Маленький Хгч На Ранних Сроках При Эко

Содержание

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках

Как правило, для диагностики процесса гестации, беременной женщине назначаются многочисленные лабораторные исследования. Одно из главных мест среди таковых занимает анализ на уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Именно данное биологическое вещество начинает синтезироваться в организме беременной, и говорит о состоянии процессов непосредственно связанных с периодом вынашивания малыша.

Так, нередко на ранних сроках беременности у будущей мамы отмечается низкий уровень ХГЧ при отсутствии, казалось бы, каких-либо на то причин. Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и расскажем о том, на что может указывать снижение концентрации ХГЧ в крови женщины в положении.

Подобного рода ситуация может отмечаться при нарушениях следующего характера:

  • внематочная беременность;
  • гибель плода и замирание беременности;
  • задержка внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности (самопроизвольный аборт).

Именно при данных ситуациях при беременности ХГЧ может быть ниже нормы.

Стоит отметить, что один лишь результат такого анализа не может служить поводом для постановки какого-либо диагноза. Все дело в том, что довольно часто срок беременности установлен неверно, и поэтому уровень гормона не соответствует предполагаемой продолжительности гестации. В таких случаях, к примеру, при нормальной беременности может фиксироваться низкий рост концентрации ХГЧ. Именно поэтому снижение уровня данного гормона практически всегда является показанием для более тщательного осмотра беременной, проведения УЗИ.

Низкий ХГЧ при беременности, наступившей после ЭКО, может свидетельствовать о проблемах имплантации.

Может ли при низком ХГЧ быть нормальная беременность?

Также необходимо отметить, что низкий уровень данного гормона может быть недостатком его синтеза самим хорионом. В таких случаях женщине назначают инъекционное введение данного препарата для поддержания беременности и предупреждения аборта.

Так, нередко на ранних сроках беременности у будущей мамы отмечается низкий уровень ХГЧ при отсутствии, казалось бы, каких-либо на то причин. Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и расскажем о том, на что может указывать снижение концентрации ХГЧ в крови женщины в положении.

ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

Сообщение Bekka 02 окт 2007, 13:09

мне 38 лет , детей нет, вторичное бесплодие, ранее три аборта,миома сабсурази, эндометрий растёт прекрасно 12-12.5.

с менструальным циклом сбоя нет. Овуляция всегда есть.

Вышла замуж, мужу 39 лет .

у нас мужской фактор. 5% нормальной спермы

Пятый протокол (гонал, меногон)=16 яйцеклеток делали 100% ИКСИ , 8 эмбрионов top quality.

Двойная подсадка: на второй день 4-х клеточный, и на четвёртый день бластациста.В поддержке Crinone и эстрофем,Micropirin 75, витамин Е, фолливая кислота.

первая подсадка 01.09.07

10 ДПП — 11.09.07 = 18

11 ДПП — 12.09.07 = 38

15 ДПП — 16.09.07 = 78

17 ДПП — 18.09.07 = 144

19 ДПП — 20.09.07 = 251 (за 2 дня увеличился в 1.74 раз)

23 ДПП — 24.09.07 = 943 (за 4 дня увеличился в 3.7 раза)

25 ДПП — 26.09.07 = 1587 (за 2 дня увеличился в 1.68 раз)

30 ДПП — 01.10.07 = 4403 (за пять дней с 26 по 1 — ХГЧ увеличился только в 2.5 раза. а должен как минимум в 4 раза)

01.10.09 — срок 4 недели +3 дня от подсадки, или 6 недель+3 от последней менструации.

01.10.09 — узи, в матке плодное яйцо 8 мм. Больще ничего не увидили, ни самого эмбриона, ни серцебиения, сказали прийти через неделю. врач ничего не комментирует.

Но вот что меня настораживает — что ХГЧ не соответствует сроку беременности и не удваивается.

Почему не видно эмбриона, — ведь на этом сроке уже должно быть видно, и у некоторых, уже определяется пульс.

Я трезво мыслю: цифры и факты — вот главные показатели и надежды. И , если с самого начала единственный важный показатель ведёт себя не так как нужно, то можно делать выводы.

