Коксаки сколько дней лечение
Содержание
Коксаки является членом семейства вирусов под названием энтеровирусы. Энтеровирусы состоят из одной нити рибонуклеиновой кислоты (РНК). Энтеровирусы также называют пикорнавирусы (пико означает «малые»). Вирус Коксаки это распространенная причина инфекции у взрослых и детей. Спектр заболеваний, вызванных микроорганизмом, варьируется от очень легких до опасных для жизни. Нет вакцины и нет лекарств, которые конкретно убивают вирус Коксаки. Чтобы не заразиться вирусом Коксаки и не стать его разносчиком, следуйте нескольким простым правилам — хорошо мойте руки и прикрывайте рот при кашле или чихании.
Вирус Коксаки является частью вирусного рода, называемого Энтеровирусом. Он делится на две группы: вирус Коксаки типа А и вирус Коксаки типа Б. Каждая группа далее делится на несколько серотипов. Вирус Коксаки не разрушается кислотой в желудке; он может жить на поверхностях в течение нескольких часов.
Тип А вызывает герпетическую ангину (язвы в горле) и другие проблемы полости рта, а также рук и ног. Тип Б вызывает эпидемическую плевродинию и воспаление в груди. Вирусы Коксаки обеих типов A и Б способны вызвать менингит, миокардит и перикардит. Они также могут играть определенную роль в развитии острого начала сахарного диабета у подростков и детей (тип 1).
Коксакивирус распространяется от человека к человеку. Вирус присутствует в выделениях и физиологических жидкостях инфицированных людей. Вирус Коксаки может распространяться, вступая в контакт с респираторными выделениями у инфицированных пациентов. Если зараженные люди вытирают свои сопли, а затем касаются поверхности, эта поверхность может содержать вирус и стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек касается загрязненной поверхности, а затем касается его или ее рта или носа.
Люди, у которых инфицированы глаза (конъюнктивит), могут распространять вирус Коксаки, касаясь своих глаз, а затем касаясь других людей или поверхности. Конъюнктивит может быстро распространяться и появляться в течение одного дня после воздействия вируса. Вирус Коксаки также содержится в стуле, что может быть источником передачи среди маленьких детей. Вирус может распространяться, если немытые руки заражаются фекальным веществом, а затем касаются лица. Это особенно важно учитывать, чтобы исключить распространение инфекции в детских садах или яслях, где обрабатываются подгузники. Диарея является наиболее распространенным признаком кишечной инфекции вирусом Коксаки.
Про Вирус Коксаки впервые заговорили в 1948 г. Открытие принадлежит Гилберту Даллдорфому из New York State Department of Health. Название связано с тем, что вирус Коксаки впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.
Когда обращаться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка сыпь, лихорадка, приступ, сильная головная боль или неподвижность шеи. Боль в грудной клетке и одышка также должны быть причиной для обращения за медицинской помощью. Неприятные симптомы можно обсудить по телефону 103 со специалистами скорой неотложной помощи, вероятно, вызов врача на дом вам не требуется. Более серьезные симптомы вируса Коксаки должны быть поводом для обращения в поликлинику или отделение скорой и неотложной помощи.
Какие специалисты лечат инфекцию вирусом Коксаки?
Специалисты в области первичной медико-санитарной помощи (педиатры, терапевты и семейные врачи) решают потребности большинства пациентов с инфекцией вирусом Коксаки. Если есть путаница в отношении точного диагноза, можно обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям. Для лечения тяжелых осложнений может понадобиться кардиолог или специалист по интенсивной терапии.
Как и чем лечить вирус Коксаки
Нет никакого конкретного лекарства, которое, как было показано, убивает вирус Коксаки. К счастью, иммунная система организма, как правило, может сама уничтожить вирус. В случаях тяжелой болезни врачи иногда обращаются к терапиям, которые кажутся многообещающими, но которые не были тщательно протестированы, чтобы увидеть, действительно ли они работают. Например, в некоторых отчетах предполагается, что для лечения вируса Коксаки может быть полезен иммунный глобулин (IVIG) внутривенно, который производится из сывороток человека, и который содержит антитела.
