К какому врачу обратиться при климаксе у женщин

Как часто следует посещать гинеколога в зрелом возрасте? Начиная с 20 – 30 лет, любая девушка должна регулярно ходить на прием к гинекологу. С возрастом, в связи с гормональными изменениями в организме, необходимость визитов к врачу увеличивается. Частота посещений полностью зависит от ваших ощущений, так как каждая женщина переживает этап климакса по-разному.

Чтобы лучше понять, что происходит с женским организмом на этапе менопаузы, прочитайте нашу статью о гормональных изменениях в зрелом возрасте.

Менопауза наступает в тот момент, когда яичники перестают функционировать и синтезировать женские половые гормоны – по этой причине прекращаются менструации и возникают основные симптомы при климаксе. Процесс гормональной перестройки часто сопровождается характерными изменениями, на фоне которых нарушается регулярный месячный цикл женщины, этот период может длиться до 6 месяцев или более, пока ситуация не стабилизируется и менструации не прекратятся окончательно. Из-за нестабильности цикла женщины должны с осторожностью вести половую жизнь и вступать в интимные отношения с мужчинами. Нерегулярные менструации не являются основным показателем того, что половой акт может быть незащищенным и не исключают риск внеплановой беременности.

Какие еще симптомы менопаузы, помимо нарушения менструального цикла, возникают у женщины:

Систематические гинекологические осмотры женщинам на этапе климакса необходимы для того, чтобы контролировать процесс гормональной перестройки организма и обезопасить себя от каких-либо нарушений. Осмотры должны включать в себя полное клиническое обследование, проверку на наличие половых заболеваний и патологий, заболеваний молочной железы, а также назначение подходящего индивидуального лечения.

Если гормональные изменения на фоне климакса протекают плавно, то посещайте гинеколога не реже раза в год. Однако, если женщина остро ощущает характерные этому периоду симптомы, обращайтесь к помощи специалиста чаще.

В среднем, менопауза наступает в возрасте около 50 лет (1) и сопровождается физическими изменениями (приливы, сухость влагалища), изменениями в теле (увеличение массы тела, изменения формы тела), психологическими и эмоциональными нарушениями (перепады настроения, проблемы со сном). До 80% женщин во время меностаза переживают приливы (2), которые являются основной причиной назначения врачом гормональной заместительной терапии при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Помните, что самолечение перечисленных симптомов не рекомендуется и может навредить здоровью. Любая терапия должна быть рекомендована вашим лечащим врачом на основании обязательных клинических обследований.

Бывают случаи, когда менопауза наступает в возрасте до 40 лет – этот процесс называется преждевременной недостаточностью яичников (3). Такая патология не является физиологической нормой и требует специального лечения, которое также назначает гинеколог.

1. Leridon H. Demographie de la menopause. Quelques donnees. Gynecologie internationale 1997;6(10):330-1

2. Woods NF, Mitchell ES. Symptoms during the perimenopause: prevalence, severity, trajectory and significance in women’s lives. Am J Med 2005; 118:14-24. 3. Management of women with premature ovarian insufficiency. Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. December 2015.

В среднем, менопауза наступает в возрасте около 50 лет (1) и сопровождается физическими изменениями (приливы, сухость влагалища), изменениями в теле (увеличение массы тела, изменения формы тела), психологическими и эмоциональными нарушениями (перепады настроения, проблемы со сном). До 80% женщин во время меностаза переживают приливы (2), которые являются основной причиной назначения врачом гормональной заместительной терапии при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Помните, что самолечение перечисленных симптомов не рекомендуется и может навредить здоровью. Любая терапия должна быть рекомендована вашим лечащим врачом на основании обязательных клинических обследований.

Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Процесс является физиологически неизбежным и необратимым, во время климакса истощаются матка, яичники, молочные железы. В разной степени изменения касаются всех систем организма женщины, ведь работа всех органов взаимосвязана.

Три этапа климакса

Время, когда женщина вступает в пору климакса, принято условно разделять на несколько фаз:

  • Пременопауза. Период, когда менструации начинают проходить нерегулярно, сокращаются продолжительность и объем выделений, однако яичники еще продолжают работать. Именно в это время начинаются первые необратимые изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и опорно-двигательном аппарате. В пременопаузе важно не упустить время, обратить внимание на свое самочувствие и происходящие изменения, заняться заместительной терапией и не дать организму резко состариться. Эта фаза начинается в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года.
  • Менопауза. Наступает спустя два года после полного прекращения регулярных менструаций. Однако, незначительный шанс забеременеть у женщины еще имеется, ведь в яичниках сохраняется некоторое количество готовых к оплодотворению фоликуллов. Далее яйцеклетки уже не успевают вызреть из-за старения яичников. В среднем менопауза начинается в возрасте 49-55 лет.
  • Постменопауза. Время полного прекращения работы яичников. Эта фаза наступает после 55-летнего возраста и длится 6 лет и более.
Рекомендуем прочесть:  От Простуды При Беременности 3 Триместр

Виды климакса

Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.

Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.

По срокам наступления это:

  • ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет;
  • поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста.

От чего зависит время наступления климакса

Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:

  • наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также;
  • социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс;
  • перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина.
  • психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений.
  • проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы.

Причины ранней или аномально поздней менопаузы

Можно ли отодвинуть наступление климакса и появление первых признаков старости? Существуют правила жизни, которые могут отсрочить приход «женской осени».

Причинами раннего климакса являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • многократные аборты;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • лишний вес;
  • нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования;
  • стрессы;
  • несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения;
  • болезни, связанные с обменом веществ, эндокринной системой, аутоимунные болезни, онкология;
  • гинекологические патологии, операции на яичниках;
  • неграмотная гормональная контрацепция;
  • проживание в неблагоприятном климате.

Причинами позднего наступления климакса могут быть:

  • наследственность;
  • опухоли, продуцирующие гормоны;
  • лучевая и химиотерапия
  • гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников)

Как определить начало климактерического периода

Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Но современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией и нерегулярными месячными чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи» .

На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.

Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.

Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс.

Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.

Симптомы наступления менопаузы

Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.

Вот самые характерные симптомы климакса:

  • Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки.
  • Потливость. Как правило, она сопутствует приливам.
  • Хрупкость костей. В этот период организм теряет кальций, до 2% костной массы ежегодно. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии.
  • Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона.
  • Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности.
  • Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
  • Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков.
  • Бессонница. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость.
  • Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка.
  • Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.
Рекомендуем прочесть:  Как Подготовить Организм К Зачатию Ребенка Женщине

Важно! Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса . Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.

Методы диагностики

Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни.

Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет:

  • сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время;
  • анализ эндометрия матки и исследование мазков;
  • осмотр половых органов, пальпация органов малого таза;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
  • исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон);
  • биохимический анализ крови;
  • исследование плотности костей;
  • маммографию;
  • ЭКГ.

Дополнительные консультации при менопаузе

В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.

Врач может рекомендовать консультацию:

  • кардиолога, это важно. чтобы избежать возникновения проблем с сердцем;
  • ревматолога. Вовремя начатое лечение позволит избежать климактерического артрита — болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания;
  • эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния — лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха;
  • невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например — растительными препаратами;
  • окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения.

Методы лечения при менопаузе

Не нужно терпеть неприятные симптомы климакса. Впереди — новый интересный этап жизни и существует много способов продлить молодость и избежать плохого самочувствия.

Существует несколько способов, как привести здоровье в норму:

  • Гормонозаместительная терапия. Способ, основанный на восполнении собственных половых гормонов, которых организм вырабатывает все меньше. Для этого нужно принимать их синтетические аналоги. Правда, этот метод имеет много противопоказаний, к тому же довольно сложно подобрать оптимальный гормональный препарат. Неверный выбор — и возможны побочные эффекты.
  • Фитотерапия. Травяные сборы и приготовленные на основе трав препараты действуют мягко, эффективно и почти не имеют побочных реакций. Минусы метода — применять курсы траволечения следует длительно и возможно возникновение аллергии.
  • Медикаментозная терапия. Хорошо действуют препараты, специально разработанные для женщин в менопаузе. Симптоматические средства призваны снизить тревожность, восстановить сон, купировать соматические и вегетативные особенности. Подобрать лекарственное средство и определить длительность лечения должен врач.
  • Психотерапия. Занятия с психологом помогают женщинам избавиться от тревожности, справится с заниженной самооценкой и увидеть новые горизонты, которые открывает перед ними вступление в новый этап жизни. Нередко занятия сочетают с расслабляющими практиками — йогой, медитациями.

Справиться с неприятными симптомами помогут физическая активность, специальная диета, учитывающая новые потребности организма. Всегда уместны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Однако нагрузка должна быть дозирована и учитывать состояние организма женщины.

Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса

Если у вас плохое самочувствие — обратитесь к лечащему врачу. Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.

Главные болезни климактерического периода:

  • нервные и психические расстройства;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • забывчивость;
  • патологии поджелудочной и щитовидных желез;
  • парестезии;
  • судороги;
  • нарушения солевого обмена.

Общие рекомендации женщинам

Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни.

Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Вот что позволит сохранить бодрость духа и тела:

  • Физическая активность должна составлять от 15 до 60 минут ежедневно. Это не только укрепит мышцы, но и обеспечит хорошее питание и кровоснабжение головного мозга, установит крепкие связи между нервными клетками. Приветствуются аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание, занятия не велотренажере.
  • В рацион необходимо ввести орехи и жирную морскую рыбу, содержащие омега -3 жирные кислоты, исключить или уменьшить количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить калорийность рациона.
  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Сохранение социальной активности, любимой работы и хобби, общения и увеличение круга друзей.
  • Не следует отказываться от половой жизни, интимные отношения входят в число базовых потребностей человека. Это поможет сохранить молодость, раскрасить отношения яркими красками. Решить неприятные симптомы, сопровождающие личную жизнь в период менопаузы поможет врач — это может быть назначение препаратов ЗГТ, фитотерапии.
Рекомендуем прочесть:  Через Сколько После Кесарево Можно Рожать Второго

Профилактические мероприятия при климаксе

Чтобы сохранять хорошее самочувствие, чувствовать радость жизни и достигать успеха важно:

  • регулярно проходить медицинские обследования;
  • принимать препараты, облегчающие течение климакса;
  • регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • пользоваться косметическими средствами, как методами борьбы с внешними проявлениями менопаузы;
  • следить за соблюдением гигиены в постменструальном периоде;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • вести здоровый образ жизни
  • наследственность;
  • опухоли, продуцирующие гормоны;
  • лучевая и химиотерапия
  • гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников)

Климакс – естественный период в жизни женщины. За последние годы возраст наступления менопаузы несколько увеличился, но вместе с тем и возросло количество проблем, сопровождающих женщин в этот период. Климакс – это биологическое событие на фоне возрастных изменений и возникновение в репродуктивной системе инволютивных процессов.

Климаксы у женщин делятся на три этапа:

  • ранневременный;
  • средневременный;
  • поздний.

Каждый этап имеет при климаксе симптомы. Возраст является основополагающим фактором. Частота возникновения неприятных проявлений достигает 60%.

Симптомы климакса у женщин могут быть следующие:

  • вегетососудистые: приливы (чувство жара), головные боли, повышенная потливость, скачки артериального давления, тахикардия;
  • иммунные: возрастает количество простуд, повышается вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний;
  • психоэмоциональные: забывчивость, депрессия, сонливость;
  • генитальные: зуд в половых органах, сухость влагалища, недержание мочи;
  • внешние проявления: появление морщин, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей.

При отсутствии врачебного вмешательства в протекание климакса, симптомы не исчезают и даже могут усиливаться. Как правило, симптоматическое лечение в этом случае не дает желаемого эффекта.

Климакс симптомы имеет и в области метаболических нарушений. Это появление атеросклероза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний, набор веса и так далее.

Если ничего не делать, то они будут сохраняться весь период климакса и могут перейти в хронические. Кроме того, при климаксе значительно снижается качество жизни, поэтому необходимо своевременно принять меры, чтобы избежать как внешних проявлений, так и внутренних.

Симптомы климакса в основном связанны с вегетососудистой и сердечно-сосудистой системами, поскольку происходит потеря эластичности сосудов.

Факторы риска

Менопауза – обычный этап старения женского организма. Однако есть факторы, способствующие более раннему наступлению и возникновению патологических симптомов. Климаксы у женщин в возрасте раньше 50 лет в основном являются наследственной патологией.

Также развитию менопаузального синдрома способствуют:

  • нарушения в эндокринной системе;
  • проблемы с половыми гормонами;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • малоподвижный образ жизни;
  • различные хронические заболевания и наследственность.

Большое значение имеет отсутствие беременностей и родов. Климакс в возрасте женщины от 50 лет и старше в этом случае будет протекать тяжелее.

Когда следует обратиться к врачу

Врачи нашей клиники, которая располагается в центре Москвы, определят тактику диагностики расстройств и назначат поддерживающую терапию, а также анализы на гормоны при климаксе.

При наличии симптомов можно обратиться:

к психотерапевту в ЦАО для решения проблем с психоэмоциональным состоянием;

к нефрологу в Центральном округе для решения урологических проблем;

к дерматологу (при возникновении внешних проявлений) или к аллергологу;

к кардиологу (при проблемах с сердечно-сосудистой системой);

к эндокринологу при наличии проблем в прошлом.

Преодоление симптомов климакса должно начинаться с корректировки уровня гормонов. Наступление климакса в этом случае не станет неожиданностью. Если некоторые заболевания уже имеются, то стоит ждать их обострения. Особенно это касается сердечно-сосудистых и урологических проблем.

Климаксы у женщин приводят к возникновению опухолей, поэтому необходимо своевременное ультразвуковое исследование.

Диагностика климакса

Климакс не является заболеванием, но симптомы, которые он вызывает, могут нуждаться в диагностике:

    анализ на уровень половых гормонов;

УЗИ органов таза, а также любых других при необходимости;

ЭКГ (нужно пройти в начале климакса);

также обязательно прохождение маммографии.

Иногда тяжело проходят климаксы у женщин. Лечение в этом случае могут назначить сразу несколько специалистов, но основную проблему должен решать врач-гинеколог.

Каждый этап имеет при климаксе симптомы. Возраст является основополагающим фактором. Частота возникновения неприятных проявлений достигает 60%.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.