К какому врачу обращаться при предклимаксном состоянии
Содержание
Некоторым кажется, что климакс наступает исключительно после 50 лет. И столкнувшись с «проблемой» раньше этого срока, они начинают обивать пороги специалистов, пытаясь разобраться в причинах тревожных симптомов.
Не изучив периоды климакса, трудно понять, что это такое. Специалисты выделяют три стадии проявления климакса, каждая из которых проходит на протяжении 5–10 лет (в зависимости от состояния организма женщины, первоначальной концентрации гормонов). Для каждого периода характерна определенная симптоматика, не всегда проявляющаяся ярко.
Период менопаузы может растянуться на несколько лет.
Первые «звоночки» появляются в зрелом возрасте, если нет предпосылок для начала раннего климакса: наследственности, большого количества родов, абортов и т. д. Процесс угасания женской фертильности делится на периоды:
Пременопауза
Первый этап, наступающий в 40–45 лет и сопровождающийся изменениями в половой сфере женщины.
Пременопауза может длиться до 10 лет.
За это время гормональный фон меняется, концентрация эстрогена постепенно снижается, что приводит к нарушению менструального цикла и изменению характера месячных. Вероятность зачать ребенка ничтожно мала, но расслабляться не стоит. Именно этот период щедр на незапланированные беременности. О наступлении предклимактерического периода расскажут основные признаки:
- набор лишних килограммов (необязательно много);
- нарушения менструального цикла (месячные наступают с задержкой или раньше времени, становятся более скудными или обильными);
- учащенное мочеиспускание;
- повышенная чувствительность к жаре, холоду;
- сухость, «пергаментность» кожи (часто это приводит к образованию новых морщинок).
Заметив первые признаки начинающегося климакса, обратитесь к женскому доктору. Назначенная гинекологом заместительная терапия поможет купировать неприятную симптоматику, легче пережить непростой для организма период. Пустив ситуацию на самотек, вы рискуете здоровьем нервной, сердечно-сосудистой системы, состоянием костной ткани.
Менопауза
Менопаузой врачи называют период, характеризующийся полным прекращением менструального цикла и отсутствием менструальных кровотечений на протяжении года.
У большинства менопауза наступает между 49 и 55 годами.
Для раннего климактерического периода свойственна интенсивная перестройка функциональности всех органов и систем. Яичники сморщиваются, репродуктивные свойства организма замирают из-за прогестеронового дефицита, и женщина становится неспособной к воспроизведению потомства.
В этот период многие начинают наносить на кожу тонны крема, чтобы стереть с лица возрастные изменения. Однако косметические процедуры бессильны, ведь изменения происходят внутри организма.
Основным признаком менопаузы у большинства женщин становятся приливы. Управляющая теплообменом нервная система запускает реакцию, во время которой женщину окатывает волной жара. Это состояние сопровождается головными болями, тахикардией, чрезмерной потливостью. Кроме того, о наступлении менопаузы свидетельствуют следующие признаки:
- прекращение месячных;
- истончение, старение кожи;
- приливы:
- сухость влагалища (отсутствие смазки превращает секс в болезненный процесс);
- ломкость, хрупкость костей.
Постменопауза
Постменопауза сменяет менопаузу и, говоря простыми словами, является заключительным этапом угасания репродуктивной функции.
Начинается в 55 лет и длится до окончательного прекращения деятельности яичников (примерно 6 лет).
С наступлением позднего климакса уровень эстрогена замирает на минимальной отметке, в детородном органе начинаются атрофические изменения. По истечении этого периода многие женщины начинают выглядеть «бабушками». Основные признаки постменопаузы:
- лобок опущен;
- влагалищная смазка отсутствует;
- волосы редеют;
- зрение слабеет;
- масса тела увеличивается.
Перименопауза
Этот период затрагивает пременопаузу и завершается через пару лет после менопаузы.
Как долго длится менопауза
Гормональная перестройка организма под названием климакс может растянуться на 15 лет и более. Средняя длительность пременопаузы – около 10 лет, менопаузы – 12 месяцев. Затем приходит постменопауза и женский организм продолжает трудиться без участия яичников.