Лечение миоперикардита имеет благоприятный прогноз. Оно включает использование лекарств для поддержания артериального давления, если сердце не может самостоятельно как следует перекачивать кровь. В крайних случаях может потребоваться трансплантация сердца.
Наиболее выраженной ингибирующей активностью обладают 7-α-гидрокси 4-эпи-дегидроабиетиновые соединения. Сейчас учёные ищут поиск способа синтеза аналога с доказанной противовирусной активностью.
Вирус Коксаки (Coxsackievirus) – один из представителей энтеровирусов, который обитает и размножается в пищеварительном тракте, однако может поражать другие ткани и органы. Вирус устойчив к замораживанию и действию ряда дезинфицирующих средств (эфир, лизол, 70% этиловый спирт). В фекалиях сохраняет жизнеспособность на протяжении более чем шести месяцев. Вирус Коксаки у взрослых диагностируется значительно реже, чем у детей, наиболее подвержены ему дети до 5 лет. Инфекция может передаваться от человека к человеку, после перенесенного заболевания у пациента остается напряженный типоспецифический иммунитет.
Вирус относится к внутриклеточным паразитам. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки глотки и желудочно-кишечного тракта. После попадания в организм происходит первичная репликация вирусных частиц и их накопление в клетках слизистых оболочек носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем инфекционный агент попадает в кровь и некоторое время циркулирует в общем кровотоке, в результате чего может мигрировать в разные органы и ткани, приводя к развитию в них воспалительного процесса. Разные серотипы вируса Коксаки имеют разную тропность к тканям организма человека. Наибольшее количество вируса, как правило, локализуется в нервных клетках, внутренних органах, поперечнополосатой мускулатуре, коже. В зависимости от серологического типа вируса, а также от индивидуальных особенностей организма исходом заболевания может стать полное излечение, переход заболевания в хроническую форму (с продолжительным сохранением инфекционного агента в пораженных тканях и органах) или вирусоносительство.
Инфекционные заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, обычно протекают в легкой или среднетяжелой форме. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, полное выздоровление наступает на протяжении 2-3 недель.
Инактивация вируса Коксаки происходит при высушивании, действии ультрафиолетового излучения, нагревании до 50 ˚С, дезинфицировании 0,3% раствором формальдегида или хлорсодержащими препаратами.
Симптомы вируса Коксаки
Патологические процессы, возникающие при инфицировании вирусом Коксаки, характеризуются широким клиническим полиморфизмом, однако в большинстве случаев заболевание протекает малосимптомно, а иногда и вовсе бессимптомно.
Инкубационный период длится несколько дней. Первым признаком вируса Коксаки служит повышение температуры тела до 39-40 ˚С, лихорадка при этом может сохраняться несколько дней и/или протекать волнообразно. У больных наблюдается гиперемия кожных покровов лица, инъекции склер, умеренная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки. При поражении верхних дыхательных путей появляется боль в горле, выделения из носа, кашель. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. Из-за поражения слизистой оболочки глотки прием пищи может быть затруднен. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения в животе (преимущественно в правой подвздошной области), его вздутие, многократная рвота, диарея, высыпания на верхних и нижних конечностях, а также на лице и груди. При стандартном неосложненном течении болезни симптомы, как правило, исчезают на протяжении 1–2 недель.
Вирус Коксаки способен стать причиной ангины. В этом случае отмечается покраснение небных дужек и миндалин на фоне выраженных признаков интоксикации организма. Позже на пораженных участках слизистой оболочки появляются высыпания. Элементы сыпи лопаются, образуя участки эрозий с гиперемированным ободком, покрытых сероватым налетом. Высыпания и эрозии склонны к слиянию между собой.
