Мочевина В Крови У Беременных Норма

Мочевина в крови при беременности — понижена, норма и выше нормы

Беременным женщинам нередко назначают биохимическое исследование крови. Этот анализ помогает выявить многие патологии, которые могут повлиять на вынашивание и развитие плода. Однако в такой период показатели теста могут отклоняться от нормы из-за гормональных изменений в организме. Нередко при анализе на биохимию выясняется, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. В чем причина таких показателей и насколько это опасно? Эти вопросы мы рассмотрим подробно далее.

Что такое мочевина

Мочевина — это один из продуктов белкового обмена. Иначе это соединение называется карбамидом. В период вынашивания плода метаболизм белков (протеинов) существенно ускоряется, так как эти вещества необходимы для плаценты и нормального развития эмбриона.

Мочевина является конечным продуктом обмена протеинов. Это вещество выводится из организма в основном через органы выделения. Накопление таких продуктов распада приносит вред. Мочевина относится к соединениям аммиака и токсична как для будущей матери, так и для плода. Это касается повышенного уровня карбамида. Однако низкий показатель мочевины в крови при беременности также свидетельствует о патологии.

Во время гестационного периода в организме содержится большое количество жидкости. Кроме этого, органы выделения стараются как можно скорее утилизировать вредные вещества, чтобы обезопасить плод. Эти факторы приводят к снижению мочевины в крови при беременности. Однако падение уровня карбамида не всегда связано с естественными причинами. В некоторых случаях это может быть вызвано различными патологиями.

Нормы анализа

Как уже упоминалось, выявить уровень мочевины можно при биохимическом анализе. Для этого исследования берут кровь из вены. Сделать такой тест можно в любой поликлинике. При этом определяются также показатели холестерина, креатинина, глюкозы и других соединений.

Нормой мочевины в крови при беременности считаются показатели от 2,5 до 7,1 ммоль/л. Это относится к первой половине гестационного периода. В третьем триместре верхней границей нормы считается значение 6,3 ммоль/л. На поздних сроках беременности выведение вредных веществ из организма, как правило, усиливается. Органы выделения в такой период работают особенно активно.

Результаты анализа нужно показать лечащему врачу. При наличии отклонений от нормы специалист назначит дополнительные диагностические тесты.

Причины снижения карбамида

Пониженный уровень мочевины в крови при беременности может быть обусловлен следующими причинами:

• печеночными патологиями;
• нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса;
• болезнями почек;
• патологиями желудка и кишечника;
• употреблением некоторых препаратов;
• недостатком белка в рационе.

Если отклонения в анализе связаны с неправильным питанием или приемом лекарств, то такие причины можно легко устранить. В этих случаях достаточно ввести в рацион продукты, богатые белком, или уменьшить дозировку препаратов. Обычно после этого уровень мочевины в крови при беременности приходит в норму. Если же отклонения в анализе вызваны патологией, то необходимо пройти курс терапии основного заболевания.

Болезни печени

Заболевания печени являются наиболее распространенной причиной снижения карбамида. Этот орган участвует в переработке протеинов. Ухудшение его работы всегда приводит к нарушениям метаболизма.

Причиной снижения карбамида может стать гепатит, цирроз, а также опухоли печени. В результате у беременной женщины снижается обмен протеинов и мочевина образуется в малом количестве. Такие патологии обычно сопровождаются болями с правой стороны под ребрами, пожелтением кожи и диспепсическими явлениями.

Прием некоторых лекарственных препаратов может отрицательно сказываться на состоянии печени и приводить к падению уровня карбамида. К таким медикаментам относятся:

• препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
• цефалоспориновые антибиотики;
• антибактериальные лекарства на основе тетрациклина;
• цитостатики.

Такие препараты не следует принимать при беременности. Это связано не только с их гепатотоксичностью. Подобные лекарства могут отрицательно сказаться на развитии плода.

Гипофизарные и гипоталамические нарушения

Болезни гипофиза также могут приводить к тому, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. Это может быть связано с таким тяжелым недугом, как акромегалия. При этой патологии у пациентки повышен уровень гормона роста (соматотропина). Он подавляет образование мочевины.

Заболевание проявляется в разрастании лицевой части черепа, кистей и стоп. Чаще всего причиной патологии является опухоль гипофиза. Женщине необходима консультация эндокринолога и нейрохирурга. При больших размерах опухоли во втором триместре делают операцию по удалению новообразования. Хирургическое вмешательство проводят наиболее щадящим способом — через носовой проход.

