Гемодинамические Нарушения 1 Б Степени При Беременности

—> —> —>Главная » 2013 » Декабрь » 24 » Гемодинамические нарушения 1а степени при беременности :: Нарушение кровотока 1а степени

Гемодинамические нарушения 1а степени при беременности :: Нарушение кровотока 1а степени

Гемодинамические нарушения 1а степени при беременности

Под гемодинамикой в медицинском смысле подразумевают передвижение крови по сосудистой системе, возникающее из-за разницы давления в различных ее участках, сопротивления мышечных стенок и вязкости самой субстанции. Данный процесс является одним из важнейших при беременности, и требует постоянного наблюдения с обследованием. Ведь организмы ребенка и матери связываются посредством пуповины, через которую малыш и получает львиную долю питательных веществ. Не меньшее внимание уделяется состоянию собственных сосудов плода (в частности аорты и кровоснабжению головного мозга), их нормальному развитию и функционированию. Ни в коем случае не нужно умалять важность данных процедур, так как проблемы с кровотоком являются одной из первых причин смертности эмбриона. Однако пугаться также не стоит – при своевременном выявлении опасности ее можно легко и безболезненно устранить.

Чаще всего для обследования кровотока используется допплерометрия, то есть изучение сосудов с помощью ультразвука. В результате сосуды отобразятся во всей красе, в трех измерениях.

Гемодинамические нарушения

Если нарушение кровотока все-таки диагностировано, нарушения могут быть трех следующих типов:

  • Гемодинамические нарушения 1а степени при беременности: самые легкие и безобидные, поддающиеся медикаментозному лечению даже без госпитализации. В этом случае “питательная связь” через пуповину практически полностью сохранена. Основная причина диагноза – внутриутробная инфекция.
  • Нарушения 1Б степени: все говорит о том, что имеется патология в плодово-плацентарном кровотоке.
  • Третья степень гемодинамических нарушений свидетельствует о том, что проблема, коренящаяся в материнском организме, провоцирует заболевание сосудистой системы плода.

Гемодинамические нарушения 1а степени при беременности полностью поддаются излечению и не допускают гибели плода, во втором и третьем случае показатели смертности равны 13 и 47% соответственно. Однако ни в коем случае не нужно опускать руки в борьбе за жизнь будущего ребенка. Очень часто жизнь мамы и малыша можно спасти посредством кесарева сечения, с последующим помещением в палату интенсивной терапии.

В качестве профилактики проблем с кровотоком (а также многих других), молодым мамам можно дать несколько простых советов:

  • полноценно питайтесь, избегая вредной и нездоровой пищи;
  • сведите стрессы к минимуму, ведь ваше настроение передается малышу;
  • следите за весом – прибавка к моменту родов не должна составлять больше 10 кг;
  • пейте достаточное количество жидкости и не забывайте наблюдаться у врача.

Под гемодинамикой в медицинском смысле подразумевают передвижение крови по сосудистой системе, возникающее из-за разницы давления в различных ее участках, сопротивления мышечных стенок и вязкости самой субстанции. Данный процесс является одним из важнейших при беременности, и требует постоянного наблюдения с обследованием. Ведь организмы ребенка и матери связываются посредством пуповины, через которую малыш и получает львиную долю питательных веществ. Не меньшее внимание уделяется состоянию собственных сосудов плода (в частности аорты и кровоснабжению головного мозга), их нормальному развитию и функционированию. Ни в коем случае не нужно умалять важность данных процедур, так как проблемы с кровотоком являются одной из первых причин смертности эмбриона. Однако пугаться также не стоит – при своевременном выявлении опасности ее можно легко и безболезненно устранить.

НА 33 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ «ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ 1Б СТЕПЕНИ»

Клиника МедГарант в ЖелезнодорожномМО г. Железнодорожный ул. 1 Мая д. 2 к.1 +7(495)369-60-91; +7(495)527-26-57; +7(495)522-47-20
Консультация на данном сайте ЗАОЧНАЯ! Рекомендации носят предварительно-информативный характер и не несут арбитражных функций с очным консультантом.

Вопросы в личных сообщениях платные — 100 руб. Вопросы ВОТ ТАКИМИ буквами остаются без ответа.

Уважаемая Алина!
Вам необходимо экспертное УЗИ и КТГ плода с допплером.

