Фибриноген Норма У Беременных Женщин В Крови

Фибриноген в крови – норма у женщин

Фибриноген представляет собой белок, обнаруженный в плазме крови, который играет важную роль в процессе свертывания крови. Уровни фибриногена в крови могут быть обнаружены с использованием анализа крови, который также может быть использован, чтобы узнать уровни других агентов свертываемости в крови. Как фибриноген влияет на свертываемость крови?

Аномально высокие или низкие уровни фибриногена может выявить широкий спектр медицинских условий.

Этот белок вырабатывается печенью. Когда организм нуждается в свертывании крови, создается реакция между фибриногеном и тромбином, превращая фибриноген в фибрин, тягучее вещество, которое медленно создает сгусток крови. Свертывание может произойти удивительно быстро, особенно на месте небольшой травмы.

Способы определения показателя

Определение уровня фибриногена в крови проводится при помощи специальных тестов.

Биохимический анализ крови известен как:

1. Фактор I;
2. Фибриноген активность;
3. Функциональность фибриногена;
4. Антиген Фибриногена;
5. Фибриноген плазмы;
6. Тест гипофибриногенемией.

Формальное название: фибриноген активность и фибриногена антиген.

Связанные тесты: PT и INR, PTT, Д-димер, факторов свертывания крови, тромбиновое время, HS-CRP.

Как он используется?

Анализ на фибриноген используется для оценки фибриногена, который необходим для образования тромба. Когда есть травма и происходит кровотечение, тело образует тромб через ряд шагов. В одной из последних стадий растворимый фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина, которые затвердевают, чтобы сформировать стабилизирующую сеть, прилипающую в месте повреждения, пока область не заживет.

Доступны два типа тестов:

Активность фибриногена.
Тест измеряет функцию фибриногена и его способность быть преобразованным в фибрин.
Используется:
• в рамках исследования возможногорасстройства кровотеченияили неадекватное формирование тромба (тромбо эпизод);
• в качестве последующих мер поитогам испытания нааномальные кровотечения, расстройства (протромбиновое время, PT или частичное тромбопластиновое время, PTT) и / или эпизод длительного или необъяснимого кровотечения.

Наряду с тестами, такими как PT, PTT, определяют функцию тромбоцитов, продуктов деградации фибрина (FDP) и D-димера, чтобы помочь диагностировать диссеминированное внутрисосудистое свертывание (DIC) или ненормальность фибринолиза.

Расшифровка анализа крови проводится для отслеживания статуса прогрессирования заболевания (например, болезнь печени) с течением времени или, реже, для контроля лечения приобретенного состояния (например, ДВС — синдром).

Иногда наряду с другими маркерами сердечного риска, таких как С-реактивного белка (CRP), чтобы помочь определить общий риск для человека развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это использование теста не получила широкое признание.

Тем не менее, многие практикующие врачи считают, что измерения активности фибриногена дают им дополнительную информацию, которая поможет выявить более агрессивные факторы риска, например, нездоровые уровни холестерина.

• Тест антиген фибриногена иногда проводится, как последующей тест, чтобы определить, является ли уменьшение активности фибриногена следствием недостаточности фибриногена или дисфункциональности фибриногена (вызванные унаследованной или приобретенной dysfibrinogenemia).

Показания к определению показателя

Практикующий врач может заказать тест на Активность фибриногена, когда пациент:

• имеет необъяснимое или продолжительное кровотечение;
• имеет тромбоз;
• имеет ненормальные результаты PT и PTT теста;
• имеет симптомы или проходит курс лечения для ДВС-синдрома или аномального фибринолиза;
• может иметь наследственный или приобретенный фактор свертывания (свертывание белка) или дисфункцию;
• имеет приобретенное нарушение свертываемости крови и хочет оценивать и проконтролировать способность свертывания крови (с течением времени).

Тест Антиген фибриногена может выполняться, когда у пациента низкий результат теста активности фибриногена, чтобы помочь определить, является ли это следствием недостаточности или дисфункциональностью фибриногена.

Высокие уровни фибриногена также связаны с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и заболеваниями периферических артерий. В некоторых случаях тестирование фибриноген осуществляется наряду с другими тестами, когда врач хочет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека.

Нормальные показатели в крови у женщин

• Вы когда-нибудь задавались вопросом, что случилось бы, если бы наша кровь «не знала», что она должна сворачиваться. Один маленький синяк, и мы, вероятно, истекли бы кровью до смерти!
• Фибриноген – компонент крови, который заставляет ее сворачиваться, когда мы получили ранения. Уровни фибриногена в организме играют решающую роль в процессе свертывания крови. При определенных клинических условиях уровень фибриногена в организме может упасть или подняться, оба из показаний являются вредными для организма.
• Есть несколько способов измерения уровня фибриногена в крови. Наиболее распространенным из них является метод Клаусса. Согласно этому способу нормальный уровень фибриногена у женщин составляет от 1,5 до 4,0 г/л в плазме крови. Это примерно 7 мкм (мкМ = микромолей).
• Различные методы, используемые для измерения уровня фибриногена используют либо цельную кровь или только плазму крови. Эти методы имеют различную чувствительность. В общем, нормальный уровень фибриногена в цельной крови у женщин составляет от 1,5 до 2.77 г/л.
• Во время развития плода в утробе матери во всех системах в организме происходит много изменений, также уровень фибриногена имеет различное значение. Скорость образования фибриногена во время беременности составляет до 6 г/1 л крови. Эта цифра начинает расти на 6 месяце беременности и достигает максимального значения. Это связано с развитием маточно-плацентарного кровообращения.
• Таким образом, в первом квартале норма у беременных женщин фибриногена в крови может варьироваться от 2,33 г до 5 г, во втором – 2,4 г до 5,1 г, а в третьем от 3,7 г до 6,2 г.

