Подготовка К Кесареву Сечению В Роддоме

Плановое кесарево сечение: к чему готовиться?

Кесарево сечение – способ хирургического родоразрешения, при котором ребенок появляется на свет через рассечение на матке. В том случае, если операция проводится по показаниям, определенным до начала родовой деятельности, ее называют плановой. Женщине сообщают о необходимости планового кесарева сечения заранее, в связи с чем возникает немало вопросов: когда ложиться в роддом, что взять с собой и к чему вообще готовиться? Об этом и поговорим.

Плановое кесарево сечение: сроки проведения

В большинстве случаев врачи стараются максимально приблизить день проведения планового кесарева сечения к сроку начала естественных родов. Обычно операция припадает на 38-39 неделю вынашивания плода. За 8-14 дней до назначенной даты гинеколог, ведущий беременность, выписывает пациентке направление в роддом, где ей нужно пройти обследование, включающее в себя анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, цитологический мазок. Кроме того, перед операцией медики оценивают состояние плода по результатам ультразвукового исследования (УЗИ), кардиотокографии (КТГ) и допплерометрии в сосудах функциональной системы мать-плацента-плод.

Подготовка к плановому кесареву сечению

Поскольку плановые операции обычно проводят в утренние или дневные часы, накануне вечером пациентке следует принять гигиенический душ и бритвой удалить волосы с интимной зоны. Питание должно быть легким. Так, на обед допускается съесть лишь первое блюдо, а на ужин выпить стакан кефира или чашку чая. После 18:00 и с утра перед операцией употребление пищи и жидкости запрещено. За 2 часа до процедуры всем роженицам проводят очистительную клизму. Одежду и личные вещи отправляют в блок хранения. С собой разрешают взять:

• Халат;
• Тапочки;
• Мобильный телефон;
• 2 эластичных бинта;
• 1 литр чистой воды без газа;
• Нарезанный ломтиками лимон.

Помимо этого, подготовка к плановому кесареву сечению включает в себя беседу с анестезиологом. Врач рассказывает о видах обезболивания и выясняет, переносила ли пациентка наркоз ранее и нет ли у нее противопоказаний к применению тех или иных препаратов. В случае необходимости для определения индивидуальной дозировки лекарств уточняется вес роженицы. На основании полученных данных выбирается оптимальный вариант обезболивания. Обычно предпочтение отдают регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезии как наиболее безопасной для матери и малыша. Использование общего наркоза имеет место в случаях, если применение регионарной анестезии невозможно по медицинским показаниям. После этого женщина письменно подтверждает свое согласие на операцию и предложенный вид обезболивания.

Как проходит операция?

В операционной беременная надевает шапочку и бахилы. В целях профилактики тромбоза акушерка перетягивает ее ноги эластичными бинтами (можно использовать компрессионные чулки). Всю остальную одежду пациентка снимает и устраивается на операционном столе. После введения анестетика (для укола следует повернуться на бок, а затем вновь лечь на спину) ей подключают капельницу и надевают манжету для измерения показателей артериального давления и пульса. Верхнюю часть туловища отгораживают ширмой от операционного поля, ставят мочевыводящий катетер, дезинфицируют кожу живота и накрывают стерильной простыней.

Когда анестезия начинает действовать, хирург рассекает брюшную стенку и матку, извлекает плод вручную, перерезает пуповину и передает новорожденного на обработку. На выполнение этих манипуляций обычно уходит не более 10 минут. Прежде чем отнести ребенка в отделение неонатологии, его ненадолго оставляют с матерью. Затем врач отделяет плаценту, обследует маточную полость и зашивает ее рассасывающимся шовным материалом. На брюшную стенку накладывают внутрикожный косметический шов, обрабатывают антисептиком и закрывают повязкой. Общее время проведения планового кесарева сечения составляет 30-40 минут.

Плановое кесарево сечение: а что потом?

Около суток роженице приходится провести в палате интенсивной терапии, где осуществляется круглосуточный мониторинг ее состояния. Непосредственно после операции на нижнюю часть живота кладут грелку со льдом, что способствует сокращению матки и останавливает кровотечение. По окончании действия анестетика вводят обезболивающий препарат, лекарства, нормализующие работу ЖКТ, и физраствор для восполнения потери жидкости.

