Как Долго После Кесарева Идет Кровь

Как долго идут выделения после кесарева сечения

Как и после естественных родов, после кесарева сечения у женщины идут выделения, которые похожи на обильные месячные. Эти выделения называются лохии. Как долго идет выделения после кесарева сечения и как они выглядят? Вначале выделения имеют прелый запах, который через 3-4 дня должен исчезнуть.

В первые дни после кесарева сечения вагинальные выделения имеют кровяной красный характер, но, примерно, через неделю меняют окраску и становятся красновато – коричневыми. С каждой неделей лохии становятся светлее и светлее, и через месяц почти прекращаются. На пятой неделе вагинальные выделения должны полностью прекратиться.

В течение всего периода, пока идут выделения, есть смысл пользоваться прокладками, ни в коем случае не тампонами. Сразу после операции лучше использовать пеленки, что и рекомендуется во многих роддомах.

Почему же пеленки? Прокладки, которыми пользуются женщины, практически не пропускают воздуха, а значит, не дышат. Что создает условия для развития микроорганизмов, которые могут спровоцировать инфекцию. На прокладках врачам трудно выявить характер выделения, а это является важным после родов. Гинекологи категорически запрещают использование тампонов и в первые дни после кесарева сечения вообще отказаться от ношения нижнего белья. Это нужно для того, чтобы все дышало и не прело. Разрешено носить сетчатые трусики, которые созданы специально для ношения после родов. Разумеется, нужно соблюдать правила личной гигиены, то есть принимать как можно чаще душ, подмываться лучше всего, используя детское мыло. Половые органы мыть нужно только снаружи.

Но если все складывается не так как нужно, если запах выделений не проходит через неделю и приобретает гнилостные черты? Если выделения две – три недели продолжаются оставаться ярко — красными и обильными? В этом случае не стоит ждать, а лучше сразу обратиться к врачу. Такие признаки свидетельствуют о том, что в организм попала инфекция и требуется обязательное лечение.

Вам никто точно не скажет, как долго идут выделения после кесарева сечения. Все индивидуально. В норме они заканчиваются через месяц. В любом случае, если у вас есть какие-то сомнения, обратитесь к врачу.

Как и после естественных родов, после кесарева сечения у женщины идут выделения, которые похожи на обильные месячные. Эти выделения называются лохии. Как долго идет выделения после кесарева сечения и как они выглядят? Вначале выделения имеют прелый запах, который через 3-4 дня должен исчезнуть.

Сколько идут выделения после кесарева?

После операции кесарева сечения, так же, как и после естественных родов, для женщины наступает восстановительный период. Это время связано, прежде всего, с сокращением матки и лохиями или кровянистыми выделениями после родов. Разумеется, новоиспеченных мам волнует вопрос «Сколько идет кровь после кесарева?». Это необходимо знать, так как в случае отклонения от нормы необходимо обратиться за помощью к врачу.

Сколько длятся выделения после кесарева?

Несмотря на то, что после оперативных родов организм женщины восстанавливается немного дольше, лохии после кесарева сечения совершенно такие же, как и выделения после обычных родов. Однако врачи рекомендуют обращать внимание на характер выделений, их цвет и запах, так как после полостной операции всегда высок риск развития воспаления или инфекции.

Сколько же идут выделения после кесарева сечения? Как правило, несколько дольше, чем после обычных родов, – 5-8 недель. Во время операции целостность матки нарушается, повреждаются ее мышечные волокна, а значит, ухудшается и сократительная способность. Кровопотеря за весь восстановительный период тоже несколько больше, чем после физиологических родов – около 1000 мл.

В первые несколько дней после кесарева сечения выделения обильные, кровянистые, с прелым запахом, возможно присутствие сгустков. На второй неделе цвет лохий должен поменяться с ярко-красного на красно-коричневый. Постепенно они светлеют и уменьшаются в объеме. Через месяц после кесарева выделения носят сукровичный характер, а на последних неделях это желтоватые слизистые выделения практически без запаха.

