Здавать в динамике

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.

Смотря динамику хгч можно избежать обортов… чем раньше поймешь, что с ростом что не так, тем большая вероятность, что выйдет само и не нужно вмешательств… особенно тем у кого эко и большие поддержки.

мне говорил для того, что бы отследить как растет, потому что при вб или при биохимической беременности, он обычно растет медленно и плохо, а то и вовсе падает… не у всех и не всегда, но мой врач сказала сдавать 3-4 раза, я так и делала )

Чтоб понимать, насколько срочно нужно к врачу идти. Я, например, до 8 недель не шла к врачу, так как все нормально было. )

Чтобы рост посмотреть, как можно понять о развитии если динамику не смотреть ?

мне в эту сказали 1 раз сдать. так как в 6н не было эмбриона

Сдавала для себя. Для спокойствия

Чтобы исключить внематочную, замершую, бхб

не согласна. бхб многие не замечают даже если тесты не делать. Внематочная может сначала расти норм пару дней, а потом уже рост уменьшается. а зб я и по УЗИ видела 1узи отставал, 2 узи отставал 3е УЗИ замер. это был понятно и так

Вопрос не стоял в выборе метода определения беременности. Вопрос был о динамике хгч. Я не делала дополнительные узи. Первое узи было — первый скрининг. И хгч я сдала один раз, чтобы подтвердить беременность. Маточную определил гинеколог на приеме в 5 недель. Те, кто делают тесты не после задержки, а начиная с 7дпо например могут видеть призраки на тестах, а потом они вроде ярчают и пропадают, и мес. Кто-то бежит сразу хгч сдавать. А там например 5, а не 1,2. Вот и бхб вам. Внематочную по росту хгч определяют. И динамика сдаётся 2 раза и больше, у кого есть подозрения после 2 раза, сдают третий и дальше и если роста нет, это звонок. Про замершую на маленьком сроке тоже самое. Хгч перестаёт быть информативным после 8 или 10 недели. Не помню.

Это все индивидуально у каждого если судить по узи, у меня никакого отставания не было, но к 9 неделе хгч плохо рос

Смотрите, может быть такая ситуация:

1. У Вас нет возможности попасть на узи, у Вас тест полосатится, Вам важно понять — развивается беременность или нет на этом этапе? Вы сдаете хгч, и если беременность развивается то через 2 дня у хгч будет двойной прирост. Вы сдаете второй раз и видите эту динамику. Вывод: счастливы, что всё идёт по плану! (А если нет динамики, то скорее всего это реагенты или химическая беременность, ну или ЗБ)

Рекомендуем прочесть:  На Какой День Цикла Делают Стимуляцию Овуляции

2. У Вас есть лишние деньги, и вы изо дня в день покупаете тесты на беременность и мучаете их. Но видите невнятные полоски… Вас беспокоит, что же не так? Нет чувства наполненности. И моё мнение лучше сходить на хгч чем те же деньги отдавать за тесты и трепать себе нервы. Плюс хгч это самая ранняя диагностика беременности, потому что хгч доходит до мочи через неделю после крови.

3. А ещё есть такое понятие как внематочная, и могу сказать что хгч меня подвело. Потому что у меня за 2 дня был прирост 960 единиц во время внематочной (А это на секундочку прирост в 7 раз за два дня). Я обрадовалась, что всё хорошо. Но увы — это внематочная. И теперь, я придерживаюсь мнения что только УЗИ может сказать наверняка! Есть беременность или нет, но тут нюанс, на УЗИ можно увидеть что то только после 6 акушерских недель а то и 7ми.

А потом, что касаемо УЗИ, я готова была спать с аппаратом и каждый день смотреть, всё ли хорошо в карапузом. Как минимум до первого скрининга :))

Ну и на последок, когда беременность желанная, ты ищешь все возможные способы продиагностировать её у себя. Это неистовое желание ЗНАТЬ!

мне в эту сказали 1 раз сдать. так как в 6н не было эмбриона

Как же хорошо, что мы живем в 21 веке и сейчас нам доступно очень многое в плане медицины, что было не доступно нашим мамам и бабушкам. Домашние тесты на определение беременности, УЗИ (даже со всякими примочками ввиде 3D и 4D), ЭКО и криоконсервация эмбрионов, определение пола ребенка по крови матери на 7 неделе беременности, неинвазивные тесты на наличие хромосомных отклонений у плода (меня несёт в сторону наболевшего, так то и в других областях медицина на высоте относительно недавнего прошлого), список можно продолжать почти до бесконечности. Сюда же я бы отнесла определение уровня ХГЧ в крови.

