Ангина При Беременности В Первом Триместре Последствия

Ангина при беременности в первом триместре: последствия для плода

Ангина — это заболевание инфекционного характера, поражающее миндалины и протекающее в острой форме. Эта болезнь негативным образом воздействует на весь организм. Особенно опасна ангина при беременности в первом триместре, потому что в этот период закладываются органы будущего ребенка. Так как лечение заболевания предусматривает использование антибиотиков, то последствия от их приема, как и сама болезнь, могут стать губительными для ребенка.

Разновидности ангины

Эту патологию по-другому называют «острый тонзиллит». Ее возбудителями являются вирусы, грибы, бактерии. Существует несколько разновидностей ангины:

• катаральная;
• лакунарная;
• флегмонозная;
• фолликулярная;
• герпетическая;
• гангренозная.

Особенности протекания заболевания при беременности

Изменения, которые начинают происходить в организме женщины, ждущей ребенка, являются колоссальными. Из-за гормональной перестройки все процессы в организме видоизменяются, полностью подчиняясь главной цели – рождению человека. В результате женщина становится очень уязвимой для многочисленных воспалительных и инфекционных недугов. В этот период начинает снижаться иммунитет, который является защитным механизмом против отторжения плода. Именно поэтому часто возникает ангина при беременности в первом триместре.

Женщина, ожидающая ребенка, должна по возможности избегать общения с больными родственниками, а также не посещать без особой необходимости людные места, особенно во время эпидемий вирусных заболеваний. Кроме этого, источником заболевания могут стать предметы быта и вещи, к которым прикасался больной человек. В этом случае рекомендуется мыть руки с мылом.

Возникшая ангина при беременности в первом триместре способна навредить организму матери и малыша. У женщины болезнь из-за неграмотного лечения или поздней диагностики может вызвать гнойное распространение инфекции в организме и даже привести к сепсису. В первом триместре этот недуг очень тяжело переносится плодом, вызывая в его развитии серьезные патологии. Кроме этого, болезнь способствует замиранию или прерыванию беременности.

Так как иммунитет беременной женщины обычно снижается, то в организм легко проникают микроорганизмы, которые ранее уничтожались, а теперь способные вызвать воспаление миндалин. Основной возбудитель ангины – стрептококк, наличие которого в тканях горла способствует развитию заболевания. Кроме этого, женщина в положении может легко заразиться тонзиллитом воздушно-капельным путем.

Как и любая болезнь, острый тонзиллит имеет свои специфические симптомы. К ним относятся:

• слабость, потливость, утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита;
• покраснение, белый налет или гнойные образования в миндалинах, отек;
• увеличенные шейные и челюстные лимфоузлы, их болезненность при пальпации;
• головная боль;
• сильная боль в горле, человеку трудно глотать;
• резкое повышение температуры тела, доходящее до сорока градусов.

Кроме того, если возникла ангина при беременности (первый триместр), то протекать она может нетипично, при отсутствии характерных симптомов. В самом начале своего развития температура тела бывает нормальной, поднимаясь до высокой отметки немного позже. Женщине становится трудно дышать и полностью пропадает аппетит, что является первыми симптомами начала заболевания.

Также этот недуг при беременности характеризуется частым возникновением ревматоидных состояний, которые проявляются затруднением движений и болезненностью суставов.

Каким образом проявляются разные виды ангины?

Как известно, существует несколько разновидностей острого тонзиллита, которые проявляются по-разному.

• катаральная ангина характеризуется ярко-красным горлом, отечностью, появлением белого налета на языке;
• фолликулярному виду присуще появление на миндалинах выпуклых желтых точек (фолликулов);
• при лакунарной форме происходит увеличение миндалин, на них появляются углубления, желто-белый налет, который состоит из эпителия и погибших лейкоцитов, причем такая ангина считается очень опасной из-за большого риска осложнений.

Диагностика

Лечение ангины в первом триместре беременности проводится после проведения обследования. Поставить точный диагноз при таком заболевании не составляет труда. Врач осматривает у женщины полость рта, зев, окружающие лимфоузлы, назначает анализ крови и обязательно мазок из зева. Это необходимо для того, чтобы исключить дифтерию, а также для определения чувствительности микрофлоры на разные препараты. В анализе крови при остром тонзиллите отмечают повышенное СОЭ.

Как лечить ангину в первом триместре беременности?

Если женщина в положении замечает, что начала заболевать, то ей необходимо сразу же приниматься за лечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться следующих правил:

• Соблюдение постельного режима и щадящей диеты. Рекомендуется обильное питье, чтобы вывести из организма токсины.
• Следует проводить полоскания как можно чаще, чтобы удалить из миндалин микробы и вредные продукты воспаления.
• Необходимо принимать эффективные антибиотики, а при высокой температуре назначают антипиретики.
• Также, если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение следует проводить с помощью антигистаминных препаратов, которые способствуют уменьшению отека и аллергических реакций.

Разрешенные лекарственные препараты

Во время беременности, особенно в первом триместре, запрещены практически все медикаменты. В этот период для лечения ангины разрешены следующие препараты:

• Антибиотики: пенициллины («Ампициллин», «Амоксиклав»), макролиды («Сумамед», «Ровамицин»), цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»).
• Полоскать рот рекомендуется «Фурацилином», «Хлорофиллиптом», «Мирамистином», «Хлоргексидином». Запрещено использовать для этого только солевой раствор, так как при ангине это чревато осложнениями.
• Жаропонижающие препараты назначают на основе парацетамола.
• Если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение «Аспирином» категорически запрещено из-за высокого риска развития патологий у плода.
• Используют «Биопарокс» для орошения горла.

Беременная женщина не должна есть через силу. Лучше всего употреблять диетическую пищу нормальной температуры, чтобы предупредить механическое повреждение гнойных фолликулов и не допустить дальнейшего распространения в организме инфекции. При ангине запрещено употреблять горячие напитки (чай, молоко, настои трав). Также недопустим прием антибиотиков из разряда фторхинолонов, тетрациклинов и левомицетина, так как они токсически воздействуют на организм плода.

