Кровит после удаления матки с придатками и яичниками и шейки матки последствия

Содержание

На протяжении жизни женские половые органы продуцируют выделения: менструальные, естественный влагалищный секрет, патологические из-за инфекции или воспаления. По цвету, запаху, консистенции, микроскопическому анализу субстанции врач оценивает состояние гинекологического здоровья женщины. Сегодня поговорим о выделениях после удаления матки. Должны ли они быть в результате операции? Если да, то, какие считаются нормой, а какие – нет? Разберем опасные ситуации, признак которых — подобные проявления.

Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология. Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов. Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.

Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:

  • Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
  • Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
  • Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
  • Выпадение, сильное опущение матки;
  • Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
  • Гнойное воспаление эндометрия;
  • Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
  • Сращивание плаценты со стенкой матки;
  • Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
  • Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.

Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:

  • Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
  • Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
  • Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.

Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения. Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.

Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.

Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:

  • Сильный отек и покраснение кожи;
  • Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
  • Боль в уретре;
  • Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
  • Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.

Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.

Изменения после удаления матки происходит следующим образом:

  • 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
  • 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
  • 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
  • 11-15 — скудные по объему коричневые.
  • 16-20 — более светлые в аналогичном количестве.
  • 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.

Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.

Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью. Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета. Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.

Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.

  • Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжестей;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Половые контакты в послеоперационный период.

Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые. Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса. Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Причины патологических выделений после ампутации матки:

  • Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
  • Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
  • Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
  • Другие гинекологические заболевания.

После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.

Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:

  • Принимать назначенные лекарства.
  • Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
  • Не делать резких движений.
  • В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
  • Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
  • После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
  • Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
  • Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
  • Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
  • Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
  • Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.

Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:

  • Патология, которая привела к удалению;
  • Метод хирургического вмешательства;
  • Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
  • Динамика;
  • Общее состояние здоровья женщины.
Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Делать Тест На Беременность Днем

Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.

Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.

В малом тазе любой женщины располагается полый орган, отвечающий за функции деторождения — матка. Она обеспечивает продвижение к яйцеклетке сперматозоидов и способствует вынашиванию ребенка. Внутренняя полость заполнена эпителиальной тканью, которая отторгается во время месячного выделения и снова восстанавливается в период овуляции. Но иногда по тем или иным причинам матку необходимо удалять, в связи с чем женщина утрачивает способность забеременеть и наступает время климакса, то есть менструальный цикл прекращается после удаления органа. После хирургического вмешательства в некоторых случаях может открыться кровотечение, и это должно быть тревожным сигналом для женщины.

Матка, как правило, удаляется вместе с яичниками, поэтому в организме полностью изменяется баланс полового гормонального фона. На этой почве у женщины могут появиться определенные выделения после удаления матки. Оперирование необходимо в следующих случаях:

  • При образовании миомы;
  • При сильном опущении;
  • При аденомиозе;
  • При изменениях эндометрии;
  • При злокачественных и доброкачественных опухолях;
  • При хронических болях в матке;
  • При образовании миоматозного узла на ножке.

Чтобы исключить фактор риска, гинекологи тщательно исследуют данные органы еще до начала оперирования. Пациентка тоже должна отнестись к этому со всей серьезностью, потому что это будет способствовать лучшему ходу операции при удалении матки и последующему процессу заживления. За сутки до операции необходимо отказаться от принятия твердой пищи, с самого утра и вплоть до момента гистерэктомии нельзя ничего кушать. Врачи рекомендуют заблаговременно ввести седативное средство, чтобы избежать излишнего волнения.

Основные виды удаления матки

Гистерэктомия может проводиться радикально: удаляется матка, шейка и придатки. В некоторых случаях лимфоузлы таза и часть влагалища, после чего практически всегда появляются кровянистые выделения. При тотальной операции вырезается тело органа и шейка; при надвлагалищной ампутации убирается только часть, находящаяся над влагалищем. По способу оперирования лапароскопический считается оптимальным, так как после него практически не остается шрамов и почти никогда не происходит кровотечение после удаления. Дело в том, что на животе делается всего несколько небольших разрезов, через которые вводится оптический специальный прибор, подающий идеальное изображение на монитор. После чего при помощи тонких хирургических инструментов производится удаление.

При лапаротомическом методе делается большой разрез по всему животу. Кстати, могут его делать как вдоль, так и поперек.

На сегодняшний день к данному способу прибегают крайне редко, только в объемных процессах. Удаление матки производится как вагинально, так и абдоминально, но в любом случае это считается травматической операцией для органов. Во время удаления матки гинекологи учитывают определенные противопоказания для каждого вида гистерэктомии.

