Мифепрекс кау быстро действует

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

(поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) — 12 мг

Кремния диоксид коллоидный -3мг

Крахмал кукурузный — 102 мг

Целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг

Описание

Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Мифепристон — синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов) гестагенной активностью не обладает. Повышает сократительную способность миометрия стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Фармакокинетика:

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 198 мг/л достигается через 13 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69 %.

В плазме крови мифепристон на 98 % связывается с белками: альбумином и кислым альфа1- гликопротеином.

Метаболизм мифепристона происходит при «первичном» прохождении через печень путем N-деметилирования и гидроксилирования с образованием трех основных метаболитов.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами затем более быстро. В плазме крови не определяется на 11 день. Мифепристон выводится в основном через кишечник. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания:

Противопоказания:

— наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или к любому другому компоненту препарата;

— острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

— длительный прием глюкокортикоидов (ГКС);

— бронхиальная астма тяжелая форма;

— острые воспалительные заболевания половых органов;

— миома матки больших размеров;

— нарушение гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами);

— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

— курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для медикаментозного прерывания беременности:

— подозрение на внематочную беременность;

— беременность не подтвержденная клинико — лабораторно или инструментальным ме­тодом исследования (УЗИ);

— беременность сроком более 42 дней аменореи;

— беременность наступившая на фоне применения внутриматочного контрацептива (ВМК) (до его удаления) или после отмены гормональных контрацептивных средств;

— противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности:

— недоношенная или переношенная беременность;

— предлежание или отслойка плаценты;

— несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

— аномальное положение плода;

— кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

— тяжелые формы гемолитической болезни плода.

С осторожностью:

Назначают при хронических обструктивных болезнях легких в том числе бронхиальной астме тяжелой артериальной гипертензии нарушениях ритма сердца и хронической сердечной недостаточности миоме матки.

При указанных экстрагенитальных заболеваниях и состояниях необходима предварительная консультация терапевта и (по показаниям) дополнительное лабораторное обследование.

Беременность и лактация:

Мифепристон применяется в период беременности только с целью ее прерывания или для подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Мифепристон может проникать в грудное молоко.

При проведении медикаментозного прерывания беременности — грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после приема мифепристона (на 5 дней после приема мизопростола).

Применение мифепристона для подготовки и индукции родов не влияет на последующую лактацию.

Способ применения и дозы:

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг (3 таблетки по 200 мг) или 200 мг (1 таблетку) препарата Мифепрекс® принимают внутрь однократно в присутствии врача запивая 100 мл воды (через 1 — 15 ч. после легкого завтрака). Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2-х часов после приема препарата. Через 36 — 48 часов после приема мифепристона назначают синтетический аналог простагландина — мизопростол внутрь в дозе 400 мкг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 3-х часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: внутрь однократно препарат Мифепрекс® в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. При необходимости через 24 часа повторный прием препарата в дозе 200 мг. Через 48 — 72 часа проводится оценка состояния родовых путей и. при необходимости вводят простагландины или окситоцин.

Побочные эффекты:

Классификация ВОЗ неблагоприятных побочных реакций по частоте развития:

— кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

Согласно информации из инструкции по использованию, лекарство «Мифепрекс» обладает основным свойством блокировать процессы функционирования прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов.

Отмечается антагонизм с глюкокортикостероидными медицинскими препаратами, не обладает выраженной гестагенной активностью. Лекарство «Мифепрекс» увеличивает сократительную функциональность миометрия, усиливает его чувствительность к простагландинам и повышает высвобождение в хориодецидуальных клетках интерлейкина-8. Для усиления воздействия препарата его часто назначают в комплексе с синтетическими синонимами простагландина.

Свойства данного медикамента приводят к десквамации децидуальной оболочки, отделению плодного яйца от нее и выведению из матки. Применение средства тормозит овуляторные процессы, способствует изменению структуры эндометрия, вследствие чего имплантация оплодотворенной зиготы осуществиться не может. Помимо этого, лекарственный препарат способствует блокировке прогестероновых рецепторов, что позволяет приостановить рост злокачественной или доброкачественной опухоли, локализующейся в области женских репродуктивных органов, уменьшить размер миоматозных узлов.