Первые несколько часов после кесарева пациентка проводит в положении лежа. В этот период она может испытывать боли внизу живота, озноб, слабость. Для утоления жажды разрешается пить воду с лимоном. Принять сидячее положение в постели можно будет спустя 6-8 часов после прибытия из операционной. Встать при помощи медсестры для посещения санузла позволяется, когда пройдет головокружение. Все это время ребенок проводит в отделении неонатологии. Несколько раз его приносят в палату к матери для общения.

На следующий день пациентку переводят в послеродовое отделение, где она своими силами ухаживает за новорожденным. Вводить обезболивающие препараты обычно прекращают спустя 3 суток после проведения планового кесарева сечения. Область шва ежедневно обрабатывают дезинфицирующим составом. На 4-6 день женщине назначают анализы крови и мочи, УЗИ рубца, матки и близлежащих органов брюшной полости, проводят гинекологический осмотр на кресле. Если осложнений не выявлено, то уже на 6-7 день мать с ребенком отправляется домой.

О чем следует помнить после выписки?

Принимать душ разрешается через 1-2 недели после проведения операции, а ванну – только спустя 1,5 месяца. В течение 2 месяцев женщине запрещены любые физические нагрузки и половые контакты.

Молодым матерям, родившим посредством кесарева, необходимо ответственно подходить к вопросу контрацепции, поскольку задумываться о следующей беременности можно не ранее, чем через 2 года после хирургического вмешательства.

Около суток роженице приходится провести в палате интенсивной терапии, где осуществляется круглосуточный мониторинг ее состояния. Непосредственно после операции на нижнюю часть живота кладут грелку со льдом, что способствует сокращению матки и останавливает кровотечение. По окончании действия анестетика вводят обезболивающий препарат, лекарства, нормализующие работу ЖКТ, и физраствор для восполнения потери жидкости.

Подготовка к кесареву сечению

Волнение женщины, которой предстоит кесарево сечение, вполне понятно и объяснимо, ведь это серьезная хирургическая операция, которая может иметь свои осложнения и негативные последствия. Но заранее переживать и волноваться беременной не стоит. Правильная подготовка к предстоящим оперативным родам – залог того, что все пройдет хорошо.

В этом материале мы расскажем, как подготовиться к операции морально и физически, что собрать с собой и когда ложиться в стационар.

Определение сроков операции

Обычно к 35-36 неделе беременности становится очевидно, понадобится ли женщине кесарево сечение или она может родить естественным путем. Вопрос о необходимости хирургического вмешательства решается врачами женской консультации, при необходимости к обсуждению подключают других медицинских специалистов, если у женщины есть сопутствующие заболевания.

К этому сроку выясняются примерные параметры ребенка, его вес и диаметр головки. Если к 34-35 неделе малыш находится в тазовом или поперечном предлежании, то его позиция в матке уже, скорее всего, не изменится, и решение может быть именно в пользу оперативного родоразрешения.

Когда показания к операции существуют с самого начала, например, предстоят третьи роды на хирургическом столе, то отдельно консилиум не собирают, в персональной карте беременной с момента взятия ее на учет указывают на предстоящее кесарево сечение.

Министерством здравоохранения России рекомендовано всем родильным домам и перинатальным центрам проводить плановые операции родоразрешения на сроке 39-40 недель. Можно сделать операцию и раньше, но это нецелесообразно, если беременность протекает благополучно и состояние плода и матери не вызывает опасений у специалистов.

Чем ближе предполагаемая дата родов к дате операции, тем выше шансы на то, что у ребенка не возникнет дистресс-синдрома, респираторной недостаточности по причине недостаточной зрелости легочной ткани. Также приближенность даты операции к дате предполагаемых родов положительно сказывается на выработке грудного молока.

Плановая госпитализация

Если у врачей нет оснований назначить более ранний срок операции (неблагополучие ребенка, гипоксия, признаки отслойки плаценты, угрожающий разрыв матки по рубцу и т. д.), то направление в стационар женщина получит у акушера в женской консультации, где она наблюдается, в 38 недель беременности. Если предстоит третье или четвертое кесарево сечение, госпитализация может быть назначена на более ранний срок, на несколько дней раньше.