Обращаемся к врачу

К врачу необходимо обратиться, если характер выделений после кесарева, их цвет и запах не укладываются в норму:

• кровянистые выделения больше 2 недель (патологическое кровотечение);
• неожиданное и быстрое окончание выделений (плохо сокращается матка, лохи задерживаются в ее полости);
• неприятный гнилостный запах (развитие инфекции).

Сколько же идут выделения после кесарева сечения? Как правило, несколько дольше, чем после обычных родов, – 5-8 недель. Во время операции целостность матки нарушается, повреждаются ее мышечные волокна, а значит, ухудшается и сократительная способность. Кровопотеря за весь восстановительный период тоже несколько больше, чем после физиологических родов – около 1000 мл.

Что необходимо знать женщине о кровянистых выделениях после кесарева сечения

После родов каждой женщине необходим реабилитационный период, причем больше всего в восстановлении нуждается матка. Вне зависимости от способа родоразрешения (операционное или естественное), в течение некоторого периода женщину беспокоят кровянистые влагалищные выделения. Кровотечение после кесарева гинекологи называют лохиями. Обычно пациентками они воспринимаются, как очередные месячные, но только их характер в течение послеродовой реабилитации постоянно меняется. Именно по их изменениям специалисты судят о состоянии родившей женщины.

Особенности выделений после кесарева и их отличие от традиционных

Матка после кесарева восстанавливается порядка полутора-двух месяцев. В этот период пациенткам необходимо максимально чутко относиться к самочувствию, чтобы заметить малейшие изменения в состоянии. Характер кровотечений после кесарева сечения различается с выделениями после естественного родоразрешения. В чем разница?

• В первую послеродовую неделю лохии, помимо крови, содержат массу дополнительных примесей вроде слизи, отмерших эпителиальных клеток, плазмы и пр. После обычных родов слизи в отделяемой из влагалища массе не наблюдается.
• Для кесарево характерно наличие более обширной площади раневых повреждений, поэтому вероятность возникновения воспалительных или инфекционных осложнений существенно возрастает. Поэтому послеоперационная реабилитация требует обязательного соблюдения всех гигиенических предписаний по несколько раз за день.
• Несколько первых суток послеоперационного периода нормальный оттенок выделений – алый или ярко-красный, кровотечение на вид имеет гораздо более насыщенный оттенок, нежели после естественного родоразрешения.
• Заживление и сокращение матки после операции носит более длительный характер, потому и лохии выделяются на неделю-две дольше.

Именно такие выделения считаются нормальными при родах посредством кесарева сечения.

Характеристика выделений

В ходе всей реабилитации лохии будут постепенно менять свои характеристики. Поначалу в отходящих массах будут преобладать кровянистые сгустки, поскольку в матке имеется большая операционная рана. Но со временем она начнет заживать, количество крови сократится и частично сменится слизистым отделяемым, отмершими эпителиальными клетками и прочими послеродовыми отходами.

Родильнице следует обязательно наблюдать за изменениями в характере выделений, чтобы своевременно обнаружить патологические признаки, если таковые появятся. Если в первые послеоперационные дни кровь в составе выделений считается нормой, то по прошествии более недели подобный характер лохий является признаком патологии.

Также нормально, когда в отделяемой массе присутствую сгустки, которые являются клетками плаценты и отмершего эпителия. Примерно через неделю сгущенные примеси в лохиях исчезают, и консистенция выделений станет более жидкой. Если выделения идут со слизистыми примесями, то это нормальный признак, указывающий на процессы внутриутробного очищения организма от плодной жизнедеятельности.

Если супруги не соблюдают полноценный половой покой и раньше времени начинают заниматься сексом, то лохии могут приобрести розоватый оттенок. Это объясняется повреждениями заживающих тканей. Примерно через 1,5 месяца влагалищные кровянистые выделения после кесарева сечения приобретают вид традиционных менструальных коричневых мазков. На этом этапе выделяется уже свернувшаяся кровь, поэтому и цвет у лохий становится не таким ярким.

