Что кушать беременным если завышен белок в моче
Содержание
Откуда берется белок в моче у беременных? Урина представляет собой конечный продукт фильтрации почками плазмы крови. Во время очищения незначительная часть белка проникает из тканей почек в мочу. При повторной фильтрации протеины всасываются в кровь. Если есть проблемы с функционированием почек, то соответственно белок и другие вредные вещества вымываются из организма не в срок.
Даже незначительное увеличение протеинов в моче называется протеинурией. Основным способом диагностики данного нарушения является общий анализ мочи. По его результатам можно с точностью определить концентрацию белка.
Если при беременности есть белок в моче, то это тревожный знак. Вероятны проблемы с почками и другими органами мочевыделительной системы, опухоли.
Если посредством клинического анализа были выявлены отклонения от нормы белка в моче при беременности, необходимо провести повторное обследование. Не стоит судить о проблемах со здоровьем по разовой порции урины.
Важным диагностическим методом является суточный анализ мочи. С его помощью можно определить не разовую, а суточную потерю протеина. По результатам анализа будет понятно: высокий белок – следствие физиологических или патологических процессов.
С помощью суточного анализа оценивается фильтрационная работа почек. Для него потребуется всего 100 мл урины, однако она должна быть собрана в разное время суток. Каждый раз при мочеиспускании мочу нужно собирать в чистую емкость. Желательно взять стеклянную банку емкостью 3 л.
Правила сдачи суточного анализа мочи на белок при беременности:
- за 24 ч. не есть соленую и белковую пищу;
- не принимать мочегонные препараты, средства с ацетилсалициловой кислотой в составе;
- отказаться от витаминов;
- перед сбором мочи проводить гигиену половых органов;
- емкость с уриной хранить при температуре не выше 8–10 ˚С.
После лабораторной диагностики мочи можно судить о состоянии здоровья женщины. Допустимый суточный белок в моче – 80 мг, значимые потери – от 150 мг.
После получения результатов анализа определяют стадию протеинурии. Всего их 4:
- микро-альбуминурия – не более 300 мг;
- легкая степень – от 300 мг до 1 г;
- средняя – 1–3 г;
- тяжелая – более 3 г.
Если вы предпочитаете получать информацию через аудио и видео форматы, предлагаем прослушать эту статью в нашем видео.
О чем говорят отклонения от нормы
Во время беременности нагрузка на почки увеличивается, поэтому они могут не справляться с положенными на них функциями. В этом случае речь идет о нефропатии. Для этого заболевания характерно поражение паренхимы почек и клубочкового аппарата. Однако не всегда причина повышенного белка патологическая.
Физиологические причины
Причины появления белка в моче, которые не требуют терапии:
- стресс;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- плохая подготовка к анализу, например, несоблюдение правил личной гигиены или неправильный сбор материала;
- злоупотребление белковой пищей, например, творогом, молоком, мясом, яйцами.
Чтобы не получить ложноположительный результат, мочу нужно собирать только в стерильную емкость после подмывания. Поскольку у женщин в положении объем влагалищного секрета увеличивается, то возможно его попадание в урину. Чтобы этого не произошло, вход во влагалища нужно закрыть ватой.
Как правило, при физиологических причинах повышение незначительное и временное. Если белок в моче при беременности достигает 0,1 г/л – значит, речь идет о патологии. Без лечения не обойтись.
Патологические причины
Повышение белка в моче при беременности вероятно при таких патологиях:
- воспалительные заболевания органов половой системы – кольпит, вульвовагинит;
- болезни почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроз;
- тяжелые интоксикации;
- болезни органов мочевыводящей системы, например, воспаление мочевого пузыря, мочевыделительных путей;
- ожоги и обморожения;
- опухоли;
- гемолитическая болезнь;
- гестоз.
Если в моче у беременной есть белок, необходимо посетить нефролога. При отсутствии проблем с почками стоит продолжать поиск причины патологии.