Интересно узнать мнения тех, кто прерывал беременность «Мифепрексом». Отзывы будут представлены в конце статьи.

Инструкция по применению

Лекарственное средство «Мифепрекс» разрешено к применению исключительно в специализированных медицинских учреждениях, где есть в наличии все необходимое оборудование для контроля за состоянием пациентки. В целях медикаментозного прерывания процесса беременности медикаментозный препарат назначается один раз в количестве трех таблеток в дозировке 600 мг. Пациентка принимает лекарственный препарат перорально только в присутствии специалиста. Прием необходимо осуществлять через 1-1,5 часа после еды. Таблетки следует запивать половиной стакана воды.

В течение двух часов после использования лекарства пациентка находится под постоянным контролем доктора. Через 1,5-2 суток после приема медикамента пациентке необходимо явиться в больницу для обследования и для прохождения УЗИ. При необходимости женщине могут назначить прием лекарственного средства «Мизопростол». Через две недели ей снова должна рекомендуется пройти ультразвуковое обследование, а в случае необходимости, сдать анализы на определение концентрации хорионического гонадотропина в целях подтверждения аборта. Если медикамент не оказал ожидаемого эффекта на протяжении 14 дней (продолжающаяся беременность либо неполный аборт), пациентке проводят вакуумную аспирацию и аспират изучается посредством гистологического исследования.

Побочные явления

Согласно отзывам, «Мифепрекс» может вызывать следующие побочные явления:

• Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея.
• ЦНС: цефалгия, головокружение.
• Система половых органов: возникновение кровянистых выделений из половых путей, аменорея, нарушения менструального цикла, период обострения воспалительного процесса в области придатков и матки, субинволюция матки, лохиометра.
• Аллергические явления: крапивница.
• Прочие: ощущения дискомфорта и болезненность внизу живота, выраженная слабость, гипертермия.

При возникновении какого-либо из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Осторожный прием данного медикаментозного препарата

С осторожностью этот препарат применяется у пациенток с бронхиальной астмой, аритмией, обструктивными патологиями легких, артериальной гипертензией, недостаточностью сердца хронического характера. При несоблюдении этих рекомендаций наступают серьезные осложнения. Это подтверждают многочисленные отзывы.

Кто прерывал «Мифепрексом» беременность, сообщают, что такой аборт редко, но может сказаться негативно на здоровье.

В течение двух часов после использования лекарства пациентка находится под постоянным контролем доктора. Через 1,5-2 суток после приема медикамента пациентке необходимо явиться в больницу для обследования и для прохождения УЗИ. При необходимости женщине могут назначить прием лекарственного средства «Мизопростол». Через две недели ей снова должна рекомендуется пройти ультразвуковое обследование, а в случае необходимости, сдать анализы на определение концентрации хорионического гонадотропина в целях подтверждения аборта. Если медикамент не оказал ожидаемого эффекта на протяжении 14 дней (продолжающаяся беременность либо неполный аборт), пациентке проводят вакуумную аспирацию и аспират изучается посредством гистологического исследования.

Мифепристон является антиподом гормона беременности прогестерона. Он блокирует сигналы, посылаемые этим гормоном, останавливая процесс вынашивания плода. На пассивность уже выработанного прогестерона организм реагирует снижением уровня ХГЧ и прекращением выработки гормонов, поддерживающих состояние беременности. Запускается процесс, схожий с нормальным течением родовой деятельности: отходит пробка, потом околоплодные воды, наступают периодичные схватки.

Препарат разрушает желтое тело, от которого зависит жизнеспособность плода в первые 9 недель беременности, в период, когда еще не сформировано его плацентарное обеспечение. В некоторой степени подавляется действие андрогенных и глюкокортикоидных гормонов, что может снизить антистрессовую и иммунную защиту организма.

Стероид показал свою эффективность в подавлении роста опухолей мышечного слоя матки – леймиом. Гормональная терапия в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.

Период воздействия препарата обусловлен особенностями его фармокинетики. В первые 12 часов происходит усвоение стероида в плазме крови, затем в период до 72 часов его концентрация снижается наполовину, полное выведение происходит спустя 90 часов.