Опасным признаком считается, если идут водянистые, практически прозрачные выделения. Так может выделяться жидкость из лимфатических либо кровеносных сосудов, что указывает на нарушения кровоснабжения. Если же после кесарева выделяется водянистая и неприятнопахнущая масса, то это может свидетельствовать о влагалищном дисбактериозе или гарднереллезе.

Не меньшую опасность представляют и гнойные массы, указывающие воспалительные поражения маточного эндометриального слоя. Внешне подобные выделения отличаются зеленоватым либо желтоватым оттенком, имеют резкий отвратительный запах, сопровождаются гипертермией и болезненными ощущениями в промежности и матке.

Длительность кровотечений

Еще один волнующий вопрос родильниц после кесарева сечения: сколько длятся кровянистые выделения. Знать это важно, чтобы правильно оценить процесс восстановления, протекает ли он нормально, либо уже затянулся.

• Послеродовые влагалищные выделения при операции кесарева сечения в норме идут порядка 7-9 недель, поэтому не стоит опасаться за здоровье при лохиях, наблюдающихся по истечении двухмесячного послеоперационного срока.
• Стоит заподозрить некоторые отклонения, если выделения затянулось до 10-недельного срока, либо закончились слишком рано (через 6 недель). Подобные отклонения могут быть просто следствием индивидуальных органических особенностей родильницы, особенно при нормальном запахе, оттенке и количестве выделений. С профилактической целью подобную проблему необходимо обговорить с врачом.
• А вот если кровяные выделения после кесарева сечения прекратились уже через 5 недель или растянулись на более чем 10-недельный срок, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Оба этих состояния являются достаточно опасными. Когда лохии завершились раньше срока, это говорит об оставшихся в матке частицах отмершего эндометрия, что может привести к гнойным процессам. Если же выделения, наоборот, превышают нормальную длительность, то причиной этого может выступать инфекция в половой системе либо брюшине или воспаление эндометриального слоя. Также патологией считаются лохии, которые закончились, но по непонятным причинам снова возобновились.

Зная, сколько дней в норме могут длиться лохии, женщине будет проще оценить свое состояние и определить наличие отклонений и патологий.

Что означает цвет лохий

Оттеночные характеристики выделений также могут рассказать о наличии патологических послеоперационных отклонений у родильницы. Нормальными считается поначалу красные, а затем, к середине-концу второй недели, коричневые и бледно желтые оттенки выделений. Прочие варианты оттенков свидетельствуют о каких-либо отклонениях либо патологических осложнениях.

Если после кесарева из влагалища идет зеленоватая субстанция, то этот признак указывает на гнойные процессы, обусловленные воспалениями либо инфекциями в маточной полости. Поэтому при появлении подобного признака родильнице необходимо пройти гинекологическое обследование.

К патологии относятся и выделения ярких желтых оттенков с примесями зелени и запахом гнили в первую неделю после кесарева. Они говорят о начавшемся эндометрите. Но если желтое отделяемое начинает идти на третьей послеродовой неделе, то речь идет об уже запущенном воспалении эндометрия, которое требует антибиотикотерапии и даже оперативного вмешательства.

Если сразу после операции выделяется черная субстанция, не сопровождающаяся болями и отвратительным запахом, то это вполне нормальное явление, связанное с гормональными изменениями в кроветворении. Но если подобный признак появился спустя несколько недель после кесарева, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Многих пациенток пугают белые выделения. Если они не сопровождаются какими-либо отклонениями, то паниковать не стоит – они безопасны. Но если они сопровождаются творожистыми примесями, кислым запахом, гиперемией половых слизистых и зудящими ощущениями в промежности, то необходимо сдать влагалищный мазок или бакпосев, чтобы определить причину и возбудителя инфекции.

Много ли крови теряет женщина

Помимо того, как долго наблюдаются выделения, немаловажным показателем является и количественная характеристика лохий. Маленькое количество выделений в первые дни послеоперационного периода говорит о наличии какого-либо препятствия для оттока из матки крови и характерных отходов после кесарева. Причиной может быть тромбообразование, закупорка труб и пр.