У женщин с продолжительностью жизни 80 лет и климаксом, наступившим в 50 лет, можно говорить о его продолжительности в 30 лет.
Но около 70% женщин ошибочно полагают, что угасание репродуктивной функции происходит за 2–3 года. Неправильно истолковав симптомы предклимаксного состояния, и поверив в прекращение детородных возможностей, женщины отказываются от контрацепции и беременеют на пороге своего 50 — летия.
Что указывает на начало климакса
Симптоматика менопаузы часто принимается за проявления различных заболеваний. Женщины обследуются у гастроэнтерологов, кардиологов и других специалистов, забывая о том, что подошел срок гормональной перестройки. Поэтому многие интересуются: как понять, что это наступил климактерический период, а не развилась патология?
Анализы на гормоны
При климаксе врачебный осмотр покажет изменения в матке и шейке — нужных для созревания яйцеклеток фолликулов больше нет.
На начальной стадии климакса, когда менструальный цикл еще не закончился, назначается тестирование на определение нормы гормона ФСГ в крови.
Оно проводится в три этапа:
- на первой неделе от начала цикла;
- спустя неделю;
- через месяц после первого анализа.
Количество ФСГ у женщины репродуктивного возраста: 1–9 млЕд/мл, в менопаузе: 19–100 млЕд/мл.
Повышенная концентрация ФСГ на всех трех этапах указывает на начало климактерического периода.
Если месячные не наступают довольно долго, но вы не согласны с определением «климактерический синдром», проводятся более подробные исследования:
- Кровь на гормоны и онкомаркеры.
- УЗИ внутренних органов.
- Маммография.
Если имеют место продолжительные головные боли, врач может предложить КТ или МРТ.
Чтобы адекватно отследить развитие климакса, после 40 лет регулярно сдавайте анализы на гормоны. Если потребуется лечение, полученные данные станут отправной точкой для вашего врача:
- Эстрадиол обеспечивает эластичность кожи, количество жира, прочность костной ткани. При климаксе резко снижается до 5–46 пг/мл. У женщины начинает откладываться жир, кожа и слизистая влагалища пересыхают.
- ЛГ осуществляет развитие фолликула, рост яйцеклетки, овуляцию путем стимуляции выработки эстрогена. С наступлением климакса показатели снижаются до 18,6–72 млЕд/мл.
- Прогестерон замедляет выработку желчи. Стабилизирует водно-электролитный баланс. При климаксе 0,1 – 0,8 мкг/л.
Симптомы
Как только появятся признаки того, что начинается климакс, женщине необходимо показаться врачу. Это особенно важно, если состояние сопровождается приливами и другими патологическими проявлениями. Своевременная терапия поможет скорректировать гормональный фон, избавит от прогрессирования неприятных ощущений. Как правило, климакс проявляется следующими симптомами:
- нестабильность менструального цикла;
- приливы жара;
- головная боль;
- ухудшение памяти, рассеянность;
- повышенное потоотделение;
- отсутствие секрета (влагалищной смазки);
- увядание кожи;
- нарушение сна (бессонница и т. д.);
- выпадение волос;
- снижение полового влечения.
Многие знают — менопаузальный период у женщин наступает после 40 лет, но что это такое известно не всем. Яркий признак наступления климакса – отсутствие интереса к интимной жизни с партнером. Влечение спадает, а из-за недостаточного количества влагалищной смазки половой акт причиняет неприятные ощущения.
Какие бывают заболевания на фоне климакса
Климакс связан с практически полным прекращением выработки эстрогена. Чувствительные к данному гормону рецепторы «разбросаны» по всему организму, поэтому функциональность органов и систем подстраивается под новые условия. Но не всегда адаптация проходит без потерь. У многих женщин наступление климакса приводит к развитию заболеваний. В их числе:
Остеопороз
Остеопороз – самая опасная патология периода менопаузы. Пытаясь справиться с гормональным дисбалансом, организм паразитирует за счет костной ткани, вытягивая из нее витамин Д и кальций. В результате чего кости истончаются, становятся хрупкими. С проблемой остеопороза сталкивается более 30% женщин старше 50 лет. Определить наличие патологии можно по следующим признакам:
- боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе или физической нагрузке;
- хроническая усталость;
- общая слабость.