Причины повышения показателя. В чем опасность?

• Высокие уровни фибриногена в организме поднимаются при нескольких условиях. Одним из распространенных случаев является воспалительная реакция. Воспаление является ответом, который дает тело, когда оно подвергается нападению патогенных микроорганизмов или подлежит причинению боли или раздражению.
• Целью и Гален описывают пять кардинальных признаков воспаления: боль, тепло, покраснение, опухоль (отек) и функции голосовых связок (потеря / понижение функции). Боль и покраснения связаны с увеличением притока крови в пораженной области. По мере того как организм получает сигнал, получив рану, печень выделяет больше фибриногена, чтобы помочь остановить кровотечение. В случае атаки патогена, образуются сгустки фибриногена вокруг клеток вторгшегося патогена, и сигналы крови (особенно лейкоцитов) подаются, чтобы проникнуть в патоген и убить его.
• Это увеличение фибриногена, то есть в процессе воспаления, преходяще и нормально. Тем не менее, рост нормального уровня фибриногена также возникает при сердечно-сосудистых заболеваниях. Повышение уровня фибриногена, следовательно, следует рассматривать как показатель повышенного риска сердечно — сосудистых заболеваний.
• Фибриноген является белком, который играет ключевую роль в процессе свертывания крови. Фибриноген является липким волокнистым коагулянтом в крови, что, как представляется, значительно увеличивает риск возникновения одной из ведущих причин смерти и инвалидности – инсульт.
• Анализ крупномасштабного проекта EUROSTROKE (J Epidemiol Community Health 2002; 56 (Suppl I:i14-i18) показал, что «фибриноген является мощным предиктором инсульта» – в том числе со смертельным исходом и не фатальных инсультов, первых инсультов, а также геморрагических и ишемических инсультов. Поделив населения на четыре группы (квартили) на основе их уровня фибриногена, исследователи подсчитали, что риск инсульта увеличился почти на 50% для каждого восходящего квартили. Лица, чей уровень фибриногена был в высшей квартили почти в семь раз чаще страдают геморрагическим инсультом, и у них более чем в два раза больше шансов умереть от инсульта.
• Важно отметить, что более высокий уровень фибриногена повышает риск развития инсульта независимо от сердечно — сосудистых факторов риска, таких как курение и артериальная гипертензия. Тем не менее, высокое кровяное давление и высокий уровень фибриногена оказались наиболее опасной комбинацией, повышая риск инсульта у человека еще больше. Каждый год устанавливаются около 15 случаев смерти в Соединенные Штаты. Более одной четверти людей, которые страдают от инсульта, находятся в возрасте 65 лет.
• Недавнее исследование проводило измерение исходного уровня фибриногена у более чем 2000 мужчин и женщин, проходящих лечение в качестве превентивной кардиологии в крупной городской больнице:
  
• Около половины пациентов имели заболевание коронарной артерии (CAD). Асеведо M. и другие исследователи (Am J сердца 2002; 143: 277 -82) обнаружили, что у пациентов с ИБС, как правило, более высокие уровни фибриногена, чем у пациентов без этого заболевания.
• Из пациентов, у которых уровень фибриногена снизился, в пределах двух высших квартили (> 331 мг / дкл), около 75% мужчин и 50% женщин были диагностированы с клинической САПР. Предыдущая история сердечного приступа в группе с ИБС также была связана со значительно более высокими средними уровнями фибриногена.
• Эти результаты показывают, что пациенты с ИБС, особенно те, кто испытал сердечный приступ, часто имеют более высокие уровни фибриногена. Но является ли повышение уровня фибриногена эффектом от этой болезни?
• Чтобы выяснить это, исследователи дополнительно отслеживали состояние здоровья пациентов в среднем в течение 24 месяцев после их пребывания в блоке ухода сердца. Они обнаружили – фибриноген был сильным и значимым независимым предиктором причин смерти, как мужчин, так и женщин.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Причины пониженного показателя

1. У людей, которые потеряли большой объем крови (например, при страшной аварии) последовательно меньше фибриногена, в организме; люди, перенесшие переливание крови также показывают снижение уровня фибриногена из-за «разбавления» крови! Оба эти условия временные.
2. Иногда, однако, организм использует фибриноген быстрее, чем он может регенерироваться, так что всегда может возникнуть дефицит фибриногена в организме.
   Клинически это состояние называется диссеминированное внутрисосудистое свертывание или ДВС-синдром. ДВС-синдром инициируется системной активации свертывания крови. Сгустки образуются внутри тела без правильного стимула!
3. Плазма крови, лишенная фибриногена – афибриногенемия является врожденным дефектом, при котором организм не вырабатывает фибриногена вообще. Такие люди регулярно получают фибриноген из внешних источников, как правило, в виде свежезамороженной плазмы (СЗП).

Как нормализовать показатель

Свертывание крови является важной функцией в человеческом теле, и для процесса, который будет осуществляться плавно, уровень фибриногена в крови должен быть в пределах нормального диапазона.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Фибриноген – норма при беременности

Одним из наиболее важных показателей, который подробно изучают врачи в период вынашивания плода женщиной, является фибриноген. Это белок, который играет одну из главных ролей в процессе свертываемости крови. Фибриноген вырабатывается клетками печени, затем, попадая в кровь, под воздействием тромбина преобразуется в фибрин. Биохимический анализ крови на фибриноген, норма которого определяется в лабораторных условиях, имеет очень важное значение, как для матери, так и для плода. Именно благодаря фибрину образуются тромбы, которые сокращают потерю крови во время родовой деятельности.