Лицензия ДЗГМ
№ ЛО-77-01-002601

г. Москва ул. Маршала Тухачевского,
д. 22, к. 3

тел. 8(499) 197-99-44

www. u-doctora.ru

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

г. Москва ул. Маршала Тухачевского,
д. 22, к. 3

25-26 недель гемодинамическое нарушение 1-б степени

привет! сегодня была на узи плод развивается правильно, подтвердили что мальчик там, НО написали что гемодинамическое нарушение 1-б степени (Ri в артерии пуповины повышен 0,89) нигде не нашла точной информации на сколько это плохо от чего что зависит :(( месяц назад была на узи было все хорошо с этим показателем :((( но я уже месяц как не пью элевит( витамины для беременных) :(( вот сижу переживаю :(( у кого такое было :(( подскажите что и как :(( в пн пойду на прием, но как пережить эти 2 ночи :((

привет! сегодня была на узи плод развивается правильно, подтвердили что мальчик там, НО написали что гемодинамическое нарушение 1-б степени (Ri в артерии пуповины повышен 0,89) нигде не нашла точной информации на сколько это плохо от чего что зависит :(( месяц назад была на узи было все хорошо с этим показателем :((( но я уже месяц как не пью элевит( витамины для беременных) :(( вот сижу переживаю :(( у кого такое было :(( подскажите что и как :(( в пн пойду на прием, но как пережить эти 2 ночи :((

гемодинамические нарушения1 б степени

гемодинамические нарушения1 б степени

Здравствуйте девочки! Я здесь новенькая, очень прошу ответить на мой вопрос может у кого то возникали во время беременности похожие проблемы и вы напишите как у вас все закончилось. Дело в том что, на последнем скриниге на сроке 33-34 недели мне поставили гемодинамические нарушения 1Б степени из-за этого идет СЗРП плода по ассиметричному типу, все показатели мылышки (длина бедренной кости, БПР, окружность головы ) соотвестствует сроку 33-34 недели, а вот окружность живота на срок 31-32 недели и сказали что ребеночек маленький по весу на сроке 33-34 недели мы весим 1760(((( Гемодинамические нарушения правда сказали небольшие (к сожалению нету заключения узи под рукой) но отклонения в артерии пуповины плода 0,68, а норма написана до 0,65. Все остальные показатели в норме. Девочки подскажите насколько это страшно и главное я не пойму в чем может быть причина таких нарушений? У меня беременность первая до этого ни абортов ни выкидышей, на инфекции сдавала перед тем как начать планировать все было чисто, всю беременность все анализы в норме, отеков нет, многоводья/маловодья нет. Плацента 2 степени зрелости что соответствует сроку (так было написано в заключении узи). Все предыдущие узи/скриниги крови не выявляли у ребенка никаких патологий или отклонений в развитии. У меня тоже хронических заболеваний нет. Ответьте пожалуйста у кого так было если вообще у кого то было и что в результате смогли ли вы выносить и родить здорового ребенка. Заранее всем спасибо за ответы.

привет я тоже на днях делала узи, по узи все хорошо ребенок развит нормально, но тоже поставили такой диагноз, перепугалась не на шутку, сейчас более менее успокоилась. тоже все хорошо за всю беременность ничего не обнаруживалось. врач сказал попить актовиген рибоксин и курантил и через 2 недели на повтор узи. сказал что ничего страшного , что может ситуация улучшится, а может также остаться до родов. главное чтобы плацента хорошо работала. вам назначили какое нибудь лечение?

актовегин и курантил это ср-ва одно для кровообращения, второе для питания и поддержания плаценты, повторяю, аккуратнее, при выявлении тшноты и головной боли сообщите вашему Г. на счет скрининга, моей подруга на 2х из 3х детях ставили чуть ли не болезнь дауна, не переживайте, никому это не на пользу, норма она одна а дети разные. мне вообще грозились крупным плодом, перед родами 3900 поставили а родила 3230. Когда у Вас было предыдущее узи, и что там было?

erohina yulia, да назначили я сейчас прохожу лечение в стационаре делают капельницы внутривенно актовегин и трентал.
Марфуня, предыдущее Узи было в 27 недель, но это было внепланово просто с мужем вместе ходили посмотреть на малышку , делали в платной клинике все было хорошо.C доплером узи делала 1 раз вот неделю назад когда и поставили этот диагноз.

вот мне тоже узистка сказала что у нас слишком большие щечки , что это не норма, хотя врач сказал что все таки это 3д узи, и щеки могут меняться как перед родами так и после родов,что никаких отклонений нет,им бы лишь попугать да посмеяться, причем я ездила в лучший центр по отзывам