Другой причиной снижения карбамида может стать чрезмерное выделение антидиуретического гормона (вазопрессина). Это вещество образуется в гипоталамусе. Такое состояние называется синдромом Пархона. При этой патологии в крови падает уровень натрия и мочевины. Заболевание сопровождается резким похудением, судорогами и рвотой. Необходимо ограничение количества потребляемой жидкости и прием антагонистов вазопрессина.

Заболевания органов выделения

Нередко у пациенток с болезнями почек понижена мочевина в крови при беременности. Это отмечается при нефротическом синдроме. Такое состояние сопровождается отеками, потерей белков и увеличением уровня липидов. Биохимические показатели крови имеют серьезные отклонения от нормы. Из-за усиленного выведения протеинов уровень карбамида резко снижен.

Патологии ЖКТ

Мочевина может быть понижена вследствие синдрома раздраженного кишечника или энтерита. При таких заболеваниях ухудшается усвоение белков и других полезных веществ. Гастроэнтерологи называют это состояние мальабсорбцией. Оно характеризуется анемией, диареей, авитаминозом и ощущением постоянной усталости.

Снижение карбамида отмечается и у больных панкреатитом. Хроническое воспаление в поджелудочной железе отрицательно сказывается на метаболизме протеинов. Пациентка жалуется на боли в середине живота и тошноту.

Строгая диета

Нередко мочевина в крови понижена при беременности у женщин, придерживающихся вегетарианской диеты. Протеин содержится в основном в мясной пище. Если женщина исключает из рациона такую еду, то это приводит к дефициту белков и снижению карбамида. Если будущая мать является сторонницей вегетарианства, то следует употреблять как можно больше других продуктов, богатых протеинами. Они могут заменить мясную еду. К такой пище относятся:

• яйца;
• молочная продукция;
• блюда из бобовых культур;
• грецкие орехи;
• гречневая каша;
• грибы.

Не следует полностью лишать свой организм белковой пищи. Во время беременности недопустимо придерживаться слишком строгих диет. Ведь протеины необходимы для нормального развития плода.

Признаки снижения карбамида

Снижение уровня карбамида отрицательно сказывается на общем самочувствии беременной женщины и развитии плода. При этом отмечаются следующие симптомы:

• появление отеков;
• малая прибавка в весе;
• повышение гемоглобина во втором и третьем триместре;
• высокое АД;
• задержка внутриутробного развития плода.

При обнаружении у себя таких проявлений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это может быть признаком снижения уровня протеинов и мочевины.

Как подготовиться к анализу

Важно помнить, что в некоторых случаях тест на биохимию может дать ложные результаты. Поэтому важно правильно подготовиться к исследованию.

Такой анализ всегда сдают натощак. Перед исследованием нужно избегать физических нагрузок и стрессов. Если пациентка принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно предупредить врача.

Если мочевина повышена

Бывают случаи, когда у беременной женщины повышена мочевина в крови. Причиной этого чаще всего является уремический синдром, при котором нарушается функция почек. Такое состояние является осложнением инфекционных болезней. Иногда уремический синдром развивается после прививок. Поэтому во время беременности необходимо беречь себя от заражения вирусами и бактериями, а вакцинацию лучше отложить до послеродового периода.

Однако нередко даже при отсутствии почечных патологий у пациентки бывает повышена мочевина в крови. Причинами этого могут стать ожоги, непроходимость кишечника, лейкозы, кровотечения.

Карбамид является токсичным веществом и повышение его уровня отрицательно сказывается на здоровье женщины и будущего малыша. Пациентка при этом жалуется на тошноту, боли в животе и усталость.

Как нормализовать уровень карбамида

Если снижение или повышение карбамида вызвано патологиями, то необходимо пройти дополнительное обследование. Затем по результатам анализов врач назначает лечение.

При снижении карбамида пациентке рекомендуется также обратить внимание на рацион питания. Нужно употреблять как можно больше белковой пищи. Если же мочевина повышена, то назначается диета с ограничением еды, богатой протеинами.

После прохождения курса лечения и корректировки питания уровень мочевины нормализуется. Во время беременности очень важно обращать внимание на биохимический состав крови. Ведь любое отклонение от нормы может отрицательно сказаться на состоянии плода, а затем и на здоровье новорожденного.

Мочевина — это один из продуктов белкового обмена. Иначе это соединение называется карбамидом. В период вынашивания плода метаболизм белков (протеинов) существенно ускоряется, так как эти вещества необходимы для плаценты и нормального развития эмбриона.