Норма фибриногена в крови

Норма фибриногена у здоровых женщин составляет 2-4 грамма на 1 литр. В период развития плода в утробе все системы организма будущей матери претерпевают множество изменений, также и уровень этого белка имеет другое значение. Так, норма фибриногена при беременности составляет до 6 грамм на 1 литр крови. Данный показатель начинает повышаться примерно с 3 месяца, а к концу беременности достигает максимальной величины. Это объясняется развитием маточно-плацентарного круга кровообращения. Кроме того, во время родовой деятельности возникает риск потери большого количества крови, поэтому организм самостоятельно начинает вырабатывать белок, способствующий ее свертываемости.

Для определения нормы фибриногена беременной назначается анализ крови – коагулограмма. Анализ сдается с утра на голодный желудок путем забора крови из пальца или вены. Более развернутый анализ называется гемостазиограмма. Врач назначает проведение анализа в 1, 2 и 3 триместре беременности. Данный показатель может незначительно варьироваться в зависимости от общего состояния и срока беременности. Так, в первый триместр уровень фибриногена может колебаться от 2,3 г до 5 г, во второй – от 2,4 г до 5,1 г, и в третий – от 3,7 г до 6,2 г.

Фибриноген – отклонение от нормы у беременных

При любом отклонении показателя нарушается система свертываемости крови, поэтому низкий или высокий фибриноген при беременности всегда вызывает у врача серьезные опасения по поводу здоровья будущего ребенка и благополучного исхода родов. В случае, если фибриноген выше нормы, существует риск возникновения излишних тромбов в сосудах, что может привести к нарушению сердечнососудистой деятельности. Повышение данного показателя может говорить о наличии воспалительных процессов в организме беременной женщины – вирус, инфекция, или процесса отмирания тканей. Такая ситуация может наблюдаться, когда женщина болеет гриппом, ОРВИ или пневмонией.

Снижение показателя может привести к большой потере крови во время родов. Причиной того, что фибриноген при беременности понижен, может быть поздний токсикоз (гестоз) или нехватка витаминов В12 и С. Еще одна из причин недостаточной выработки белка – ДВС-синдром. Это заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови в связи с выработкой большого количества тромбопластических веществ.

Бывают и более серьезные случаи, когда фибриноген значительно ниже нормы, в результате чего в организме беременной женщины развивается гипофибриногенемия. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае белок либо вырабатывается, но не выполняет своих функций, либо не вырабатывается вообще. Приобретенная форма заболевания наблюдается как раз при беременности. В данном случае показатель снижается до 1-1,5 грамма на литр.

Причиной развития гипофибриногенемии у беременной женщины может являться отслойка плаценты, гибель плода и его длительное нахождение в утробе матери, либо эмболия околоплодными водами (развивается в связи с проникновением амниотической жидкости в кровь матери).

Анализ, определяющий уровень фибриногена, является одним из важных этапов перинатального наблюдения. Этот способ позволяет исключить или выявить возможные риски нормального развития плода и протекания родовой деятельности. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование и выполнять рекомендации своего врача.

При любом отклонении показателя нарушается система свертываемости крови, поэтому низкий или высокий фибриноген при беременности всегда вызывает у врача серьезные опасения по поводу здоровья будущего ребенка и благополучного исхода родов. В случае, если фибриноген выше нормы, существует риск возникновения излишних тромбов в сосудах, что может привести к нарушению сердечнососудистой деятельности. Повышение данного показателя может говорить о наличии воспалительных процессов в организме беременной женщины – вирус, инфекция, или процесса отмирания тканей. Такая ситуация может наблюдаться, когда женщина болеет гриппом, ОРВИ или пневмонией.

Фибриноген в крови, норма у женщин

Свертываемость крови защищает человека от кровотечений. Ключевая роль в сложном биохимическом процессе принадлежит фибриногену. По понятным причинам концентрация его содержания в крови особенно актуальна для женщин.

Функции фибриногена

Фибриноген — что это? Это протеин, который производится в печени и выбрасывается в кровь при острой необходимости:

1. Чтобы помочь остановить кровотечение. Как это происходит? При разрушении стенки сосуда расщепляются тромбоциты, в результате чего образуется активный тромбопластин. Белок протромбин преобразуется в тромбин, являющийся активным ферментом. Растворимый фибриноген под влиянием тромбина становится нерастворимым фибрином. Так образуется кровяной сгусток, который запечатывает сосуд. Кровотечение остановлено.

Чтобы выявить патологию на ранних сроках развития, стоит при сдаче анализа акцентировать внимание на концентрации фибриногена. Не бойтесь спрашивать врача о результатах исследования.

Зачем сдавать анализ?

Кардиолог, терапевт, хирург, гематолог или гинеколог — любой из специалистов может назначить анализ на фибриноген, чтобы определить уровень протеина, оценить способность организма образовывать тромбы и выявить нарушения, связанные с этим. В каких случаях это исследование необходимо?

1. при заболеваниях сосудов;
2. при низкой свертываемости крови;
3. перед операцией;
4. при беременности;

В лабораториях обычно проводятся такие анализы, как АЧТВ, коагулограмма №1, антитромбин III. В списке ферментов и элементов фибриноген стоит на первом месте и носит название Фактор I. Его количество измеряется в граммах на литр.

Кровь для изучения плазмы забирается из вены. Перед сдачей анализов рекомендуется:

• не есть в течение 12 часов;
• исключить препараты, повышающие свертываемость крови;
• снизить физическую активность;
• перенести сдачу анализа, если есть признаки простудных заболеваний;
• не курить как минимум за полчаса.

