Может ли при внематочной беременности спуститься плодное яйцо в матку

Женский организм устроен таким образом, что новая жизнь зарождается в одном месте — ампулярный отдел придатка, а развивается в другом — в матке. Если оплодотворенная яйцеклетка начала делиться не достигнув матки, диагностируют внематочную беременность. В этом случае только ранняя диагностика внематочной беременности может спасти репродуктивное здоровье и жизнь женщины.

Оплодотворение в норме происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы, а затем зигота продвигается к матке, где имплантируется в слой эндометрия. Но по разным причинам оплодотворённая яйцеклетка может не достигать полости матки и прикрепляется в месте, не предназначенном для развития плода.

ранняя диагностика внематочной беременности

В этом случае говорят о внематочной беременности , которая диагностируется в 1,5-2% случаев всех беременностей в мире. Из них в 97% плодное яйцо фиксируется внутри придатков, в 0,7% прикрепляется к шейке матки, 0,5% — к яичнику, 1% — к широкой связке матки, в остальных случаях имплантируется в брюшной полости.

Закрепление эмбриона вне матки опасно тем, что эти органы не предназначены для вынашивания растущего плода, им просто не выдержать такой нагрузки — со временем они лопаются. А эмбрион не может полноценно развиваться, потому что не формируется обмен веществ с матерью. Такую беременность не сохранить — вынашивание не длится более 5-6 недель.

  • Самопроизвольный выкидыш ;
  • Операция по удалению органа или его части;
  • Самостоятельный разрыв органа;
  • Гибель беременной.

На 5 неделе у эмбриона отделяется плодная оболочка, и он врастает в ткани органа, куда имплантировался. У женщины возникает сильнейшее кровотечение, в результате которого она погибает. Среди причин материнской смертности внематочная беременность встречается в 7,4% случаев.

Что происходит при внематочном развитии эмбриона

По клиническим проявлениям внематочная беременность бывает двух видов:

  • Прогрессирующая . На ранних сроках самопроизвольный выкидыш не происходит, поэтому плодное яйцо продолжает расти, прорастая затем в стенку фаллопиевой трубы. По проявлениям прогрессирующая внематочная беременность схожа с нормальной. До момента врастания женщина иногда не чувствует никаких изменений в состоянии, иногда наблюдаются кровянистые выделения из влагалища , схожие с менструальными. Часто путает это со скудной менструацией.
  • Прервавшаяся . Завершается самопроизвольным выкидышем, но по типу развития делится на подвиды.

Трубный аборт . Эмбрион отслаивается от стенки матки и выходит в брюшную полость. У пациентки есть кровяные сгустки из влагалища, ощущаются резкие боли внизу живота , больно сидеть и даже лежать. Матка при пальпации увеличена, придатки расширены.

Разрыв трубы. Случается на 6-10 неделе беременности. Проросший в фаллопиеву трубу эмбрион разрывает орган, вызывая сильнейшее кровотечение. Женщина испытывает кинжальную боль внизу живота, отдающую в поясницу. Пациентка лежит только на левом боку с поджатыми к животу ногами. У неё выпирает задний свод влагалища, шейка матки смещается вперёд. Пациентка теряет сознание из-за снижения артериального давления, выступает холодный пот.

Рекомендуем прочесть:  Лейкоциты В Моче При Беременности Повышены Форум

Проведённая диагностика прервавшейся внематочной беременности позволяет избежать серьёзных последствий для здоровья и сохранит женскую репродуктивную систему.

Методы диагностики внематочной беременности

Выявить внематочную беременность на ранних сроках можно разными методами:

  • ХГЧ-тест или тест на уровень хорионического гонадотропина человека, вырабатываемого после оплодотворения и внедрения зиготы в организм женщины. При стандартной беременности показатели на 2-й неделе не превышают 300 мЕд/мл. Если показатель поднимается до 1500 единиц и выше, то это указывает на имплантацию эмбриона за пределами матки. При сомнениях в результате спустя 2 суток делают повторный анализ. При слабом приросте или резком падении показателей подтверждается диагноз внематочной беременности.
  • УЗИ-диагностика . Эффективна на более поздних сроках, начиная с 6-й недели. Для точных результатов нужен высокочастотный экспертный аппарат . Трансавагинальный (через влагалище) метод здесь предпочтительнее трансабдоминального (через брюшную стенку). УЗИ определит точное место локализации плодного яйца.
  • Осмотр в гинекологическом кресле . В норме на 6-7 неделе развития эмбриона размер матки увеличивается на 1,5-2 см. При пальпации это ощутимо. Если у женщины присутствуют все признаки беременности , но размеры матки при этом не изменены, гинеколог предполагает внематочную.
  • Дифференциальная диагностика. Часто симптомы внематочной беременности схожи с симптомами аппендицита, воспаления яичников. На 2-3 неделе, когда УЗИ малоинформативно, а гормон ХГЧ даёт неточный результаты, эффективной остаётся ДИФ диагностика внематочной беременности на ранних сроках.

Внематочная беременность, дифференциальная диагностика. Таблица

Данные осмотра Разрыв трубы Трубный аборт Острый аппендицит Воспаление яичников
Жалобы Резкая боль, отдающая в поясницу, тошнота, обморок Схваткообразные боли внизу живота Боли то в правой, то в левой стороне подвздошной области Ноющие боли внизу живота как при месячных
Температура тела 36,6 37,2-37,5 37,5 38
Сопутствующие заболевания Воспаление придатков Воспаление придатков нет Воспаление придатков, матки
Кровянистые Скудные, тёмные Скудные, тёмные нет иногда
выделения из влагалища
Менструальный цикл Задержка Задержка нет нарушен
Признаки беременности есть есть нет нет
Состояние матки Слегка увеличена, ощущается свободная жидкость, выпячивание заднего свода Слегка увеличена, придатки расширены нет Придатки плотные и болезненные при нажатии
Анализ крови Понижен гемоглобин и эритроциты, лейкоциты в норме Понижен гемоглобин и эритроциты, лейкоциты в норме Повышен уровень лейкоцитов Повышен уровень лейкоцитов

Покажет ли тест внематочную беременность ?

Тест на беременность — быстрый и эффективный способ подтвердить маточную беременность. А показывает ли внематочная беременность на тесте? Чтобы ответить на этот вопрос разберём принцип работы теста на беременность.

Действие домашних тестов основано на реакции химического реактива с гормоном ХГЧ, выделяемым в организм будущей матери хорионом — оболочкой эмбриона, образованной после имплантации эмбриона в мягкий слой эндометрия. Задача гормона ХГЧ — подавить иммунитет матери, чтобы иммунные клетки не атаковали зародыш, как инородное тело.

Рекомендуем прочесть:  Как Выглядит Ребенок На 4 Неделе Беременности

Есть две разновидности гормона ХГЧ: альфа и бета. Бета-ХГЧ есть только у беременной. Тесты на беременность реагируют на обе разновидности гормона, поэтому на них при положительном результате появляются две полоски. Если одна полоска окажется бледной или не будет видна, тест показывает внематочную беременность на раннем сроке.

Хорионический гонадотропин начинает продуцироваться на 8-10 день с момента зачатия, когда оплодотворённая яйцеклетка достигает полости матки и прикрепляется к слизистой оболочке. Но повышение ХГЧ до 11 дня есть только у 5% беременных. Повышение количества гормона приходится на 11-12 день, а пик отмечается на 17-21 неделю с момента зачатия. Также отмечается рост объёма выделяемого гормона. Так, средние показатели ХГЧ составляют на 8 день с момента оплодотворения 7 мЕд/мл, на 10 сутки уже 18 мЕд/мл, а на 12-е сутки 45 мЕд/мл. Т.е. в норме концентрация гормона в динамике повышается на 65% каждые 2 дня.

О точном диагнозе говорят только после повторного анализа. Если дополнительный тест внематочной беременности на ранних сроках также указывает на патологию (слишком бледная либо отсутствующая вторая полоска), женщина идёт с ним к гинекологу. Врач берёт анализ крови, потому что концентрация ХГЧ там выше в 2 раза, чем в моче. Слабый рост показателей гормона указывает на внематочную беременность.

Психосоматика изучает закономерности влияния психологического состояния человека на здоровье. Подавление негативных эмоций, решения, принятые против воли, не нашедшие выхода переживания обретают физическую форму. У женщин уязвима детородная сфера, которая страдает первой.

Внематочная беременность – это серьезное нарушение формирования эмбриона после оплодотворения яйцеклетки. Патология характеризуется тем, что плодное яйцо начинает свой рост и развитие не в матке, а в фаллопиевой трубе. Реже местом его имплантации выступают стенки брюшины или яичников. Иногда наблюдается такая ситуация, при которой плодное яйцо выходит из трубы и остается в шейке матки, застревая в ней. Естественно, что выжить эмбрион по мере своего роста и развития в подобных условиях не сможет. Медицинской науке известны лишь единичные случаи вынашивания брюшной беременности, которые могут считаться чудом.

Внематочная беременность сопряжена с серьезными рисками для женщины, так как грозит разрывом трубы и развитием внутреннего кровотечения. Если в течение короткого времени пострадавшая не попадет в больницу, то у нее случится обширная кровопотеря, которая в 80% случаев закончится летальным исходом. Поэтому каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, должна знать основные признаки, указывающие на внематочную беременность и разрыв маточной трубы.

Врачи неспроста считают именно внематочную беременность самой коварной патологией в гинекологической сфере. Ею заканчивается около 0,8-2,4% всех беременностей. Причем эмбрион прикрепляется в фаллопиевых трубах в 98% случаев. После перенесенного разрыва придатка пациентка может навсегда остаться бесплодной. Еще внематочную беременность называют эктопической.

Кто находится в группе риска по развитию внематочной беременности?

Внематочная беременность считается патологической, так как плодное яйцо крепится не в полости матки, а в трубе. В брюшине оно фиксируется крайне редко (не более 1% случаев от всех случаев внематочной беременности). Зародыш оказывается нежизнеспособным, причем для женщины существует реальная угроза жизни.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке У Беременных Появляется Токсикоз

Чаще всего внематочная беременность случается у женщин после 35 лет, стремящихся впервые зачать ребенка. В группу риска входят те женщины, которые проходят лечение по поводу гормональных расстройств, либо по поводу бесплодия.

Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и иные инфекции, передающиеся половым путем, способны повысить риск развития внематочной беременности в будущем. Поэтому никогда нельзя забывать о контрацепции.

Наиболее серьезные осложнения внематочной беременности возникают тогда, когда женщины игнорируют ее первые признаки, не обращают внимания на тревожные сигналы организма.

Отрицательный результат теста при внематочной беременности: в чем причины?

Тест на беременность реагирует на уровень ХГЧ, улавливая гормон в моче. При внематочной беременности тест может быть отрицательным, либо вторая полоска на нем проявится неярко. Подобный результат должен обязательно насторожить женщину. Ей следует провести повторное исследование через неделю. Когда даже спустя 7 дней результат теста на беременность вновь оказывается сомнительным, нельзя медлить с обращением к доктору.

Тест при внематочной беременности оказывается отрицательным по причине того, что ХГЧ в организме вырабатывается, но не в том количестве, как при нормальной беременности. Поэтому обязательно нужно внимательнее прислушаться к своему организму: не дает ли он каких-либо патологических сигналов, например, в виде болей в нижней части живота.

Что касается использования тестов на определение беременности, то они могут выдавать одинаково положительный результат, как при внематочной, так и при обычной локализации плодного яйца. Ведь уровень ХГЧ, на который реагируют все тесты, в любом случае будет повышаться.

В целом, судить о внематочной беременности исключительно на основе сделанного теста не следует. Чтобы убедиться в отсутствии патологии, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать плодное яйцо и место его расположения.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

После наступления внематочной беременности менструации прекращаются, так как наличие в теле женщины эмбриона вызывает начало гормональной перестройки. В результате месячные не приходят в положенный срок (в 75-92% случаев). По этой причине многие женщины не обращаются к врачу, считая, что у них случилась нормальная беременность. Подобная халатность грозит серьезными осложнениями.

Появление выделений с кровью на ранних сроках внематочной беременности чаще всего указывает на то, что у женщины скоро случится выкидыш. Если возникает обильное кровотечение, то это требует экстренного обращения за медицинской помощью.

Может ли тест на беременность определить внематочное расположение плодного яйца? Нет, тест на беременность лишь указывает на тот факт, что зачатие случилось.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.