Кесарево Сечение И Естественные Роды Сравнение

Кесарево или естественные роды? Крупный плод — показание к кесаревому сечению?

Святая обязанность каждой женщины – стать мамой. Рано или поздно на это решается большинство женщин детородного возраста. И, пройдя уже практически весь период беременности, дама начинает задумываться о родах: как быстро они пройдут, насколько больно будет во время схваток и все ли будет в порядке. Особенно это касается дам, которые собираются рожать впервые. В данной статье хочется затронуть такую тему: «Что же лучше: кесарево или естественные роды, и есть ли у наших женщин выбор?».

Ситуация в мире

Если немножечко заглянуть в историю, то можно сказать, что роды путем хирургического вмешательства существовали очень давно и довольно успешно практиковались. Особо широкое распространение они получили после того, как была изобретена и успешно использована анестезия, во время которой данная операция вообще проходила безболезненно и не приносила женщине огромных болевых ощущений. Стоит сказать, что несколько больше десяти лет назад, в 2003 году, американцы приняли решение о том, чтобы женщины имели свободу выбора в том, что же больше им подходит: кесарево или естественные роды. Т.е. дама сама выбирает тот путь рождения малыша, который ей больше нравится. И с каждым годом процент женщин, решившихся на роды через операцию, стремительно возрастает. Этому также способствуют цифры и статьи американских гинекологов. Так, например, доктор Научного центра университета города Луисвилля заявляет, что на 10 тысяч родов, сделанных путем оперативного вмешательства, возникло на 17% меньше осложнений, нежели у женщин, которые решились рожать естественным путем.

Ситуация в нашей стране

К сожалению, выбирать кесарево или естественные роды в нашей стране женщина сама не может. Это еще не утверждено законодательно. Операция может быть назначена беременной женщине исключительно по медицинским показателям, и никак иначе. Данное решение принимается на консилиуме врачей, где участвуют от трех до пяти специалистов. Хотя стоит сказать, что сегодня количество беременных, которые хотели бы избавиться от родовых болей путем рождения малыша через кесарево сечение, также возрастает.

Сравнение: плюсы естественных родов

1. Если женщина имеет по каким-то причинам возможность выбирать, как ей рожать, она должна учесть много различных факторов. Так, первое, ей нужно помнить, что все то, что дала природа, человек может вынести, как бы тяжело ему ни было. Тем более что само название уже должно подсказывать даме, как правильно поступить, ведь роды «естественные». Все предусмотрено природой для того, чтобы ребенок появлялся на свет по родовым путям.
2. Операция – это, конечно же, не больно. Однако не нужно забывать, что есть еще и послеоперационный период восстановления. Так, при кесаревом сечении разрезается брюшная стенка матки, нарушается ее природная целостность. Следующий месяц после операции женщина будет ограничена физически, а первые пару недель вообще будет нуждаться в дополнительной помощи. Также определенное время она будет испытывать боли в области живота. После же естественных родов (если все прошло успешно) женщина на второй день уже полностью самостоятельна.
3. Женщины также могут бояться разрывов во время естественных родов. Это, конечно же, неприятно и довольно-таки больно, однако процессы заживления происходят гораздо быстрее, нежели после кесарева сечения.
4. Если женщина хочет выбрать: кесарево или естественные роды, она должна подумать и о своей красоте. Ведь шрам от операции останется на теле навсегда. Более того, после кесарева убрать немного нависший животик намного труднее, нежели после естественных родов. Также позже можно начинать делать различные физические упражнения и давать нагрузку своему организму.
5. Если женщине назначена при первых родах операция, она, скорее всего, будет все последующие разы рожать путем кесарева сечения. Тут уже у нее выбора не будет.
6. Еще чем естественные роды лучше кесарева? Тут вступает в игру также психологическая составляющая: специалисты говорят, что детки, которые не проходят по родовым путям, являются по своей природе более мягкотелыми и менее пробивными, нежели те, которые родились естественным путем. Ведь роды – это огромный опыт, который просто необходим ребенку.

Сравнение: плюсы кесарева сечения

1. Стоит сказать, что и кесарево сечение имеет свои плюсы. Так, в первую очередь это полное отсутствие болей в процессе рождения ребенка. Женщина и малыша видит, и болей не ощущает. А это всегда приятно.
2. Назначить дату планового кесарева можно заблаговременно. Так, женщина может успеть собрать сумку, приехать в роддом, морально подготовиться. Естественные роды бывают стремительными, когда дамы не успевают доехать до больницы и рожают дома или в машине.

