Как Дома Ухаживать За Швом После Кесарева

Содержание

Правила ухода за рубцом после операции

Обработка шва после кесарева сечения является важным аспектом восстановительной терапии. Правила очистки раны объясняются в больнице. Следует четко выполнять все пункты. Это поможет минимизировать развитие инфекции и грубой рубцовой ткани. После формирования аккуратного рубца можно прибегнуть к различным методикам по уменьшению внешних признаков проведенного хирургического вмешательства.

Виды рубцов после операции

Современные медики проводят кесарево сечение тремя способами. Наиболее аккуратный разрез осуществляется с помощью техники Пфанненштилю. Данный разрез осуществляется над зоной роста лобковых волос.

После заживления такой рубец остается незаметным для окружающих. Длина разреза по этой методике составляет не более 12–15 см. Малые размеры легко объясняются характеристиками ткани. На этом участке эпидермис, мышцы и матка плотно примыкают друг к другу. За счет этого разрез делается одним движением. Врач моментально получает доступ к плоду. Заживление такого шва проходит быстро. Чтобы ткань формировалась правильно, женщина должна следовать определенным правилам. Они помогут ткани правильно сформироваться. После восстановления следы хирургического вмешательства легко устраняются косметическими средствами.

Существует еще одна распространенная методика кесарева сечения — лапаротомия Джоэл-Кохина. Такой способ осуществляется разрезом под пупочной зоной. Расстояние до пупка составляет 5–7 см. Этот метод позволяет рассечь верхнюю часть маточной полости. Средняя протяженность разреза не превышает 20 см. Применяется она во многих клиниках. Заживление данной раневой формы проходит менее болезненно чем предыдущий вид шва. Безболезненность объясняется наличием жировой прослойки под верхним слоем эпидермиса. Но послеоперационный рубец будет заметен для окружающих. Чтобы минимизировать его проявление следует посетить косметический кабинет.

Наиболее неприятным для женщин является вертикальный рубец, остающийся после экстренной операции. Он редко встречается в современной хирургии, но имеет массу неприятных последствий для пациентки. Разрез по этой методике осуществляется от верхней зоны лобковой кости до нижней части диафрагмы. Рассечение позволяет разделить диафрагмальные мышечные волокна и открыть доступ к брюшной полости. Операция с использованием вертикального разреза применяется в экстренных случаях. Эта методика позволяет сохранить жизнь плода, который испытывает различные негативные влияния. Заживление такого шва весьма неприятно. На послеоперационной зоне образуется длинный продольный рубец. Восстановление поврежденных тканей проходит в несколько этапов. Послеоперационный больничный период может длиться месяц и больше. Менее заметным для окружающих такой рубец можно сделать только использованием современных аппаратных технологий.

Скрепление раны

Швы накладываются различными медицинскими материалами. От них зависит скорость образования рубцовой ткани. Часто встречаются швы, наложенные с использование шелковой нити. Шелк оставляет минимальные следы на коже и позволяет плотно стянуть края эпидермиса. Шовный материал имеет прочную структуру и не подвергается негативному влиянию внешней среды. Следует учитывать, что зашивается три вида ткани.

Полость матки также подвергается хирургическому повреждению в ходе кесарева сечения. Она скрепляется саморассасывающейся нитью или специальными скобами. Нити позволяют матке восстановиться самостоятельно. Исчезают швы через два месяца. Скобы же дают более плотное прилегание тканей, но не позволяют женщине дальнейшее планирование беременности без дополнительного вмешательства хирурга. Редко используется хирургическая нить.

Процесс восстановления заключается в наблюдении за заживлением маточной полости и кожных покровов. Мышечную ткань можно отследить только с помощью аппаратной диагностики. Ее края также скрепляются саморассасывающимися швами.

Послеоперационный уход

Уход за швом после кесарева сечения осуществляется в два этапа. Первый этап проходит в больничных условиях. После операции женщина остается для наблюдения в послеоперационной палате. Врач следит за тем, чтобы не возникли различные осложнения. Выделяются следующие негативные процессы, возникающие после хирургического вмешательства:

  • кровотечение;
  • бактериальное инфицирование;
  • воспалительный процесс;
  • расхождение шва.

Кровотечение можно выявить по наличию жидкости на послеоперационной повязке. Кровь может идти из-за неправильного заживления раны или внутриполостного повреждения. Чтобы установить причину кровотечения женщина направляется на ультразвуковое исследование. Игнорировать патологию не рекомендуется. Большая кровопотеря приводит к гибели человека.

Существует незначительный риск бактериального инфицирования. Риск возникает из-за неправильного ухода за раной или несоблюдения правил личной гигиены. Бактерии поселяются на поверхности раны и начинают активно размножаться. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на характеристики клеток ткани. Место инфицирование воспаляется. Сильное развитие патологии сопровождается дополнительным хирургическим вмешательством. В большинстве же случаев эффективно борются с инфекцией антибиотические лекарственные средства.