Безопасная народная медицина

Многих женщин интересует вопрос: если возникла ангина при беременности в первом триместре, что делать? Народная медицина на этот случай имеет много полезных рецептов, но прежде чем начать ими пользоваться, следует заранее обсудить это с лечащим врачом.

Наиболее популярные способы лечения острого тонзиллита народными средствами:

• При высокой температуре необходимо проводить растирание раствором уксуса, смешанного пополам с водой. Это помогает избежать нежелательного приема жаропонижающих препаратов.
• В качестве щадящего средства, понижающего жар, используют имбирный чай с медом и куркумой, чай с медом и лимоном, отвар липового цвета.
• Для полосканий применяют прополис в виде экстракта или спиртового раствора. Также можно рассасывать кусочки прополиса.
• Чтобы удалить белый налет и избавиться от боли в горле, используют соду.
• Лечение ангины в первом триместре беременности проводится и ингаляциями. Для этого подходят почки сосны, ромашка, шалфей, перечная мята.

Противопоказаны при остром тонзиллите следующие способы лечения:

• компрессы с водкой или спиртом;
• посещение сауны или бани;
• ножные горячие ванны.

Такие процедуры способны спровоцировать выкидыш.

Как облегчить состояние беременной?

Чтобы организм быстрее победил заболевание, нужно соблюдать следующие меры:

• в первые дни болезни желательно как можно больше лежать, чтобы снизить нагрузку на сердце и почки;
• теплый куриный бульон помогает устранить симптомы интоксикации и придает силы;
• пить рекомендуется различные морсы (клюквенный, смородиновый), компоты, кисели (черничный, малиновый, брусничный);
• чтобы снизить высокую температуру, необходимо растираться водно-уксусным раствором, прикладывать на запястья, лоб и под колени холодный компресс.

Ангина при беременности в первом триместре: последствия

Не стоит слишком легкомысленно относиться к боли в горле, особенно если это ангина. Стрептококки, которые вызывают ее, очень коварны и воздействуют на соединительные ткани человеческого организма. Недолеченный или перенесенный на ногах острый тонзиллит способен вызвать серьезные осложнения, а иногда приводит к летальному исходу.

Итак, какие последствия ангины беременности первом триместре? Перечислим их:

• абсцесс – возникновение обширных полостей гнойного характера;
• менингит – воспаление оболочек мозга;
• сепсис;
• воспаление почек – гломерулонефрит и пиелонефрит;
• ревматизм;
• болезни легких (пневмония) и сердца (миокардит).

От таких осложнений страдает и будущий ребенок. Поэтому если возникла ангина при беременности в первом триместре, как повлияет на плод такая патология? Она способствует:

• интоксикации;
• нарушению маточного кровообращения;
• задержке развития плода;
• кислородному голоданию;
• отслойке плаценты.

Отзывы беременных женщин

Как избежать такого заболевания, как ангина, при беременности в первом триместре? Отзывы, оставленные женщинами, утверждают, что лучше всего сразу же полоскать горло содой с солью, ромашкой и принимать обильное теплое питье. В этом случае дело редко доходит до приема антибиотиков.

Таким образом, очень опасно болеть во время беременности. В особенности это касается начального периода, когда происходит формирование плода. Ангина при беременности в первом триместре способна вызвать тяжелые осложнения, поэтому лечить ее следует как можно раньше.

Многих женщин интересует вопрос: если возникла ангина при беременности в первом триместре, что делать? Народная медицина на этот случай имеет много полезных рецептов, но прежде чем начать ими пользоваться, следует заранее обсудить это с лечащим врачом.

Как лечить ангину в первом триместре беременности?

Воспаление ткани миндалин называется ангиной. Такой недуг появляется из-за многих причин, но вне зависимости от факторов образования болезни, он может стать началом серьезных патологических процессов. Ангина при беременности в первом триместре и в дальнейший период развития плода, опасна для будущей мамы, поэтому важно знать какие меры защиты предпринять и как вылечить данное воспаление. Для начала необходимо определить самостоятельное ли это заболевание или ангина образовалась в результате осложнения.

К сожалению, в период беременности иммунная система женщины заметно ослаблена. Поэтому любое вирусное или инфекционное воспаление протекает сложнее, нежели в обычном состоянии. По этой причине важно относиться к своему состоянию здоровья более внимательно. Особенно важно знать, как и чем лечить ангину при беременности, а также какие существуют методы профилактики, чтобы данный недуг вас не коснулся.

Чем опасна ангина при беременности

Воспаление миндалин протекает остро и болезненно. Считается что лечение ангины в период вынашивания плода более сложное, чем обычно.

Если у беременной пациентки диагностировали ангину, необходимо пройти все возможные обследования, а с помощью опытного врача составить эффективное лечение.

Важно чтобы медикаментозная терапия не навредила малышу и не вызвала побочные эффекты, а также любые нежелательные последствия. Поэтому лечение ангины должно проходить только под присмотром врача.

Самостоятельный прием медикаментов может привести к патологическим процессам.

Не откладывайте визит к врачу надолго, так как последствия ангины в первом триместре беременности опасны не только для матери, но и для малыша. Они возникают внезапно, не давая шанс на реабилитацию.

Именно поэтому при болезненных ощущениях в голове, а также боли в горле проконсультируйтесь с врачом по поводу своего самочувствия.

Порок сердца

При правильном лечении, ангина проходит без последствий и осложнений, но воспаление ткани миндалин в период беременности может принять неожиданный оборот.

В период развития плода существует серьезный риск образования порока сердца.

Это происходит из-за борьбы организма с антителами, которые серьезным образом влияют на здоровье пациентки.

Дисфункция сердечной мышцы

Кроме этого, у будущей мамы при воспалении ангины может образоваться дисфункция сердечной мышцы. Чаще всего такое осложнение возникает не в период развития недуга, а спустя несколько недель после.

Такого патологического процесса можно избежать если пациентка будет придерживаться необходимого курса лечения и не пропускать прием медикаментов.