Оперирование производится под наркозом общего характера в положении лежа на спине. При лапаротомном разрезе участок обрабатывают йодом и спиртом, прорезают все ткани. Добравшись до матки, гинекологи удаляют ее и производят проверку на кровотечение после операции из мелких сосудов. Далее, разрез зашивается.

При мелких надрезах также обрабатываются места для операции, через один из них вводится прибор для наблюдения, через второй в брюшную полость вводят воздух. Потом специальными инструментами удаляется матка, и перевязываются связки и сосуды. После удаления матки зашиваются разрезы. При влагалищном оперировании женщина должна согнуть ноги в коленях и раздвинуть их. При вставленном гинекологическом зеркале делается небольшой надрез в верхнем сегменте влагалища, и таким образом удаляется орган. Потом перевязываются кровеносные сосуды, и проверяется кровотечение после гистерэктомии.

На видео — различные варианты гистерэктомий:

Последствия и кровяные выделения после операции

После удаления только матки гормоны продолжают вырабатываться так же, как и до того, как ее вырезали. Происходит это благодаря яичникам, которые не удалили. Эстрогены при этом будут продолжать функционировать на прежнем уровне, а тестостерон продолжит поддерживать либидо, поэтому качество половой жизни не изменится.

Не достигнув возраста менопаузы, женщина будет настороженно относиться к изменениям, а вот в более зрелом возрасте изменения не чувствуются вовсе.

Иногда после удаления детородного органа появляются осложнения:

  • Кровотечение;
  • Затруднение мочеиспускания;
  • Гематомы шва;
  • Травмы кишечника;
  • Инфицирование;
  • Опущение влагалища;
  • Бесплодие.

Кровяные выделения после операции могут возникнуть сразу или через 3 месяца, но не позже. Они бывают очень обильными или, напротив, слабыми, напоминающими мазание. В том случае, если выделения после удаления матки появляются с неприятным запахом или со сгустками, это может означать, что в организм женщины занесена инфекция. Кровотечение может возникнуть и на швах. Конечно, при любых признаках кровотечения необходимо обращаться в больницу и посещать доктора первые несколько недель.

Стоит отметить, что выделения после гистерэктомии могут быть без признаков крови, но иметь непривычный цвет и запах. Особенно если это сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой и температурой. Следите за состоянием швов в местах разрезов, чтобы они не имели красного оттенка. Моча должна быть обычного цвета, без наличия кровяных сгустков. При первых симптомах недомогания или кровяных выделениях незамедлительно обращайтесь к врачу.

В малом тазе любой женщины располагается полый орган, отвечающий за функции деторождения — матка. Она обеспечивает продвижение к яйцеклетке сперматозоидов и способствует вынашиванию ребенка. Внутренняя полость заполнена эпителиальной тканью, которая отторгается во время месячного выделения и снова восстанавливается в период овуляции. Но иногда по тем или иным причинам матку необходимо удалять, в связи с чем женщина утрачивает способность забеременеть и наступает время климакса, то есть менструальный цикл прекращается после удаления органа. После хирургического вмешательства в некоторых случаях может открыться кровотечение, и это должно быть тревожным сигналом для женщины.

В последнее десятилетие проведение операции, связанной с устранением матки, по своей распространенности считается гинекологической процедурой, имеющей рядовой характер. Назначению такого операционного вмешательства могут предшествовать абсолютно разнородные причины. В практике операции по ампутации полостного тела матки называют гистерэктомией. В ряде случаев при таком хирургическом вмешательстве детородный орган может удаляться вместе с придатками и яичниками. После перенесения подобной процедуры пациентки с различной типологией диагноза задаются вполне актуальным вопросом о том, какие последствия их ожидают в результате ампутации (в том числе и высокой) полостного тела матки.

Послеоперационный период, длящийся от момента окончания операции и до полной регенерации после перенесения ампутации маточного тела, условно подразделяют на два этапа:

  • Ранний;
  • Поздний.

Пациентке выдается больничный документ. Больничный может продолжаться от 21 до 45 дней. Время пребывания в нетрудоспособном состоянии зависит от особенностей хирургического вмешательства, степени сложности диагноза, а также физиологической индивидуальности женщины. На раннем послеоперационном этапе пациентка пребывает в стационарном гинекологическом отделении под тотальным контролем лечащего специалиста. Больничный стационарного характера в данном случае продолжается в среднем около 10 дней. Предельное количество дней пациентка пребывает в лечебной организации после удаления полостного тела матки наряду с придатками.

