У Беременной Сахар В Крови Пониженный

Как понизить сахар в крови при беременности

Содержание

Период ожидания ребенка – очень ответственная пора в жизни женщины, во время которой могут возникнуть разные вопросы, например, как снизить сахар при беременности, если его содержание в крови оказалось выше нормы. Такая ситуация встречается примерно у 5-6% будущих мам. Проблему нельзя считать безобидной, хотя у большинства женщин она проходит самостоятельно после рождения малыша. Что делать в течение беременности, если повторные анализы показывают повышенный сахар в крови?

О развитии гестационного диабета говорят в том случае, если у беременной женщины в динамике прослеживается постоянное превышение нормального содержания глюкозы в крови (гипергликемия) и появление сахара в моче (глюкозурия). Причем единичный положительный тест при последующих отрицательных не может свидетельствовать в пользу патологии, а является вариантом физиологической нормы.

Почему так происходит?

Поэтому поджелудочная железа работает с утроенной нагрузкой и производит значительно больше инсулина, чтобы компенсировать противодействие со стороны специфических гормонов беременности. Если организм не справляется с данной ситуацией, то возникает гестационный диабет. Повышению сахара в крови способствует ограничение двигательной активности женщины во втором и третьем триместре.

Существуют факторы риска для развития данной патологии:

• изначально повышенная масса тела (ожирение);
• наследственность;
• гестационный диабет в анамнезе (при предыдущей беременности);
• возраст матери старше 35 лет;
• мертворождения и выкидыши в анамнезе или рождение крупных детей, многоводие.

Отсутствие этих факторов не означает невозможности заболевания диабетом, но риск будет значительно меньше.

Проявления и последствия

Постоянно повышенный сахар крови клинически дает о себе знать такими симптомами, как:

• жажда;
• частые и обильные мочеиспускания;
• слабость;
• постоянное чувство голода (иногда наоборот);
• зуд в области мочеиспускательного канала (при глюкозурии);
• повышение артериального давления.

Окончательный диагноз ставится после проведения лабораторных анализов. Для беременных женщин сахар в крови натощак в пределах 3,3-6,10 ммоль/л считается нормальным. Спустя два часа после нагрузки углеводистой пищей он не должен превышать 6,99 ммоль/л. Обнаружение сахара в моче (глюкозурия) свидетельствует о гипергликемии свыше 10 ммоль/л.

Противостояние гормонов (инсулина и эстрогенов) может отрицательно сказаться на здоровье не только матери, но и плода, если в течение беременности женщина не будет следить за анализами и делать все возможное, чтобы снизить содержание глюкозы в кровяном русле.

Некомпенсированный гестационный диабет может вызвать преждевременные роды и диабетическую фетопатию или «раскармливание плода». Такой ребенок рождается с большим весом и непропорциональным развитием (большой животик, худые конечности), у новорожденного часто бывает желтуха и расстройства дыхательной системы, а также гипогликемия. Эти детки нуждаются в постоянном наблюдении.

Достигнуть этого можно выполнением следующих рекомендаций:

• Регулярная сдача анализов по направлению лечащего врача.
• Исключение из питания всех продуктов с высоким гликемическим индексом (белые крупы, финики, булочки, картофель, чипсы, мед, кукуруза, сдоба, сахар, арбузы).
• Отказ от фастфуда и блюд быстрого приготовления (лапша, сосиски, колбасы, супы).
• Прием пищи небольшими количествами без длительных перерывов (примерно через 3 часа).
• Включение в рацион кисломолочных продуктов, растительной клетчатки, мяса курицы, индейки, рыбы или говядины.
• Приготовление блюд на пару, в духовом шкафу или мультиварке.
• Регулярные занятия зарядкой или фитнесом для беременных.
• Ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе, особенно после еды.
• Занятия повседневной посильной работой по дому.
• Использование всех возможных средств защиты от заражения инфекционными заболеваниями.

Правильное питание и физическая нагрузка способствуют нормализации уровня глюкозы и обмена веществ в целом, восстановлению хорошего самочувствия. Если в течение недели эффекта от выполнения рекомендаций по диете и упражнениям не наблюдается, то врач назначит терапию, снижающую сахар. Для беременных подходят только инъекции инсулина – выбор препарата, дозы и кратность введения определяются эндокринологом.

Достигнуть этого можно выполнением следующих рекомендаций:

Способы снижения сахара в крови при беременности

Организм женщины по-разному реагирует на зарождение новой жизни. На фоне гормональных изменений наблюдаются скачки уровня глюкозы. Для своевременного оказания помощи необходимо знать, как снизить сахар в крови беременной.

Последствия

Уже после первого посещения врача будущая мама отправляется сдавать анализы. По результатам оценивается общее состояние организма и содержание глюкозы. При повышении назначают дополнительно обследование, чтобы назначить выявить причину и назначить лечение.

Необходимо вовремя обнаружить лишний сахар в крови беременной, так как есть у тканей плохая чувствительность к инсулину, возникает риск выкидыша, гестоз, пиелонефрит, осложнения во время родов. Существуют нормативы показателей сахара, они составляют 5,1 мМ/л — 7,0 мМ/л при гестационном варианте.

После рождения ребенка углеводный обмен восстановится, но если выявлен показатель выше нормы, доктор ставит диагноз минифестного диабета. Это означает, что болезнь после родов не исчезнет будет требоваться лечение.