Естественные роды

Стоит сказать, что роды естественным путем требуют от женщины определенной подготовки. Главное правило: вовремя стать на учет в женскую консультацию и проходить все плановые осмотры у специалистов. Это первый пункт, как женщина должна готовиться к родам. Что еще можно предусмотреть? Главное – это правильный психологический настрой, т.е. готовность женщины вынести все муки рождения собственного малыша. К этому нужно готовиться заблаговременно, настраивая себя исключительно на благоприятный исход. Если возникают какие-то определенные вопросы, сегодня можно получить ответы на них различных путем, даже самостоятельно покопавшись в определенной литературе. Подготовка к естественным родам может также проходить на специальных курсах, которые сегодня так популярны. Это отличный способ узнать о том, что может понадобиться во время родов, что нужно знать и что уметь. Там обучают, как правильно вести себя во время схваток: как себе помогать облегчать боль, какие дыхательные техники применять, какие выбирать позы и т.д. Также данные курсы полезны, если женщина хочет рожать вместе со своим мужчиной. Это, кстати, еще один очень большой плюс естественных родов. Муж может очень помочь жене во время схваток, к тому же он находится вместе с ребенком во время его появления на свет, тем самым становясь ближе младенцу. Что касается того момента, что мужчина после всего увиденного может отвергнуть женщину, увидев, как ребенок появляется на свет: это миф, это случается крайне редко и, скорее всего, независимо от того, видел ли муж момент рождения своего малыша. К тому же в нашей стране мужчина не заглядывает во время родов к женщине в промежность вместе с камерой, а просто стоит у ее изголовья, поддерживая морально. И последнее, как женщина может подготовиться к естественным родам: собрать все необходимое, что ей может понадобиться в роддоме. Это определенные вещи для себя и младенца, а также пакет медикаментов (если у женщины нет медицинской страховки). К сожалению, это у нас пока еще практикуется, ведь сфера медицины далеко не полностью обеспечивается из государственной казны всеми необходимыми лекарствами.

О кесаревом сечении

Если женщина хочет выбрать: кесарево сечение или естественные роды, она должна знать, что сама операция бывает двух видов. Первый — плановая, когда будущую маму об этом предупреждают еще до момента родов и она готовится к операции заблаговременно. Проводится она примерно на 38-39 неделях беременности, до того как у женщины могут начаться схватки естественным путем. Второй вид — экстренное кесарево сечение. Оно может быть назначено в ходе самой родовой деятельности, когда беременная планирует родить обычным способом, но в ходе дела возникают определенные осложнения и пациентку отправляют на операцию.

Показания со стороны матери

Стоит сказать, что существуют показания к кесареву сечению со стороны матери и со стороны плода, они могут быть абсолютными и относительными. Так когда же женщине может быть точно назначена операция «кесарево сечение»?

1. Узкий таз, если 3-я или 4-я степень сужения.
2. Полное предлежание плаценты, когда просто становится невозможным прохождение малыша по родовым путям.
3. Разрыв матки, когда назначается экстренная операция.
4. Кровотечения из половых путей.
5. Ситуации с плацентой: неполное ее предлежание, отслойка, когда плацента частично или полностью перекрывает выход ребенку – все это становится показателем к кесареву сечению.
6. Различные осложнения во время беременности.
7. Проблемы со здоровьем матери: варикоз, сильная близорукость, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможны также ситуации, когда женщине может быть рекомендовано кесарево сечение по медицинским показаниям. Однако в этой ситуации женщина может рискнуть и рожать естественным путем.

1. Клинически узкий таз.
2. Слабая родовая деятельность женщины, когда могут возникнуть различные осложнения.
3. Неправильное положение плода.
4. Первые роды у женщины, которой больше 30 лет.
5. Длительно лечащееся бесплодие.
6. Гипоксия плода, когда ребенку катастрофически не хватает кислорода.
7. Переношенная беременность.
8. Предыдущие роды прошли путем кесарева сечения.

Показания со стороны плода

Операция «кесарево сечение» может быть назначена также и согласно показателям ребенка. Так, они (показатели) также могут быть относительными и абсолютными.

1. Тазовое предлежание крохи, вес которой превышает три с половиной килограмма.
2. Многоплодная беременность.
3. Крупный плод: показание к кесареву сечению.

1. Острая гипоксия плода, когда невозможно немедленное появление на свет ребенка естественным путем.
2. Поперечное положение плода после того, как отошли воды.
3. Неправильное положение головки ребенка (она должна быть плотно прижата подбородком к грудной клетке; неправильное положение головы, когда ребенок идет лбом или личиком).
4. Смерть матери, когда ребенок остается в утробе живым.

Наиболее распространенные относительные показатели

Что делать, если у женщины крупный плод? Показание к кесареву сечению может быть выходом из ситуации, однако это происходит далеко не всегда. Если все нормально по основным показателям, к тому же таз нормальный, не узкий, скорее всего, женщина будет стараться рожать самостоятельно. Это же касается и многодетной беременности. Если у женщины, например, двойня, кесарево или естественные роды имеют место быть. Опять же все будет решать врач, на учете у которого стоит беременная. В такой ситуации рассматривается комплекс причин, а не только то, что у женщины многоплодная беременность. В большинстве случаев такие роды проходят абсолютно нормально и без каких-либо осложнений.

Последствия

Если женщина думает, что послеоперационный период не оставляет за собой следов, как происходит в случае с естественными родами, она глубоко ошибается. Если назначено кесарево, последствия – вот о чем нужно задуматься. Так, первый нюанс: период заживления швов. Длится он довольно-таки долго, женщине в течение двух лет после операции крайне не рекомендуется беременеть или делать аборты – это негативно скажется на рубцевании ткани брюшной стенки матки. Также проблемой могут стать различные воспалительные процессы, инфицирование матки и иных органов, расположенных поблизости. Также важно понимать, что некоторое время будут проблемы с работой кишечника. Ну и, конечно же, связь матери с малышом, который появляется на свет путем операции совершенно иная, более слабая, нежели у тех деток, который рождаются так, как предписала сама природа.