Считается оптимальным лечь в стационар за 3-5 дней до предполагаемой операции. Точный день может быть определен заранее, когда женщина приезжает подписывать в роддом обменную карту, а может определиться уже после госпитализации – совместно с врачом женщина сможет выбрать день рождения своего малыша. В выходные и праздничные дни плановые операции кесарева сечения стараются не проводить.

Сбор вещей и документов

Учитывая, что могут возникнуть экстренные обстоятельства, которые потребуют отправки в роддом раньше планируемого срока, собрать сумку лучше всего заранее. Этот процесс не только позволяет предусмотреть все необходимое для женщины и ребенка, но и эффективно успокаивает, позволяет беременной настроиться на благоприятный исход операции.

Важно проверить наличие всех необходимых для оформления в роддом документов. Их требуется не так много, но каждый пункт очень важен:

• паспорт или документ его заменяющий при отсутствии паспорта;
• обменная карта, в которую внесены все данные о протекании беременности, результаты анализов;
• медицинский полис;
• родовый сертификат;
• СНИЛС;
• медкарта из поликлиники или диспансера, где женщина наблюдается по поводу хронического заболевания, если таковое имеется;
• основные анализы партнера, данные его флюорографического исследования (по списку роддома), если предстоят партнерские хирургические роды.

Пока идет предоперационная подготовка, а она займет несколько дней, будущей маме в роддоме понадобятся:

• в меру длинный халат по погоде;
• ночная сорочка;
• зубная паста и щетка;
• мыло в мыльнице;
• жесткие моющиеся тапочки;
• чашка и ложка.

Сотовый телефон и зарядное устройство можно положить в последний момент. Правила роддома не запрещают захватить книгу.

В сумку обязательно следует положить новый разовый станок для бритья, одноразовую пеленку, пару упаковок эластичного бинта или набор ортопедических компрессионных чулок.

Для послеродового периода по желанию женщины смогут пригодиться такие вещи:

• ортопедический послеоперационный абдоминальный бандаж;
• упаковка плотных послеродовых прокладок (их носят через 3-4 дня после вмешательства).

Также можно положить с собой выбранный молокоотсос и смягчающий жирный крем.

В сумке, предназначенной для отправки в клинику на плановую операцию, должны быть предусмотрены и вещи, которые могут понадобиться ребенку:

• удобные распашонки со швами наружу (5 штук);
• штанишки или ползунки (4-5 штук);
• чепчики (2-4 штуки);
• 1-2 пеленки;
• небольшая упаковка одноразовых подгузников для самых маленьких;
• присыпка;
• латексная соска;
• упаковка гипоаллергенных влажных салфеток, разрешенных для новорожденных;
• ватные палочки и диски;
• зеленка.

Обязательно уточните, предусмотрено ли в роддоме совместное пребывание с ребенком. Если нет, то ничего, кроме шапочек, брать нет необходимости – ребенка будут пеленать красивым «столбиком» и приносить только на кормление.

В стационаре

Несколько дней в роддоме до операции очень важны для качественной подготовки к кесареву сечению. Чем больше врачи будут знать о женщине и ее малыше, тем более успешной будет операция. Поэтому пренебрегать рекомендацией заблаговременной госпитализации не стоит.

Не стоит думать, что в роддоме будет нечем заняться. Дни перед плановой операцией будут насыщены событиями. В первую очередь после поступления в роддом женщину взвесят, измерят ее рост, давление и температуру тела. Потом врач начнет собирать полный акушерский анамнез. Нужно будет рассказать о себе как можно больше – каким было количество родов и абортов, были ли выкидыши и по какой причине, лечилась ли женщина от бесплодия, какие гинекологические и другие заболевания у нее имеются. Это поможет специалистам спланировать операцию наиболее безопасно.

Женщине в обязательном порядке делают ультразвуковое исследование, несколько раз за эти дни ей предстоит проходить кардиотокографию (КТГ). Это необходимо для того, чтобы исключить нарушения в состоянии плода, а также определить, каковы его размеры, вес, сердечный ритм, расположение, чтобы выбрать наиболее эффективную хирургическую методику кесарева сечения.

Несмотря на то что позади уже много анализов и обследований, снова придется сдать кровь на группу и резус-фактор, на ВИЧ-статус, сифилис, гепатиты В и С. Если у женщины были проблемы с гемостазом до беременности или во время нее, есть иммунные заболевания, болезни сердца и сосудов, ей обязательно проводят коагулограмму – анализ крови на факторы свертываемости.