При развитии эпидемической миалгии у пациентов наблюдаются приступы мышечной боли. Болевые ощущения возникают в мышцах груди, живота, верхних и нижних конечностей. Миалгия мышц груди становится причиной затруднения дыхания. Боль в мышцах передней брюшной стенки способна имитировать клиническую картину острого живота. Мышечные боли беспокоят пациента несколько дней, а затем стихают, однако встречаются и рецидивы миалгии.
К наиболее частым осложнениям, возникающим на фоне инфицирования вирусом Коксаки, относятся патологии со стороны центральной нервной системы: отек мозга, психические расстройства, эпилептоидные припадки, частичный паралич.
Развитие вирусного менингита проявляется положительными менингеальными симптомами (ригидность мышц затылка, фотофобия, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, интенсивная головная боль), вялость, апатия, в некоторых случаях – повышенная чувствительность к звукам, судороги, психоэмоциональное возбуждение. Сознание у пациентов обычно сохранено.
При вирусном конъюнктивите (он может быть катаральным или геморрагическим) появляется резкая боль в глазах, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах. Конъюнктива при этом гиперемирована, веки отечные, могут отмечаться кровоизлияния в склеру. Обычно вначале поражается один глаз, затем в патологический процесс вовлекается и второй.
Пациенты, которые перенесли острое заболевание, вызванное вирусом Коксаки, могут оставаться заразными еще в течение двух месяцев после полного исчезновения симптомов заболевания, а при хронической форме инфекции – год и более.
Диагностика
Диагностика основывается на наличии типичных клинических проявлений (ангина, энцефаломиокардит новорожденных, эпидемическая миалгия и пр.). При этом значение имеет сезонность (летне-осенний период) и эпидемическая обстановка в регионе. Во время сбора жалоб и анамнеза обращают внимание на возможные контакты пациента с носителями инфекции. Дополнительные исследования назначаются в зависимости от поражения вирусом тех или иных органов и тканей.
Прямое выделение инфекционного агента из биологических жидкостей (крови, испражнений, ликвора, отделяемого из носоглотки, слезной жидкости) больного человека возможно, однако в клинической практике проводится редко. Чаще используют другой метод – выявление антител к вирусу, для чего используют реакцию связывания комплемента и реакцию торможения гемагглютинации. Диагностическим критерием является повышение титра антител в четыре и более раз. Кроме того, инфекционный агент может быть определен в испражнениях пациента и смывах из носоглотки при помощи полимеразной цепной реакции, которая также дает возможность определить генотип вируса.
Вирус Коксаки у взрослых диагностируется значительно реже, чем у детей, наиболее подвержены ему дети до 5 лет.
Инфекционные заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, обычно протекают в легкой или среднетяжелой форме. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, полное выздоровление наступает на протяжении 2-3 недель. В случае развития осложнений прогноз ухудшается. Некоторые осложнения способны приводить к летальному исходу или становиться причиной необратимых функциональных нарушений со стороны пораженных органов.
Общие профилактические меры, направленные на предотвращение заражения вирусом Коксаки, заключаются в контроле загрязнения канализационными отходами окружающей среды, соблюдении правил обеззараживания сточных вод, а также предоставлении населению продуктов питания, отвечающих санитарно-эпидемиологическим нормам.
Специфическая профилактика вируса Коксаки отсутствует.
Индивидуальная профилактика вирусной инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, необходимой обработке продуктов перед употреблением в пищу. В очагах инфекции следует проводить дезинфекционные мероприятия. В период эпидемии рекомендуется избегать пребывания в местах массового скопления людей.
Заболевание в детском возрасте обычно протекает тяжелее, чем при инфицировании вирусом Коксаки взрослых.
Научное название
В профессиональных кругах заболевания носят названия «вирусная инфекция Коксаки».
Вирус Коксаки – это группа энтеровирусов, которые размножаются в желудке и кишечнике человека.
- Научное название
- Инфекция Коксаки – о чем идёт речь?