Простой способ помочь себе – это употреблять продукты снижающие сахар в крови при беременности.

При сахарном диабете происходит самопроизвольный аборт, а плацента преждевременно состаривается, плод недополучает кислород. Увеличенная концентрация глюкозы запускает патологические механизмы. Впоследствии ребенок рождается с признаками диабетической фетопатии.

Для начала приводится в порядок рацион питания, исключают легкоусвояемые углеводы. Не должно быть сладких фруктов, кондитерских изделий с высоким грикемическим индексом, повышающих инсулин. Питание при диабете беременных составляется с добавлением продуктов с содержанием клетчатки для стимуляции работы кишечника, витаминов, органических кислот и минералов.

Чтобы понизить сахар в крови у беременной, есть 5 правил:

1. нельзя есть продукты быстрого приготовления;
2. не рекомендуется употреблять сосиски, колбасы, бекон и копченое мясо;
3. добавляют индейку, курицу, говядину;
4. продукты лучше готовить на пару, отваривать и запекать;
5. в молочных продуктах должен быть низкий процент жирности.

Диета для понижения сахара при беременности включает употребление белков, жиров и углеводов, которых в суточном рационе должно быть 40%, 30% и 30%. Во время вынашивания ребенка калорийность продуктов снижается до 30 ккал на 1 кг веса.

Если снижение сахара в крови у беременных не происходит, врач назначает сахароснижающую терапию. Для женщины в положении подходит применение инъекций инсулина. Таблетки принимать запрещено, так как они влияют на плод. Дозу препарата регулирует врач в зависимости от происходящих изменений и быстроты снижения сахара.

Рекомендации

Каждая женщина может самостоятельно понизить сахар в домашних условиях. Для этого следят за промежутками между приемами пищи, они должны быть не более трех часов. Готовить лучше в мультиварке или микроволновке. Регулярно заниматься йогой и зарядкой для беременных, гулять каждый день после еды. Не лениться, выполнять домашние дела, не лежать целый день.

Продукты, понижающие сахар в крови при беременности:

• фасоль;
• сладкий перец;
• все виды капусты;
• помидоры и огурцы;
• тыква;
• чеснок и лук;
• плоды черемухи.

В летнее время рекомендуется готовить салаты с маслом, а зимой – варить супы, каши и сладкую диетическую выпечку.

Какие фрукты можно при сахарном диабете беременных:

• персик;
• чернику;
• клубнику;
• грейпфрут;
• землянику;
• малину;
• крыжовник;
• смородину;
• яблоко;
• сливу;
• грушу;
• абрикос.

Эти продукты снижают сахар при беременности, насыщают организм витаминами, повышают тонус, улучшают общее состояние.

Корица. Чтобы снизить сахар, натощак употребляют корицу. Приправу добавляют в йогурт, кашу, чай. На основании исследований доказано, что вещество симулирует секрецию инсулина.

Когда понижен сахар в крови, у беременных кружится голова, чувствуется слабость. Это симптомы, опасные для мамы и плода, поэтому требуется незамедлительная помощь. Если на основании анализов выявлен низкий сахар у беременных, лучше сразу съесть что-то сладкое, конфету или шоколад.

Чаще всего гестационный тип диабета проходит после родов. Однако женщине не следует расслабляться. Патология во время беременности приводит к развитию истинного диабета. Правильное питание, физические нагрузки и регулярный контроль сахара в крови помогут сохранить здоровье на протяжении вынашивания.

Чтобы понизить сахар в крови у беременной, есть 5 правил:

Причины и последствия повышенного сахара в крови при беременности

Состояния, при которых при беременности регистрируется высокий уровень глюкозы, встречаются довольно часто. В некоторых случаях они возникают у будущей мамочки впервые в жизни именно во время вынашивания малыша.

Такая ситуация требует обязательного вмешательства со стороны медиков.

Причины повышения

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение.

Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют:

• Нарастающую и постоянную жажду. Этот симптом проявляется намного ярче, если сахар в крови превышает показатели нормы более, чем на 30%. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице.

• Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает.

Она становится бледной и менее яркой на цвет.

• Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови.
• Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут.

• Повышение аппетита. Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы. Длительное голодание клеток и проявляется чувством сильного «нестерпимого» голода.
• Сильную слабость и постоянную сонливость. В течение всего дня, даже утром после пробуждения, будущая мамочка хочет спать. Часто данный симптом сопровождается чувством сильной усталости. Некоторые женщины могут испытывать головную боль и выраженное головокружение.

Последствия для ребенка

Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка.

Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш.

Диагностика

Для выявления «немой» гипергликемии врачи рекомендуют сдавать анализ на определение уровня глюкозы несколько раз за все время вынашивания малыша. Так, будущей маме желательно посетить лабораторию с 9-12 неделю беременности и ближе к родам. Это необходимый минимум, который обязательно следует выполнить.

Сдается анализ крови на сахар строго натощак. Делать это следует в утренние часы.

До проведения исследования не стоит кушать 8-9 часов.

Если же у женщины уже есть установленный раннее сахарный диабет, то такого длинного интервала «без еды» делать не нужно. Для этого достаточно лишь 3-4 часов. Длительный голод может привести к весьма опасному состоянию — гипогликемии.

