Можно ли вставлять лонгидазу перед переносом

Согласно статистике, в нашей стране более 2,5 миллионов пар не могут иметь детей по причине бесплодия. ВОЗ называет бесплодием неспособность забеременеть после 12 и более месяцев половой жизни без контрацепции.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) на протяжении 40 лет дает шанс таким парам завести долгожданное пополнение, ведь вероятность наступления беременности при ЭКО даже выше, чем естественным образом — 35% против 20% соответственно. Petrushka.online обратилась к врачу-репродуктологу клиники «Мать и дитя» Савеловская Фоменко Виктории с вопросами, которые важно знать всем, кто планирует ЭКО.

Бытует мнение, что дети, родившиеся с помощью метода ЭКО, имеют генетические заболевания и развиваются медленнее, чем дети, зачатые естественным способом. Насколько оно справедливо?
Этот стереотип сложился из-за того, что раньше делали перенос двух или трех эмбрионов. А, как правило, при многоплодной беременности, дети рождаются раньше времени с задержкой развития, и требуют тщательного наблюдения и реабилитации.
В настоящее время во всем мире главенствует принцип селективного переноса одного эмбриона.
Учеными установлено, что такие дети не отличаются от своих сверстников, зачатых естественным путем, по состоянию здоровья.

Правда ли, что витамин D может напрямую повлиять на способность пар к зачатию?
Витамин D не только регулирует обмен кальция, как это принято считать. Рецепторы к витамину D есть в органах мужской и женской репродуктивной системы, а также плаценте. Поэтому он так необходим для наступления беременности.
Доказано, что более 90% бесплодных женщин имеют сниженную концентрацию витамина D. А у беременных женщин дефицит витамина D может привести к неблагоприятным исходам для матери и плода.

Существуют ли осложнения после ЭКО?
К сожалению, на каждом их этапов протокола ЭКО могут возникнуть осложнения. На этапе стимуляции возможны аллергические реакции и развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Этап трансвагинальной пункции может осложниться кровотечением. После переноса эмбрионов в полость матки не исключен риск внематочной беременности.
Данные осложнения встречаются нечасто. В арсенале репродуктологов есть средства, которые позволяют свести возникновения данных осложнений к минимуму.

Сколько попыток ЭКО можно делать без вреда для здоровья?
Ровно столько, сколько потребуется для достижения беременности. Главное, чтобы перерыв между стимуляциями составлял 2-3 менструальных цикла.

Каков перечень обследований?
Для вступления в протокол ЭКО будущие родители должны пройти обследование согласно перечню, обозначенному в Приказе МЗ РФ от 30.08.2012 №107н (26 обследований для женщины и 8 для мужчины).

Правда ли, что неоднократные попытки ЭКО могут спровоцировать онкологию?
Доказано, что препараты, используемые для стимуляции суперовуляции не вызывают онкологических процессов. Все сопряженные риски нам удается устранить на этапе обследования перед ЭКО, а именно, при выявлении образований в молочных железах или в щитовидной железе требуется заключение специалистов об отсутствии противопоказаний проведения ЭКО.

В чем разница между ЭКО и хетчингом?
ЭКО и хетчинг — две составляющие эмбиологического этапа. Только ЭКО — это метод оплодотворения, а хетчинг — дополнительная процедура, которая делается перед переносом с целью имплантации эмбрионов в полость матки.
Эмбрион огражден от внешней среды плотной блестящей оболочкой. Для прикрепления к эндометрию (наступления беременности) эмбрион должен самостоятельно выйти из нее. Когда эмбрион не может самостоятельно покинуть оболочку, эмбриолог делает лазером надрез в ней, что способствует выходу эмбриона.

Существует понятие «психологическое бесплодие» — что оно значит?

Это негласный диагноз, который «ставится» в том случае, если забеременеть не удается даже после комплексного обследования супружеской пары и неоднократных попыток ЭКО с генетически здоровыми эмбрионами.
Порой пациенты слишком рьяно преследуют цель стать родителями и находятся в постоянном ожидании беременности, что приводит к депрессиям или стрессу. Здесь самое время обратиться за помощью к психологу.

Рекомендуем прочесть:  Как долго шейка матки готовится к родам

Как подготовиться к визиту к репродуктологу?
Нужно приурочить визит к врачу ко 2-3 дню менструального цикла. Женщине желательно сдать такие гормоны, как АМГ, ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, ТТГ, Пролактин. Мужчине – спермограмму и МАР — тест. Не забыть принести на прием выписки и результаты сданных ранее анализов.

Какая в настоящее время стоимость процедуры ЭКО?
Средняя стоимость процедуры ЭКО в нашей клинике около 120 000 рублей без учета стоимости анализов и препаратов для стимуляции.

Существуют ли осложнения после ЭКО?
К сожалению, на каждом их этапов протокола ЭКО могут возникнуть осложнения. На этапе стимуляции возможны аллергические реакции и развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Этап трансвагинальной пункции может осложниться кровотечением. После переноса эмбрионов в полость матки не исключен риск внематочной беременности.
Данные осложнения встречаются нечасто. В арсенале репродуктологов есть средства, которые позволяют свести возникновения данных осложнений к минимуму.

Владелец регистрационного удостоверения:

Суппозитории вагинальные и ректальные торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

1 супп.
бовгиалуронидаза азоксимер (лонгидаза ® )3000 МЕ

Вспомогательные вещества: масло какао — до получения суппозитория массой 1.3 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза ® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает C max в крови через 1 ч. Биодоступность препарата Лонгидаза ® при ректальном введении высокая — около 90%.

Период полураспределения — около 0.5 ч. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.

Т 1/2 от 42 ч до 84 ч. Выводится преимущественно почками.

Режим дозирования

Лонгидаза ® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс — 10-20 введений.

Взрослым интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Рекомендуем прочесть:  Все В Порядке А Забеременеть Не Получается

Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.

Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

Рекомендуемые схемы лечения

По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.

По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.

При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза ® не ранее чем через 3 мес или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 мес.

Особые указания

При развитии аллергической реакции следует прервать применение препарата Лонгидаза ® .

При применении на фоне обострения инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать препарат Лонгидаза ® под прикрытием антимикробных средств.

Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).

В случае пропуска введения очередной дозы далее применять препарат следует в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).

При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза ® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Лонгидаза ® не влияет на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и другим видам работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Добрый день,
этот вопрос решает Ваш лечащий врач-репродуктолог и он зависит от проблемы, по поводу которой Вас направляли изначально на гистероскопию. Если она была просто диагностической, то после 1-3 циклов лечения можно делать криоперенос. Если причиной был тонкий гипопластичный эндометрий, то может потребоваться гораздо большее время на достижение эффекта и подбор разной терапии, подключение физиотерапии, иммуномодулирующего лечения с отслеживанием их эффективности по данным УЗИ.
С уважением
Екатерина Александровна

Долгожданное счастье по имени Настя))))

И еще одно счастье по имени Аннушка)))

Положительные результаты у нашей клиники есть однозначно. ЭКО делала моя хорошая знакомая — ей, к сожалению не повезло (ну как, после неудачного ЭКО она вдруг смогла сама забеременнеть, а до этого более 10 лет безуспешных попыток). Но рассказывала, что девочки, с которыми она познакомилась в больнице, прошли через это успешно. Сама клиника «Бэби Бум» оценивает свои успехи в 40-45%.
По деньгам там получается у всех всё сильно по-разному. Это я к тому, что у них вполне возможен вариант, что вы заплатите раза в 4 больше, чем вам насчитают с самого начала.

Рекомендуем прочесть:  Лейкоциты Повышены В Мазке При Беременности Причины

Ещё хочу отметить, что моя знакомая сейчас считает, что тогда ей ЭКО была всё-таки не нужна, что просто плохо искала и не нашла толкового врача, который бы более простым способом решил для неё проблему со здоровьем. Этот вывод она делает на основании того, что после ЭКО начала беременнеть.

Долгожданное счастье по имени Настя))))

И еще одно счастье по имени Аннушка)))

QUOTE (vellice @ 13 июля 2008, 15:15)
а сколько примерно стоит подобная процедура?страхуют или нет от неудачи?как я поняла из всего вышепрочитанного стоимость не фиксирована и для каждого своя?

добавлено в [mergetime]1215944236[/mergetime]

И вообще, может кто-нибудь знает у нас в городе хороших врачей гинекологов, занимающихся этой проблемой и имеющих устойчивые результаты по этому поводу?

Ни за какие деньги ЭКО в Перми делать бы не стала!
Я сама экошная мамочка, но привезла свое счастье из московской клиники.
Но это мое личное мнение, которое сложилось после проведенных в нашей клинике инсеминаций.
Причин этому мнению много.Если кому интересно, могу написать в личку.

QUOTE (ketPerm @ 04 марта 2009, 10:45)
Пока думаю съездить на консультацию в клинику Юнг Прокамья 3.
Вроде как говорят что там что то такое есть.Сама еще точно не знаю.
QUOTE (AnnMSh @ 13 июля 2008, 15:57)
Стоимость не фиксирована и зависит от того, как А про врачей — вы имеете в вид тех, кто занимается ЭКО?

Долгожданное счастье по имени Настя))))

И еще одно счастье по имени Аннушка)))

Сообщение отредактировал кожан: 05.03.2009 — 14:19

Вам можно начать с самой верхней темы пробирки -для новичков.

Написала вам в личку еще кое-что.

Сообщение отредактировал Irina: 24.07.2009 — 12:08

Долгожданное счастье по имени Настя))))

И еще одно счастье по имени Аннушка)))

QUOTE (Irina @ 24 июля 2009, 12:08)
У меня у Левиной получилось с первой попытки (трубный фактор). Бесплатным эко морочиться не стала, поскольку на тот момент бесплатно можно было только не в перми и оплачивали только мед. услуги, а лекарства нужно было оплачивать самой

У меня тоже трубный фактор, поэтому я надеялась, что получится с первого раза. Весь протокол шел, как по маслу, но после переноса — тишина. тесты отрицательные, ХГЧ — тоже отрицательный. Надеюсь, что во втрой раз попаду в эти 25% счастливых ЭКОмам!

Ни за какие деньги ЭКО в Перми делать бы не стала!
Я сама экошная мамочка, но привезла свое счастье из московской клиники.
Но это мое личное мнение, которое сложилось после проведенных в нашей клинике инсеминаций.
Причин этому мнению много.Если кому интересно, могу написать в личку.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.