ооо, как знакомо.
значит как было у меня, все три узи в консультации не выявляли никаких отклонений, так же на сроке 34 недельки решила сходить и попробовать сделать 3d снимок личика доченьки, снимок мы так и не сделали, зато обнаружили кучу несоответствий — плацента старее чем нужно, тонус сильный, легкое обвитие пуповиной вокруг шеи, 1 петля, и отставание не только по весу, но и по параметрам, в 34 недели доча была на 32. пошла я с этим делом в консультацию, меня отправили в дневной стационар капать актовегин и еще что-то, но не трентал. в дневном стационаре сделали ктг, которое в целом оказалось нормальным, 7-8 баллов, повтороное было 8-9 через две недели. ходила я значит, капалась, после 10 дней стационара сделала платное узи с допплером, показатели веса выросли конечно, но они и так бы выросли, так как ребеночек все же за две недели и сам поднабрал чуть-чуть, допплер советовали каждую неделю контролировать, это было уже на сроке 36-37 недель. сколько допплерометрии не делала, все было в норме всегда, и опять таки в моей ситуации так и не понятно было, из-за чего произошел сбой. однако у меня в анамнезе медикаментозный аборт, угроза прерывания беременности, три раза за всю беременность болела, обострение хронического тонзилита и прочие мелкие неприятности. мне в консультации сказали, что плод набирать начинает вес прямо сильно с 34-той недели, так что возможно в вашем случае вес еще наберется. но даже если нет, ничего страшного, главное, чтобы малышке сейчас всего хватало. пока в стационаре, вас будут наблюдать, а потом, как выпишут, спросите у вашего г. как себя вести дальше и на что обращать внимание в поведении ребенка. так же мне объяснили в стационаре, что вес маленький не говорит об отставании в психологическом или умственном развитии, единственное, ребенок будет несколько слабее физически. так же зрелость нервной системы может быть несколько ниже на момент родов, но там вас уже проконсультирует детский невропатолог в 1 месяц, по совокупности признаков. обычно недобор веса — это либо наследственный фактор, когда родители сами родились маленькие (вес/рост), либо внутриутробная гипоксия по ряду причин. нарушения допплера у вас не сильные, поэтому не переживайте, от стрессов ребенок еще меньше кислорода получать будет и питательных веществ.
ну и в итоге я дочку родила в срок, 2610 и 46 см, согласитель, ниже нормы. есть небольшие проблемы с невропатологом, но они скорее из-за не особо легких родов (долгий безводный период). после родов ребенок начал набирать вес в норме, как и здоровые,и растет так же, единственное, показатели все же ниже нормы для возраста, но это все фигня. ну а так, здоровый ребенок, сейчас нам почти полгода, уже вовсю пытается ползти. так что, не нервничайте)

Последний раз редактировалось mood; 23.10.2013 в 12:00 .

mood, а рожали с обвитием? мне по узи поставили двукратное обвитие, но сказали что рожают и с трехкратным, срок 33 недели, боюсь не распутается((

актовегин и курантил это ср-ва одно для кровообращения, второе для питания и поддержания плаценты, повторяю, аккуратнее, при выявлении тшноты и головной боли сообщите вашему Г. на счет скрининга, моей подруга на 2х из 3х детях ставили чуть ли не болезнь дауна, не переживайте, никому это не на пользу, норма она одна а дети разные. мне вообще грозились крупным плодом, перед родами 3900 поставили а родила 3230. Когда у Вас было предыдущее узи, и что там было?

Гемодинамические нарушения при беременности

Во время вынашивания малыша очень важно регулярно наблюдать за состоянием здоровья матери и развитием организма ребенка. Одним из наиболее информативных видов диагностики является допплерометрия. Это исследование, позволяющее увидеть движение крови по сосудам. Что дает врачу возможность проанализировать кровоток в артериях матки и пуповине, выявить в достаточной ли мере снабжается кровью плацента, определить нормально ли кровоснабжение церебральных сосудов и аорты ребенка. Очень важно, чтобы будущая мама как можно быстрее прошла допплерографическое исследование по назначению врача, а не игнорировала это предписание. Ведь гемодинамические нарушения при беременности (недостаточное кровоснабжение в системе женщина-плацента-ребенок) являются одной из наиболее распространенных причин перинатальной заболеваемости и смертности.

Плацентарный кровоток при беременности, нарушение его функционирования

Плацента – часть плодного яйца, которая объединяет две сосудистые системы: беременной и ребенка. Основной функцией плаценты является перенос питательных веществ и кислорода из организма матери в организм малыша, с последующим выведением в обратном направлении продуктов жизнедеятельности плода. Кровеносные системы женщины и ребенка в плаценте не смешиваются, их разделяет мембрана, которая также выполняет функции барьера, не пропускающего к плоду вредные вещества или вирусы.

В некоторых случаях у женщины развивается плацентарное нарушение при беременности. Это состояние приводит к ухудшению исполнения эндокринной, транспортной, метаболической, трофической функций плаценты. Когда плацента «работает» не на полную мощность, обмен веществ между организмами матери и ребенка происходит не на должном уровне, что чревато развитием негативных последствий для плода.