Отклонение от нормы — это повод провести дополнительное обследование и начать серьезную терапию.

Норма у женщин

Попросите специалиста объяснить, каков уровень фибриногена в крови. Норма для женщин равна 2-4 г/л. Но на протяжении даже одного месяца уровень может меняться: повышаться перед и во время менструации и снижаться после нее. Кровь может сгущаться с возрастом, потому что в 40 и 50 лет уровень протеина повышается. Но любое «здоровое» колебание варьируется в пределах нормы, которая отражена в таблице:

Взрослые	Беременные женщины	Новорожденные
от 2 до 4	не более 6	от 1,3 до 3

Еще один повод не беспокоиться по поводу повышенной концентрации протеина — беременность. В таблице видно, что он может увеличиваться почти в 2 раза. Женский организм постепенно готовится к родам, во время которых возможны сильные кровопотери. Кроме того, белок активно участвует в развитии плода.

Врач, который ведет беременность, назначает сдачу анализа на фибриноген каждый триместр. Результаты должны колебаться в рамках следующих показателей:

Неделя беременности	Протеин
1-13 неделя	2,12 — 4,33
13-21 неделя	2,9 — 5,3
21-29 неделя	3 — 5,7
29-35 неделя	3,2 — 5,7
35- 42 неделя	3,5 — 6,5

Протеин может снижаться во время токсикоза, а может быть признаком патологии. Любые отклонения могут замедлять развитие плода и вызвать преждевременные роды. Если же фибриногена больше, чем положено, то кровь сгущается. А в таком состоянии она хуже снабжает эмбрион кислородом и питательными веществами.

После родов концентрация протеина постепенно должна стать прежней.

Большие отклонения от нормы у женщин, не вынашивающих ребенка, могут сигнализировать о сильном нарушении. Например, при ревматоидном полиартрите концентрация фибриногена равна 5-6 граммам на литр. Как действовать, если анализ показал повышенный уровень Фактора 1?

Выше нормы

Если женщина не в «интересном» положении и у нее диагностированы воспалительные процессы, то более высокий, чем позволяет норма, уровень фибриногена в крови должен насторожить. Чем это опасно? Отклонение провоцирует излишнюю свертываемость крови. В сосудах образуются тромбы, которые по венам и артериям переносятся в более узкие сосуды сердца или мозга, вызывая инфаркт и инсульт.

Что может провоцировать излишнюю выработку фибриногена?

• воспалительные и аутоиммунные процессы;
• обезвоживание;
• прием оральных противозачаточных средств;
• курение;
• ожирение;
• высокий уровень в крови глюкозы и холестерина.

Для разжижения крови специалистом назначаются:

1. антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, клексан;
2. фибринолитики: в редких, критических случаях стрептокиназа, альтеплаза;
3. антиагреганты: аспирин, кардиомагнил, которые обязательны для возрастных женщин;
4. диета, предусматривающая снижение в питании содержания животных жиров;
5. витаминные препараты;
6. регулярная физическая активность.

Если нет серьезных патологий, системное лечение постепенно нормализует состав крови.

Ниже нормы

Почему биохимический анализ крови показал пониженный уровень содержания белка? Причины могут быть следующие:

• генетическая предрасположенность;
• полицитемия;
• миелолейкоз;

После получения результатов анализа специалистом назначается последующее обследование и лечение.

Если вовремя обнаружить отклонения в биохимическом составе крови, то можно быстрее нормализовать состояние пациента и улучшить самочувствие. Регулярная сдача анализов поможет предотвратить развитие заболевания.

• не есть в течение 12 часов;
• исключить препараты, повышающие свертываемость крови;
• снизить физическую активность;
• перенести сдачу анализа, если есть признаки простудных заболеваний;
• не курить как минимум за полчаса.

Узнаем норму фибриногена у женщин в крови

Кровь – это уникальная жидкость, состав которой может меняться в зависимости от обстоятельств и воздействия окружающих факторов. Одним из ее компонентов является фибриноген – белок, который находится в неактивной форме до того момента, как нет в нем необходимости. Задача фибриногена формировать кровяной сгусток, который при наличии кровотечения сможет максимально быстро восстановить целостность поврежденного сосуда. Уровень фибриногена может меняться, на что влияет множество факторов. Особенно это касается женского организма, подверженного гормональным перестройкам. Какие установлены нормы этого белка в крови для женщин, и о чем свидетельствуют отклонения от норм, рассмотрим далее.

Какие значения считать нормальными для женщин?

Еще древние ученые утверждали, что организмом женщины правят гормоны. Действительно, именно гормональная система способна контролировать работоспособность всего организма, а также влиять на количественный и качественный состав.

Нормальными для женщин являются такие показатели фибриногена, учитывая возраст:

1. Новорожденные и дети первого года жизни – 1,3-2 г/л.
2. Девочки 2-6 лет – 1-2 г/л.
3. Девочки 6-14 лет – 1,7-3 г/л.
4. Девушки 15-25 лет – 2-4 г/л.
5. После 35 лет – 1,8-4 г/л.

В период менопаузы у женщин под воздействием стухания репродуктивной функции может отмечаться снижение количества фибриногена, что является естественным и закономерным процессом.

Особенности уровня фибриногена при беременности

В период беременности организм женщины подстраивается под благоприятное вынашивание плода. Хорошая свертываемость крови является залогом для легких родов без осложнений в виде кровотечений и больших потерь крови. Нормы фибриногена при беременности отличается по триместрам, имея свои особенности, а также физиологическую направленность.