Особенно тяжелыми считаются первые послеоперационные сутки. После перенесения операции пациентка обязана придерживаться питания диетического типа (с целью нормализации функционирования ЖКТ), носить компрессионное белье (для предотвращения развития тромбофлебита). На данном этапе могут возникать осложнения такого типа: воспаление шовного элемента (рубца), проблемное испускание мочи, кровянистые выделения различной обильности. В более поздний постоперационный период женщина также может наблюдать влагалищные выделения (кровянистые). Описываемые выделения считаются обязательным (нормальным) явлением после прохождения операции, связанной с удалением полостного тела матки и ее шейки. Длительность выделений составляет в среднем две недели.

Причины появления влагалищных выделений в постоперационный период

Некоторые специалисты повествуют о том, что выделения кровяного типа могут продолжаться на протяжении полутора месяцев после прохождения хирургического действия, связанного с устранением матки. Это считается нормальным явлением ввиду нарушения функционирования яичников. Подобные последствия исчезают после восстановления работы яичников.

Если операционное вмешательство не коснулось шейки детородного органа, а также яичников, то последствия в виде выделений признаны вполне нормальным (естественным) процессом физиологического характера. Это связано с восстановлением выработки гормонов женского типа.

После перенесения описываемого хирургического действия, из влагалищного прохода могут происходить выделения, которые имеют неестественную (патологическую) природу. В данном случае пациентке советуется незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Коричневатые выделения могут говорить о развитии разнородных изменений. Они зачастую свидетельствуют о возникновении воспалительного процесса, нарушении целостности шовного элемента. Наступившие последствия могут повлиять как на физиологическое, так и на психоэмоциональное состояние пациентки. При особых показаниях больничный может продлеваться на более продолжительный временной промежуток.

Рекомендуем прочесть:  Шансы с хгч 93 на 12 день после переноса

Каковы результаты удаления репродуктивного органа?

Как уже говорилось, после перенесения операции, связанной с устранением матки и ее шейки (возможно, наряду с придатками), женщина претерпевает не только физиологические, но и психоэмоциональные последствия. У пациентки может развиться повышенная нервозность, депрессивное состояние, мнительность. Постоперационный больничный период позволяет пациентке восстановить свое эмоциональное состояние и привести его в норму. В случае необходимости на этом этапе можно посещать психологические консультации. При отсутствии влечения к занятиям половыми актами, женщине советуется проходить реабилитационный курс и у сексопатолога (больничный документ в данном случае должен содержать все предписания).

После прохождения описываемой операции женщина утрачивает способность к репродуктивности. В результате устранения полостного тела матки (при необходимости, ее шейки) прекращается цикл менструации и происходит досрочный переход в состояние менопаузы. По результатам такого операционного действия могут наступать и отрицательные последствия в виде развития патологического процесса (остеопороза), болевых синдромов при половом сношении, снижения уровня эстрогенных гормонов. В реабилитационный период пациентка обязательно проходит лечебный курс, имеющий гормонозамещающий характер.

В результате удаления полостного тела матки и ее шейки уменьшается кровяной прилив к малым тазовым органам, вследствие чего возникает вероятность развития сердечных патологий. Преимуществами гистерэктомии (с удалением шейки или без таковой) считается отсутствие менструального кровотечения, необходимости применять контрацептивные средства, болевых синдромов и кровотечений любого характера. Пациентка перестает переживать о возможности возникновения новообразований онкологического характера.

В этом видео можно узнать об удалении матки и о последствиях этой операции:

В постоперационный больничный период женщина может восстановить полностью функциональность своего организма. При необходимости этот период может быть продлен. В частности, прохождение продолжительного лечебного курса требуется при наступлении тяжелых последствий. Например, после удаления репродуктивного органа может развиться эндометриоз культи шеечного отдела. В таком случае производится ее ампутация.

Удаление матки (гистерэктомия) – это необходимая операция для женщин, имеющих ряд опасных гинекологических заболеваний. Зачастую она позволяет избежать злокачественного перерождения эндометрия или появления метастазов на других органах. Поводом к ее проведению может стать лишь та болезнь, которая больше не поддается известным методам лечения. Выделения после удаления матки являются одним из самых частых послеоперационных последствий. Когда они считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, а когда осложнением – разберемся ниже.

Реабилитационный период

Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.

Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.

На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции с примесью сукровицы.

Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления. При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили. Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.

Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.

При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.

Возможные осложнения после операции по удалению матки

Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:

  • Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
  • Гнойные выделения или кровотечение из раны.
  • Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
  • Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.

Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу. Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса. Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.

Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.

Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.

В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).

Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:

  • на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
  • в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
  • половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
  • в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.

Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист. Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.