Норма мочевины и креатинина у беременных, причины отклонений

Мочевина и креатинин в рамках биохимического анализа крови исследуются примерно с одной целью – для выяснения выделительной функции почек. Эти соединения даже образуются при похожих процессах – мочевина является конечным продуктом распада белков, креатинин синтезируется в мышечной ткани также из азотсодержащих веществ. Часто эти два показателя объединяют под общим названием «азот крови».

Норма мочевины у женщины до беременности составляет примерно 4,5 ммоль/л, креатинина – 73 мкмоль/л. При вынашивании ребенка эти значения постепенно снижаются, но весьма незначительно – перед родами (когда разница наиболее разительна) уровень мочевины составляет 4,0 ммоль/л. Падение креатинина более значительно – до 47 мкмоль/л.

Почему меняется «азот крови» у беременных?

Снижение количества азотистых веществ в крови у беременных женщин обусловлено тем, что процессы синтеза белка (образование новых тканей плода) у них превышают скорость его распада. Кроме того, в случае креатинина, его образование сильнейшим образом зависит от физической нагрузки и работы мышц. При нормальном режиме дня женщины в положении работа мышц у нее находится на более низком уровне, этим и объясняется уменьшение уровня данного показателя крови у беременных.

Повышение уровня мочевины и креатинина часто происходит синхронно (врачи в таком случае говорят о повышенном азоте крови или азотемии). У беременных это часто обуславливается поражением почек при гестозах и эклампсии. Также причиной такого состояния может быть неправильный рацион беременной (потребление большого количества белковой пищи), гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли почек и мочевыводящих путей.

Кроме того, при ряде состояний возможно индивидуальное повышение уровня креатинина – количество мочевины при этом остается нормальным или повышается очень незначительно. Это явление сопровождает ряд эндокринных патологий – сахарный диабет, повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) и гипофиза (акромегалия). Очень много креатинина попадает в кровь при распаде мышечной ткани, поэтому его повышение может быть вызвано массивными травмами или мышечными дистрофиями.

Различные типы поражения почек часто становится осложнением хода беременности – могут обостряться и усугубляться застарелые хронические заболевания или возникать новые. Это несет угрозу здоровью будущей матери и ребенку, поэтому врачи внимательно следят за показателями количества азота в крови – мочевиной и креатинином.

Мочевина и креатинин в рамках биохимического анализа крови исследуются примерно с одной целью – для выяснения выделительной функции почек. Эти соединения даже образуются при похожих процессах – мочевина является конечным продуктом распада белков, креатинин синтезируется в мышечной ткани также из азотсодержащих веществ. Часто эти два показателя объединяют под общим названием «азот крови».

Мочевина (синоним карбамид) — амид угольной кислоты, конечный продукт белкового обмена у так называемых уреотелических животных и человека . При поступлении с дневным пищевым рационом 100—120 г белков с мочой за сутки выделяется 20—25 г мочевины (по другим данным, 20—30 г). Синтезируется мочевина в печени из СО₂, аммиака и азота a -аминогрупп L-аспарагиновой кислоты в результате циклической последовательности биохимических реакций, получившей название цикла мочевины (цикл аргинина — мочевины, орнитиновый цикл, цикл Кребса — Хензелейта). В результате происходит обезвреживание токсического аммиака путем образования водорастворимой мочевины , выводимой из организма с мочой (пропорционально клубочковой фильтрации в почках).

На первом этапе цикла мочевины (рис.) происходит образование карбамоилфосфата из СО₂ и аммиака, эту реакцию катализирует карбамоилфосфатсинтаза в присутствии М-ацетилглутамата. Второй этап — биосинтез L-цитруллина из L-орнитина и карбамоилфосфата, катализируемый орнитинтранскарбамилазой. Третьим этапом цикла является синтез аргининянтарной кислоты из L-цитруллина и L-аспарагиновой кислоты, катализируемый аргининосукцинат-синтетазой. Четвертый этап — превращение аргининянтарной кислоты в L-аргинин и фумаровую кислоту, катализируемое аргининсукциназой. На пятом, заключительном этапе цикла мочевины осуществляется гидролитическое расщепление L-аргинина под действием фермента аргиназы с образованием мочевины и L-орнитина, который служит субстратом для реакции второго этапа цикла мочевины.

Цикл мочевины протекает в печени. Превращение L-орнитина в L-цитруллин и синтез карбамоилфосфата локализованы в матриксе митохондрий, а все другие реакции цикла — в цитоплазме. Митохондрий клеток почек не содержат ферментов, необходимых для превращения L-орнитина в L-цитруллин и синтеза карбамоилфосфата. Однако в почках происходит синтез мочевины из цитруллина, поступающего из печени.