Чтобы выявить проблему, важно обращать внимание на все показатели анализа урины. Повышенный белок и лейкоциты в моче свидетельствуют о воспалительном заболевании органов мочеполовой системы.
В норме лейкоциты не должны превышать 5 единиц.
Если у беременной обнаружили белок в моче, то стоит также проверить присутствие глюкозы. Поскольку иногда причиной нарушения функций почек может стать сахарный диабет. В норме сахара в моче при беременности нет. Незначительное увеличение может возникнуть при употреблении сладкого накануне. Если уровень глюкозы превышает норму, то это свидетельствует о сахарном диабете. На его фоне может возникнуть нефропатия, при которой белок повышается до критических значений 0,3 г/л. Если при беременности обнаружен сахарный диабет, то анализ на альбумин в моче нужно сдавать каждые 3 месяца.
В чем опасность?
Опасный не сам повышенный белок, а заболевание, которое привело к этому. Одним из угрожающих состояний при беременности является гестоз или поздний токсикоз. Он может появиться после 20 недели беременности, грозить как самой женщине, так и плоду. Причем речь идет об угрозе жизни.
Для гестоза характерно поражение плаценты и сосудов. Его симптомы:
- давление выше 140–160 мм рт. ст.;
- суточный объем белка в моче во время беременности более 0,3 г;
- отеки рук, ног, лица;
- авитаминоз, недостаток микроэлементов;
- нарушение работы центральной нервной системы.
В запущенных случаях возможно ухудшение функционирования головного мозга и возникновение судорог.
Гестоз на раннем сроке грозит прерыванием беременности, на позднем – тяжелыми родами и осложнениями. Именно поэтому, если на 37–38 неделе будет обнаружено много белка в моче, беременной может быть показано экстренное кесарево сечение. Это единственный способ избежать опасных последствий. Если дожидаться даты родов, то у женщины и малыша возникнут проблемы со здоровьем.
На более ранних сроках, например, на 36 неделе, врачами будут предприниматься меры, чтобы понизить белок. Для эффективности лечения важно устранить причину.
Причины повышенного белка в моче при беременности могут быть разными, соответственно, вероятные угрозы предугадать тяжело. Последствия:
- гнойно-воспалительные процессы, абсцесс или некроз почек;
- сепсис;
- инфицирование плаценты или околоплодных вод;
- гипоксия плода;
- внутриутробная гибель младенца;
- пороки развития;
- отказ почек матери;
- гибель женщины.
Чтобы выносить и родить здорового младенца, стоит знать, почему повысился белок и предпринимать действия по его уменьшению.
Чтобы белок был понижен, следует придерживаться таких профилактических мер:
- составить сбалансированное, максимально полезное меню, исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, копчености, жареную и жирную пищу, острое и соленое;
- контролировать вес в пределах нормы;
- регулярно посещать плановые приемы у гинеколога, проходить необходимое обследование;
- пить чистую воду, не менее 1,5 л в день (на последних сроках можно уменьшить потребление жидкости до 1 л, чтобы не было отеков);
- не переохлаждаться;
- укреплять иммунную систему, чтобы предотвратить болезни инфекционного характера;
- в сезон простуд избегать мест большого скопления людей или же носить марлевую повязку;
- минимизировать прием медикаментов.
Повышенный белок в моче – достаточно тяжелая патология беременности. Но при правильном лечении и соблюдении клинических рекомендаций можно поддерживать нормальное состояние здоровья и родить здорового малыша.
- Урология. Национальное руководство. Под ред. Лопаткина Н. А. // Москва. «ГЭОТАР-Медиа». – 2011. – 1024 с.
- Лабораторная медицина. Ким Ю. В., Потехин О. Е., Токар М. И., Шибанов А. Н. – 2003. – № 6. – с. 94–98.
- Клиническое руководство по лабораторным тестам, под ред. Н. Тица. //М. Юнимед-песс. – 2003. – 942 с.
Белок в моче при беременности чаще всего свидетельствует о проблемах с почками. Его присутствие, даже в минимальном количестве, должно обеспокоить будущую маму, ведь в норме он должен отсутствовать.