Еще одним осложнением ангины считается воспаление суставов. Такой процесс образуется из-за проникновения инфекции в соединительную ткань. При этом пациентка чувствует сильные боли в конечностях и не может ходить из-за неприятных ощущений. Диагностировать ревматизм можно вовремя заметив отечность суставов и серьезное изменение цвета кожного покрова.

К сожалению, лечение воспаления суставов занимает длительное время. Чтобы избавиться от ревматизма необходимо принимать медикаменты, а также пройти курс физиотерапии. При назначении лечения важно учесть особенности нынешнего положения беременной.

Ангина опасна не только для будущей мамочки, но и для плода. Воспаление миндалин может вызвать кислородное голодание, что часто приводит к гипоксии.

В это время у малыша образуются различные патологические процессы, которые негативным образом сказывается на здоровье ребенка.

Последствия интоксикации

Ангина сама по себе опасна, поэтому важно вылечить воспаление как можно быстрее. В случае образования фолликулярного воспаления, важно принять срочные меры.

Такая форма недуга может спровоцировать проникновение бактерий в кровоток, что может вызвать летальный исход для младенца.

Кроме этого, серьезная интоксикация может спровоцировать сильный токсикоз и угрозу выкидыша.

Другие причины

Помимо перечисленных факторов, ангина может стать причиной следующих осложнений:

• сердечная недостаточность;
• абсцесс гортани;
• воспаление лимфатических узлов;
• воспаление почек.

Все перечисленные признаки требуют срочного медицинского вмешательства.

Необходимый курс лечения

Избавиться от ангины можно только комплексным лечением с приемом медикаментов.

Определить необходимый препарат без назначения врача в особенный период невозможно, поэтому не рискуйте собственным здоровьем и состоянием малыша.

При первых признаках обратитесь за квалифицированной помощью.

После детального обследования врач может назначить прием местных лекарственных средств, предназначенных для снижения болевых ощущений, а также прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных медикаментов.

На сегодняшний день для лечения беременных женщин ученые разработали специализированные препараты, которые не несут угрозу для эмбриона.

Поэтому вылечить ангину сегодня несложно. Имейте в виду, что применение народных методов и полное игнорирование советов врача может стать опасным для ребенка. Прогревания ног, прием травяных отваров и другие методы нетрадиционной медицины могут вызвать тонус матки.

Лекарства от ангины

В стандартный курс лечения будущей мамы при ангине входят следующие процедуры:

1. Полоскание горла несколько раз в день. В качестве раствора вы можете использовать антисептические растворы, а также отвары из ромашки и шалфея.
2. Для облегчения дыхания воспользуйтесьингаляциями. В качестве лекарственного ингредиента выберите травяные отвары. Для беременных можно использовать ромашку, шалфей, мяту, эвкалипт сосновые почки. Для лучшего эффекта в отвар следует добавить несколько капель эфирного масла.
3. Избавиться от ангины помогутантибактериальные препараты. Несмотря на беременность, избавиться от воспаления ткани миндалин без антибиотиков невозможно, поэтому будущим мамам назначают максимально эффективные, но щадящие средства — «Пенициллин», «Эритромицин», «Сумамед», «Гентамицин». Дозирование в каждом случае подбирается индивидуально, так как важно знать тяжесть недуга и его характер.
4. Вне зависимости от срока беременности, пациентке назначают жаропонижающие и обезболивающие. Температуру необходимо сбивать, когда она выше 38 градусов Цельсия. Лучше всего использовать «Панадол» и «Парацетамол», так как они наиболее безвредные для малыша.
5. В курс лечения входит применение спреев «Гивалекс» и «Стопангин». Они улучшат носовое дыхание и общее самочувствие пациентки.
6. Кроме того, необходимо принимать «Стрепсилс», «Декатилен». Данные препараты предназначены для снижения болевых ощущений в горле.

Будьте внимательны к своему питанию. Для беременной необходимо соблюдать питьевой режим. Вода поможет избавиться от воспаления быстрее и восстановит организм. Помимо воды, для будущей мамы полезно принимать отвары из мяты, чаи из ромашки, а также теплое молоко с медом. При ангине нельзя принимать кислые напитки и продукты с лимоном. Исключите из рациона соленые, острые и кислые блюда. Кроме этого, принимайте витамины и активные добавки.

Задаваясь вопросом, что можно при беременности от ангины, помните, что препараты подбираются в индивидуальном порядке. При назначении лекарств важно знать характеристики воспаления и особенности организма будущей мамы.

Профилактические меры

При беременности нельзя принимать любые препараты без назначения врача. Поэтому при плохом самочувствии обратитесь за квалифицированной помощью и соблюдайте все назначения. Чтобы справиться с воспалением быстрее соблюдайте постельный режим и не переутомляйтесь.

Во время болезни важно принимать пищу небольшими порциями, а также как можно больше принимать воды, отвары из целебных трав и соки.

Чтобы ангина обошла вас стороной ограничьте свое общение с больными людьми. В местах большого скопления людей не забывайте надевать маску, а перед выходом из дома смазывайте носовые пути специализированными гелями.

Кроме этого, укрепляйте иммунную систему организма и старайтесь принимать большое количество витаминов. Гуляйте на свежем воздухе как минимум два часа в день.

На сегодняшний день для лечения беременных женщин ученые разработали специализированные препараты, которые не несут угрозу для эмбриона.

Ангина при беременности в первом триместре последствия для ребенка

Ангина при беременности: повод поваляться в постели или серьезная опасность?

За девять месяцев ожидания малыша женщина не всегда испытывает только приятные эмоции. Иногда ей приходится переносить невзгоды, стрессы и даже болезни.

А ведь в этот период и мама, и малыш внутри нее столь уязвимы, что даже обычное ОРЗ вызывает ужас. Что уж говорить об ангине! Если она настигла вас во время беременности, не впадайте в панику.

• Как распознать, что вы заболели ангиной, а не гриппом или ОРВИ?
• Болеем на ранних сроках (первый триместр)
• Болеем на поздних сроках (второй и третий триместры)
• Последствия и осложнения
• Лечение и профилактика

Давайте попробуем разобраться, какие опасности таит в себе ангина, как от нее избавиться без риска для будущего малыша и что делать, чтобы вообще ей не заболеть в этот прекрасный период.