Перед сдачей анализа можно лишь выпить немного обычной кипяченой воды. Употреблять сладкие газированные напитки или подслащенный чай не следует. Утром до проведения анализа все сахаросодержащие компоненты должны быть строго исключены.

Бодрое и хорошее настроение — обязательная составляющая, с которой будущая мамочка должна прийти в поликлинику. Для этого ей следует обязательно выспаться накануне проведения исследования. Нервничать и волноваться перед тестом не стоит, так как это может повлиять на полученный результат анализа.

Перед сдачей данного исследования, по возможности, следует исключить сильные физические нагрузки. Они могут привести к получению недостоверного, немного заниженного результата. За сутки до похода в лабораторию лучше исключить уборку в квартире или пробежку по лестничным проемам.

Врачи считают, что нормальные показатели уровня сахара в крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л. В этом случае делается ограничение, что данные значения адекватны для капиллярной крови. Она забирается во время прокола пальчика.

В венозной крови эти значения несколько другие. Они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. В настоящее время все чаще делаются исследования венозной крови. Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования.

Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета.

К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Как снизить сахар в крови при беременности

Сахарный диабет является сложным заболеванием, требующим пожизненного контроля со стороны врачей и неуклонного соблюдения довольно строгой диеты, не допускающей повышения уровня сахара в крови. Принимая во внимание тот факт, что с повышением гликемии никакой природный продукт не справится столь же эффективно, как специальные лекарственные препараты, возникает вполне справедливый вопрос, как снизить сахар в крови при беременности. Ведь женщины в положении крайне осторожно должны относиться к приему медикаментозных средств.

Гестационный диабет

Если у беременной женщины наблюдается повышение уровня сахара в крови, это диагностируется как гестационный диабет. Такую разновидность отличает то, что заболевание проходит после рождение малыша и возникает лишь в период его вынашивания.

Превышение уровня сахара не может положительно сказаться ни на будущей маме, ни на ее плоде, который может начать слишком интенсивно расти в утробе, что существенно осложнит роды. Наряду с этим у него может возникнуть гипоксия.

Современный терапевтический подход знает ответ на вопрос, как снизить сахар в крови при беременности, и позволяет решить эту проблему достаточно эффективно. Однако медицинская статистика указывает на тот факт, что женщины, имевшие гестационный диабет, впоследствии склонны к формированию у них классического сахарного диабета.

Причины повышения сахара в крови

Одной из функций поджелудочной железы каждого человека является выработка инсулина, который и корректирует уровень сахара в крови. Инсулин воздействует на глюкозу, которая всасывается в клетки человеческого тела, и уровень ее содержания в крови уменьшается. Сахарный диабет предполагает нарушение процессов синтеза гормона инсулина.

Во время же беременности в организме женщины происходит множество изменений. Он перестраивается на другие режимы работы. В частности, плацента начинает выделять специфичные гормоны, действие которых противоположно действию инсулина. Вполне закономерно, что это нарушает процессы, связанные с усвоением глюкозы, приводя к повышению сахара в крови.

В момент вынашивания своего малыша от здоровья будущей мамы напрямую зависит и его здоровье. Когда происходит сбой с усвоением глюкозы, ее излишек попадает не только в кровь женщины, но и впитывается через плаценту и попадает в кровь плода. Это создает дополнительные сложности для его, пока еще не сформировавшейся, поджелудочной железы.

Что происходит дальше? А дальше поджелудочная железа просто вынуждена работать с удвоенной силой, чтобы компенсировать недостающее количество инсулина. Но в итоге это приводит к усвоению глюкозы в чрезмерных количествах, которая откладывается в виде жировых тканей. Плод увеличивается в размерах гораздо быстрее нормы, что может впоследствии осложнить роды, и это не единственная проблема. Дело в том, что развитие плода должно быть гармоничным, а ускоренный рост требует большего количества кислорода, и его дефицит часто приводит к гипоксии.

У кого возникает гестационный диабет

В группу риска попадают женщины, у которых есть определенная предрасположенность к этому заболеванию. В качестве такой предрасположенности могут выступать следующие факторы:

• повышенная степень ожирения;
• факт возникновения проблем с сахаром во время прошлой беременности;
• наличие сахара в моче;
• синдром поликистозных яичников;
• генетическая предрасположенность.

Здесь также следует обозначить и ту группу лиц, которая подвержена возникновению подобных проблем в меньшей степени, а именно:

• возраст младше 25 лет;
• отсутствие проблем с избыточным весом до беременности;
• отсутствие осложнений при прошлых беременностях;
• отсутствие прецедентов скачков сахара в крови в повседневной жизни;
• отсутствие генетической предрасположенности.

Симптомы диабета при беременности

Гестационный диабет может протекать таким образом, что женщина даже не подозревает о его наличии. Именно это обуславливает необходимость в своевременной сдаче анализа крови на сахар. Если результаты анализа выявят хотя бы малейшее отклонение, врач назначит более детальное обследование, предполагающее несколько соответствующих методов. На основании подробных анализов тот же врач принимает решение о том, как снизить сахар в крови при беременности.

Учитывая тот факт, что в разное время суток уровень содержания сахара в организме может колебаться, разовый анализ может не выявить каких-либо отклонений. В связи с этим может быть назначен еще один тест, который называется гликированный гемоглобин.