Последующие роды

Также женщин может интересовать вопрос, возможны ли естественные роды после кесарева. Отзывы рожавших разнятся, ведь большинство женщин после первой операции должны рожать деток дальше таким же путем – через кесарево сечение. Однако некоторые женщины утверждают, что рожали и самостоятельно. Так где же правда? Тут вариантов может быть несколько, ведь нужно учитывать все факторы. Так, в основном врачи страхуют будущую маму от возможных разрывов и предлагают последующие разы рожать опять же при помощи кесарева. Однако если первые роды были просто тяжелыми, а операция была назначена экстренно, иных показаний, таких как определенные заболевания со стороны беременной или плода нет, также прошло достаточно времени после первой беременности, швы на матке полностью зарубцевались и являются надежными, женщине может быть предложена возможность родить самостоятельно. Нередко такие роды проходят нормально, однако в большинстве случаев все-таки врачи рекомендуют повторно делать операцию «кесарево сечение», чтобы перестраховаться и уберечь женщину от различных проблем и осложнений.

Что делать, если у женщины крупный плод? Показание к кесареву сечению может быть выходом из ситуации, однако это происходит далеко не всегда. Если все нормально по основным показателям, к тому же таз нормальный, не узкий, скорее всего, женщина будет стараться рожать самостоятельно. Это же касается и многодетной беременности. Если у женщины, например, двойня, кесарево или естественные роды имеют место быть. Опять же все будет решать врач, на учете у которого стоит беременная. В такой ситуации рассматривается комплекс причин, а не только то, что у женщины многоплодная беременность. В большинстве случаев такие роды проходят абсолютно нормально и без каких-либо осложнений.

Естественные роды после двух кесаревых сечений

Все статьи раздела «Беременность» (1480)

Кесарево сечение – родоразрешающая операция, во время которой новорожденного извлекают через специально сделанный разрез брюшины и матки. Сегодня такое оперативное вмешательство является самым распространенным в акушерско-гинекологической практике из-за большого числа патологий у беременных. Кесарево может быть плановым либо экстренным, если возникли осложнения во время самостоятельных родов. И если с показаниями к операции и ходом процедуры все понятно, то возникает вопрос, как проходят роды после кесарева? Можно ли родить второго ребенка естественным путем?

Можно ли самостоятельно рожать после кесарева сечения?

Абсолютных противопоказаний к естественному родоразрешению после оперативных родов нет. Но стоит учесть несколько обязательных факторов, чтобы следующая беременность и роды после кесарева закончились благополучно. При этой операции всегда производится полостной разрез в брюшной полости и теле матки, после чего на них остается рубец, которому нужно время для заживления. Следует знать, что он в любой момент беременности вследствие растяжения тканей брюшины может разойтись. Это возможно и во время родов из-за сокращения перерастянутых мышц матки.

Поэтому роды через год после кесарева нежелательны. Женщина должна тщательно предохраняться, чтобы избежать зачатия. Также в этот период нельзя делать аборт, т. к. механическое воздействие на стенки матки может привести к частичному либо полному разрыву шва.

Гинекологи рекомендуют повторно беременеть только по прошествии 2–3 лет после появления на свет первого ребенка с помощью операции. После этого времени рубец считается состоятельным, то есть хорошо зарубцевавшимся, а мышечная ткань возле него полностью восстановлена. Он эластичен, хорошо сокращается при схватках во время родовой деятельности. С этого момента наступает благоприятный период для вынашивания следующего ребенка, и повторные роды после кесарева сечения пройдут благополучно.

Если беременность наступила через 5 или более лет после оперативного вмешательства, то во время родов шов на матке тоже может разойтись, так как он будет слишком жестким и плохо поддающимся растяжению.

Почему после кесарева желательно рожать естественным путем?

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Да, и гинеколог не будет настаивать на повторной операции, если нет других противопоказаний. Более того, врачи склоняются к мнению, что естественные вторые роды после кесарева даже желательны. Вероятность успешного родоразрешения естественным путем в этом случае доходит до 70%.

Положительные моменты в пользу вагинальных родов после кесарева:

1. Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения безопаснее как для мамы, так и для новорожденного. Они дают возможность женщине в дальнейшем неоднократно рожать самой.
2. Операцию без серьезных последствий можно делать до 3 раз. С каждой следующей риск для ребенка и матери возрастает. Вторые роды подряд, прошедшие при помощи кесарева, резко сокращают вероятность самостоятельного родоразрешения в последующем. А роды после 2 кесаревых сечений практически всегда проходят при помощи оперативного вмешательства.
3. После обычных родов женщина гораздо быстрее приходит в норму. Репродуктивная функция восстанавливается быстрее. Риск осложнений минимален по сравнению с повторным кесаревым, после которого не исключено нарушение менструального цикла и развитие других последствий. Это может привести к трудностям с повторным зачатием.
4. При рождении малыша обычным способом у него вырабатывается гормон стресса, способствующий лучшей адаптации к окружающему миру.

