Можно Ли Делать Перерыв В Приеме Противозачаточных
Содержание
Нужны ли перерывы в приеме КОК?
Да, возможно, это вопрос не такой хрестоматийный, как гамлетовский «Быть или не быть?», но куда более насущный. Не одно поколение гинекологов ломало копья, отстаивая свою правоту. Просторы рунета пестрят разнообразными мнениями на эту тему. А сомнения продолжают витать в воздухе невидимым вопросительным знаком. Давайте попробуем разобраться, откуда «растут ноги» у этой замечательной идеи и от чего все-таки должен отдыхать женский организм.
Для начала немного фактов: гормональная контрацепция имеет относительно короткую историю. Она была изобретена чуть больше 50 лет назад, и первые поколения противозачаточных таблеток содержали гигантские (150 мкг) дозы эстрогена. Это приблизительно в 10 раз больше, чем содержится в нынешних микродозированных препаратах.
И именно для того, чтобы организм мог отдохнуть от эстрогенной нагрузки, была разработана схема 21+7. Предполагалось, что в течение 28-дневного цикла женщина 21 день принимает таблетки, содержащие гормоны, а потом делает 7-дневный перерыв, во время которого происходит «кровотечение отмены». Но даже при тех дозах гормонов недельного перерыва вполне хватало.
За прошедшие десятилетия дозы гормонов в комбинированных оральных контрацептивах существенно уменьшились. Многочисленные исследования доказали, что при соблюдении инструкций и противопоказаний КОК являются безопасным и надежным средством защиты от нежелательной беременности. Не случайно это самый популярный вид контрацепции в развитых странах. В отличие от России, где наиболее популярным методом предохранения до сих пор остается аборт. Чтобы понять, чем могут быть чреваты перерывы в приеме КОК, необходимо знать, какие процессы запускаются с началом приема препарата. Гормональный баланс организма — это сложнейшие механизмы взаимодействия между железами, органами и тканями. Когда гормоны начинают регулярно поступать извне, организм привыкает к тому, что его усилия в этом процессе не нужны. И со временем прекращает самостоятельную выработку гормонов. Яичники погружаются в состояние функционального покоя, овуляция прекращается (до того момента, когда женщина прекратит прием КОК, например, с целью беременности).
Перерыв в приеме или смена препарата становятся стрессом для организма — он вынужден подстраиваться к изменившимся условиям и заново устанавливать нарушенный гормональный баланс. Никакого «отдыха» в этом нет, и без серьезного повода и консультации с врачом такие решения лучше не принимать.
Прекращение овуляций и связанных с ними циклических гормональных перепадов дает отдых репродуктивным органам, предохраняет организм от истощения ежемесячной подготовкой к беременности. Более того, длительный прием КОК значительно снижает риск развития эстрогензависимых видов рака — рака яичников, молочной железы, эндометрия и других. Протективный эффект сохраняется и после прекращения приема: принято считать, что, в среднем, год приема КОК обеспечивает защитное действие на 10 лет вперед. Именно длительное и стабильное применение подходящих КОК обеспечивает организму наиболее комфортное и щадящее состояние.
С точки зрения потенциальной беременности прием КОК также служит благоприятным фактором. После отмены препарата «отдохнувшие» яичники включаются в работу с большей интенсивностью, повышая шансы на беременность (так называемый «ребаунд-эффект»). Эту схему даже применяют для стимуляции репродуктивной функции в случаях, когда у пары существуют сложности с зачатием. Ребаунд-эффект, кстати, служит еще одним доводом против «профилактических» перерывов — шансы на случайную беременность в этот период особенно высоки.
Многие женщины делают перерыв или вовсе бросают прием КОК еще на этапе адаптации к препарату. Он длится, как правило, от одного до трех циклов, и в этот промежуток возможно появление побочных эффектов. Это временное и абсолютно естественное состояние, связанное с тем, что организму нужен срок на привыкание к действию КОК, а вовсе не с тем, что препарат «не подходит».
К побочным эффектам периода адаптации относят следующие проявления: кровомазание, головная боль, раздражительность, болезненность молочных желез. Сгладить неприятные ощущения помогут простые действия, направленные на оздоровление организма. Отказ от вредных привычек, режим сна и бодрствования, регулярные физические нагрузки — общеизвестные, но не всегда приемлемые рекомендации. Если же побочные эффекты сохраняются дольше 3—4 месяцев, то это уже повод для отмены или замены препарата (желательно с участием врача).
