Главная / Овуляция / Хгч при беременности медленно растет

Хгч при беременности медленно растет

Содержание

1 Установление уровня гонадотропина в период беременности
2 Возможны ли неправильные результаты?
3 Как меняется концентрация ХГЧ?
- 3.1 Какие причины могут привести к пониженному показанию роста ХГЧ
4 Не растет ХГЧ при беременности
5 Хгч при беременности на ранних сроках таблица
6 Анализы на гормон ХГ
7 Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности
8 Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?
9 Тактика лечения
10 Анализы на гормон ХГ

По какой причине медленно растет ХГЧ? Это нередко возникающий вопрос у женщин, которые в первый раз готовятся стать мамами. Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, это гормон, вырабатываемый эмбриональным органом женщины в период вынашивания ребенка, он является одним из ведущих индикаторов ее наличия и успешного протекания. До 7-11 недели его рост происходит стремительно, потом замедляется. В первые 3 месяца хорионический гонадотропин заставляет вырабатываться прогестерон и эстроген — гормоны, необходимые для благополучного развития беременности.

Установление уровня гонадотропина в период беременности

Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов. Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы. Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.

Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.

Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем — начало развития онкологических опухолей в организме.

Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.

диагностировать ранний срок беременности;
вести мониторинг развития беременности;
исключить развитие плода вне матки;
определить патологии в развитии ребенка;
вовремя выявить замирание плода;
установить опасность выкидыша;
диагностировать злокачественные опухоли.

Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.

Часто врач-гинеколог просит сделать повторное исследование крови с промежутком в одну неделю в этой же лаборатории. Делается это для точного установления беременности или исключения ошибки в анализе. При увеличении уровня гонадотропина в 1,5-2 раза можно говорить о том, что женщина беременна. Если его уровень не вырос или снизился, то беременность отсутствует. Необходимо знать, что нормы и точность определения уровня хорионического гонадотропина различны во всех лабораториях.

Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них

неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
многоплодной беременности;
пузырного заноса.

Слишком медленно растет ХГЧ, если:

произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
задержка в развитии плода;
плод развивается вне матки;
произошло замирание плода;
существует опасность выкидыша.

Возможны ли неправильные результаты?

Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.

Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.

Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах — внематочной беременности.

При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.

Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности

Повышение количества гонадотропина в крови при внематочной беременности происходит не так устойчиво, как при нормальной. В первую неделю, пока яйцеклетка развивается вне матки (яичник или маточная труба), его уровень растет. Но уже со второго месяца наблюдается снижение количества гормона. Сравнивая результаты анализов с нормой, можно диагностировать патологический характер беременности. Как правило, отклонения от нормальных показателей заметны уже с середины третьего месяца.

Бывают случаи, когда плод прекращает свое развитие в матке и погибает. Это замершая беременность. На очень раннем сроке биение сердца еще не слышно и на УЗИ не определяется. Выявить патологию возможно лишь по уровню гонадотропина в крови. В большинстве случаев замирание происходит в первые 3 месяца. При замершей беременности продолжается рост матки, однако уровень гонадотропина не растет, а постепенно снижается.

К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:

наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
прием гормональных препаратов;
зачатие в позднем возрасте;
экстракорпоральное оплодотворение.

Уровень гонадотропина при вынашивании двух и более эмбрионов обязательно выше, чем при нормально развивающейся беременности с одним плодом.

Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.

Возрастные изменения в организме женщины, обусловленные прекращением менструального цикла, также ведут к медленному росту хорионического гонадотропина в крови. Для женщин в период климакса нормой считается уровень в 14 мЕд/мл.

После проведения аборта или потери ребенка в результате выкидыша уровень гонадотропина в течение нескольких дней остается немного выше нормы. По истечении 1,5 месяца он приближается к норме.

Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов. Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы. Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена . Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина чаще всего даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

выделения становятся обильными;
ощущается болезненность внизу живота;
выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Установление уровня гонадотропина в период беременности

Возможны ли неправильные результаты?

Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.

При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.

Как меняется концентрация ХГЧ?

Впрочем, не стоит полагаться только на определение показателя гормона, так как его разброс значителен. Именно поэтому и рекомендуется использовать в диагностике 2 метода.

УЗИ далеко не всегда показывает внематочную беременность, но подтверждает отсутствие нормальной.

Сочетание отрицательного результата УЗИ с медленным ростом концентрации хорионического гонадотропина, позволяет своевременно выявить патологию и предпринять меры для снижения риска разрыва фаллопиевой трубы.

Какие причины могут привести к пониженному показанию роста ХГЧ

Результатом низкого уровня ХГЧ может быть не только внематочная беременность. К причинам, вызывающим медленный рост гормона можно отнести:

Нерегулярность менструального цикла.

Невозможность точно выявить дату оплодотворения часто приводят к неправильному диагностированию сроков. По мере наблюдения ошибка исправляется.

Угроза самопроизвольного выкидыша.

Угроза прерывания либо отслойка плаценты провоцирует снижение показателя на 50% ниже нормы.

Замершая беременность.

Сопровождается прекращением продуцирования ХГЧ. Поэтому его уровень постепенно падает.

Плацентарная хроническая недостаточность.

Развивается в связи с отсутствием нормального кровоснабжения плода и вызывает дефицит ХГЧ.

Раннее проведение анализа.

Концентрация вещества еще не успела достичь необходимого предела.

В любом случае снижение уровня гормона является показанием к тщательному обследованию. Чтобы обеспечить здоровое развитие плода и снизить риск разрыва фаллопиевой трубы рекомендуется не пренебрегать назначениями акушера и в срок проходить обследования.

девочки! почему хгч медленно растет?что можно предпринять,чтоб помочь малышу?были ли у кого нибудь счастливые случаи,чтоб хгч рос медленно, но с малышом все впорядке? мысли путаются нервничаю очень. 😫

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

— @anjelika2015, а какая у Вас динамика? Вообще с ХГЧ ситуация может быть очень индивидуальная. У моей хорошей знакомой сначала стал падать ХГЧ, она подумала что потеряла ребёнка, отправили на контрольное УЗИ, а там сердцебиение. ХГЧ очень медленно рос в итоге как оказалось. Родила на 35 неделе здоровую дочку. Если кроме медленного роста ХГЧ остальное все нормально, то обычно назначают поддержку-уколы ХГЧ.

— @luckat он растет по чуть чуть,сначало мне казалось, что хорошо.сейчас по немногу прибавляется.узи было подтвердили маточную беременность. завтра узи для сердечка. прогестерон,ттг,т4 внорме для крови клексан колю, пью дюфастон,фолио и омега. незнаю еще,чем могу помочь😥

Сколько задержка и какая динамика хгч?

— @anjelika2015, сколько у Вас недель беременности? И если можно цифры напишите

— @mamaalashki хгч растет, но по чуть чуть. фактических 5 неделя началась.

— @luckat 5 неделя началась. 8.07-3005,15.07-8048,16.07-9303;18.07-10681.

— @anjelika2015 мама клексаном беременность себе спасла, считай тоже с маленького срока и почти до родов на этих уколах, сестре уже 6 лет)))

— @emotional_state я колю клесан с начала беременности.

— @anjelika2015, сердечко на таком сроке не увидят ещё, около 7 недели сердечко слышат. Но вы за ХГЧ не переживайте, главное что растёт

Можно укол хгч сделать, в поддержку, но только если вы уверенны что беременность маточная.

— @mango7 да было узи, подтвердили маточную беременность.

— @anjelika2015, а динамику узи делали? ПЯ растет? желточный мешочек соответствует сроку? Если все норм и все растет, то уколите хгч, хуже не будет.

— @mango7 завтра узи,все будет более ясно.