Воспаление наблюдается и при несвоевременной замене стерильной повязки и отсутствии антибактериальной терапии. Патология вызывает частичный некроз тканей. Смешивание погибших клеток и лейкоцитарной жидкости влечет появление гноя. В этой ситуации необходимо дополнительное лечение и усиление врачебного контроля.

После кесарева сечения часто встречается другая проблема. У многих пациенток расходятся швы. Связано данное явление с усиленной физической нагрузкой. Многие мамы стремятся носить ребенка на руках. Это и влечет развязывание шовной нити. По этой причине врачи не рекомендуют увеличивать нагрузку в течение первой недели.

За процессом заживления следит врач. Обработка осуществляется медицинскими сестрами. Края раны обрабатываются антисептическим раствором. Большинство клиник с этой целью используют водный раствор хлоргексидина. Очищенная поверхность подсушивается бриллиантовым раствором зеленки. Шов заклеивается специальными стерильными повязками. Повязки имеют различные размеры и изготавливаются из целлюлозных волокон. Снятие повязки не доставляет болезненных ощущений. Ее замена проводится дважды в сутки.

Параллельно с уходом за внешним швом необходимо правильно обрабатывать половые органы. После родов можно использовать специальные жидкости для омывания половых органов. Снизить инфицирование маточной полости позволяет спринцевание водным раствором хлоргексидина или мирамистином. Подмывание мылом не рекомендуется. Оно меняет кислотность влагалища. Увеличивается риск развития молочницы.

По истечении недели женщина осматривается и выписывается. Перед выпиской специалист объясняет правила того, как ухаживать за швом после кесарева сечения дома.

Правила самостоятельного ухода

Правила ухода за швом в домашних условиях не представляют сложности для пациентки. Они включают следующие пункты:

  • антисептическая обработка;
  • промывка кожи водой;
  • снижение физической активности;
  • отслеживание формирования рубцовой ткани;
  • уход за гинекологическими органами.

Антисептическая обработка дома не должна отличаться от больничного очищения. Пациентки спрашивают, чем обрабатывать шов после кесарева сечения в домашних условиях. Необходимо приобрести хлоргексидин или стерильный раствор фурацилина. Оба раствора можно наносить на рану ватным диском или при помощи специальной насадки. Также можно использовать раствор перекиси водорода. После очищения края швов обильно смазываются зеленкой. На швы клеится повязка или прикрепляется стерильная салфетка. Обрабатывать шов после кесарева сечения нужно ежедневно.

Промывка кожи проводится в процессе мытья тела. Послеоперационное поле не следует тереть мочалкой или подвергать другим физическим воздействиям. Поверхность можно покрыть пеной и смыть проточной водой. После душа необходимо тщательно просушить швы и совершить обычную обработку.

Также женщина дома не должна совершать резких движений и переносить тяжелые предметы. Высокая физическая нагрузка вызывает спазмирование мышечной ткани. Спазм может повлиять на состояние внутренних швов после кесарева сечения. Может возникнуть расхождение мышечной ткани. Также такая нагрузка сопровождается изменением положения внутренних органов. У таких пациенток часто наблюдается появление грыжевых ворот. Патология сопровождается выпадением кишечника в свободную полость брюшины. Устранить проблему можно только хирургическим путем. С этой целью прооперированная женщина должна попросить о помощи домочадцев.

Нужно следить и за формированием рубцовой ткани. Она появляется постепенно. На поверхности раны образуется тонкая пленка молодых клеток эпидермиса. Постепенно слой увеличивается в толщину. Первые 4–5 месяцев рубец имеет красную окраску. Через ткань различаются сосуды. Через 3 месяца ткань становится плотной. Окраска светлеет. В это время можно применить косметическое воздействие для уменьшения внешних признаков рубца.

Иногда рубец появляется неравномерно. На отдельных участках раны образуется свищ. Через него на поверхность выводится некротическая жидкость. Поверхность свища является идеальной средой для бактериального инфицирования. Если женщина замечает появление небольшой округлой раны в области шва, она должна обратиться к медикам. Самостоятельно свищ не заживает. Он требует дополнительного ушивания тканей.

В домашних условиях следует следить и за состоянием гинекологической системы. Матка также имеет швы. Они требуют тщательной обработки, так как может возникнуть бактериальное поражение раны собственной микрофлорой женщины. Как обрабатывать шов после операции на матке? Для этого следует использовать специальные антисептические растворы. Омывание органов следует осуществлять гелями для интимной гигиены. Они имеют кислотность, необходимую для поддержания микрофлоры влагалища. Омывание проводится дважды в день. О появлении неприятных выделений или запаха пациентка должна сообщить лечащему врачу.