Контрацептивы последнего поколения (так называемые «натуральные» оральные контрацептивы с «женской формулой») используют специальный — динамический — режим дозирования. В совокупности с натуральным эстрогеном динамический режим дозирования обеспечивает мягкое и щадящее воздействие на организм. Благодаря этой деликатности действия период адаптации проходит практически незаметно.
К приятным побочным эффектам большинства современных препаратов можно отнести уменьшение объема кровотечений и облегчение симптомов ПМС. Это не повод для тревоги, а небольшое дополнительное удобство, сопряженное с приемом КОК. Еще один шаг навстречу комфорту и свободе.
Многие женщины делают перерыв или вовсе бросают прием КОК еще на этапе адаптации к препарату. Он длится, как правило, от одного до трех циклов, и в этот промежуток возможно появление побочных эффектов. Это временное и абсолютно естественное состояние, связанное с тем, что организму нужен срок на привыкание к действию КОК, а вовсе не с тем, что препарат «не подходит».
Противозачаточные таблетки и перерыв
Многие женщины интересуются, как долго можно продолжать прием противозачаточных таблеток без вреда для организма, и нужно ли делать при этом перерыв. На этот важный вопрос отвечает Евгения Конькова, консультант по вопросам современной гормональной контрацепции.
Если нет противопоказаний к приему противозачаточных таблеток, то использовать данный метод предохранения от нежелательной беременности женщина может столь долго, сколько ей это будет необходимо. Ранее считалось, что в приеме оральных контрацептивов (ОК) нужны перерывы для того, чтобы яичники «не забыли» свою функцию. На сегодняшний день нет достоверных статистических данных, что длительный прием ОК как-то негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Напротив, имеются доказательства, что перерывы в приеме противозачаточных таблеток являются стрессовым фактором для эндокринной системы, так как вынуждают организм сначала затратить период на адаптацию к приему ОК, а затем снова перестраиваться к отмене препарата.
По истечении каждых трех недель приема ОК, женщина делает обязательный семидневный перерыв, во время которого организм активизирует работу яичников только с меньшей силой. Если провести аналогию с мобильным телефоном, можно сказать, что на фоне приема ОК наши яичники находятся в «режиме ожидания». Они, готовые к выполнению своей главной миссии, покорно ждут «волшебного звонка». Никаких перерывов для отдыха делать не нужно!
Среди женщин так же существует миф, что длительный прием противозачаточных таблеток ведет к проблемам с зачатием, и негативно влияет на развитие будущего плода. Действительно, восстановление овуляции (а это основной фактор возможности зачать ребенка) после отмены приема ОК происходит у всех по-разному. Нормой считается период от 6 до 12 месяцев. Но есть женщины, которые прекрасно беременеют уже в следующий после отмены ОК месяц. Если беременность не наступает по истечении года после прекращения приема ОК, то это свидетельствует о бесплодии одного из партнеров, и причину бесплодия (никак не связанного с ОК) нужно выяснять путем полноценного обследования супружеской пары.
На будущее потомство прием ОК не оказывает никакого влияния, так как любой современный препарат уже через 36 часов не оставляет и следа в организме. Именно поэтому опоздание в приеме очередной таблетки допускается не более чем на 12 часов.
ВНИМАНИЕ.
Женщина, принимающая противозачаточные таблетки, должна не реже одного раза в год проходить осмотр у гинеколога (включая исследование молочных желез, цитологическое исследование цервикальной слизи, измерение АД и исключение нарушений в системе свертывания крови).
При отсутствии факторов риска противозачаточные таблетки можно принимать до тех пор, пока женщина не решит родить ребенка. Рожавшие могут использовать этот способ контрацепции вплоть до менопаузы, а затем по желанию женщины сохранить качество жизни, перейти на препараты заместительной гормонотерапии.
ВНИМАНИЕ.
Женщина, принимающая противозачаточные таблетки, должна не реже одного раза в год проходить осмотр у гинеколога (включая исследование молочных желез, цитологическое исследование цервикальной слизи, измерение АД и исключение нарушений в системе свертывания крови).
Нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных?