За сутки до операции предстоит важная встреча с анестезиологом. Этот врач должен побеседовать с пациенткой и выбрать совместно с ней тот тип обезболивания, к которому у нее нет противопоказаний. Женщина может выразить свои пожелания, например, отказаться от эпидуральной анестезии и выбрать общую или наоборот. Если к выбранному ею методу нет противопоказаний, врач согласится и предложит подписать соответствующее информированное согласие на применение того или иного вида наркоза.

Вечером накануне операции не рекомендуется принимать пищу. Если очень хочется, можно съесть яблоко или выпить сладкий чай.

Перед сном женщине дадут препараты для премедикации – это будут снотворные средства, которые помогут ей не волноваться и хорошо отдохнуть на протяжении всей ночи.

Утром женщин, которым назначено плановое кесарево сечение, будят пораньше, отправляют их в санитарную комнату, где медсестра делает очистительную клизму, бреет пациентке лобок (вот для чего рекомендуется взять одноразовый станок). Женщине проводят бинтование эластичным материалом ног или фиксируют на ногах компрессионные чулки. Это важно для предупреждения развития тромбоэмболии после хирургического вмешательства.

После этого ее переодевают в чистую стерильную рубашку, закрывают волосы стерильной косынкой или специальной шапочкой и отправляют в операционную. Там ее уже дожидаются анестезиолог и хирургическая бригада.

Полезные советы

Чтобы подготовиться, психологи советуют беременным не сосредотачивать свое внимание на деталях предстоящего процесса. В этом случае очень верным оказывается утверждение о том, что «меньше знаешь – крепче спишь». Ни дома, ни в стенах роддома до операции не стоит изучать и обсуждать с другими пациентками негативные примеры, неудачные операции, возможные трудности и осложнения.

Позитивный настрой, понимание, что совсем скоро предстоит долгожданная встреча с малышом, помогут успешно пройти подготовку к операции. Подготовить себя психологически особенно важно тем, кто планирует кесарево под спинномозговой или эпидуральной анестезией. Им, в отличие от мирно спящих под общим наркозом, предстоит видеть и слышать все, что происходит в операционной в течение 30-40 минут операции. Но и тут есть большой плюс – такие женщины смогут увидеть момент рождения крохи, а это незабываемое событие, которое с лихвой компенсирует все волнения.

Подробнее о подготовке к кесареву сечению можно узнать из следующего видео.

• Кесарево сечение
• Плюсы и минусы
• Вещи в роддом
• Подготовка
• Типы наркоза
• Этапы
• Восстановление

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Подробнее о подготовке к кесареву сечению можно узнать из следующего видео.

Подготовка к кесареву сечению в роддоме

Опубликовано 21.03.2018, автор Админ

Кесаревым сечением в акушерстве называется хирургическая операция, во время которой младенец появляется на свет через разрез матки и брюшной стенки. Это альтернатива естественным родам. Выполняется по медицинским показаниям, касающимся здоровья матери или малыша. Чтобы не волноваться и не бояться, женщине нужно иметь представление о том, что будет происходить и подготовиться к этому.

Кесарево сечение бывает плановым и экстренным, срочным. Показания к плановой операции устанавливаются еще во время беременности акушером-гинекологом, при консультации прочих узких специалистов. Окончательное решение о проведении операции принимают медики родильного дома.

Очень желательно будущей маме посещать занятия для беременных, где она узнает всю информацию о кесаревом сечении. Также рекомендуется провести аутологичное переливание крови. После 20 недели беременности можно сдать 300 мл своей крови. Она будет сохраняться в специальной камере до родов. Понадобится, если во время операции возникнет необходимость в переливании крови. Эта процедура не причинит ощутимого вреда матери и ребенку, организм после такой потери восстанавливается за 2-3 дня.

Обычно рекомендуют лечь в больницу за 1-2 недели до назначенной даты проведения кесаревого сечения. Там беременная пройдет дополнительные обследования и будет, вместе с ребенком, находиться под чутким наблюдением врачей.

Подготовка шейки к родам в роддоме выполняется при помощи спазмолитиков. Но при кесаревом сечении раскрытия шейки не требуется. Будут назначены УЗИ обследование, анализы крови, мочи и пр.