Как распознать, что вы заболели ангиной, а не гриппом или ОРВИ?

Боль в горле не всегда бывает признаком именно ангины. Оно болит и при обычной простуде. При ангине вы обнаружите у себя следующие симптомы:

• очень высокая температура (может достигать 40 градусов), поднявшаяся быстро и внезапно;
• боль в горле острого характера (для сравнения: некоторые люди при ангине жалуются, что ощущают, будто у них в горле скребут кошки), со временем боль нарастает;
• боль при попытке проглотить пищу и даже жидкость;
• миндалины и само горло ярко-красные, иногда присутствует беловатый налет;
• общая слабость, ощущение ломоты во всем теле;
• сильный озноб;
• полное отсутствие интереса к еде (иногда отвращение до тошноты);
• боль, возникающая при прикосновении к лимфатическим узлам под нижней челюстью.

Если вы беременны, и у вас появились хотя бы некоторые из этих симптомов, немедленно вызывайте врача!

Болеем на ранних сроках (первый триместр)

Бывает так, что женщина переносит ангину, еще не зная, что она беременна (в первые 2-4 недели). При этом она лечится как обычно: вызывает врача, который прописывает ей антибиотики, антисептики, полоскания, и все заканчивается хорошо.

Когда женщина впоследствии узнает, что беременна, ее может охватить испуг, а не закончилось ли все плачевно для плода?

В данном случае страхи необоснованны. В первые недели иммунитет беременной женщины работает точно так же, как и до беременности, не успев перестроиться на новый лад. Поэтому ангина переносится относительно легко, а лекарства, нежелательные при беременности, приносят пользу матери, не причиняя вреда будущему ребенку.

После шестой недели беременности все уже не так радужно – ангина способна навредить, если лечить ее неправильно. Последствия, которые могут возникнуть в первом триместре беременности:

• усиленные проявления токсикоза беременных;
• опасность передачи инфекции плоду, развивающемуся в утробе;
• гипертермия, способная вызвать отслойку плаценты;
• угроза выкидыша;
• задержка формирования органов плода и отклонения в развитии.

Опасные негативные последствия на ранних сроках беременности может вызвать ангина, перешедшая в гнойную форму. Бактерии, распространяющиеся вместе с кровотоком, становятся причиной интоксикации всего организма, из-за чего беременность может прерваться или замереть.

Болеем на поздних сроках (второй и третий триместры)

Считается, что заболеть ангиной на поздних сроках беременности совсем не страшно, так как почти все органы малыша уже сформировались. Но это мнение обывателей не совсем верное.

Как правило, к концу беременности организм женщины сильно истощен, а иммунитет ослаблен. Ангина печально известна тем, что дает осложнения на сердце. А для уязвимой беременной женщины осложнения могут перерасти в миокардит и стать причиной сердечной недостаточности. Кроме того, ангина, возникшая в конце беременности, может стать причиной гломерулонефрита.

Запущенная гнойная ангина у женщин в последнем триместре беременности может стать причиной ослабления родовой деятельности.

Последствия и осложнения

Все последствия ангины при беременности, описанные выше, могут возникнуть лишь в том случае, если вы запустили болезнь или предпочли самолечение вызову врача. По этой же причине иногда проявляются другие осложнения ангины.

1. Абсцесс гортани при гнойном воспалении лакун миндалин.
2. Полиартрит, вызванный инфекцией.
3. Распространение инфекции в область черепа с развитием менингита.
4. Пиелонефрит.
5. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.

Также при беременности существует угроза скрытого протекания ангины в самом начале болезни. Температура не поднимается в первые дни по той причине, что все ресурсы иммунитета беременной женщины уходят на обеспечение жизни плода, а не на борьбу с бактериями, проникшими в собственный организм.

При таком начале женщина не сразу подозревает у себя что-то серьезное и не спешит обращаться к врачу. Последствия промедления могут быть непредсказуемыми, – ангина, перешедшая в гнойную фазу, вызывает резкий скачок температуры до 40 градусов и риск развития осложнений.

Лечение и профилактика

Конечно, лучшее средство от ангины – не болеть ею вообще! Как же беременная женщина может обезопасить себя от вторжения ангины в организм?

Самый главный способ избежать ангины – не общаться с людьми, которые уже ею заболели, держаться от них подальше.

Посетить стоматолога и отоларинголога. Они проведут проверку на наличие болезней, осложнением которых может стать ангина – кариес или хронический тонзиллит.

При ОРЗ и простуде не заниматься самолечением, а сразу звонить врачу.

Лечение ангины при беременности – непростая задача, так как обязательно должны соблюдаться следующие правила:

• комплексный подход к лечению;
• щадящие методы;
• исключение из плана лечения препаратов, запрещенных беременным.

Последний пункт выполнить сложнее всего, потому что излечение ангины возможно только с помощью антибиотиков, а почти все они имеют противопоказание к применению: беременность и кормление грудью.

Тем не менее, существуют антибиотики, в которых риск для будущего ребенка сведен до минимума. Такие препараты оказывают влияние только на организм женщины, не попадая в опасную близость к плаценте и плоду. Среди них стоит отметить сумамед, кларитромицин, ровамицин, цефепим, цефалозин.

При повышенной температуре категорически запрещается принимать Аспирин. Лучше используйте таблетки, главным активным компонентом которых является Парацетамол. Прием всех остальных препаратов должен проходить только под строгим контролем врача.

Помимо медикаментозного лечения беременная женщина, страдающая ангиной, должна выполнять следующие рекомендации:

• находиться в теплой постели большую часть времени;
• принимать пищу только по желанию, но не голодать; предпочтение отдавать жидкой и полужидкой еде, употреблять много теплой жидкости;
• полоскать горло – чем чаще, тем лучше; растворы для полосканий можно готовить из следующих препаратов: фурацилин, хлоргексидин (0,1%), хлорофиллипт, Мирамистин, Гексорал и Биопарокс;
• запрещаются ванны с горячей водой, нельзя парить ноги, шерстяные шарфы и компрессы на горло тоже лучше исключить;

Хорошим средством для профилактики вирусных инфекций является оксолиновая мазь.