В первом триместре происходит оплодотворение яйцеклетки и ее имплантация в стенки матки. Под воздействием гормонов, которые контролируют данный процесс, уровень фибриногена несколько снижается, что дает возможность плодному яйцу закрепиться в полости матки.

Норма при беременности в первом триместре составляет 1-3 г/л.

Для второго триместра характерно развитие всех жизненно важных органов и систем, а также предотвращение развития кровотечения и развития преждевременных родов. Поэтому уровень фибриногена во втором триместре стремительно увеличивается и достигает до 4-5 г/л. Данный процесс помогает предотвратить появление нежелательных осложнений, а также помогает в полноценном развитии плода.

В третьем триместре, когда анализ крови сдается чаще обычного, показатели нормы могут достигать 5-6 г/л, что также обусловлено естественными физиологическими процессами в организме будущей мамы. Максимальные показатели диагностируются перед родами, когда организм готовиться к предстоящему процессу с возможной кровопотерей. Высокий уровень фибриногена позволяет защитить женский организм от больших кровопотерь, а также обеспечить быструю реабилитацию после перенесенного стресса.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Норма фибриногена при беременности в 3 триместре должна быть выше обычного. Если же показатели остаются такими как до беременности, или снижаются, то возникает угроза для жизни и здоровья матери и ребенка.

Рекомендуем посмотреть полезное видео

Каким анализом определяется?

Поскольку фибриноген принимает активное участие в процессе свертываемости крови, то его уровень определяют с помощью анализа, который называется коагулограмма. Этот анализ является обязательным при ведении беременности. Он назначается в первые недели нового триместра, что позволяет контролировать всевозможные отклонения и своевременно на них отреагировать.

Для исследования потребуется венозная кровь, забор которой осуществляют натощак. Кровь помещают в пробирку с антикоагулянтом, который препятствует ее преждевременному сворачиванию, после чего поддают ее центрифугированию, закладывая в специальный аппарат механической очистки. Под воздействием центробежной силы эритроциты оседают, а плазма занимает верхние позиции.

Для исследования необходима именно очищенная плазма.

Различные лаборатории способны применять различные методы исследования уровня фибриногена. Все зависит от наличия специального оборудования и реактивов. Самыми популярными методиками определения данного белка являются следующие.

Весовой метод – позволяет оценить массу белка в плазматической жидкости. К 1 мл очищенной плазмы добавляют 0,1 мл тромбопластина и столько же хлорида кальция. Хорошо перемешивают стеклянной палочкой после чего сосуд помещают в термостат с установленной температурой 37̊С, что является максимально приближенным значением к температуре тела человека. Полученный сгусток через 10-15 минут пропускают через фильтровальную бумагу и немного просушивают. Далее сгусток взвешивают на медицинских весах. Полученный сгусток фибрина имеет массу примерно 10-18 мг. Для определения концентрации фибриногена это значение необходимо умножить на постоянное значение – 0,222. Полученный результат исчисляется в г/л.

Метод оптического определения – помогает в кратчайшие сроки получить результаты, однако их достоверность зависит от уровня концентрации гепарина в крови, а также наличия современной аппаратуры с реактивами. К плазме добавляют тромбин, оценивая скорость реакции образования кровяного сгустка. Далее плотность тромба оценивает специальный аппарат, который выдает данные о его массе и плотности.

Иммунохимический метод – базируется на взаимосвязи иммунных реакций, которые способны воздействовать на количественный и качественный состав крови.

Имеет массу недостатков, поэтому применяется крайне редко, когда у пациента имеются подозрения на наличие аутоиммунных заболеваний, способных влиять на концентрацию фибриногена.

Что может повлиять на результаты анализа?

Поскольку количественный и качественный состав крови изменяется под воздействием любых изменений в организме, то для получения наиболее точных результатов понадобиться предварительная подготовка.

Категорически запрещено производить забор крови у женщины в период менструации, так как полученные данные будут далеки от действительных, что объясняется ежемесячным обновлением крови.

Кровь следует сдавать в первые часы после пробуждения натощак. Отсутствие в крови различных питательных веществ и белков позволит получить максимально точные результаты.

Предварительно женщина должна хорошо выспаться и отдохнуть. Следует избегать стрессов и переживаний, которые также спровоцируют появление ложных результатов. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки за 2-3 дня до проведения анализа.

Достоверность результатов также зависит от уровня оснащенности самой лаборатории.

Если есть возможность, то преимущество следует отдавать тем лабораториям, которые имеют специальное оборудование и современные реагенты.

Какие значения считают пониженными?

Недостаток фибриногена в крови указывает на отсутствие способности крови формировать кровяные сгустки в момент повреждения целостности организма. Это состояние крайне опасно, поскольку слишком редкая кровь, неспособная сворачиваться в нужный момент, может достаточно быстро вытекать из раны, при этом угрожая жизни.

Низкие показатели фибриногена, которые стремятся к 1 или не дотягивают до этого значения, могут указывать на наличие патологий в организме.

Чаще всего отмечается прямая взаимосвязь между пониженным значением и прогрессированием следующих заболеваний:

1. Печеночная недостаточность, при которой синтез фибрина происходит со сбоями или вовсе не происходит.
2. Заболевания пищеварительного тракта, при которых отмечается невозможность всасывания витамина К.
3. Инфекционный мононуклеоз и другие заболевания инфекционной природы.
4. Токсикоз при беременности, при котором поступление в организм женщины питательных веществ ограничен.
5. Онкологические заболевания крови.
6. Острая недостаточность витаминов группы В.
7. Гипофибриногенемия врожденного типа, которая передается по наследству.
8. Полицетемия, при которой патологически увеличивается количество эритроцитов в крови.
9. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
10. ДВС-синдром, при котором в сосудах может накапливаться большое количество тромбов микроскопического размера.
11. Сильные интоксикации организма, при которых процесс кроветворения несколько замедлен.

