Как Ускорить Сокращение Матки После Кесарева Сечения

Что нужно знать молодой маме о сокращении матки после кесарева сечения

На протяжении всей беременности матка женщины подвергается непрерывным изменениям. После появления малыша на свет этот орган еще долго восстанавливается для того чтобы принять обычные размеры. Именно в этот период необходимо уделить особое внимание гигиене и уходу за половыми органами и швами, чтобы избежать послеродовых осложнений. Особенно это касается женщин, которым было проведено кесарево сечение. Как сокращается матка после кесарева и что делать, чтобы восстановительный период не затянулся.

Инволюция матки после родов

Сразу после рождения ребенка матка женщины начинает сокращаться. Этот процесс занимает в среднем 6–8 недель. Только после этого времени матка возвращается к своим обычным размерам. Можно немного ускорить процесс инволюции при помощи специальных занятий. Через сколько дней можно делать первые упражнения решить может только врач.

После родов матка напоминает большой растянутый мешок, поверхности стенок являют собой большую рану, которая должна зажить в процессе восстановления. Для того чтобы оценить процесс инволюции матки, в родильном доме женщину регулярно осматривают врачи. Обычно перед выпиской маточный зев уже закрыт, и процесс восстановления идет полным ходом. Однако не всегда орган сокращается по намеченному плану. Причинами задержки сокращения могут стать:

• Большое количество околоплодных вод при беременности.
• Вынашивание более одного плода.
• Ослабленная родовая деятельность.
• Предшествующие беременности воспалительные заболевания яичников или матки.
• Наличие доброкачественных новообразований.
• Отсутствие физической активности.

При слабом сокращении матки врачи решают, какие дополнительные методы применить для ускорения инволюции, например упражнения или медикаменты. Обычно женщинам могут быть назначены инъекции окситоцина. Однако тот же эффект для быстрого сокращения имеет кормление грудью по требованию. Также очень важно соблюдать все правила личной гигиены. Это позволит предотвратить развитие послеродовых осложнений, которые могут затормозить процесс инволюции.

Особенности инволюции после операции

После проведения кесарева сечения матка может восстанавливаться гораздо медленнее. Это обусловлено повреждением стенки органа, сосудов и мышечной ткани. У женщин после операции, кровянистые выделения могут быть более длительными. А процесс восстановления болезненным. В большинстве случаев женщинам назначают специальные препараты, которые способствуют более быстрому рубцеванию тканей и сокращают время восстановительного периода.

Долгое время после кесарева женщина может чувствовать боль в области матки. Ей тяжело ходить и ухаживать за ребенком. Очень важно тщательно следить за состоянием шва.

При первых признаках воспаления нужно немедленно обратиться к врачу.

Также для полного восстановления матки после кесарева необходим длительный половой покой. В отличие от женщин, которые родили естественным путем, интимную жизнь мамам после кесарева можно возобновлять только через 3–4 месяца, когда полностью сформируется внутренний рубец. Разрешение на возобновление интимных отношений должен дать врач, который с помощью ультразвукового исследования оценит состояние рубцовой ткани.

Помимо этого женщинам после кесарева придется забыть о рождении еще одного ребенка как минимум на 2–3 года. При планировании повторной беременности необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как ускорить восстановление после кесарева

К сожалению, в первые недели после операции женщинам противопоказаны обычные методы ускорения инволюции матки, такие как специальные упражнения. Основными рекомендациями для молодых мам в послеоперационном периоде являются тщательный уход за швом и полный покой. После выписки из родильного дома, скорее всего вам будет предписано носить послеродовой бандаж. Это приспособление поможет ускорить сокращение мышц матки, и поддержит шов в правильном положении. Сколько дней носить бандаж должен решать врач. Обычно после бандажа разрешается делать упражнения.

Через определенное время вы сможете выполнять специальные упражнения для быстрого восстановления, но первые 3–4 недели после операции физические нагрузки находятся под запретом. Помните, даже если вам кажется, что ваш шов полностью зажил и матка сокращается по намеченному плану, не пренебрегайте регулярным посещением гинеколога. Только врач сможет оценить реальное состояние органа и вовремя скорректировать лечение при необходимости. Также не начинайте делать физические упражнения без одобрения врача. При незажившем внутреннем шве вы можете спровоцировать образование келоидного рубца, при котором последующая беременность может стать невозможной.

Шов после операции

В настоящее время при оперативных родах врачи могут использовать одну из трех допустимых техник разреза.

• Поперечное вскрытие матки в нижней части живота. При таком разрезе вскрываемый участок не превышает длину в 12 см. Эта техника оперативного вмешательства признана менее травматичной и опасной для женщины. Благодаря маленькому риску обильной кровопотери врачи могут дать благоприятные прогнозы на быстрое выздоровление.
• Классическое вскрытие матки. Классический разрез делается вертикально в верхнем сегменте матки. Сегодня такой разрез делают крайне редко. Подобная операция опасна возникновением сильного кровотечения, ведь в этом сегменте органа сосредоточенно большое количество крупных и мелких кровеносных сосудов.
• Вертикальное вскрытие матки. Данный вид оперативного вмешательства применяется только по специальным показаниям или при срочных преждевременных родах. Операция должна проводиться в присутствии реаниматологов.

После проведения операции по извлечению младенца врачи переходят к следующему этапу хирургического вмешательства. Наложение швов. Сегодня для наложения швов после кесарева сечения врачи используют современные шовные материалы, которые рассасываются через определенное время после вмешательства. Шов накладывается в один или два непрерывных ряда.

Для наложения швов могут быть использованы следующие материалы: Монкрил, Капроаг, Дексон и др. Несмотря на множество страшных историй в сети интернет, сегодня в любом хирургическом отделении тщательно следят за качеством используемых шовных материалов. По этой причине отторжение нитей происходит крайне редко и только по причине индивидуальных особенностей организма или при ненадлежащем уходе за швом.

Наружный шов заживает в течение 2–4 месяцев и уже не беспокоит молодую маму.

Гораздо дольше заживает внутренний рубец. Процесс полного рубцевания стенки матки заканчивается обычно через 12 месяцев. Срок рубцевания напрямую зависит от возраста, общего состояния женщины, а также от соблюдения прописанного режима.

Возможные осложнения

В процессе оперативного вмешательства и после него у женщины могут возникнуть различные осложнения:

• Большая потеря крови. Во время естественных родов женщина обычно теряет не более 300 мл крови. При оперативных родах молодая мама может потерять до одного литра крови. По этой причине во время кесарева сечения женщине необходимо переливать продукты крови или их заменители.
• Эндометрит. Это воспалительное заболевание матки, которое развивается от попадания инфекции в полость органа. Сегодня врачи делают все возможное, чтобы предотвратить данное осложнение.
• Спайки. Спаечный процесс является частым осложнением при оперативном лечении. После кесарева сечения спайки могут образоваться в кишечнике, что грозит болями и дискомфортом в животе. Для того чтобы устранить угрозу образования спаек, женщин заставляют ходить на вторые-третьи сутки после операции.
• Нарушение сократительной функции матки. При слабом сокращении врачи назначают медикаментозную терапию, чтобы избежать застоя крови в полости матки.

Данные осложнения можно выявить еще в родильном доме, когда женщина находится под пристальным наблюдением врачей. Но после выписки домой женщина также не застрахована от возможных отклонений. Срочно нужно обратиться к врачу, если у вас началось внезапное маточное кровотечение. Такое осложнение может быть вызвано двумя причинами:

• В матке остались сгустки. Эта причина сегодня встречается крайне редко. Перед выпиской женщина проходит ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить наличие остатков еще в родильном доме.
• Гипотония. Это состояние когда матка сокращается плохо. В случае внезапного осложнения нельзя заниматься самолечением. Применение народных методов лечения в этой ситуации не принесут желаемого результата, а только усугубят ваше положение.

При кровотечении не нужно ждать. Надо срочно вызвать неотложку и проследовать в госпиталь. Не нужно бояться страшных процедур. По результатам обследования врач выяснит причину кровотечения и назначит кровоостанавливающую, сокращающую или антибактериальную терапию. При выявлении остатков тканей в матке будет назначено выскабливание. Сколько дней вы проведете в больнице, будет зависеть от выбранного лечения.

Режим после операции

Многие мамы движимые желанием скорее обрести дородовые формы нарушают режим покоя, прописанный врачом. Видя заживший шов на внешней стороне брюшины, они уверенны, что теперь можно заняться своей фигурой. Однако не нужно торопиться. Несоблюдение режима прописанного врачом может привести к опасным осложнениям.

Помните, что после выписки из родильного дома ответственность за ваше здоровье лежит на вас. Не относитесь к своему здоровью с присущей многим халатностью. Не стремитесь вернуться к привычной жизни как можно скорее, и не начинайте делать физические упражнения без разрешения врача. Соблюдайте все рекомендации гинеколога и очень скоро вы почувствуете себя гораздо лучше. Не забывайте, что здоровье матки является залогом счастливого материнства.

Долгое время после кесарева женщина может чувствовать боль в области матки. Ей тяжело ходить и ухаживать за ребенком. Очень важно тщательно следить за состоянием шва.

Сокращение матки после кесарева: что происходит с маткой после такого вида родов?

Во время операции кесарево сечение для извлечения ребенка выполняется разрез передней брюшной стенки и матки. При этом повреждаются не только ткани, но сосуды и нервы.

Матка разрезается в нижней ее части поперечным разрезом длиной около 12 см. Если возникают серьезные трудности с извлечением ребенка, то разрез могут выполнить и вдоль, что очень травматично.

Сокращение матки после кесарева

Матка после кесарева сечения ослаблена и перерастянута, ее внутренняя поверхность представляет собой сплошную рану. В нижней ее части рубец, ушитый синтетическими рассасывающимися нитками, который должен зажить.

А пока он не будет давать матке сократиться так быстро как хотелось бы.

Сразу после родов матка весит около 1000 гр. Ее дно можно прощупать через живот на уровне пупка. Передняя и задняя стенки плотно прилегают друг к другу.

Благодаря резкому уменьшению в объеме матки после извлечения плода и последа, происходит сжимание сосудов и остановка кровотечения.

С каждым днем ее размеры будут становиться все меньше. На второй день ее можно прощупать на 2 см ниже пупка, на трети — на 4 см ниже, и так каждый день по 2 см. К 7-8 суткам она прячется за лоном и через переднюю брюшную стенку не определяется.

Ее вес тоже уменьшается очень быстро. Мышечные волокна становятся значительно меньше в объеме. К концу первой недели матка весит 500 гр, на 2-ой неделе — 350гр, а к 3-ей неделе — 250.

Если вам выполнялось кесарево сечение в родах, то обратному развитию подвергается и шейка матки, которая успела открыться. Так к 10-тым суткам шеечный канал почти закрывается. Полностью он восстанавливается на 3 неделе.

После родов выделяются наружу кровь, слизь, остатки последа — это лохии. Они имеют важное значение, т.к. по их цвету, запаху и количеству можно поставить диагноз и определить правильно ли сокращается матка.

1. В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные. Прокладки необходимо менять каждый час.
2. С 4 дня и до середины 2 недели они становятся сукровично-кровянистыми. Их цвет розово-коричневый или бурый. С каждым днем количество лохий уменьшается и их цвет становиться все светлее.
3. К 10 дню они желтоватые или белые и не обильные, а мажущие.
4. К 3 неделе содержат прожилки слизи из шеечного канала.
5. Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Почему сокращение матки после кесарева сечения идет не так быстро, как хотелось бы?

После кесарева сечения матка восстанавливается медленно. Для этого есть 7 причин.

• Первая причина — это рубец на матке. Повреждены сосуды и нервы. Питание органа нарушено. Организм должен тратить силы не только на восстановление матки, но и на заживление рубца.
• Вторая — кровопотеря во время кесарева значительно больше таковой в родах. При низком гемоглобине наступает гипоксия – кислородное голодание органов и тканей, что отрицательно сказывается на восстановлении организма после родов, матка будет восстанавливаться долго.
• Третья причина — гиподинамия. После кесарева первые сутки женщина вынуждена соблюдать постельный режим. В последующие дни ее движения ограничены из-за боли.
• Четвертая причина — необходимо тщательно следить за опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Если к третьим суткам после кесарева нет стула, необходимо сделать клизму. Переполненный мочевой пузырь и прямая кишка мешают матке прийти в норму.
• Пятая причина — перерастянутая матка: если было многоводие, крупный плод, двойня или тройня, если роды не первые, а 3 и последующие.
• Шестая причина — если кесарево выполнено из-за слабости родовых сил. Матка недостаточно чувствительна к гормонам, способствующим ее восстановлению.
• Седьмая причина — загиб матки кпереди, может нарушать отток лохий.

Поэтому важно следить за тем, как восстанавливается матка, и при первых признаках нарушения принимать меры.

Что важно знать женщине?

1. Обязательно тщательно соблюдайте интимную гигиену. Регулярно меняйте прокладки. Пользуйтесь мылом или гелем для интимной гигиены.
2. Если выделения очень обильные, или имеют неприятный запах квашеной капусты, или гнилой рыбы — обязательно сообщите врачу.
3. Если вас беспокоит недомогание, слабость, боли внизу живота, повысилась температура — обратитесь к врачу
4. Во время кормление грудью выделения усиливаются, потому что на сосание соска в организме вырабатывается окситоцин. Этот гормон одновременно стимулирует выработку молока и восстановление матки. Вот почему так важно кормить грудью. Кстати, во время кормления могут беспокоить боли внизу живота,напоминающие схватки, но не такие интенсивные. Так и должно быть.
5. Если вы будете кормить грудью, то месячные могут отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Но для достижения контрацептивного эффекта нужно соблюдать правило 6. Если кормить ребенка 6 раз в сутки через равные промежутки времени, то в течение 6 месяцев овуляция не наступит. Но это очень сложно сделать на практике, поэтому предохраняйтесь дополнительно. После кесарева матке нужно 2-3 года, чтобы полностью восстановиться.

Как ускорить сокращение матки и восстановления организма после кесарева

Первые два часа после кесарева самые опасные, т. к. может начаться кровотечение.

Врач назначит сокращающий препарат – окситоцин.

Если вам выполнялось кесарево сечение в родах, то обратному развитию подвергается и шейка матки, которая успела открыться. Так к 10-тым суткам шеечный канал почти закрывается. Полностью он восстанавливается на 3 неделе.

окситацин-что это?

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит 5 ME окситоцина.

Синтетический окситоцин обладает всеми биологическими свойствами, присущими естественному гормону, выделяемому задней долей гипофиза.
Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и тонус миометрия. Способствует сокращению миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочных желез, что приводит к выделению молока. Обладает слабой антидиуретической и прессорной активностью. При быстром внутривенном введении окситоцин расслабляюще действует на гладкие мышцы сосудов, что приводит к временной артериальной гипотонии и рефлекторной тахикардии.
При приеме внутрь Oкситоцин разрушается в желудочно-кишечном тракте, в связи с чем вводится парентерально. Не связывается с белками плазмы крови, метаболизируется печенью, выводится почками. Период полувыведения составляет 5 мин.

Индукция родов по медицинским показаниям, стимуляция родовой деятельности при первичной и вторичной ее слабости, а также — с осторожностью — в первой и во второй стадиях родов.
Профилактика и лечение плацентарных и атонических маточных кровотечений (при проведении кесарева сечения препарат вводят в мускулатуру матки) . В послеродовом периоде Окситоцин назначают для ускорения субинволюции матки и остановки кровотечения.
В гинекологической практике препарат используют после неполного или септического аборта, для остановки кровотечений после диагностического выскабливания полости матки, а также при других гинекологических кровотечениях (после установления гистологического диагноза) .

Обычно предпочитают внутримышечное введение препарата. Если оно не дает результата или необходим более быстрый эффект, то прибегают к внутривенному медленному введению Окситоцина.
Препарат, как внутримышечно, так и внутривенно, вводят в дозе 1—3 ME (для в/в капельного введения растворяют в 300—500 мл раствора глюкозы) . При кесаревом сечении Окситоцин вводят в мускулатуру матки в дозе 5 ME. По гинекологическим показаниям препарат назначают подкожно или внутримышечно в дозе 5—10 ME.

При правильном применении Окситоцина серьезные токсические эффекты возникают редко. Возможно появление тошноты, рвоты, тахикардии (у матери и плода) , гипертензии или гипотензии и шока, задержки воды (при длительном в/в введении) , бронхоспазма (у пациентов с бронхиальной астмой) , крапивницы.

Несоответствие размеров плода и таза роженицы, поперечное и косое положение плода, угрожающий разрыв матки, узкий таз, гиперчувствительность к Окситоцину.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Воздействие Окситоцина на миометрий уменьшают бета-адреномиметики, сульфат магния и ингаляционные анестетики.

Шприц, хранящийся в спирте, следует перед набором Окситоцина тщательно промыть стерильной дистиллированной водой.
Препарат с осторожностью назначают пациенткам с операциями на матке, многорожавшим, первородящим среднего возраста, женщинам, перенесшим сепсис.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

В периоды беременности и грудного вскармливания препарат применяют только по строгим показаниям.
Окситоцин стимулирует выделение молока молочными железами, но не увеличивает его образование.

При правильном применении Окситоцина серьезные токсические эффекты возникают редко. Возможно появление тошноты, рвоты, тахикардии (у матери и плода) , гипертензии или гипотензии и шока, задержки воды (при длительном в/в введении) , бронхоспазма (у пациентов с бронхиальной астмой) , крапивницы.

Как восстанавливается матка после кесарева

Послеродовая инволюция матки вызывает у молодых мам немало тревог: все ли идет правильно? Особенно, если ребенок появился на свет в результате хирургической операции. О том, как должно идти сокращение матки после кесарева сечения, важно знать. Ведь в этом случае есть отличия от того, что происходит после обычных родов. И возможностей заполучить осложнения больше.

Читайте в этой статье

Послеродовое состояние матки

Главный женский орган не спешит приобретать прежний размер. Это естественно, ведь в его гладкой мускулатуре много ставших теперь лишними клеток, которые постепенно атрофируются. Мышцы матки растянуты и ослаблены. Внутренняя поверхность являет собой рану, ей тоже предстоит восстановиться.

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства. То есть ткани соединены между собой хирургическими нитями, обычно саморассасывающимися. Но в любом случае организм расходует силы еще и на заживление шва, а не только поверхности слизистой раны. Должны срастись нервные и мышечные волокна, сосуды, что делает инволюцию матки более сложной и длительной.

Восстановление органа после кесарева сечения

Восстановление матки после кесарева сечения имеет 3 взаимосвязанных аспекта:

1. Уменьшение органа в размере, сопровождающееся сокращениями его гладких мышц.
2. Заживление шва.
3. Очищение внутреннего пространства от ненужных тканей и регенерация слизистой оболочки, происходящие с выведением кровянистых выделений.

Все процессы происходят одновременно. Но проведенная операция делает их более медленными. Она же может вызвать осложнения, поэтому женщина потом дольше остается в роддоме. Но затем следует выписка домой, тогда возможность спросить о непонятном у врача отдаляется. Больше всего женщин интересует, сколько времени сокращается матка после кесарева сечения. В среднем процесс занимает до 60 суток.

Матка при любом способе родоразрешения по его окончании очищается. Женщина обнаруживает у себя выделения с кровью, поначалу обильные, затем уменьшающиеся количественно и меняющие цвет. В первые дни в них замечаются и сгустки.

При заторможенном поведении мышц органа выделения задерживаются внутри на больший срок. Поэтому идти они будут тоже дольше, сохраняя немалый объем. Но их уменьшение в норме все равно бывает заметным.

Шов на матке, естественно, не виден, но препятствует ее сокращениям. В месте разреза на органе должен сформироваться рубец. То есть в этой области образуется участок соединительной ткани. Она более жесткая, чем гладкомышечная, хуже растягивается, а движения матки во время сокращения и расслабления причиняют боль. Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Важно и состояние внешнего шва на коже живота, на брюшной стенке. Причиненные при операции повреждения делают более слабыми и эти мышцы, что тоже не способствует быстрому уменьшению матки.

Рекомендуем прочитать статью о том, как обрабатывать шов после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о видах швов после операции, возможных проблемах, правильном уходе за швом в домашних условиях.

Возвращение нормального размера матки

Имеет большое значение и то, как сокращается матка после кесарева сечения. С ней происходит то же, что по окончании нормальных родов. Но поскольку орган травмирован, ощущения во время сокращений будут сильнее. Чтобы снять их, женщинам дают обезболивающее. Но и в дальнейшем дискомфорт еще будет чувствоваться, особенно при кормлении.

Движения мышц матки приводят к исчезновению лишних волокон, пережиманию кровеносных сосудов. И на 10 -11-й день рождения малыша орган, несмотря на перенесенное кесарево, делается чуть больше, чем до беременности.

Возможные осложнения из-за операции

Как долго сокращается матка после кесарева сечения, зависит от наличия или отсутствия осложнений, которых при естественных родах не бывает, или случаются они реже:

• значительная потеря крови, делающая женщину слабее и пассивнее, а матку – подверженной гипотонусу;
• занесение инфекции в полость органа, мешающей восстановлению ее внутренней поверхности и движениям мышц;
• спайки, нарушающие местоположение органа, препятствующие сокращениям;
• проблемы со швами, возникающие из-за непомерной для данного этапа физической нагрузки.

Как помочь органу вернуться в норму

Движениями гладких мышц матки управляет гормон окситоцин. Он вырабатывается организмом самостоятельно, но только если приложить к этому усилие. Оно состоит в стремлении кормить ребенка. Налаживать процесс нужно с первых дней.

Есть и иные методы, способствующие маточным сокращениям:

• нужно двигаться, несмотря на дискомфорт и слабость;
• несколько раз в день необходимо переворачиваться на живот и лежать так 20 минут;
• прикладывать ненадолго к области между пупком и лобком обернутый полотенцем сосуд со льдом;
• не допускать переполнения мочевого пузыря и запоров.

Проблемы послеоперационного периода

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

• скопление в кишечнике газов из-за замедления моторики в результате операции;
• затруднения с лактацией, ведь ребенка приносят лишь на 3-й день;
• наружный шов, препятствующий лежанию на животе.

Кроме этого в полости органа могут задержаться лохии, что вызовет воспаление.

Но не взирая на все трудности, сколько сокращается матка после кесарева сечения, зависит от ее обладательницы. Большинство проблем с этим решаемы. В помощь женщине – диета, ношение бандажа, тщательный уход за швом, правильный режим.

Сразу после появления ребенка и ближайшие 6-8 недель огранизм начинает восстанавливаться. Травы для сокращения матки после родов способствуют процессу.

Слизистая матки после родов – это сплошная кровоточащая рана, которой предстоит затянуться. . Сокращение матки после кесарева сечения.

Сокращение матки после кесарева сечения. Опущение матки после родов, выпадение шейки, стенок. Когда можно заниматься спортом после родов.

Окситоцин после родов назначают для сокращения матки, а также лактации. Уколы также оказывают. . Когда приходит молоко после кесарева сечения.

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

Сокращение матки после кесарева сечения как ускорить

Восстановление после кесарева сечения, сокращение матки

Матку можно назвать самым уникальным женским органом, поскольку при вынашивании младенца она легко растягивается и увеличивается в десятки раз, а после появления крохи на свет способна достаточно быстро принимать свои исходные размеры, притом, что весь организм восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Но сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно сложнее, а период полноценного восстановления организма после этой операции может занять около 2 лет. Поэтому важно знать многие особенности, чтобы не затягивать этот период.

Особенности сокращения и можно ли ускорить процесс?

После обычных естественных родов матка начинает сокращаться практически сразу же, буквально за несколько дней приходя в свою прежнюю форму, но после кесарева дела обстоят совсем иначе. Если операция проводилась планово, то родовая деятельность у женщины полностью отсутствует, а, значит, отсутствует и естественный сокращающий ее фактор.

После извлечения малыша матка очень похожа на достаточно большой и сильно растянутые мешок, а его внутренняя поверхность представляет собой сплошную рану, которой предстоит зажить в период восстановления.

Чтобы матка могла сократиться, врач в процессе операции вкалывает в стенки органа препарат Окситоцин, в дальнейшем вводя его внутримышечно для постоянного стимулирования процесса, который протекает очень медленно и занимает далеко не один день, а как минимум полтора месяца.

В период нахождения женщины в роддоме после кесарева ее постоянно осматривают врачи, чтобы точно оценить состояние органа. К моменту выписки, которая происходит обычно на 7-8 сутки (в случае, если операция прошла без каких-либо осложнений), зев матки должен быть закрыт, а женщина – находиться на пути активного восстановления, однако не всегда это происходит строго по плану.

Причинами того, что после кесарева сокращение матки происходит долго, можно назвать:

• многоплодную беременность;
• выраженное многоводие;
• отсутствие родовой деятельности или ее слабость;
• наличие различных новообразований доброкачественной категории;
• различные воспаления маточной полости или яичников, протекающие еще до наступления беременности;
• слабую физическую активность или ее полное отсутствие.

То, что после кесарева орган плохо сокращается, обусловлено еще и тем, что его стенки повреждены. Сам процесс сокращения в этом случае всегда более болезненный. Поэтому кроме сокращения важно еще и правильное рубцевание разрезанных мышц маточных стен и самой брюшной полости.

Важно следить за состоянием швов, проводить их обработку, ограничивать физические нагрузки, принимать прописанные препараты и очень тщательно следить за своим общим состоянием.

Если появляются малейшие признаки внутреннего воспалительного процесса, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Матка после кесарева сечения нуждается в покое для нормального восстановления, и то, сколько времени займет этот период, всегда зависит от соблюдения рекомендаций врача. Например, женщине после кесарева требуется более длительный половой покой, на период около 4-х месяцев, поскольку именно столько времени требуется для полноценного формирования рубца на стенке матки.

В это время женщина должна пройти УЗИ, чтобы врач мог оценить состояние рубца и то, правильно ли сокращается матка, и, если все в порядке, доктор даст разрешение на возобновление половой жизни, или назначит дополнительную терапию. Планировать новую беременность можно будет лишь через 2-3 года.

Сколько будет сокращаться матка после проведения кесарева, точно не сможет сказать ни один врач, поскольку это зависит от многих факторов. Существует немало методов ускорения процесса после естественных родов, если орган сокращается медленно, но, к большому сожалению, ни один из них нельзя использовать после проведенной операции.

Самыми важными факторами нормального восстановления здесь можно назвать покой, правильную гигиену и уход за швом. После операции следует обязательно носить специальный бандаж, цель которого снять лишнюю нагрузку с растянутых мышц и еще слабого шва. Как долго потребуется носить такой бандаж, врач определяет индивидуально, учитывая состояние женщины и образ ее жизни дома.

Выполнять разнообразные упражнения для более быстрого восстановления мышц можно будет только после разрешения доктора и отмены ношения бандажа. Важно помнить о том, что в первый месяц любые физические нагрузки женщине категорически запрещены.

Важность соблюдения режима и многое зависит от шва

Очень многие молодые мамочки страстно желают вернуть себе как можно быстрее те формы тела, которые у них были до наступления беременности, и потому нарушают все запреты и предписания врачей, принося тем самым в жертву красоте свое здоровье.

Видя, что на животе шов уже зажил, многие начинают делать упражнения и нагружать себя физически, чтобы быстрее прийти в форму, но делать этого нельзя. Нарушение предписанного режима может привести к появлению очень многих осложнений, например, к несостоятельности внутреннего рубца, находящегося на стенке матки.

Несостоятельность рубца сделает следующую беременность невозможной или очень опасной для жизни женщины, так как при увеличении матки слабый и тонкий шов может просто порваться на любом сроке.

Важно помнить о том, что с момента выписки на дом из роддома вся ответственность за свое здоровье и состояние переходит на саму женщину, и относиться к этому халатно совсем не стоит.

Сегодня существует 3 метода проведения разреза матки, от каждого из которых во многом зависит и длительность восстановления:

1. Поперечный разрез. Живот и сама матка при этом разрезаются в нижней части, а размер поврежденного участка в этом случае обычно не превышает 12-и см. Именно этот способ считается наименее травматичным и наиболее безопасным для самой женщины, поскольку риск начала сильного кровотечения в этом случае невелик. Восстановление после этого способа вскрытия маточной полости обычно проходит гораздо быстрее, чем после других.
2. Классический способ. В этом случае разрез матки проводится в ее верхнем сегменте, вертикально. Но сегодня уже очень редко прибегают к такому способу извлечения плода, поскольку именно в этом сегменте располагается наибольшее количество маточных сосудов, как мелких, так и достаточно крупных, а потому при разрезе этого места возникает серьезная опасность начала сильного кровотечения. Период восстановления после этого метода достаточно долгий.
3. Вертикальный разрез. Этот вид операции проводится в очень редких случаях и при наличии особых показаний, например, при необходимости срочного или экстренного проведения операции, когда от нее зависит жизнь и роженицы, и младенца. Проводятся такие операции только при обязательном присутствии бригады реаниматологов.

Для зашивания разреза после извлечения малыша сегодня применяют самые современные материалы, которые рассасываются самостоятельно внутри через определенный срок, не создавая дискомфорта и осложнений. Швы на матку могут быть наложены в один непрерывный ряд или в два.

Но важно учесть то, что если внешний шов, находящийся на животе, полностью заживает в течение 2, а иногда 4 месяцев, то внутренний (на матке) рубцуется гораздо дольше.

Полное зарастание разрезанной стенки матки происходит в большинстве случаев лишь через год, но иногда этот срок может быть увеличен, что напрямую зависит от:

• состояния здоровья роженицы;
• ее возраста на момент проведения кесарева;
• от соблюдения всех предписаний врача и необходимых ограничений.

Осложнения

То, насколько быстро сократится матка после проведения кесарева, зависит еще и от наличия или, наоборот, отсутствия различных осложнений, к которым можно отнести:

1. Серьезные кровопотери в процессе операции. Если при естественных родах женщина теряет около 350 мл крови и не нуждается в их восполнении, то при проведении кесарева потери увеличиваются иногда до одного литра, что весьма негативно сказывается на состоянии будущей мамочки и может угрожать даже ее жизни. Поэтому женщинам при таких операциях нередко сразу переливают необходимые продукты крови или используют их заменители.

Образование спаек. Это осложнение встречается у многих женщин, но появляются они практически после любого хирургического вмешательства, а не только после проведения кесарева.

После хирургических родов спайки чаще всего образуются в зоне малого таза и в кишечнике, что создает не только дискомфорт в животе, но и может вызывать боли разной интенсивности. Именно для того, чтобы предотвратить этот процесс, женщину после операции заставляют вставать уже на следующий день и как можно больше ходить.

Эндометрит. Заболевание имеет воспалительный характер и начинается по причине попадания в маточную полость в процессе кесарева какой-либо инфекции. Сегодня это осложнение встречается достаточно редко, поскольку врачи всех клиник предпринимают все возможные меры для предотвращения таких ситуаций.

Из-за нарушения сокращения матки в полости органа может возникнуть застой крови, который потребует дополнительного вмешательства врачей. Поэтому всем женщинам после кесарева сразу назначают специальную терапию для стимулирования сократительной функции.

Такие осложнения обычно выявляются еще в период нахождения в роддоме, а потому врачи могут быстро принять меры, но и после выписки домой процесс сокращения матки продолжается, и женщина не может быть застрахована от различных неожиданностей, например, от внезапного начала кровотечения, которое может быть вызвано двумя причинами:

1. При наличии гипотонии, представляющей собой особое состояние, при котором матка сокращается очень плохо. При появлении этого осложнения очень важно сразу обратиться к врачу, не занимаясь никаким самолечением, особенно с помощью всевозможных народных методов. Подобная терапия может причинить очень серьезный вред и во многом ухудшить ситуацию.
2. Наличие в полости матки кровяных сгустков. Сегодня такое осложнение встречается достаточно редко, поскольку перед выпиской все женщины обязательно проходят послеродовое УЗИ и при обнаружении такой проблемы врачи сразу же принимают меры.

При возникновении кровотечения следует сразу же обратиться в больницу или вызывать скорую. Важно выяснить причину кровотечения и как можно быстрее ее устранить, а сделать это сможет только врач после проведения необходимого обследования.

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс?

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Как сокращается матка?

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

• некоторая болезненность в молочных железах;
• в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
• кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
• боли в промежности;
• диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
2. Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
3. Спать на животе, особенно днем.
4. Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
5. Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
6. Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Автор: Ольга Ханова, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

Матка после кесарева сечения

Значительные изменения после родов происходят во всей половой системе мамы, а больше всего — в матке. После рождения малыша женский организм еще длительный период времени приходит в норму. В первые послеродовые недели матка напоминает огромный растянутый мышечный мешок. Постепенно все внутренние механизмы и органы восстанавливаются. Но следует понимать, что продолжаться этот процесс может несколько месяцев и даже год-два. Поэтому правильный уход, ежедневная гигиена, контроль гинеколога-акушера и оптимистичный настрой должны стать вашим повседневным правилом.

Не всегда женщине удается родить ребенка естественным путем. Сегодня количество рожениц, которые дали жизнь малышу с помощью кесарева сечения, увеличивается. Эта операция уже не является сложной, хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью как полной, так и частичной анестезии. Но после кесарева женщине придется набраться терпения, ведь восстановление ее организма, особенно матки, займет не одну неделю.

Состояние матки в послеродовой период

Сразу же после родов матка у каждой женщины увеличена в объеме, растянута в размерах и напоминает сплошную кровоточащую рану. Ее дно находится примерно на 4-5 см ниже пупка, а диаметр составляет 10-12 см. Постепенно маточные сокращения способствуют ее уменьшению и заживлению внутренней поверхности.

Как после естественных родов, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода. Впрочем, у женщины, которой сделали хирургическую операцию, матка восстанавливается медленнее, вес ее уменьшается постепенно. Еще некоторое время из матки наблюдаются незначительные послеродовые кровянистые выделения, которые по-научному называются лохиями.

Послеродовой период после кесарева сечения продолжается до 60-ти дней. Почему матка не спешит сокращаться? После операции нарушается целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому темп сокращения, или инволюции (именно так этот процесс называют врачи), замедляется. Если есть необходимость, то женщине назначают специальную медикаментозную терапию. Лекарства должны простимулировать сократительную активность мускулатуры матки, а также уменьшить кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов.

Матка сокращается медленно, поэтому женщина идет на поправку не очень быстро. Это может стать причиной того, что маму с ребенком после кесарева сечения выпишут из роддома чуть позже. Дома же возникает другой дискомфорт: женщине трудно перевернуться на бок, больно кашлять и чихать, вставать на ноги, ходить. Мучают кишечные газы, живот пучит, иногда появляется острая боль. Такой дискомфорт приводит к трудностям при грудном вскармливании, ведь найти удобное положение крайне затруднительно.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл. В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может. Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

Следует понимать, что кесарево сечение — такая же операция, как и другие, и после нее возможны некоторые осложнения:

• нарушается целостность брюшины кишечника;
• возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Это и вызывает боль в животе, дискомфорт при сидении, ходьбе, любых других движениях;
• эндомиометрит — воспаление матки. Во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться сложно. Для профилактики эндомиометрита после операции маме назначают антибиотики;
• субинволюция — нарушение сокращения матки. В таком случае врач назначает 2-5-дневную терапию, направленную на улучшение сократительной способности матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Каковы бы ни были роды, в любом случае их можно сравнить с тяжелой работой, после которой женский организм нуждается в хорошем отдыхе.

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл. В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может. Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

05 Авг 2019      okberemena         952      

Похожие записи
• 
  При головном предлежании можно носить бандаж
• 
  Можно Ли В День Овуляции Зачать Девочку
• 
  Может ли при хгч 162 сохранится беременность
• 
  Можно Ли Забеременеть В Первый День