Но не заметить диабет можно лишь на его ранних стадиях. В остальных же случаях он проявляется в виде следующих симптомов:

• постоянная жажда;
• частое мочеиспускание;
• сильное чувство голода;
• проблемы со зрением.

Однако для беременной женщины часть этих симптомов вполне характерна и при отсутствии проблем с сахаром. И здесь единственно верным решением становится систематическая сдача анализов.

Методы понижения сахара в крови у беременных

Прежде всего, нужно сказать о правильно налаженной диете. Пищу следует принимать небольшими порциями, несколько раз в день, пытаясь не провоцировать скачка сахара. «Быстрые» углеводы необходимо исключить из рациона (к ним относится все сладкое). В каждом индивидуальном случае подробности меню желательно согласовывать с врачом-диетологом, который должен знать, как снизить сахар в крови при беременности.
Также важна физическая активность. Однако в случае с беременной женщиной необходимо соблюдать большую осторожность. Но без спорта сложно обойтись. Во-первых, при активных действиях сжигаются лишние калории, во-вторых, ускоряются обменные процессы, а в-третьих, нагрузка способствует снижению уровня сахара в крови.

Если налаженная диета и физические нагрузки не дают желаемого результата, и вопрос о том, как снизить сахар в крови при беременности, остается актуальным, необходимо прибегнуть к помощи инсулиновых инъекций. При корректном применении инсулина, после родов его можно совершенно легко исключить – он не вызовет привыкания. Поэтому если врач вам назначает этот препарат, не спешите смотреть на него с недоверием, так как многие страхи, связанные с этим вопросом, необоснованны.

Но при лечении инсулином важно систематически следить за изменениями уровня сахара. Сегодня это можно делать в самостоятельном порядке, используя прибор под названием глюкометр. Проводить такую процедуру нужно несколько раз в день, и это оправданно ценностью получаемых данных. Эти данные должны записываться в специальный журнал, который нужно показывать врачу во время очередного посещения.

Своевременно предпринятые меры решают проблему, как снизить сахар в крови при беременности. Важно лишь не лениться, заниматься спортом, правильно питаться и соблюдать рекомендации врача. В ощущении самосознания должно помочь понимание того, что женщина ответственна теперь за здоровье двух человек, и именно этап вынашивания является ключевым для ее будущего ребенка.

Мы поговорили о гестационном диабете, разобрали вопрос, у кого он может возникнуть, и перечислили методы снижения уровня сахара в крови у беременных женщин. Не болейте, следите за сахаром, сдавайте анализы вовремя!

Своевременно предпринятые меры решают проблему, как снизить сахар в крови при беременности. Важно лишь не лениться, заниматься спортом, правильно питаться и соблюдать рекомендации врача. В ощущении самосознания должно помочь понимание того, что женщина ответственна теперь за здоровье двух человек, и именно этап вынашивания является ключевым для ее будущего ребенка.

Пониженный сахар в крови у беременных

Written by admin

Сахар в крови при беременности: какова норма глюкозы?

Отклонение от нормы показателя сахара (глюкозы) в крови является тревожным признаком, свидетельствующем о наличии серьезной патологии. Опасно как его повышение, так и снижение, однако первый процесс сопровождается образованием кетоновых тел – опасных веществ, токсичных для организма.

Оглавление:

Зачем проверяют сахар в крови при беременности?

Повышение этого показателя, как правило, говорит о развитии диабета. Женщины в период вынашивания попадают в группу риска по этому заболеванию. Обычно диабет беременных (гестационный) носит временный характер и самостоятельно проходит после родов, но случается, что он приобретает постоянную форму.

Именно поэтому в этот период жизни женщины необходимо регулярно проводить анализ крови на сахар.

Основными провоцирующими факторами являются следующие состояния:

• Наследственная предрасположенность;
• Возраст женщины больше 35 лет;
• Многоводие;
• Рождение крупных детей или малышей с пороками развития;
• Мертворождение, замирание, выкидыш в анамнезе;
• Первичное невынашивание – больше 3 выкидышей;
• Курс лечения бесплодия гормональными средствами;
• Ожирение.

Норма сахара в крови, которая должны быть при беременности

Анализ в обязательном порядке сдают при постановке на учет (8-12 недель) и в третьем триместре (30 недель). Забор материала проводят натощак из вены или пальца. Чаще используется второй метод, поэтому приведем норму именно по его показателям.

Пред исследованием нельзя употреблять пищу. Последняя трапеза должна осуществляться за 8-10 часов. Важно и состояние здоровья. Если человек болен, показатели могут варьироваться, но в таком случае они не указывают на патологию.

Норма может розниться в каждой лаборатории, это обусловлено используемыми единицами измерения. Как правило, уровень глюкозы определяется в миллимолях на литр (сокр. ммоль/л). При заборе из пальца норма колеблется от 3,3 до 5,8, из вены – 4-6,1 ммоль/л.

Концентрация глюкозы может измеряться в мг/дл. В такой ситуации показатель нормы колеблется от 60 до 100 мл/дл. Чтобы перевести этот показатель в ммоль/л, необходимо разделить результат на 18.

Если женщина находится в группе риска или же результаты исследования превышают норму, требуется провести дополнительные анализы крови – тест на толерантность к глюкозе и тест с нагрузкой. Также тест на толерантность назначают в качестве профилактики во втором триместре.