Повышенный белок в моче нередко диагностируется во время беременности. Незначительное повышение показателей является нормой для будущих матерей, но нужно следить за результатами анализов, чтобы вовремя определить и начать лечить определенные патологии, которые вызывают такой симптом. Далее рассмотрены причины и последствия повышения белка в моче у беременной. Это может быть спровоцировано как физиологическими особенностями состояния женщины, так и различного рода патологиями, которые опасны для течения беременности. К счастью, большинства осложнений удается избежать, если заболевание обнаружено вовремя.
Патология: сопутствующие симптомы
Повышенный белок в моче у беременной — что это? В медицинской практике это явление называется протеинурией и может указывать на серьезное осложнение беременности. Такое состояние может быть связано с заболеваниями почек, мочевого пузыря или уретры. Если определяется повышенный белок в моче у беременной, это может и не быть патологией. Встречается физиологическая протеинурия, которая вызвана стрессом, тяжелой физической нагрузкой или перееданием (влияет употребление большого количества мяса и молочных продуктов). Физиологическое повышение уровня белка наблюдается в течение непродолжительного времени, после чего показатели приходят в норму. При этом общее состояние беременной не нарушено.
Что это значит — повышенный белок в моче у беременной? Такое заключение лаборант напишет по результатам общего анализа мочи, если белок обнаружен в биологическом материале. Тревогу должно вызвать появление белка в моче в первой половине беременности, повышение более 0,3 г в сутки, неоднократное появление белка. Лабораторные признаки обычно сопровождаются общим ухудшением состояния женщины. Появляется выраженная слабость, тахикардия, головные боли, отеки кистей и стоп, голеней, лица (преимущественно в первой половине дня), боль в пояснице, нарушения зрения (помутнение, появление перед глазами мушек), повышение АД, головные боли, непроизвольные подергивания мышц, нарушения мочеиспускания (боль и жжение, задержка или недержание мочи). Сочетание симптомов считается патологией и требует консультации врача.
Причины повышенного содержания белка
Что это значит — повышенный белок в моче у беременной? Такие результаты анализов наблюдающий врач может получить, если женщина элементарно не соблюдала правила сбора биологического материала. В таком случае повторный анализ обычно не показывает осложнений. Если повышенное количество белка выявлено и в повторных результатах, то нужно выяснять причины патологии. Причиной повышенного белка в моче у беременной обычно является гестоз. Подозревать это опасное состояние врач может не только на основании результатов анализов, но и по другим симптомам. Для уточнения диагноза необходима комплексная диагностика.
Что означает повышенный белок в моче у беременной? Если врач обнаружит гестоз, он будет настаивать на госпитализации. Отличить это опасное состояние от заболеваний почек довольно трудно, потому что многие из них характеризуются теми же симптомами. В любом случае беременная должна находиться под наблюдением медицинских работников. Также повышенный белок в моче у беременной может быть признаком болезней почек: пиелонефрита, гломерулонефрита и так далее. Точный диагноз определит врач.
Повышение белка в моче у беременной женщины может быть спровоцировано такими болезнями, как сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность, поликистоз. В редких случаях повышение показателей может быть спровоцировано приемом некоторых лекарств, повышенным потоотделением перед наполнением емкости биологической жидкостью, повышенной температурой тела, употреблением в пищу большого количества молочных продуктов или яиц перед сдачей анализа.
Симптомы и причины гестоза беременных
Повышенный белок в моче у беременной женщины чаще всего вызван гестозом — поздним токсикозом. Поздний токсикоз характеризуется глубоким расстройством жизненно важных органов и систем. «Чистые» гестозы наблюдаются у беременных, которые ранее ничем не болели, но обычно патология наблюдается на фоне гипертонической болезни, заболеваний почек и желчевыводящих путей, патологий эндокринной системы, нарушений жирового обмена.