Цикл мочевины тесно связан с основными путями обмена веществ и энергии. Так, фумаровая кислота, образующаяся в цикле мочевины, может поступать в митохондрий и превращаться там в цикле трикарбоновых кислот в щавелевоуксусную кислоту; СО₂ и основная часть энергии в форме АТФ (см. Макроэргические соединения) поступают в цикл мочевины из цикла трикарбоновых кислот, а аммиак образуется «реакциях трансаминирования и дезаминирования, которые иногда дают промежуточные продукты цикла трикарбоновых кислот. При нарушении цикла мочевины может происходить не гидролиз L-аргинина, а перенос его амидиновой группировки на глицин с образованием вместо мочевины гуанидинуксусной кислоты — биосинтетического предшественника креатина (см. Креатинин).

Содержание мочевины в сыворотке крови зависит от скорости ее синтеза и выделения и является одним из основных биохимических признаков нормального или нарушенного функционирования почек и печени. Из фракций остаточного азота (см. Азот остаточный) при нарушении функции почек прежде всего повышается абсолютное и относительное содержание азота мочевины . При почечной недостаточности азот мочевины может составлять до 90% всего остаточного азота. Выраженное увеличение концентрации мочевины в сыворотке крови (выше 15 ммоль/л, или 90 мг/ 100 мл; азота мочевины выше 30 ммоль/л, 42 мг/ 100 мл), как правило, всегда свидетельствует о нарушении функции почек (хронической и острой почечной недостаточности), особенно, если одновременно в моче появляются белок, гиалиновые цилиндры, клетки. С нарастанием болезни мочевина начинает проходить через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В его просвете под действием бактериальной уреазы образуется аммиак. Мочевина и аммиак раздражают слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, что ведет к ее токсическому воспалению (гастриту, дуодениту и др.). Повышение содержания мочевины в сыворотке крови может быть вызвано и внепочечными причинами: обезвоживанием организма, усиленным распадом белков (острая желтая дистрофия печени, злокачественные опухоли и др.). Понижение концентрации мочевины в сыворотке крови отмечают при повышенной скорости клубочковой фильтрации, например у беременных молодых женщин, при нагрузке чрезмерным объемом внутривенных вливаний. Иногда содержание мочевины в крови понижается при патологическом изменении значительной части паренхимы печени, недостаточности белка в питании, продолжительном голодании, врожденном нарушении нормального протекания цикла мочевины (у детей).

Функциональную способность почек оценивают по клиренсу мочевины и креатинина (тесты на клиренс мочевины и креатинина заключаются в определении объема крови, который может быть очищен от этих веществ в течение 1 мин). В ряде случаев диагностически информативным может быть определение коэффициента азот мочевины/креатинин, который в норме равен 10—15: 1. Величина этого коэффициента возрастает вследствие уменьшения суточного количества мочи при шоке, сердечной недостаточности, обезвоживании организма, а также при высоком содержании белка в пищевом рационе, желудочно-кишечном кровотечении, повышенном уровне белкового катаболизма, стрессе, травме, терапии глюкокортикоидам и др. Коэффициент азот мочевины/креатинин ниже нормы при полиурии, схождении отеков, низком поступлении белка с пищей, усилении анаболических процессов, в т. ч. при терапии препаратами анаболического действия. В диетотерапии хронической почечной недостаточности учитывают зависимость количества образующейся мочевины от количества белка, поступившего с пищей. При значительном снижении скорости клубочковой фильтрации с целью нормализации содержания мочевины в крови ограничивают поступление белка с пищей до 0,3 г на 1 кг массы тела в сутки.

В водном растворе мочевины частично диссоциирует до цианата; предполагают, что именно с ним связана значительная часть ее токсических эффектов. Симптомы интоксикации мочевины (повышенная утомляемость, головная боль, рвота, кожный зуд, нарушение сна, гипотермия, повышение толерантности к глюкозе, кровоточивость) появляются, когда ее концентрация в сыворотке крови достигает 33—50 ммоль/л (200—300 мг/100 мл). Мочевина в высоких концентрациях повышает проницаемость цитоплазматических мембран и чувствительность миокарда к калию. Токсическое действие мочевины усиливается креатинином, гуанидинсукцинатом, метилгуанидином.

При сопутствующих заболеваниях печени, а также при гипокалиемии синтез мочевины , а значит, и инактивация аммиака нарушаются. Аммиак накапливается в клетках и при участии митохондриальной глутаматдегидрогеназы активирует восстановительное дезаминирование a -кетоглутаровой кислоты, элиминируя ее тем самым из цикла трикарбоновых кислот, что ведет к угнетению тканевого дыхания и накоплению кетоновых тел. Интоксикация аммиаком раньше всего проявляется симптомами угнетения ц.н.с., в тяжелых случаях может развиться кома.

