспомогательный репродуктивный метод в последние годы приобрел огромную популярность. Процедура помогает решить проблему бесплодия многим семьям, мечтающим о малыше. Однако после применения данного метода биохимическая беременность случается часто.

    При естественном зачатии БХБ диагностируют редко из-за сложностей определения. При ЭКО ее легко распознать. Не позднее двух недель после переноса эмбриона проводят анализ на ХГЧ. Он дает возможность определить беременность, а при самоаборте классифицировать ее как биохимическое зачатие.

    Причины беременности биохимического типа

    Почему беременность прерывается на самом раннем сроке и не развивается дальше? Это волнует многих женщин, столкнувшихся с репродуктивными проблемами. Дать исчерпывающий ответ на вопрос врачи не могут. Выделяют несколько основных причин БХБ:

    • Нарушение гормонального фона. Самопроизвольный аборт может случиться, если в женском организме в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон. Особенно этот гормон важен на ранних сроках. Он отвечает за удерживание плода. Хотя при ЭКО показана гормональная поддержка, однако это только увеличивает риски сбоев.
    • Искусственная стимуляция овуляции. Процедура необходима, чтобы созрело несколько яйцеклеток. Искусственное стимулирование важно для благоприятного исхода ЭКО, но сказывается на организме в целом.
    • Хромосомные аномалии у зародыша. Организм на генном уровне распознает патологии в хромосомном наборе и отторгает плод.
    • Наличие заболеваний крови у матери (например, тромбофилия).
    • Иммунные/аутоиммунные факторы. Женский организм может распознать в эмбрионе чужеродный объект. Иммунная система начинает активно вырабатывать антитела для отторжения «опасности». В конечном итоге это приводит к самопроизвольному аборту.

    Возникновение биохимической беременности при ЭКО по причинам стресса тоже не редкость. Спонтанный выкидыш может случиться из-за общего состояния здоровья женщины. Нужно привести свой организм в порядок задолго до процедуры искусственного зачатия. Планирование подразумевает, что пара будет:

    • вести здоровый образ жизни;
    • правильно питаться;
    • лечить хронические заболевания;
    • минимизировать риски, связанные с вредной работой и неблагоприятной окружающей средой.

    В большинстве случаев точно выявить причины БХБ невозможно. Врач может определить только самые распространенные факторы, провоцирующие выкидыш на раннем сроке. Множество причин данного явления до сих пор остается загадкой для медицины. Об этом свидетельствует то, что преклинический аборт случается у совершенно здоровых женщин при естественном зачатии.

    ХГЧ при ЭКО

    Беременность биохимического типа не сопровождается выраженной симптоматикой. Симптомы просто не успевают проявиться в силу раннего выкидыша. Небольшие проявления иногда можно зафиксировать. Особенно после ЭКО. При использовании репродуктивного метода признаки беременности проявляются интенсивней. Это касается и первых признаков. Нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Однако это срабатывает не всегда.

    Анализ на ХГЧ – единственный способ определить беременность на самых ранних сроках. ХГЧ обнаруживается только в организме будущих мам. Выработка гормона начинается через неделю после зачатия. Наличие ХГЧ в крови позволяет выявить наступление беременности на раннем сроке. Определить переросла ли беременность в клиническую (эмбрион прижился) или стала биохимической (ранний самопроизвольный аборт) можно с помощью контроля показателя в динамике.

    При экстракорпоральном оплодотворении биохимическую беременность выявляют всегда. Контролю ХГЧ при процедуре искусственного зачатия уделяют пристальное внимание. Уровень гормона показывает произошла ли имплантация эмбрионов, как они развиваются. С помощью анализа на ХГЧ эффективность ЭКО можно оценить через 14 дней после проведения процедуры.

    Расшифровка анализа

    В норме в первые недели наблюдается ежедневное удвоение показателей ХГЧ. Если уровень гормона равен 100 мМЕ/л и больше, то беременность наступила. Результаты говорят о высоких шансах благополучного вынашивания.

    Отсутствие прироста гормона и его резкое снижение указывает на угрозу самопроизвольного выкидыша. Если на первом анализе ХГЧ превысил 5 мЕд/мл, а на втором понизился, то произошел ранний выкидыш. Подтверждением БХБ становятся месячные. Они наступают в срок или с минимальной задержкой.

    При ЭКО гормональный анализ делают чаще и раньше, чем при обычной беременности. Это помогает отслеживать развитие беременности. Иногда первый анализ показывает прирост гормона, повторный – резкое уменьшение, третий – прирост. При искусственном зачатии обычно подсаживают две яйцеклетки. Скачки гормона (прирост – падение – прирост) свидетельствуют о гибели одной оплодотворенной яйцеклетки и развитии второй. Если прижились обе яйцеклетки, то показатели первичного анализа возрастают в 3 – 4 раза по сравнению с однояйцевой беременностью.