Заключается он в следующем: сначала берут кровь из вены на голодный желудок; затем дают выпить раствор глюкозы; повторяют исследование спустя 2 часа (на протяжении этого времени нельзя пить и есть, нужно находиться в состоянии максимального покоя).

Тест на толерантность позволяет определить чувствительность к глюкозе. Если результаты колеблются от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то имеет место повышенная чувствительность (нарушение толерантности). При превышении этих показателей ставят предварительный диагноз сахарный диабет.

Таблица нормы сахара в крови, которые должны быть при беременности

• Забор из пальца натощак – 3,3-5,5;
• Забор из вены натощак – 4-6,1;
• Через 2 часа после еды – не больше 7,8;
• В любое время суток – не больше 11,1.

Повышенный сахар в крови, обнаруженный при беременности

Во-вторых, на результат анализа крови у беременной может повлиять множество факторов, например, трапеза, питье, плохой сон, любая физическая активность, усталость, стресс, инфекция. Поэтому при получении положительного результата требуется провести повторное исследование. Если результаты такового совпадают с первым, врач ставит диагноз.

Если таблица определила высокий показатель глюкозы является тревожным фактором. Это не значит, что имеется диабет, но существуют предпосылки для его развития. Также врач направит пациентку на дополнительные исследования, перечисленные выше. Нельзя пренебрегать этим исследованием.

Кроме того, необходимо обратиться к врачу, если замечены следующие явления:

• Сильная жажда;
• Учащенные мочеиспускания;
• Сухость во рту;
• Постоянное чувство голода;
• Кислый металлический привкус во рту, неприятный запах из ротовой полости;
• Усталость, общая слабость;
• Повышенное артериальное давление.

Чтобы предупредить развитие диабета беременных, необходимо в первую очередь следить за своим рационом, стараться употреблять меньше продуктов, содержащих простые углеводы.

Как безопасно для плода снизить сахар в крови при беременности

Здоровое и сбалансированное питание – это первый пункт лечения. Из меню лучше вовсе исключить простые углеводы, а это, в свою очередь, — кондитерские изделия, конфеты, сгущенное и цельное молоко, картофель (особенно пюре), жирное и жареное, йогурты, сметана, сливки, майонез, сыры, мясо утки и гуся, колбасы, сосиски, свиное сало, шоколад, мороженое, жирные сорта мяса.

Повышенный сахар требует исключения из меню сладких напитков и таких же фруктов, а также соков. Однако запрет не распространяется на сложные углеводы – печеный картофель, гречневую кашу, рис, вермишель из твердых сортов пшеницы. Предпочтение нужно отдать хлебу с отрубями или черному грубого помола.

Стоит ввести в рацион больше овощей и бобовых – сои, фасоли, чечевицы, гороха. Из мяса лучше остановить свой выбор на телятине, кролике и курице.

Снизить уровень глюкозы можно продуктами, оказывающими так называемое антидиабетическое действие – петрушкой, чесноком, редисом, морковью, капустой, томатами, шпинатом, ревенем, овсом, ячменем, перловкой, соевым молоком.

При повышенном сахаре полезно употреблять айву, лимоны, крыжовник, бруснику, смородину и грейпфруты, а также нежирный творог и простоквашу.

Низкий сахар в крови: почему наблюдается при беременности?

Основной причиной является ограниченный рацион. Будущие матери должны с особой ответственностью относится к своему меню и ни в коем случае не ограничивать себя в еде, придерживаясь каких-либо диет, однако и излишества в этом плане тоже могут быть опасны.

Кроме того, снижение уровня глюкозы наблюдается при больших перерывах между трапезами: если человек не ест на протяжении 8 часов, то показатель падает. По этой же причине таковое возможно и по утрам.

Чрезмерная физическая активность тоже является провоцирующим фактором, ведь возникает дефицит энергии. Кроме того, низкий сахар может наблюдаться у сладкоежек. Это обусловлено тем, что продукты, богатые простыми углеводами (шоколад, сладкая выпечка, конфеты и пр.) провоцируют стремительное повышение уровня глюкозы, но затем происходит такое же быстрое его снижение. Аналогичным действием обладают сладкие газированные напитки и алкоголь.

Необходимо обращать внимание на такие состояния:

• раздражительность, резкая усталость, слабость;
• озноб, тремор руки, прилив жара;
• гипергидроз;
• головокружения и головные боли;
• мышечная слабость, тяжесть или онемение ног;
• нарушения зрения;
• тошнота;
• сильный голод.

Перечисленные состояния могут присутствовать при падении уровня глюкозы ниже допустимого предела. Если срочно не принять мер, то самочувствие резко ухудшается, возникают судороги, походка становится неустойчивой, речь несвязной, внимание рассеивается.

У больных диабетом людей эти симптомы свидетельствуют о гипогликемии, которая может повлечь за собой диабетическую кому.

Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте первыми симптомами! Спокойной вам беременности и быстрых родов!

Гипогликемия при беременности: развитие гипокликемического синдрома у беременных

В период беременности, если женский организм здоров, то наличие гипогликемии возникает единично. У пациентов с диабетом 1, 2 типа количество глюкозы может пересечь нижний предел — 3,5 ммоль/л. Это конечная отметка нормального уровня сахара. Когда показатели становятся еще меньше, тогда возникает гипогликемия.