Во время беременности нарушения в плодово-плацентарной системе кровообращения могут быть вызваны следующими причинами: повышение артериального давления, развитие пневмонии, внутриутробной инфекции, тромбоза, гипоксии плода, наличие у женщины в анамнезе гинекологических заболеваний, самопроизвольных прерываний беременности, абортов.

Диагностика

Чтобы диагностировать нарушение кровотока при беременности, гинекологи направляют женщину пройти допплерометрию, трехмерное ультразвуковое исследование (УЗИ). При проведении данного обследования врач-сонолог сможет в объемной проекции увидеть, как по сосудам движется кровь, в каких местах кровоток затруднен и по какой причине (спазм сосуда или образование тромба). С помощью допплерометрии, наблюдая за током крови, можно определить наличие пороков сердца у плода и степень тяжести их развития, выявить наличие ретроплацентарного кровотечения. 3D УЗИ разрешает рассмотреть дефекты в любых сосудах плаценты, независимо от их размеров, дает возможность проконтролировать становление и развитие внутри плацентарной гемодинамики, а также оценить в нужном ли количестве к ребенку поступают кислород и питательные вещества.

Своевременное выявление плацентарного нарушения при беременности позволяет вовремя назначить адекватное лечение и уменьшить негативное влияние на организм ребенка недостаточного кровообращения и спровоцированных им патологий.

Степени тяжести гемодинамических нарушений

Врачи-гинекологи различают три степени тяжести гемодинамических плацентарных нарушений:

  1. Первая степень. В данном случае происходит нарушение плодово-плацентарного кровотока в артерии пуповины. Но критических значений оно не достигает, состояние здоровья и развития ребенка удовлетворительное. Во многих случаях к появлению этого вида нарушений беременности приводит внутриутробная инфекция.
  2. Вторая степень. Это состояние характеризуется нарушением гемодинамики ребенка. Скорость кровотока через сердечные клапаны плода снижается на 50%, уменьшаются показатели диастолической функции желудочков, наблюдается патологическое движение крови в аорте и артериях пуповины, диагностируется нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.
  3. Третья степень. Гемодинамические нарушения во время беременности в этой степени являются критическими. Наблюдается ярко выраженная гипоксия плода, патологическая перестройка внутрисердечной гемодинамики, снижение диастолического кровотока.

Методика лечения нарушения плацентарного кровотока в каждом случае индивидуальна и зависит от причины его спровоцировавшего. Обычно в план лечения входит Магне B6 для нормализации кровообращения и уменьшения тонуса матки, и Но-шпа для расширения спазмированных сосудов.

При своевременном выявлении и адекватном лечении у беременной нарушений плацентарного кровотока гибели плода в большинстве случаев можно избежать. Так при 1-й степени нарушений показатель перинатальной смертности равен 6,1%, при 2-й – 26,7%, при 3-й – 39,3%. При этом в интенсивной терапии нуждаются 35,5% новорожденных, у чьих мам была диагностирована 1-я степень гемодинамического нарушения, 45,5% детей от женщин со 2-й степенью и 88,2% малышей от беременных с 3-й степенью.

Профилактика нарушений кровотока во время беременности

Все женщины, которые хотят без осложнений выносить беременность и родить здорового ребенка, должны понимать, что во многом от них зависит то, как будет протекать их интересное положение. Гинекологи рекомендуют будущим мамам пересмотреть свой рацион питания и составить его таким образом, чтобы он содержал как можно больше витаминов и микроэлементов. Если у будущей мамы нет отеков, то ей необходимо выпивать 1-1,5 литра жидкости в сутки.

Чтобы избежать во время беременности нарушений кровообращения в плаценте необходимо стараться контролировать прибавку в весе, она не должна превышать показатель 10 кг. Ведь при излишней массе тела у женщины в положении повышается артериальное давление и ухудшается кровообращение.

  1. Первая степень. В данном случае происходит нарушение плодово-плацентарного кровотока в артерии пуповины. Но критических значений оно не достигает, состояние здоровья и развития ребенка удовлетворительное. Во многих случаях к появлению этого вида нарушений беременности приводит внутриутробная инфекция.
  2. Вторая степень. Это состояние характеризуется нарушением гемодинамики ребенка. Скорость кровотока через сердечные клапаны плода снижается на 50%, уменьшаются показатели диастолической функции желудочков, наблюдается патологическое движение крови в аорте и артериях пуповины, диагностируется нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.
  3. Третья степень. Гемодинамические нарушения во время беременности в этой степени являются критическими. Наблюдается ярко выраженная гипоксия плода, патологическая перестройка внутрисердечной гемодинамики, снижение диастолического кровотока.
Рекомендуем прочесть:  Тест На Беременность На Какой День Можно