— @anjelika2015, у вас с момента переноса 5 недель? Но яйцеклетка то старше сама по себе, так что +2 недели где-то. Тогда сердцебиение должны услышать.

Пятая или шестая акушерская, смотря когда месячные были. Ориентируйтесь только на акушерский срок. А репродуктолог что говорит?

— @mango7 на узи завтра, мой врач в отпуске.

— @anjelika2015, узи у репродуктолога? А со своим вообще не связаться? у меня номер телефона был.

— @mango7 да,у нее там какой то супер аппарат,чтоб увидеть все.

— @anjelika2015, вам нужно срочно к врачу с графиком роста,показать,пусть решает как помочь укол или что🙏🏻или пусть скажет что это норма!

— @olga75777 завтра иду на узи

— @babyboom01 написала врачу, жду ответ,она как назло в отпуске. завтра узи у меня. а какую дозировку надо?

— @anjelika2015 ой, не подскажу. они расчитают все по срокам, это вы лучше к врачам!😐🙏

Хгч 500 уколы прописывала при отслойке и дюф 3 р в день было 7 недель

— @zvezda098 это вам после узи назначили?

— @anjelika2015 по УЗИ отслойка была и тонус, врач назначала и папаверин на ночь, ношпу говорила не пить

— @zvezda098 у меня тонуса нет,отслойки тоже я была на узи на той неделе. у меня хгч плохо растет.

— @anjelika2015 уколы тоже в этом случае могут прописать, чтоб помочь закрепиться. Вы прогестерон раньше сдавали до этого?

— @zvezda098 да,гормоны у меня все были в норме. сейчас дюфастон пью и фолио.

Отслойка может происходить от недостатка прогика, поэтому прописала. Я до беременности сдавала прогик был на нижней границе нормы, поэтому на дюфе с января во 2 фазе цикла была.

— @anjelika2015 вы после Эко? поговорите с репродуктологом чтобы перейти на вагинальный прогестерон: утрожестан, проджесан и т д. он более эффективен при Эко беременностях. а в целом Вы принимаете хорошую поддержку, без врача и УЗИ никаких назначений себе не делайте. верьте в свою кроху, все будет хорошо, я после переноса вообще в динамике хгч не сдавала, только раз на 11 дпп.

— @devochki да, я очень верю в своего малыша и сегодня на узи услышала его сердечко, чуть от радости с ума не сошла 🙏

Первые недели беременности особенно волнительны для женщин, которые планировали зачатие и тщательно готовились к нему. Сомнения в том, что долгожданное событие произошло, одолевают даже после задержки менструации и положительного результата экспресс-теста. По каким другим признакам можно подтвердить факт зачатия? В этом поможет анализ крови на хорионический гонадотропин. Именно он выступает главным маркером зарождения новой жизни.

Если процесс протекает правильно, уже на 5-7-е сутки продуцируется значительный объем белка. Максимальный показатель, до 200 мМЕ/мл, достигается уже к концу первого триместра.

Не растет ХГЧ при беременности

Для подтверждения наступившей беременности используются не только инструментальные, но и лабораторные методы диагностики. Одним из таких методов является анализ крови на уровень хорионического гонадотропина. Так называемый ХГЧ представляет собой биологическое вещество гормональной природы, которое вырабатывается женским организмом при наступившей беременности.

Уровень данного вещества указывает не только на факт оплодотворения, но и на успешность протекания беременности. Стремительный рост концентрации хорионического гонадотропина наблюдается в период с 7 по 11 неделю гестации. По истечении этого периода, скорость нарастания ХГЧ уменьшается.

В течение первых трех месяцев вынашивания ребенка, данное биологическое вещество влияет на процесс синтеза эстрогенов и прогестерона, необходимых для гармоничного развития ребенка в утробе матери.

Некоторые женщины сталкиваются с явлением, при котором отсутствует или снижен рост показателей хорионического гонадотропина при беременности.