Также снижению уровня фибриногена предшествует длительное и бесконтрольное употребление медикаментов, которые содержат в своем составе Аспирин и способны разжижать кровь.

Особенно это касается женщин после 50 лет, которые на фоне гормональной перестройки страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и принимают такие медикаменты по назначению врача, но не придерживаются рекомендованных дозировок.

Еще одной непатологической причиной снижения данного показателя является неправильное питание, лишенное белковой пищи. На самом деле нельзя полностью отказываться от мяса, так как белок является основным строительным материалом в организме. Вегетарианцы стремительно теряют в весе, а состояние их здоровья оставляет желать лучшего.

Женщины, которые по каким-либо причинам вынуждены принимать гормональные препараты и анаболики, также могут страдать от недостаточности фибриногена в крови.

Важно осознавать всю опасность ситуации, ведь, если показатели не доходят до 1 г/л, то высока вероятность развития внутреннего кровотечения. Любое неловкое движение может вызвать травматизм крупных сосудов, что спровоцирует смертельную опасность.

В данном случае рекомендуется выявить причину, по которой фибриноген не повышается.

После этого будет подобрано специальное лечение, направлено на восстановление показателей.

Какие значения считаются повышенными?

Высокие показатели фибриногена, которые превышают 5-6 г/л не менее опасны. Это указывает на то, что в крови большое количество белковых молекул, которые сгущают ее и затрудняют передвижение по кровеносному руслу. Помимо замедления кровообращения смертельно опасным последствием повышенного уровня фибриногена является вероятность появления тромбов. Кровяные сгустки, которые способны прикрепляться к стенкам сосудов, под давлением могут оторваться от своего местоположения и свободно курсировать в кровеносной системе. Данное действо опасно в двух случаях:

1. Тромб закупорит крупный сосуд и вызовет его деформацию, что визуально заметно, когда вены становятся более широкими и возвышаются, вплотную приближаясь к кожному покрову.
2. Тромб имеет незначительный размер и свободно перемещается по кровеносной системе, попадая в сердце. Сгусток вызовет закупорку клапанов, что спровоцирует остановку сердца и неминуемую смерть.

Причинами, которые могут спровоцировать увеличение уровня фибриногена, являются:

1. Аутоиммунные заболевания, под воздействие которых отмечается сбой в синтезе кровяных клеток.
2. Онкологические заболевания с метастазами в костный мозг.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
4. Сахарный диабет и другие системные заболевания.
5. Патологии почек и печени.
6. Туберкулез.
7. Воспалительные процессы хронической этиологии.

Также выделяют два состояния, при которых высокие показатели для женщин являются нормой:

1. При беременности и перед родами – организм готовится к предстоящей кровопотере, поэтому усиленно синтезирует белок, дабы предотвратить негативные последствия. Фибриноген при беременности, особенно перед родами, достигает максимальных значений.
2. В момент операции и послеоперационный период – отмечается нарушение целостности частей тела, что является сигналом для ускоренного синтеза новых фибриновых волокон, которые смогут ликвидировать утечку крови.

Если же высокие показатели не связаны с беременностью или какими-либо хирургическими вмешательствами, есть необходимость полного обследования и выявления причин.

Важно помнить, что при сдаче крови в жаркое время года, может выявляться обезвоживание, когда в организм поступает меньше воды, чем расходуется. Этот фактор также увеличивает вязкость крови и может стать причиной отклонений от норм коагулограммы.

Профилактика уровня фибриногена у женщин

Для того, чтобы фибриноген в крови у женщин оставался всегда в норме, а риски кровотечений и тромбозов были минимальны, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Рационально питаться, не отказываясь от мяса.
2. Полностью исключить длительное употребление одного продукта (моно-диеты).
3. Проходить все плановые обследования в период беременности, рекомендованные по неделям.
4. После 50 лет проходить диспансеризацию 2 раза в год, что поможет снизить риски осложнений.
5. При наличии выявления значений, отклоняющихся от нормы, необходимо пройти полное обследований и выявить, что именно стало причиной происходящего.
6. Не заниматься самолечением, особенно, если имеются хронические заболевания.

Не стоит забывать про водный режим.

Достаточное потребление жидкости поможет нормализовать объем крови, а также снизить вероятность образования тромбов.

Таким образом, концентрация фибриногена в женском организме зависит от некоторых факторов, способных менять его уровень, как в большую, так и в меньшую сторону. В период беременности устанавливаются другие показатели нормы, которые диктуются изменениями в организме. В случае, когда полученные результаты коагулограммы указывают на наличие отклонений от нормы, необходимо пройти детальное обследование и выявить причину происходящего. Медикаментозное влияние на концентрацию крови и количественный ее состав не является лечением.

Особенно это касается женщин после 50 лет, которые на фоне гормональной перестройки страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и принимают такие медикаменты по назначению врача, но не придерживаются рекомендованных дозировок.

Нормы фибриногена при беременности

Материнская кровь во время беременности питает и обеспечивает ребенка всем необходимым. Поэтому здоровье крови имеет огромное значение и для малыша, и для мамы, и для процесса предстоящих родов.

Многочисленные анализы, которые сдает беременная, дают врачу достаточно полную картину о состоянии ее здоровья. Значение имеет и гемоглобин, и количество тромбоцитов. Также проверяется количество фебриногена. О том, что это такое, и сколько его должно быть в крови будущей мамы, мы расскажем в этом материале.

