Как понять что расходиться шов после родов
Одним из осложнений после кесарева сечения является расхождение шва. Разойтись может внешний шов, и это сразу станет очевидным, а может нарушиться целостность внутреннего, и увидеть это можно будет только при помощи диагностов. Расхождение может случиться и после операции, и годы спустя, когда женщина захочет снова ощутить радость материнства. В этой статье мы расскажем о том, почему расходятся швы, что делать, если это случилось, и как не допустить такой ситуации.
Виды нарушения
Все проблемы с состоянием шва могут условно быть разделены на ранние и поздние. Ранние – это те, которые дают о себе знать в ближайшие дни или недели после операции. К поздним можно отнести проблемы, значительно удаленные во времени от момента хирургического вмешательства.
Ранние осложнения могут быть такими:
- кровотечение из области внешнего шва;
- кровотечение внутреннее;
- образование гематом в области рубцов;
- воспалительный процесс (как внутренний, так и внешний);
- расхождение внутреннего или внешнего шва.
Поздние осложнения – это образование свищей, грыж и расхождение матки по рубцу в период следующей беременности или в родах.
Признаки и симптомы
С определением проблем в состоянии шва внешнего обычно не возникает вопросов. Область наложения нитей покрасневшая, могут наблюдаться гематомы, из раны сочится сукровица или кровь, может наблюдаться выделение гноя. При этом температура тела обычно повышается. Зона ушивания болит, шов «горит», тянет, беспокоит даже в положении лежа. Расхождение само по себе проявляется образованием отверстия определенного размера (в зависимости от того, сколько стежков не прижились или отторглись в результате воспаления либо механической травмы).
Сложнее понять, что проблемы есть со внутренним швом. При этом картина будет несколько смазанной и похожей на ряд других осложнений после операции. Но опытный врач в первую очередь заподозрит именно расхождение рубцов и проверит эти подозрения при помощи определенных диагностических методов.
При проблемах с заживлением шва на матке у женщины будет держаться высокая температура. Выделения из половых органов будут значительно более обильными, чем после обычной неосложненной операции, в них могут присутствовать большие фрагменты шовного материала. Общее состояние беременной будет стремительно ухудшаться. Снижается артериальное давление, могут наблюдаться эпизоды потери сознания, учащенное сердцебиение. Кожные покровы становятся бледными, повышается потливость.
Появление шишек на области внешнего рубца игнорировать нельзя. Это может быть как грыжа, так и свищ, если сами шишки наполнены гноем и сукровицей.
Как себя вести в подобных случаях?
Учитывая всю серьезность ситуации, при обнаружении любых проблем со швами женщине нужно незамедлительно сообщить о них врачу. Если проблемы обнаруживаются в роддоме, у женщины повышается температура, становятся более обильными послеродовые выделения, есть признаки неблагополучия внешнего рубца, то скрывать это от медперсонала нельзя. Женщине будет оказана помощь. Если проблема обнаруживается уже дома, после выписки, женщине нужно принять горизонтальное положение, вызвать «скорую помощь» и дождаться приезда бригады. Не стоит ходить по поликлиникам и женским консультациям самостоятельно, поскольку расхождение может увеличиться, а если речь идет о внутреннем шве, счет идет на часы.
При вызове «неотложки» нужно сообщить о том, что вы подозреваете расхождение рубца и подробно описать свое самочувствие на текущий момент. Это важно, ведь в этом случае в бригаду врачей обязательно будет включен дежурный акушер.
Инфекционные поражения швов обычно лечат антибиотиками, причем как системно, так и местно. При внутреннем расхождении женщине проводят хирургическую операцию по наложению новых швов или удалению матки, если ушить разрыв не представляется возможным.
При обнаружении разрыва внутреннего рубца на любой стадии во время последующей беременности она не может быть пролонгирована. Проводится родоразрешающая операция. Если ребенок сильно недоношен, он, увы, может не выжить. Если женщину поздно доставили в медицинское учреждение, она, к сожалению, также может не выжить.