- Инфекции, вызванные различными серотипами вирусов Коксаки
- Этиология
- Инкубационный период
- Передача
- Клинические проявления
- Асептический менингит
- Лихорадочные экзантемы (высыпания)
- Синдром рука-нога-рот
- Герпетическая ангина
- Острый фарингит
- Болезнь Борнхольма
- Острый геморрагический конъюнктивит
- Острый перикардит
- Обобщённые неонатальные заболевания
- Инфекции нижних дыхательных путей
- Осложнения
- Каково развитие заболевания?
- Вирус Коксаки профилактика
- Вирус Коксаки лечение
- Когда рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью?
- О чём спросить у врача?
- Как проводится обследование?
- Диагностика
- Факторы риска
- Эпидемиология
- Клиническая картина атипичных форм заболевания
Инфекции, вызванные различными серотипами вирусов Коксаки
Этиология
Вирусы Коксаки делятся на группы А и В. Группа А включает серотипы A1-22 и A24. Группа серотипов B включает B1-B6. Максимальная частота инфекций, вызванных вирусами Коксаки, приходится с весны до лета, и достигает кульминации в конце лета. Они обладают сродством с лимфоидной тканью, в которой интенсивно размножаются.
Инкубационный период
Передача
Еда, вода, кровь, больной человек, передача фекально-оральным путём.
Клинические проявления
После прохождения через эпителий дыхательных путей или энтероцитов вирусы распространяются в лимфоидной ткани подслизистого сплетения, откуда они транспортируются при т.н. малой виремии в селезёнку, печень и костный мозг. Клинические признаки могут отсутствие или быть лёгкими и неспецифическими. После распространения вируса в печени, селезёнке и костном мозге наступает фаза большой виремии, когда вирус проникает в концевые органы распространения, такие, как кожа, слизистые оболочки, сердце, центральная нервная система. Примерно, в 50-80% случаев инфекция незначительная, почти бессимптомная. Курс болезни характеризуется проявлением неспецифических симптомов, таких, как:
- Лихорадка.
- Миалгия.
- Артралгия.
- Головная боль.
- Усталость.
- Кашель.
- Фарингит.
- Боли в животе.
- Лимфаденопатия.
Тем не менее, существуют и серотипно специфические клинические проявления.
Эти болезни, вызываемые вирусами группы B, обычно сопровождаются тяжёлой петехией, гепатомегалией, асептическим менингитом, миокардитом с неопределённым прогнозом.
В частности, пневмония, может развиться вследствие воздействия инфекция серотипа A9.
Осложнения
Асептический менингит, лихорадочные конвульсии, пери- и миокардит.
Каково развитие заболевания?
Симптомы начинают возникать в течение нескольких дней после инфицирования, к ним относятся такие признаки, как:
- Головные и мышечные боли.
- Высокая температура, иногда – жар.
- Боли в горле.
- Нередки случаи боли в животе и диареи.
- Другие симптомы представлены высыпаниями на ногах, руках и в ротовой полости.
- Часто возникает болезненность и покраснение конъюнктивы.
Симптомы, как правило, исчезают на протяжении недели. Преимущественное количество людей заразны в течение первых 7 дней, но нередко вирус может распространяться и через неделю после исчезновения симптомов.
Вирус Коксаки лечение
Лечение вируса Коксаки не предполагает никаких специальных терапевтических мер.
- Препарат Парацетамол может облегчить боль и высокую температуру.
- Для облегчения симптомов рекомендуется отдых и симптоматическое лечение, продолжающееся до тех пор, пока вирус не исчезнет.
- Для поддержки иммунной системы необходимо обеспечить достаток витаминов и микроэлементов, которые продаются в аптеках в качестве безрецептурных добавок. Положительное влияние на иммунную систему оказывает также эхинацея, грибы шиитаке и ягоды годжи.