Что это такое

Когда человеку угрожает кровопотеря, его организм запускает защитный механизм свертываемости крови. И ключевым звеном в нем является белок с названием «фибриноген». Его вырабатывает печень, после чего фибриноген полностью растворяется в плазме крови.

При ранении, порезе, хирургическом вмешательстве и других угрозах благополучию организма фибриноген начинает вступать в реакцию с ферментом тромбином. В результате образуется фибрин-мономер.

Он выпадает в осадок в виде тончайших нитей, которые невозможно увидеть невооруженным взглядом. Эти нити связывают между собой клетки крови, особенно тромбоциты. Так образуется тромб, который полностью закрывает рану и препятствует дальнейшей утечке крови. Впоследствии тромб рассасывается под воздействием других веществ, и сосуды от него очищаются.

Во время беременности важно, чтобы свертываемость крови была нормальной. Это позволит ребенку получать достаточное количество кислорода и полезных веществ, а маме — спокойно доносить кроху до положенного срока и родить его без проблем.

Именно поэтому кровь на свертываемость проверяют несколько раз за время вынашивания малыша.

Анализ на фибриноген

Фибриноген не является единственным показателем способности крови к образованию тромбов, а потому отдельного анализа на него не существует. Уровень плазменного белка определяется во время проведения комплексного исследования РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), которое еще называют коагулограммой.

Для анализа подходит только венозная кровь. Ее забор производится несколько раз в течение беременности, а потом в обязательном порядке перед родами или проведением кесарева сечения. Врачи должны быть уверены, что у женщины нет риска массированного кровотечения в родах.

На результаты анализа могут повлиять некоторые факторы извне, а потому перед посещением лаборатории или процедурного кабинета женщине следует соблюсти несколько важных условий:

• за двое суток до сдачи крови нельзя нервничать, переживать, выяснять отношения с близкими и посторонними — меняющийся в стрессе гормональный фон повлияет на свертываемость крови;
• за двое суток до анализа нельзя есть жирную, острую, чрезмерно соленую или сладкую пищу;
• за несколько дней следует ограничить физическую активность;
• препараты, разжижающие кровь (например, аспирин) нельзя принимать за неделю до анализа;
• кровь сдают натощак — последний прием пищи будущей мамы должен происходить не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
• если будущая мама не смогла распрощаться с вредной привычкой курить, то за час до посещения лаборатории курить нельзя.

Кровь помещают в пробирку, обработанную специальным составом, препятствующим образованию тромбов. В лаборатории из нее отделяют плазменную составляющую, и в плазме определяют количество фибриногена. Для этого в нее добавляют специальные реактивы, которые запускают в образце процесс тромбообразования. По количеству образовавшихся нитей фибрина лаборант судит о количестве фибриногена.

Нормы значений

Мудрая природа предусмотрела все для беспрепятственного развития в материнской утробе новой жизни. Поэтому в самом начале беременности и на протяжении первого триместра фибриноген в крови снижается, чтобы эмбрион мог получить больше полезных веществ, ведь текучесть крови повышается.

На этом сроке формируется плацента – и новые сосуды, в том числе сосуды пуповины, нуждаются в бережном и щадящем отношении. Для этого материнская кровь и становится более жидкой.

Во втором триместре, когда сосуды плаценты и пуповины становятся более прочными и крепкими, а основная закладка органов у ребенка завершается, у материнского организма появляется новая задача — подготовиться к предстоящим родам. О том, что риск кровопотери в процессе рождения ребенка неизбежен, говорить не надо, это очевидно. Поэтому кровь начинает «густеть», уровень фебриногена растет, а следственно, кровь начинает быстрее сворачиваться.

Истинная опасность в процессе родов — отхождение плаценты. Когда «детское место» рождается, это всегда сопровождается кровотечением. Насколько обильным и контролируемым оно будет, зависит от времени, которое необходимо для начала образования тромбов.

На этот показатель и влияет количество фебриногена. Поэтому в третьем триместре уровень этого плазменного белка в норме всегда выше.

Таблица норм концентрации фибриногена при беременности по неделям:

Акушерский срок (недели)

Концентрация фибриногена – минимум

Концентрация фибриногена – максимум

Причины отклонений

Следует отметить, что уровень фибриногена при беременности всегда несколько повышен по сравнению с результатами анализов небеременных женщин. Однако концентрация вещества в плазме может превышать и верхние пороги нормы для женщин «в положении», а также отклоняться от них в меньшую сторону. И причин на это может быть достаточно.

Если уровень повышен

Превышение фебриногена в крови будущей мамы может быть вызвано токсикозом или инфекционным заболеванием, ведь при этих состояниях организм теряет жидкость, обезвоживается.

К повышению белка в крови может привести перенесенный грипп или ОРВИ, а также обострения хронических заболеваний. Более густой кровь становится и вследствие сильных стрессов, которые испытывает женщина, а также в случае, если ее деятельность связана с серьезными физическими нагрузками.

Высокая концентрация фибриногена может говорить о проблемах с щитовидной железой, о заболеваниях сердца и сосудов, о воспалении легких и ревматизме, а также о развитии тромбофлебита у женщины.

Наиболее тревожной является ситуация, при которой фибриноген в крови растет в ответ на злокачественные опухолевые процессы.

Врачи с сожалением констатируют, что в последние годы количество женщин, у которых онкологические проблемы выявляются именно в период вынашивания ребенка, стремительно растет.