Как ваш ХГЧ рос?

поведение ХГЧ при ЗБ

Сообщение bastet 21 фев 2009, 00:51

Подскажите, девушки, кому ставили подозрение на ЗБ (или просто ЗБ) вы сдавали ХГЧ?

У меня сегодня было УЗИ: желточный мешок не визуализируется, эмбрион четко не визуализируется, сердце не прослушивается. Срок — около 7ми недель.

Сразу поехала из больницы сдавать ХГЧ. Результат 60000. 2 недели назад был 51000.

Врач, когда назначение писала сказала, что ХГЧ будет низким.

Как теперь мониторить? Он же начиная с 7 недели как раз снижаться начинает.

В больницу вернусь только во вторник, пока буду сходить с ума.

Re: поведение ХГЧ при ЗБ

Сообщение Kleo_ 21 фев 2009, 17:54

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение ALEXa_DEA 24 мар 2009, 22:40

Мне 30,5 лет , детей нет, ранее 1 аборт,эндометрий растёт хорошо.

с менструальным циклом сбоя нет. Овуляция всегда есть.

Мужу 41 год, тоже мужской фактор. 3-5% нормальной спермы

Первый протокол =23 яйцеклетоки, делали 100% ИКСИ , 10 эмбрионов.

В поддержке Пурегон, Прегнил и прочее..

первая подсадка 2-х 3дн. эмбриошек 30.12.08

улетела на острова 06.01.09

12.01.09 надо было сделать тест

08.01.09 началась менструация

2 месяца спустя.

В поддержке: Фоливая кислота 8 таб. в день, Утрожестан 600мг в день, Дюпрафен 4 таб. в день, Прогинова 3 таб. в день, Актовегин 2 таб. в день.

вторая подсадка 2-х 5дн. криошек (первая КРИО) 10.03.09

12ДПП — 22.03.09 ХГЧ=52 Я БЕРЕМЕННА.

надо будет повторить анализ на 16ДПП, надеюсь, результат улучшиться.

В инете прочла следующее:

«Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14ДПП эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл — беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл — результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозрения на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %»

Расскажите пожалуйста, кто сталкивался с похожим?

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение Gelya 06 апр 2009, 18:36

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение Иришка * 07 апр 2009, 17:46

А у меня 11 ДПП = 292 (ХГЧ), 14 ДПП = 909.

Но я вся в раздумьях, как различить маточную от внематочной берменности.

плохой рост хгч-замершая, что проверить перед следующим?

Сообщение zlena 23 июл 2009, 09:30

Re: плохой рост хгч-замершая, что проверить перед следующим?

Сообщение zlena 24 июл 2009, 10:46

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение kiti1 22 сен 2009, 00:59

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение Кошечка 29 сен 2009, 19:14

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение margaritka78 18 окт 2009, 20:17

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение КаТушка 22 окт 2009, 20:28

Re: Девочки, как у вас рос ХГЧ?

Сообщение margaritka78 23 окт 2009, 08:47

Re: ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

Сообщение Лексюня 19 янв 2010, 18:30

Re: ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

Сообщение pamuk 19 янв 2010, 20:16

Re: ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

Сообщение Мартина 20 янв 2010, 13:17

pamuk ,у меня на 23 ДПП увидели два ПЯ по 6 мм.Тоже немного не соответствовали сроку.На 30 ДПП делаю УЗИ в частной клинике рядом с домом.Два ПЯ 9 и 10 мм.Нет ни эмбрионов,ни сердцебиений.И очень маленький рост ПЯ.У меня шок и паника. Стараюсь успокоится,но это оооочень сложно сделать. Спасибо девочкам с Пробирки,хоть как-то приводят меня в чувство.Иду на УЗИ к своему репродуктологу на 35 ДПП.Одно ПЯ 21 [!] мм с эмбрионом и сердцебиением,второе,к сожалению,пустое.А сколько было нервов потрепано и слез пролито!Поэтому расслабься пока,успокойся и жди УЗИ в срок.В жизни всякое случается.В любом случае,единственное,чем ты сейчас можешь помочь своим деткам — это не нервничать и надеяться.
УЗИ можно делать часто.Никто пока не доказал,что это вредно для деток.