Не забывайте о приеме витаминов! Лучше всего выбрать специальный комплекс, разработанный для беременных.

И помните — даже если вы заболели ангиной, правильный и спокойный подход в сочетании со своевременным обращением к врачу не позволит болезни перейти в гнойную форму и предотвратит развитие осложнений. Не забывайте также о том, что стресс снижает иммунитет, особенно у беременных.

Положительные эмоции иногда способны победить болезнь быстрее, чем лекарства.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Как влияет ангина при беременности на плод?

Наибольшую опасность для плода представляют инфекционные заболевания в первом триместре, однако на больших сроках также существует риск преждевременных родов вследствие патологии плаценты, ухудшения состояния беременной. Ангина во время беременности несет в себе угрозу для здоровья женщины, плода. Она может быть обусловлена как деятельностью патогенных микроорганизмов, так и приемом запрещенных лекарственных средств.

В зависимости от формы тонзиллита наблюдается различная клиническая картина:

• Катаральная форма проявляется умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной гипертермией, болью в горле. На этом этапе врач при осмотре горла выявляет покраснение, отечность, инфильтрацию миндалин. При раннем начале лечения удается избежать приема антибиотиков, прогрессии заболевания. Симптомы регрессируют уже через 3 дня.
• Лакунарная, фолликулярная отличается более выраженными признаками интоксикации, когда температура достигает 39 градусов, беспокоят интенсивные болевые ощущения в горле, цефалгия, ломота в суставах, миалгия. При фарингоскопии визуализируются нагноившиеся фолликулы в виде зерен, в лакунах скапливается гнойное отделяемое. На поверхности миндалин появляется пленка.
• Язвенная, некротическая формы проявляются формированием язвенных дефектов на миндалинах, появлением серого, тусклого налета. При попытке самостоятельно удалить пленку остается открытая рана. Некроз в последующем распространяется на заднюю глоточную стенку, небные дужки. Лихорадка достигает 40 градусов, наблюдаются трудности при открывании рта, интенсивные боли в горле, от чего женщина отказывается от еды, не разговаривает.

При появлении боли в горле беременной следует немедленно начать полоскания антисептическими растворами, не доживаясь появления гипертермии.

Это поможет приостановить распространение инфекции, воспалительного процесса до постановки диагноза.

Осложнения ангины для плода

Чем опасна ангина при беременности? Опасность ангины заключается в высоком риске проникновения инфекционного возбудителя в общий кровоток, после чего развивается септическое состояние, поражаются внутренние органы.

• Период фебрильной лихорадки оказывает негативное действие на плод за счет развития гипоксии. Во время стойкого повышения температуры происходит сбой в синтезе белков, которые являются «строительным материалом» для организма. Кроме того, гипертермия приводит к появлению одышки у женщины, большим потерям жидкости с потом, дыханием, замедлению кровотока в плаценте, что приводит к нарастанию гипоксии плода.
• Формирование пороков развития.
• Замирание плода.
• Угроза самопроизвольного аборта.
• Выраженный токсикоз.

Осложнения ангины для беременной

Неправильное несвоевременное лечение тонзиллита приводит к развитию осложнений местного, общего характера. В зависимости от уровня иммунной защиты заболевание может осложняться генерализацией инфекции, поражением внутренних органов.

Наиболее распространенным осложнением является ревматическая лихорадка. Она развивается вследствие иммунной дисфункции, когда собственные ткани воспринимаются иммунитетом, как чужеродные. Это связано с тем, что комплекс антигенов у стрептококка похож на антигены кардиальной мышцы, почек, суставов, поэтому иммунитет начинает синтезировать антитела против возбудителя и соответственно своих тканей. В результате этого диагностируется системный патологический процесс с поражением многих органов аутоиммунного происхождения.

1. Поражение миокарда проявляется в виде клапанных пороков. При наличии воспалительного процесса стоит говорить о миокардите, в случае поражения внутренней оболочки развивается эндокардит, наружной оболочки — перикардит. Симптоматически женщину беспокоит стенокардия с распространением на шею, руку, одышка, повышение температуры. При прогрессии болезни наблюдается сердечная недостаточность.
2. Почечная дисфункция в форме гломерулонефрита, пиелонефрита. Из клинических симптомов наблюдается боль в зоне поясничного отдела позвоночника, отечность конечностей, повышение артериального давления, фебрильная гипертермия. В анализах мочи регистрируется увеличение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка, появление бактерий.
3. Поражение суставов (мигрирующий полиартрит). Воспалительный процесс проявляется отечностью тканей суставов, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов над суставом, ограничением подвижности.
4. Сепсис.

Из местных осложнений следует отметить:

• отит, который проявляется болезненностью в области уха, ухудшением слуха, гипертермией;
• абсцесс, когда миндалина становится отечной, напряженной, резко болезненной;
• флегмона характеризуется распространением гнойного процесса на окружающие ткани без четких очертаний;
• отек гортани относится к серьезным осложнениям, требующим немедленной помощи. При увеличении отека затрудняется дыхания, что приводит к гипоксии;
• кровотечение из сосудов, питающих миндалины, которые расплавляются гнойными массами при лакунарной ангине.

Опасность антибиотикотерапии для плода

В лечении тонзиллита используются антибактериальные средства для борьбы с патогенным возбудителем. Врач назначает препараты, учитывая срок, особенности течения беременности, наличие сопутствующей патологии. Целесообразность применения антибиотиков определяет исключительно врач. Действия каждой группы препаратов направлено на борьбу с определенным видом инфекционных микроорганизмов. Длительная антибиотикотерапия может спровоцировать множество побочных эффектов, которые негативно отражаются на здоровье плода, будущей матери.

Также стоит заметить, что антибиотики губительно действуют не только на болезнетворных возбудителей, но и полезных микроорганизмов. В результате этого страдает микрофлора, снижается иммунная защита организма. Кроме того, препараты увеличивают риск дисфункции внутренних органов (печени, почек, слуха).