Что такое ХГЧ?

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности.

Проще говоря это специфический гормон беременности, который рисует заветную вторую полоску на тестах для определения беременности. Вот только в крови он появляется раньше, чем в моче, и чувствительность аппаратуры и реактивов в лаборатории на порядок лучше. Поэтому анализ крови на бетта ХГЧ более достоверный способ узнать о наличии беременности на самых ранних сроках, чем тест.

Как уже наверное понятно из цитаты выше самый ранний срок для сдачи крови на ХГЧ 6-8 день после овуляции. Раньше сдавать не имеет смысла. Если результат положительный (более 5 мЕд/мл, а лучше более 25 мЕд/мл или вообще трехзнаный), то вы беременны!

А только ли для определения беременности стоит сдавать ХГЧ?

Сдача ХГЧ в динамике (несколько раз с перерывом в 2-4 дня) помогает следить за ходом беременности и определить самостоятельно время когда можно делать первое УЗИ. Первые дни ХГЧ должен приблизительно удваиваться за 48 часов при нормальном течении беременности. При показателях более 1500 мЕд/мл можно делать УЗИ, уже будет видно плодное яйцо.

Наглядно покажу как я мониторила уровень ХГЧ в обе свои беременности. Думаю так будет более понятно что, как и почему.

ХГЧ при первой моей беременности (внематочная).

Впервые я забеременела на 24 цикл планирования. почти 2 года ожиданий. Я уже не ждала, поэтому не побежала за тестами в первый же день задержки. Я просто не принимала уже в серьез, что это просто может взять и случиться в моей жизни. Поэтому тест я сделала когда задержка была уже дней 5 (для меня такие задержки нехарактерны). И вот они, мои первые в жизни две полоски:

Рекомендуем прочесть:  Шейка матки как будто приоткрыта

Не могла поверить глазам. На следующее утро сделала электронный тест Clearblue (хотелось мужу поинтереснее преподнести). Результат на экране 2-3 недели) Вот тут поподробнее, дабы от темы не отклоняться. Поэтому в это же утро я поехала в Инвитро сдавать кровь. Результат в принципе совпал с тестом. Настораживало только, что он на нижней границы нормы для моего срока. Поэтому решено было сдать ещё раз через 4 дня.

Скриншоты моих результатов (я использую вот этот калькулятор ХГЧ, ниже отдельно напишу почему):

21 день после овуляции — 489 мЕд/мл

25 день после овуляции — 728 мЕд/мл

За 4 дня показатель даже не удвоился (даже наглядно видно из графиков насколько ниже мои показатели в сравнении со средними для таких сроков). Я была в панике, сразу побежала к своему врачу, та назначила ударную дозу дюфастона и уколы ХГЧ для поддержки. Про внематочную я даже не думала, трубы то проходимы.

Ещё через 2 дня несмотря на поддержку результат был 801 мЕд/мл. Я бросила пить дюфастон и ждала когда начнутся месячные. Прошло ещё 4 дня, а месячных так и не было. Тогда я пошла на УЗИ, там и увидели, что беременность внематочная. Никаких выделений не было, были немного странные ощущения в боку, но у кого нигде не покалывает периодически в 29 лет? Поэтому я даже представить не могла. В 6 недель беременности мне сделали лапароскопию, трубу сохранили (как позже выяснилось зря, толку от неё уже не будет).

ХГЧ при второй беременности (у нас родилась наша любимая дочка!).

И для сравнения как рос ХГЧ при маточной беременности:

На что обратить внимание?

  • Динамику уровня ХГЧ нужно отслеживать в одной лаборатории (одни и те же реактивы, одни и те же единицы измерения).
  • При внематочной бывают и случаи когда ХГЧ растет хорошо, проверяем с помощью УЗИ вагинальным датчиком при уровне ХГЧ от 1500 мЕд/мл, в матке ли плодное яйцо.
  • При угрозе выкидыша показатели роста могут немного замедлиться. При замершей беременности рост сильно замедлен или останавливается.
  • В дополнение к ХГЧ неплохо бы хотя бы первый раз сдать гормоны прогестерон и ТТГ — правильный их уровень очень важен для нормального протекания беременности. Если прогестерон и ТТГ в норме, можно выдохнуть и наслаждаться.
  • После 7 недель беременности более информативно УЗИ (уже слышно сердцебиение), нежели анализ на ХГЧ.

Почему я использую калькулятор на вонт бэби?

А потому что это удобно и наглядно, куча способов просчета. Для ЭКО-шниц даже по дню подсадки, например. И вообще все калькуляторы там (в том числе и по УЗИ плода и по уровню прогестерона) очень информативные и наглядно показывают что и как, не нужно быть врачом, чтобы понять. Спасибо тем людям, которые их разработали!