Увы,вынуждена корректировать сообщение.
Замершая на шести неделях.
ХГЧ рос так.
10 ДПП 136
14 ДПП 405
16 ДПП 667 :-о
20 ДПП 2786
40 ДПП 91425.
Вот как-то так. В следующий протокол никаких пересдач ХГЧ.Только УЗИ (дай Бог!).

Re: ХГЧ при замершей беременности (объединённая тема)

Сообщение Амулет 13 фев 2010, 01:24

ALEXa_DEA писал(а): «Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14ДПП эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл — беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл — результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозрения на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %»

Расскажите пожалуйста, кто сталкивался с похожим?

Я сталкивалась. Когда-то я читала эту статью, которую вы приводите, но это было так, между делом. Никогда не думала, что это случится со мной. А получилось всё в точности, как и пишут.. продолжение беременности бывает редко.

3-й протокол (2 предыдущих ХГЧ 0):
Подсаживали трех отличных 3-дневочек.
9ДПП — начал полосатиться тест.
10ДПП, 11ДПП, 12ДПП, 13ДПП — тесты очень слабо ярчают, полосочки бледные. Но две!
14ДПП ХГЧ 47,8 (рыдаю, понимаю, что ничего не получилось)
15ДПП 88,4 (начинаю от радости сдавать ХГЧ, как умалишенная)
16ДПП 155
18ДПП 420
20ДПП 918 (радуюсь, так как растет классически — в 2 раза каждые 48 часов)
22ДПП 1318 (ничего не предвещает беды, т.к. после 20ДПП обычно ХГЧ растет чуть медленнее)
24ДПП 2198 (УЗИ у ЭКО-врача: в матке 1 крошечное ПЯ, срок 5 недель (хотя в реальности ровно 6 акушерских)
28ДПП 3714 (начинаю нервничать. )
34ДПП УЗИ в другой клинике, в матке 2 ПЯ, срок опять ставят 5 недель, эмбрионов не видно, СБ, понятно, тоже
38ДПП УЗИ у ЭКО-врача: 2 ПЯ в матке, срок непонятен, т.к. эмбрионов в них нет. Диагноз: неразвивающаяся беременность. Мне сказано всю поддержку отменить и, не откладывая, сделать выскабливание, чтобы это не начало разлагаться в матке.
39 ДПП, приехала на выскабливание в коммерческую международную клинику с безумными ценами (больше меня нигде 30 декабря не брали), сделали УЗИ два разных специалиста на экспертных аппаратах, диагноз подтвердился. Анэмбриония (эмбрионы замерли на каком-то очень раннем сроке), срок по размеру ПЯ около 6 недель (на самом деле, акушерских было 8 недель уже). Наркоз, чистка. Материал после чистки муж отвез в генетическую лабораторию одной больницы (еле-еле нашла эту единственную лабораторию, которая готова была взять у меня материал накануне НГ, остальные все уже отказывались принимать анализ на генетику до 11 января).
После праздников получила результат генетики — мальчики, генетическая патология не выявлена. Случайность.
Рекомендовано сдать анализ на кариотип.

Сообщение pamuk 19 янв 2010, 20:16

Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности

Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.

Рекомендуем прочесть:  Какую Таблетку От Головной Боли Можно Беременным

Роль «гормона беременности»

Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

  • обеспечивает развитие беременности;
  • блокирует менструацию;
  • способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

Анализ на ХГЧ

Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:

    Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».

Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

  • Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
  • Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.

    Норма на ранних сроках

    О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.

    В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.

    Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.

    Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).

    Низкий уровень гормона: причины

    Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.

    Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:

    • внематочная беременность;
    • замирание плода;
    • угроза самопрерывания беременности;
    • патологии плода, в том числе задержки развития.

    К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.

    Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.

    Внематочная беременность

    Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.

    Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.

    Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.

    Регрессирующая беременность

    Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.

    Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.

    ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.

    Другие причины

    Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.

    Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.

    ХГЧ при ЭКО

    Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.

    Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.

    Ложноотрицательный результат

    Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.

    Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.

    Как получить точный результат

    Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?

    • Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
    • Информативной является венозная кровь.
    • Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
    • Физические нагрузки перед исследованием – табу.
    • Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.

    Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.

    Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.

    Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ

    При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.

    Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.

    • обеспечивает развитие беременности;
    • блокирует менструацию;
    • способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

    Уровень гормона ХГЧ при ЭКО

    ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

    ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

    После ЭКО такая процедура проводится через 2 недели, чтобы определить, закрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка на внутренней поверхности матки.

    Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям: таблица

    Хорионический гонадотропин выделяется хорионом, поэтому у небеременной женщины его не должно быть в крови. Если анализ положительный, но беременности нет, предполагается, что незадолго до этого женщина пережила аборт или замирание плода на раннем сроке.

    Если этого не было, можно предположить образование в организме злокачественной опухоли, которая выделяет в организм клетки, схожие по структуре с гормоном ХГЧ. В медицинской всемирной практике были случаи, когда мужчины шутки ради делали тест на беременность, а он оказывался положительным. Так пациенты случайно узнают о серьезных проблемах со здоровьем.

    После ЭКО необходимо контролировать ХГЧ, который меняется с течением беременности. Начиная с первого дня оплодотворения и до 11-13 недель наблюдается постоянный рост, потом наблюдается поэтапное падение уровня ХГЧ.

    В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

    Обратите внимание: В лабораториях, где проводятся анализы ХГЧ, используются разные реактивы, инструменты и оборудование, поэтому результаты анализов могут незначительно отличаться. Иногда целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах, чтобы получить точную картину течения беременности.

    В гинекологии и акушерстве принято отсчитывать сроки беременности в неделях, причем отсчет ведется не со дня зачатия или проведения процедуры ЭКО, а со дня начала последней менструации. Это так называемый акушерский срок беременности. Однако уровень ХГЧ начинает возрастать только после зачатия, поэтому для его определения часто берется не акушерский, а эмбриональный срок, который считается со дня оплодотворения.

    Будущие мамы, которые не знают таких особенностей, путаются в сроках и могут неправильно истолковать результаты ХГЧ. Вот почему важно вовремя консультироваться с врачом. Если Вам нужно срочно расшифровать результат ХГЧ и нет возможности незамедлительно посетить клинику, уточните в лаборатории, где проводился анализ, нормы ХГЧ для Вашего срока беременности с обязательным указанием того, акушерский или эмбриональный срок лаборатория принимает во внимание.

    Для иллюстрации того, как уровень ХГЧ может отличаться в зависимости при одном и том же акушерском и эмбриональном сроке, мы приводим таблицу норм ХГЧ при беременности по неделям.

    (недели от зачатия, эмбриональный срок)

    Рекомендуем прочесть:  Месячные После Аборта Через 2 Недели После

    (недели от первого дня последней менструации, акушерский срок)

    Норма ХГЧ, мМЕ/мл 3-4 5-6 1 500-5 000 4-5 6-7 10 000-30 000 5-6 7-8 20 000-100 000 6-7 8-9 50 000-200 000 7-8 9-10 40 000-200 000 8-9 10-11 35 000-145 000 9-10 11-12 32 500-130 000 10-11 12-13 30 000-120 000 11-12 13-14 27 500-110 000 13-14 15-16 25 000-100 000 15-16 17-18 20 000-80 000 17-21 19-23 15 000-60 000

    Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

    Ниже представлена таблица, в которой отражена динамика ХГЧ по неделям при ЭКО беременности.

    (недели от зачатия, эмбриональный срок)

    Норма ХГЧ, мМЕ/л 1-2 25-156 2-3 101-4 870 3-4 1 110-31 500 4-5 2 560-82 300 5-6 23 100-141 000 6-7 27 300-233 000 7-11 20 900-291 000 11-16 6 140-103 000 16-21 4 720-80 100 21-39 2 700-78 100

    Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

    Далее приведена таблица, по которой можно проследить динамику уровня ХГЧ по дням после переноса (Д. П. П.) эмбрионов.

    ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

    Нередко при проведении ЭКО будущей маме подсаживают несколько подготовленных эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех процедуры. Встречаются случаи, когда приживаются все оплодотворенные яйцеклетки. В этом случае возникает многоплодная беременность. Она определяется на УЗИ в 11-12 недель, но высокую вероятность вынашивания двойни можно выявить при сдаче крови на ХГЧ. У женщин, вынашивающих двойню, этот показатель значительно выше нормы.

    Низкий ХГЧ при ЭКО беременности

    Низкие показатели ХГЧ после ЭКО могут свидетельствовать об отсутствии беременности, угрозе выкидыша или замирании плода, поэтому значения ниже нормы должны насторожить пациентку. Анализ повторяют несколько раз, отслеживая динамику изменения показателей.

    Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

    После ЭКО нужно отслеживать уровень ХГЧ в течение первого триместра, когда вероятность замершей беременности велика. Если наблюдается резкое снижение уровня этого гормона после ЭКО, это повод сейчас же обратиться к лечащему врачу. Резкие скачки ХГЧ свидетельствуют о высокой угрозе прерывания. Пациентку отправляют в стационар на сохранение, предварительно сделав УЗИ для проверки сердцебиения у плода.

    При отслеживании динамики ХГЧ рекомендуется сдавать анализы в одной лаборатории, чтобы исключить возможную погрешность в результатах.

    Постоянный контроль уровня ХГЧ помогает выявить определенные проблемы и риски до того, как они дадут знать о себе в виде различных симптомов. Чем раньше проблема выявлена, тем проще устранить ее.

    В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

    Хгч выше нормы на ранних сроках после эко

    Хгч по неделям беременности после эко

    Таблица ХГЧ при ЭКО

    Определение уровня хорионического гонадотропина человека считается одним из наиболее распространенных методов диагностики беременности. Только лишь после достижения его уровня свыше 1000 мМЕ/мл можно увидеть зарождающуюся жизнь с помощью УЗИ. Данный гормон секретируют оболочки плода, поэтому диагностическую ценность он имеет только при беременности.

    Зависимость ХГЧ и срока беременности

    Уровень ХГЧ при беременности после ЭКО характеризуется определенными колебаниями в различные периоды. Ниже представлена таблица ХГЧ при беременности при ЭКО и характерный прирост его уровня:

    Срок от зачатия (в неделях)

    Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум

    Рассмотрим динамику прироста ХГЧ при ЭКО в случае наступления беременности. Согласно таблице ХГЧ при ЭКО в течение первого месяца наблюдается значительное увеличение данного показателя.

    Уровень ХГЧ при ЭКО удваивается каждые 36-72 часа. Максимальный рост ХГЧ при ЭКО наблюдается приблизительно на 11-12 неделе беременности. Затем происходит постепенное снижение. Но плацента и оболочки плода продолжают функционировать, поэтому поддерживаются достаточно высокий уровень ХГЧ. А при преждевременном «старении» плаценты показатели ХГЧ при ЭКО снижаются быстрее. Преждевременное снижение ХГЧ или отсутствие его прироста может быть вследствие угрозы выкидыша или при замершей беременности.

    На картинке представлена немного другая таблица, выражающая уровень ХГЧ по дням после ЭКО и степень его прироста. Сокращение «Д.П.П.» означает сколько дней прошло после переноса эмбриона в матку. Таблица удобна для пользования, вам всего лишь следует выбрать возраст или день подсадки эмбриона, и узнаете приблизительный должный уровень ХГЧ. Табличные данные сравнивают непосредственно с результатом теста на данный гормон.

    Анализировать эффективность зачатия следует через две недели после подсадки эмбриона в полость матки. Если анализ на ХГЧ при ЭКО более 100 мЕд/мл, то беременность наступила. Также это означает, что очень высоки шансы на вынашивание ребенка. Кроме этого, существует термин «биохимическая беременность». То есть наблюдается существенное повышение ХГЧ выше нормы, но при этом беременность не продолжает развиваться. Поэтому важно знать динамику прироста гормона, а не только его значения в определенные периоды беременности.