Если гистерэктомия производилась под общим наркозом, то в первые часы после операции вы можете ощущать тошноту. Вы сможете попить воды уже через 1-2 часа после операции, а поесть спустя 3-4 часа, или когда пройдет тошнота.

Еще в течение 1-2 дней после операции у вас в мочевом пузыре может оставаться катетер, по которому моча будет выделяться в герметичный контейнер.

Когда можно будет подняться с кровати?

Встать с кровати желательно как можно раньше. Если во время операции был сделан большой разрез на коже живота, то подняться можно будет на второй день после операции. Если операцию делали с помощью лапароскопии, то встать с постели вы сможете уже в день операции, ближе к вечеру. Чем раньше вы сможете встать и начать ходить, тем быстрее будет протекать восстановление после операции и тем ниже будет риск осложнений в будущем.

Боли после операции

После гистерэктомии боли могут быть достаточно сильными. Это связано с воспалительным процессом, который является самым первым этапом заживления ран. Боли могут ощущаться как в области шва, так и внутри.

Чтобы уменьшить боли, вам выпишут обезболивающие лекарства. При очень сильных болях могут потребоваться наркотические анальгетики.

Некоторые женщины отмечают покалывание или ноющие боли в животе еще в течение нескольких месяцев после операции. Это нормально и связано с повреждениями нервных окончаний, без которых не обходится ни одно хирургическое вмешательство. Обычно все эти симптомы постепенно проходят.

Рекомендуем прочесть:  Как влияют желтые сопли на плод

Когда выпишут из больницы?

Как долго вам придется пролежать в больнице после операции зависит от типа операции. После лапароскопической гистерэктомии вас могут выписать из больницы уже на следующий день. Если операция была произведена через большой разрез на коже, то выписывают из больницы на 2-3 день после операции. Длительность госпитализации зависит также от вашего диагноза (причины удаления матки), вашего самочувствия, наличия либо отсутствия осложнений.

Сколько длится восстановление после удаления матки?

Восстановление после операции может занять несколько недель:

  • после абдоминальной гистерэктомии: 4-6 недель
  • после вагинальной гистерэктомии: 3-4 недели
  • после лапароскопической гистерэктомии: 2-4 недели

Вы можете уехать из города не раньше чем через 3 недели после операции, если у вас нет большого шва на животе, или не раньше 6 недель после абдоминальной гистерэктомии (если у вас есть большой шов на животе). То же самое относится и к авиаперелетам.

Сколько нельзя поднимать тяжести после удаления матки?

Еще минимум 6 недель вам нельзя поднимать ничего тяжелого, так как это может привести к появлению болей в животе, мажущих выделений из влагалища, или даже к появлению грыжи, которую придется снова оперировать.

Сколько нельзя заниматься сексом после удаления матки?

Еще минимум 6 недель после операции придется воздержаться от секса.

Сколько нельзя плавать после удаления матки?

Диета после операции по удалению матки

Вы можете вернуться к своему обычному рациону питания сразу после выписки из больницы. Но старайтесь первое время избегать продуктов питания, вызывающих у вас вздутие живота (образование газов в кишечнике).

Шов после гистерэктомии

После абдоминальной гистерэктомии шов на коже живота может быть достаточно большим. За ним нужно тщательно ухаживать до полного заживления.

Если шовный материал не рассасывается сам, то вам нужно будет вернуться в больницу через несколько дней: ваш хирург сообщит на какой день после операции можно будет удалить швы. Если швы должны рассосаться сами (это вам сообщит хирург), то они обычно рассасываются через 6 недель после операции.

В первые дни после операции нужно будет дополнительно обрабатывать шов, чтобы снизить риск воспаления. Для этого подойдет Бетадин, который можно найти в аптеке.

Вы можете без боязни принимать душ или ванну: кожу в области шва можно аккуратно мыть гелем для душа и затем смыть водой.

Кожа вокруг шва может чесаться из-за растяжения: чтобы ослабить зуд, нежными движениями смажьте кожу лосьоном или кремом.

Некоторые женщины сообщают о том, что кожа вокруг шва «печет» или наоборот, немеет. Все эти явления также нормальны и обычно проходят спустя несколько месяцев после операции.

Коричневые выделения из влагалища после удаления матки

После гистерэктомии практически всегда наблюдаются кровянистые выделения из влагалища: они могут быть темно-коричневыми, красноватыми, светло-коричневыми или розовыми. Все это нормально.

Выделения обычно сохраняются на протяжении нескольких недель после операции: от 4 до 6 недель. В первые 2 недели выделения будут наиболее заметными, а затем будут становиться все более скудными. Количество выделений индивидуально, но практически всегда зависит от физической активности: чем больше вы двигаетесь, тем больше выделений.