Причины развития гестоза до сих пор не выяснены. В настоящее время рассматриваются несколько возможных теорий возникновения патологии. Некоторые гинекологи считают гестоз своеобразным неврозом с нарушением отношений между подкорковыми образованиями и корой мозга. Другие специалисты придерживаются мнения, что нарушения функционирования сердца и сосудов и кровоснабжения внутренних органов возникают вследствие эндокринных нарушений.
Существует иммунологическая теория, согласно которой изменения, характерные для позднего токсикоза беременных, возникают из-за неадекватной реакции организма на определенные антигены тканей плода (при нормально протекающей беременности это не наблюдается). Сторонники генетической теории указывают на увеличение частоты гестозов у женщин, чьи матери тоже страдали этой патологией во время беременности. Некоторые врачи утверждают, что при физиологически нормально протекающей беременности возникают изменения в сосудах матки, которые питают плаценту. Если это происходит не в полном объеме, возникает поздний токсикоз.
При повышенном белке в моче у беременной врач обращает внимание на сопутствующие симптомы. Возникают отеки, но не всегда отеки во время вынашивания плода связаны именно с гестозом. После двадцатой недели беременности может развиваться поражение почек. Это проявляется повышением АД вместе с повышением белка в моче у беременной и отеками.
Тяжелая стадия гестоза развивается у 5 % беременных (чаще первородящих).На этом фоне проявляются признаки поражения ЦНС. При этом женщину беспокоит ощущение тяжести в затылке, тошнота и рвота, нарушение зрения (появление мушек перед глазами). Самая тяжелая стадия позднего токсикоза беременных (эклампсия) характеризуется сложным комплексом симптомов, самыми частыми из которых являются приступы судорог. Во время приступа может произойти внутричерепное кровоизлияние, то есть инсульт. Вероятна ранняя отслойка, что может стать причиной гибели плода.
Тяжелая стадия гестоза развивается у 5 % беременных (чаще первородящих).На этом фоне проявляются признаки поражения ЦНС. При этом женщину беспокоит ощущение тяжести в затылке, тошнота и рвота, нарушение зрения (появление мушек перед глазами). Самая тяжелая стадия позднего токсикоза беременных (эклампсия) характеризуется сложным комплексом симптомов, самыми частыми из которых являются приступы судорог. Во время приступа может произойти внутричерепное кровоизлияние, то есть инсульт. Вероятна ранняя отслойка, что может стать причиной гибели плода.
В период вынашивания ребенка любые результаты анализов, которые отличаются от нормы, требуют немедленной диагностики и тщательного наблюдения за состоянием женщины. Повышенный белок в моче при беременности – тревожный знак для будущей мамы на любом сроке вынашивания ребенка. Появление такого симптома нередко заканчивается госпитализацией и лечением беременной в стационарных условиях.
Когда белок в моче у беременной представляет опасность и как избежать возникновения такого состояния?
Почему так важно обратить внимание, если у вас обнаружили белок в моче во время беременности?
Нормы белка в урине
В норме в урине белок при беременности не должен присутствовать. Появление в моче белка, превышающее допустимый уровень – опасный признак, указывающий на дисфункцию работы почек. Поэтому женщина подвергается тщательному обследованию и сдает дополнительные анализы, чтобы вовремя диагностировать патологию и исключить ее негативное влияние на ребенка.
Белок в моче при беременности: норма, таблица
Если суточный анализ превышает норму, назначают повторный сбор мочи, при этом рекомендуется соблюдать правила сбора урины, наладить диету и исключить стрессовые ситуации перед обследованием. Если повторный забор материала показывает высокую концентрацию белка в анализе мочи, беременной назначается обследование мочеполовой системы с целью исключить или выявить возможные воспалительные процессы.
Обратите внимание! Показатели белка могут расти с течением беременности в связи повышением нагрузки на организм матери. В некоторых случаях (многоплодная беременность) уровень 0,14 г/литр считается допустимым на 3 триместре беременности.
- До 1 г/сутки – легкая степень протеинурии;
- До 3 г/сутки – средняя степень;
- Свыше 3г/сутки – тяжелая степень.