Примерно, у половины инфицированных не появляются никакие симптомы и лечение является достаточно простым. В том случае, если признаки возникают, они представлены следующими проявлениями:
Вирус Коксаки вновь активизировался на сегодняшний день, поскольку благоприятным условием для него выступает жаркий сезон. Подхватить инфекцию довольно просто, особенно летом, а вся опасность кроется в том, что симптомы заболевания, вызванного вирусом, часто очень схожи с обычной простудой или вовсе отсутствуют. В большинстве случаев оно даже не требует лечения и проходит самостоятельно, но игнорировать его не следует во избежание негативных последствий.
Вирус Коксаки у взрослых встречается чаще всего в летний период. Он является членом семейства герпетических вирусов, развитие которых происходит в пищеварительной системе человеческого организма.
О том, что существует подобная вирусная инфекция, стало известно лишь в 1948 году, но согласно многим более старым писаниям, появилась она намного раньше. Наличие вируса в организме доказывается присутствием в нем небольших похожих на куб вирионов, которые достигают 28 нм.
Поражая клетку, энтеровирус начинает создавать в ней маленькие внутренние кристаллы. Предпочтительной для его размножения является желудочная среда, отличающаяся особой кислотностью. Но попадая в организм, инфекция старается поразить как можно больше участков вплоть до того, что может пострадать абсолютно любая ткань или орган.
К первому типу (А) относят наибольшее количество видов вируса, которые поражают кожу, глаза, верхние дыхательные пути и слизистые оболочки. Какова патогенность таких инфекций пока не уточнено, и они считаются наиболее слабыми в плане поражения.
Второй тип (В) отличается именно патогенностью. Локализуются такие вирусы преимущественно в сердце, плевре, поджелудочной железе и особое внимание уделяют печени. Они довольно опасны, если не были вовремя приняты лечебные меры.
Вирус Коксаки, инкубационный период которого длится чаще всего до 10 дней, достаточно хитер и может развиться стремительно всего за 2 дня после заражения. Протекать он может как с ярко выраженной симптоматикой, так и с ее полным отсутствием.
Чаще всего человек, в организм которого попала инфекция, начинает чувствовать недомогание, характеризующееся тошнотой, иногда рвотой. Также оно сопровождается высокой температурой, которая начинается с фебрильной, но может превысить отметку в 38 градусов.
Иногда заболевший может жаловаться на головную боль, а его язык покрываться белым налетом. Также может наблюдаться как лимфатические узлы стали больше, сердцебиение участилось, печень и селезенка увеличились.
Самым распространенным симптомом заражения выступает высыпание на коже, которое фокусируется преимущественно на стопах, пальцах рук и ладонях, а также вокруг рта. Сыпь характеризуется светлыми пузырьками, обведенными красной линией и сильным зудящим ощущением.
Дальнейшее развитие деятельности вируса в организме может проявляться рядом заболеваний и форм, которые зависят от того, где он сконцентрировался.
| Формы проявления | Характеристика |
|---|---|
| Гриппоподобная форма | Развивается 3-4 дня, температура до 39-40°, схожа с ОРВИ. |
| Энтеровирусная экзантема (Бостонская лихорадка) | Высыпания на груди, руках и голове, температура выше 37°, развивается 3-5 дней, схожа с ветрянкой. |
| Герпетическая ангина | Слабость, боль в горле и голове, температура выше 38°, насморк, белые пузырьки на слизистой и во рту, увеличение лимфоузлов, развивается 1-2 недели, схожа со стоматитом. |
| Геморрагический конъюнктивит | Ощущение песка в глазах, слезотечение, отечность, кровоизлияния и гнойные выделения из глаз, светобоязнь, развивается до 2 дней. |
| Кишечная форма | Рвота, понос, лихорадка, боли в животе, диарея, редко может заболеть горло, развивается 1-3 дня, схожа с типичными кишечными инфекциями. |
| Полиомиелитоподобная форма | Паралич мышц (не долго), диарея, сыпь, температура выше 37°, лихорадка, схожа с полиомиелитом. |
| Гепатит | Увеличение печени, тяжесть и покалывание в правом боку, лихорадка. |
| Плевродиния | Боль и поражение мышц, затруднение дыхания, температура выше 38°, миозит. |
| Сбои в сердечной деятельности | Слабость, миокардит, боли в груди, температура выше 37°, эндокардит, сонливость, тахикардия, аритмия, одышки, судороги, перикардит. |
| Серозный менингит | Лихорадка, сонливость, диарея, боль в животе, горле или мышцах, обмороки, судороги, насморк, парезы. |
В большей степени Коксаки вирус у взрослых симптомы которого довольно разнообразны, проходит самостоятельно и без особых последствий. Но чаще всего требуется лечение, направленное на устранение неприятной симптоматики.