Недержание мочи
Часто женщины климактерического возраста сталкиваются с проблемой недержания мочи. Типы нарушений:
- Случайное (стрессовое) – возникает при чихе, кашле, смехе.
- Императивное – пузырь живет своей жизнью, опорожняясь после наполнения неожиданно для женщины.
- Парадоксальное – мочеиспускание происходит постоянно, понемногу, без позывов.
К недержанию мочи в менопаузе приводит ослабление тазовых мышц, контролирующих деятельность мочевого пузыря.
Аллергия
В климактерический период восприимчивость женщины к раздражающим факторам повышается в несколько раз. У многих «просыпаются» и обостряются имеющиеся аллергии, кто-то сталкивается с новыми аллергическими реакциями:
- аллергическим ринитом;
- дерматитом;
- астмой.
Мастопатия
Боль в груди – бессменный спутник менопаузы. Она может иметь постоянный характер, охватывать всю поверхность железы и принося дискомфорт, а может просто отдаваться болью на прикосновение, давление. У некоторых могут появиться подкожные узелки или шишечки. Это явление называется мастопатией и требует специализированного лечения.
Если сильная боль в молочных железах не исчезает, а уплотнения увеличиваются, обязательно посетите гинеколога, маммолога.
Сердечно-сосудистые патологии
Исчезающие эстрогены больше не в состоянии защитить сердечно-сосудистую систему, а кальций и витамин Д поступают в недостаточных количествах. Самое безобидное последствие – повышение артериального давления, учащенное сердцебиение. Но нередко период климакса сопровождается истончением сосудистых стенок, развитием атеросклеротических состояний:
- стенокардии;
- инсультов;
- инфарктов.
Это интересно! Японские женщины практически не сталкиваются с выраженной симптоматикой климактерического периода. Это объясняется их рационом, состоящим их полезных, богатых белком морепродуктов.
Две недели назад появились симптомы; приступы жара с потливостью,либо озноб,учащенное серцебиение,ухудшение сна и памяти.недержание мочи,вздутие живота,отеки лица и ног,нарастание массы тела. Мне 51 год. Признаки ПМС наблюдались и раньше с 40 лет ,но не такие сильные и продолжительные. Сдала анализы,получилось,что сдавала в лютеиновую фазу за два дня до месячных,сегодня начались месячные,очень слабые и окраска как разбавленный сок свеклы. Результаты : ФСГ-16,25 ммед/мл (ЛФ норма: 1,09-9,2)Эстрадиол 576п\мольл (ЛФ 91-861),прогестерон 3,1 нмоль\л (ЛФ норма 7,-56,6) пролактин 363 мед/л (норма 109-557). Повышен ФСГ в два раза и прогестерон понижен в 2 раза. Прошу помощи в назначении ЗГТ,так как в нашем городе хороших специалистов я не встретила.
В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Две недели назад появились симптомы; приступы жара с потливостью,либо озноб,учащенное серцебиение,ухудшение сна и памяти.недержание мочи,вздутие живота,отеки лица и ног,нарастание массы тела. Мне 51 год. Признаки ПМС наблюдались и раньше с 40 лет ,но не такие сильные и продолжительные. Сдала анализы,получилось,что сдавала в лютеиновую фазу за два дня до месячных,сегодня начались месячные,очень слабые и окраска как разбавленный сок свеклы. Результаты : ФСГ-16,25 ммед/мл (ЛФ норма: 1,09-9,2)Эстрадиол 576п\мольл (ЛФ 91-861),прогестерон 3,1 нмоль\л (ЛФ норма 7,-56,6) пролактин 363 мед/л (норма 109-557). Повышен ФСГ в два раза и прогестерон понижен в 2 раза. Прошу помощи в назначении ЗГТ,так как в нашем городе хороших специалистов я не встретила.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 225