    В случае, если при ЭКО ХГЧ низкий, то есть, менее 25 мЕ/мл, это указывает на то, что зачатия не произошло. Также низкое значение показателя может свидетельствовать об ошибках в расчете срока беременности, когда определение ХГЧ произвели слишком рано. А вот когда показатели ХГЧ при ЭКО пограничны между двумя вышеперечисленными – это достаточно сомнительный результат. Не исключено развитие внематочной беременности. В данном случае сложно определить дальнейшую тактику. К сожалению, в большинстве случаев отмечается постепенное снижение уровня, и дальнейшая попытка сохранить беременность не имеет смысла.

    А вот уровень ХГЧ при двойне после ЭКО будет значительно выше. Так при первом проведении данного анализа можно получить результат 300-400 мЕ/мл, то есть больше в два или три раза. Это происходит из-за того, что ХГЧ вырабатывается одновременно двумя организмами, поэтому и суммарное количество гормона увеличивается. Соответственно и таблица ХГЧ при двойне после ЭКО будет выглядеть так, как вышеуказанная, только все показатели необходимо умножить на два.

    Помимо обычных протоколов ЭКО — длинного и короткого, существуют еще и такие протоколы, в которых упускается фаза подготовки. Это происходит за счет применения крио-технологий — подсадки уже готовых замороженных эмбрионов.

    Многие бесплодные пары хотели бы попасть в программу ЭКО, которая помогла бы им стать, наконец, родителями. Но стоит знать, что не все имеют показания для ЭКО по государственной программе, и даже тем, кто имеет, приходится ждать долгое время.

    Процедура ЭКО имеет несколько этапов, каждый из которых предельно важен для общего успеха операции. Рассмотрим всю процедуру поэтапно: что, когда и каким образом делают врачи, чтобы подарить женщине радость материнства.

    Для удобства отслеживания уровня ХГЧ после процедуры ЭКО и врачи, и пациентки пользуются специальной таблицей. Сравнивая с ней показатели, можно проверить, все ли идет так, как надо.

    ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

    Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

    Что такое ХГЧ?

    Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

    Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

    Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

    Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

    Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

    Читайте также: Как происходит пункция фолликулов при ЭКО, отзывы!

    Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

    Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

    Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

    Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

    Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

    В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

    • если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
    • при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
    • низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
    • повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
    • если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

    Контроль наступления беременности после ЭКО

    Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности. которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

    Интересные материалы по теме:

    • Почему возникает биохимическая беременность после ЭКО?
    • Этапы ИКСИ и подготовка к процедуре мужчины и женщины
    • Какие должны быть месячные после неудачного ЭКО?
    • Где сделать ЭКО с донорской спермой?
    • Выделения после переноса эмбрионов, что норма, а что патология?
    • В чем особенность ЭКО в естественном цикле?

    Норма гормона хгч по дням после эко переноса

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)— это главный гормон, выделяющийся в период беременности. Его образование происходит через считанные часы после благополучного зачатия. Именно динамический рост ХГЧ дает понять, что процесс ЭКО прошел успешно и беременность проходит нормально. Достигнув самого высокого уровня, на 7-11 неделе гормон идет на спад. Норма ХГЧ по дням после проведенного переноса эмбрионов обязательно контролируется в клинике для выявления отклонений процесса беременности на первой стадии.

    Благодаря постоянному мониторингу значения репродуктолог может корректировать гормональную поддержку для предотвращения выкидыша.

    Как определяется норма ХГЧ

    ХГЧ после переноса эмбрионов выявляется двумя методами:

    • анализ мочи. Тест на беременность можно купить в любой аптеке, но, если у женщины в поддержке был Прегнил или уколы ХГЧ, то результат будет ложноположительным. После ЭКО врачи вообще не рекомендуют его использование, ведь многие женщины на основе его показаний расстраиваются или радуются преждевременно;
    • анализ крови. Сдается утром с вены натощак, считается более точным и проводится для определения течения процесса беременности.

    Если скорость повышения количества гормона понижается раньше допустимого срока — возможна внематочная беременность, полная ее остановка или выкидыш. Самостоятельно с нормальными показателями можно ознакомиться в таблице данных по дням после переноса эмбрионов в матку будущей матери.