Ранние осложнения могут быть такими:
Тоже был такой страх казалось постоянно не все было хорошо
сходите к врачу. после родов в течении 40 дней принимают без очереди на участке где вели беременность обычно. не знаю как у вас, но то что без очереди должны принять после родов это точно. идите пусть посмотрят. могут и разойтись, а может просто воспаление какое то пошло. и скажут мазь прикладывать или еще как то лечить. может где надрыв просто. да мало ли! таких болей быть уже не должно по идее
у меня разошлись. никак не заметить, врач потом на осмотре скажет.
У меня видно было. Если вы ничего такого не видите — значит все нормуль у вас.
Даже если и чуть разошлись, ничего страшного, само все заживет. зеленкой заливай и все.
должна быть я думаю тянущая боль или пощипывания но не прострелы
Пощипывание бывает когда в туалет хожу или мирамистином брызгаю
У меня через 2.5 недели после родов шов так заболел что еле ходила, ребенка держать не могла, ночью так вообще еле кормила. В зеркале видно шов было и на нем как свищи. Поехали в больницу сказали что это не разошелся шов, сказали мазать левомеколем и под бинтик плюс днем зеленкой обрабатывала и миромистином. Дней через 5 прошло все и щас шов ровный и почти не заметный
У меня старшему 18 исполнилось в декабре. И если погода меняется то пипец как промежность болит как будто только зашили. Может и у вас на погоду такая реакция.
Кстати поздравляю вас с рождением Дочурочки. Крепкого здоровья, хорошего аппетита и сна. И что сынок не ревновал а наоборот помогал памперсы вам приносить и выбрасывать) а потом развлекал её что б вы успевали все домашние дела сделать.
Большое спасибо?. Сынуля очень ждёт пока мы домой приедем, по видеосвязи просит сестрёнку показать) говорит она маленькая и смешная ?
Да были в больнице. Вчера вот выписали)
На Липецком лежали? Ты тут у нас рожала?
Не разошлись! У большинства паника что разошлись в первые недели!
Если разойдется то вы точно увидели бы в зеркало. Да и щипало бы. А колоть может потому что нитки подсыхают и впиваются. У меня так было, я 2 недели мучалась и поехала в больницу чтоб мне их сняли. Как только сняли я буквально как бабочка домой попорхала от облегчения
У меня рассасывающиеся. Но с одной стороны пощипывает немного
И у меня рассасывающиеся. Но мне от этого было не легче. А легче стало как только я их сняла и не стала ждать когда там все само собой отвалится
У меня разошелся шов, где-то на 7й день. Но я пыталась садиться в первые день, мне никто не сказал что нельзя, позже случайно узнала. Еще в роддоме шов очень сильно болел и был твердый. Дома стала смотреть на него с помощью зеркала и увидела расхождение. Поехала в роддом, думала может подошьют, но нет, отправили домой и сказали мазать шов левомеколью, а вокруг троксевазином. От боли, еще в роддоме порекомендовали ставить свечи диклоберл — они очень спасали от жуткой боли.
Если разойдется то вы точно увидели бы в зеркало. Да и щипало бы. А колоть может потому что нитки подсыхают и впиваются. У меня так было, я 2 недели мучалась и поехала в больницу чтоб мне их сняли. Как только сняли я буквально как бабочка домой попорхала от облегчения
Если у рожающей женщины слишком узкие родовые пути, или малыш получился крупным, без разрывов и разрезов не обойтись. Поврежденные внутренние органы зашивают саморассасывающейся нитью, которая особых проблем не доставляет. Иначе обстоит дело с промежностью. В этой области обычно используют хирургические нити или металлические скобы. Именно там чаще всего женщины замечают, что разошлись швы после родов.