Показания к повторному кесареву

Естественные роды после кесарева сечения невозможны при следующих факторах:

• обнаружение признаков несостоятельности рубца по данным УЗИ и симптоматике, тем более, если прошло менее 2 лет после первой подобной операции;
• продольный разрез после первого кесарева;
• два и более рубцов от предыдущих искусственных родов;
• прикрепление плаценты в районе рубца матки;
• узкий таз;
• расхождение лобковых костей;
• многоплодная беременность;
• большой срок между родами (5 лет и более);
• онкологическое поражение любого органа репродуктивной системы, например, опухоль яичника;
• деформация тазовых костей;
• тазовое или поперечное предлежание плода;
• слишком крупный плод;
• сахарный диабет у беременной или серьезные проблемы со зрением – отслоение сетчатки, высокая степень близорукости;
• заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, а также генитальный герпес у будущей мамы;
• слабая родовая деятельность;
• аномалии развития плода либо другие патологии, возникшие во время внутриутробного развития (гипоксия).

Подготовка к самостоятельным повторным родам после кесарева

Чтобы будущая беременность проходила нормально и закончилась естественными родами, подготовка к этому должна начинаться сразу после первого кесарева. Следует выполнять все рекомендации врача, данные роженице для восстановления в послеоперационном периоде. В течение первых 2 лет обязательна контрацепция для исключения повторной беременности. Делать аборты в этот период нельзя.

Перед зачатием как женщине, так и мужчине следует обследоваться на предмет выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности и быть противопоказанием к естественным родам. Женщине нужно обязательно пройти гинекологическую диагностику для оценки состояния рубца на матке (процедуры гистероскопии, гистерографии и УЗИ).

Для окончательного выбора метода родоразрешения женщину госпитализируют в плановом порядке на 37-38 неделе гестации. В стационаре она проходит полное комплексное обследование. Состояние плода также оценивается с помощью кардиотокографии, допплерометрии и других методов диагностики.

Особенности процесса обычных родов после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева проходят по обычному сценарию, со схватками, потугами, рождением малыша и выходом плаценты.

Но есть некоторые моменты, которые противопоказаны при естественных родах после кесарева:

• Строго запрещена родостимуляция. Инъекция энзапроста либо окситоцина может спровоцировать разрыв шва на матке.
• Нельзя рано начинать тужиться.
• При потугах врач не применяет метод давления на живот.
• Исключается обезболивание, чтобы не пропустить болевые ощущения от разрыва рубца.

После выхода плаценты акушер-гинеколог рукой в стерильной перчатке обследует стенки матки, особенно область шва, чтобы исключить частичный или полный его разрыв. Если подозрения подтвердятся, то роженицу в экстренном порядке оперируют. При возникновении осложнений в ходе самопроизвольных родов приходится делать внеплановое кесарево сечение.

Осложнения естественных родов после предыдущего кесарева:

• Зарубцевавшийся разрез на матке может отразиться на течении вынашивания ребенка. У каждой третьей женщины в положении высока угроза преждевременного прерывания беременности на любом сроке.
• Из-за шва у некоторых развивается плацентарная недостаточность. В итоге плод не получает полноценного количества питательных веществ и кислорода для развития.
• Разрыв матки по шву от кесарева – самое опасное осложнение во время родов. Нередко на фоне сильных болей он протекает без выраженной симптоматики. Поэтому врач в процессе родовой деятельности постоянно контролирует состояние шва, прощупывая его через переднюю брюшную стенку. Он должен оставаться гладким, безболезненным. Важно следить за количеством и характером кровянистых выделений и ориентироваться на жалобы роженицы. Неестественное ослабление родовой деятельности, появление болей в районе пупка, тошноты или рвоты может свидетельствовать о разрыве тела матки по шву. Объективно изучить состояние рубца помогает ультразвуковое исследование. При подтверждении нарушения его целостности экстренно переходят на родоразрешение хирургическим путем.

Можно ли самостоятельно рожать после двух кесаревых?

Естественные роды после двух и более кесаревых маловероятны из-за высокого риска серьезных последствий, среди которых:

Женщина может самостоятельно рожать, если после первых родов через кесарево прошло не менее 2-3 и не более 4 лет. Также обязательными условиями являются: состоятельность рубца, отсутствие противопоказаний у матери, нормальное состояние и полноценное развитие плода.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о естественных родах после кесарева сечения

Советуем почитать: Как сделать клизму при беременности?

20 февраля 2015, 10:22

Знает ли кто были ли случаи естественных родов после двух К.С. в Тамбове? Где эти ГЕРОИ врач и та женщина, которая смогла?

Санки нужны или нет? Отношения родителей и детей.

20 февраля 2015 11:23

20 февраля 2015 11:23

у вас не знаю, но у меня подруга родила

20 февраля 2015 11:24

Нет таких нет и думаю не будет никогда! Ещё и с небольшой разницей! После одного к/с знаю и немало, а вот два это уже самоубийство.

20 февраля 2015 11:24

после одного кс еще берутся, после двух вряд ли. Здесь однозначно кс.

20 февраля 2015 11:24

мне кажется, это на грани фантастики)

20 февраля 2015 11:25

Согласна! У меня два кесарево.

20 февраля 2015 11:24

у меня есть знакомая после трех кс ЕР, всё норм

и есть случай нехорошего исхода, (1 — кс, 2,3 — ЕР, при третьих родах рубец лопнул)

20 февраля 2015 17:28

И что случилось с ребенком и мамой?

22 февраля 2015 18:47

22 февраля 2015 20:20

слов нет. ненормальные(((

20 февраля 2015 11:24

а так бывает? Я думала после кс в последующие роды тоже кесарят, чтоб шов не разошёлся…

20 февраля 2015 11:24

а зачем? Я бы не стала так рисковать ни собой (2 детей поднимать надо!), ни ребенком (им в первую очередь жертвуют при чс во время родов).

20 февраля 2015 11:25

я тоже на них посмотрела б!

20 февраля 2015 11:29

В Тамбове и после одного КС никто не рискнёт вести ЕР.

20 февраля 2015 17:36

Вот, что и печально то… У меня первое К.С. и то потому, что тазовое предлежание, вторая беременность проходила нормально и я очень хотела родить естественным путем, но мой гинеколог меня отговаривала, как могла, в роддоме врач тоже сказал, что принимать роды не будет, только если К.С., хочешь, говорит иди ищи, кто согласится принять у тебя роды. меня это тоже конечно немного останавливало, конечно не хочется рисковать здоровьем ребёнка и своей жизнью, потом только себя винить будешь, если, что не так пойдет… И я не стала на последней неделе бегать и искать врача, согласилась на К.С., очень уж запугали. В итоге 2 К.С. и вот думаю, если я захочу третьего ребёнка, то теперь наверно все 200% будет К.С.

20 февраля 2015 17:37

Ну да… Насколько знаю, даже если второе кесарево, уже коситься начинают.

20 февраля 2015 11:42

в тамбове нет таких случаев, врачи не берутся ЕР даже после 1 КС

20 февраля 2015 14:47

Вы ошибаетесь)))в обл после кс всех отправляли на ЕР.

20 февраля 2015 17:36

Вот и да-то, мне не дали родить самой…

20 февраля 2015 11:48

сама ищу таких, меня ждет 3-е КС,

нашла сайт, там как в сказке и дома после двух КС, и в роддомах рожают. Эх, я не такая смелая, все же может повернуться в не лучшую сторону! Вот некоторые ссылки сказок:

а это я похожий пост недавно создала:

20 февраля 2015 12:50

У меня 3 кс, смотрели как на дуру когда про ер спрашивала у врачей))) да и сама бы наверно не решилась третий раз самой рожать, здоровье уже ни то, и б. тяжелая была. Г. говорила что у нее девочка наблюдалась, роды начались внезапно и раньше и родила сама после 2кс, но это исключение.

20 февраля 2015 13:44

в тамбове думаю однозначно нет!

да и вобще для чего? что за острая необходимость так рисковать?

Похожие посты на тему «Естественные роды после 2-х кесарево сечения»

• Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
• Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
• Мои естественные роды в России и кесарево сечение в Корее

• Я после 2 х кесарева

Актуальные постыможно ли на 24 недели беременности сдавать анализы на пцркраевая плацентация при беременности что этоможно ли линимент бальзамический мазать на воспаленный лимфоузел

Мамочки, а есть здесь такие, которые перенесли естественные роды после кесарева сечения?
Точнее, меня интересуют роды после двух кесаревых (после одного знаю много примеров).

У меня было два кесаревых с разницей в два года.

Первое — по показаниям, а второе — из-за маленького временного разрыва. Побоялись, что шов может быть несостоятелен и повести себя как-то не так.
Думаю, что через года 3-4 я созрею ещё и на третьего малыша. Хотела бы рожать сама. Так вот, хотела б пообщаться с тем, кто сам через это прошёл (ну, или может слышал про такое).

Бывает ли такое вообще, если да, то какова подготовка (какая-то спец. гимнастика всю беременность, или что?)?

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Да, и гинеколог не будет настаивать на повторной операции, если нет других противопоказаний. Более того, врачи склоняются к мнению, что естественные вторые роды после кесарева даже желательны. Вероятность успешного родоразрешения естественным путем в этом случае доходит до 70%.

Сравнение кесарева сечения с естественными родами

Кесарево сечение и естественные роды — что лучше и что хуже? Могут ли эти понятия сравниваться по таким критериям (лучше, хуже / хорошо, плохо)?

опубликовано 15/02/2014 19:04
обновлено 30/04/2018
— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Как показывают данные клинических исследований в разных странах, кесарево сечение сопряжено с осложнениями для матери и ребенка в семь раз больше, чем роды естественным путем. Основной риск оперативного вмешательства связан в первую очередь с повышением заболеваемости и смертности матерей. Так как операция часто проводится у женщин группы высокого риска или же в ситуациях, когда состояние ребенка или матери, или обоих, уже скомпрометировано, уровень смертности и заболеваемости у этой категории женщин и новорожденных выше, чем у женщин и новорожденных после влагалищных родов. Чем больше кесаревых сечений у женщины, тем больший риск для ее здоровья и жизни. Уровень материнской смертности из-за кесарева сечения составляет в большинстве стран мира 4 случая на 10 000 родов (сравните: 1 случай на 10 000 любых влагалищных родов).