Опасны и чересчур обильные выделения, длящиеся на протяжении долгого времени. Подобное происходит, когда матка по ряду причин не способна полноценно восстановиться. Поэтому отклонения в количестве выделений обязательно требуют диагностики.

Полезные советы

Во избежание послеоперационных осложнений, рекомендуется соблюдать некоторые условия.

1. Тщательная интимная гигиена должна стать обязательной частью послеоперационной реабилитации. Для этого нужно ежедневно ходить в душ, после каждого мочеиспускания и испражнения обязательно подмываться. Сразу после кесарева от прокладок лучше отказаться, на пару недель заменив их пеленками. Позже, когда начнете использовать гигиенические прокладки, не забывайте менять их через 4 часа. А вот тампоны категорически противопоказаны.
2. Необходим уход и контроль за состоянием шва, потому как при нарушении режима и несоблюдении гигиенических требований он может нагноиться.
3. Матке предстоит сократиться до прежних размеров, на что уйдет определенное время. Для ускорения процесса полезно использовать послеродовой бандажный пояс, чаще ложиться на живот, не терпеть при желании сходить в туалетную комнату, минут на 5 раз 5 в день можно прикладывать к животу холод. Благоприятно сказывается на сокращении матки и массаж живота, который проводят легкими и аккуратными движениями, дабы не повредить шов. Иногда пациенткам для улучшения сократительной маточной деятельности назначается введение Окситоцина.
4. После кесарева родильнице запрещено поднимать тяжести, в первую послеоперационную неделю запрещается поднимать на руки новорожденного. Это ограничение связано с возможным расхождением шва.
5. Для более быстрого восстановления следует соблюдать диетический рацион, предупреждающий развитие запоров и калового застоя. Также нужно пить больше жидкости.

Если мама кормит грудью, то менструации наступят примерно через полгода, но могут прийти и через год, что зависит от активности кормления. Если же ребенок пребывает на искусственных смесях, то менструации приходят уже через пару-тройку месяцев.

Каждая женщина мечтает, чтобы послеоперационные выделения прекратились скорее, чтобы спокойно заняться малышом. Заранее стоит настроиться, что идут лохии далеко не один день, а 40-55 суток. И не нужно из-за этого злиться, ведь именно выделения выступают показателем нормы или патологии в период восстановления после кесарева. Лучшим вариантом будет соблюдение гигиенических требований, полового покоя и контроль за изменениями выделений, тогда послеоперационная реабилитация займет кратчайшее время.

Многих пациенток пугают белые выделения. Если они не сопровождаются какими-либо отклонениями, то паниковать не стоит – они безопасны. Но если они сопровождаются творожистыми примесями, кислым запахом, гиперемией половых слизистых и зудящими ощущениями в промежности, то необходимо сдать влагалищный мазок или бакпосев, чтобы определить причину и возбудителя инфекции.

Кровотечение после кесарева сечения

Кровь после родов в большинстве случаев – это естественный процесс, независимо от того, искусственными или естественными были роды. За время кровотечения матка должна прийти в нормальное состояние. Однако в этот период существует вероятность возникновения патологического кровоизлияния. Если не распознать данный процесс, то это может привести к большой потере крови, что грозит резким ухудшением самочувствия женщины, а иногда и летальным исходом. Чтобы этого не произошло, нужно знать, сколько идёт кровь после родов и какого при этом она должна быть цвета. Между искусственными и естественными родами есть большая разница. Так, при кесаревом сечении матка восстанавливается дольше, поэтому и кровоизлияние идёт долго. Ниже будет рассмотрен вопрос, сколько после кесарева идёт кровь.