Я тоже раньше думала, что раз в год надо делать перерывы на пару месяцев. Но когда я эту теорию сказала своему новому гинекологу(опытному дядьке с много годовым стажем), он спросил: «какая дура мне это посоветовала»? Объяснив это тем, что во время приема оральных контрацептивов, яичники перестают работать, отдыхают, так сказать, и чтобы настроиться на работу вновь после прекращения применения таблеток, необходимо некоторое время. А если делать такие необоснованные перерывы, то это приводит наши яичники в состояние стресса. Нужно делать перерывы только тогда, когда планируете забеременеть. А заниматься подбором оральных контрацептивов, подходящих именно вам, должен никто иной, как врач гинеколог. Так как возможные противопоказания никто еще не отменял.
Врачи рекомендуют делать перерыва в приёме противозачаточных таблеток. Год пить — месяц перерыв. Это нужно для того, чтобы яичники «не забывали» своих природных функций.
Но не все строго следуют рекомендациям врачей, из-за того, что не хочется на этот месяц искать другой альтернатив этому виду контрацепции.
Если перерыв не делать, то ничего страшного не будет. Единственное — вам придётся пить их всю жизнь. За те долгие годы, что вы будете принимать эти таблетки, яичники самостоятельно уже не смогут работать нормально и вырабатывать нужное количество гормонов. А лет к 50-ти, когда вам уже не нужно будет предохранятся от нежелательной беременности и вы прекратите их приём, то у вас начнутся серьёзные проблемы — ранний климакс, боли внизу живота и в спине, быстрый набор лишнего веса и т.д. и т.п.
А кстати, именно те врачи, которые советуют не делать перерывы — полные недоучки. Они не могут не знать основные функции яичников и действие противозачаточных таблеток на организм.
Я тоже раньше думала, что раз в год надо делать перерывы на пару месяцев. Но когда я эту теорию сказала своему новому гинекологу(опытному дядьке с много годовым стажем), он спросил: «какая дура мне это посоветовала»? Объяснив это тем, что во время приема оральных контрацептивов, яичники перестают работать, отдыхают, так сказать, и чтобы настроиться на работу вновь после прекращения применения таблеток, необходимо некоторое время. А если делать такие необоснованные перерывы, то это приводит наши яичники в состояние стресса. Нужно делать перерывы только тогда, когда планируете забеременеть. А заниматься подбором оральных контрацептивов, подходящих именно вам, должен никто иной, как врач гинеколог. Так как возможные противопоказания никто еще не отменял.
О вреде перерыва в приеме гормональных противозачаточных таблеток
Бытует мнение, что длительный прием гормональных контрацептивов может спровоцировать бесплодие и заболевания эндокринной системы, а чтобы уменьшить риск негативных последствий, женщине следует на некоторое время делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток. Мы разберемся, насколько правильной является эта гипотеза.
В первые десятилетия существования оральных контрацептивов гинекологи рекомендовали женщинам делать перерыв на 3-6 месяцев после года приема противозачаточного средства. Тогда считалось, что такая мера поддерживает нормальное функционирование яичников и позволяет организму очиститься от синтетических гормонов, которые накопились за год.
Однако ни в одном из проведенных исследований не было доказано негативное влияние оральных контрацептивов на репродуктивную и эндокринную системы женщины. С каждым годом концентрация гормонов в противозачаточных таблетках снижается, новые средства уже не влияют на организм в целом, обеспечивая защиту от нежелательной беременности за счет локального воздействия на матку.
Современные гинекологи считают, что перерыв в приеме противозачаточных таблеток является стрессовым фактором для организма, так как заставляет все системы подстраиваться под новый гормональный фон, при этом даже небольшие колебания требуют адаптации. Через каждые три недели применения назначенного препарата женщина делает перерыв на 7 дней. Этого времени достаточно для естественного выведения синтетических гормонов.
Перерыв в приеме противозачаточных средств оправдан лишь в двух случаях:
1. Появились противопоказания. Это может быть болезнь, несовместимая с использованием оральных контрацептивов, или побочные эффекты после его применения, но решение об отмене противозачаточного средства должен принимать лечащий врач.
2. Желание зачать ребенка. Быстро забеременеть после противозачаточных таблеток способны не все женщины. Для восстановления овуляции может потребоваться от 3-х до 6-ти месяцев (в некоторых случаях до года). Если же спустя год зачать ребенка не получается, проблему следует искать в бесплодии одного из партнеров, которое никак не связано с гормональными противозачаточными таблетками.
Врачи рекомендуют воздержаться от зачатия ребенка первые 3-4 месяца после отказа от оральных контрацептивов, чтобы организм подготовился к вынашиванию плода.