Если уровень понижен

Пониженным уровень плазменного белка в крови будущей матери может оказаться из-за гестоза, а также по причине патологического дефицита в ее организме витамина В 12.

Низкий фибриноген и снижение фибринолитической активности свойственны ДВС-синдрому (диссеминированному внутрисосудистому свёртыванию). Это опасное состояние, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Снижение фибриногена сопровождает и такие заболевания, как гепатиты.

Показатели плазменного белка могут быть существенно снижены, если женщина недавно перенесла травму, получала ожоги, теряла кровь в результате хирургических вмешательств, а также перенесла отравление со значительной интоксикацией. Как и в случае с повышенным значением фибриногена, причиной снижения может стать токсикоз.

Возможные последствия

Небольшое превышение фибриногена легко поддается лечению, и обычно проблем не вызывает. Более длительное и существенное превышение нормы может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития малыша и его гибели.

Слишком «густая» кровь повышает вероятность тромбоза маточно-плацентарных сосудов, что может привести к смерти ребенка в утробе. Для материнского организма высокий фибриноген представляет опасность развития тромбофлебита и тромбоза легочной артерии, который является смертельным.

Из-за не в меру «густой» крови кровоток между матерью и малышом будет затрудненным, в результате кроха получит меньше витаминов, питательных веществ и кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного развития, а также кислородное голодание — гипоксию.

Пониженный фибриноген обнаруживается у беременных значительно реже, чем повышенный. Это очень тревожный признак, поскольку женщине с «жидкой» кровью угрожает кровотечение и тотальная кровопотеря. Это может случиться и до родов, и во время родов, и в послеродовый период.

В ведении такой беременности гинекологу будет помогать врач-гематолог, поскольку такие женщины нуждаются в тщательном наблюдении и особом подходе.

Для назначения грамотной терапии одной коагулограммы бывает недостаточно. Врачам нужно установить точные причины, которые привели к отклонениям лабораторного анализа от нормы. Для этого назначаются дополнительные исследования — УЗИ, УЗДГ, КТГ (если проблема обнаружилась в третьем триместре беременности), а также другие лабораторные анализы крови. Возможно, придется посетить врача-гематолога или трансфузиолога, чтобы выбрать препараты для терапии.

Что делать при повышенном значении?

Если повышение плазменного белка незначительное, бывает достаточно изменить образ жизни и подход к питанию, чтобы показатели свертываемости крови нормализовались.

Женщине запрещаются стрессы и сильные физические нагрузки. Она должна спать достаточное количество времени (не менее 9 часов) и соблюдать правильный питьевой режим. При этом важно вместе с доктором выработать тактику — сколько воды можно пить в сутки, чтобы не было отеков и обезвоживания.

В рацион включают свежие томаты, облепиху, клюкву, кабачки и капусту. Эти продукты хорошо «разжижают кровь». Полезны свежевыжатые соки красного цвета, включая овощные, например, свекольный.

Очень хорошо помогает березовый сок (добытый из березы, а не из магазина). Женщине дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и отдельно — витамины группы В, фолиевая кислота, небольшое количество аспирина ежедневно.

Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы показатели свертываемости крови пришли в норму уже через пару недель.

Если этого не происходит, к ведению подключается врач-гематолог, который прописывает препараты — антикоагулянты и индивидуально определяет режим их дозирования.

Что делать при низких показателях?

Как и в случае с повышенным уровнем белка фибриногена, женщине рекомендуется изменить образ жизни. В ее рацион включают продукты, которые обладают свойствами сгущать кровь. Это бананы, печеный картофель, гречневая каша, куриные и перепелиные яйца, свиная печень, овес, грецкие орехи и пшеница.

Обычно «жидкой» кровь становится на фоне позднего токсикоза, поэтому женщина не должна отказываться от предлагаемой в этом случае госпитализации в стационар, где симптомы и интоксикация будут сняты при помощи медикаментов.

Все препараты для лечения нарушения свертываемости крови нежелательны во время беременности, но, если другого выхода не будет, женщине могут назначить средства — коагулянты (гемостатики), препараты кальция, поскольку этот важный минерал участвует в процессе свертывания крови.

Чтобы свести риски для ребенка от приема мамой таких средств к минимуму, терапию гемостатиками стараются назначить как можно позже, ближе к родам. Проводится она исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечить народными средствами проблемы гемостаза не принято: если отклонения значительны, нужны медикаменты, а не отвары трав, тем более что применение большинства рекомендуемых нетрадиционными целителями рецептов также противопоказаны беременным.

Например, отвар крапивы, которая обладает кровоостанавливающим действием, может вызвать «перебои» в маточно-плацентарном кровотоке, а отвар зверобоя вообще противопоказан женщинам в «интересном положении».

Прогнозы обычно благоприятные, тем более, что современный уровень медицины позволяет оказать женщине всю необходимую помощь в родах и в послеродовом периоде, даже если уровень фибриногена в период вынашивания малыша нормализовать не удалось.

Более подробную информацию о тромбофилии при беременности смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как и в случае с повышенным уровнем белка фибриногена, женщине рекомендуется изменить образ жизни. В ее рацион включают продукты, которые обладают свойствами сгущать кровь. Это бананы, печеный картофель, гречневая каша, куриные и перепелиные яйца, свиная печень, овес, грецкие орехи и пшеница.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли беременным карпаччо из мяса птицы
27 Июн 2019      okberemena         358      
Поделитесь записью
Похожие записи
• 
  Как одеваться на погоду 16 градусов
• 
  Множественная овуляция как понять что она есть
• 
  Что может быть если температура тела 360 у ребенка 14 лет
• 
  Может Ли Тест Показать До Месячных Беременность