Как правильно сдавать хгч в динамике

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хронические болезни: нет

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

  • Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?
  • Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?
  • Уровень ХГЧ по неделям беременности
  • Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности:
    • Понижение уровня ХГЧ
    • Повышение уровня ХГЧ
    • ХГЧ при анэмбрионии

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс — это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро — сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

  • угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
  • внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
  • хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

  • многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • ранний токсикоз или гестоз;
  • внутриутробная инфекция;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
  • приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) — 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров — это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Рекомендуем прочесть:  После родов с эпизиотомией когда можно заниматься спортом

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый день последней менструации был 07.02.2020. Еще до задержки тесты были положительными. Ощутила на себе все признаки беременности. Сдавала ХГЧ в динамике 06.03-112, 10.03-550. 17.03-2390, 24.03- 4123. Нормальный ли рост ХГЧ? 24.03 делала УЗИ — плодное яйцо 14,1мм. Желтое тело в левом яичнике 25мм. Желточный мешок 4мм, хорион — кольцевидный. Эмбриона сказал врач пока не видно. Подскажите в норме ли ХГЧ? Нормально ли УЗИ? Почему не видно эмбриона? Врач в отпуске до 30.03. поэтому пишу сюда.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анна, добрый день! У Вас регулярный цикл? Прирост ХГЧ не очень правильный, к сожалению…. Сейчас эмбрион может быть еще не виден, поэтому, необходимо через неделю повторить УЗИ.

Илона, цикл регулярный. 30 дней.

Анна, повторите завтра ХГЧ и по его динамики прироста (в 2 раза) уже можно будет понять о прогнозе для Вашей беременности

Илона, хорошо. Спасибо. У меня очень низкий ХГЧ?

Понимаете, прирос плохой. По первому дню последней менструации у Вас 6 недель и 5 дней на сегодня. Эмбрион с сердцебиением уже должен быть. И ХГЧ должен увеличиваться в ” раза каждые 48 часов

Здравствуйте, Анна! Чтобы оценивать рост ХГЧ нужно оценивать показатель в динамике через 48 часов. Должен увеличиваться в 2 раза. Рост ХГЧ не достаточный, есть риск анэмбрионии. Пересдайте кровь на ХГЧ 26.03 или повторите УЗИ через неделю, по результатам можно будет делать какие-то выводы. Сейчас только ждать.

Добрый день.
К сожалению рост ХГЧ не очень хороший.
И в таком сроке зачастую уже видно эмбрион.
Но если жалоб нет, то можно ещё подождать.
Продолжайте сдавать ХГЧ в динамике и повторите УЗИ через 5-7 дней.

Здравствуйте рост хгч должен быть больше,повторите анализ завтра чтобы понимать прирост за 48 часов (в 2 р должен в норме увеличиться)
А по узи ещё может быть и не видно эмбриона нужно тоже повторить узи через 5-7 дней

Здравствуйте, хотелось бы повыше прирост. Сделайте просто УЗИ через 7-10 дней. Не стоит сто раз колоть вену, в таких маленьких сроках мы ни на что повлиять не сможем, ни к чему этот лишний стресс

Александра, спасибо за ответ. У меня очень низкий ХГЧ? Узи у меня назначено на пятницу 27.03

Он не низкий. Прирост не такой как должен быть. на УЗИ вам ещё рано, динамику оценить будет сложно. Как я рекомендовала, через 7-10 дней

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день. По данным ХГЧ от 17 и 24 прирост небольшой, по одному узи выводы не делают, контроль не ранее чем через 7 дней. То что эмбриона не видно, два предположения, возможно ещё срок маленький- поэтому и не видно, либо у вас подозрение на анэмбрионию; . Поэтому , если жалоб нет, контроль узи через 7-10 дней, который даст уже точный ответ.

Здравствуйте, прирост хгч недостаточной, но чтобы правильно оценить ситуацию, сдайте его с интервалом 48 часов. По УЗИ не видно эмбриона, хотя акушерский срок достаточный для этого. Возможно у Вас анэмбриония или поздняя овуляция, и реальный срок меньше (такое чаще бывает при не регулярном цикле) . УЗИ контроль через 5-7 дней.

Анна , конечно уровень хгч в динамике каждые два дня должен удваиваться ! Однако , пока есть ещё шанс , что беременность развивается ! Важно сейчас ещё раз убедиться в этом ! Повторить хгч узнать значение ! И повторить 27 узи , чтобы попытаться увидеть эмбрион ! Не отчаивайтесь раньше времени , есть надежда , хоть и не велика !