Является ли это состояние индикатором патологии, и при каких отклонениях не растет ХГЧ, будет рассмотрено ниже.

1 Анализ
2 Нормы

Анализ

Лабораторное исследование образцов крови на уровень хорионического гонадотропина, дает возможность специалистам гинекологам определять беременность в том периоде, когда ультразвуковая диагностика не даёт какой-либо информации. Для каждого периода гестации характерен свой уровень гонадотропина в крови, поэтому смещение показателей в сторону увеличения или снижения будет указывать на развитие той или иной патологии беременности.

Если не растет ХГЧ, женщине необходимо сдать анализ крови и мочи. Исследование проводится в утреннее время суток, натощак. Назначение данного лабораторного исследования позволяет достичь таких результатов:

Исключить внематочное расположение плода;
Вести мониторинг развития беременности в динамике;
Выявлять беременность на ранних сроках;
Определять внутриутробные аномалии развития плода;
Диагностировать злокачественные новообразования органов репродуктивной системы;
Своевременно определять риск самопроизвольного прерывания беременности.

Для того чтобы исключить погрешности в результатах лабораторного исследования, гинеколог может назначить женщине повторный анализ на гонадотропин через 7 дней после первичного исследования. Увеличение показателей данного вещества в 1,5 два раза, указывает на вероятное зачатие.

Нормы

Для женщин, которые не находятся в положении, нормальный уровень данного биологического соединения равен диапазону от 0 до 5 мЕд/мл. Если беременность протекает без особенностей, то уровень хорионического гонадотропина напрямую зависит от ее срока.

С момента зачатия до последних сроков гестации, этот уровень возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл. Утверждение о том, что если ХГЧ растет, значит беременность развивается не всегда является верным. Стремительное увеличение показателей ХГЧ в крови у женщины может указывать на развитие таких патологий:

Пузырный занос;
Неправильное определение сроков гестации;
Многоплодная беременность.

Наряду с патологическим увеличением уровня хорионического гонадотропина, у некоторых женщин наблюдается его аномальное снижение. Подобная клиническая ситуация говорит о следующих отклонениях:

Высокий риск самопроизвольного прерывания гестации (выкидыша);
Развитие плода за пределами маточной полости;
Задержка внутриутробного развития плода;
Ранее неправильное определение срока гестации.

Уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности (при её замирании), как правило, не увеличивается, что представляет диагностическую ценность для медиков.

Кроме того, в практике акушеров-гинекологов встречаются ситуации, при которых уровень хорионического гонадотропина остаётся на одном уровне, при условии, что в организме женщины произошло оплодотворение.

Чаще всего причиной отсутствия роста гонадотропина у женщины является замершая или внематочная беременность. Диагностика замершей гестации сопровождается рядом трудностей, так как признаки данного состояния дают о себе знать только через несколько недель после внутриутробной гибели эмбриона.

Определение уровня ХГЧ при неразвивающейся беременности на ранних сроках является высокоинформативным методом.

Несмотря на то, что концентрация ХГЧ индивидуальна для каждой женщины, существует определенный цифровой разбег, который соответствует вариантам нормы в первом триместре гестации:

2 неделя гестации — 25-156 мЕд/мл;
4 неделя гестации — 1110-31500 мЕд/мл;
6 неделя гестации — 23100-151000 мЕд/мл;
11 неделя гестации — 20900-291000 мЕд/мл.

Если фактические показатели ХГЧ ниже указанных значений, то медицинские специалисты подозревают внематочное расположение плода или его внутриутробное замирание.

Лечение

В клинической практике не исключены ситуации, при которых ребёнок продолжает развиваться на фоне низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если плод находится в маточной полости и развивается в соответствии с физиологической нормой, женщине могут назначить заместительную гормональную терапию, которая включает инъекционное введение ХГЧ.

К препаратам из этой группы относят Хориогонин, Прегнил, Профази и Хорагон.