Перед тем, как планировать кесарево сечение, женщина должна знать, существуют ли в ее случае для этого строгие показания. Она также должна быть осведомлена об осложнениях такого родоразрешения. С одной стороны, кесарево сечение является незаменимым вариантом родов, позволяющим матери иметь здорового ребенка в тех случаях, когда роды естественным путем такого гарантировать не могут. С другой стороны, кесарево сечение – это серьезное оперативное вмешательство, которым нельзя злоупотреблять, так как его исход может быть весьма негативным как для матери, так и для ребенка.

опубликовано 15/02/2014 19:04
обновлено 30/04/2018
— Беременность и роды

Кесарево Сечение И Естественные Роды Сравнение

вы что девушка! Как можно выбирать между естественными родами и кесаревым.

Вы знаете как больно после полостной операции, если уж о боли речь зашла? Это вам не схваточки! Схватки хоть естественная боль, с ней смирится легче, а когда тебя порежут, и ты ни дохнуть ни выдохнуть не можешь двое суток это совсем другое! И потом ребенка приносят, и таскай его, хотя им и так просто ходить тяжело! А как девченки орут когда им матку выжимают, мне аж плохо было! Как на пытках, нет уж, лучше самой рожать! А насчет расширенного влагалища я скажу так: я двоих сама родила, и тренирую его постоянно и у меня уже там всё нормально, по крайней мере муж доволен:)

я вообще и то и то испытала!

Как вспомню, так волосы дыбом. Тяжело рожала. Поэтому не могу сказать что лучше. Самое лучшее вообще родить!

надо рожать стоя, тогда не надо никаких кесаревых

стоя. Я и сидя и стоя рожала. И систему ставили . Схватки длились долго. В итоге переутомление и слабость потуг.Прокесарили. Ребенку 8,5 мес. Здоровенький(тьфу 3раза).Кормлю грудью.А шрама моего даже в маленьком бикини не видно. Шов низко и совсем маленький.

Будущим мамам, которые собираются сделать выбор в пользу кесарева сечения, обязательно следует хорошенько взвесить все «за» и «против», определить потенциальные факторы риска и преимущества этой операции. Также необходимо сравнить возможную опасность для здоровья при кесаревом сечении и естественных родах. В некоторых случаях преимущества кесарева сечения перевешивают возможную опасность для здоровья, а иногда вагинальные роды безопаснее, чем роды посредством кесарева сечения. Кесарево сечение — полостная операция, поэтому вполне естественно, что она связана с определенным риском для здоровья. В среднем смертность при проведении кесарева сечения составляет менее 1 к 2 500 (в то время как смертность при вагинальных родах составляет менее 1 к 10 000). Это соотношение действительно, если речь идет о средней роженице. Индивидуальные особенности здоровья женщин, например, заболевания сердца, увеличивают риск вагинальных родов по сравнению с родами посредством кесарева сечения. Вот возможные факторы риска для роженицы: * Инфекция. Кесарево сечение чревато опасностью занесения инфекции в матку или ближние органы таза, например, мочевой пузырь или почки. * Большая потеря крови. В среднем кровопотеря при кесаревом сечении вдвое превышает кровопотерю при вагинальных родах. Впрочем, в процессе операции редко возникает потребность в переливании крови. * Ослабление функции кишечника. После операции на несколько дней нарушается работа кишечника, что приводит к вздутию живота, метеоризму и ощущению дискомфорта. * Осложнения для дыхательной системы. Общая анестезия иногда может привести к заболеванию воспалением легких. * Медленное восстановление и длительное пребывание в больнице. Обычно после вагинальных родов женщине приходится задержаться в больнице на 1 — 2 дня, однако после кесарева сечения время пребывания в больнице увеличивается до 4-5 дней. * Непредвиденная реакция на анестезию. Здоровье роженицы иногда оказывается под угрозой из-за непредвиденной реакции организма (например, быстрого падения давления) на анестезию или другие лекарственные препараты, используемые при кесаревом сечении. * Риск дополнительных операций. Например, в процессе кесарева сечения может возникнуть необходимость проведения гистерэктомии (удаления матки), операции на мочевом пузыре и т.п. Вот возможные факторы риска для ребенка: * Преждевременные роды. При неправильном расчете предполагаемой даты родов существует опасность проведения родов раньше положенного срока. * Дыхательные расстройства. Малыши, которые появляются на свет при помощи кесарева сечения, подвержены большему риску развития различных дыхательных расстройств, например, транзиторного тахипноэ (аномально учащенное дыхание в первые дни жизни младенца). * Низкие баллы по шкале Апгар. Состояние малышей, которые появляются на свет при помощи кесарева сечения, иногда оценивается низкими баллами по шкале Апгар, что можно объяснить действием анестезии или отрицательным стрессом, полученным ребенком при рождении. Еще одна из возможных причин низких баллов при шкале Апгар — отсутствие стимуляции ребенка, как при вагинальных родах. * Повреждение плода. При выполнении надреза матки хирург может случайно задеть скальпелем плод, хотя случается это чрезвычайно редко.