Ну и до кучи. Интерпритация результатов. О чем ещё может говорить повышение или понижение?:

Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II—III триместре беременности).

Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:

  • многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
  • хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
  • в случае сахарного диабета у матери
  • при развитии гестоза
  • в случаях применения синтетических гестагенов.
Рекомендуем прочесть:  На Какой День После Переноса Показывает Тест

Всем желаю того результата, который хочется видеть!

Мои отзывы на тему планирования (надеюсь тоже будут полезны):

Про тесты на беременность такие и такие

Про проверку проходимости туб методами ГСГ и КУЗГСС

А только ли для определения беременности стоит сдавать ХГЧ?

Вы можете использовать калькулятор ниже, чтобы рассчитать:

  • время, прошедшее между двумя анализами;
  • процент роста бета-ХГЧ за этот период;
  • скорость удвоения уровня бета-ХГЧ.

Чтобы рассчитать эти показатели:

  • Введите дату первого анализа крови и значение бета-ХГЧ для даты отбора образца.
  • Введите дату проведения второго анализа крови и соответствующее значение бета-ХГЧ.
  • Если время суток не существенно отличалось при сдаче двух анализов, то его можете просто не указывать.

За часов(а) уровень вашего ХГЧ %

Как растет уровень ХГЧ?

Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) к стенке матки, уровни ХГЧ начинают увеличиваться. Они быстро растут в течение первого триместра и достигают пика примерно через 10 недель после оплодотворения 1 . Теперь, когда вы испытываете ранние симптомы беременности, такие как боль в груди, задержка месячных, рвота или тазовая боль, нужно сдать анализ крови для подтверждения беременности и ее нормального течения.

Как быстро уровень ХГЧ должен удваиваться?

Уровень бета-ХГЧ обычно удваивается каждые 2 дня (48 часов) в течение первых 4 недель беременности. Затем время, необходимое для удвоения, увеличивается, и к 6-7 неделям оно может составлять до трех с половиной дней (84 часа). 2

Также оценку скорости удвоения можно сделать по текущему уровню этого гормона, а не по самим срокам беременности. Чем выше уровень этого гормона, тем больше времени необходимо для его повышения в два раза. Когда количество ХГЧ в сыворотке крови находится между 1200 и 6000 мМЕ/мл, то удвоение происходит примерно за 72-96 часов. А при превышении этого диапазона часто уровень удваивается уже в течение 4 или более дней.

Не имеет смысла следить за значениями ХГЧ после превышения им 6000 мМЕ/мл, так как удвоение уже происходит медленно, а уровни и скорость роста сильно варьируют у разных женщин. Поэтому данный показатель после 6-7 недели становится не таким полезным для оценки течения беременности, как сердцебиение плода на УЗИ.

Уровень ХГЧ, мМЕ/мл Ожидаемое время удвоения, часов
до 1200 30-72
1200-6000 72-96
от 6000 Более 96 3

Какая минимальная допустимая скорость роста?

При уровне ХГЧ до 1200 мМЕ/мл скорость удвоения в норме должна быть не меньше 48-72 часов. После этого, пока уровни еще не превысили 6000 мМЕ/мл, они обычно увеличиваются как минимум на 60% каждые 2-3 дня.

Но самое минимальное значение скорости роста ХГЧ, которое еще может говорить о жизнеспособной беременности, в ходе американского исследования 2006 г. было предложено установить на уровне 35% за 48 часов 4 . Также этот показатель был подтвержден учеными в 2012 г 5 .

Что означает медленный рост или падение уровней ХГЧ?

Понижение уровня ХГЧ указывает на то, что беременность нежизнеспособна. Обычно это так называемая биохимическая беременность или выкидыш. Медленное повышение уровня ХГЧ может быть связано также с прерыванием беременности или внематочной беременностью. 6

Если в случае неудачной беременности уровень ХГЧ понижается медленнее, чем на 35% в течение 48 часов, то это также является ненормальным и связано с внематочной беременностью или наличием трофобласта (ткани наружной оболочки эмбриона).

Кроме того, если уровни ХГЧ уже выше 6000 млЕ/мл, то скорость роста уже не является надежным показателем. Здесь УЗИ будет лучшим вариантом, чтобы узнать статус беременности. 7

Если в случае неудачной беременности уровень ХГЧ понижается медленнее, чем на 35% в течение 48 часов, то это также является ненормальным и связано с внематочной беременностью или наличием трофобласта (ткани наружной оболочки эмбриона).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.