Молодым мамам с подобными проблемами прописан совершенно особенный режим, который сложно соблюдать. Первые дни им противопоказано вставать с постели. Но как это сделать, если ребенка нужно постоянно кормить и мыть? В течение недели или даже дольше женщине нельзя садиться. Ей разрешено находиться только в лежачем и стоячем положении. Только через 7-10 дней молодая мама сможет присесть на жесткий стул и не раньше, чем через месяц, на мягкую поверхность.
Подмываться нужно несколько раз в день, особенно после походов в туалет. Пользоваться туалетной бумагой нельзя. При позывах к дефекации желательно делать клизму, чтобы не напрягаться. А первый поход «по-большому» следует отложить на максимально возможное время. На пару месяцев придется забыть про секс. Чтобы обеспечить сухость в промежности, нужно каждые два часа менять прокладки.
В общем, правил много, но в постоянных хлопотах за малышом сложно соблюдать все меры безопасности. Причины, по которым расходятся швы, следующие:
К раскрытой ране часто присоединяется инфекция. На повреждение невозможно наложить повязку. В области промежности сложно сохранить стерильность, а сниженный иммунитет не может противостоять болезнетворным микроорганизмам. Кровянистая слизь, которая выделяется некоторое время после родов, также не способствует чистоте.
Заподозрить проблему несложно. Если разошлись внутренние швы после родов, женщина ощущает боль, тяжесть и распирание в промежности, при этом снаружи все в порядке. В течение пары дней после родов раны во влагалище и на шейке матки еще побаливают, но дискомфорт быстро проходит. Если неприятные симптомы сохраняются больше двух дней, значит в ушитой области скопилась кровь. К счастью, в это время мамочка еще находится в роддоме. Нужно рассказать о самочувствии врачу, он примет меры.
Расхождение швов грозит присоединением инфекции и развитием гинекологических заболеваний. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо своевременно принять меры. Если внутренние и внешние швы после родов разошлись в течение нескольких дней, показано повторное зашивание. В случаях, когда рана уже затянулась, или разорвалось лишь несколько стежков, все оставляют как есть. Наиболее опасно расхождение швов через несколько месяцев. В этом случае рубцы рассекают и заново производят ушитие.
При инфицировании раны ее обрабатывают антисептическими растворами и мазями. Сильное нагноение предусматривает хирургическую обработку поврежденной области и прием антибиотиков, жаропонижающих, противовоспалительных. На время лечения приходится отказываться от грудного вскармливания.
Чтобы избежать опасных осложнений, рекомендуется правильный уход за швами. Их следует регулярно обрабатывать перекисью водорода или зеленкой. Можно использовать противовоспалительные мази, но только по назначению врача. Подмываться нужно раствором марганцовки и детским мылом. После водных процедур важно аккуратно подсушить поврежденную область чистым полотенцем.
Во время реабилитационного периода необходимо правильное питание. Проблемы со стулом часто провоцируют расхождение швов, поэтому следует избегать пищи, вызывающей запоры. Нельзя есть мучное и сладкое. Врачи рекомендуют ввести в рацион побольше кисломолочных продуктов.
Если боль усиливается, не нужно ее терпеть. Но и злоупотреблять обезболивающими не стоит. Это не только навредит ребенку на грудном вскармливании, но и смажет симптомы. Обычно дискомфорт проходит за 10 дней. Если этого не произошло, следует вызывать скорую.
Полное восстановление занимает 2-4 недели. Крупные повреждения заживают около месяца. Все зависит от причин и характера разрыва. Если внутренние и наружные швы после родов разошлись, важно как можно скорее принять меры, чтобы избежать осложнений.
Заподозрить проблему несложно. Если разошлись внутренние швы после родов, женщина ощущает боль, тяжесть и распирание в промежности, при этом снаружи все в порядке. В течение пары дней после родов раны во влагалище и на шейке матки еще побаливают, но дискомфорт быстро проходит. Если неприятные симптомы сохраняются больше двух дней, значит в ушитой области скопилась кровь. К счастью, в это время мамочка еще находится в роддоме. Нужно рассказать о самочувствии врачу, он примет меры.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 221