Подготовка к кесареву в роддоме – этапы

Еще дома следует побеспокоиться о сборе всех необходимых вещей в роддом для себя и ребенка. Лучше распределить их по пакетам. Отдельно кладите те, которые возьмете непосредственно в родзал.

1. Побеседуйте с врачом, который будет оперировать. Обсудите все интересующие вас вопросы и подпишите документы. Если вы хотите, чтобы с вами рядом в этот важный день были близкие, также оговорите это заранее.
2. Нельзя кушать за 12 часов перед операцией. Обычно она проводится в первой половине дня, потому вечером предыдущего дня нужно обязательно поужинать.
3. Необходимо принять душ, провести все манипуляции по интимной гигиене.
4. Важно хорошо отдохнуть и выспаться. Если беременная волнуется и ей трудно уснуть, то можно принять что-то успокоительное с разрешения врача.
5. Утром очищают кишечник при помощи клизмы.
6. Перед началом операции в мочевой пузырь женщине вводится катетер для предотвращения осложнений со стороны почек. Удалят его только через несколько часов.
7. Роженицу облачают в стерильную сорочку, одевают шапочку и бахилы. Затем вводят анестезию и приступают к операции.

Анестезия может быть местная или общая, какая будет использована в каждом конкретном случае, определяется врачами акушерами-гинекологами и анестезиологами.

Экстренное кесарево сечение проводится тогда, когда подготовка матки к родам в роддоме не приводит к нормальному раскрытию шейки, отсутствует родовая деятельность либо диагностируется ряд других проблем у матери или ребенка.

Роды, проведенные при помощи кесаревого сечения, не так страшны, как многим кажется. Их успешно пережили уже миллионы женщин во всем мире. Главное — это правильно к ним подготовиться и соблюдать все требования и рекомендации врачей. Это сведет к минимуму риск осложнений и неприятных последствий.

Очень желательно будущей маме посещать занятия для беременных, где она узнает всю информацию о кесаревом сечении. Также рекомендуется провести аутологичное переливание крови. После 20 недели беременности можно сдать 300 мл своей крови. Она будет сохраняться в специальной камере до родов. Понадобится, если во время операции возникнет необходимость в переливании крови. Эта процедура не причинит ощутимого вреда матери и ребенку, организм после такой потери восстанавливается за 2-3 дня.

Как подготовиться к кесареву сечению? Плановая операция. Предоперационная подготовка. Психологический настрой

Беременность — волшебное время для каждой женщины. Все девять месяцев будущая мамочка ждет появления на свет своего чада и, конечно же, надеется, что роды пройдут хорошо. На то, как происходит процесс рождения малыша, влияет множество факторов: как проходила беременность, выбор роддома и, конечно, лечащего врача. Именно он будет принимать решение о том, каким путем будут проходить роды.

Что представляет собой операция кесарево сечение?

Часто возникают случаи, когда естественные роды могут стать угрозой для жизни роженицы и ее будущего ребенка. В такой ситуации врач принимает решение о проведении операционного родоразрешения.

Операция кесарево сечение – способ операционного родоразрешения, при котором плод извлекается из живота женщины при помощи разреза на брюшной полости, а также матке.

Виды кесарева

Выделяют два вида операционного родоразрешения:

1. Плановое. Решение о проведении операции в плановом порядке принимает врач еще во время беременности роженицы. Она назначается при наличии медицинских показаний.
2. Внеплановое. Проведение внеплановой операции возможно в процессе родов, при возникновении каких-либо затруднений и опасности для жизни матери и ее ребенка.

Показания к проведению операции

Операция кесарево сечение подразумевает наличие определенных показаний. Их можно подразделить на три вида:

1. Абсолютные – условия, предполагающие, что роды естественным путем невозможны.

• Узкий таз – лечащий врач замеряет ширину тазовой кости еще на первом осмотре в поликлинике, поэтому при постановке подобного диагноза женщина может сразу начинать готовиться к операционному вмешательству. Как подготовиться к кесареву сечению, ей объяснит ее же лечащий врач.
• Наличие механического препятствия, которое будет мешать прохождению плода (например, опухоль, предлежание плаценты).
• Возможность разрыва матки. Такая ситуация может возникнуть при наличии швов (например, если первые роды проходили с помощью операции).
• Отслойка плаценты.