В биологических жидкостях мочевины определяют с помощью газометрических методов, прямых фотометрических методов, основанных на реакции мочевины с различными веществами с образованием эквимолекулярных количеств окрашенных продуктов, а также ферментативных методов с использованием главным образом фермента уреазы. Газометрические методы основаны на окислении мочевины гипобромитом натрия в щелочной среде NH₂—СО—NH₂ + 3NaBrO ® N₂ + CO₂ + 3NaBr + 2H₂O. Объем газообразного азота измеряют с помощью специального аппарата, чаще всего аппарата Бородина. Однако этот метод обладает низкой специфичностью и точностью. Из фотометрических наиболее распространены методы, основанные на реакции мочевины с диацетилмонооксимом (реакция Ферона).

Для определения мочевины в сыворотке крови и моче используют унифицированный метод, основанный на реакции мочевины с диацетилмонооксимом в присутствии тиосемикарбазида и солей железа в кислой среде. Другим унифицированным методом определения мочевины является уреазный метод: NH₂—СО—NH₂ ® уреаза NH₃ +CO₂. Выделившийся аммиак образует с гипохлоритом натрия и фенолом индофенол, имеющий синий цвет. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию мочевины в исследуемой пробе. Уреазная реакция высокоспецифична, для исследования берут лишь 20 мкл сыворотки крови, разведенной в соотношении 1: 9 раствором NaCI (0,154 М). Иногда вместо фенола используют салицилат натрия; сыворотку крови разводят следующим образом: к 10 мкл сыворотки крови добавляют 0,1 мл воды или NaCI (0,154 М). Ферментативная реакция в обоих случаях протекает при 37° в течение 15 и 3—3 1 /₂ мин соответственно.

Производные мочевины , в молекуле которой атомы водорода замещены кислотными радикалами, носят название уреидов. Многие уреиды и некоторые их галогензамещенные производные в медицине используют в качестве лекарственных средств. К уреидам относятся, например, соли барбитуровой кислоты (малонилмочевины), аллоксан (мезоксалилмочевина); гетероциклическим уреидом является мочевая кислота.

Библиогр.: Зилва Дж. Ф. и Пэннелл П.Р. Клиническая химия в диагностике и лечении, пер. с англ., с. 36,М., 1988; Крю Ж. Биохимия, пер. с франц., с. 354, М., 1979: Лабораторные методы исследования в клинике, под ред. В.В. Меньшикова, с. 215, М., 1987; Хашен Р. и Шейх Д. Очерки по патологической биохимии, пер. с англ., с. 184, М., 1981.

Производные мочевины , в молекуле которой атомы водорода замещены кислотными радикалами, носят название уреидов. Многие уреиды и некоторые их галогензамещенные производные в медицине используют в качестве лекарственных средств. К уреидам относятся, например, соли барбитуровой кислоты (малонилмочевины), аллоксан (мезоксалилмочевина); гетероциклическим уреидом является мочевая кислота.

Мочевина в крови норма у беременных

Почему повышается уровень мочевины в крови и что делать в этом случае?

• Как образуется
• Норма
• Для чего определяют уровень мочевины
• Причины повышения
• Симптомы
• Заключение

Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой. Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %. По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.

Как образуется

При распаде протеинов выделяется ядовитое вещество аммиак, который в печени преобразуется в мочевину и выводится почками вместе с мочой.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Норма зависит от возраста человека и составляет:

• 1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
• 2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
• 2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).

Для чего определяют уровень мочевины в крови?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Причины повышения

Повышение мочевины в крови может иметь разные причины. Незначительное увеличение рассматривается как норма, например, при употреблении большого количества белковых продуктов, а также при значительных физических нагрузках.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:

1. Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
   • пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
   • гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
   • нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
   • злокачественная артериальная гипертензия;
   • туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
   • амилоидоз почек;
   • острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
2. Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
3. Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
4. Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
5. Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
6. Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
7. Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертония;
• болезни почек (воспалительные и инфекционные);
• системные болезни соединительной ткани;
• болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
• нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).

Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:

• кровь в моче;
• высокое артериальное давление;
• частое мочеиспускание;
• редкое мочеиспускание;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.

Видео о почечной недостаточности – основной причине повышения мочевины в крови:

Заключение

Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.