Чем опасен вирус Коксаки
Особой опасности сам по себе вирус не несет, но все зависит от формы его проявления. Когда он схож на обычную простуду, то проходит недуг буквально за несколько дней и даже не требует прием лекарственных препаратов.
Когда инфекция привела к сильной симптоматике с лихорадкой, жаром, головной болью и прочим, необходимо принять меры, поскольку могут сильно пострадать внутренние органы. Крайне сложные формы наблюдались редко, но приводили к осложнениям и летальным исходам.
Вирус Коксаки при беременности опасен сугубо для плода. У самой матери он может вовсе не проявиться или проявиться очень слабо, но передаться плоду через плаценту. Исходом такого заражения является то, что ребенок может родиться с вирусными патологиями.
Профилактика
Исходя из того, что вирус Коксаки у взрослых симптомы и лечение которого напрямую зависят от того, какое заболевание он вызвал и проявился ли вообще, то профилактические меры также довольно трудно определить.
Также сложность заключается в том, что передается он стандартными путями, от которых трудно скрыться, поскольку не будешь постоянно сидеть дома, а особенно в летний период. Единственное что может хоть немного помочь — личная гигиена.
По возможности следует исключить появление в многолюдных и грязных местах, всегда мыть продукты перед употреблением, пить только фильтрованную воду, не пользоваться «природным туалетом», мыть руки, когда приходишь с улицы.
Подобные меры не могут дать гарантии стопроцентного исключения заражения вирусом Коксаки, но они позволят снизить уровень вероятности такого инфицирования. Также гигиенические процедуры помогут устранить риск подхватить какую-либо другую инфекцию.
Вирус Коксаки – это одна огромная группа микроорганизмов из семейства энтеровирусов. Он «живет» и репродуцируется в пищеварительном тракте, но также может быть поражение других жизненно важных органов. На сегодняшний день все серотипы классифицируют на А, В – группы энтеровирусов. В зависимости от разновидности вируса больного человека, а нередко ребенка, обусловлено, какой орган они поражают, и какие осложнения и заболевания вызывают. Инфекция передается от одного человека к другому, поэтому может быть обнаружена у детей и взрослых. Но более частые случаи преимущественно характерны для юного поколения. Для понимания того, с чем мы имеем дело, нужно ознакомиться с информацией о вирусе Коксаки симптомы и лечение у взрослых.
Лекарственные препараты
Вирус, главное, суметь обнаружить в первые 72 часа с момента заражения. Если удалось это сделать, и все симптомы указывают на обитание инфекции в организме, то есть возможность быстро вылечиться, употребляя сильнодействующие средства против заболевания.
Лечению вируса Коксаки у взрослых могут способствовать такие лекарства:
- Римантадин;
- Амизон;
- Тамифлю;
- Реленза;
- Лавомакс;
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Амиксин;
- Тилорон;
- Ингавирин.
Если градусник не показывает температуру более 38,5 градуса, не стоит ее сбивать, дайте возможность организму человека бороться с инфекцией. При воспалении слизистых оболочек и горла – диагностировать данный вид заболевания не является целесообразным, но понаблюдать за появлением на коже мелкой сыпи не помешало бы.
Если протекающим процессом было заражение инфекционным заболеванием, ОРВИ болезни, вирусной инфекции Коксаки, то последствия могут нести тяжелые осложнения для внутренних органов.
Лечение детей включает в себя:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
18 мая 2021 okberemena 176