2. Относительные — условия, предполагающие, что риск для возникновения осложнений и угрозы здоровья мамы и малыша невелик и проведение естественных родов возможно. Они, как правило, не связаны с самим течением беременности и могут стать причиной осложнений во время родов. Это, например, проблемы со зрением, почками, сердцем, онкологические заболевания и другие.

3. Срочные – условия, возникшие во время родов, угрожающие жизни и здоровью будущей мамы и ребенка (например, если родовая деятельность очень слабая или вовсе остановилась).

Плановое кесарево: сроки

День операции назначается в зависимости от самочувствия женщины, а также состояния и развития ребенка. Если беременность протекает хорошо и без патологий, то кесарево назначают на ближайший день к предполагаемым родам.

За две недели до предполагаемого события гинеколог, который наблюдал за течением всей беременности, дает роженице направление на госпитализацию и объясняет, как подготовиться к кесареву сечению, чтобы женщине было проще перенести процесс психологически. Дополнительно будущая мама может посещать психологические семинары, которые проходят при поликлиниках. Здесь также помогут понять и перенести предстоящий процесс.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка к кесареву сечению начинается с заблаговременного помещения в роддом. Здесь женщина проходит необходимое обследование и остается под наблюдением лечащего врача несколько дней до операции. Предварительно ее знакомят с ходом операции, а также рассказывают, как подготовиться к кесареву сечению.

У женщины берут все необходимые анализы, узнают о переносимости ею анестезии и наличии аллергии на медицинские препараты, делают ультразвуковое обследование, чтобы определить готовность малыша к родам.

За день до оперативного вмешательства ужин должен состояться не позднее 18 часов. Утром перед операцией запрещается даже употребление жидкости. На кесарево роженица должна пойти с пустым желудком. Операционное родоразрешение назначается, как правило, на утренние часы.

Как проходит операция

Как проходит кесарево, врач объясняет роженице накануне. В назначенный день женщина отправляется на гигиенические процедуры. Здесь ей делают очистительную клизму, а также бреют необходимые участки тела. Некоторое время дается, чтобы надеть компрессионные чулки. После этого подготовка к кесареву сечению заканчивается, и роженица отправляется в операционную.

Виды анестезии

Перед проведением оперативного вмешательства женщине делают анестезию. Применяется два вида обезболивания:

• Эпидуральная анестезия.
• Общий наркоз.

Эпидуральная анестезия подразумевает введение обезболивающего в спинной мозг с помощью иглы. Процедура эта не болезненная, скорее неприятная. Все ощущения проходят очень быстро, и чувствительность пропадает в течение нескольких минут.

Общий наркоз – способ, применяемый не так часто. Его используют, когда возникает необходимость начать процесс быстрее, чем начнет действовать эпидуральная анестезия.

После введения обезболивающего начинается сам операционный процесс. Врач разрезает живот, раздвигает мышцы, после чего делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. После извлечения малыша на свет начинается процесс зашивания. На матку накладывают швы с помощью нитей, которые сами по истечении нескольких месяцев рассосутся. Затем шов накладывают на живот. Вся операция занимает не более сорока минут. Как проходит кесарево, вы теперь знаете.

После операции: состояние, диета

После проведения оперативного вмешательства женщина остается в больнице на срок не менее семи дней. Все это время она находится под наблюдением медицинского персонала, который производит все необходимые процедуры и обеспечивает ей и малышу уход.

Первые часы после кесарева самые тяжелые. Пациентка находится в палате интенсивной терапии в лежачем положении. Некоторое время ей вводят обезболивающие и восстанавливающие препараты. Сесть разрешается только спустя шесть-восемь часов после операции. На следующий день женщину переводят в обычную палату.

Диета после операции достаточно строгая, но лишь первое время. В первый день рекомендуется обильное питье, причем пить газированную воду не стоит. На второй день после кесарева разрешается употребление жидкой пищи (супы, пюре и бульоны). Если самочувствие женщины нормализуется, то на третий день ей разрешается начать обычное питание, подходящее всем новоиспеченным мамам.

Домашний уход и меры предосторожности

После выписки из роддома нужно будет соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, от принятия ванны, посещения бассейна и плавания в водоемах придется отказаться как минимум на несколько месяцев, до тех пор пока не произойдет полного заживления швов.

Активные физические нагрузки также противопоказаны минимум два месяца. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, первое время нельзя поднимать и носить ничего тяжелее ребенка.