По какой причине у беременных возникает гипогликемия?

Во время беременности в организме будущей матери наблюдается гормональная перестройка организма. Благодаря гормонам происходят следующие перемены в организме беременной женщины:

• повышается ферментативная активность;
• ускоряются процессы обменных функций в организме;
• улучшается деятельность поджелудочной и щитовидной железы.

Часто определяющим фактором становится то, что поджелудочная вырабатывает больше инсулина, что может стать фактором развития гипогликемии.

Часто в первые три месяца вынашивания ребенка женщину беспокоит токсикоз. При сильных симптомах возможна рвота, и, как следствие, обезвоживание, нехватка питательных элементов, включая снижение глюкозы в плазме и возникновение гипогликемии.

Гипогликемия может появиться у женщины в период беременности, если та решает избавиться от избыточного веса при помощи низкоуглеводной диеты. Организму для вынашивания ребенка требуется большее количество питательных элементов, следовательно, употреблять пищу надо правильно, посоветовавшись с врачом.

У пациентки с сахарным диабетом 1 типа, которая применяет инсулин, гипогликемия может возникнуть при нехватке питательных веществ, чрезмерной величины инсулина либо при неправильном следовании системы питания и терапии заболевания. Приблизительно те же причины могут быть при передозировке средств по снижению глюкозы в плазме для диабета 2 типа.

Чаще всего состояние гипогликемии во время беременности развивается нанеделях. В первые три месяца беременности ребенок развивается интенсивно, следовательно, всяческое отклонение от нормы может повлиять на самочувствие женщины.

Особенности гипогликемии

Когда количество глюкозы в плазме уменьшается, происходит дисбаланс различных процессов. Характер этих нарушений будет зависеть от уровня возникшего состояния.

• в легкой форме;
• в тяжелой;
• в критической — гипогликемическая кома.

Состояние может возникнуть внезапно или постепенно. Это зависит от того, насколько быстро снизится содержание сахара в крови.

Сначала реакция наблюдается в мозговых клетках, поскольку они являются самыми чувствительными к уровню сахара.

Сахар питает энергией клетки мозга. Мозг сигнализирует надпочечникам, производящим адреналин. За счет этого частично накопленный гликоген преобразуется в сахар, что помогает организму на короткое время.

Подобный метод не может применяться многократно, ведь количество гликогена имеет свои пределы. Если ничего не делать, чтобы стабилизировать количество сахара в крови, то состояние вновь усугубится.

1. усиленное ощущение голода;
2. состояние головокружения;
3. чувство беспокойства;
4. головная боль;
5. дрожь в мышцах;
6. бледный кожный покров;
7. аритмия;
8. усиленное сердцебиение;
9. повышение кровяного давления;
10. при осложнениях может возникнуть потеря сознания и внезапная сердечно-сосудистая недостаточность.

Во время вынашивания ребенка гипогликемия – это риск для плода, который при этом не получает необходимого питания, происходит нарушение его развития. При резком снижении содержания глюкозы либо при стремительном скачке кровяного давления плод может погибнуть.

Здесь еще есть важный вопрос, передается ли сахарный диабет по наследству. и он также не должен игнорироваться.

Последствия гипогликемии для беременности

Гипогликемия вредит как женщине, так и ее плоду. Поскольку у женщины происходит нарушение кровообеспечения основной сетчатки, у нее становится хуже с памятью и мышлением. Кроме того, в данном случае, по окончанию беременности у женщины может развиться диабет.

Для будущего ребенка состояние гипогликемии может грозить следующим итогом:

• малыш может появиться на свет с недоразвитием, то есть с нарушениями работы нервной системы, функции сердечной мышцы либо с разными отклонениями анатомических особенностей;
• возникает макросомия плода, когда вес может сильно увеличиться, в таком случае делают кесарево сечение;
• гипогликемия может стать причиной многоводия;
• нарушение функции плаценты;
• угроза выкидыша.

Главное нужно помнить: чтобы начать необходимую терапию и ликвидировать нежелательные осложнения, необходимо определить, есть ли гипогликемия у женщины до беременности, либо стоит приступать к терапии диабета во время беременности.

При первом варианте есть шанс предотвратить вероятность развития диабета у ребенка.

Методы предотвращения гипогликемии во время беременности

Во избежание нежелательных осложнений беременной женщине с диабетом следует в самом начале беременности встать на учет к эндокринологу и гинекологу, чтобы проходить регулярное обследование.

Чтобы защитить плод, беременной непременно следует каждый день лично контролировать содержание глюкозы в крови. Для этого нужно использовать глюкометр, например, сателлит экспресс. либо полоски-тесты.

Типичное содержание сахара в крови натощак равняется 3,5-5,5 ммоль/л, после приема пищи он составит 5,5-7,3 ммоль/л. В различные сроки вынашивания ребенка наличие сахара может колебаться, контроль над показателем осуществляет врач.