Густая кровь при беременности

На протяжении беременности женщине приходится сдавать множество лабораторных анализов, и после оценки результатов одного из них она может узнать о том, что у нее густая кровь. Опасно ли это состояние крови для будущей матери и ее малыша? Почему это произошло? Что делать? Можно ли обойтись без приема медикаментов? Все эти и многие другие вопросы непременно возникают у каждой женщины, столкнувшейся с такой проблемой, и в нашей статье мы ответим на каждый из них.

При выявлении густой крови будущей матери ни в коем случае не стоит впадать в панику. Зачастую такое состояние крови во время вынашивания ребенка не представляет опасности и легко корректируется, но иногда женщине будет нужно пройти курс лечения, который будет направлен на предотвращение определенных рисков.

Какие анализы крови могут указывать на сгущение крови?

При подозрении на повышение вязкости крови врач назначит анализ крови на свертываемость.

Причинами густой крови могут стать самые различные факторы и заболевания. В некоторых случаях женщина может даже не подозревать о них.

В большинстве случаев беременная узнает о том, что у нее густая кровь, на очередном приеме у врача после того, как она сдала общий анализ. Доктор обязательно заметит повышение уровня форменных элементов крови и гематокрита и сообщит об этом женщине. Иногда о густой крови беременная может узнать от лаборанта, который забирает кровь из вены и замечает, что она плохо всасывается в шприц, закупоривая просвет иглы. О таком явлении следует обязательно сообщить доктору.

При выявлении вышеописанных признаков густоты крови врач обязательно направит беременную на такой анализ, как коагулограмма. Именно этот метод исследования поможет более детально изучить состояние свертывающей системы крови и предопределит дальнейшую тактику диагностики и терапии.

Показатели коагулограммы определяют такие параметры крови:

• фибриноген – норма 2-4 г/л, с увеличением срока беременности показатель возрастает до 6 г/л;
• тромбиновое время – норма 11-18 с;
• АЧТВ – норма 24-35 с, при возрастании фибриногена в связи с увеличением срока беременности этот показатель ускоряется до 17-20 с;
• протромбин – норма 78-142 %;
• волчаночный антикоагулянт – в норме отсутствует.

При повышенной густоте крови показатели коагулограммы изменяются следующим образом:

• фибриноген – повышается;
• тромбиновое время – ускоряется;
• АЧТВ – ускоряется;
• протромбин – повышается;
• волчаночный антикоагулянт – присутствует.

Помните о том, что расшифровать результаты коагулограммы и оценить степень густоты крови может только специалист! Именно он сможет решить вопрос о целесообразности назначения медикаментозного лечения.

Опасна ли густая кровь при беременности для женщины и плода?

Выявив изменение густоты крови у беременной, доктор оценивает степень этих нарушений и определяет тактику ведения пациентки.

Именно по результатам коагулограммы специалист сможет определить степень опасности сгущения крови при беременности. В некоторых случаях, при незначительных изменениях показателей, врач не придает серьезного значения густоте крови и дает женщине общие рекомендации относительно диеты и потребления жидкости, направленные на устранение этого симптома. В таких ситуациях не следует волноваться, т. к. такое сгущение крови не несет угрозы ни будущей матери, ни плоду, а после родов показатели коагулограммы стабилизируются самостоятельно.

Иногда причиной сгущения крови во время беременности становится прием железосодержащих препаратов, которые назначаются при снижении уровня гемоглобина. Такой симптом тоже не должен вызывать волнение у женщины, т. к. после устранения анемии и отмены этих лекарственных средств состояние крови стабилизируется.

При более серьезных изменениях в показателях коагулограммы врач может рекомендовать беременной пройти курс терапии для разжижения крови. В таких ситуациях женщине также не следует волноваться, а просто выполнять все назначения врача. Опасность такого сгущения крови кроется в повышении риска образования тромбов и затрудненном токе крови по сосудам, но эту ситуацию можно исправить.

Замедленный ток вязкой крови по сосудам и более интенсивная нагрузка на сердце вызывает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ во все ткани и органы. Это приводит к появлению таких симптомов у беременной:

• постоянная вялость;
• ухудшение памяти;
• сонливость;
• сухость во рту;
• тяжесть в ногах;
• похолодание конечностей.

При малоподвижном образе жизни и отсутствии лечения повышенная склонность к тромбообразованию может приводить к развитию таких осложнений у будущей матери:

• тромбозы;
• тромбофлебит;
• ТЭЛА;
• варикозная болезнь;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, гипертоническая болезнь, инсульт, атеросклероз).

Значительно повышенная густота крови негативно сказывается и на состоянии будущего малыша. В результате повышенного тромбобразования и замедленного тока крови со стороны плода могут наблюдаться такие нарушения:

• выкидыш или преждевременные роды;
• замершая беременность;
• гипоксия;
• задержка в развитии.