Эльвира, спасибо за ответ. А ХГЧ если я сейчас поедут сдам. Срочно делают в течении 1.5 часов. Или лучше завтра утром?

Анна , через 48 часов от момента последнего забора крови на хгч! Сегодня рано ! Завтра !

Эльвира, подскажите есть ли препараты для повышения ХГЧ?

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Анна.Рост ХГЧ хороший.Хотелось бы видеть беременность чуть больше и с эмбрионом.Но что есть ,то есть.Многое зависит от аппарата и опыта врача .Хотя в своей практике я встречала случаи,когда сегодня сама видела бер 3

4 нед без эмбриона,а на следующей неделе там было уже по эмбриону 8 недель и все прекрасно развивалось.Жалоб нет,хгч растёт хорошо,плодное яйцо,желточных мешок,желтое тело -все на месте.Переделайте узи через неделю.Все будет хорошо.

Ирина, большое спасибо за ответ. Сегодня сдала ХГЧ – результат будет к вечеру.

Гинеколог, Детский гинеколог

По -поводу роста каждые 48 часов в два раза,так должно быть.Но на вашу задержку 4 тыс ХГЧ очень неплохо.

Ирина, сдала ХГЧ вчера – результат 3880. Он не то что бы вырос – он упал на 200 ед. На узи вчера ходила ПЯ есть – эмбриона нет. Выписали уколы ХГ – 1000 ед. через день. 3 раза. Дюфастон по1т – 2 р в день и уколы актовегин….Скажите это конец? Замершая беременность? Спать не могу…переживаю

Рекомендуем прочесть:  Признаки Беременности После 1 Недели После Зачатия

Гинеколог, Детский гинеколог

Да,это похоже неразвивпющаяся беременность.В смысле дальше что-то колоть и лечить не вижу.

Ирина, сегодня контрольное узи…Скажите оно само все выйдет или надо на выскабливание?

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,я вам очень сочувствую,но вы сделали все возможное и выполняли все рекомендации,не все можно изменить и полечить.В таком маленьком сроке бер не развивается,если генетически сложилась не полноценная,природа ее отбраковывает ,чтобы не напрягать женский организм.Может и сама выкинется,а. одет понадобится медикаментозная помощь.Но на сегодняшний день такую маленькую беременность не выскабливают,прерывают медикаментозно.Что есть ,то есть.Примите это .В следующий раз получится обязательно все хорошо.

Здравствуйте. Сейчас срок маленький что бы делать узи. Повторите через неделю и хгч каждые 48ч

Здравствуйте! Анна не переживайте, повторите узи через неделю, прирост ХГЧ слабый, но он есть! Всё будет хорошо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

  • Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
  • Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

  • многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • ранний токсикоз или гестоз;
  • внутриутробная инфекция;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
  • приём синтетического гестагена.

Как же хорошо, что мы живем в 21 веке и сейчас нам доступно очень многое в плане медицины, что было не доступно нашим мамам и бабушкам. Домашние тесты на определение беременности, УЗИ (даже со всякими примочками ввиде 3D и 4D), ЭКО и криоконсервация эмбрионов, определение пола ребенка по крови матери на 7 неделе беременности, неинвазивные тесты на наличие хромосомных отклонений у плода (меня несёт в сторону наболевшего, так то и в других областях медицина на высоте относительно недавнего прошлого), список можно продолжать почти до бесконечности. Сюда же я бы отнесла определение уровня ХГЧ в крови.

Что такое ХГЧ?

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности.

Проще говоря это специфический гормон беременности, который рисует заветную вторую полоску на тестах для определения беременности. Вот только в крови он появляется раньше, чем в моче, и чувствительность аппаратуры и реактивов в лаборатории на порядок лучше. Поэтому анализ крови на бетта ХГЧ более достоверный способ узнать о наличии беременности на самых ранних сроках, чем тест.

Как уже наверное понятно из цитаты выше самый ранний срок для сдачи крови на ХГЧ 6-8 день после овуляции. Раньше сдавать не имеет смысла. Если результат положительный (более 5 мЕд/мл, а лучше более 25 мЕд/мл или вообще трехзнаный), то вы беременны!

А только ли для определения беременности стоит сдавать ХГЧ?

Рекомендуем прочесть:  Ребёнок не потеет при высокой температуре

Сдача ХГЧ в динамике (несколько раз с перерывом в 2-4 дня) помогает следить за ходом беременности и определить самостоятельно время когда можно делать первое УЗИ. Первые дни ХГЧ должен приблизительно удваиваться за 48 часов при нормальном течении беременности. При показателях более 1500 мЕд/мл можно делать УЗИ, уже будет видно плодное яйцо.

Наглядно покажу как я мониторила уровень ХГЧ в обе свои беременности. Думаю так будет более понятно что, как и почему.

ХГЧ при первой моей беременности (внематочная).

Впервые я забеременела на 24 цикл планирования. почти 2 года ожиданий. Я уже не ждала, поэтому не побежала за тестами в первый же день задержки. Я просто не принимала уже в серьез, что это просто может взять и случиться в моей жизни. Поэтому тест я сделала когда задержка была уже дней 5 (для меня такие задержки нехарактерны). И вот они, мои первые в жизни две полоски:

Не могла поверить глазам. На следующее утро сделала электронный тест Clearblue (хотелось мужу поинтереснее преподнести). Результат на экране 2-3 недели) Вот тут поподробнее, дабы от темы не отклоняться. Поэтому в это же утро я поехала в Инвитро сдавать кровь. Результат в принципе совпал с тестом. Настораживало только, что он на нижней границы нормы для моего срока. Поэтому решено было сдать ещё раз через 4 дня.

Скриншоты моих результатов (я использую вот этот калькулятор ХГЧ, ниже отдельно напишу почему):

21 день после овуляции — 489 мЕд/мл

25 день после овуляции — 728 мЕд/мл

За 4 дня показатель даже не удвоился (даже наглядно видно из графиков насколько ниже мои показатели в сравнении со средними для таких сроков). Я была в панике, сразу побежала к своему врачу, та назначила ударную дозу дюфастона и уколы ХГЧ для поддержки. Про внематочную я даже не думала, трубы то проходимы.

Ещё через 2 дня несмотря на поддержку результат был 801 мЕд/мл. Я бросила пить дюфастон и ждала когда начнутся месячные. Прошло ещё 4 дня, а месячных так и не было. Тогда я пошла на УЗИ, там и увидели, что беременность внематочная. Никаких выделений не было, были немного странные ощущения в боку, но у кого нигде не покалывает периодически в 29 лет? Поэтому я даже представить не могла. В 6 недель беременности мне сделали лапароскопию, трубу сохранили (как позже выяснилось зря, толку от неё уже не будет).

ХГЧ при второй беременности (у нас родилась наша любимая дочка!).

И для сравнения как рос ХГЧ при маточной беременности:

На что обратить внимание?

  • Динамику уровня ХГЧ нужно отслеживать в одной лаборатории (одни и те же реактивы, одни и те же единицы измерения).
  • При внематочной бывают и случаи когда ХГЧ растет хорошо, проверяем с помощью УЗИ вагинальным датчиком при уровне ХГЧ от 1500 мЕд/мл, в матке ли плодное яйцо.
  • При угрозе выкидыша показатели роста могут немного замедлиться. При замершей беременности рост сильно замедлен или останавливается.
  • В дополнение к ХГЧ неплохо бы хотя бы первый раз сдать гормоны прогестерон и ТТГ — правильный их уровень очень важен для нормального протекания беременности. Если прогестерон и ТТГ в норме, можно выдохнуть и наслаждаться.
  • После 7 недель беременности более информативно УЗИ (уже слышно сердцебиение), нежели анализ на ХГЧ.

Почему я использую калькулятор на вонт бэби?

А потому что это удобно и наглядно, куча способов просчета. Для ЭКО-шниц даже по дню подсадки, например. И вообще все калькуляторы там (в том числе и по УЗИ плода и по уровню прогестерона) очень информативные и наглядно показывают что и как, не нужно быть врачом, чтобы понять. Спасибо тем людям, которые их разработали!

Ну и до кучи. Интерпритация результатов. О чем ещё может говорить повышение или понижение?:

Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II—III триместре беременности).

Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:

  • многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
  • хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
  • в случае сахарного диабета у матери
  • при развитии гестоза
  • в случаях применения синтетических гестагенов.

Всем желаю того результата, который хочется видеть!

Мои отзывы на тему планирования (надеюсь тоже будут полезны):

Про тесты на беременность такие и такие

Про проверку проходимости туб методами ГСГ и КУЗГСС

ХГЧ при первой моей беременности (внематочная).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.