Если у беременной начался приступ гипогликемии, при этом она чувствует ощущение слабости, головокружение, учащенное сердцебиение, содержание сахара в крови меньше 3,0 ммоль/л, тогда женщине нужно оказать первую помощь:

1. Если есть сильная рвота, судороги, больная без сознания, следует срочно ввести внутримышечно 1 мг глюкагона. Необходимо, чтобы это средство всегда было под рукой.
2. Если беременная способна пить, можно дать ей выпить 0,5 стакана сока яблок, апельсина либо винограда. Рекомендовано дать ей 10 г раствора глюкозы 5%. Не следует употреблять молоко, фрукты и те продукты, в которых находится клетчатка, белок и медленно усваиваемые углеводы, поскольку глюкоза стремительно не образуется. Оттягивание времени может усилить состояние гипогликемии.
3. За содержанием глюкозы необходимо следить каждые 15 мин, пока оно не станет нормальным. До тех пор, пока есть признаки гипогликемии, беременную нельзя оставлять без присмотра врачей либо близких, надо продолжать поить ее соком небольшими частями.

Сахар в крови при беременности: нормы, повышенный, пониженный

Во время беременности у женщин нередко появляются проблемы со здоровьем, о которых раньше они не слышали. В частности, с вероятностью до 10% развивается нарушение углеводного обмена. Чтобы выявить эти патологические изменения всем женщинам, ожидающим появление на свет малыша, проводят многократные исследования уровня гликемии. О том, какие исследования должна пройти будущая мама и как расшифровать их результаты, расскажем в этой статье.

Анализы на сахар при беременности

Если у пациентки нет факторов риска сахарного диабета, то ей может быть проведен только обязательный минимум анализов. Если женщина относится к группе риска по патологии углеводного обмена, то проб назначают больше.

Обязательные исследования гликемии:

• уровень гликемии натощак (гликозилированного гемоглобина, сахара в течение дня) при постановке на учет;
• оральный тест на толерантность к глюкозе в срокенедели.

Дополнительные анализы нужны, если есть факторы риска (отягощенная наследственность, ожирение, возраст старше 25 лет, глюкозурия, глипергликемия в анамнезе, гестационный диабет в прошлую беременность. крупный плод или мертворождение в анамнезе, фетопатия и многоводие по УЗИ).

К дополнительным пробам относят:

• определение суточного гликемического профиля;
• повторное определение гликемии натощак;
• оральный тест на толерантность к глюкозе в сроке до 32 недель.

Нормы сахара в крови у беременных

При оценке углеводного обмена учитывают все анализы крови на сахар и гликозилированный гемоглобин.

В норме сахар крови у беременной натощак не выше 5,1 ммоль/л. Даже однократное выявление более высоких значений позволяет поставить диагноз сахарного диабета .

Уровень гликозилированного гемоглобина у здоровых не превышает 6%. Диабет диагностируют при показатели от 6,5%.

В течение дня гликемия не должна быть выше 7,8 ммоль/л. Сахарный диабет устанавливают при глюкозе крови больше 11,1 ммоль/л.

Наиболее точным способом выявления нарушений углеводного обмена веществ считают тест на толерантность к глюкозе. Его методика и интерпретация результатов рассматривается в отдельной статье — Тест на толерантность к глюкозе при беременности .

По уровню гликемии и другим анализам уточняют тип заболевания.

Высокий уровень сахара в крови при беременности

В беременность может быть найден:

• гестационный диабет;
• манифестный диабет.

Причиной повышения гликемии в первом случае является относительный дефицит инсулина на фоне плохой чувствительности тканей к этому гормону. Фактически гестационный диабет – это проявление метаболического синдрома и предвестник диабета 2 типа.

Манифестный диабет – это выраженное нарушение углеводного обмена, связанное с сильным абсолютным или относительным дефицитом инсулина. Причиной может быть аутоиммунное разрушение бета-клеток поджелудочной железы или инсулинорезистентность периферических тканей.

Высокий сахар крови опасен для будущей матери и ребенка. Гипергликемия нарушает нормальное кровоснабжение фетоплацентарного комплекса. В результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Кроме того, глюкоза в высоких дозах нарушает нормальную закладку и развитие органов и систем ребенка. Особенно опасна гипергликемия на ранних сроках беременности.

Риски для ребенка в случае диабета у матери:

• повышение вероятности внутриутробной гибели;
• внутриутробной инфекции;
• рождения раньше срока;
• рождения с аномалиями развития;
• рождения с фетопатией (крупные размеры, отечность, функциональная незрелость).

Для женщины гипергликемия во время беременности также неблагоприятна. Такое нарушение обмена веществ может привести к:

• инфекционным осложнениям во время беременности и после родов;
• многоводию;
• травматизму в родах и т.д.

Даже незначительное повышение уровня гликемии может приводить к неблагоприятным исходам. Поэтому при любой гипергликемии беременной необходимо срочно пройти консультацию у эндокринолога и начать лечение. Обычно терапия включает только специальную диету. Но ее должен назначить специалист. В беременность особенно важно ответственно относится к здоровью и не заниматься самолечением.

Низкий уровень сахара в крови при беременности

В беременность у многих женщин появляется тенденция к гипогликемии. Низкий уровень гликемии может проявляться слабостью, тремором, потливостью, учащенным пульсом. В редких случаях низкий сахар крови приводит к тяжелым последствиям. Неблагоприятные исходы:

• внутриутробная гибель плода;
• кома у матери.

Такие серьезные последствия бывают при гипогликемии, вызванной лекарственными препаратами (инсулином) или опухолями. Обычно такие падения гликемии протекают доброкачественно.