При средней и тяжелой степени протеинурии женщина подлежит помещению в стационарные условия, т.к. такое состояние представляет угрозу для ее здоровья и жизни плода.
Важно заботиться о своем здоровье во время беременности и помнить, что при посещении женской консультации следует сдавать анализ на наличие белка в моче
Причины у беременных белка в моче
Появление в моче белка – это не заболевание, а следствие развития патологических процессов в организме. Однако, провоцировать протеинурию могут различные факторы внешнего воздействия, которые не связаны с возникновением заболеваний и которые легко устранить, изменив условия и образ жизни.
Не опасные физиологические причины протеинурии:
- Неправильный сбор мочи (несоблюдение личной гигиены, нестерильный контейнер для сбора).
- Особенности питания беременной – употребление в пищу накануне сдачи анализа высокобелковой продуктов (молоко, жирный творог, мясо птицы, др.). Обычно такая ситуация возникает у беременных, устраивающих «белковые» разгрузочные дни перед сбором мочи.
- Чрезмерные нагрузки физического (перенапряжение, переутомление, неполноценный сон, недостаточный отдых) и психоэмоционального характера (волнения, стрессы, ).
- Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на состав мочи.
- Избыточное потребление жидкости (возрастает водная нагрузка на печень).
К физиологическим причинам появления в моче белка относится и обычный процесс роста матки во время беременности. На мочевыводящие пути и почки начинает давить растущая матка, что препятствует их кровоснабжению. Такое состояние не опасно, но требует постоянного контроля .
Существуют и более серьезные причины появления протеинурии, особенно, если присутствуют стабильно высокие показатели в урине белка. Это могут быть патологии мочеполовой системы, застойная , гестозы различной степени тяжести. Любое из этих патологических состояний требует тщательной диагностики и незамедлительного специализированного лечения.
Чтобы результаты анализов мочи были достоверными, нужно соблюдать правила сдачи анализов и не забывать об элементарной гигиене перед процедурой
Патологические причины белка в моче:
На поздних сроках беременности протеинурия возникает по тем же причинам, что и в первые месяцы вынашивания плода. Однако, в это время к ним добавляется еще такое опасное состояние, как гестоз. Обычно он развивается после 34 недели беременности, но может возникать и на 20 неделе, что говорит о тяжелом течении болезни.
Гестоз характеризуется ухудшением работы почек, мозга и сосудов беременной женщины, появлением в моче белка и повышенным артериальным . При беременности на поздних сроках к таким симптомам присоединяются сильные отеки конечностей.
Важно! Гестоз на поздних сроках диагностируется у 10-15% беременных. Обычно заболевание наблюдается при многоплодной и первой беременности.
Гестоз в тяжелых формах может привести к отслойке плаценты, судорогам, к отклонениям в развитии плода и к его смерти.
Опасность присутствия белка в моче
Если у беременной обнаружен белок в моче, женщине будет рекомендовано регулярно посещать , гинеколога и нефролога. Постоянный врачебный контроль поможет предотвратить опасные последствия протеинурии.
При протеинурии, носящей постоянный, а не временный характер, особенно, если показатели белка все время повышаются, женщину госпитализируют и переводят под постоянное наблюдение в условия стационара. В тяжелых ситуациях женщине может быть предложено прерывание беременности.
Чем опасен белок в урине у беременной:
- Отказ почек;
- Пороки развития ребенка
- Присоединение гнойного воспаления;
- Заражение крови;
- Кислородное голодание ребенка;
- Инфицирование плаценты и плода;
- Преждевременные роды.
Любые нарушения, сопровождающиеся повышением белка в моче у беременной, требуют немедленного врачебного вмешательства, т.к. составляют опасность для здоровья и жизни малыша и будущей мамы.
Перед каждым посещением клиники нужно собирать мочу для исследования. Сбор должен осуществляться правильно. Обнаружение белка позволяет своевременно обнаружить опасное заболевание. Лечение поможет сохранить жизнь и здоровье ребенка.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
28 Янв 2021 okberemena 208