Особенно опасна антибиотикотерапия в 1 триместре, когда вред для эмбриона достигает максимального уровня. Токсические вещества проникают через плацентарную защиту в кровеносное русло плода. Наибольший вред наносится тому органу, который на тот момент находится в активной стадии развития. Зачастую от токсического влияния страдают зубы, костные структуры, сердце, почки, органы слуха.

Начиная со второй половины беременности токсичность препаратов не столь агрессивна для эмбриона, однако осторожность в выборе медикаментов необходимо соблюдать до конца беременности.

Самостоятельный выбор антибиотика приводит к появлению резистентности инфекционных возбудителей, развитию осложнений со стороны плода.

Вред антибиотиков для плода

На сегодняшний день существует огромный выбор антибактериальных средств. Это необходимо для наиболее точного подбора медикамента против инфекционных возбудителей, что позволяет за короткий срок добиться положительного результат без минимального количества побочных эффектов.

Некоторые антибиотики способны оказывать губительное действие на эмбрион, поэтому перед началом приема антибиотиков следует проконсультироваться с врачом. Среди запрещенных препаратов стоит выделить:

1. Доксициклин, тетрациклин, которые легко проникают через плаценту, нарушают минеральный обмен, накапливаются в зубных зачатках, костных структурах, поражают печень.
2. Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) при проникновении к эмбриону повреждают суставы (хрящевую, костную ткань).
3. Макролиды (кларитромицин, иначе фромилид, клацид, рокситромицин) оказывают токсическое действие на плод.
4. Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) после прохождения плацентарного барьера оказывает поражающее действие на почки, внутренний отдел уха, что приводит к развитию глухоты.
5. Хлорамфениколы (синтомицин, левомицетин) быстро проходят через плаценту, угнетает кроветворения, поражает костный мозг, нарушает процесс лечения клеток крови, особенно во второй половине беременности.
6. Ко-тримоксазол (бисептол) при приеме в высоких дозах проникает сквозь плацентарный барьер, приводя к развитию пороков сердца, мутациям.
7. Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) нарушают формирование мочевыделительной системы у эмбриона.

Конечно, не все перечисленные антибиотики используются для лечения ангины даже вне периода беременности, однако женщине следует помнить о вреде каждого препарата и самостоятельно не принимать их.

Если запрещенные антибиотики женщина принимала в «беременный» период, когда еще не знала о вынашивании плода, это может привести к самопроизвольному аборту, замиранию беременности.

Особенно опасно принимать антибиотики по советам знакомых, которые уверяют в эффективности препарата и отсутствии побочных реакций при беременности.

Что касается разрешенной антибиотикотерапии, которая используется при ангине в период беременности, следует выделить:

• Группу пенициллинов, в которую входит амоксиклав, амоксициллин, аугментин. Медикаменты не оказывают негативного влияния на эмбрион, хорошо переносятся женщиной.
• Цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) назначаются довольно широко при наличии аллергии на пенициллины, нечувствительности патогенных возбудителей к ним. Не оказывают токсического действия на плод.
• Макролиды (эритромицин, сумамед) в минимальной концентрации проникают через плацентарный барьер, не способны вызвать аномалии развития при кратковременном приеме. Назначаются при неэффективности, надичии аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины.

Лечение ангины при беременности

Помимо антибактериальных средств для лечения тонзиллита применяются антисептические средства в виде растворов для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания.

• Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин хорошо подходят для приготовления растворов для полоскания. Благодаря противомикробным компонентам проводится борьба с патогенными микроорганизмами, без вреда для плода. Процедура повторяется каждые 1,5-2 часа.
• Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Хлорфиллипт используются в виде спрея для орошения миндалин в промежутках между полосканиями.
• Лизобакт, Фарингосепт в таблетированной форме применяются для рассасывания.

При гипертермии выше 37,5-38 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола. Препараты с аспирином запрещены. Однако следует помнить, что частый прием нурофена, парацетамола также не желателен. Рекомендуется вначале использовать физические методы охлаждения (теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса).

В некоторых источниках можно найти рецепты народной медицины на основе трав (настои, отвары для внутреннего приема, полоскания), однако необходимо быть острожным.

Акцентируем внимание на том, что многие травы, которые используются в лечении тонзиллита, способны влиять на гормональный уровень, тонус матки, что угрожает прерыванием беременности.

Также беременной не рекомендуются любые процедуры с использованием высоких температур, например, горячий душ, ножные ванны, компрессы. Особенно важен в острый период болезни постельный режим, обильное теплое питье и правильное питание с исключением острых, твердых, горячих блюд. Для предупреждения обезвоживания, ускорения выведения токсинов из организма прекрасно подходят морсы, компоты, кисель.

Мы подробно разобрали, чем опасна ангина при беременности — влияние и последствия для плода, теперь задача женщины – соблюдать рекомендации и регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Это поможет контролировать течение беременности и родить здорового ребенка.

Автор: Галактионова Светлана

Чем опасна ангина при беременности?

Ангина при беременности опасна своими последствиями: поражениями сердечной мышцы, почек и суставов, возможностью развития абсцессов, сепсисом и стрептококковым шоком. Некоторые из этих последствий опасны для жизни беременной, могут приводить к очень тяжелым состояниям, что чревато риском самопроизвольного прерывания беременности.

Непосредственного влияния на плод ангина не оказывает. При грамотной диагностике, своевременно начатом лечении и применении нетоксичных антибиотиков последствия ангины не развиваются и при беременности эта болезнь никак не сказывается на состоянии и развитии будущего ребенка.

Читайте подробнее: Влияет ли ангина на плод при беременности?

Ангина при беременности может быть опасной, если:

1. Болезнь неправильно диагностируется. Если принять истинную ангину за вирусную болезнь и не начать приём антибиотиков, с большой вероятностью она осложнится, а уже осложнение может представлять опасность и для матери, и для ребенка. Наоборот, если у беременной вирусная инфекция, которую принимают за ангину, возбудитель её может привести к поражению плода — некоторые вирусы, в отличие от бактерий — возбудителей ангины, способны проходить через плацентарный барьер;
2. Болезнь лечится неправильно. Так, если вместо антибиотиков пытаются применять местные антисептики или другие средства, которые не позволяют уничтожать бактериальную инфекцию, с большой вероятностью разовьются опасные для беременной и для плода осложнения;
3. Для лечения заболевания применяются опасные лекарства. Например, некоторые устаревшие антибиотики токсичны и для организма беременной, и для плода. Последствия приёма таких антибиотиков при ангине наиболее опасны на ранних сроках беременности, когда токсичное действие их может привести к нарушениям в развитии плода.