Рекомендуем прочесть:  Когда Можно Забеременеть После Длительного Приема Противозачаточных

Рекомендуется проводить и самостоятельное спринцевание. Для обработки можно использовать хлоргексидин или мирамистин. Также можно приобрести пенку «Бепантен». В ее состав входит декспантенол, помогающий усилить обменные процессы в тканях. Рубец под ее влиянием будет образовываться быстрее.

Восстановление внешнего вида ткани

После формирования плотного светлого рубца можно прибегнуть к восстановлению внешнего вида кожи. Устранить грубую ткань можно двумя методами:

  • шлифовка песком;
  • лазерная микродермоплазия.

Шлифовка песком проводится в косметическом кабинете и позволяет постепенно выравнивать рубцовую ткань. Для появления заметного эффекта может понадобиться несколько процедур. Если же такой метод не подходит женщине из-за ценовой особенности, можно использовать домашние скрабы. Скрабирование следует осуществлять грубыми крупными частицами. С этой целью используется морская соль. Ее следует смешать с ложкой меда. Полученная смесь втирается в рубец не менее 10 мин. Чтобы получить хороший результат, нужно проводить процедуру 3 раза в неделю в течение месяца.

Существует и более действенный метод по удалению рубца после кесарева сечения — лазерная микродермоплазия. Данный метод позволяет полностью устранить рубцовую ткань. Лазер вызывает точечный ожог. Внутренние слои рубца начинают исчезать. Их место занимают клетки, свойственные коже брюшного отдела. После процедуры также необходимо дополнительное лечение. Поверхность ожога обрабатывается пантенолом. Устранять корочку вручную не рекомендуется. Это может привести к образованию новой более грубой рубцовой ткани.

Восстановление после кесарева сечения продолжительное. Особое волнение у молодых мам вызывает рубец на нижней части живота. Правильный уход за швом позволит свести к минимуму патологическое проявление шрама. Как обрабатывать шов расскажет врач. Несоблюдение же правил приводит к различным осложнениям, лечение которых осуществляется только в больничных условиях.

Уход за швом после кесарева сечения осуществляется в два этапа. Первый этап проходит в больничных условиях. После операции женщина остается для наблюдения в послеоперационной палате. Врач следит за тем, чтобы не возникли различные осложнения. Выделяются следующие негативные процессы, возникающие после хирургического вмешательства:

Как Дома Ухаживать За Швом После Кесарева

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Девочки, после кесарева как дома за швом ухаживать? Когда врач объясняла, малой сильно плакал и я толком не расслышала(( сказали приехать домой, 7 дней не мочить и не снимать космопласт, а дальше. (((

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментарии

— Как с роддома выписали, так ничего не надо было уже делать, купаться под душем разрешали, что такое космопласт даже не знаю)

— Если шов сухой и чистый ничего не делать, на 10 день примерно швы снимают. Если шов покраснел\ мокнет и тд протирать хлоргексидином водным раствором 0.05%

— Ничего вообще ни делала, намочила уже день на 4 или 5 точно, всё хорошо со швом.

— Никак не нужно,просто держать его открытым))нитки рассосались быстро😀я мочила почти сразу🤪все хорошо

— Я на всякий случай первое время ещё перекисью обрабатывала. Мочить почти сразу можно было, по-моему

— Мне, наоборот, убрали этот пластырь перед выпиской. Под душем сразу разрешили купаться, и зеленкой обрабатывать дней 7-10

— Зеленкой обрабатывать и не ковырять

— Я протирала хлоргексидином и зеленкой мазала около недели)

— Приехать домой, на след.день отклеить пластырь и можно в душ уже через сутки. Ничем не обрабатывала. Но у пеня и ниток не было там. В РД клеили через день пластырь.

— Я слышала в 3ке говорят дома мазать зелёнкой и можно мыться)

— Мне сняли космопор еще в роддоме. Сказали можно мыться и обрабатывала зеленкой.

— Зелёнкой мазать не надо, есть фуркацин, им надо, не йод не зелёнкой! И желательно никакими пластырями не пользоваться, он должен подсыхать

— Через день менять Космопор, протирая шов хлоргексидином, не мыться до снятия швов. Через неделю сняли швы и разрешили мыться.

— Первые 10 дней обрабатывала спиртовой салфеткой , продаётся в аптеке и клеила каждое утро новый пластырь , тоже в аптеке специальный после кс

— Мне сказали, что никакого ухода не нужно и через неделю можно уже мочить. Протирала хлоргексидином пару дней по своему желанию.

— Сняли повязку как отправили домой, купаться можно в душе сразу после выписки, обрабатывать зелёнкой каждый день на протяжении недели, вот все рекомендации.