Вы знаете как больно после полостной операции, если уж о боли речь зашла? Это вам не схваточки! Схватки хоть естественная боль, с ней смирится легче, а когда тебя порежут, и ты ни дохнуть ни выдохнуть не можешь двое суток это совсем другое! И потом ребенка приносят, и таскай его, хотя им и так просто ходить тяжело! А как девченки орут когда им матку выжимают, мне аж плохо было! Как на пытках, нет уж, лучше самой рожать! А насчет расширенного влагалища я скажу так: я двоих сама родила, и тренирую его постоянно и у меня уже там всё нормально, по крайней мере муж доволен:)

Естественные роды после кесарева сечения — возможно ли это, противопоказания и отзывы

Читайте также:

На какой день приходит молоко после родов и как стимулировать лактацию

Послеродовый бандаж – для чего нужен, как правильно носить и как выбрать

Бускопан — свечи при беременности перед родами

Доброго времени суток, дорогие читатели! Сегодня я предлагаю вам обсудить одну тему, которая очень интересует будущих мам. Сейчас многие мамы желают родить малыша путем естественных родов, однако бывают случаи, когда женщину направляют на кесарево сечение.

Когда наступает вторая беременность, женщины в положении задумываются о том, возможны ли естественные роды после кесарева сечения. Отзывы здесь разнообразны. Предлагаю разобраться, какова вероятность самостоятельных родов после кесарева.

1. Стоит ли вообще, если было кесарево

А как же? Ещё как стоит! Дети – это же счастье! Другой вопрос в том, каким образом? Из-за страха предстоящих родов многие мамы целенаправленно идут на кесарево, отметая даже мысли о естественных родах. Однако те, кто уже прошел через муки такой операции, и готовятся ко вторым родам, уверенны, что проще родить самостоятельно.

Ранее же такой вопрос и вовсе не стоял. Если первые роды проходили при помощи КС, возможность самостоятельных родов даже не обсуждалось – женщину сразу «кесарили». Однако времена идут, медицина совершенствуется и теперь КС не звучит как приговор, после него многие женщины могут рожать без ножа.

Дело в том, что теперь для наложения шва после КС используются специальные нити. Которые способствуют быстрому восстановлению после операции. Да и всё чаще практикуется вертикальный разрез брюшной части тела (ранее «кесарили» только поперек живота), что переносится гораздо легче женщинами (физиология так устроена: кровопотерь меньше, вероятность «подцепить» инфекцию ниже).

Статистика же говорит вот о чем: 33 процента рожениц, перенесших кесарево сечение, повторно рожали уже сами, без хирургического вмешательства, а остальные были вынуждены повторно «лечь на стол».

Причем решение зависело не только от медицинских показаний, но и от желания самих женщин.

Тяжелее к восприятию тот факт, что и в первом и во втором варианте были случаи со смертельным исходом.

2. Когда стоит прибегнуть к повторному кесареву

Я думаю, вы понимаете, что повторно назначить операцию женщине могут только по ряду определенных причин. В большинстве своем исход родов зависит от того, по какой причине в первый раз было назначено КС.

Показаниями к повторному хирургическому вмешательству служат:

• заболевания со стороны матери, носящие хронический характер;
• телосложение матери, не предрасположенное к естественным родам (например, узкий таз);
• причины, связанные с самими родами, которые и стали показаниями к кесареву сечению (во время первого КС разрез был продольным, корпоральным);
• расположение плода (например, если малыш лежит поперек живота);
• большой вес ребенка (близится к 5 килограммам);
• состояние самой плаценты;
• крепость шва (при КС накладывается шов, что вполне естественно, и если вторая беременность случается через год после первой – вполне вероятно, что рожать женщине самостоятельно будет противопоказано).

3. Возможно ли родить после двух КС

Очень много слов сказано о связи матери и ребенка, которые пережили естественные роды и прочувствовали всю боль и радость этого события. Поэтому многие женщины «бредят» желанием родить ребенка сами, даже если предыдущие роды (двое, а иногда и трое) проходили при помощи кесарева сечения.

Однако врачи протестуют и не рекомендуют женщинам, прошедшим КС неоднократно, рожать самостоятельно.

Дело в том, что это крайне рискованно и может привести к плачевным последствиям:

• матка «пойдет» по шву (такое осложнение зачастую заканчивается летальным исходом или для матери, или для ребенка);
• удушение плода (опять же, есть вероятность смерти ребенка);
• грыжа (после родов такое явление не считается редкостью);
• другие осложнения.

Скорее всего, будущая мама, которая пережила два и более КС, получит отказ от многих роддомов, или же её попросят написать расписку, в которой она обязуется нести полную ответственность и за свою жизнь, и за жизнь своего новорожденного малыша.

4. Можно ли родить после КС самостоятельно

Есть достаточно много факторов, которые вовсе не препятствуют естественным родам. Как минимум, если у женщины уже был ранее опыт самостоятельных родов до кесарева сечения, вполне вероятно, что и после операции роды пройдут успешно.

Кстати, если нет никаких противопоказаний к самостоятельным родам после прошедшей «операции» (назовем это так), хотя это и единственные роды у женщины – можно также родить самостоятельно.