Именно в связи с вышеперечисленными возможными осложнениями густой крови женщинам, планирующим беременность, следует отказаться от зачатия до завершения курса терапии такого состояния. В ряде случаев это нарушение в свертывающей системе крови может быть опасным для жизни будущей матери и малыша, а во время вынашивания ребенка женщине можно принимать не все лекарственные препараты. Поэтому избавляться от этого симптома лучше до наступления беременности.

При планировании зачатия врач обязательно назначит проведение коагулограммы для исключения нарушений в свертывающей системе крови. Особенно актуально проведение такого исследования в определенных группах риска:

• в анамнезе женщины были случаи выкидышей или замерших беременностей;
• у женщины или ее родственников наблюдается варикозное расширение вен;
• у близких родственников женщины были тромбозы, инфаркты или инсульты;
• женщина профессионально занимается спортом, который связан с интенсивными физическими нагрузками.

Что делать при густой крови во время беременности?

При выявлении первых симптомов густой крови женщине необходимо рассказать о них врачу. Если же признаки сгущения крови были выявлены во время анализов, то доктор обязательно назначит беременной ряд дополнительных исследований для определения степени выраженности такого нарушения свертывающей системы и выяснения причин его возникновения. Спровоцировать сгущение крови могут самые различные заболевания и патологии: антифосфолипидный синдром, заболевания печени, патологии крови, гломерулонефрит, ревматизм, системная красная волчанка и др. Именно поэтому тактика дальнейшего обследования будет зависеть от каждого конкретного случая.

При отсутствии значительных нарушений в коагулограмме и заболеваний врач может рекомендовать женщине некоторые изменения в образе жизни и питания. К ним относят:

• достаточное суточное потребление жидкости небольшими порциями (около 1,5 л, но дневная норма может изменяться при присутствии отеков и других заболеваний);
• достаточная двигательная активность, которая способствует лучшей циркуляции крови;
• регулярные прогулки на свежем воздухе, которые предупреждают кислородное голодание;
• введение в ежедневный рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови, и ограничение тех продуктов, которые вызывают ее сгущение;
• ограничение соли.

Таким пациенткам врач обязательно назначит повторные анализы коагулограммы, один из которых будет проводиться через индивидуально определенный промежуток времени (для контроля эффективности профилактических мероприятий), а второй – за несколько недель перед родами.

При более выраженном сгущении крови беременной бывает недостаточно придерживаться вышеописанных рекомендаций. В таких случаях, помимо курса лечения основного заболевания, вызывавшего густоту крови, врач назначит женщине медикаментозную терапию.

Для разжижения крови могут назначаться такие препараты:

• Курантил – принимается короткими курсами (чаще всего, 2 недели приема и 2 недели перерыва);
• антиагреганты, антикоагулянты и капилляростабилизирующие средства (Тромбо АСС, Кардиомагнил, Флебодиа, Фраксипарин) – могут приниматься таблетированном виде или инъекциями, назначаются при неэффективности Курантила.

Длительность лечения, подбор дозы и препарата может выполняться только врачом, который учитывает общее состояние женщины и руководствуется показателями коагулограммы (первичной и повторных). На 36 неделе беременности или за 14 дней до предполагаемого родоразрешения все лекарственные средства отменяются, т. к. они могут стать причиной различных осложнений во время родов.

Несмотря на тот факт, что густая кровь обнаруживается у многих беременных, всем женщинам рекомендуется не только сохранять спокойствие, но и неукоснительно следовать рекомендациям врача. Такое нарушение свертывающей системы крови не всегда указывает на наличие значительного риска для будущей матери и плода, но в определенных случаях может приводить к развитию тяжелых последствий. Выполняя все назначения врача, женщина сможет предотвратить грозные осложнения и сохранит здоровье и жизнь себе и своему будущему малышу. Помните об этом! Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Почему болит сердце при беременности? Беременность вносит множество изменений в работу органов женщины, и сердце не является исключением. В большинстве случаев возникающие в нем боли не оп…

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Беременность и стеноз митрального клапана Во время беременности сердце транспортирует большее количество крови, т. к. при таком состоянии у женщины объем циркулирующей крови увеличивается на 3…

Высокое давление при беременности В течение беременности повышение артериального давления встречается у каждой десятой женщины. У каждой двадцатой пациентки гипертензия становится прич…

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

Основные причины понижения мочевины в крови у беременных женщин

Почки при беременности несут повышенную нагрузку, выводя продукты обмена не только беременной, но и плода, и это может привести к нарушениям в их работе.