— Мне сняли швы и убрали пластырь на пятые сутки в роддоме,в этот же день выписали,сказали можно мыться в душе Ничего не обрабатывала,нужно чтоб он подсыхал,вот и все.

— Я в 3ке рожала. Швы там сняли, в день выписки. Я че-то не мочила неделю, отдельно мыла верх и низ :))) боялась что мокнуть начнёт или загноиться. Пластырь сняла на след день после выписки, сохнуть должно все. Ничем не мазала. Все осень красиво и ровно сейчас

— На следующий день после роддома сказали снять пластырь, искупалась, и обрабатывала потом зелёнкой. Так мне сказали в РД.

— Обрабатывала зелёнкой пока короста не отошла и пока мокрело.. И космопластырь клеяла. Но мочить нельзя было. В рд предупреждали

— Читаю и че то везде по разному говорят. Че в итоге делать то со швом?))

— @kasa_lena я решила через неделю снять пластырь и просто смотреть за состоянием. После душа мазать зеленкой. Но в душ еще не скоро-воды горячей нет. А пока постараюсь не мочить)

— @raincornflattershy, у нас тоже сегодня отключили воду)))

— @kasa_lena кошмар, с малышами на руках и своей гигиеной(

— @raincornflattershy, вообще жесть

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

— Ничего вообще ни делала, намочила уже день на 4 или 5 точно, всё хорошо со швом.

Как обрабатывать шов после кесаревого сечения

В акушерской практике бывают ситуации, когда роды проводят оперативным путем. Во время проведения кесарева сечения хирург рассекает все ткани, начиная от кожного разреза и заканчивая стенкой матки. Для успешного извлечения плода операционная рана должна иметь соответствующие размеры, поэтому шов после операции может достигать 10 — 15 см. Как ухаживать за швом после кесарева необходимо знать каждой женщине, перенесшей эту операцию.

Читайте в этой статье

Виды операций кесарева сечения и швы после них

За все время развития акушерства разработано достаточно много методик проведения оперативного вмешательства при патологических родах. С внедрением новых способов общей и регионарной анестезии большинство специалистов используют два основных разреза.

Все зависит от степени ургентности предстоящей операции. Если женщина идет на кесарево сечение в плановом порядке, то обычно специалисты проводят лапаротомию по Пфанненштилю. Данная методика подразумевает под собой проведение поперечного разреза кожи внутри естественной надлобковой складки живота. Операция наименее травматична, так как вскрытие брюшной полости происходит без разреза, а мышцы живота женщины просто раздвигаются. Применение подобной методики уменьшает риск послеоперационных осложнений и сокращает сроки пребывания пациентки в стационаре.

Достаточно часто встречаются ситуации, когда операция кесарева сечения проводится в экстренном порядке по жизненным показаниям. Все зависит от состояния будущей матери и плода:

  • со стороны женщины обычно это ранняя отслойка плаценты с обильным маточным кровотечением, тяжелая степень преэклампсии;
  • ургентная операция проводится при наличии гипоксии у ребенка или нарушенном сердцебиении.

Если возникла экстренная ситуация, то выбор тактики оперативного вмешательства полностью зависит от профессиональных навыков хирургической бригады. Одним из вариантов становится проведение корпорального кесарева сечения. В этом случае разрез кожи делается вертикально — от пупка к лобковой зоне. Данное вмешательство наносит женщине большую операционную травму, так как хирургу приходится разрезать мышцы брюшной стенки, что делает восстановительный период более продолжительным.

После корпорального кесарева сечения требуется качественно скрепить большой массив мышц брюшного пресса, поэтому и шов на коже будет более толстый и заметный. Но пациентке может прийти на помощь современная косметология. Специалисты данного профиля разработали достаточно методик для коррекции внешних проблем у молодых мам.

Наложение внутренних швов на матку и брюшины имеет большое количество вариантов, однако на состояние ушитой кожи они практически не отражаются. Их задача — исключить кровотечение в раннем послеоперационном периоде и способствовать возможным повторным родам.

Косметический шов после кесарева сечения

Проблемы со швами в первые недели после операции

Любая операция может нести определенные угрозы в послеоперационном периоде. Не является исключением и операция. Уход за швами после кесарева занимает большое место в профилактике всех послеоперационных осложнений. Эти проблемы обычно медики делят на две большие группы:

  • К ранним осложнениям относится различная патология швов у женщин, находящихся в стационаре. Это могут быть кожные гематомы, кровотечения из области операционной раны. Чаще всего такое происходит вследствие нарушений свертывающей системы молодой мамы. Достаточно опасным для женщины считаются расхождение и нагноение послеоперационного шва. Если кровоточит шов после кесарева, пациентка должна немедленно обратить внимание врачей на данный факт. Для борьбы с воспалением послеоперационного рубца женщина получает курс антибиотиков, а медицинский персонал проводит обработку раны специальными растворами.
  • Не исключены и поздние осложнения после операции кесарева сечения. К ним относятся лигатурные свищи, являющиеся проявлением отторжения организмом шовного материала. Многие молодые женщины, обнаружив у себя красный шов после кесарева, пытаются решить эту проблему самостоятельно при помощи различных мазей и кремов. В 95% случаев результат будет отрицательный, отторгающийся шовный материал может удалить только специалист. Если манипуляцию провести правильно и назначить соответствующую терапию, рецидивов возникновения лигатурных свищей можно успешно избежать.
Рекомендуем прочесть:  Могут ли месячные пропасть из за аппендицита

Перед выпиской из родильного дома молодую маму обязательно ознакомят с правилами ухода за кожными швами и методиками восстановления после операции кесарева сечения.

Что нужно знать женщине после операции

Методика проведенного кесарева сечения в 90% случаев влияет на длительность заживания послеоперационной раны и наличия различных проблем у пациентки с кожным швом. При этом необходимо отметить несколько факторов, беспокоящих большинство мам, перенесших эту операцию.

Болевые ощущения

В первую очередь это наличие болевых ощущений в области послеоперационной раны. Кесарево сечение относится к полостным операциям и, учитывая ее высокий травматизм, болевой синдром может сохраняться до 2 месяцев. Различные малоприятные ощущения в области рубца женщина может ощущать еще на протяжении года после операции.

В условиях стационара купирование боли проводят специалисты, а после выписки молодая мама должна обратиться за советом к участковому педиатру.

Уплотнение шва

Уход за швом после кесарева сечения дома может продолжаться. Во время процедуры женщина может заметить значительную твердость послеоперационного рубца. В данной ситуации тоже все зависит от разреза: горизонтальный косметический шов рассасывается на протяжении 6 — 8 месяцев, а вертикальный рубец может беспокоить женщин до 2 лет.

Уплотнение в области кожного шва — достаточно распространенное явление, однако если оно принимает неоднородный характер, образуются бугорки или отмечается выделения из рубца, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Исследования, а особенно УЗД, поможет провести дифференциальную диагностику и отличить обычные рубцовые образования от воспаления, лигатурных свищей или онкологического процесса.

Чешется шов после кесарева, выделения из рубца

Достаточно неприятной проблемой могут стать различные выделения и зуд в области послеоперационной раны. Зуд говорит о происходящих процессах регенерации, может продолжаться до 3 — 4 месяцев, но не должен волновать молодую маму.

Уход за швом после операции в домашних условиях

Перед выпиской из стационара с молодой мамой обязательно проведут беседу, в которой расскажут, чем обрабатывать шов после кесарева сечения, и как вести себя в этот период. Обычно при нормальном течении послеоперационного периода обработка шва после кесарева сечения проводится только в стационаре. Дома женщина ухаживает за послеоперационным рубцом только при наличии какой-либо патологии.

Обработка шва

Молодой маме стоит знать, как обрабатывать шов после кесарева. Место кожной раны 2 — 3 раза в день смазывают зеленкой или йодом, при этом саму рану трогать нельзя, так как можно получить глубокий химический ожог. Обрабатывается кожный участок до 3 — 4 см от места шва.

Процедура производится в течение 2 — 3 недель после операции. Если имеются сукровичные выделения из раны, обработку можно продлить после консультации с врачом. Водные процедуры не запрещаются молодым женщинам, однако послеоперационный участок не должен подвергаться механическому воздействию мочалкой или банной рукавицей.

Средства для ускорения заживления послеоперационной раны

Для скорейшего восстановления рекомендуется носить бандаж, снимающий лишнюю нагрузку на мышцы живота. Эта мера предосторожности может потребоваться на протяжении 3 — 6 месяцев.

Если женщина стремится к скорейшему рассасыванию шва на животе, то спустя 2 месяца после операции разрешается использовать специальные мази и кремы, способствующие уменьшению рубцевания тканей. В начальном периоде можно рекомендовать применение аптечного стандартного раствора витамина Е непосредственно на область рубца.

В дальнейшем гинекологи рекомендуют своим пациенткам мазь “Контратубекс”. Желательно кормящим мамам прежде, чем начинать борьбу с рубцом на животе, поговорить с педиатром. Многие рассасывающие препараты несовместимы с грудным вскармливанием.

При проведении регулярных осмотров после выписки специалисты должны рекомендовать женщине правильное питание для нормального заживления послеоперационной раны. Существуют методики ЛФК, которые можно использовать уже через 2 месяца после родов. Кроме этого, молодые мамы могут получать воздушные ванны, ведь прямые солнечные лучи и свежий воздух благотворно влияют на скорость регенерации в области послеоперационного шва.