Подобные терапевтические мероприятия необходимы с целью сохранения плода. Стандартная дозировка инъекционного препарата составляет от 1000 до 3000 МЕ. В течение всего периода заместительной гормональной терапии, женщина находится под пристальным вниманием медицинских специалистов.

Во избежание необратимых последствий, категорически запрещено прибегать к самостоятельной коррекции ХГЧ. Для того чтобы контролировать уровень этого биологического вещества, женщине рекомендовано своевременно встать на учет в женскую консультацию. При диагностировании внематочной или замершей беременности, женщине показано оперативное вмешательство в срочном порядке.

Хгч при беременности на ранних сроках таблица

Сегодня мы поговорим об особом гормоне, появляющемся у будущих мам — хгч при беременности на ранних сроках: особенности роста и отслеживание динамики.

В этой статье мы поговорим об одном из великого множества гормонов беременности, а именно хорионическом гонадотропине человека, или иными словами ХГЧ.

Организм начинает выработку данного гормона сразу после имплантации оплодотворённой яйцеклетки в ткани матки.

Особо важно следить за изменением уровня ХГЧ в самом начале беременности. Почему? Для того, что бы точно и ясно ответить на поставленный вопрос, нужно понимать, что ХГЧ состоит из двух компонентов.

Их называют фракции ХГЧ. Существует альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Альфа-ХГЧ вырабатывается непосредственно хорионом, а бета-ХГЧ уравновешивает уровень эстрогена и прогестерона, тем самым способствует нормальному течению беременности.

В крови женщины бета-ХГЧ начинает вырабатываться уже на седьмые сутки с момента зачатия. Поэтому значению именно данной фракции врачи уделяют особое внимание при расшифровке анализов беременной женщины.

Основные цели ранней диагностики беременности методом анализа на ХГЧ

1. Установление точного срока беременности. Ультразвуковое исследование на первых неделях беременности может даже не диагностировать ее наличие, в то время как анализ ХГЧ способен установить правильный срок беременности.

2. Исключение наличия внематочной беременности. Беременность начинает развиваться сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в полость матки. Но бывают случаи, когда яйцеклетка занимает свое место вне полости матки, например в яичнике или маточной трубе.

В то время, пока ультразвуковая диагностика пока не в силах определить внематочную беременность, эмбрион набирает вес и растет. Если своевременно не диагностировать эту патологию, то последствия для женщины могут быть плачевными. Только анализ ХГЧ способен распознать наличие паталогической беременности.

3. Подтверждение жизнеспособности эмбриона. Очень часто ультразвуковая диагностика не в силах определить наличие некоторых пороков и аномалий в развитии эмбриона. Установить их наличие может только анализ на ХГЧ. По уровне ХГЧ можно выявить многоплодную беременность.

Особенности роста ХГЧ на ранних сроках беременности

Скорость роста ХГЧ связана со сроком беременности.

В самом ее начале уровень ХГЧ увеличивается вдвое каждые два дня.

А достигает своего максимума к десяти-двенадцати неделям беременности.

Отклонение от нормы в любую сторону всегда является плохим сигналом, требующим немедленного медикаментозного вмешательства.

Причины низкого уровня ХГЧ:

1. Внематочная беременность. При наличии внематочной беременности ХГЧ будет иметь тенденцию к росту, но уровень и темп его роста будет отклоняться от нормы.

2. Задержка развития плода.

3. Угроза выкидыша. В данном случае уровень гормона будет расти, но его значение будет почти на 50% ниже нормы.

5. Недостаточный уровень прогестерона. При снижении уровня прогестерона, уровень ХГЧ может так же отклоняться от своей нормы в меньшую сторону.

Причины высокого уровня ХГЧ:

1. Многоплодная беременность. Уровень ХГЧ при наличии двух и более эмбрионов в полости матки, всегда будет выше на 40-50%, чем при одноплодной.