Возвращаться к нормальной половой жизни можно только через полтора-два месяца. За это время организм успеет восстановиться. Параллельно стоит определиться с будущими методами предохранения, поскольку следующая беременность после операции возможна не ранее чем через два года.

Психологическая подготовка

Как психологически подготовиться к кесареву сечению? Несмотря на то что врачи негативно относятся к процессу кесарева сечения, на сегодняшний день операционное родоразрешение – процесс возможный не только при наличии показаний, но и по желанию будущей мамы. Подготовка к кесареву сечению подразумевает взвешивание всех плюсов и минусов процедуры.

• Отсутствие травм половой системы женщины.
• Процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
• Процедура занимает не более сорока минут, тогда как роды, проходящие естественным путем, могут занять много часов.
• Малыша вы сможете увидеть сразу после операции, как и при естественных родах.

• Более длительный период послеоперационной реабилитации и нахождения под наблюдением врача.
• Швы на животе и матке, которые останутся на всю жизнь.
• Некоторые мамочки отмечают, что первые месяцы не чувствуют психологической близости с малышом, относя это именно к процессу искусственных родов.
• Долгий период полного физического восстановления (ограничение водных процедур, физической активности и половых отношений).

Для того чтобы быть готовой морально к процессу, стоит почитать соответствующую литературу, можно попросить своего лечащего врача рассказать вам, как подготовиться к кесареву сечению, а также как проходит сама операция. Из уст доктора, который был с вами на протяжении девяти месяцев, это будет звучать надежнее и поможет расслабиться.

В процессе родов главную роль играет психологический настрой, поэтому успокойтесь, а все остальное за вас сделает сама природа и ваш лечащий врач.

Перед проведением оперативного вмешательства женщине делают анестезию. Применяется два вида обезболивания:

Как подготовиться к кесареву сечению Психологическая и физическая стороны вопроса

В настоящее время перечень показаний к оперативному родоразрешению значительно расширен. Соответственно, возникает вопрос о том, какой должна быть подготовка к кесареву сечению. От того, насколько правильно и тщательно будут выполнены все рекомендации, может зависеть исход операции и, в конечном итоге, здоровье женщины и ее ребенка.

Некоторые практические аспекты подготовки

Необходимо понимать, что кесарево сечение – это достаточно серьезная полостная операция, при которой необходимо использовать сильнодействующие лекарственные препараты для обеспечения адекватного обезболивания и поддержания нормального течения процессов жизнедеятельности. Использовать оперативное родоразрешение без достаточных для хирургического вмешательства показаний не следует – даже при современном уровне развития медицины возможны ситуации, предугадать и предотвратить которые невозможно. Даже высококвалифицированные акушеры-гинекологи и анестезиолог-реаниматолог не могут до завершения операции дать точные гарантии успешного исхода операции. Именно поэтому анализируется общее состояние беременной и определяются показания к кесареву сечению.

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

• Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
• Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

В современных условиях врачи стараются определять возможные показания к кесареву сечению еще во время беременности. Как и при любой плановой операции, правильная подготовка помогает устранять многие возможные проблемы и не испытывать жесткую нехватку времени. При кесаревом сечении, выполняемом в экстренном порядке, в процессе подготовки врачи стараются устранять грубые нарушения жизнедеятельности за очень ограниченное время – не всегда есть возможность даже получить результаты необходимых лабораторных исследований.

Подготовка роженицы к операции

В процессе подготовки женщины обязательно:

1. Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
2. Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
3. Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
4. Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
5. Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
6. Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

• получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
• консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
• выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
• устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
• бинтование конечностей.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

В качестве моральной поддержки можно попросить врача детально обсудить с вами ход операции, чтобы устранить страх неизвестности. Полезно также почитать специализированную литературу по теме. И, конечно, не забывайте о поддержке близких. Правильный психологический настрой положительно скажется на вашем состоянии во время и после операции.

• получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
• консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
• выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
• устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
• бинтование конечностей.

27 Июн 2019      okberemena         275      

Похожие записи
• 
  На Какой День Делать Тест После Эко
• 
  Как Быстро Вылечить Наружный Геморрой При Беременности
• 
  Температура тела 37.4 заложен нос першит в горле через 4 дня должны быть месячные планируем беременность
• 
  Когда щенки начинают шевелиться в животе у собак