Сколько идет кровь после кесарева сечения в норме

После родов возникают выделения, которые называются лохии. Они состоят из крови, остатков плаценты и частички верхнего слоя матки, которые отделились от него в процессе родовой деятельности. В первые 2-3 дня после кесарева сечения выделения идут алого цвета. Кроме того, кровотечение будет достаточно интенсивным. Потребуется примерно 1 смена прокладки в 2 часа. Однако это условно, т. к. много зависит от индивидуальных особенностей женщины и от того, как успешно была проведена операция. Сколько именно крови выходит по норме, не скажет ни один врач. Первые дни после операции выделения будут сопровождаться большим количеством сгустков. Это нормальный процесс после такого длительного перерыва между менструациями.

Постепенно цвет кровотечений меняется. Через 5 дней после родов кровь приобретает коричневатый оттенок. Интенсивность выделений становится средней. Прокладки хватает на 3-4 часа. Многих волнует вопрос, сколько длятся кровотечения после родов?

В среднем кровоизлияния после кесарева сечения продолжаются 1, 5 или 2 месяца. Через 8 недель они должны прекратиться. В конце выделения идут тёмного цвета и имеют мажущий характер. Если кровотечение продолжается слишком долго, обратитесь к врачу.

Осложнения после кесарева сечения

Часто случаются ситуации, когда после кесарева сечения возникают осложнения. Это может быть связано с тем, что матка плохо сокращается, операция прошла не слишком успешно и т. д. Если возникли какие-то проблемы после искусственных родов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Поводом могут быть такие ситуации:

Объем кровоизлияний резко увеличился. Это может произойти даже через 8 недель, т. е. 2 месяца. Так проявляется гипотоническое кровотечение. Данная патология возникает из-за того, что матка плохо сокращается. Вернуться в нормальное состояние ей мешает шов, который появился после операции. Понять в данном случае, что кровоизлияние стало патологическим, поможет количество сменяемых прокладок. Если потребность в данной процедуре возникает каждые 60 минут, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, в противном случае произойдёт большая потеря крови, что приведёт к нежелательным последствиям.
• Интенсивность кровоизлияний не спадает в течение длительного времени. Это также является симптомом гипотонического кровотечения и требует немедленной медицинской помощи, т. к. произойдёт большая потеря крови.
• Запах выделений стал очень неприятным. Это случается на 5-ый день после операции. Данный симптом возникает при эндометрите – воспалении, которое происходит в матке. В данном случае появляются следующие симптомы: увеличение температуры тела, появляются боли в животе и возникает недомогание.
• Выделения прекратились раньше положенного времени, т. е. раньше чем через 1,5 месяца после кесарева сечения. Если это случилось, то, скорее всего, произошёл загиб матки сзади. Исправить ситуацию поможет врач.
• В кровяных выделениях появились творожистые примеси, а во влагалище возник зуд. Эти симптомы появляются из-за молочницы. Такая патология бывает спровоцирована употреблением антибиотиков.
• У кровянистых выделений остаётся алый оттенок даже спустя 5 дней после кесарева сечения.

Также к врачу нужно обратиться в том случае, если кровотечение не прекратилось в течение 3 месяцев после родов.

Кровяные выделения в моче после кесарева

Иногда случается, что кровотечение после кесарева закончились, но спустя какое-то время в моче появилась кровь. Это говорит о том, что в организме развивается какая-либо патология. Обычно кровь в моче возникает по следующим причинам:

• Воспаление мочевого пузыря (цистит). Данная патология сопровождается кровяными выделениями в моче, даже со сгустками и болями внизу живота. Цистит развивается из-за хирургического вмешательства, а кесарево сечение к таковым и относится. Также его возникновение провоцирует местное переохлаждение, воспалительные процессы влагалища, неправильная личная гигиена и т. д. В любом случае, если появилась кровь в моче и боли внизу живота, обратитесь к врачу.
• Уретрит. Данное заболевание развивается из-за воспалительного процесса, который поражает стенки мочевыводящего канала. В результате этого в моче появляется кровь и даже со сгустками, а при мочеиспускании возникает режущая боль внизу живота.
• Эндометриоз. При данной патологии на стенках мочевого пузыря образуются наросты. Такие образования возникают из ткани, которые отвергаются маткой в период менструацией. После кесарева сечения данные ткани отвергаются при кровотечении. В результате этого в моче появляется кровь, иногда со сгустками, возникают сильные боли внизу живота при мочеиспускании и появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Помимо этого, кровь в моче возникает из-за анемии, плохой свёртываемости крови и т. д.