2. Аномалии развития плода, в том числе и генетические аномалии. Сегодня современная медицина в состоянии своевременно распознать аномалии в развитии плода. Для этого используется тройной тест, который включает в себя ХГЧ, гормон эстриол и гормон альфа-фетопротеин. Завышенный показатель одного из этих гормонов чаще всего свидетельствует о развитии аномалий.

3. Употребление препаратов, содержащих гормоны, которые назначались для стимуляции овуляции.

Следует учитывать, что конкретных норм уровня ХГЧ не существует. У каждой лаборатории, в зависимости от используемых материалов и реактивов, свои показатели.

Поэтому, если на протяжении первых трех месяцев беременности существует необходимость контроля динамики роста ХГЧ , женщина должна сдавать данный анализ в одной лаборатории каждые два дня.

Библиотека Сахар при беременности Вопросы и ответы Рост хгч Прямой эфир Девочки может у кого было такое Последние месячные были 26 июля Сегодня 4 день задержки… бэби журнал Гинеколог пояснил, как избежать развития резус-конфликта Библиотека Может ли быть внематочная беременность при ЭКО: вероятность, признаки, симптомы Вопросы и ответы Первый скрининг, повышен ПАПП-А Прямой эфир Третий раз за беременность повышенный ацетон в моче .Сейчас вот звонила врач говорит очен… Прямой эфир У сестры тяжело беременность даётся, все вены повылазили, аллергия, отеки, вес,гестоз и в… Вопросы и ответы Выделения на 5 день задержки при положительных тестах на беременность

Здравствуйте Елена Викторовна! У меня сложная ситуация. Был полипропилен эндометрия, удачно убран и принимала дюфастон более 6 месяцев, долгожданная задержка наступила. Последняя менструация была 29.08.2016, 17.10.2016 сдала хгч, врач сказала результат отрицательно и тесты не показывали все это время и после не показывали. Меня направили в центр планирования семьи. 28.10.2016 была на приёме в этом центре, при осмотре сразу сделали трансвагинальное УЗИ и сказала врач мол не беспокойся, сейчас приедут месячные. На этот день уже начались на лбу и приемущественно в височной части лба высыпание — прозрачные водинистые прыщички в большом кол- ве и после каждого приёма пищи тошнило сильно, но без рвоты, я аж похудела на два кило за десять дней, потом тошнота прошла, а с ней и появление прыщей сошло на нет. Но вот спустя неделю после визита в центр планирования семьи месячных нет и нет, я принимаю решение пить дюфастон, так как до этого лечащий врач говорила, что когда забеременнеешь, будешь принимать его непрерывно несколько месяцев. Со дня того последнего осмотра прошла вторая неделя и 11ого и 12ого ноября начинает мазать, выделения бурые, болевые ощущения незначительные справа внизу. В воскресенье 13ого идёт кровь как при менструации, но только в меньших кол-ва раза в два (а вообще у меня обильные и цикл выровнялся с дифастоном до 28 дней, а продолжительность самих дней- 4) на следующий день кровоточивость уменьшается и вроде бы прекращается, на что я облегченно вздыхаю и молю бога, чтоб все обошлось и беременность сохранилась. 14 утром вижу что ночью были бурые выделения, стараюсь не нагревать, иду на работу. И уже на работе также утром происходит следующее: ощущаю плюх и выплеск из меня жидкости — кровь, прокладку одела, пребываю в шоке, стараюсь не истерить и в течение 2-3х часов кровотечение и куски размером до 4х см на 1,5-2 см, так было штук 5-6 за это время и кровоточивость к вечеру спала, сегодня уже можно сказать и не капает, а ощущения и вчера и сегодня в низу живота как будто мышцы в тонусе после тренировки, хотя вообще не было никаких физ нагрузок. На завтра запланированная запись к моему врачу, так как в центре планирования семьи назначили сдать много анализов и на гормоны и мазки. Почему не побежала я сразу ко врачу- а приняли бы меня, ведь беременность не диагностировали? Да и в себя я стала приходить только сегодня, до этого ничего не соображала. Вопрос: была беременность? То, что произошло — это выкидыш? И по каким причинам не смогли установить есть беременность или её нет? Спасибо за внимание и с нетерпением жду вашего ответа, хочу для себя прояснить ситуацию и посмотрю, что сможет мне рассказать мой врач.