Рекомендуем прочитать статью об осложнениях со швом после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о видах швов после операции, уходе за рубцом, возможных осложнениях, применении заживляющих средств.

Уход за швом после кесарева сечения не представляет собой особой сложности. Простые правила личной гигиены, соблюдение охранительного режима, соответствующая диета и неукоснительное выполнение рекомендаций своего врача позволят молодым женщинам безболезненно пережить этот сложный и насыщенный период.

Женщина должна избегать любых физических нагрузок, поднимать разрешается ненадолго только ребенка, поскольку другие тяжести могут привести к проблемам в области послеоперационной раны. Необходимо помнить, что после родов на первый план выходит забота о маленьком человеке, а вопросы косметической адаптации операционного шва можно отложить на определенное время.

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства.

Расхождение шва после кесарева является достаточно серьезной проблемой современного акушерства.

Наиболее часто у данной категории женщин образуются спайки на шве после кесарева сечения.

Вероятные осложнения после кесарева сечения для мамы и ребенка. . подлежащих тканей, на которые нанесены швы, может привести к образованию абсцессов и.

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства.

Расхождение шва после кесарева является достаточно серьезной проблемой современного акушерства.

Наиболее часто у данной категории женщин образуются спайки на шве после кесарева сечения.

Все зависит от степени ургентности предстоящей операции. Если женщина идет на кесарево сечение в плановом порядке, то обычно специалисты проводят лапаротомию по Пфанненштилю. Данная методика подразумевает под собой проведение поперечного разреза кожи внутри естественной надлобковой складки живота. Операция наименее травматична, так как вскрытие брюшной полости происходит без разреза, а мышцы живота женщины просто раздвигаются. Применение подобной методики уменьшает риск послеоперационных осложнений и сокращает сроки пребывания пациентки в стационаре.

Как ухаживать за швом после кесарева сечения

Иногда при беременности возникают осложнения, при которых необходимо родоразрешение путем кесарева сечения – планового или экстренного. Вне зависимости от того, в какие сроки и как была проведена операция, после нее остается шов в нижней части живота, на месте разреза кожи и подлежащих тканей, а также рубец на матке. Если за наложенным на матку швом никакого ухода не нужно, важен только контроль его состоятельности по мере восстановления, то за швами на коже нужно осуществлять определенный уход по мере того, как они заживают. При полноценном уходе и профилактике инфекции, область шва после полного заживления остается практически незаметной и легко скрывается под одеждой и бельем. Но в начальном этапе молодая мать ощущает боль в месте повреждения тканей и неудобства, а затем нужно еще и правильно ухаживать за швом, чтобы он стал как можно менее заметным.

Виды швов при операции кесарева сечения

Чтобы правильно ухаживать за послеоперационными швами и рубцами, важно знать, к какому типу они относятся и что нужно при их обработке, какие важные моменты нужно контролировать. В области передней брюшной стенки и на самой матке врачи в ходе операции делают разрезы такой длины, чтобы можно было без затруднений извлечь малыша, не навредив его головке и конечностям, не нанести ему каких-либо травм. При этом разрезы в ходе операции делаются послойно и в строго определенном направлении, чтобы они затем максимально хорошо заживали. Ушивание разрезов после того, как ребенок и плацента, плодные оболочки извлечены, также происходит по особым правилам.

Ушиванию подвергаются:

  • Ткани матки, разрез на маточной стенке ушивают за счет непрерывных швов, которые накладываются с использованием прочных синтетических материалов, которые постепенно рассасываются по мере формирования состоятельного рубца;
  • Область брюшины – серозной оболочки, которая покрывает тонким слоев все внутренние органы, ушивается натуральным шовным материалом – это кетгутовые швы. Они также накладываются непрерывно, прочным рядом с равномерными стежками.
  • Разрезанные мышцы ушиваются также кетгутовыми швами послойно, строго сохраняя их анатомию.
  • Соединительную ткань – апоневроз под кожей, над мышцами, ушивают синтетическими рассасывающимися нитями.

Швы накладывают на разном расстоянии, в зависимости от типа и глубины разрезов. Они могут быть наружными и внутренними. При оперативных родах, в зависимости от клинической ситуации и особенностей операции, могут делать разные варианты разрезов, исходя из этого, внешне швы могут быть на коже разными по направлению и размерам:

  • Вертикальное рассечение кожи и подлежащих тканей, при котором шов проходит от пупка до лобковой зоны, проводят при выполнении корпорального кесарева сечения. Такой разрез врачи делают редко, только в случае, если у женщины подозревается сильное кровотечение, плод страдает от гипоксии, и ситуация угрожает жизни.

Продольный шов заживает грубым рубцом, становится с годами более утолщенным.