    Сделать точную расшифровку анализа может только врач. По результатам исследования крови он определяет наличие/отсутствие беременности биохимического типа, следит за развитием плода, оценивает возможные риски. Женщине, решившей забеременеть при помощи вспомогательного репродуктивного метода, нужно выполнять рекомендации врача по регулярности сдачи анализа на уровень ХГЧ.

    Лечение после биохимической беременности

    Беременность биохимического типа – не болезнь, не патология. Самоаборт после ЭКО не требует ни специфической медикаментозной терапии, ни выскабливания матки. Эндометрий выходит при месячных. Зародыш настолько мал, что проблем с отторжением не возникает. О выходе свидетельствует наличие характерных небольших сгустков при менструации.

    Чтобы самопроизвольное отторжение не повторилось, важно выявить причину БХБ. Репродуктолог разбирает даже единичный случай самоаборта. Это позволяет снизить риски повторения сценария в дальнейшем. При первичной БХБ повторение процедуры искусственного зачатия возможно после проведения повторного обследования пары. Новый протокол может увенчаться успехом, даже если точные причины раннего выкидыша не определены. Естественно, при условии, что женщина и мужчина здоровы. Если биохимическая беременность после ЭКО развивается постоянно, то попытки подсадки эмбрионов прекращаются до выявления и устранения причин.

    Диагностика БХБ при ЭКО – повод предпринять предупреждающие меры. Врач-репродуктолог может рекомендовать:

    • записаться на прием к иммунологу;
    • посетить гематолога;
    • проверить наличие антифосфолипидного синдрома;
    • пройти генетическое обследование обоим партнерам.

    Когда дополнительное обследование пары показывает проблемы по мужской линии, партнеру назначают терапию. Процедуру откладывают до завершения лечения. Важную роль играет изучение гормонального фона пациентки. Сначала проводится тщательный анализ гормонов предыдущего протокола. При следующем протоколе мониторинг гормонального фона будет проводиться чаще. Это позволит избежать повторного развития ранопрерывающейся беременности.

    Повтор протокола ЭКО после БХБ

    Самопроизвольный аборт при искусственном зачатии не значит, что отторжение эмбриона повторится в следующем протоколе. Тем более если были проведены меры по снижению рисков. Однако нужно выждать время. Оно необходимо для проведения дополнительных обследований. Пауза позволяет женскому организму восстановиться, ведь процедура предполагает определенную нагрузку.

    Следующий протокол обычно рекомендуют проводить через 90 дней после диагностики биохимической беременности. Однако точный срок может определить только врач. Он напрямую зависит от выявленных причин раннего выкидыша и общего состояния здоровья пациентки. Учитывается и индивидуальная переносимость вспомогательной репродуктивной методики.

    Пара, мечтающая стать родителями, должна знать важный факт. Пауза в три месяца отводится только для повторной процедуры ЭКО. Если протокол закончился биохимической беременностью, многие врачи рекомендуют попытаться добиться интересного положения естественным путем. БХБ после ЭКО увеличивает шансы на естественное зачатие в следующем цикле. Организм настроен на зачатие и последующее вынашивание, поэтому попытки могут увенчаться долгожданными двумя полосками. Предварительно нужно обсудить возможность естественной беременности со своим врачом. Он расскажет о возможных рисках, даст рекомендации, касающиеся дальнейшего планирования.

    Не следует рассматривать биохимическую беременность как страшную патологию и ставить крест на своей мечте о ребенке после раннего самопроизвольного выкидыша. При ЭКО отторжение оплодотворенной яйцеклетки особенно неприятно. Процедура требует материальных затрат, забирает много времени и сил. Многие пары боятся, что БХБ повторится, и оставляют попытки обрести настоящую семью. Врачи не так категоричны по отношению к биохимической беременности при искусственном зачатии. Они считают факт имплантации очень важным. Если выявить причину раннего выкидыша и минимизировать риски, то долгожданная беременность обязательно наступит.

    По статистике с данным явлением сталкивается больше 50% женщин репродуктивного возраста. При этом знают, что беременность существовала, единицы. Самопроизвольный аборт происходит с наступлением месячных. На ранних сроках женщина не подозревает о своем интересном положении, поэтому критические дни не вызывают беспокойства. Они могут проходить с обильным кровотечением или болями. Однако настораживает это лишь в случае, если пара планировала зачатие. После БХБ организм восстанавливается сам. Учитывая все факторы, неудивительно, что многие женщины даже не слышали о понятии «беременность биохимического типа».

     27 Июн 2019              376      
    • Комменты
      Популярное

      © 2024 Беременность и подготовка к ней · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено