Может ли расти хгч но нет эмбриона?
Содержание
Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ, по дате последней менструации полных 5 недель и 6 дней (25.05.19). Увидели плодное яйцо в матке средним диаметром 12.3 мм, и желточный мешок 2.7 мм. Эмбриона не нашли. При этом ХГЧ 3 дня назад был 21256. Сказали переделать УЗИ через неделю. Скажите, при каком диаметре плодного яйца и при каком ХГЧ видно эмбрион? Может ли это быть анэмбриония или пузырный занос? Не слишком ли быстрый рост ХГЧ? Первое время он удваивался каждый день, сейчас чуть больше двух дней нужно для удвоения.
Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе
Под термином анэмбриония подразумевается отсутствие плода в продолжающем свое развитие плодном яйце. Вторичное название патологического отклонения – «синдром пустого плодного яйца». Анэмбриония регистрируется у впервые забеременевших и у матерей, ранее успешно родивших здоровых малышей.
К предпосылкам образования заболевания относят ряд патологий:
Аномалии генетического типа — отклонения фиксируются в 80% случаев. Отклонения связывают с множественными или грубыми хромосомными нарушениями. Аномалии различаются:
- при искомом отклонении – носят качественный характер;
- при гибели плода и самопроизвольном аборте – количественный.
Нестандартное сочетание родительских генов, мутационные изменения в важных промежутках, отвечающие за первоначальные этапы развития и синтез основных структурных белковых элементов клеточных мембран.
Острые варианты вирусных и бактериальных инфекций – приводят к поражению тканей или наружных клеточных масс зародыша, если образуются на ранних гестационных сроках. В этом периоде большую опасность представляют ТОРЧ-инфекции – группа болезней, определенных как поражения высокого риска в момент вынашивания малыша.
Хронические инфекции вирусно-бактериальной этиологии в органах репродуктивного отдела – часто приводят к образованию хронической формы эндометрия. Патологическое отклонение проходит без симптоматических проявлений, обнаруживается в периоде определения замершей беременности.
Радиационное влияние – может оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.
Внешние интоксикации – употребление отдельных медикаментозных средств, наркотическая зависимость, влияние разнообразных токсинов (сельскохозяйственных и промышленных).
Нарушения функциональности эндокринного отдела – наибольшую опасность представляет недостаточность прогестерона и неполадке в его обменных процессах. Заболевание является основным первоисточником нестандартной имплантации плодного яйца и отклонений в трансформации эндометрия.
В большинстве случаев истинные причины образования болезни остаются неизвестными.
Варианты патологии
Анэмбриония делится на несколько типов:
- При первом типе болезни – зародыш или его остатки визуально не обнаруживаются, размеры плодного яйца и тела матки не соответствуют предположительному сроку вынашивания. Яйцо в диаметре не превышает 2,5 мм, а матка увеличилась до 5 или 7 недели беременности.
- Второй тип – характеризуется отсутствием зародыша. Объемы матки и плодного яйца полностью соответствуют предположительному сроку вынашивания.
- Разрушение одного или нескольких зародышей – чаще происходит в момент многоплодной гестации. Параллельно с патологическим отклонением регистрируются нормально развивающиеся эмбрионы. По этому варианту недуга часто проходит беременность после процедуры ЭКО – при ней в организм женщины подсаживают несколько единиц эмбрионов.
Ни одна из вышеперечисленных разновидностей не имеет собственных симптоматических проявлений. Определение заболевания происходит в момент планового прохождения процедуры исследования ультразвуком.
Методики терапии
Если организм не реагирует на нежизнеспособный плод (путем проведения самопроизвольного аборта), то пациентки назначается хирургическое вмешательство. Процедура производится:
- медикаментозным прерыванием замершей беременности;
- гинекологическим выскабливанием органа;
- процессом искусственных родов.
Первая методика производится на начальных сроках вынашивания, две последующие – на поздних этапах. Выскабливание и чистка матки предусмотрены к назначению при неполном самопроизвольном аборте или для хирургического инструментального прерывания неразвивающейся беременности.
После проведения манипуляций у пациенток отмечается появление выделений кровянистого характера и болезненные ощущения в нижней части живота. Симптоматические проявления будут сохраняться всю первую неделю – с момента проведения хирургического вмешательства.
Экстренные хирургические манипуляции не всегда считаются первоочередным методом лечения патологического отклонения. В индивидуальных вариантах специалисты предпочитают назначение тактики выжидания – при полноценном наблюдении ожидается момент самостоятельного отторжения мертвого эмбриона организмом.
Консервативная терапия подразумевает использование специфических медикаментозных средств, предназначенных для принудительного вывода желточного мешка и оплодотворенного яйца. Дополнительно производится нормализация показателей тонуса матки. Дальнейшее лечение проходит с применением антибактериальных лекарственных препаратов и средств восстановления функциональности аутоиммунной системы.
Особенностью женского организма является момент, что спустя полугодие он готов к следующему зачатию.
Прогноз
Среднестатистические данные сообщают, что при первично образованной анэбрионии все последующие зачатия проходят успешно. Процесс вынашивания происходит без негативных отклонений — женщина рожает здорового малыша.
Все следующие процессы вынашивания она относится к группе повышенного риска, которой требуется постоянный контроль со стороны медицинских работников. В первом квартале беременности женщина обязательно проходит:
- динамический тип УЗИ – контроль за развитием эмбриона;
- периодическое определение показателей гормонального фона;
- оценка состояния отдела гемостаза.
В рамках теории женский организм способен к успешному зачатию к следующему времени менструального цикла. Врачи предостерегают пациенток от таких рискованных шагов – организм должен полностью отдохнуть и восстановиться. Планирование следующей беременности должно проходить не ранее, чем через три месяца от момента проведения хирургического вмешательства.
В случае зарегистрированных осложнений, период реабилитации автоматически продляется до шести месяцев. Для предотвращения нежелательного зачатия пациентке прописывается применение гормональной контрацепции и барьерной методики.
Подбор необходимых медикаментозных средств осуществляется в строго индивидуальном порядке. Внутриматочные спирали после замершей беременности находятся под строгим запретом – во избежание развития эндометрита и последующего сепсиса.
Медицинский аборт часто сопровождается рядом осложнений:
- маточное кровотечение различной интенсивности;
- непроизвольное повреждение шейки матки;
- нарушение целостности тканей матки с последующим разрывом;
- изменения в показателях свертываемости крови — образование ДВС-синдрома, коагулопатий;
- сенсибилизация по резус-показателю;
- частичное извлечение плодного яйца;
- вторичный тип бесплодности;
- прободение тела матки.
На каком сроке ХГЧ показывает беременность
Для каждой девушки, этап беременности есть очень важным в её жизни. Для многих всё же беременность является желанной, а остальные приходят в ужас, думая о ней. В любом случае, диагностировать раннюю беременность можно только по уровню ХГЧ. Гонадотропин хорионический выделяется хорионом «эмбриональной тканью» после зачатия. По его уровню можно диагностировать не только наличие беременности, но и качество её протекания, а также точные даты зачатия.
Ложноположительный и ложноотрицательный результат
Самым неприятным при определении беременности являются ложные результаты. Они бывают двух видов: ложноотрицательный и ложноположительный. Первый, возникает тогда, когда девушка беременна, но тест показывает, что беременности нет, а второй – наоборот: девушка не беременна, но тест показывает две полоски. И первый и второй вариант не есть хорошо для диагностики.
Ложноположительный результат возможен из-за нескольких причин:
- Тест на беременность бракованный или непригоден.
- У Вас есть болезнь, при которой уровень ХГЧ повышается. Это может диагностировать только врач.
- Вы принимаете лекарства, которые способствуют повышению уровня ХГЧ.
Ложноотрицательный результат возможен, если:
- Тест бракован.
- У теста вышел срок годности.
- Вы не следовали инструкции.
- На полоску попала другая жидкость до того, как Вы провели тест.
- Тест поддавался температурному воздействию.
- Срок беременности слишком маленький.
- Беременность протекает неправильно, и уровень ХГЧ не растёт.
- Вы делали тест, используя не утреннюю мочу.
- У Вас есть болезни, которые угнетают гормон ХГЧ.
Чтобы максимально избежать неприятных сюрпризов, советуют делать одновременно два теста или повторить тест через день. В случае если результат Вас не удовлетворяет, следует сразу же обратиться к врачу.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Срок беременности. Конечно же, это является главным фактором, который влияет на показатели теста. На начальных стадиях, уровень ХГЧ настолько низкий, что определить, беременна девушка или нет практически невозможно. Для точного результата, обычно сдают анализ крови с повтором через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ будет расти в пропорциях, то беременность точно есть. Если уровень ХГЧ не растёт, то либо беременность не протекает должным образом, либо девушка не беременна и причину высокого уровня ХГЧ стоит искать в другом.
Уровень гормона в моче. Может изменяться не только на протяжении беременности, но и на протяжении дня. Эти изменения зависят от количества жидкости, которую Вы пьёте. Если Вы пьёте слишком много, то на первых стадиях беременности, показатели ХГЧ могут быть слишком низкими в такой моче. Лучше всего делать тест, когда моча концентрированная, а именно – по утрам.
Чувствительность теста. Вам стоит убедиться в том, что тест имеет достаточную чувствительность, и Вы не зря потратите свои деньги и силы. Для большей точности лучше всего повторить тест через 1-2 дня. Если Вы беременна, то уровень ХГЧ будет расти в арифметической прогрессии каждый день и результаты через 1-2 дня будут значительно более достоверны.
УЗИ-диагностика как метод определения беременности
Следует учесть, что данный метод эффективен как минимум через месяц после зачатия. Вряд ли даже самый опытный врач сможет рассмотреть эмбрион, размером в бусинку при диагностике на ранних этапах.
Через несколько недель после зачатия, УЗИ может служить качественным методом для определения состояния беременности, а так же для определения внематочной беременности.
Следует учесть, что делать УЗИ-диагностику можно не более трёх раз на протяжении беременности, а на первых неделях не рекомендуется вовсе.
Уровень ХГЧ.Нормы и динамика изменений на протяжении беременности. Диагностика патологий по изменяемости уровня ХГЧ
Для первых дней беременности нормой является удваивание уровня ХГЧ каждые два дня. Даже если уровень ХГЧ возрос всего лишь на 60%, то всё равно это считается нормальным. По достижению 1200 мЕд на миллилитр скорость возрастания уровня ХГЧ начинает падать.
Следует отметить, что именно по возрастанию уровня ХГЧ можно определить: протекает беременность нормально или нет. Если уровень ХГЧ не растёт, то есть большая вероятность того, что плод мёртв.
По достижению 1200 мЕд на миллилитр ХГЧ удваивается каждые 72 часа, по достижению 6000 – каждые 96 часов, больше 6000 – более 128 часов.
После достижения 300 000 мЕд на миллилитр, уровень резко падает. Это наступает после одиннадцатой недели.
При внематочной беременности, падают показатели ХГЧ..
Нормы уровня ХГЧ следующие «недели после зачатия/концентрация в мЕд/мл»:
- Норма для любого женского организма – 0-26.
- Первая-вторая неделя – 27-136
- Вторая-третья неделя – 112-4750
- Третья-четвёртая неделя – 1132-31540
- Четвёртая-пятая – 2650-83200
- Шестая-седьмая – 23240-154500
- Седьмая-одиннадцатая – 26530-245600
- Одиннадцатая-пятнадцатая – 21000-303000
- Пятнадцатая-двадцать первая – 6510-115000
- Двадцать первая-сороковая– 4620-82000
Следует учесть тот факт, что уровень ХГЧ до 26 мЕд/мл не даёт ответ на вопрос: беременна женщина или нет. В таком случае, конечно же, стоит сделать тест повторно.
Нормы могут отличаться, и расшифровать эти данные может только врач.
В определённых случаях, рассчитанные сроки беременности врачом могут не совпадать с рассчитанными Вами сроками. Тут всё просто. Врач считает дни от даты последней менструации, из-за чего акушерский срок беременности больше обычного. Также на превышенные сроки может влиять завышенный уровень ХГЧ, который вызванный наличием двух и больше эмбрионов в утробе матки. Попросту говоря, это означает, что у Вас двойня или близнецы.
Повышение уровня ХГЧ при отсутствии беременности возможно, если:
- Вы принимаете гормональные препараты.
- У Вас проблемы с яичниками или есть наличие других специфических болезней.
- Остаточная концентрация от предыдущей беременности «бывает редко».
Повышенный уровень ХГЧ при беременности:
- Сахарный диабет.
- Реальные сроки больше, чем определённые врачом.
- В утробе развивается два и больше плода.
Пониженный уровень ХГЧ при беременности, или такой, который медленно растёт или вовсе не растёт, однозначно указывает на патологию плода и риск выкидыша. Скорее всего, плод не развивается должным образом или близок к смерти. Помимо этого, такой ХГЧ может указывать и на внематочную беременность, что однозначно ведёт к утрате плода.
Помимо всего прочего, у беременной девушки берут кровь на анализ на несколько раз на протяжении всей беременности и для определения риска развития синдрома Дауна у будущего ребёнка. Обычно, иследуется динамика. Если уровень ХГЧ растёт слишком стремительно, то риск развития синдрома Дауна у малыша повышается практически вдвое.
Уровень ХГЧ при менопаузе
После того, как у женщины прекращаются месячные, в определённом возрасте, уровень ХГЧ может повышаться на несколько единиц «14-16», в то время, как у молодых небеременных девушек этот показатель находится в пределах 5-10. В любом случае, тест на беременность во время менопаузы не может давать ложноположительный результат, если женщина здорова, поскольку такого уровня ХГЧ недостаточно даже для самого чувствительного теста.
Использование других анализов при диагностике беременности, помимо анализа на ХГЧ
Помимо ХГЧ, часто делают анализ на гормон прогестерон, который также является гормоном беременности. Так же, как и ХГЧ повышение уровня этого гормона, со временем протекания беременности указывает на нормальное развитие плода. Если уровень этого гормона слишком низок, то развитие плода требует врачебного вмешательства, в некоторых случаях спасти малыша не удаётся.
Уровень хорионического гонадотропина человека после аборта
Учитывая то, что во время беременности, даже на ранних сроках, в организме вырабатывается слишком много ХГЧ, то даже после аборта, уровень ещё долгое время будет держаться достаточно высоким. В первые неделю-две после аборта, уровень будет соответствовать уровню ХГЧ недели беременности по счёту, на которой она была прервана. Со временем, уровень будет снижаться.
После аборта, уровень хорионического гонадотропина человека всё ещё остаётся высоким. Это является нормальным, в первые месяц-полтора после аборта. Далее, уровень ХГЧ должен снизиться до нормы. Существуют ситуации, при которых этого не происходит. В таких случаях, следует обязательно обратиться к врачу потому, что причинами повышенного уровня ХГЧ после аборта могут быть:
- Сахарный диабет. Эта болезнь может вызывать выработку данного гормона, тем самым, уровень ХГЧв крови матери может оставаться высоким даже после нескольких месяцев после аборта.
- Различные опухоли: яичников, матки, лёгких и тому подобное.
- Болезни яичников: поликистоз.
- Возможно, часть плода всё ещё находится в матке, благодаря чему вырабатывается гормон. Это вполне нормальное явление после аборта. Для того, чтобы убрать плод, проводится процедура, которая называется выскабливание матки.
- Возможно, эмбрионов было несколько, что значительным образом увеличивает время исчезновения этого гормона из крови после аборта.
- Если Вам установили неправильный срок беременности «а это важно даже при отклонениях в несколько дней», то скорее всего, изначально, уровень ХГЧ был повышен, из-за чего время его разложения и выведение из организма может быть значительно дольше.
В любом случае, если тест на беременность после аборта показывает положительный результат – это нормально. Для качественной диагностики, девушку после аборта наблюдают ещё 2-3 месяца путём проверки крови на наличие гормона и проведения УЗИ. Таким образом, исключаются всевозможные осложнения.
Уровень хорионического гонадотропина человека после выкидыша
Диагностика выкидыша по уровню ХГЧ довольно распространённая практика. При выкидыше, уровень этого гормона резко снижается, хотя ещё долгое время может оставаться выше нормы.
Обычно, выкидыш сопровождается выделениями крови. Если врач диагностировал выкидыш, а уровень ХГЧ продолжает расти, это означает, что плод или часть плода всё ещё находится в матке.
В таком случае необходимо выскабливание матки во избежание появлений инфекций и различных гнойных заболеваний матки.
После выкидыша, девушке назначается стационар, за ней наблюдают несколько дней и проводят все необходимые процедуры. Не отказывайтесь от госпитализации после выкидыша, в противном случае, Вы можете навредить своей будущей беременности.
Внематочная беременность. Уровень ХГЧ
Внематочная беременность – это часто встречающаяся патология. Одним из способов диагностики внематочной беременности, является наблюдение за уровнем ХГЧ. Обычно, при такой беременности, ХГЧ не растёт должным образом, не удваивается через положенный срок. Это однозначно свидетельствует о внематочной беременности. Несомненно, при этой патологии плод погибает, а девушку госпитализируют и осуществляют процедуры по удалению плода, а так же по восстановлению состояния девушки и подготовке к следующей беременности.
ХГЧ при смерти или патологии плода
Первым признаком того, что плод не развивается, является задержка уровня ХГЧ. Это означает, что плод не вырабатывает достаточно этого гормона, что свидетельствует об остановке в его развитии. Чаще всего, плод погибает. Девушка нуждается в госпитализации, удалении плода и восстановлению общего состояния организма. Помимо этого, очень важно сразу же выяснить причину гибели плода для предотвращения таковой во время следующей беременности. Врачи могут запретить девушке беременеть до устранения причины гибели плода.
Использование других анализов при диагностике беременности, помимо анализа на ХГЧ
Диагностика и лечение бесплодия, включая ЭКО в Южной Корее в клинике «МизМеди»
АКЦИЯ Фиксированная стоимость ЭКО и скидка 25% на лечение до 31.03.2020
Бесплатный трансфер из аэропорта, бронирование жилья по специальным ценам,
русскоговорящие переводчики, wifi-роутеры.
Мы рады предложить вам:
- ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ, вспомогательный хетчинг, эмбриональный клей, ПГС
- Система «PRIMOvision» мониторинг за эмбрионами 24ч в сутки.
- При азооспермии – биопсия яичка методом TESE, multiTESE.
- Операциии: лапароскопия, гистероскопия.
* Оплата в Ю.Корее в корейских вонах, цены указаны в долларах по курсу.
Диагностика и лечение бесплодия, включая ЭКО в Южной Корее в клинике «МизМеди»
14 дпо -174
16 дпо — 452
21 дпо -1076
23 дпо -1330 ( после этого хгч отменила прогестероновую поддрежку, ждала выкидыш)
25 дпо-1537 УЗИ (20.10) . Обнаружено ПЯ в матке 4мм . Эмбрион ктр 2,5. Хорошее желтое тело. Срок по узи 4-5 недель. По месячным 5-6. УЗИ
32 дпо-2900 ( 30.10) узи , думала все, но там ПЯ 10мм, Эмбрион ктр 5,1. Сердцебиение 140. Срок по узи 6,1 ( по мес ровно 7). коагулограммуа. д диммер 1,3 (0 — 0,55) тромбиновое время 33 (14-21) антитромбин III 74 (80-120) АЧТВ по нижней границе нормы 26( при норме 23-32) НАЧАЛА КЛЕКСАН 0,4 ежедневно
39ДПО — 4000 УЗИ (6.11) Другой аппарат. ПЯ 10мм, Эмбрион ктр 5,7. Сердцебиение 140. Срок по узи 6,4 ( по мес ровно 7,6) Сдавала коагулограмму, все в норме только Д Димер 0,9 (упал с 1,26)
ДО 8 недель делают медикаментозное прерывание, но веть он живой. Я вся уревелась. Не верю что это со мной происходит ((
Посоветуйте к какому врачу с этим ? я по платным все хожу, по2000 отдаю, чтобы услышать что у меня воспаленное сознание, а надо бы мне мультики сотреть и плюшками баловаться в моем положении. Ну веть тут ежу понятно, что все не в порядке, может можно как то помочь ребеночку, он так карабкается и хочет родиться.
14 дпо -174
16 дпо — 452
21 дпо -1076
23 дпо -1330 ( после этого хгч отменила прогестероновую поддрежку, ждала выкидыш)
25 дпо-1537 УЗИ (20.10) . Обнаружено ПЯ в матке 4мм . Эмбрион ктр 2,5. Хорошее желтое тело. Срок по узи 4-5 недель. По месячным 5-6. УЗИ
32 дпо-2900 ( 30.10) узи , думала все, но там ПЯ 10мм, Эмбрион ктр 5,1. Сердцебиение 140. Срок по узи 6,1 ( по мес ровно 7). коагулограммуа. д диммер 1,3 (0 — 0,55) тромбиновое время 33 (14-21) антитромбин III 74 (80-120) АЧТВ по нижней границе нормы 26( при норме 23-32) НАЧАЛА КЛЕКСАН 0,4 ежедневно
39ДПО — 4000 УЗИ (6.11) Другой аппарат. ПЯ 10мм, Эмбрион ктр 5,7. Сердцебиение 140. Срок по узи 6,4 ( по мес ровно 7,6) Сдавала коагулограмму, все в норме только Д Димер 0,9 (упал с 1,26)
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
19 Июл 2021 okberemena 217