Эндометрий 31 мм при предменопаузе

В определенном возрасте в организме женщины происходят некоторые изменения. Речь идет о менопаузе, наступление которой кардинально меняет самочувствие женщины и отражается на всех системах. Плохое самочувствие в первую очередь объясняют гиперплазией. После того, как проявились первые признаки менопаузы, нужно особенное внимание уделять здоровью, так как с этих пор оно становится более уязвимым из-за дисбаланса гормонов в организме.

И гиперплазия в менопаузе – лишь одна из разновидностей многих заболеваний.

Причины и факторы гиперплазии при менопаузе

Чтобы понять причины его возникновения, сначала нужно выяснить, что такое эндометрий. Эндометрий – это медицинское название слизистой оболочки, которая покрывает матку изнутри. Если эндометрий норма в менопаузе, то его толщина не должна превышать 5 мм. Однако при гиперплазии клетки делятся слишком быстро и в большем количестве, чем это допустимо, за счет этого толщина эндометрия возрастает. В таких случаях требуется УЗИ, которое поможет установить причину, по которой эндометрий в менопаузе начал утолщаться.

Наиболее частой причиной является повышение эстрогена. Однако есть и другие факторы, влияющие на его рост. К ним относят:

Формы гиперплазии

Таким образом, гиперплазия эндометрия в менопаузе может быть разделена на следующие формы:

Железистая форма – наиболее легкая из всех, поддается лечению, но только при своевременном обращении. В противном случае возможно перерастание в онкологические заболевания. Поэтому, как только появляются боли при менопаузе в области матки, нужно срочно обратиться к врачу.

Железисто-кистозная форма означает, что увеличивается не только железистая ткань, но появляются наросты на яичниках, на стенках матки. Сами по себе они доброкачественные, однако яичники в период менопаузы следует тщательно оберегать, так как возможно перерастание в злокачественную опухоль.

Атипическая форма – это уже предраковое заболевание. Чаще всего при тщательном обследовании оказывается, что присутствует рак матки или карцинома, которая требует оперативного удаления.

Очаговая форма – ткань разрастается на определенном участке, как полипы. Поначалу доброкачественна, но требует постоянного наблюдения, так как может перерасти в злокачественные наросты. В этом периоде возможна киста яичника в менопаузе.

Диагностика гиперплазии

Наиболее ярко выраженный симптом гиперплазии – кровянистые выделения любой обильности. Так как яичники в менопаузе прекращают свою деятельность, менструальный цикл прекращается, появление любых кровянистых выделений должно настораживать. Как только они появляются, требуется незамедлительно обращаться к врачу.

Чтобы проверить толщину эндометрия проводятся УЗИ, так как оно дает наиболее верные результаты и точные размеры эндометрия. Нормальная его толщина 5 мм, если она становится 6-7 мм, то контрольные УЗИ проводят еще через три месяца, повторяя этот срок дважды.

Рекомендуем прочесть:  Чем Опасна Молочница Для Ребенка При Беременности

Если толщина эндометрия достигла 8 мм и выше, то это уже оценивается как патологическое состояние, когда проводят выскабливание для проведения диагностики. Если размер превышает 10 мм, то выскабливание должно быть раздельным, а гистологический материал отправляется на анализ. При осмотре гинеколог использует зеркала, пациентке назначают биопсию и гистероскопию, а также диагностическое выскабливание. Таким образом, норма при менопаузе – это отсутствие кровянистых выделений, и толщина эндометрия не больше 5 мм.

Менопауза: лечение

При определении гиперплазии назначают гормонотерапию или хирургическое лечение. Гормональные лекарства при менопаузе нужно принимать только с ведома врача и под его присмотром. Дозы должны постоянно меняться после проведенного УЗИ. Эффективность такого лечения доказана. Прием этих препаратов исключает появление злокачественных опухолей и таких заболеваний, как миома в менопаузе. Врачи используют прогестерон на протяжении полугода, этого обычно достаточно, чтобы гиперплазия исчезла без следа.

Если применяется оперативное вмешательство, то проводится полное выскабливание с целью диагностировать утолщения и удалить очаги, склонные к изменению в злокачественные образования. В некоторых случаях также может быть применена аблация (когда используется лазер) и гистерэктомия (полное удаление матки). Последнее выполняется только в том случае, если гормональные препараты при менопаузе оказались неэффективными, а также в случае появления рецидивов и невозможности вести регулярное наблюдение.

Комбинированное лечение объединяет лекарственные средства при менопаузе и хирургическое вмешательство. Прием гормонов уменьшает размеры очагов, но не исключает их полностью, а хирургия завершает их уничтожение.

Заболевание менопауза требует самого серьезного лечения. Для облегчения симптомов врачи назначают хорошее средство при менопаузе, которое корректирует дефицит эстрогенов и помогает снизить количество и уровень приливов. Например, Эстровэл является наиболее популярным в этом смысле. Он снижает риск возникновения злокачественных образований и нормализует иммунитет, проводит профилактику остеопороза, а также дает организму необходимые витамины при менопаузе.

Климадион Уно и Климадион также имеют подобное воздействие. Первый – это таблетки при менопаузе, второй продается в форме капель. Схема приема – 1-2 раза в день. Точную дозировку назначает врач, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться, прежде чем останавливать выбор на каком-либо средстве.

К популярным фитопрепаратам также относятся Феминал, Фемикапс изи лайф, Фемивелл, Циклим, Ледис формула «Менопауза», Менопейс, Ременс, Климактоплан, Климаксан, Климакт-гель, Лефем, Клималанин, Красная щетка, Бонисан, Трибестан, Овариамин, Иноклим, Эпифамин.

У каждого из препаратов есть свои особенности. Только медик может определить, какой из них подходит лучше. Обойтись без них не получится, так как сопровождающие менопаузу симптомы очень неприятны. Хотя процесс исчезновения менструального цикла совершенно закономерен, а, значит, не является болезнью, помощи извне он требует. Его симптомы существенно меняют жизнь женщины и порой приводят к осложнениям. Проявление их сугубо индивидуально.

Рекомендуем прочесть:  Прекратила Пить Противозачаточные Таблетки Болит Низ Живота

В каком возрасте наступает менопауза, обычно зависит от наследственных связей. Сам климакс не наступает мгновенно, он состоит из трех этапов, и каждый из них может потребовать приема препаратов. В пременопаузе угасает основная функция яичников. Поэтому месячные в этот период очень нестабильны, могут быть достаточно обильными. Продолжается она в среднем 4 года. На этапе менопаузы месячные исчезают полностью, а функция яичников полностью исчезает. И уже при наступлении постменопаузы проявляют себя самые опасные симптомы климакса. Хотя фитопрепараты могут использоваться на любом из этих этапов, наиболее необходимыми они становятся именно в период постменопаузы.

Заболевание менопауза требует самого серьезного лечения. Для облегчения симптомов врачи назначают хорошее средство при менопаузе, которое корректирует дефицит эстрогенов и помогает снизить количество и уровень приливов. Например, Эстровэл является наиболее популярным в этом смысле. Он снижает риск возникновения злокачественных образований и нормализует иммунитет, проводит профилактику остеопороза, а также дает организму необходимые витамины при менопаузе.

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Какие изменения происходят с возрастом

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Причины и признаки изменения толщины эндометрия

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Рекомендуем прочесть:  Болит Живот В Овуляцию Как При Месячных

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

  • железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
  • кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
  • кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
  • очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
  • атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Методы лечения

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

  • гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
  • внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.