Выделения могут иметь специфический запах и это также нормально. Но если выделения все же пахнут неприятно, то необходимо обратиться к гинекологу. После удаления матки местный иммунитет влагалища может быть пониженным, что сопровождается несколько повышенным риском воспаления. Выделения с неприятным запахом будут первым признаком того, что что-то идет не так.

Если выделения обильны, как при обычных месячных, или выходят со сгустками крови, то также необходимо обратиться к врачу. Этот симптом может говорить о том, что один из сосудов кровоточит и без помощи гинеколога кровотечение не остановится.

Температура после гистерэктомии

В первые дни после операции температура тела может быть немного повышенной. В это время вы все еще будете находиться под наблюдением врачей и при необходимости вам будут назначены антибиотики.

После выписки домой вы также можете заметить, что температура тела держится в районе 37С, или повышается до 37С ближе к вечеру. И это нормально. К врачу необходимо обратиться, если температура тела будет выше 37,5С.

Удаление матки и климакс

Если во время гистерэктомии была удалена не только матка, но и яичники, то уже в первые недели после операции вы можете заметить симптомы климакса: приливы жара, перепады настроения, чрезмерную потливость, бессонницу и т.д. Это связано с внезапным снижением уровня женских половых гормонов в крови: раньше их вырабатывали яичники, а теперь яичников нет. Такое состояние называется хирургической или искусственной менопаузой.

Хирургическая менопауза ничем не отличается от естественной (когда климакс наступает сам), и тем не менее, после операции симптомы климакса могут быть более выраженными. Если вы не можете справиться с симптомами климакса самостоятельно, обратитесь к гинекологу. Врач может назначить вам курс заместительной гормональной терапии, которая поможет более плавно перейти к менопаузе (исключение составляют только женщины, которым удалили матку в связи с онкологическим заболеванием, – в этой ситуации гормоны противопоказаны).

Если во время операции была удалена только матка, а яичники остались, то единственное отличие, которое вы заметите после операции – это отсутствие месячных. В то же время в яичниках будут вырабатываться гормоны, а значит, других симптомов климакса не будет. Тем не менее, замечено, что даже если яичники остались, удаление матки «ускоряет» приход климакса: у многих женщин первые симптомы климакса ( , потливость, перепады настроения и т.д.) появляются в течение первых 5 лет после гистерэктомии.

На нашем сайте есть целый раздел, посвященный проблемам климакса:

Какие осложнения возможны после удаления матки?

Осложнения гистерэктомии встречаются редко, но о них нужно знать, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

В первые недели или месяцы после операции возможны следующие осложнения:

  • Воспаление раны: кожа вокруг шва становится красной, отекшей, сильно болит или пульсирует, температура тела повышается до 38С и выше, наблюдаются плохое самочувствие, головные боли, тошнота.
  • Кровотечение: после операции некоторые сосуды могут снова открыться, и из них начинает вытекать кровь. В этом случае появляются обильные кровянистые выделения из влагалища. Кровь обычно имеет красный или темно-красный цвет, может вытекать со сгустками.
  • Воспаление уретры или мочевого пузыря: у некоторых женщин после извлечения катетера наблюдаются боли или рези во время мочеиспускания. Это связано с механическим повреждением слизистых оболочек мочевым катетером. Обычно, уже через 4-5 дней боли проходят. Если симптомы не проходят и усиливаются, то необходимо обратиться к врачу повторно.
  • Тромбоэмболия: это закупорка сосудов кровяными сгустками, тромбами. Чтобы предотвратить это осложнение рекомендуется как можно раньше подняться с постели и начать двигаться после операции.

В последующие месяцы или годы после операции возможны следующие осложнения:

  • Наступление климакса: даже если яичники не были удалены вместе с маткой, после операции может наступить климакс. См. Удаление матки и климакс.
  • Опущение стенок влагалища: проявляется ощущением инородного тела во влагалище, недержанием мочи или кала. На нашем сайте есть .
  • Недержание мочи: неприятное последствие гистерэктомии, которое чаще всего связано с опущением передней стенки влагалища. На нашем сайте есть .
  • Хроническая боль: это редкое осложнение, которое может развиться после любой операции. Хроническая боль может длиться годами, ухудшая качество жизни. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением боли.

Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.

Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.

Важная информация! При неудаленных яичниках и культе матки возможны ежемесячные мажущие кровянистые выделения: вероятно, на сохраненном отделе матки есть эндометрий в небольшом количестве. Он и отторгается при отсутствии оплодотворения (как и у здоровой женщины).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.