В период приема противозачаточных таблеток каждая женщина должна хотя бы раз в год проходить полный осмотр у гинеколога и сдавать анализы. В первую очередь проверяется состояние молочных желез и свертывание крови. Это позволяет контролировать состояние здоровья и получать своевременное лечение в случае обнаружения заболеваний.
С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.
Бытует мнение, что длительный прием гормональных контрацептивов может спровоцировать бесплодие и заболевания эндокринной системы, а чтобы уменьшить риск негативных последствий, женщине следует на некоторое время делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток. Мы разберемся, насколько правильной является эта гипотеза.
В первые десятилетия существования оральных контрацептивов гинекологи рекомендовали женщинам делать перерыв на 3-6 месяцев после года приема противозачаточного средства. Тогда считалось, что такая мера поддерживает нормальное функционирование яичников и позволяет организму очиститься от синтетических гормонов, которые накопились за год.
Перерыв в приеме противозачаточных
Перерыв в приеме гормональных контрацептивов
Перерыв в приеме противозачаточных препаратов — должен ли он быть, с какой регулярностью, и что будет, если пить таблетки без перерыва?
Большинство популярных в России препаратов рассчитаны на 21 день применения. После делается семидневный перерыв в приеме гормональных контрацептивов, и в течение него у женщины начинается менструальноподобная реакция. Затем принимается новая упаковка.
В некоторых случаях, при лечения эндометриоза, например, врач может назначить пить три цикла таблеток беспрерывно. Также и сама женщина может однократно не делать перерыв в приеме оральных контрацептивов (ОК), чтобы отсрочить менструальное кровотечение. Это особенно актуально на время летнего отпуска, если на него попадают месячные. Но нужно учитывать и то, что при подобном беспрерывном приеме препарата у женщины повышается риск межменструальных и даже очень интенсивных кровотечений, которые могут испортить отпуск куда хуже.
Также стоит сказать, что есть препараты, содержащие в одном блистере не 21, а 28 таблеток — из них 7 таблеток по сути являются пустышками. И производителем обычно выделяются определенным цветом. Принимая такой препарат, ни в коем случае нельзя ошибиться и выпить «пустышку» в первые 21 сутки приема. Это может стать причиной снижения эффективности пероральных контрацептивов. Кстати, забеременеть после приема противозачаточных таблеток намного проще, чем не принимая их. Считается, что по окончании приема гормональных препаратов у женщины в первые месяцы чаще происходит овуляция, таким образом повышается вероятность наступления беременности.
А нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток на месяц и более или можно их пить постоянно, следуя инструкции (21+7)? Раньше врачи рекомендовали каждые 3-4 месяца делать перерывы. Но это было связано с тем, что таблетки содержали большую концентрацию гормонов и действительно могли оказать негативное воздействие на женский организм. Даже есть результаты исследований, доказывающих взаимосвязь между пероральными контрацептивами и раком молочных желез.
Современные же препараты имеют куда более сбалансированный состав. И врачи могут рекомендовать их принимать столько, сколько требуется с целью контрацепции, если нет противопоказаний и факторов риска возникновения осложнений (курение, болезни печени, почек и пр.). А для недопущения развития эндометриоза и профилактики гиперплазии эндометрия — так вообще длительно, в течение нескольких лет, до наступления менопаузы. Нередко только гормональные препараты помогают избежать женщине операции по удалению матки.
Также следует сказать, что смена препарата или перерыв в его приеме может привести к усилению менструального кровотечения, при наличии у женщины эндометриоза. К тому же, если делать перерывы в приеме таблеток, повышается риск возникновения побочных явлений. Таких как межменструальные выделения.
27 Июн 2019 okberemena 398Большинство популярных в России препаратов рассчитаны на 21 день применения. После делается семидневный перерыв в приеме гормональных контрацептивов, и в течение него у женщины начинается менструальноподобная реакция. Затем принимается новая упаковка.
В некоторых случаях, при лечения эндометриоза, например, врач может назначить пить три цикла таблеток беспрерывно. Также и сама женщина может однократно не делать перерыв в приеме оральных контрацептивов (ОК), чтобы отсрочить менструальное кровотечение. Это особенно актуально на время летнего отпуска, если на него попадают месячные. Но нужно учитывать и то, что при подобном беспрерывном приеме препарата у женщины повышается риск межменструальных и даже очень интенсивных кровотечений, которые могут испортить отпуск куда хуже.