Профилактика возникновения патологических кровотечений

В некоторых ситуациях патологических кровоизлияний можно избежать.
Соблюдайте такие правила:

• Ходить в туалет всякий раз, когда в этом будет потребность. Дело в том, что переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки.
• Прикладывать ребёнка к груди, как только у него возникла такая потребность. При кормлении сокращается матка, следовательно, она быстрее придёт в состояние, в котором была перед родами.
• Чаще менять прокладку. Кроме того, желательно использовать средства личной гигиены без ароматизаторов.
• Нельзя использовать тампоны. Дело в том, что они препятствуют выходу лохий из матки, следовательно, они создают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов в матке.
• Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь тёплым кипятком. Ни в коем случае нельзя принимать ванну лёжа в течение 8 недель.

К любому кровотечению после кесарева течения следует отнестись со всей ответственностью. Нужно тщательно следить за любым изменением цвета крови, запаха и интенсивности кровоизлияния. При малейших подозрениях на патологию обратитесь к врачу.

• Ходить в туалет всякий раз, когда в этом будет потребность. Дело в том, что переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки.
• Прикладывать ребёнка к груди, как только у него возникла такая потребность. При кормлении сокращается матка, следовательно, она быстрее придёт в состояние, в котором была перед родами.
• Чаще менять прокладку. Кроме того, желательно использовать средства личной гигиены без ароматизаторов.
• Нельзя использовать тампоны. Дело в том, что они препятствуют выходу лохий из матки, следовательно, они создают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов в матке.
• Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь тёплым кипятком. Ни в коем случае нельзя принимать ванну лёжа в течение 8 недель.

Как долго бывает кровотечение после кесарева сечения?

Каждые пятые роды в России, по статистике, осуществляются путем кесарева сечения. А потому вопросы восстановления после такой операции для женщин имеют важное значение.

В этой статье мы расскажем о том, сколько времени после хирургического вмешательства длятся кровяные выделения и что нужно делать женщине, чтобы не допустить осложнений.

Причины и характеристика выделений

Послеродовые выделения говорят об обратном развитии женского репродуктивного органа. Матка за период вынашивания ребенка выросла в 500 раз, сосуды плаценты прочно связались с ее собственными кровеносными сосудами. Это позволяло малышу получать необходимое питание и кислород в период внутриутробного развития.

При хирургическом вмешательстве матка женщины травмируется сильнее, чем при естественных физиологических родах. В первую очередь речь идет о разрезе тканей самой матки, через который хирург и получает доступ к малышу. Наложение швов на маточный разрез – еще один фактор для усиления выделений после кесарева сечения.

Плаценту доктор отделяет вручную после того, как извлекают ребенка. При этом сосуды, соединяющие «детское место» с маткой, травмируются, чем и обусловлено последующее кровотечение.

Увеличенная матка, когда необходимость в таких размерах отпадает, начинает сокращаться, и за относительно короткое время ей предстоит принять практически прежние размеры. Этот процесс также протекает с усилением выделений, которые врачи называют лохиями.

Выделения для доктора – признак обратной инволюции матки. По ним опытный врач с большой точностью сможет определить, как протекает этот процесс, насколько правильно идет восстановление после операции.

В первые три дня обычно в лохиях преобладает кровь, которая идет из поврежденных сосудов плаценты и раневой поверхности в области разреза. При лабораторном исследовании определяется большое количество эритроцитов в выделениях. Кровяные сгустки в выделениях в этот период – это тоже совершенно нормально.