Одним из факторов, определяющих функциональное состояние почек, служит мочевина — это конечный продукт белкового обмена. Если понижена мочевина в крови, это свидетельствует об отклонениях, происходящих в организме женщины. В некоторых случаях такое состояние приводит к осложнениям, которые могут навредить беременной и ее будущему малышу.

Основные признаки

Понижение мочевины без сдачи соответствующего анализа бывает сложно определить из-за отсутствия выраженной симптоматики. Предположить данное отклонение можно лишь по некоторым второстепенным признакам:

1. Вздутие живота и неприятная отрыжка.
2. Слабость мышц и отек конечностей.
3. Плохой аппетит и потеря веса.
4. Тяжесть в правом подреберье.
5. Синдром хронической усталости.

При появлении этих симптомов желательно обратиться к врачу, который при помощи обследования крови может выявить причины подобных проявлений.

Норма мочевины

Допустимое наличие мочевины в крови меняется в зависимости от возраста человека и выражается в определенных цифрах:

• 1,8-6,4 ммоль/л. — дети раннего и подросткового возраста.
• 2,5-6,4 ммоль/л — взрослые до 60 лет.
• 2,9-7,5 ммоль/л – старше 60 лет.

У новорожденных это значение несколько выше, чем детские показатели из-за определенных физиологических особенностей. У женщин нормальный уровень ниже, чем у мужчин.

Содержание мочевины в крови зависит от состояния водно-солевого обмена, синтеза ее в печени, а также пропускной способности почечного фильтра. Показатели в пределах нормы подтверждают наличие баланса между деятельностью этих органов. Отклонения от нормы могут быть вызваны различными патологиями, в связи с этим необходимо вовремя выявлять причины этих проявлений.

Наиболее простым и надежным методом определения мочевины является ферментативный метод с использованием уреазы. Его принцип заключается в том, что под воздействием фермента мочевина разлагается на углекислый газ и аммиак.

Кровь на анализ сдается из вены утром натощак. Для получения достоверных результатов нужно накануне вечером ограничить прием пищи с избыточным содержанием в ней белков. Данное исследование проводят для проверки функциональной деятельности печени и почек.

Причины пониженного уровня

Низкий уровень мочевины в крови во время беременности может временно проявиться из-за токсикоза. В этом состоянии постоянная тошнота, рвота, изменение вкусовых рецепторов и отсутствие аппетита приводит к выборочному питанию беременной. Поэтому на этом этапе поступление в организм женщины белковых продуктов может быть ограничено или полностью отсутствовать.

Другие причины пониженного уровня мочевины заключаются в следующем:

1. Вегетарианство или диета, исключающая белок.
2. Нарушение способности печени синтезировать мочевину.
3. Различные формы гепатита.
4. Дисфункция щитовидки.
5. Отравление фосфором или мышьяком.
6. Неспособность кишечника впитывать аминокислоты.
7. Последствия диализа (очистка крови при помощи специального устройства).
8. Накопление в организме большого количества жидкости при нарушении водно-солевого обмена или от введения через капельницы и инъекции.
9. Беременность (белок расходуется на развитие плода).

Мочевина, иначе ее называют карбамид, образуется в печени человека как результат обменных процессов и выводится наружу при помощи почек. Это действие протекает непрерывно, и ее показатель помогает оценить работоспособность печени и почек.

Мочевина в пределах нормы подтверждает соблюдение баланса белкового обмена в организме.

Если мочевина понижена или повышена, то это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, требующих вмешательства соответствующих специалистов. При беременности такие нарушения представляют опасность не только для женщины, но и для будущего малыша. Поэтому в ее положении необходимо по возможности раньше встать на учет и регулярно посещать врача женской консультации.

Только при постоянном наблюдении гинеколог способен выявить любые патологии и своевременно назначить необходимое лечение. Все его рекомендации помогут лучше подготовиться к родам и не допустить осложнений, которые могут возникнуть во время вынашивания ребенка. Эти мероприятия способствуют созданию оптимальных условий для нормального течения беременности и предотвращению нарушений в развитии плода.

Мочевина в пределах нормы подтверждает соблюдение баланса белкового обмена в организме.

27 Июн 2019      okberemena         837      

Похожие записи
• 
  На Какой День После Овуляции Положительный Тест
• 
  Могут ли подтекать околоплодные воды при пессарии на 35 неделе
• 
  Как Часто Ходят При Беременности В Туалет
• 
  Как Влияют Гормональные Таблетки На Организм Женщины