При этом опасность всех этих последствий и для ребенка, и для беременной различна.

Как влияет сама ангина на беременность?

Сама по себе ангина практически не влияет на течение беременности. Кратковременная интоксикация организма при ней и ухудшение состояния матери не затрагивают плод, поскольку сами бактериальные токсины в него не проникают, и на состоянии его сказывается лишь ухудшение состояния матери. В частности, в острый период болезни возможен некоторый недостаток кислорода, поступающего через плаценту, дегидратация (если мать не соблюдает рекомендаций врача по интенсивному питью), но они не критичны для нормального развития плода.

Бактерии Streptococcus pyogenes — основные возбудители ангины. В ткани плода не проникают ни они, ни вырабатываемые ими токсины.

При ангине очень редко состояние матери ухудшается настолько, что может произойти спонтанный аборт. В то же время, для женщин, лежащих на сохранении, значительное ухудшение состояния матери при болезни может стать причиной преждевременных родов. Поэтому сама ангина опасна в основном на поздних сроках гестации.

Опасность осложнений ангины

Осложнения ангины могут быть опасными не только для плода и его развития, но и для жизни матери. В частности, гломерулонефрит чреват нарушением функции почек и даже почечной недостаточностью, тяжелые абсцессы после воспаления миндалин могут привести к заражению крови и сепсису, бактериемия может стать причиной стрептококкового шока. Такие состояния у матери опасны для беременности, поскольку грозят выкидышами или гибелью плода.

Осложнения ангины опасны на всех сроках беременности — и в первом триместре, и на последних неделях. Некоторые из них в норме возникают через значительный промежуток времени после завершения ангины, другие могут развиваться ещё до того, как исчезают симптомы тонзиллита.

Важно помнить, что осложнения развиваются в подавляющем большинстве случаев при отсутствии корректной антибактериальной терапии заболевания. В частности, когда беременные боятся принимать антибиотики и лечат ангину леденцами, раствором Люголя и полосканиями, они с большой вероятностью обрекают себя на такие последствия болезни.

В то же время, опасность последствий нелеченной ангины для плода опосредована через состояние беременной. Не бывает таких осложнений этой болезни, которые могут повлиять на плод при нормальном самочувствии матери. Проще говоря, опасность для плода появляется тогда, когда мать чувствует себя крайне тяжело.

Последствия приёма токсичных антибиотиков

На сегодняшний момент в практике лечения ангины не применяются антибиотики, которые могут представлять опасность для плода или для беременной. Препараты, которыми лечат ангину, в качестве действующих веществ содержат амоксициллин, ампициллин, азитромицин — антибиотики, не оказывающие влияния на развитие ребенка и потому считающиеся достаточно безопасными. Применение их в период гестации не грозит никакими последствиями ни матери, ни плоду (кроме редких случаев индивидуальной непереносимости).

Левомицетин — антибиотик, запрещенный к приёму при беременности.

Опасны при беременности устаревшие антибиотики типа гентамицина, линкомицина, хлорамфеникола, имеющие множество побочных эффектов и легко проникающие в организм плода. Особенно нежелателен своими последствиями приём их на ранних сроках беременности — на 6 неделе и несколько позже, когда они могут повлиять на закладку и развитие целых систем органов. Лечить такими средствами ангину у беременных нельзя!

Что делать, чтобы избежать опасных последствий ангины при беременности

Проще говоря, ангина влияет на беременность только в том случае, когда её запускают либо лечат неправильно. Чтобы этого не произошло, необходимо:

1. При любых признаках болезни обратиться к врачу для точной диагностики болезни. Помните, что на беременность может повлиять и ангина, и заболевания, которые нередко с ней путают. Поэтому корректная диагностика является залогом безопасного лечения и завершения заболевания;
2. Лечение беременной должно быть направлено на максимально быстрое подавление инфекции в организме. В этом случае сама больная очень быстро почувствует себя хорошо (при приёме эффективных антибиотиков состояние нормализуется уже через 1-2 дня), а риск развития осложнений и влияние ангины на беременность будут минимальными;
3. Для лечения ангины необходимо применять безопасные нетоксичные антибиотики. При этом безопасность должна определяться как в общем свойствами препарата, так и относительно его влияния на организм конкретной беременной. В частности, если у матери известна аллергия на пенициллины, те же амоксициллин или ампициллин у неё следует заменять антибиотиками ряда макролидов. Это актуально и при ангине на ранних сроках гестации, когда последствия приёма антибиотиков могут проявиться не только на состоянии матери, но и на развитии плода, и при заболевании в третьем триместре, когда тяжелая аллергия может повлиять на беременность.

Очевидно, что и диагностика болезни, и выбор препаратов для лечения ангины у беременной должны проводиться врачом. Отказ от врачебной помощи и попытки проводить лечение по рекомендациям из Интернета грозят тяжелыми последствиями и для матери, и для плода.

Продолжение:

Доктор Комаровский объясняет, какими антибиотиками можно лечить беременных:

Ангина при беременности; в первом и втором триместре

Ангина, она же острый тонзиллит — заболевание воспалительного характера, вызывающее воспаление миндалин. Болезнь не щадит ни детей, ни взрослых, ни беременных женщин. В период вынашивания малыша женский организм подвергается мощной перестройке, иммунная система работает теперь за двоих, зачастую не успевая справляться с защитой организма и будущей мамочки, и ее плода от нападок вредных бактерий и микроорганизмов. Отсюда и возникают различные воспалительные заболевания.

Ангина при беременности в первом триместре наиболее опасна, ведь в этот период иммунитет женщины и так ослаблен заботой сразу о двух организмах. А дополнительные нагрузки еще более подавляют защитные свойства, вынуждая женщину прибегать к помощи врача-отоларинголога.