Чтобы дообследоваться и получить рекомендации, нужна консультация эндокринолога. Лечение чаще всего состоит из дробного питания и ограничения простых углеводов в меню. Если гипогликемическое состояние уже возникло, то женщине рекомендуется принятьг простых углеводов (1-2 ХЕ). Лучше всего снимают симптомы жидкие сладкие напитки (стакан сока, чай с двумя ложками сахара или варенья).

Инна Цветкова, врач-эндокринолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Возможно вас заинтересует:

Сахар в крови у беременных: норма, что делать при повышенной глюкозе в крови, лечение гестационного диабета

Женщина в интересном положении – это совершенно новая экосистема, призванная функционировать на протяжении 9 месяцев с целью выносить новую жизнь, не разрушив свою. Одной из важных проблем беременной и ее лечащего врача становится сохранение оптимального постоянства внутренней среды (с небольшими допустимыми колебаниями).

Во время беременности нежелательно иметь анемию, стойкие повышения артериального давления, патологические изменения печеночных проб, свертываемости крови, почечной клубочковой фильтрации и уровня калия. Не менее важно обеспечить нормальный углеводный обмен, так как его существенные колебания могут отразиться на условиях маточно-плацентарного кровотока, провоцировать изменения в развитии плода или негативно сказаться на состоянии кровотока и работы нервной системы самой женщины.

Сахар крови поддерживается несколькими механизмами. В примитивном прочтении – это комплекс проинсулярных гормонов и инсулина против контринсулярных гормонов. Первые уровень сахара грубо говоря снижают. Вторые препятствуют этому. Во время беременности обменные процессы более напряжены и могут с большей легкостью дать сбой. В частности отмечается физиологическое понижение чувствительности тканей к инсулину, создаются предпосылки для развития расстройств обмена углеводов.

• Только порядка 10% всех случаев расстройств обмена углеводов, регистрируемых у женщин в положении, – это существовавший еще до наступления интересного положения 1 или 2 тип диабета (предгестационный).
• 90% отклонений в углеводном обмене – это вновь приобретенные, связанные именно с беременностью.

Когда исследовать глюкозу крови

В принципе при постановке на учет в женской консультации по поводу наступившей беременности всем дамам наряду с прочими обследованиями назначают и определение сахара крови (стандартный биохимический анализ). Обычно у работающих это происходит на сроке до 12 недель. В общем же данный параметр должен быть оценен у женщины в сроки до 24 недель в обязательном порядке. Никакой специальной консультации эндокринолога для обследования или выявления отклонений не требуется.

С назначением исследования и оценкой его результатов вполне способен справиться гинеколог или терапевт. По стандарту исследуется плазма крови из вены (хотя довольно часто лаборатории дают заключения по анализу сыворотки, что может повлечь разночтения в интерпретации показателя сахара). В идеале забор крови натощак. Но возможно и исследование в течение дня без связи с приемом пищи (он скорее всего потребует контроля натощаковой глюкозы).

Варианты исследования

Весь скрининг гипергликемии беременных может быть разделен на два этапа. На первом могут быть выполнены следующие исследования:

• Всем дамам в интересном положении во время первичного обращения к гинекологу или терапевту в течение первых 24 недель определяется натощаковый сахар венозной плазмы.
• Вместо этого может определяться гликированный гемоглобин (HbA1c). Алтернативный вариант — определение плазменного сахара венозной крови на протяжении дня. Последний показатель – лишь ориентировочный и требует контроля натощакового уровня сахара.

Второй этап выполняется, если ранее не определялась гликемия или на первом этапе патологические отклонения в анализах не проявились. Для этого в промежутке от 24 до 28 гестационных недель проводится контроль чувствительности к глюкозе. В некоторых ситуациях (высокие риски диабета у беременной, признаки диабетической фетопатии плода) тест может быть выполнен до истечения 32 недели.

Порядок выполнения теста толерантности

• Забор венозной крови проводят в пробирки с консервантом.
• Три дня до выполнения теста требуется питание в привычном режиме без ограничений по углеводам (не менее 150 грамм в сутки) и испытывать привычные физические нагрузки.
• За ужином в день перед исследованием женщина должна съестьграмм углеводов. После этого от пищи требуется воздержаться не менее, чем на 8 часов.
• Утром натощак забирается венозная кровь. В случае соответствия уровня сахара манифестному диабету (7,0 ммоль на литр или выше), тест не продолжают.
• Дается углеводная нагрузка (75 грамм безводной глюкозы высыпают и размешивают в стакане воды, а затем выпивают за пять минут).
• Через два часа повторно забирается кровь.
• В процессе исследования нельзя есть, курить, давать физическую нагрузку.

Тестирование противопоказано в случае манифестного сахарного диабета, нарушений всасывания глюкозы (обострение панкреатита, демпинг-синдром, состояние после резекции желудка) или при ее непереносимости.

Кроме того, необходимо обратиться к врачу, если замечены следующие явления:

27 Июн 2019      okberemena         335      

Похожие записи
• 
  Кто ездил в крым 2021 ротавирус или кишечная палочка
• 
  Сколько Не Пить Мужчине До Зачатия Ребенка
• 
  Терапия транссексуалы mtf
• 
  Через сколько после родов можно заниматься спортом после эпизиотомии