    Значения приведены приблизительно и нередко отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей будущей матери, например, ее веса, количества эмбрионов. Также показатель может отличаться исходя из того какими единицами измерения пользуется лаборатория. Таблица нормы ХГЧ по дням приведена ниже:

    О результате проведения ЭКО можно судить через две недели после переноса эмбрионов по уровню ХГЧ: если 100 мМЕ/л и более, то беременность наступила и благополучно протекает.

    В таблице можно узнать, какой показатель должен быть нормой на определенной стадии развития эмбрионов.

    Какой показатель гормона при двойне

    Количество вырабатываемого гормона при двойне соответственно в два раза выше, чем при наличии одного плода. Первый показатель после переноса будет 300-400 мМЕ/л, далее — значение, приведенное выше, умноженное на два. Следовательно, если плодов больше двух, значение увеличивается соответственно их количеству. Отдельная таблица для двойни не создана, женщина просто умножает все значения на 2.

    Причины понижения и повышения показателя гормона

    • Внематочная беременность после переноса;
    • Замирание развития плода;
    • Задержка развития зародыша;
    • Выкидыш (при условии, что уровень гормона понизился больше чем в два раза);
    • Плацентарная недостаточность.
    • Гибель зародыша во 2-3 триместре.
    • Неправильный расчет срока гестации;
    • Сахарный диабет;
    • Тяжелый токсикоз;
    • Перенашивание беременности;
    • Генетические отклонения у зародыша. Может наблюдаться во 2-3 триместр.
    Рекомендуем прочесть:  Покажет Ли Тест На 2 День Задержки

    В любом случае причину понижения или повышения хорионического гормона может определить только специалист, возможно назначив несколько дополнительных обследований для постановки правильного диагноза. Не стоит также расстраиваться, обнаружив несоответствие значения сроку зачатия, ведь гормон повышается каждые два дня, и, может, на следующий день он будет соответствовать норме.

    ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

    Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

    Что такое ХГЧ?

    Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

    Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

    Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

    Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

    Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

    Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

    Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

    Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

    Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

    Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

    В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

    • если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
    • при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
    • низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
    • повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
    • если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

    Контроль наступления беременности после ЭКО

    Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности, которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

    Когда повышается ХГЧ?

    Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

    Когда сдавать анализ ХГЧ

    Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

    Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

    Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

    Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

    Таблица значений ХГЧ

    Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

    • 3-4 недели 25 – 156
    • 4-5 недель 101 – 4870
    • 5-6 недель 1110 – 31500
    • 6-7 недель 2560 – 82300
    • 7-8 недель 23100 – 151000
    • 8-9 недель 27300 – 233000
    • 9-13 недель 20900 – 291000
    • 13-18 недель 6140 – 103000
    • 18-23 недель 4720 – 80100
    • Третий триместр:
    • 23-41 недель 2700 – 78100

    Отклонения от нормы

    Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

    Низкий уровень ХГЧ

    Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

    • внематочная беременность – уровень растет медленно;
    • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
    • замерзшая беременность – не растет или падает.
    • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

    Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

    • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
    • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
    • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
    • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
    • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

    Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

    Высокий уровень ХГЧ

    Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

    • гестозе;
    • токсикозе;
    • пузырном заносе;
    • многоплодной беременности;
    • генетических патологиях;
    • диабете у беременной;
    • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

    Экстракорпоральное оплодотворение.

    Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

    После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

    Высокий уровень на скрининге первого триместра

    Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

    • супруги, пребывающие в родстве;
    • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
    • хромосомные патологии в семье;
    • возраст беременной больше 35.

    Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

    • бипариетальный размер;
    • копчико-теменной размер;
    • толщина воротниковой зоны;
    • носовая кость;
    • частота сердечных сокращений.

    Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

    После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

    Скрининг второго триместра

    Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

    В расчет рисков берутся такие показатели, как:

    При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

    Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

    • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
    • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
    • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
    • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
    • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

    В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

    Пузырный занос

    Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

    Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

    Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

    ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

    Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

    Определение уровня хорионического гонадотропина человека считается одним из наиболее распространенных методов диагностики беременности. Только лишь после достижения его уровня свыше 1000 мМЕ/мл можно увидеть зарождающуюся жизнь с помощью УЗИ. Данный гормон секретируют оболочки плода, поэтому диагностическую ценность он имеет только при беременности.