К пятому дню лохии начинают содержать серозную сыворотку, сукровицу. Если исследовать ее под микроскопом, то обнаружится, что выделения содержат огромное количество лейкоцитов, также в них могут наблюдаться отмершие клетки эпителия матки. К концу первой недели после естественных родов в выделениях появляется шеечная слизь. После кесарева сечения в этот же период в лохиях могут обнаружиться частицы хирургических нитей, которыми ушивают разрезанную стенку матки. Эти нити саморассасывающиеся, но их кончики, которые не входили непосредственно в маточную ткань, отделяются по мере рассасывания остальной части нитей и покидают полость матки традиционным способом – через влагалище.

Если сравнить с естественными родами, то кровит в первые дни после родоразрешения хирургическим путем куда сильнее. Пугаться этого не стоит, ведь и площадь повреждения матки после операции значительно больше.

Общая кровопотеря зависит от многих факторов – наличия или отсутствия осложнений, веса и роста женщины.

После естественных родов, по данным БМЭ (Большой Медицинской Энциклопедии), женщина теряет до полутора килограммов за счет отхождения лохий и сокращения матки. После кесарева это количество может быть выше.

Сроки восстановления

После операции женщине рекомендуется ранняя двигательная активизация, поскольку чем быстрее родильница примет вертикальное положение, тем эффективнее будут отходить кровь и сгустки под действием естественной гравитации.

После операции можно вставать с кровати уже через 12 часов, но делать это следует постепенно. Излишнее рвение и неосторожное обращение со швами может привести к расхождению последних.

В течение первых трех дней послеродовую подкладную (стерильную, роддомовскую) рекомендуется менять каждые 3 часа. Это важно не только с точки зрения гигиенической необходимости. Поскольку область повреждений на матке после операции больше, выше и риск инфекции.

Именно по этой причине не рекомендуется в первые несколько дней использовать покупные прокладки – они не стерильны.

К выписке, которая происходит на пятый день, у женщины уже нет алых кровяных выделений, в лохиях присутствуют эритроциты и слизь. Длится период выделений довольно долго – в среднем до 8 недель. Именно столько времени требуется для сокращения матки (после операционного вмешательства она сокращается более медленно), а также для заживления и рубцевания области разреза на матке.

В течение первых дней во избежание осложнений женщине вводят сокращающие препараты. Окситоцин ускоряет маточные сокращения, и после укола в течение 10-15 минут женщина может заметить, что выделения стали сильнее.

Помимо контроля за лохиями, медицинские работники обязательно следят за температурой тела родильницы, так как именно ее резкое повышение порой и является первым сигналом о воспалении, инфекции. На обходе врач пальпирует область матки через переднюю брюшную стенку, а перед выпиской обязательным считается проведение контрольного ультразвукового исследования, которое должно подтвердить, что полость матки чистая, а сокращение происходит в нормальном режиме.

Небольшое количество крови в моче при отсутствии жалоб на боли при мочеиспускании в течение первых пяти суток после операции допускается.

Норма и патология

После выписки женщина контролирует выделения сама. Забота о ребенке, конечно, будет отнимать много времени, но и о собственном здоровье забывать нельзя.

Нормальными считаются выделения умеренные, однородные после 2 недели пребывания дома. При нормальной инволюции матки примерно через полтора месяца выделения становятся слизистыми, желтоватыми, а потом и бесцветными. Слизь сменяется на нормальный влагалищный секрет после 2 месяцев восстановительного периода.

Патологические выделения обязательно должны стать поводом для посещения врача. К ним можно отнести следующие ситуации:

• обильное кровотечение, которое началось внезапно уже после выписки из родильного дома, после стадии серозных лохий;
• усилившееся кровотечение или кровяная «мазня» на фоне высокой температуры тела;
• ранее прекращение выделений (через 4-5 недель);
• длительные выделения (после 9-10 недель с момента операции);
• неоднородность выделений, сгустки, «створаживание» после выписки из роддома;
• любые абдоминальные боли в сочетании с кровянистыми выделениями.