  • Поперечное сечение тканей или лапаротомия по Кохену выполняется с разрезом тканей, отступая от центра расстояния между пупком и лобком примерно 30 мм.
  • Поперечное дугообразное сечение – стандартное кесарево сечение с разрезом по надлобковой складке кожи. Разрез заживает быстро, остающийся рубец тонкий, практически незаметен при полном заживлении, может быть скрыт бельем и кожными складками живота.
Рекомендуем прочесть:  Моноциты Повышены У Беременной В Крови

На кожу, исходя из того, каким был разрез, могут быть наложены разные варианты швов:

  • Косметические внутрикожные, их накладывают при классическом кесаревом сечении, чтобы оставался как можно менее заметный рубец. Он после полного его заживления и при надлежащем уходе затем остается малозаметным.
  • Узловые кожные швы помогают повысить прочность соединения кожи, их применяют после корпорального сечения, чтобы ткани не расходились. Остается более выраженный и значительный шрам, который постепенно становится менее заметным.

Особенности заживления швов

Примерно через неделю после кесарева сечения в области матки формируется рубец, он начинает активно заживать. Швы на внутренних тканях не снимаются, они заживают самостоятельно. На коже шелковые нити снимают в сроки примерно 5-7-ых суток, косметический шов зарастает с рассасыванием нитей самостоятельно на протяжении примерно двух месяцев. Область разреза в первые дни после родов будет сильно болеть, так как травмированы ткани, сосуды и нервы.

Для того чтобы облегчить боль женщины, применяют обезболивающие препараты, они относятся к ненаркотическим и не влияют на ребенка.

Хотя операция проводится стерильным инструментом и в операционной, полностью исключить попадание инфекции в область раны невозможно, поэтому женщинам прописывают антибиотики для профилактики инфицирования матки и швов. Препараты антибактериального ряда подбирают совместимые с грудным кормлением и не вредящие ребенку.

Как и чем обрабатывать шов после кесарева сечения

Пока женщина будет находиться в родильном доме, уход за швами помогают осуществлять медицинские работники, при выписке даются четкие инструкции по домашней их обработке. Сразу после наложения, шов активно обрабатывают антисептиками, и затем на него сверху накладывается стерильная пропускающая воздух повязка-наклейка. Несколько раз в день область шва осматривает врач и проводится обработка медицинскими сестрами с применением антисептиков. Но к моменту выписки шов может полностью не срастись, поэтому уход за ним нужно будет продолжать осуществлять уже дома.

С первых дней повязку на шве ежедневно меняют после обработки раны; если женщина лежит в отделении относительно долго, швы ей снимают сами медсестры, если выписка проходит рано, нужно снимать швы в поликлинике, если они не саморассасывающиеся. Обработка швов может проводиться анилиновыми красителями (обычной зеленкой) или более современными антисептиками. Для уменьшения боли в области шва рекомендовано ношение послеродового бандажа или подвязывание области шва пеленкой, если бандажа нет. Если шов сухой, его особо не трогают, при наличии мокнутия, обработка проводится чаще, шву дают подсыхать на воздухе. Важно следить за краями раны, чтобы они не краснели и не опухали, из-под них не сочилась жидкость, не было усиления боли и повышения температуры.

Как дома ухаживать за швом после кесарева сечения?

После того, как сняты швы или после выписки из роддома, нужно постоянно контролировать состояние шва. Его нужно регулярно аккуратно обмывать водой во время приема душа (ванну не принимать), затем просохшую кожу нужно обработать дезинфицирующими средствами – зеленкой, слабым раствором марганца, хлоргексидином, мирамистином. При купании область шва не трут мочалкой и мылом, промакивают аккуратно сухой хлопковой салфеткой. Если врач рекомендовал кремы или мази для заживления, их наносят в соответствии с рекомендациями.

Чтобы снизить риск осложнений и воспаления шва, нужно соблюдать правила ухода и гигиены. Важно обрабатывать раны только чисто вымытыми с мылом руками, не касаясь по возможности краев раны.

В первые два месяца нельзя поднимать вес тяжелее ребенка, важно не делать резких движений и избегать нагрузок в области пресса, лучше использовать послеродовый бандаж. Одежду нужно подбирать таким образом, чтобы она не натирала область шва, носить не давящее хлопковое белье.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если заживление шва идет не по плану, есть тревожные симптомы, нужно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства могут становиться:

  • появление крови или гнойных выделений в месте разреза;
  • прорезывание швов и расхождение краев раны;
  • ощущение онемения в зоне рубца и вокруг него;
  • резкая лихорадка, недомогание, краснота кожи в зоне рубца;
  • боли в области матки, живота, под рубцом;
  • тошнота, головная боль и недомогание.