Как проявляется ангина при беременности?

Симптомы ангины в первом триместре беременности такие же, как если бы женщина подверглась заболеванию не в момент вынашивания плода. К признакам острого тонзиллита можно причислить:

• апатию, слабость, вялость;
• плохой аппетит;
• беспричинную хандру;
• повышение температуры;
• головные боли;
• появление боли в горле при глотании пищи;
• воспаление лимфатических узлов;
• покраснение миндалин;
• образование налета на миндалинах и т.д.

Несвоевременное лечение чревато болезнями суставов, сердца, почек и других органов. Причем, неприятные последствия ожидают не только будущую мать, но и ее ребенка. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, а при первых же симптомах недомогания обращаться в медицинское учреждение за помощью.

Последствия не вылеченной ангины в первом триместре

Ангина при беременности в первом триместре чревата серьезными последствиями. Во-первых, велик риск распространения инфекции сначала в грудную и внутричерепную области, а после и по всему организму матери. Нередко в этом случае беременность заканчивается выкидышем.

Организм еще не рожденного малыша также сильно страдает из-за некачественного или несвоевременного лечения и может обернуться для плода задержкой в развитии, интоксикацией, кислородным голоданием. Слабо развитый в первом триместре детский организм подвержен гипоксии, которая чревата преждевременными родами. Женщине ангина может грозить нарушением маточного кровообращения, отслойкой плаценты, пиелонефритом и прочими серьезными недомоганиями.

Многие женщины предпочитают лечиться самостоятельно, боясь обращаться к врачу из-за возможного назначения им лекарственных препаратов, способных, по мнению будущих мамочек, навредить здоровью плода.

В этом состоит огромная ошибка беременных дам, ведь в современной медицине существует большое многообразие эффективных средств, оказывающих щадящее действие и на женский организм, и на организм плода. К тому же, приступать к лечению целесообразно лишь в том случае, если установлена истинная причина заболевания. Определить ее, разумеется, способен только врач-отоларинголог.

Что может сделать беременная женщина в ожидании врача? В первую очередь, лечь в постель и успокоиться. Во-вторых, в этот период будущей маме необходимо принимать как можно больше теплой жидкости — травяного чая, компотов, морсов, отваров из шиповника и других ягод. Это не только способствуют выведению патогенных микробов из организма, но и восстанавливают его защитные свойства. Можно прополоскать горло растворами из Биопарокса, Мирамистина, Хлорофиллипта, фурацилина, Гексорала, хлоргексидина и т.д.

Лечение ангины при беременности во втором триместре протекает с наименьшими осложнениями для плода и самой матери. Организм женщины уже приспособился к новому режиму, органы малыша и его иммунная система, в свою очередь, достаточно развиты для того, чтобы мало-помалу противостоять микробам и бактериям. Однако поддержка извне по-прежнему остается востребованной.

Во втором триместре доктор может назначить:

• полоскания горла,
• таблетки для рассасывания,
• обильное теплое питье, состоящее из отваров, настоев, молока, морсов, травяных чаев,
• компрессы на шею,
• ингаляции,
• прием витаминных комплексов,
• употребление большего количества овощей и фруктов,
• постельный режим и т.д.

Правильное лечение способно в считанные дни поставить беременную женщину на ноги, оградив ее организм и организм ее малыша от серьезных последствий.

В этом состоит огромная ошибка беременных дам, ведь в современной медицине существует большое многообразие эффективных средств, оказывающих щадящее действие и на женский организм, и на организм плода. К тому же, приступать к лечению целесообразно лишь в том случае, если установлена истинная причина заболевания. Определить ее, разумеется, способен только врач-отоларинголог.

Ангина при беременности в первом триместре

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

• переохлаждение;
• травма миндалин;
• нарушение носового дыхание;
• обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
• хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
• проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
• избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

• умеренная лихорадка;
• общая слабость, озноб, недомогание;
• першение и сухость в горле;
• увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

• повышение температуры тела до 39 °C и выше;
• выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
• сильная боль при глотании;
• затруднение при проглатывании пищи;
• увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

• сильная боль в горле при глотании, разговоре;
• вынужденное положение головы;
• тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
• высокая температура тела;
• болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
4. Не забывайте проветривать помещение.
5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Ангина в первом триместре беременности: как лечить безопасно

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

Особенности протекания при беременности, причины возникновения

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам — и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью, приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Первые признаки и симптомы

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

• утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
• наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
• увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
• затруднение глотания, резкая боль в горле;
• головная боль;
• озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Что делать, когда у ребёнка коричневые сопли, можно узнать из статьи.

Чем лечить густые сопли, которые не высмаркиваются, указано здесь.

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых симптомов начала ангины.

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

• Лечение и симптомы катаральной ангины: ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
• При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
• При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.

Диагностика

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение в первом триместре

Самое главное — это начать лечение ангины при возникновении первых ее проявлений. Любое самолечение при ангине у беременных неприемлемо и опасно. Также рекомендуем ознакомится, чем можно полоскать горло при беременности.

Основные пункты лечения таковы:

1. Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
2. Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
3. Эффективные антибиотики при ангине назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
4. Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.

Безопасные народные средства и рецепты

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все народные методы лечения ангины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

• При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
• В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
• Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
• Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются полоскания горла содой при ангине. Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
• Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Разрешенные медикаменты в первом триместре

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

• Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
• Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
• Применяют для полоскания горла раствор хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

• Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
• Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
• Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Советы по облегчению состояния беременной

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

• Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
• Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
• В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
• Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Возможные последствия и осложнения болезни

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

• ревматизм;
• менингит;
• пиелонефрит и гломерулонефрит;
• миокардит;
• пневмония;
• сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям после ангины, как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.

Ангина имеет несколько разновидностей:

01 Июл 2019      okberemena         456      

Похожие записи
• 
  Что можно сделать чтоб ребёнок опустился в животе
• 
  Что Пить От Боли В Голове Беременным
• 
  Можно Ли После Кесарева Родить Через Год
• 
  Как Лучше Забеременеть При Загибе Матки