Показания к применению препарата

Инструкция по использованию препарата не должна стать основанием для самостоятельного применения. По законодательству большинства стран, Мифепристон приобретается только специализированными клиниками и используется при наличии документированных диагностических данных. В случае, если пациентки сами хотят использовать этот препарат, им нужно заручиться поддержкой врача. С рисками, возникающими при его приеме, невозможно справиться в домашних условиях.

Мифепристон назначается врачом с учетом анамнеза и после проверки общего состояния пациентки. Различают следующие группы показаний, при которых варьируется дозировка и методика комплексной терапии:

• искусственное прерывание подтвержденной беременности в период до 42 дней со дня прекращения менструации;
• стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности;
• экстренная контрацепция в течение первых трех суток после незащищенного полового акта;
• медикаментозное подавление лейомиомы матки на ранних стадиях развития опухоли.

Когда таблетка попадает в женский организм, она начинает сразу же отрицательным образом влиять на создание гормона, который называется прогестерон. Синтез данного вещества приводится в активность после того, как настаёт период беременности. Если данный гормон будет находиться в человеческом организме на постоянной основе, то он будет способствовать развитию и росту самого плода. В случае отсутствия гормона в организме, может случиться выкидыш. Этот принцип является основной функцией вещества.

После завершения процесса производства и развития прогестерона, начинают происходить изменения следующего характера, которые отрицательным образом оказывают влияние на сам зародыш:

• На внутренней маточной области образуются оболочки зародышевого типа, которые постепенным образом начинают отделяться от внешнего покрова.
• Резкое сокращение матки.
• Благодаря воздействию этих процессов, зародыш оказывается вне матки, когда пройдёт определённое количество времени.

Таким образом работают противозачаточные таблетки.

Кинетика

После приема «Мифепристона» действие начинается сразу после всасывания средства в кровеносную систему. Разовое использование 600 мг вещества в пищу позволяет получить наибольшие показатели концентрации активного соединения в крови через 1,3 ч. В среднем параметры варьируются около 1,98 мг/л. Показатели получены при исследовании сыворотки крови беременных женщин. Биологическая доступность препарата оценивается в 69 %.

Действие таблеток «Мифепристона» (второй, первой, третьей) обусловлено способностью активного соединения вступать в прочные связи с сывороточными белками. Вероятность вступления вещества в связь с транспортной системой оценивается в 98 %. Наиболее активны альбумины, кислый гликопротеин первого альфа-типа. Вскоре после распределения вещества по организму начинается элиминация. Поначалу процесс достаточно медленный. Вдвое показатели концентрации сокращаются за 12-72 часа. Затем процесс ускоряется. Период полувыведения оценивается приблизительно в 18 часов.

Прерывание беременности: сложный вопрос

В наши дни женщина, нуждающаяся в аборте, может обратиться в специализированное медицинское учреждение, где ей предложат несколько вариантов и процедур, позволяющих избавиться от плода. Обычно выбор в пользу конкретного делают, ориентируясь на срок беременности и особенности здоровья. Если зачатие произошло недавно, прибегают к вакуумной аспирации, при сроке до трех месяцев можно сделать маточное выскабливание. Солевой аборт – процедура, применимая на большом сроке. При этом заменяют воды около плода на специализированный солевой раствор, что приводит к гибели эмбриона. Возможно прерывание беременности при использовании внутриматочной спирали, гормональных противозачаточных. Такое может случиться совершенно незаметно для самой женщины, поэтому нередки ситуации, когда представительница прекрасного пола даже не знает, сколько зачатий в ее жизни было на самом деле.

Классическое представление об аборте – процедура выскабливания, довольно грубая и опасная, сопряженная с возможностью получения серьезной травмы. Она может стать причиной бесплодия на всю жизнь. Современной альтернативой выступает препарат «Мифепристон», не требующий хирургического вмешательства.

Во время подготовки к родам, отказ от спиртного не вызывает сомнений. При беременности алкогольные напитки запрещены.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

25 Мар 2021      okberemena         136      

Похожие записи
• 
  Что дают свинье когда борзуют
• 
  Сыр янтарный плавленый колбасный при грудном
• 
  Как Убрать Токсикоз На Ранних Сроках
• 
  Мифепристон и миролют как принимать ..сразу ли должны прийти месячные