Возможны два вида осложнений – ранние и поздние. К группе ранних относят гематомы, кровотечение в области раны, расхождение швов или их нагноение. Они обычно проявляются еще в роддоме, и врачи проводят их обработку. К поздним осложнениям относят образование свищей в области лигатур, послеоперационные грыжи в области швов или келоидные рубцы. Они возникают спустя месяц или более.

Не относят к осложнениям ощущение зуда в области шва. Это процесс регенерации тканей, сопровождающийся активацией клеток, в том числе синтезирующих медиаторы. Чесать шов нельзя, чтобы не занести инфекцию и не повредить клетки.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

Примерно через неделю после кесарева сечения в области матки формируется рубец, он начинает активно заживать. Швы на внутренних тканях не снимаются, они заживают самостоятельно. На коже шелковые нити снимают в сроки примерно 5-7-ых суток, косметический шов зарастает с рассасыванием нитей самостоятельно на протяжении примерно двух месяцев. Область разреза в первые дни после родов будет сильно болеть, так как травмированы ткани, сосуды и нервы.

Чем обрабатывать швы после кесарева сечения дома

Шов после кесарева сечения

Женщине в первый и второй месяц можно поднимать не более 2-х кг. Для уменьшения болей и нагрузки на область наложения шва после кесарева сечения рекомендуется пользоваться послеродовым бандажом. Его желательно надевать перед тем, как вставать с постели. С использованием послеродового бандажа шов меньше болит, поскольку бандаж мешает мягким тканям и матке двигаться.

Шов после кесарева

Об этом можно много рассказывать, и если вас действительно интересует данный вопрос, то лучше выяснить его у специалиста. Врач может вам рассказать, как проводятся кожные разрезы, какие виды швов бывают, какие нити и в каких случаях применяются, какие преимущества и недостатки имеет каждый из них.

Правильный послеоперационный уход: обработка шва после кесарева сечения

Помимо этого необходимо знать, чем обрабатывать шов после кесарева для эффективного рассасывания и заживления рубца. Обработка кожи шва витамином Е во многом способствует ее большей эластичности и формированию малозаметного шрама. Подобрать эффективный препарат для рассасывания рубца поможет квалифицированный специалист.

Как обрабатывать шов после кесаревого сечения

Перед выпиской из стационара с молодой мамой обязательно проведут беседу, в которой расскажут, чем обрабатывать шов после кесарева сечения, и как вести себя в этот период. Обычно при нормальном течении послеоперационного периода обработка шва после кесарева сечения проводится только в стационаре. Дома женщина ухаживает за послеоперационным рубцом только при наличии какой-либо патологии.

Правила ухода за рубцом после операции

За процессом заживления следит врач. Обработка осуществляется медицинскими сестрами. Края раны обрабатываются антисептическим раствором. Большинство клиник с этой целью используют водный раствор хлоргексидина. Очищенная поверхность подсушивается бриллиантовым раствором зеленки. Шов заклеивается специальными стерильными повязками. Повязки имеют различные размеры и изготавливаются из целлюлозных волокон. Снятие повязки не доставляет болезненных ощущений. Ее замена проводится дважды в сутки.

Уход за швами после родов

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

Уход и гигиена после кесарева сечения

Многие девушки, родившие через кесарево сечение, отмечают недостаток чувствительности в области шва, онемение и покалывание или зуд. Такое случается из-за того, что при операции были повреждены нервные окончания, а нервы, как известно, восстанавливаются намного дольше, чем кожа или мышцы. Не волнуйтесь, чувствительность обязательно вернётся.

Как ухаживать за швом после кесарева сечения дома

Важно! Для антисептической обработки раневой поверхности категорически запрещено использовать такие средства, как мыльный раствор, разведенную в воде пищевую соду и соль, аптечный йод, водку, 96% спирт. Перечисленные химические компоненты оказывают агрессивное воздействие на мягкие ткани, тем самым приводя к раздражению и химическому ожогу.

Чем обрабатывать швы после родов дома

Обработать швы после кесарева сечения намного сложней, чем обрабатывать швы на промежности после родов естественным путем. Этими процедурами должен заниматься специалист, пока вы лежите в роддоме, акушеры там все сделают за вас. Швы снимаются спустя неделю, только тогда можно первый раз принять душ, аккуратно промывая рану.

Как обрабатывать шов после кесарева сечения

Если во время наложения шва использовались нерассасывающиеся нити, через некоторое время после выписки придется снова посетить врача. Когда шрам после кесарева сечения сильно заметен, стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как использовать разнообразные кремы, мази или другие лекарственные препараты, предназначенные для его удаления.

Обработать швы после кесарева сечения намного сложней, чем обрабатывать швы на промежности после родов естественным путем. Этими процедурами должен заниматься специалист, пока вы лежите в роддоме, акушеры там все сделают за вас. Швы снимаются спустя неделю, только тогда можно первый раз принять душ, аккуратно промывая рану.