Вполне вероятно, что женщине не придется лечь на операционный стол, если:

• не прошел детородный возраст (то есть женщине меньше 40 лет);
• вес плода приемлемый (не более 3,5 килограмм);
• ребенок расположен правильно (головкой вниз);
• послеродовой рубец сформировался окончательно и не вызывает опасений;
• удачно расположена плацента (то есть не перекрывает ранее полученный рубец);
• промежуток между родами от двух до десяти лет (разница между кесаревым сечением и предполагаемыми родами);
• малыш не переношенный (ещё лучше, если роды наступят уже на 39 неделе беременности);
• будущая мама полностью здорова (отсутствуют хронические заболевания);
• шов после КС вертикальный.

Поэтому женщинам, которые всегда хотели родить самостоятельно и вместе с ребенком прочувствовать все переживания, не стоит прощаться с мечтой. Возможно, вскоре к вашей груди приложат новорожденного малыша, рожденного естественным путем.

5. Каковы нюансы родов после кесарева

Предположим, что после КС врач дал вам «добро» на самостоятельные роды. Нужно учесть, что в таком случае женщине нужно подготовиться к предстоящему событию. Чаще всего это касается уже непосредственно самих родов.

Во-первых, нужно учесть все записи, сделанные в карте по поводу предыдущего КС.

У женщины должна быть выписка из роддома, в которой указывают все нюансы прошедших родов:

• почему было назначено КС;
• как производилось КС;
• сколько крови было потеряно;
• как проходил послеродовой период;
• что было прописано из медикаментов;
• и другие факты.

Во-вторых, планировать беременность стоит лишь через пару-тройку лет после «операции».

В-третьих, важно, чтобы у женщины за период планирования беременности не было ни абортов, ни самопроизвольных выкидышей.

В-четвертых, беременность должна быть спланированной. Протекать она должна под чутким присмотром доктора.

Подготовка к естественным родам заключается в следующем:

1. перед процессом родов женщину нужно тщательно осмотреть;
2. во время родов за будущей мамой и ребенком должен вестись контроль, чтобы в случае осложнений предпринять все меры по их устранению;
3. во время родов необходимо отслеживать состояние шва после КС во избежание его разрыва;
4. для подстраховки нужно подготовить эпидуральную анестезию;
5. после рождения необходимо следить за сердцебиением малыша.

Обычно ещё до предстоящих родов врач консультирует роженицу о том, что ей необходимо делать во время самого процесса во избежание опасных моментов. Также доктор предупреждает будущую маму о возможных рисках и последствиях после родов. Это вовсе не значит, что любые естественные роды, следующие за кесаревом влекут за собой ряд осложнений, однако не стоит их исключать.

6. Каковы риски самостоятельны родов после кесарева

Предупрежден, значит вооружен. Знакомо? Ну, а как же! Никто и никогда не сможет сказать вам о том, точно ли роды пройдут без осложнений. Причем это касается не только тех, кто решился рожать «без ножа», но и первородящих женщин.

Итак, что может произойти во время родов, если раньше было КС:

• разрыв шва;
• гипоксия плода;
• осложнения, связанные с неврологией;
• экстренное решение о кесаревом сечении;
• другие риски.

Вовсе не обязательно, что последствия коснутся именно вас, но всегда нужно быть готовым. Поэтому – очень важен ваш настрой на предстоящие роды. В интернете многие роженицы выкладывают видео со своими историями о том, как они смогли родить после КС. Посмотрите – это вдохновляет!

7. Отзывы рожениц

Мария:

Меня, например, первый раз кесарили. Просто воды отошли слишком рано. Схваток не было и решили, что так будет лучше. Но потом я родила ещё двоих! И всех сама. Тут, мне кажется, главный фактор – размер малыша. У меня все трое были весом меньше 3,5 кг.

Лариса:

Девочки! У меня тоже было КС! Но прошло года два — и я родила сама! А потом ещё раз – и тоже сама! Неповторимые ощущения! Если есть возможность – рожайте сами! Переживания от самостоятельных родов не сравнить с КС!

Валерия:

А я так и не могу сама родить. У меня слишком много противопоказаний к естественным родам. Очень обидно. Хотя и у КС тоже есть свои риски и последствия. Девочки, не решайтесь сами на КС! Только если врач объяснит вам, что в вашем случае это необходимо!

Дорогие мамочки, всегда есть шанс! Поэтому рожайте. И не переживайте, если всё-таки родить так, как «природой велено» не представляется возможным, ведь главное — здоровье наших деток!

Посмотреть видео от школы мам про естественные роды после кесарева сечения можно здесь:

Если вам эта статья была интересна – расскажите о ней своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, у меня ещё много новостей, которыми я хочу поделиться с вами. А я буду прощаться, пока-пока!

Сейчас читают:

Родовой сертификат – как его получить и для чего он нужен

И снова здравствуйте, мои дорогие читатели! Я думаю, буквально каждая беременная женщина задумывается о будущих …

В-четвертых, беременность должна быть спланированной. Протекать она должна под чутким присмотром доктора.

27 Июн 2019      okberemena         375      

Похожие записи
• 
  Зелено-коричневые выделения перед родами
• 
  Процедура когда беременной женщине прокалывают живот для того чтобы узнать патологию
• 
  Не Могу Забеременеть Что Делать 3 Года
• 
  Дни В Которые Можно Забеременеть После Месячных