Анализы на гормон ХГ

диагностировать ранний срок беременности;
вести мониторинг развития беременности;
исключить развитие плода вне матки;
определить патологии в развитии ребенка;
вовремя выявить замирание плода;
установить опасность выкидыша;
диагностировать злокачественные опухоли.

Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.

Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности

К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:

наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
прием гормональных препаратов;
зачатие в позднем возрасте;
экстракорпоральное оплодотворение.

Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.

Отклонения от нормативных показателей можно отнести к признакам патологии. Врачу важно понять, почему это произошло, и срочно устранить аномалию. Если в крови беременной медленно растет ХГЧ на ранних сроках, вероятна задержка физического развития эмбриона. Это происходит, потому что замедляется формирование плаценты и нарушается кровоток между будущей мамой и ребенком. Эмбрион не получает достаточное количество кислорода, питательных веществ, что ведет к внутриутробной гипоксии.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации эмбриона в полость матки (примерно на 12 сутки после зачатия). Когда беременности нет, уровень этого гормона близок к нулю. После наступления зачатия он возрастает до десятков тысяч единиц, достигая предела к 10 неделе, а потом немного снижается.

Роль ХГЧ на ранних сроках вынашивания очень высока. Он поддерживает работу желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон, увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает их питание. С его увеличением происходит постепенная адаптация к беременности, идет перестройка гормонального фона и важных функций организма.

Адаптация к беременности под влиянием ХГЧ заключается в росте продукции гормонов коры надпочечников. Они подавляют иммунную реакцию по отношению к зародышу со стороны материнского организма, ведь для него плод является в некоторой степени чужеродным. Выработка ХГЧ зависит от того, насколько удачно идет процесс имплантации. Если плодное яйцо здоровое, оно продуцирует нужное количество гонадотропина и вынашивание протекает нормально.

Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?

Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу. Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом.

При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству. В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели.

Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:

Акушерская неделя вынашивания	ХГ, мЕд/мл (один плод)	ХГ, мЕд/мл(многоплодие)
0-2	0-25	0-50
2-3	100-4870	208-9700
3-4	1100-3750	2200-6300
4-5	2560-82300	5100-160000
5-6	23000-151300	46100-302000
6-7	27000-233500	54600-466000
7-11	21000-290000	41800-582000
11-16	6150-103000	12300-205000
16-21	4720-80100	9400-160200
22-40	2700-78100	5000-156100

Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.

Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле «2,2+-0,8 суток». Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.

Тактика лечения

В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.

Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:

если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: );
при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.

Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2000, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.

Анализы на гормон ХГ

диагностировать ранний срок беременности;
вести мониторинг развития беременности;
исключить развитие плода вне матки;
определить патологии в развитии ребенка;
вовремя выявить замирание плода;
установить опасность выкидыша;
диагностировать злокачественные опухоли.

Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.

неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
многоплодной беременности;
пузырного заноса.

Слишком медленно растет ХГЧ, если:

произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
задержка в развитии плода;
плод развивается вне матки;
произошло замирание плода;
существует опасность выкидыша.

Спустя 2-3 дня после имплантации рост ХГЧ наблюдается в крови, через 3-5 дней гормон начинает выделяться вместе с мочой. При косвенных признаках беременности (задержке цикла, набухании груди, изменении вкусовых привычек) рекомендуется выполнить экспресс-тест. Вероятность его ошибки составляет 5%.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

28 Янв 2021 okberemena 218