Женщине в послеоперационном восстановительном периоде нужно особое внимание уделить цвету выделяющихся лохий. Если выделения стали яркими розовыми или оранжевыми, не исключается травмирование внутренних тканей, образовавшихся в зоне рассечения. Такое может произойти, если пара слишком рано начнет жить половой жизнью, вопреки запретам и ограничениям, если женщина будет поднимать тяжести.

Если выделения стали зелеными, серыми, буроватыми, имеют неприятный запах, появились дополнительные признаки в виде зуда половых органов, обязательно нужно обследоваться на предмет инфекционных поражений. Желто-зеленые выделения могут быть признаком воспаления эндометрия. Жидкие водянистые выделения в восстановительном периоде также являются тревожным признаком, который говорит об осложнении процесса восстановления. В любом из этих случаев женщина должна обязательно посетить гинеколога, чтобы найти истинную причину проблемы и начать лечение.

Как вести себя – памятка

Выделения после кесарева сечения – это неизбежность, с которой придется смириться.

Если женщина будет соблюдать рекомендации, то избежать осложнений она сможет с легкостью. Это важно для последующего планирования беременности, для сохранения репродуктивного и не только репродуктивного женского здоровья.

Не поднимайте тяжести

Для женщины, которая перенесла серьезную полостную операцию (а кесарево – именно такое вмешательство), понятие о тяжелом должно измениться в корне.

Первые дни после операции поднимать не рекомендуется даже ребенка, если он весит более 3,5 килограммов. До полугода в процессе восстановления женщина не должна напрягать переднюю брюшную стенку, носить сумки с продуктами, спускать самостоятельно коляску с ребенком по лестнице. Вес, допустимый для подъема, – не более 4-5 килограммов.

Ограничьте интимную жизнь

До того момента, пока лохии полностью не закончатся, секс противопоказан. Такой запрет связан, в первую очередь, с вероятностью инфицирования. Даже условно-патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в половые пути женщины в раннем восстановительном периоде, могут вызвать тяжелые последствия для ее здоровья. Также могут возникнуть механические повреждения области разреза на матке, поскольку при оргазме и сексуальном возбуждении приток крови к органу увеличивается.

Если не соблюдать этот запрет, рубец на матке может сформироваться несостоятельным, что станет серьезной преградой для вынашивания последующей беременности.

Следите за циклом

С момента прекращения лохий женщине нужно использовать презервативы для предохранения от попадания посторонних микроорганизмов и от незапланированной беременности. Когда установится менструальный цикл (средние сроки этого – 2-8 месяцев после операции), нужно обратиться к врачу за выбором методов контрацепции, поскольку беременеть повторно не разрешается на протяжении 2 лет после хирургического вмешательства на матке.

Если лохии только закончились, а следом началась менструация, отличить их от месячных будет совсем нетрудно. Послеродовые выделения к моменту восстановления матки не будут обильными и кровянистыми, тогда как менструация начнется практически обычная, разве что сгустков в выделениях будет меньше (за счет относительной тонкости эндометрия после родов). Месячные после КС порой поначалу более скудные, чем ранее, но постепенно их характер, продолжительность и интенсивность возвращается к тем индивидуальным показателям, которые были свойственны женщине до беременности.

Соблюдайте гигиену

Пока идут послеродовые выделения, нужно подмываться не реже 2 раз в день, менять прокладки 4-6 раз в сутки (в зависимости от интенсивности выделений).

Спринцевание, использование тампонов вместо прокладок после кесарева сечения категорически запрещено. Также женщина не должна использовать вагинальные свечи, гели и кремы.

Этот и другие нюансы восстановления после кесарева сечения смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Плаценту доктор отделяет вручную после того, как извлекают ребенка. При этом сосуды, соединяющие «детское место» с маткой, травмируются, чем и обусловлено последующее кровотечение.

27 Июн 2019      okberemena         313      

Похожие записи
• 
  Температура 34.6 у подростка 16 лет
• 
  Что можно маме в 6 месяцев при гв
• 
  Почему не редуцируется желточный мешочек
• 
  Очень Высокий Хгч На Ранних Сроках